Käyttöopas potilaille ja lääkäreille
TAKUUN VASTUUVAPAUSLAUSEKE JA HOIDON RAJOITUKSET KCI SANOUTUU TÄTEN IRTI KAIKISTA TÄSSÄ JULKAISUSSA KUVATTUJA TUOTTEITA KOSKEVISTA ILMAISTUISTA TAI IMPLISIITTISISTÄ TAKUISTA, MUKAAN LUKIEN RAJOITUKSETTA KAIKKI MYYTÄVYYTTÄ JA SOPIVUUTTA TIETTYYN TARKOITUKSEEN KOSKEVAT IMPLISIITTISET TAKUUT. KCI:N MYÖNTÄMÄ KIRJALLINEN TAKUU ON SELKEÄSTI MAINITTU TÄSSÄ JULKAISUSSA TAI TOIMITETAAN TUOTTEEN MUKANA. KCI EI MISSÄÄN OLOSUHTEISSA OLE VASTUUSSA MISTÄÄN EPÄSUORISTA, SATUNNAISISTA TAI VÄLILLISISTÄ VAHINGOISTA JA KULUISTA, MUKAAN LUKIEN VAHINGOT TAI VAMMAT HENKILÖLLE TAI OMAISUUDELLE, JOTKA JOHTUVAT KOKONAAN TAI OSITTAIN TUOTTEEN MUUSTA KÄYTÖSTÄ KUIN NIISTÄ, JOIDEN TAKUUN VASTUUVAPAUSLAUSEKKEEN TAI VASTUUN RAJOITUKSEN SOVELTUVA LAKI NIMENOMAISESTI KIELTÄÄ. KENELLÄKÄÄN EI OLE OIKEUTTA SITOA KCI:TÄ MIHINKÄÄN MUUHUN EDUSTUKSEEN TAI TAKUUSEEN KUIN TÄSSÄ KAPPALEESSA ERITYISESTI ESITETÄÄN. KCI:n painotuotteiden, mukaan lukien tämän julkaisun, kuvaukset ja määritelmät on tarkoitettu ainoastaan kuvaamaan yleisesti tuotetta sen valmistusaikaan eivätkä ne ole osa ilmaistuja takuita lukuun ottamatta tähän tuotteeseen sisällytettyä kirjallista rajoitettua takuuta. Tämän julkaisun tiedot voivat muuttua milloin vain. Kysy KCI:ltä lisätietoja päivityksistä.
Potilaalle
Potilaan oppaan sisällysluettelo Laitteen mukana toimitetaan tärkeät turvallisuusohjeet... 3 Varoitukset: Tärkeitä tietoja laitteen käyttäjille... 4 Johdanto... 5 ActiV.A.C. -hoitoyksikkö... 6 Potilastilan aloitusnäyttö... 6 Näytön yleisohjauspainikkeet... 7 Akun latausohjeet... 7 Staattinen sähkö... 7 Akun lataaminen... 8 Akun varaustason ilmaisin... 9 Säiliö... 10 Säiliön vaihtaminen... 10 Kantolaukku... 12 Hoitoyksikön irrottaminen... 14 Käyttöohjeet... 15 Hoitoyksikön käynnistys ja sammutus... 15 Hoidon aloittaminen/lopettaminen... 15 Seal Check -vuototunnistin... 16 Vuodon etsiminen ja korjaaminen... 17 Hälytykset... 18 Vähäisen akkuvirran hälytys... 19 Akku tyhjä... 20 Säiliö täynnä, hoito keskeytynyt -hälytys... 21 Säiliö ei ole kytkettynä... 22 Vuotohälytys... 23 Vuotohälytys, hoito keskeytynyt -hälytys... 24 Tukoshälytys... 25 Tukoshälytys, hoito keskeytynyt... 26 Alhainen paine -hälytys... 27 Alhaisen paineen hälytys, hoito keskeytynyt... 28 Hoito inaktiivinen -hälytys... 29 Järjestelmävirhehälytys... 29 Huoltoajastin sammunut -hälytys... 30 POTILAS 1
POTILAS Ohjevalikko...31 Kielen muuttaminen...31 Näytön ohjeet...32 Lääkärin valikko...32 Huolto ja puhdistus...33 Tuotteen hävittäminen...33 Kosketusnäytön puhdistaminen...33 Hoitoyksikön puhdistaminen...33 Usein kysytyt kysymykset...34 2
Laitteen mukana toimitetaan tärkeät turvallisuusohjeet. Oppaassa on tärkeitä turvallisuusvaroituksia. Ennen ActiV.A.C. -hoitojärjestelmän käyttöä: Tutustu oppaaseen yhdessä lääkärin tai hoitajan kanssa. Tutustu pikaoppaaseen. Opasta on säilytettävä hoitoyksikön kantolaukun taskussa. Tutustu turvallisuusohjeisiin lääkärin tai hoitajan kanssa. Myös ohjeita on säilytettävä hoitoyksikön kantolaukun taskussa. POTILAS Älä muuta hoitoyksikön asetuksia ellei lääkäri erikseen neuvo niin tekemään. Sidoksen saa asettaa ja poistaa vain hoitava lääkärisi tai se on poistettava hänen ohjeidensa mukaan. Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on kysyttävää ActiV.A.C. -järjestelmästä. 3
