PALVELUHINNASTO 1.7.2016 alkaen
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri SISÄLLYSLUETTELO HINNOITTELUPERUSTEET 4 ENSIHOIDON JA PÄIVYSTYKSEN VASTUUALUE 7 Päivystystoiminta ja ensihoito 7 KONSERVATIIVISEN HOIDON VASTUUALUE 9 Apuvälinetoiminta 9 Fysiatria ja kuntoutus 11 Neurologia 12 Ravitsemusterapia 13 Sisätaudit 13 Keuhkosairaudet 18 Ihosairaudet 20 Syöpätaudit 21 LASTEN- JA NAISTENTAUTIEN SEKÄ SYNNYTYSTEN VASTUUALUE 22 Lastentaudit 22 Naistentaudit ja synnytykset 27 OPERATIIVISEN HOIDON VASTUUALUE 29 Hammas-, suu- ja leukasairaudet 29 Kirurgia 30 Korvataudit 37 Päiväkirurgia 39 Silmätaudit 41 PSYKIATRISEN HOIDON VASTUUALUE 42 Aikuispsykiatria 42 Lastenpsykiatria 43 Nuorisopsykiatria 44 SOSIAALIPALVELUJEN TOIMIALUE 45 Asumis- ja kuntoutuspalvelut 45 Työ- ja päivätoiminta 48 Asiantuntijapalvelut 49 LIITE 1 53 Apuvälinepalvelulaskutus kunnittain 53 3
Hinnasto 1.7.2016 Hinnoitteluperusteet Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Yleistä Kuntalaskutuksen perusteena ovat avohoidon osalta käynnit ja vuodeosastohoidon osalta hoitopäivät ja NordDRG jaksot. Edellä mainitut tuotteet on ryhmitelty hintaryhmiin, joiden lukumäärä vaihtelee erikoisaloittain. Hinnat perustuvat talousarvion 2016 mukaisiin kustannuksiin ja hinnaston valmistelussa tarkistettuihin suoritearvioihin. Hoitopäivä -, NordDRG jakso- ja poliklinikkahinnat sisältävät laboratorio- ja kuvantamistutkimusten sekä leikkaustoimenpiteiden kustannukset. DRG-jaksot sisältävät tehohoitopäivät. Jäsenkuntalaskutus tapahtuu kahden viikon välein ja perustuu toteutuneisiin käynteihin, hoitopäiviin, hoitopaketteihin ja NordDRG jaksoihin. Eräpäivät ovat kuukauden 12. ja 29. päivä. Avohoito ja puoliavoimet hoidot Avohoitokäynneiksi luetaan päivystys-, ajanvaraus- ja konsultaatiokäynnit. Konsultaatiokäynneillä tarkoitetaan sekä avo- että vuodeosastohoidon aikana tapahtuvia erikoisalojen välisiä konsultaatioita. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus sekä paperi- tai telekonsultaatio on myös kuntalaskutettava käynti ja edellyttää aina kirjausta potilaan sairauskertomukseen. Avohoitokäynti on kuntalaskutettava käynti myös niissä tapauksissa, kun potilas siirtyy välittömästi poliklinikalta vuodeosastohoitoon. Psykiatrian puoliavointen hoitomuotojen kuntalaskutusperusteena on kuntoutuskodin ja päiväosaston hoitopäivä ja päivätoiminnan käynti. Apuvälinetoiminta Apuvälineiden laskutus hoidetaan apuvälinesopimuksen vuoden 2015 loppuun mennessä tehneiden kuntien osalta asukaslukuun perustuvalla vuosittain määräytyvällä apuvälinepalvelumaksulla. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin palvelumaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Niiden jäsenkuntien osalta, jotka eivät ole tehneet ko. sopimusta, erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Muista erikoissairaanhoidon apuvälinepalveluista peritään asukaslukuperusteinen perusmaksu. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin perusmaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Näön, kuulon ja hengityksen apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Päiväkirurgia Päiväkirurgia on yhden päivän hoitona toteutettavaa ajanvaraukseen perustuvaa leikkaustoimintaa, jossa potilas saapuu sairaalaan ja kotiutetaan leikkauspäivänä. Päiväkirurgian tuotteina ovat NordDRG jaksoihin perustuvat hoitopaketit. Hoitopaketit sisältävät leikkaustoimenpiteen ja leikkauspäivänä annettavan perushoidon osuuden. ryhmiin ei sisälly päiväkirurgista toimenpidettä edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Sydänyksikössä tehdään ns.päiväkirurgisia toimenpiteitä, joista peritään asetuksen mukainen päiväkirurgian asiakasmaksu. 4
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Vuodeosastohoito ja siirtoviivemaksu Hoitopäivät Hoitopäivälaskutusta käytetään psykiatrisen hoidon toimialueella, ensihoidossa ja päivystyksessä ja fysiatrian ja kuntoutuksen yksiköissä. Hoitopäivät, jotka eivät kuulu jäljempänä mainittuihin hoitopaketteihin laskutetaan erikoisalan keskimääräisellä hoitopäivähinnalla. Kuntalaskutuksessa potilaan hoitopäivien määrä lasketaan nettona, jolloin lähtöpäivä ei ole laskutettava hoitopäivä. Tulo- ja lähtöpäivän ollessa sama päivä laskutetaan yksi hoitopäivä. Hoitopaketit Hoitopaketit sisältävät yhden vuodeosastohoitojakson ja siihen sisältyvät tutkimukset ja toimenpiteet. Hoitopaketteihin ei sisälly vuodeosastohoitojaksoa edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Hoitopaketit perustuvat NordDRG luokitukseen. Luokitukseen vaikuttavia tekijöitä ovat mm. päädiagnoosi, sivudiagnoosi sekä tehdyt toimenpiteet. Laskennassa on käytetty Satakunnan keskussairaalan omaan vuoden 2014 kustannusaineistoon pohjautuvia painokertoimia. Hoitopaketteihin liittyvä lisälaskutus on mahdollista tapauksissa, joissa hoitoaika ylittää 20 hoitopäivän. Tämän ns. katkaisupisteen ylittävät päivät laskutetaan erikoisalakohtaisilla keskimääräisillä hoitopäivähinnoilla. Poikkeuksena synnytyspaketit, joissa on lyhyempi katkaisupiste (3, 4 tai 6 hoitopäivää). Tehohoitopäivät sisältyvät DRG-jaksoihin. Siirtoviivemaksu Siirtoviivemaksua peritään jäsenkunnalta silloin, kun sairaanhoitopiirin somaattisessa vuodeosastohoidossa hoidettu potilas on saamansa hoidon jälkeen siirtokelpoinen. Siirtoviivemaksua peritään toisesta päivästä lukien siirtokelpoisuuden ilmoittamisesta (eli yksi ns. välipäivä). Mikäli siirtokelpoisuus todetaan perjantaina, siirtoviivemaksua peritään maanantaista alkaen. Siirtoviivemaksua ei myöskään peritä arkipyhästä alkaen vaan sitä seuraavasta arkipäivästä alkaen. Siirtoviivemaksuna peritään siirtoviivepäiviä tuottavien yksiköiden vuodeosastohoidon hoitopäivän kustannus vuodelta 2014 ilman välisuoritteita (tutkimukset ja toimenpiteet). Lisäksi kustannuksiin sisällytetään ns.siirtoviivekustannus, joka perustuu vuoden 2015 toteutuneisiin kustannuksiin. Sairaanhoitopiirissä oli vuonna 2015 keskimäärin 1 siirtoviivepotilas/päivä, joka on vaatinut lisäresurssina arviolta yhden kolmivuorotyötä tekevän sairaanhoitajan 4 kk työpanoksen. Edellä mainituin perustein laskettu siirtoviivemaksu on 600 euroa/hoitopäivä vuonna 2016. Siirtoviivemaksu voidan jättää perimättä, mikäli terveyskeskus ei kykene ottamaan vastaan potilaita sairaanhoitopiirin infektioyksikön ohjeistaman, sairaalahygieenisesti merkittävän epidemian takia. Tällainen voi olla esim. terveyskeskuksen merkittävä MRSA-epidemia tai norovirusepidemia, jonka vuoksi joudutaan osaston sulkuun, tai muu infektiolääkärin merkittäväksi yhteiseksi infektiouhkaksi luokittelema tilanne, joka vaatii poikkeustoimia. Terveyskeskuksen tulee yllä kuvatussa poikkeustilanteessa pyytää sairaanhoitopiirin infektiolääkärin arvio epidemiatilanteesta. Infektiolääkäri antaa tarvittaessa terveyskeskukselle sekä sairaanhoitopiirin talousjohtajalle ilmoituksen siirtoviivemaksujen perimättä jättämisen ajanjaksosta; poikkeustilanteen alkamispäivän, ja päättymispäivämäärän tilanteen palatessa normaaliksi. Em. käytäntö mahdollistaa objektiivisen ammatillisen arvion tilanteesta, varmistaa jäsenkuntien tasapuolisen kohtelun sekä parantaa tiedonkulkua sairaanhoitopiirin ja terveyskeskusten välillä. (Sairaanhoitopiirin johtajan päätös 36/2013; siirtoviivemaksuun liittyvä menettelytapaohje) 5