Varoitukset: Tärkeitä tietoja laitteen käyttäjille POTILAS ActiV.A.C.Via -hoitojärjestelmä on lääkintälaite. Se ei ole lelu. Laite on pidettävä lasten, lemmikkien ja muiden ulkopuolisten ulottumattomissa. Muuten sidos ja hoitoyksikkö saattavat vaurioitua eivätkä ehkä toimi oikein. Pidä hoitoyksikkö puhtaana pölystä ja nukasta. Ne saattavat vaurioittaa sidosta ja hoitoyksikköä ja haitata niiden toimintaa. Matkapuhelimet ja muut samankaltaiset tuotteet saattavat aiheuttaa hoitoyksikköön häiriöitä. Siirrä hoitoyksikkö erilleen tällaisista laitteista, jos epäilet niiden aiheuttavan häiriöitä. Pienet osat tukehtumisvaara Allerginen reaktio V.A.C. -sidos saattaa aiheuttaa allergisen reaktion, jos olet yliherkkä akryyliliimalle tai hopealle. Seuraavat oireet saattavat olla merkkejä allergisesta reaktiosta. Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos huomaat punoitusta huomaat turvotusta saat ihottumaa saat nokkosihottumaa ihosi kutisee. Jos henkeäsi ahdistaa, allerginen reaktio saattaa olla tavallista vakavampi. Ota heti yhteyttä ensiapuun ja sammuta hoitoyksikkö. VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. Hoitoyksikköä tai sidosta ei saa muokata. Hoitoyksikköä tai sidosta ei saa liittää muihin mahdollisesti käyttämiisi laitteisiin. Älä koskaan käytä hoitoyksikköä, jos sen virtajohto, virtalähde tai pistoke on vioittunut. Jos osat ovat kuluneet tai vaurioituneet, ota yhteyttä KCI:hin. Älä pudota tai työnnä hoitoyksikön aukkoihin tai letkuihin mitään. Pidä hoitoyksikkö kaukana lämpimistä pinnoista. Älä läikytä nestettä millekään hoitoyksikön osalle. Jos hoitoyksikköön roiskuu nestettä, irrota laite heti virtalähteestä. Kuivaa neste hoitoyksiköstä. Varmista, että laite ja virtalähde ovat täysin kuivat, ennen kuin kytket laitteen uudelleen virtalähteeseen. Jos laite ei toimi oikein, ota yhteyttä KCI:hin. Älä käytä hoitoyksikköä kylvyssä tai suihkussa. Älä aseta hoitoyksikköä siten, että se voi pudota ammeeseen, suihkuun tai altaaseen. Älä kosketa veteen pudonnutta laitetta. Irrota laite välittömästi mahdollisesta virtalähteestä. Irrota laite sidoksesta ja ota yhteys KCI:hin. 4
Johdanto ActiV.A.C. -hoitojärjestelmä on reseptillä määrättävä lääkintälaite. Lue tämä opas ja käytä tuotetta oikein oppaassa annettujen ohjeiden mukaisesti. Tässä oppaassa käsitellään seuraavia asioita: hoidon aloittaminen ja lopettaminen vuotojen löytäminen ja korjaaminen Seal Check -vuototunnistimella reagoiminen ilmoituksiin ja hälytyksiin. POTILAS 5
ActiV.A.C. -hoitoyksikkö Kosketusnäyttö POTILAS Vain KCI:n käyttöön ActiV.A.C. -säiliö USB-portti (vain lääkärin tai hoitajan käyttöön) Virtaliitäntä Akun latauksen merkkivalo Virtapainike Pidä kaikki suojukset kiinni tavallisen käytön aikana. Avaa suojukset vain tiedonsiirron ajaksi. Potilastilan aloitusnäyttö Äänen eston ilmaisin ja laskuri 58:23 Potilastoiminto Jul 19 2009 18:06 Näytön tila Päivämäärä Aika Hoidon tila Hoidon aloittaminen/ lopettaminen Päällä/Pois Äänen esto Akun varaustason ilmaisin Pyörivä kuvake = alipaine on käytössä Jatkuva Ohje Hoito pois 0mmHg Näytön lukitus Vihreä = toiminto on käytössä Harmaa = toiminto on pois käytöstä 6
Näytön yleisohjauspainikkeet Useimmissa näytöissä on yksi tai useampia yleisohjauspainikkeita. Painikkeita ovat Ohje avaa ohjenäytöt Näytön lukitus käynnistää näytön lukituksen, joka estää yksikön asetusten muuttamisen vahingossa. Toimintoa on käytettävä kosketusnäytön puhdistuksen yhteydessä. sulkee avoimen näytön. POTILAS Peruuta Peruuta pysäyttää käynnissä olevan toiminnon. Seuraava Seuraava avaa seuraavan näytön. Takaisin Takaisin palaa edelliseen näyttöön. OK OK vahvistaa valinnan. Akun latausohjeet ActiV.A.C. -hoitoyksikön mukana toimitetaan ladattava akku. Akku ladataan yksikön mukana tulevalla virtalähteellä ja johdolla. Käyttäjä ei pääse käsiksi akkuun, eikä se ole käyttäjän itse huollettavissa. Jotta hoitoyksikkö ei vaurioidu, käytä ainoastaan yksikön mukana tulevaa virtalähdettä ja johtoa. Staattinen sähkö Yksikköön saattaa kertyä staattista sähköä, kun se on poistettu kantolaukusta ja kytketty seinäpistorasiaan. Näin käy useimmiten, jos kosteus on vähäinen. Staattisen sähkön purkaus saattaa aiheuttaa seuraavia häiriöitä: näyttö pimenee hoitoyksikkö nollautuu hoitoyksikön virta katkeaa. Katkaise tällöin hoitoyksikön virta ja kytke se uudelleen. Jos yksikkö ei käynnisty uudelleen, ota yhteys KCI:hin. Jos hoitoyksikkö sammuu mistä tahansa syystä, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava kahden tunnin kuluessa. 7
Akun lataaminen POTILAS Latausjohdon liitin Latausjohto Virtalähde Virtajohto 1. Kytke virtajohto virtalähteeseen. 2. Kytke virtajohto seinäpistorasiaan. 3. Kytke latausjohto hoitoyksikköön. 4. Pidä yksikkö kytkettynä virtalähteeseen aina, kun se on mahdollista. Pistokeilmaisin tulee näyttöön, kun laite kytketään virtalähteeseen. Akun latauksen merkkivalo palaa keltaisena yksikön latautumisen aikana. Valo muuttuu vihreäksi, kun yksikkö on latautunut täyteen. Akun latautuminen täyteen kestää noin kuusi tuntia. Virtajohtoon saattaa kompastua. Varmista, että mitään johtoja ei ole kulkuväylillä. Irrota yksikkö verkkovirrasta irrottamalla sen virtajohto seinäpistorasiasta. 8
Akun varaustason ilmaisin Akun varaustaso näkyy kosketusnäytön alaosassa (sivu 6). Täysin ladattu Käytössä Akun varaus on vähäinen. Akku on ladattava pian. POTILAS Akku on tyhjä. Akku on ladattava heti. 9
Säiliö Säiliöletku Säiliön salvan vapautin Säiliön puskurit Silikonitiivisteet POTILAS Säiliön letkun suljin Säiliöletkun liitin Säiliön salvan ohjain Hoitoyksikön säiliön salvan ohjaimessa saattaa olla teräviä reunoja. Älä siirrä hoitoyksikköä säiliön salvan ohjaimesta. Aseta aina säiliö hoitoyksikköön ja poista se suorassa. Älä kierrä tai käännä säiliötä asennuksen tai irrotuksen aikana. Kun hoitoyksikköä ei käytetä, säilytä sitä kantolaukussa ilman säiliötä. Ota yhteys KCI:hin, jos hoitoyksikön silikonitiivisteet, säiliön salvan ohjain tai säiliön puskurit puuttuvat tai ovat rikkoutuneet. Säiliön vaihtaminen Säiliö on vaihdettava kun se on täysi (tällöin kuuluu hälytysääni ja hoito pysähtyy) vähintään kerran viikossa, jotta se ei ala haista pahalle. VAKAVA VAROITUS: Jos hoito pysähtyy tai yksikkö sammuu mistä tahansa syystä, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoito ei ole käynnissä, sidos on vaihdettava kahden tunnin kuluessa. 10