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Ostopalvelut Satakunnan sairaanhoitopiirin ostopalveluna potilaille hankkimat erikoissairaanhoidon palvelut (esim. jonon purku) laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta sairaanhoitopiirin palveluhinnaston mukaan. Satakunnan sairaanhoitopiirin lähetteellä ostopalveluina hankitut vaativan erityistason ostopalvelut sekä perusterveyden-huollon ja yksityisten lääkäreiden muihin sairaanhoitopiireihin lähettämien satakuntalaisten potilaiden erikoissairaanhoidon ostopalvelut (potilaan valinnanvapaus) laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta palveluntuottajan veloittamalla hinnalla. Hengityshalvauspotilaat Jäsenkunnilta laskutetaan hengityshalvauspotilaiden aiheuttamat kustannukset erikseen. Kalliin hoidon tasausmenettely Jäsenkuntien tasaukseen menevät yli 50 000 euroa/potilas/vuosihoidot. Tämän yli aiheutuvista kustannuksista jäsenkuntien omavastuu on 30 %. Erityisvelvoitemaksut Palveluhinnaston hintojen lisäksi jäsenkunnilta peritään erityisvelvoitemaksuosuutta 55,08 euroa/asukas/vuosi. Erityisvelvoitemaksu sisältää ensihoitopalvelut, jonka osuus maksusta on 38,49 euroa/asukas. Erityisvelvoitemaksuosuudet laskutetaan ennakkomaksuina talousarvion mukaisesti kuukausittain. Lopulliset erityisvelvoitemaksuosuudet hyvitetään tai lisälaskutetaan jäsenkunnilta tilinpäätöksen sisältämien kulujen mukaisesti asukasluvun mukaisessa suhteessa. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja vakuutusyhtiöiden laskutus Palveluhinnastoa noudatetaan myös kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja sairaanhoitopiirien laskutuksessa. Lastensuojelulain mukaisesti sijoitettujen ulkokuntalaisten potilaiden hoidossa noudatetaan sekä avo- että laitoshoidon osalta hinnastoa korotettuna 10 % Täydenkorvauksen potilaiden hoidosta (vakuutusyhtiöt) peritään palveluhinnaston hinta lisättynä asiakasmaksuilla. Sosiaalipalvelut Kuntalaskutuksen perusteena ovat käyttöpäivät, palvelujen käyntikerrat tai tuntiperusteinen laskutus. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien asiakkaiden hoidossa noudatetaan hinnastoa korotettuna + 10 %, lukuunottamatta kuntoutusyksikkö Katajaa. Kuntalaskutus tapahtuu kuukausittain ja perustuu toteutuneisiin suoritteisiin. Eräpäivä on kuukauden 20. päivä. Erikoistapauksissa sosiaalipalvelujen johtaja vahvistaa yksilöllisen palvelun sisältöön ja tarvittaviin erikoisresursseihin perustuvan asiakaskohtaisen hinnan. Palveluseteli Sairaanhoitopiirissä käytetään palveluseteleitä fysioterapia-, toimintaterapia-, musiikkiterapia-, ratsastusterapia- ja puheterapiapalvelujen sekä apuvälinepalvelujen ostoissa oman toiminnan ja maksusitoumuskäytännön lisäksi. Yhtymähallitus päättää erikseen palveluseteleiden arvot vuodelle 2016. Tiedustelut Tuotekuvauksia ja hinnoittelua koskeviin kysymyksiin vastaa ao.erikoisalan kohdalla mainittu henkilö. 6
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen vastuualue PÄIVYSTYS Potilasryhmittely ja hinnat ovat päivystyksen osalta samat kaikilla erikoisaloilla. Päivystyskäynnit suoraan erikoisalojen poliklinikoille laskutetaan ao. poliklinikan hinnoilla. ryhmät 2-6 ovat erikoissairaanhoidon käytössä ja hintaryhmät 1-3 ja 6-7 yleislääketieteen käytössä. Viikonloppuisin ja klo 22-8 välisenä aikana erikoissairaanhoidon hintaryhmät 2-6 korotetaan 50 %. Yleislääketieteen päivystyksen puolella korotusta ei ole 1.1.2014 alkaen. Erikoisala HR Tuotekuvaus Avohoito PÄIV 1 1 PÄIV 2 2 PÄIV 3 3 Omatoiminen, kotiutettava potilas (aulapotilas). Tila ei vaadi seurantaa eikä aikaa vieviä/vaativia hoitotoimenpiteitä tai tutkimuksia eikä useita laboratorio/kuvantamistutkimuksia (pikakokeita lukuun ottamatta). Esim. pienet haavat (kasvot, sormet), pienet traumat (rtg-kuvaus), infektio-oireiset potilaat. Huom 1 hintaryhmää EI KÄYTETÄ ESH:n puolella. Psykiatrisen sairaanhoitajan itsenäinen vastaanottokäynti. Autettava, jonkin verran seurantaa vaativa potilas (seuranta/aulapotilas). Erilaisia perustutkimuksia (useita laboratorio- ja natiivikuvantamistutkimuksia) ja -hoitotoimenpiteitä. Esim. haavan kerrossuturaatio, murtuman hoito, virtsateiden katetrointi, nivelpunktio, yleisinfektiot, MTT-potilaat, yleistilan lasku, päihdepotilaan tilan arviointi ja seuranta. Vuodepotilas tai pidempiaikaista seurantaa / resursointia vaativa potilas (seuranta/akuuttihuone). Vaativia tutkimuksia ja toimenpiteitä. Potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus tai CT-tutkimus, mutta potilas ei vaadi tehostettua seurantaa. Esim. potilaan valmistaminen leikkaukseen, vaativa kipsaus, repositio, murtuma, luksaatio, piikkivedon laitto, pleuradreenin laitto, rytmihäiriöt esim. eteisvärinän lääkkeellinen hoito, eristystä vaativan potilaan hoito (esim. MRSA), vaativat, paljon aikaa vievät mielenterveyspotilaat ja päihdepotilaat. Infektiopotilaat, joille aloitetaan suonensisäinen antibioottihoito, sepelvaltimotautikohtaus (ei liuotushoitoa tai glykoproeteiiniantagonistia). Konservatiivinen ja operatiivinen päivystyskäynti saman käynnin yhteydessä. 1.1.2016 /käynti 1.7.2016 90 90 220 220 520 520 PÄIV 4 4 PÄIV 5 5 PÄIV 6 6 PÄIV 7 7 Vuodepotilas, joka vaatii tehostettua seurantaa ja vaativia tutkimus- tai hoitotoimenpiteitä (akuuttihuone tai hätätilahuone). Potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus tai CT-tutkimus tai MRI ja potilas vaatii tehovalvontaa. Anestesiassa tehtävä rytminsiirto. Kouristelevan, tajuttoman, levottoman tai vaikean intoksikaatiopotilaan tutkimus ja hoito. Aunatiivin anto, kalliita lääkkeitä vaativa hoito, sepelvaltimotautikohtaus (glykoproetiiniantagonisti, myös jos on annettu ensihoidossa) keuhkopöhöpotilaan hoito, C-pap-, BiPAP-hoito. Konservatiivinen ja operatiivinen päivystyskäynti saman käynnin yhteydessä. Monivammapotilas, liuotushoito, erittäin kalliita lääkkeitä vaativa hoito (hätätilahuone). Esim. potilas, jolle tehdään kalliita tutkimuksia ja toimenpiteitä esim. MRI. Hengityskonehoidon aloitus, elvytys, vaikeat palovammat, vaativan siirtokuljetuksen valmistelu. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta merkintä potilaskertomukseen. Potilaan hoitoa koskeva lääkärin antama puhelinkosultaatio, esim. terveyskeskuksen vuodeosastolle, ensihoidolle tai muulle viranomaiselle. Sairaanhoitajan vastaanottokäynti. Lääkintävahtimestarin suorittama pientoimenpide, esim. siteen vaihto 950 950 1 430 1 430 55 55 50 50 7
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen vastuualue SELVIÄMISHOITOYKSIKKÖ HR Tuotekuvaus 1.1.2016 1.7.2016 Vuodeosastohoito /hoitopv SPÄIVOS 1 1 Päihdepotilaan perusseuranta, potilas rauhallinen, perustutkimukset 310 310 SPÄIVOS 2 2 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas, potilaan tila ei vaadi vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 490 490 SPÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas ja potilaan tila edellyttää vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 730 730 SPÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, CT -tutkimus. 1 000 1 000 SPÄIVOS 5 5 päihdehoitajan konsultaatio 90 90 PÄIVYSTYSOSASTO Erikoisala HR Tuotekuvaus 1.1.2016 1.7.2016 Vuodeosastohoito /hoitopv PÄIVOS 1 1 Omatoiminen potilas, perustutkimukset. 210 210 PÄIVOS 2 2 Autettava potilas /potilas tarvitsee perustutkimuksia/hoitoja 390 360 PÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas tai vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 540 540 PÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, CT -tutkimus. 730 730 PÄIVOS 5 5 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 9 200 9 200 PÄIVOS 6 6 Palliatiivinen- tai saattohoitovuorokausi Diakonialaitoksella 396 396 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Toimialuejohtaja, ylilääkäri Eija Vaula Puhelin (02) 62 771 (vaihde) Sähköposti: eija.vaula@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 8
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue APUVÄLINETOIMINTA Erikoisala Lk Toimenpide Avohoito APUVÄL 1 1 APUVÄL 2 2 APUVÄL 3 3 APUVÄL 4 4 APUVÄL 5 5 Käynnin korvaava soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Lyhyt poliklinikkakäynti: apuvälineen luovutus tai vaihto. Erityistyöntekijän lyhyt apuvälinekäynti tai yksilöllinen apuvälinetarpeen selvittely. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun Lääkärin apuvälinepoliklinikkakäynti tai osastokonsultaatio. Erityistyöntekijän vaativa (yli 2 h ) apuvälinekäynti. Lyhyt kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen,käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän vaativa,aikaavievä ( 2 h-4 h ) apuvälinekäynti. Vaativa kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja /tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän erittäin vaativa, ( yli 4 h ) apuvälinekäynti, Usean asiantuntijan suorittama kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja/tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun 1.1.2016 1.7.2016 /käynti 55 55 130 130 230 230 340 340 520 520 9
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen tehneille kunnille Palvelukuvaus / Apuvälinepalvelut Apuvälinepalvelumaksu sisältää toimintakäsikirjassa kuvatulla tavalla seuraavat erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon palvelut. Palvelumaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. 1.1.2016 1.7.2016 -lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) 18,00 18,00 -apuvälineiden hankinnan koordinoinnin /asukas/ /asukas/ -erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset vuosi vuosi -perusapuvälineiden korjaukset -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käytön, ylläpidon, koulutuksen ja atktuen -määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) -apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen -apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin -sosiaali- ja koulutoimen apuvälinetoiminnan tuki Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen hylänneille kunnille (rajattu malli) Palvelukuvaus / Perusmaksu Perusmaksu sisältää erikoissairaanhoidon (ESH) apuvälineiden hankintaan, huoltoon, kierrätykseen ja korjaukseen sisältyvät palvelut. Perusmaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. 1.1.2016 1.7.2016 -lääkinnällisen kuntoutuksen ESH apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) Kuntakohtainen hinta/ liite Kuntakohtainen hinta/ liite - ESH apuvälineiden hankinnan kilpailuttamisen ja koordinoinnin - ESH erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset 5,20 5,20 -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käyttöoikeus /asukas/ /asukas/ (ei atk-tukea eikä koulutusta) vuosi vuosi - ESH määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) - ESH apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen - ESH apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin Erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajan laskuttamilla hinnoilla Kauttalaskutus Kauttalaskutus Vuositason hinnoittelu kunnittain on liitteenä 1. Huoltopalvelut Palvelukuvaus Muu kuin perusmaksuun tai vuosimaksuun sisältyvä apuvälineen huolto- tai korjaustyö. Muut kustannukset (esim. varaosat) eritellään ja veloitetaan käytön mukaan. 1.1.2016 1.7.2016 45 /tunti 45 /tunti Hengityksen, kuulon ja näön apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajain veloittamilla hinnoilla 10