1. Älä sammuta hoitoyksikköä. Päällä/Pois 2. Pysäytä hoito Päällä/Pois-painikkeella. Säiliö täynnä -hälytyksen aikana hoito on jo pysäytetty. Kuva 1 3. Työnnä molemmat letkun sulkimet letkun liitintä kohti. 4. Sulje molempien letkujen liittimet tiiviisti, jotta letku ei vuoda (kuva 1). 5. Sidosletkun irrottaminen säiliön letkusta: POTILAS Kuva 4 Työnnä liittimet yhteen. Avaa liittimet kiertämällä (kuva 2). Vedä liittimet irti toisistaan (kuva 3). 6. Säiliön poistaminen: Paina säiliön salvan vapautinta (kuva 4). Kuva 2 Kuva 3 Vedä säiliö suoraan irti hoitoyksiköstä (kuva 5). Kuva 5 Kysy lisätietoja säiliön hävittämisestä lääkäriltä tai hoitajalta. Säiliötä ei saa hävittää kotitalousjätteen mukana. Se saattaa olla paikallisten ongelmajätteitä koskevien lakien vastaista. 7. Uuden säiliön asentaminen: Liu'uta säiliö säiliön salvan ohjaimen yli. Älä kierrä tai käännä säiliötä asennuksen aikana. Työnnä säiliö tiukasti hoitoyksikköön. Jos säiliö on asennettu oikein, sitä ei saa irti vetämällä säiliötä varovasti suoraan yksiköstä poispäin. Säiliöstä kuuluu naksahdus, kun se on oikein asennettu. 8. Liitä säiliön letkut sidoksen letkuihin: Työnnä liittimet yhteen (kuva 6). Kierrä liittimiä siten että ne lukittuvat (kuva 7). Kuva 6 Kuva 7 9. Avaa molemmat letkun sulkimet (kuva 8). Kuva 8 Päällä/Pois 10. Jos valo ei pala, käynnistä hoito uudelleen kosketusnäytön Päällä/Pois-painikkeella. 11. Varmista, että sidos painuu kasaan. 11
Kantolaukku Avausläppä, jossa on hakaskiinnike POTILAS ActiV.A.C. -pikaoppaan ja V.A.C. -hoitojärjestelmän turvallisuusohjeiden säilytystasku Soljet (kuvassa kiinni) (saatavana joissain tapauksissa) Letkun säilytystaskun hihnat Aseta hoitoyksikkö kantolaukkuun siten, että kosketusnäyttö ja virtapainike näkyvät taskun läpinäkyvästä aukosta. Vyölenkki (saatavana joissain tapauksissa) Pidä hoitoyksikkö pystyasennossa. Säilytä hoitoyksikköä käytön aikana kantolaukussa. Jos hoitoyksikkö on tasaisella alustalla, kosketusnäytön on oltava ylöspäin. 12
Voit pujottaa kantolaukun säädettävän hihnan rintakehäsi yli. Voit myös kantaa laukkua vyössäsi. POTILAS Varmista, että laukun soljet on kiinnitetty kunnolla (jos laukussa on soljet). Älä kiedo kantolaukun hihnaa, virtajohtoa tai sidoksen letkua kaulan ympärille. 13
Hoitoyksikön irrottaminen Voit irrottaa hoitoyksikön sidoksen letkusta lyhyiksi ajoiksi kerrallaan. POTILAS Päällä/Pois VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. 1. Pysäytä hoito Päällä/Pois-painikkeella. 2. Sammuta yksikkö pitämällä virtapainiketta painettuna. 3. Irrota yksikkö virtalähteestä. 4. Työnnä molemmat letkun sulkimet letkun liitintä kohti. Kuva 1 5. Sulje molempien letkujen liittimet tiiviisti, jotta letku ei vuoda (kuva 1). 6. Sidosletkun irrottaminen säiliön letkusta: Työnnä liittimet yhteen. Avaa liittimet kiertämällä (kuva 2). Vedä liittimet irti toisistaan (kuva 3). Kuva 2 Kuva 3 7. Estä letkun vuotaminen peittämällä letkun päät sideharsolla. 14