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue FYSIATRIA JA KUNTOUTUS Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito FYS AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilas- kertomukseen.lyhyt poliklinikkakäynti. Käynti ohjaus- ja liikuntaryhmässä. /käynti 55 55 FYS AVO 2 2 Hoitajapoliklinikkakäynti. Terapia-, kuntoutusohjaus- tai kuntoutussuunnittelijan käynti. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin keskustelukäynti. Moniammatillinen kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Päiväkuntoutus lukuunottamatta tulo ja lähtöpäivää. 140 110 FYS AVO 3 3 FYSAVO 4 4 FYS AVO 5 5 Vuodeosastohoito FYS VOS 1 1 FYS VOS 2 2 Lääkärin ensi - tai uusintakäynti sisältäen diagnostiset perustutkimukset tai osastokonsultaatio. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin tai terapeutin tutkimus/testaus lausuntoineen tai psykologin pitkä keskustelu. Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Aikaavievä moniammatillinen kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Kuntoutus sisältäen yksilö- ja ryhmähoidot. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen kalliin erityistutkimuksen tai laajan työkyvyn arvion. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin laaja tutkimus ja lausunto. Kivunhoidon invasiivinen toimenpide. Kuntoutusohjaajan aikaavievä kotikäynti. Kuntoutustutkimus sisältäen lääkärintarkastuksen tai moniammatillisen työryhmäkäsittelyn. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen MRI - tutkimuksen tai useampia erityistutkimuksia. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Moniammatillisen kuntoutuksen tulopäivä sekä kotiutuspäivä sisältäen lääkärin alkutarkastuksen ja tarvittavat perustutkimukset. Vaikeavammainen, monisairas moniammatillista yksilöllistä arviointia, runsaasti hoitoa, neuvontaa ja terapioita tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus, eristyspotilaat Ympärivuorokautista erityistä valvontaa ja seurantaa tarvitseva potilas tai moniammatillista arviointia ja kuntoutusta tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus. 300 230 460 460 850 720 /hoitopv 460 370 720 610 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Hannu Heikkilä Puhelin (02) 535 3302, gsm 044-707 3302 Sähköposti: hannu.heikkila@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 11
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue NEUROLOGIA Erikoisala HR Tuotekuvaus Avohoito NEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi-tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä /käynti 55 55 NEU AVO 2 2 NEU AVO 3 3 NEU AVO 4 4 NEU AVO 5 5 Ensikäynti, uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Erityistyöntekijän suppea vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi, puheterapeutti, sairaanhoitaja) Käynti, johon liittyy lisätutkimus ( esim. EMG,TT,.EEG,kaulasuonten ultraääni,ms-likvor) Lääkehoito ( esim. MS -potilaan steroidihoito ) Erityistyöntekijän vaativa vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi) Käynti, johon liittyy kallis tutkimus ( esim. MRI, MSLT, A-EEG,video EEG, lihasbiopsia ). Botulinustoksiinihoito, tensilontesti. Muistipotilas. Erityisen kallis lääkehoito (esim. immunoglobuliini, solunsalpaaja, "täsmälääke" ) 130 130 310 310 650 650 2 740 2 740 DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 005 Kallonulk aivover vaik verisuonten leikk 9 280 7 420 010 Keskushermoston kasvain,komplis 3 430 2 750 011F Keskushermoston kasvain, ei komplisoitunut 3 230 2 590 012 Etenevä keskushermoston sairaus 2 750 2 210 013 MS-tauti tai pikkuaivoataksia 3 000 2 410 014A Aivoinf/muu pitk aivover häir kompl 3 560 2 860 014B Aivoinf / muu pitkäk aivover.kierr häir, ei k 3 500 2 810 014C Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei trombolyysihoitoa, 3 530 2 840 014D Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, trombolyysihoito, kom 3 530 2 840 015 Ohim iskem TIA/muu aivover häir ilm inf 2 330 1 870 016 Aivoverenkierron häir,diffuusi,kompl 3 990 3 200 017 Aivoverenkierron häir,diffuusi,ei kompl 3 070 2 460 018 Ääreis- tai aivohermon sairaus,kompl 3 220 2 580 019 Ääreis- tai aivohermon sairaus,ei kompl 4 210 3 380 020 Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul 5 350 4 290 021 Virusaivokalvontulehdus 5 860 4 700 024 Kohtausoire tai päänsärky,aik,kompl 3 820 3 060 025 Kohtausoire/päänsärky,aik,ei kompl 2 590 2 080 027 Vakava aivovamma 3 880 3 110 034 Keskushermoston muu häiriö,kompl 8 060 6 460 035 Keskushermoston muu häiriö,ei kompl 2 740 2 200 045 Silmän hermostolliset sairaudet 3 020 2 420 065 Tasapainohäiriö 2 740 2 200 073 Korvan, nenän, kurkun muu sairaus, alk 3 320 2 660 077 Ihon/ihonal. Elinten inf.sair.aik. ei k 2 920 2 340 141 Pyörtyminen,komplisoitunut 1 970 1 580 142 Pyörtyminen,ei komplisoitunut 3 360 2 689 239E Tuki&liik.el/sidekud mal/patolog murt 2 350 1 840 243 Selkäsairaus 2 890 2 320 296 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k 1 770 1 420 416N Sepsis, aikuinen 6 730 5 380 418 Postoperatiivinen/posttraumaattinen inf 7 150 5 720 423 Infektiosairaudet,muut 4 890 3 920 432C Muut psyykkiset häiriöt 3 700 2 960 531 Yleisanestesia neurologisen ongelman takia 10 570 8 480 901O Neurologinen sairaus, lyh h 850 680 902O Silmäsairaus, lyh h 1 000 800 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h 750 600 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 1 450 1 160 908O Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyh h 660 530 919O Psyykkinen sairaus, lyh h 910 730 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp 718 646 Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Juha Matti Seppä Puhelin (02) 627 7910 Sähköposti: juha.matti.seppa@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 12
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue Erikoisala HR Tuotekuvaus Avohoito /käynti Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai RAVTERAP 1 1 telekonsultaatio, pienryhmä- tai uniapnearyhmäkäynti, josta tehdään merkintä 55 55 potilaskertomukseen. RAVTERAP 2 2 Ensi- tai uusintakäynti. Ajallisesti pitkä soittoaika. 150 150 RAVTERAP 3 3 Vaativa vastaanotto, runsaasti suunnittelua vaativa neuvonta. 230 230 Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito SIS AVO 1 1 SIS AVO 2 2 SIS AVO 3 3 SIS AVO 4 4 SIS AVO 5 5 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Lyhyt uusintakäynti erikoispoliklinikalla tai jälkipoliklinikkakäynti. Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti. Ensitietopäivä. Erikoispoliklinikkakäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaskertomukseen. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Tahdistimen etäseuranta. Käynti, joka sisältää käyntiin liittyvän tai edeltävästi tehdyn toimenpiteen: esim. hematologisen potilaan sytostaattihoito, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, sydäntahdistimen tai rytmivalvurin testaus, sydämen läpivalaisu ja valtimonsisäinen verenpaineen mittaus, reumatologin suorittama ultraäänitutkimus, jalkatyöryhmä. Käynti, johon liittyy kallis tai aikaavievä toimenpide esim. EMG, sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta tai rytmihäiriötahdistimen testaus. /käynti 55 55 120 100 230 220 300 240 500 490 SIS AVO 6 6 Käynti, johon liittyy erityisen kallis tai runsaasti aikaa vievä tutkimus esim. Kardioversio tai kallistuskoe. Koronaari-CT. Rytmivalvurin poisto. 660 640 SIS AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. MRI. 1 400 1 120 SIS AVO 8 8 Hematologiset ja muut kalliit vasta-aine- tai immunologiset hoidot. Rytmivalvurin asennus. 3 400 3 000 SIS AVO 9 9 Agalsidaasi-infuusiohoito poliklinikalla lääkkeineen ja erityisen kalliit hematologiset tai infektioden lääkehoidot. 9 000 8 000 SIS AVO 10 10 Käynti, johon liittyy poikkeuksellisen kallis erikoislääke, kuukauden annos. 20 000 19 600 Dialyysihoito RAVITSEMUSTERAPIA SISÄTAUDIT /käynti DIALYYSI 1 1 Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysikontrolli sisältää pussidial. tarvikkeet 330 300 DIALYYSI 2 2 Peritoneaalidialyysikoulutus 160 150 DIALYYSI 3 3 Plasmafereesi 1 370 1 370 DIALYYSI 4 4 Vaativa hemodialyysi esim. eristyspotilas 550 530 DIALYYSI 5 5 Kotihemodialyysi 170 170 DIALYYSI 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. 55 55 Tähystystoimenpiteet ENDOSKOPIA 1 1 Ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen /käynti 55 55 ENDOSKOPIA 2 2 Proktoskopia, Barronin-ligatuurien asetus, PEG-letkun vaihto, helikobakteeripuhallustesti 130 110 ENDOSKOPIA 3 3 Gastroskopia, Sigmoideoskopia ja bronkoskopia sisältäen tarvittavat biopsiat, toimenpiteet (polypektomiat, dialataatiot, lavaatiot) ja erikoislääkärin 210 180 konsultaatio ENDOSKOPIA 4 4 Kolonoskopia ja enteroskopia sisältäen tarvittavat biopsiat ja toimenpiteet ja erikoislääkärin konsultaation 400 310 ENDOSKOPIA 5 5 ERCP (sappiteiden tähystys) tarvittavine biopseineen ja toimenpiteineen 720 580 ENDOSKOPIA 6 6 Kapselienteroskopia ja ERCP-tutkimus, jossa asennetaan kallis sappitieproteesi 1 080 800 ENDOSKOPIA7 7 Ohutsuolen kaksoisballonkitutkimus. 1 500 1 500 jatkuu 13
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Päiväkirurgiset sydäntoimenpiteet /toimenpide pki 112O Kardiovask katetritp, lyh h 5440 4810 pki 115O Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto, lyhyt hoit 4020 3550 pki 116O Sydämen defibrillaattorin asentaminen tai uusiminen, lyhyt h 3580 3160 pki 117O Pysyvän tahdistimen asentaminen, lyhyt hoito 13840 12220 pki 120O Verenkiertoelinten muu tp l-salissa, lyhyt ho 460 400 pki 804O Hengityselinsairauksien pientoimenpide 940 830 pki 805O Verenkiertoelinsairauks. 1150 1020 pki 810O Endokrinologia, pientoi 1550 1370 pki 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 770 680 pki 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 800 710 pki 905Q Sydän- ja verisuonisairaus, vaat dg tp 900 790 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 010 Keskushermoston kasvain, kompl 3900 3640 011F Keskushermoston kasvain, ei kompl 3230 3010 12 Etenevä keskushermoston sairaus 2450 2290 014A Aivoinf/muu pitk aivover häir kompl 2690 2510 014B Aivoinf/muu pitk aivover kierr häir, ei trompolyysihoitoa, ei kompl 2330 2450 015 Ohim iskem TIA/muu aivover häir ilm inf 1630 1520 019 Ääreis tai aivohermon sairaus, ei kompl 4210 3930 020 Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul 13710 12790 023 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 6670 6220 024 Kohtausoire tai päänsärky,aik,kompl 4940 4610 025 Kohtausoire/päänsärky,aik,ei kompl 1720 1600 032 Aivotärähdys, aik, ei kompl 1100 1030 034 Keskushermoston muu häiriö,kompl 6070 5660 035 Keskushermoston muu häiriö,ei kompl 3050 2850 065 Tasapainohäiriö 2200 2050 068 Korvatul/ylähengitystieinf,kompl,aik 3360 3130 069 Korvatul/ylähengitystieinf,ei kompl,aik 2900 2710 073 Korvan, nenän, kurkun muu sairaus, aik 3320 3100 076 Suppea hengitystieelinten tp, kompl 3570 2030 077 Ihon/ihonal. elinten inf.sair. aik, ei kompl 2920 2720 078 Keuhkoembolia 4170 3890 079 Alahengitystieinf/inflam,aik,kompl 8000 7460 080 Alahengitystieinf/inflam,aik,ei kompl 4000 3730 082E Hengityselinten kasvaimet 6820 6360 085 Pleuraeffuusio,komplisoitunut 6260 5840 086 Pleuraeffuusio,ei komplisoitunut 5110 4770 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 4000 3730 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 3380 3150 089 Pneumonia tai pleuriitti,aik,kompl 5040 4700 090 Pneumonia/pleuriitti,aik,ei kompl 3290 3070 091B Pneumonia / pleuriitti, lapsi, ei kompl 1540 1440 096 Obstr hengitystieinf/astma,aik,kompl 3520 3280 097 Obstr hengitystieinf/astma,aik,ei kompl 2180 2030 099 Hengityselinoire,komplisoitunut 2850 2660 100 Hengityselinoire,ei komplisoitunut 2750 2570 104C Aorttaläpän proteesileikkaus katetriteitse 32000 29850 107C Sydämen ohitusleikkaus 7800 7280 112C Sepelvalt laaj, ei inf/kompl 7990 7450 112D Sepelvalt laaj, ei inf, kompl 7040 6570 112E Sepelvalt laaj, ei kompl, inf 8470 7900 112F Sepelvalt laaj, kompl & inf 9190 8570 112O Kardiovask katetritp, lyh h 5770 5380 115A Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto 2330 2170 115B Sydämen tahdistiminen tark / uusi tai defib uus. 5770 5380 115C Sydämen defibrillaattorin asentaminen 24410 22770 115O Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto, lyhyt hoit 960 900 116O Sydämen defibrillaattorin asentaminen tai uusiminen, lyhyt h 4070 3800 120 Verenkiertoelinten muu tp l-salissa 6160 5750 121 Sydinf&mon verenk sair,elossa 4 hp:nä 5000 4660 122 Sydinf ilm monim perussair,elossa 4 hp:nä 2960 2760 jatkuu 123 Sydinf,potilas kuoll 3 pv aikana 1460 1360 14