Käyttöohjeet Varmista ennen hoidon aloittamista, että sidos on paikallaan, säiliö on liitettynä ja kaikki sulkimet ovat auki. Hoitoyksikön käynnistys ja sammutus Virtapainike on kosketusnäytön alla (sivu 6). POTILAS 1. Käynnistä ja sammuta hoitoyksikkö pitämällä virtapainiketta painettuna noin kahden sekunnin ajan Yksikkö suorittaa itsetestauksen, minkä jälkeen näkyviin tulee varoitusviesti. OK 2. Voit jatkaa potilastoiminnon aloitusnäyttöön valitsemalla OK (sivu 6). Jos yksikössä tapahtuu hälytys käynnistyksen yhteydessä, katso lisätietoja ja vianmääritysohjeita tämän oppaan Hälytykset-luvusta. Hoidon aloittaminen/lopettaminen Aloita ja lopeta V.A.C. -hoito Päällä/Pois-painikkeella. Päällä/Pois Vihreä = toiminto on käytössä Päällä/Pois Harmaa = toiminto on pois käytöstä Pyörivä kuvake = alipaine on käytössä VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. 15
Seal Check -vuototunnistin Vuotohälytys tulee näkyviin, jos hoitoyksikkö havaitsee merkittävän vuodon. Katso kohta Hälytykset Vuotohälytys (sivu 23). Vuotohälytys Seal Check TM Vilkkuva vihreä soikea merkkivalo POTILAS Paina Seal Check tai? saadaksesi lisätietoja. Äänen esto Palauta Seal Check TM Voit etsiä vuotoja Seal Check -vuototunnistimella painamalla Vuotohälytys-näytössä Seal Check -painiketta. Seal Check -vuototunnistimen äänimerkki ja pylväspalkki auttavat vuotojen löytämisessä. Äänimerkin taajuus ja pylvään korkeus ilmaisevat vuodon määrää. Äänimerkki hidastuu ja pylväs lyhenee, kun vuoto löytyy. Seal Check Vuotoaste Korkea Tiiviste ääni Alhainen Oranssi pylväspalkki = huomattava vuoto. Vihreä pylväspalkki = hoitoyksikkö toimii normaalisti. Jos palkki on viivan alapuolella, yksikkö toimii oikein. Jos palkki on viivan yläpuolella, yksikkö on havainnut vuodon. Tiivisteen tarkistustoiminnon äänen ottaminen käyttöön tai poistaminen käytöstä. 16
Vuodon etsiminen ja korjaaminen Useimmiten vuodot esiintyvät: kohdassa, jossa sidos koskettaa ihoon kohdassa, jossa SensaT.R.A.C. -tyyny on kiinnitetty sidokseen letkuliitoksissa jos säiliötä ei ole asennettu hoitoyksikköön oikein. Vuodon korjaaminen: POTILAS 1. Tarkista sidoksen ja säiliön väliset letkuliitokset. Varmista, että ne ovat kunnolla kiinni. 2. Varmista, että säiliö on asennettu oikein hoitoyksikköön. Jos säiliö on asennettu oikein, sitä ei saa irti vetämällä säiliötä varovasti suoraan yksiköstä poispäin. 3. Etsi sidoksen vuotokohta Seal Check -vuototunnistimella. Varmista, että hoito on käynnissä. Kun hoito on käynnissä, tunnustele kädellä ja sormilla hitaasti sidoksen reunoilta ja SensaT.R.A.C. -tyynyn alta. Tarkkaile pylväspalkkia ja kuuntele äänimerkkiä. Pylväspalkki alenee ja äänimerkki harvenee, kun vuoto löytyy. 4. Kun vuoto on korjattu, voit palata potilastoiminnon aloitusnäyttöön valitsemalla. 5. Jos vuotohälytys jatkuu tai vuotoa ei löydy, ota yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan tai KCI:hin. 17