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 124 Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen 4130 3850 125 Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, ilman monimut 2640 2460 126 Akuutti tai subakuutti endokardiitti 7980 7440 127 Sydämen toim vaj/kardiog shokki 3070 2860 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2990 2790 129 Sydänpysähdys,syy tuntematon 9680 9030 130 Perifeerisen verenkierron häiriö,kompl 4000 3730 131 Perifeerisen verenkierron häir,ei kompl 2770 2580 132 Ateroskleroosi,komplisoitunut 2010 1870 133 Ateroskleroosi,ei komplisoitunut 1690 1580 134 Hypertensio 1700 1590 135 Synn sydän/läppävika,aik,kompl 2980 2780 136 Synn sydän/läppävika,aik,ei kompl 2520 2350 138 Sydämen rytmi-/johtumishäiriö,kompl 2110 1970 139 Sydämen rytmi-/johtumishäir,ei kompl 1950 1820 140 Sydänperäinen rintakipu 2790 2600 141 Pyörtyminen,komplisoitunut 1830 1710 142 Pyörtyminen,ei komplisoitunut 1200 1120 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1570 1460 144 Verenkiertoelinten muu sairaus,kompl 3840 3580 145 Verenkiertoelinten muu sairaus,ei kompl 2060 1920 148 Laaja ohuen/paksunsuolen leik,kompl 17080 15930 149 Laaja ohuen/paksunsuolen leik,ei kompl 13490 12580 171O Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, lyhyt hoito 2270 2120 172 Ruuansul.kanav pahanl kasvain,kompl 5750 5360 173E Ruuansul pahanl kasv, ei kompl 4070 3800 174N Vaikea peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto 3480 3250 175N Peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto, ongelmato 5010 4670 179 Tulehduksellinen suolistotauti 4470 4170 180 Suoliston tukos,komplisoitunut 2630 2450 181 Suoliston tukos,ei komplisoitunut 1270 1180 182 Ruuansul.kan häir,aik,kompl 3780 3530 183 Ruuansul.kan häir,aik,ei kompl 2300 2150 188 Ruuansulatusjärjestelmän muu sair,aik,k 6630 6180 189 Ruuansulatusjärj muu sair,aik,ei K 6420 5990 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2650 2470 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasva 4030 3760 204 Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 2580 2410 205 Muu maksan sairaus,komplisoitunut 6740 6290 206 Muu maksan sairaus,ei komplisoitunut 3940 3680 207 Sappiteiden sairaus, kompl 2060 1920 208 Sappiteiden sairaus,ei komplisoitunut 3010 2810 223 Olka/kyynärp vaat leikk/muu ylär leikk, kompl 3880 2470 238 Luun ja luuytimen tulehdus 3190 2980 239E Tuki&liik.el/sidekud mal/patolog murt 10430 9730 240N Sidekudossairaus tai vaskulitti, komplisoitun 8890 8290 241N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ei komplisoi 3990 3720 242A Inf artriitti/bursiitti 6280 5860 242B Määr tulehd nivelsairaus, komplis 4180 3900 242C Määr tulehd nivelsair, ei komplis 2310 2150 242D Muu niveltulehdus 4440 4140 243 Selkäsairaus 4760 4440 247 Tuki&liikuntaelinsair/sidekudossair oir 5130 4790 248 Tendiitti, myosiitti tai synoviitti 2230 2080 269 Ihon/ihonal. Kud. Muu tp., kompl 3560 3320 272 Vaikea ihosairaus, kompl 4000 3730 273 Vaikea ihosairaus,ei komplisoitunut 3240 3020 274 Rintasyöpä,komplisoitunut 4620 4310 275E Rintasyöpä, ei kompl 3480 3250 277 Ihon/ihonalaisten elinten inf.sair,aik,k 5500 5130 278 Ihon/ihonal elinten inf.sair,aik,ei K 3740 3490 283 Ihon muu sairaus,komplisoitunut 3840 3580 284A Ihon muu sairaus, ei komplisoitunut, >16v 3000 2800 jatkuu 293 Endokr,nutr,metab sair muu leik.h,ei K 5620 5240 15
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 294 Diabetes, yli 35 vuotiaat 3670 3420 295 Diabetes, alle 35 vuotiaat 2880 2690 296 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k 5150 4800 297 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,ei K 2830 2640 299A Metabolinen sairaus 1320 1230 300 Endokriininen sairaus,muu kompl 4180 3900 301F Endokr sairaus, muu ei kompl 2250 2100 311 Transuretraalinen tp, ei prostat, ei kompl 3910 3650 315 Munuaisen tai virtsaputken muu tp 6880 6420 315O Munuaisen tai virtsaputken muu tp, lyhyt hoi 3700 3450 316 Munuaisten toiminnanvajaus 4240 3960 318 Munuaisten/virtsateiden kasvain,kompl 3750 3500 320 Munuaisten/virtsateiden inf,aik,k 4220 3940 321 Munuasten/virtsateiden inf,aik,ei K 3450 3220 322 Munuaisten/virtsateiden inf.lapsi 4330 4040 323 Virtsatiekivi, kompl 4300 4010 326 Munuais&virtsatiesair oire,aik,ei kompl 3770 3520 331 Munuaisten/virtsateiden muu sair,aik,k 2370 2210 332 Mun/virtsateiden muu sair,aik,ei K 5000 4660 346 Miehen sukuel pahanl sair, kompl 2150 2010 347G Miehen sukuel pahanl sair,ei kompl 5260 4910 376 Synnytyksen tai abortin jälkeinen tilanne ilman toimenpiteitä 3140 2930 395 Punasolusairaus,aikuinen 3560 3320 397 Veren hyytymishäiriö 5040 4700 398 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,k 6140 5730 399 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,ei K 2820 2630 401 Lymfooman/kroon leuk oper hoito,k 25000 23320 402 Lymfooman/kroon leuk oper hoito,ei K 13650 12730 402O Lymfooman/kroon leuk oper hoito,lyhyt hoito 4850 4520 403 Lymfooma/krooninen leukemia,kompl 12050 11240 404F Lymf/kroon leuk, ei komp 4360 4070 413 Myelop muu sair/huonosti eril kasv,k 5200 4850 415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 8970 8370 416N Sepsis, aikuinen 6730 6280 418 Postoperatiivinen/posttraumaattinen inf 10690 9970 419 Kuume,syy tuntematon,aik,kompl 3280 3060 420 Kuume,syy tuntematon,aik,ei kompl 2970 2770 421 Virussairaus,aikuinen 2770 2580 423 Infektiosairaudet,muut 4840 4510 429A Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, komplisoi 4030 3760 429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö,ei kompl 3275 3060 436A Muu väärikäyttöoireyhtymä, komplisitunut 7060 6590 436B Muu väärikäyttöoireyhtymä, ei komplisoitunut 4050 3780 436C Väärinkäyttöpsykoosi 4050 3780 447 Allerginen reaktio,aikuinen 2880 2690 449 Myrk/lääk toks haittav,aik,kompl. 1760 1640 450 Myrk/lääk toks haittav,aik,ei kompl 6000 5600 451 Myrk tai lääk toksinen haittav, lapsi 2630 2450 454 Vamma, myrkytys tai lääkkeen haittavaikautus, kompl 3890 3630 461O Leikkaustp, muuhun terv palv käyt liit, lyhyt hoito 1240 1160 463 Epämäär oire,dg määrittämättä,kompl 2830 2640 464 Epämäär oire,dg määrittämättä,ei K 3130 2920 467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 3860 3600 473 Akuutin leuk konservatiivinen hoito,aik 5800 5410 475B Hengityselinsairauden ylipainehoito 6970 6500 478 Verisuoniston muu kir hoito, kompl 6690 6240 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 24600 22950 489 HIV:n ja sen aiheuttamien merkittävien lisäsairauksien hoito 6500 6060 520 Obstruktiivinen uniapnea 5680 5300 531 Yleisanestesia neurologisen ongelman takia 10570 9860 580A Suun alueen ongelma, vuodeosastohoito 3300 3080 709O Ruoansulatuskanavan tähystys 1230 1150 710O Paksusuolen tähystys 1060 990 711O Ruoansulatuskanavan yläosan tähystys 950 890 720O Ruuansulatuskanavan yhdistetty endoskopia 1340 1250 804O Hengityselinsairauksien pientoimenpide 1160 1080 805O Verenkiertoelinsairauksien pientoimenpide 1150 1080 807O Maksan ja haiman pientoimenpide 1350 1240 810O Endokrinologia, pientoimenpide 1550 1446 jatkuu 811O Urologinen pientoimenpide 1160 1080 16