Hälytykset Tietyissä tilanteissa hoitoyksikkö antaa hälytyksen. POTILAS Alhaisen prioriteetin hälytys edellyttää potilaan tai hoitohenkilökunnan toimenpiteitä kuuluu yksi äänimerkki. Keskitason prioriteetin hälytys edellyttää välitöntä reagointia, jotta hoito jatkuu lääkärin määräämällä tavalla kuuluu toistuva äänimerkki. Hälytyksiin liittyvät toimintaohjeet on kuvattu jäljempänä. Äänen esto Äänimerkin voi vaimentaa Äänen esto -painikkeella. Äänimerkki palautuu kahden minuutin kuluttua, jos hälytyksen aiheuttanutta ongelmaa ei ole korjattu. Lisätietoja hälytyksestä saa painamalla ohjepainiketta. Jos hälytyksen aiheuttanutta tilannetta ei voi korjata, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. 18
Vähäisen akkuvirran hälytys Alhaisen prioriteetin hälytys hälytysnäyttö avautuu noin kaksi tuntia ennen akun varauksen loppumista. Kuuluu yksi äänimerkki. Hoito jatkuu hälytyksen aikana. Akku vajaa -hälytys Hälytystilan voi korjata lataamalla akun. 1. Kytke hoitoyksikkö seinäpistorasiaan virtalähteen kautta. Katso lisätietoja kohdasta Akun latausohjeet (sivu 7). POTILAS Akku tyhjä; lataus välttämätön 2. Voit palata potilastoiminnon aloitusnäyttöön valitsemalla. Jatkuva Akku vajaa 0mmHg 19
Akku tyhjä Keskitason prioriteetin hälytys hälytysnäyttö avautuu noin 30 minuuttia ennen akun varauksen loppumista. Kuuluu toistuva äänimerkki. POTILAS Akku on vajaa Akku lähes tyhjä; lataa välittömästi Äänen esto Palauta Äänen esto Äänimerkin voi vaimentaa Äänen esto -painikkeella. Äänimerkki palautuu kahden minuutin kuluttua, jos hälytyksen aiheuttanutta ongelmaa ei ole korjattu. Hoito jatkuu hälytyksen aikana. Jos yksikköä ei kuitenkaan kytketä virtalähteeseen 30 minuutin kuluessa, hoito sammuu. Hälytystilan voi korjata lataamalla akun. Akku vajaa 1. Kytke hoitoyksikkö seinäpistorasiaan virtalähteen kautta. Katso lisätietoja kohdasta Akun latausohjeet (sivu 8). Palauta 2. Voit palata potilastoiminnon aloitusnäyttöön valitsemalla Palauta. Päällä/Pois 3. Varmista, että hoito on käynnissä. Päällä/Pois-painike on vihreä. 4. Käynnistä tarvittaessa hoito uudelleen Päällä/Pois-painikkeella. VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. 20
Säiliö täynnä, hoito keskeytynyt -hälytys Keskitason prioriteetin hälytys hälytysnäyttö avautuu, kun säiliö on täynnä ja vaihdettava. Kuuluu toistuva äänimerkki. VAROITUS: Jos säiliö on täynnä, vaihda ja paina Palauta. Jos ei täynnä, paina Peruuta. Paina? saadaksesi lisätietoja. Äänen esto Säiliö täynnä Hoito keskeytynyt Palauta Peruuta Äänen esto Äänimerkin voi vaimentaa Äänen esto -painikkeella. Äänimerkki palautuu kahden minuutin kuluttua, jos hälytyksen aiheuttanutta ongelmaa ei ole korjattu. Hoito pysähtyy hälytyksen aikana. Hälytystilan voi korjata vaihtamalla säiliön. POTILAS 1. Tarkista nestetaso säiliön tilavuusmerkinnöistä. Täydessä säiliössä nestettä on noin 300 ml. Peruuta 2. Jos säiliö ei ole täysi, valitse Peruuta. 3. Jos säiliö on täynnä, vaihda se (sivu 10). Palauta 4. Voit palata potilastoiminnon aloitusnäyttöön valitsemalla Palauta. Tilavuusmerkinnät Päällä/Pois 5. Käynnistä hoito uudelleen valitsemalla Päällä/Pois. VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. Jotta ei tule vääriä hälytyksiä, pidä hoitoyksikkö mahdollisimman suorassa (sivu 12). 21