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 816O Hematologia, pientoimenpide 1050 980 823O Muu ongelma, pientoimenpide, lyhyt hoitojakso 1010 950 901O Neurologinen sairaus, lyh h 770 720 902O Silmäsairaus, lyh h 890 830 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h 1220 1140 904O Keuhkosairaus, lyh h 770 720 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 990 920 905Q Sydän- ja verisuonisairaus, vaat dg tp 2160 2010 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyh h 590 550 907O Maksan tai haiman sairaus, lyh h 590 550 908O Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyh h 760 710 909O Ihosairaus, lyh h 1320 1240 910O Endokriininen sairaus, lyh h 800 750 911O Virtsaelinten sairaus, lyh h 800 750 916O Hematologia, lyh h 630 590 917B Leuk/lymf, sytost.h, lyh hoit 1240 1140 917O Pahanlaatuisen sairaus, lyh h 1060 990 918O Infektio, lyhyt hoito 850 790 923O Muu ongelma, lyh h 660 620 930O Rintarauhasen sairaus, lyh h 600 560 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp 712 631 Tiedustelut Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Jukka Korpela Tuotekuvaus Puhelin (02) 627 7990 Sähköposti: jukka.korpela@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Hinnoittelu Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 17
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito / Keuhkosairaudet KEU AVO 1 1 KEUHKOSAIRAUDET Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. /käynti 55 55 KEU AVO 2 2 Käynti hoitajan poliklinikalla sisältäen yksilöllisen ohjauksen tai laajempia toimenpiteitä esim. allergiatestit. Astma-, ja COPD- tai uniapnearyhmät, sisältäen moniammatillisen ja yksilöllisen ohjauksen. Kuntoutusohjaajan vastaanotto tai lyhyt kotikäynti. 120 90 Uusintakäynti, liittyy aikaisemmin aloitettuun tutkimukseen tai KEU AVO 3 hoitoon, sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset sekä 3 kliinisen fysiologian tutkimukset. Konsultaatio. 210 130 Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti, unihoitajan vastaanottokäynti (NCPAP - hoidon aloitus ) KEU AVO 4 4 Ensikäynti, aikaavievä uusintakäynti sisältäen esim. hengitystutkimuksia, potilasohjausta tai sosiaalityöntekijän tutkimusja 430 400 kuntoutusselvitystä. KEU AVO 5 5 Käynti, johon liittyy tutkimuksia kuten kliininen rasituskoe tai kallis tutkimus esim. CT. Kotona tehtävä unitutkimus. PleurX-dreenipotilaat. 580 450 KEU AVO 6 6 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. 1 500 1 500 Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /Keuhkosairaudet /hoitojakso 012 Etenevä keskushermoston sairaus 2450 1960 069 Korvatul/ylähengitystieinf,ei kompl,aik 3410 2730 075 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleik 9120 7300 076 Suppea hengityselinten tp,ei kompl 3570 2860 077 Suppea hengityselinten tp,ei kompl 9000 7300 078 Keuhkoembolia 2540 2030 079 Alahengitystieinf/inflam,aik,kompl 8740 6990 080 Alahengitystieinf/inflam,aik,ei kompl 8150 6520 082E Hengityselinten kasvaimet 5260 4200 085 Pleuraeffuusio,komplisoitunut 8400 6720 086 Pleuraeffuusio,ei komplisoitunut 3990 3190 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 4390 3510 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 5250 4200 089 Pneumonia tai pleuriitti,aik,kompl 6270 5020 090 Pneumonia/pleuriitti,aik,ei kompl 5420 4340 091A Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, kompl 8510 6800 092 Interstitielli keuhkosairaus,kompl 9640 7710 093 Interstitielli keuhkosairaus,ei kompl 3550 2840 096 Obstr hengitystieinf/astma,aik,kompl 5000 4000 097 Obstr hengitystieinf/astma,aik,ei kompl 4940 3950 099 Hengityselinoire,komplisoitunut 4780 3820 100 Hengityselinoire,ei komplisoitunut 3140 2510 101 Hengityselinten muu sairaus,kompl 3590 2870 127 Sydämen toim vaj/kardiog shokki 4620 3700 138 Sydämen rytmi-/johtumishäiriö,kompl 8660 6930 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei kompl 2060 1650 173E Ruuansul pahanl kasv, ei kompl 3340 2670 206 Muu maksan sairaus, ei k 4300 3440 239E Tuki & liik el sidekud mal/patolog murt. 10430 8340 275E Rintasyöpä, ei kompl 7500 6000 296 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k 12000 9600 297 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,ei K 3960 3170 320 Munuaisten/virtsateiden inf. 4220 3380 321 Munuaisten/virtsateiden inf., ei kompl 3450 2760 395 Punasolusairaus, aikuinen 3560 2850 399 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,ei K 6890 5510 416N Sepsis, aikuinen 8670 6940 419 Kuume syy tuntematon aik., ei K 3280 2620 420 Kuume, syy tuntematon, aik, ei K 2970 2380 421 Virussairaus,aikuinen 8520 6820 423 Infektiosairaudet,muut 8520 6820 475B Hengityselinsairauden ylipainehoito 14740 11790 489 HIV:n ja sen aiheuttamien merkittävien lisäsairauksien hoito 6500 5200 jatkuu.. 520 Obstruktiivinen uniapnea 1990 1590 18
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue KEUHKOSAIRAUDET Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /Keuhkosairaudet /hoitojakso 702O Alahengitysteiden tähystys 1570 1240 803O Korva-, nenä- ja kurkkutautien pientoimenpid 910 730 804O Hengityselinsairauksien pientoimenpide 1550 1240 901O Neurologinen sairaus, lyh h 1030 820 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h 970 780 904O Keuhkosairaus, lyh h 1020 820 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 1020 820 910O Endokriininen sairaus, lyh h 970 780 918O Infektio, lyhyt hoito 1100 880 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp 811 730 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Eija Nieminen Puhelin (02) 627 7093 Sähköposti: eija.nieminen@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 19