Säiliö ei ole kytkettynä Keskitason prioriteetin hälytys hälytysnäyttö avautuu, jos säiliötä ei ole asennettu oikein. Kuuluu toistuva äänimerkki. POTILAS VAROITUS: Varmista, että säiliö on paikallaan. Paina? saadaksesi lisätietoja. Äänen esto Säiliö ei kytkettynä Palauta Äänen esto Äänimerkin voi vaimentaa Äänen esto -painikkeella. Äänimerkki palautuu kahden minuutin kuluttua, jos hälytyksen aiheuttanutta ongelmaa ei ole korjattu. Hoito pysähtyy hälytyksen aikana. Hälytystilan voi korjata asentamalla säiliön uudelleen. 1. Irrota säiliö painamalla säiliön salvan vapautinta (sivu 10). 2. Tarkista säiliöstä ja hoitoyksiköstä seuraavat asiat: onko säilön ja hoitoyksikön välissä roskia kaksi silikonitiivistettä (sivu 10) kaksi säiliön puskuria (sivu 10). 3. Jos tiivisteet tai puskurit puuttuvat tai ovat rikkoutuneet, ota yhteys KCI:hin. 4. Asenna säiliö uudelleen. Tarkista, että se on kunnolla paikoillaan ja kiinnitetty. Säiliöstä kuuluu naksahdus, kun se on oikein asennettu. Palauta 5. Voit palata potilastoiminnon aloitusnäyttöön valitsemalla Palauta. Päällä/Pois 6. Käynnistä hoito uudelleen Päällä/Pois-painikkeella. 7. Jos hälytys jatkuu, asenna uusi säiliö (sivu 10). 8. Jos hälytyksen aiheuttanutta ongelmaa ei voi korjata, ota yhteyttä KCI:hin, lääkäriin tai hoitajaan. VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. 22
Vuotohälytys Keskitason prioriteetin hälytys hälytysnäyttö avautuu huomattavan vuodon yhteydessä. Kuuluu toistuva äänimerkki. Paina Seal Check tai? saadaksesi lisätietoja. Äänen esto Vuotohälytys Palauta Seal Check TM Äänen esto Äänimerkin voi vaimentaa Äänen esto -painikkeella. Äänimerkki palautuu kahden minuutin kuluttua, jos hälytyksen aiheuttanutta ongelmaa ei ole korjattu. Jos hälytyksen aiheuttanutta tilaa ei korjata kolmen minuutin kuluessa, hoito pysähtyy. Näyttöön tulee Vuotohälytys, hoito keskeytynyt -hälytys. POTILAS VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. Hälytyksen voi korjata etsimällä ja korjaamalla vuodon. Useimmiten vuodot esiintyvät: kohdassa, jossa sidos koskettaa ihoon kohdassa, jossa SensaT.R.A.C. -tyyny on kiinnitetty sidokseen letkuliitoksissa jos säiliötä ei ole asennettu hoitoyksikköön oikein. Vuodon korjaaminen: 1. Tarkista sidoksen ja säiliön väliset letkuliitokset. Varmista, että ne ovat kunnolla kiinni. 2. Varmista, että säiliö on asennettu oikein hoitoyksikköön. Jos säiliö on asennettu oikein, sitä ei saa irti vetämällä säiliötä varovasti suoraan yksiköstä poispäin. 3. Kun hoito on käynnissä, tunnustele kädellä ja sormilla hitaasti sidoksen reunoilta ja SensaT.R.A.C. -tyynyn alta. 4. Jos vuoto korjataan kolmen minuutin kuluessa, yksikkö palautuu Potilastoiminto-aloitusnäyttöön. 23