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue IHOSAIRAUDET Erikoisala DRG Tuotekuvaus Avohoito / Ihosairaudet IHO AVO 1 1 IHO AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. Valohoito, suppea paikallishoito. Ensi-, uusinta- tai konsultaatiokäynti. Valohoito rasvauksin, lyhyt (alle 30 min.) ihottuman paikallishoito. Allergiatestit ilman lääkärinvastaanottoa. 15 min kryohoito. /käynti 55 55 90 90 IHO AVO 3 3 Ensi-, uusinta- tai konsultaatiokäynti, johon liittyy erikoistutkimuksia, kuten koepalat, immunofluoresenssistutkimus tai muu pienkirurginen toimenpide Laajat allergiatestit tai laajat laboratoriotutkimukset. Dermatoskooppitutkimus. Laaja, aikaavievä paikallishoito. Käynnin yhteydessä toteutettu laaja paikallishoito ja/tai potilasohjaus. 220 220 IHO AVO 4 4 Vaativa pkl-käynti esim. PDT, laser, kallis tai aikaavievä toimenpide. Liikahikoilun ruiskehoito (Botox). 580 580 Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /Ihosairaudet 1.1.2016 1.1.2016 /hoitojakso 273 Vaikea ihosairaus,ei komplisoitunut 3300 3300 284A Ihon muu sairaus, ei komplisoitunut, >16v 3000 3000 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Anna Hjerppe Puhelin (02) 627 6810 Sähköposti: anna.hjerppe@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 20
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SYÖPÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito/Poliklinikka ONK 1 1 ONK 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. Hoitajan ohjauskäynti. Uusintakäynti, joka ei sisällä kalliita tutkimuksia ja tavanomainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka I). Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti. Hoitajan sytostaattivastaanottotai oirepoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan käynti. Ensitietopäivä ja ryhmänohjaus. /käynti 55 55 150 150 ONK 3 3 ONK 4 4 ONK 5 5 Ensikäynti. Uusintäkäynti, joka sisältäää kalliita tutkimuksia. Kohtuuhintainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka II). Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka III). Uusi sytostaatti tai yhdistelmä, jota käytetään tarkasti harkituissa tilanteissa. Erittäin kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka IV) tai useamman kalliiin lääkkeen kombinaatio. 500 480 1500 1500 2700 2700 ONK 6 6 Erittäin kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka V) tai useamman kalliiin lääkkeen kombinaatio. 3900 3000 ONK7 7 Avohoito/Sädehoito SÄDE 1 1 SÄDE 7 7 Sytostaattihoitokäynti, jossa annetaan poikkeuksellisen kallista sytostaattia (lääkityksen hintaluokka VI) ja/tai biologista hoitoa. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään potilaskertomusmerkintä. Ensikäynti, sisältää suunnittelukauvauksen ja annossuunnittelun. Loppuvastaanotto sisältäen sädehoidon. Kemosädehoidon välinäyttö sisältäen sädehoidon. 5000 4950 /käynti 55 55 430 430 SÄDE 8 8 Tavanomainen sädehoito, sisältää tarvittaessa välinäytön. Kontrollikäynti. 130 130 SÄDE 9 9 Vaativan tason sädehoito, sisältää tarvittaessa välinäytön. IMRT-, VMAT-, DIBH-hoidot, useamman hoitokohteen hoidot, muuten aikaa vievä hoito/hoidon aloitus. Pelkkä suunnittelukuvaus ja annossuunnittelu tai pelkkä diagnostinen tt. 220 220 SÄDE 10 10 Erittäin vaativa sädehoito, sisältää tarvittaessa välinäytön. Stereotaktinen hoito. 585 585 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Maija Murashev Puhelin (02) 627 3720, gsm 044-707 3720 Sähköposti: maija.murashev@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 21
Hinnasto 1.7.2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Lasten- ja naistentautien sekä synnytysten vastuualue LASTENTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito / Lastentaudit LAS AVO 1 1 LAS AVO 2 2 LAS AVO 3 3 LAS AVO 4 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperikonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä Uusintakäynti tai sitä vastaava ensikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen ja hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti. Tablettisiedätyshoito. Ensikäynti tai vaativampi uusinta- tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Päivystysaikanen käynti. Onkologinen lääkärikäynti. Kotikäynti. Diabeteshoitajan päiväkoti- tai koulukäynti. Aivofilmi ja soitto. Pistossiedätyshoito. Vaativa, runsaasti tutkimuksia ja/tai kalliita lääkkeitä sisältävä poliklinikkakäynti esim. endoskopia ja laajemmat tutkimukset, aivofilmi, sydämen kaikututkimus, immunivajaukset, magneetti- tutkimus yms. Moniongelmainen lapsireumapotilas. Laajat astmatutkimukset. 1.1.2016 1.7.2016 /käynti 55 55 160 130 280 200 650 640 LAS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis lääkehoito esim. lasten reuman "täsmälääke" 2 160 2 160 Avohoito / Lastenneurologia LASNEU AVO 1 1 LASNEU AVO 2 2 LASNEU AVO 3 3 LASNEU AVO 4 4 Avohoito / Lastenkirurgia LASKIR AVO 1 1 LASKIR AVO 2 2 LASKIR AVO 3 3 LASKIR AVO 4 4 LASKIR AVO 5 5 LASKIR AVO 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairaus- kertomusmerkintä. Kuntoutusohjaajan lyhyt vastaanottokäynti. Käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus alle 1 tunti) esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti, potilasneuvottelu. Kuntoutusohjaajan pitkä vastaanottokäynti. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Vauvaperhetyöntekijän kotikäynti. Hoitajapoliklinikkakäynti. Lääkärikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Tutkimuskäynti. Vaativa käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus yli 1 tunti) tai kotikäynti. Käynti lääkärillä ja yhdellä erityistyöntekijällä esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti. Kuntoutuspoliklinikkakäynti, käynnin perusteella laaditaan moniammatillisena yhteistyönä kuntoutussuunnitelma. Kallis tutkimuskäynti Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen Käynti ilman tutkimuksia, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti esim. iv-kanyylin laitto, virtsakatetrin laitto tms. Käynti, johon liittyy laboratoriotutkimuksia. Vaativa hoitajapoliklinikkakäynti esim. palovamma, haavanhoito johon liittyy suihkutus ja kalliit sidetarvikkeet. Käynti, johon liittyy kalliita laboratoriotutkimuksia esim. reumapaketti, röntgentutkimuksia, pienet toimenpiteet. Soitto hoitajalle tai lääkärille + tutkimus. Hoitajapolikliininen PEG-napin vaihto. Konsultoiva lastenortopedi, lastenurologi tai muu konsultoiva lääkärin paperikonsultaatio, ilman tutkimuksia. Käynti tai soitto, johon liittyy vaativia tutkimuksia esim. MRI-tutkimus, laaja UÄ, CT, MCC, IMCC Konsultoiva lastenortopedi, lastenurologi tai muu konsultoiva lääkäri, ilman tutkimuksia. Käynti tai soitto johon liittyy esim. MRI, CT, MCC, IMCC tutkimus sekä konsultoiva lastenortopedi, lastenurologi tai muu konsultoiva lääkäri /käynti 55 55 250 250 430 430 650 650 /käynti 55 55 95 95 130 130 300 300 510 510 610 610 22