5. Varmista, että hoito on käynnissä. Päällä/Pois-painike on vihreä. Päällä/Pois 6. Käynnistä tarvittaessa hoito uudelleen Päällä/Poispainikkeella. POTILAS 7. Jos vuotohälytys jatkuu tai vuotoa ei löydy, ota yhteyttä KCI:hin, lääkäriin tai hoitajaan. Seal Check -vuototunnistintoiminnon käyttäminen: Vuotoja voi etsiä myös Seal Check -toiminnolla (katso sivu 16). Voit etsiä vuotoja Seal Check -vuototunnistimella painamalla Vuotohälytysnäytössä Seal Check -painiketta. Vuotohälytys, hoito keskeytynyt -hälytys Keskitason prioriteetin hälytys hälytysnäyttö avautuu, jos vuotoa ei ole korjattu ja hoito on keskeytynyt. Kuuluu toistuva äänimerkki. Vuotohälytys Hoito keskeytynyt Äänen esto Äänimerkin voi vaimentaa Äänen esto -painikkeella. Äänimerkki palautuu kahden minuutin kuluttua, jos hälytyksen aiheuttanutta ongelmaa ei ole korjattu. VAROITUS: Paina? saadaksesi lisätietoja. Hälytyksen voi korjata etsimällä ja korjaamalla vuodon. Äänen esto Palauta 1. Korjaa vuodot Vuotohälytys-kohdassa kuvatulla tavalla (sivu 23). Palauta 2. Voit palata potilastoiminnon aloitusnäyttöön valitsemalla Palauta. Päällä/Pois 3. Käynnistä hoito uudelleen Päällä/Pois-painikkeella. 4. Jos hälytys jatkuu tai vuotoa ei löydy, ota yhteyttä KCI:hin, lääkäriin tai hoitajaan. VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. Jos vuotoa ei ole korjattu, vuotohälytys annetaan uudelleen. Etsi vuoto edellisessä osassa kuvatulla tavalla. 24
Tukoshälytys Alhaisen prioriteetin hälytys hälytysnäyttö avautuu, jos letkussa saattaa olla tukos. Kuuluu yksi äänimerkki. Tukoshälytys Mahdollinen tukos havaittu Paina? saadaksesi lisätietoja. Jatkuva Tukos 0mmHg Hoito jatkuu hälytyksen aikana. Hälytyksen voi korjata tarkistamalla letkun. 1. Varmista, että molemmat letkun sulkimet ovat auki. 2. Varmista, että letku ei ole taittunut, poimuttunut eikä siinä ole tukoksia. 3. Jos tukoshälytys ei poistu näytöstä, kun vaiheet 1 ja 2 on tehty, laske hoitoyksikkö ja letkut haavakohdan tasolle tai haavaa alemmas. POTILAS 4. Voit palata potilastoiminnon aloitusnäyttöön valitsemalla. 25
Tukoshälytys, hoito keskeytynyt Keskitason prioriteetin hälytys hälytysnäyttö avautuu, kun letkussa on tukos. Hälytyksen yhteydessä kuuluu toistuva äänimerkki. POTILAS VAROITUS: Pumppu saattaa toimia, mutta hoito on keskeytynyt. Paina? saadaksesi lisätietoja. Äänen esto Tukoshälytys Hoito keskeytynyt Palauta Äänen esto Äänimerkin voi vaimentaa Äänen esto -painikkeella. Äänimerkki palautuu kahden minuutin kuluttua, jos hälytyksen aiheuttanutta ongelmaa ei ole korjattu. Hoito jatkuu hälytyksen aikana. Hoidon paine saattaa kuitenkin olla väärä. Hälytyksen voi korjata tarkistamalla letkun. Tukos 1. Varmista, että molemmat letkun sulkimet ovat auki. 2. Varmista, että letku ei ole taittunut, poimuttunut eikä siinä ole tukoksia. 3. Jos Tukoshälytys, hoito keskeytynyt -hälytys ei poistu näytöstä, kun vaiheet 1 ja 2 on tehty, laske hoitoyksikkö ja letkut haavakohdan tasolle tai haavaa alemmas. Palauta 4. Voit palata potilastoiminnon aloitusnäyttöön valitsemalla Palauta. 5. Jos hälytys jatkuu tai tukosta ei löydy, ota yhteyttä KCI:hin, lääkäriin tai hoitajaan. VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. 26
Alhainen paine -hälytys Alhaisen prioriteetin hälytys -hälytysnäyttö avautuu, jos hoitopaine poikkeaa asetetusta paineesta. Kuuluu yksi äänimerkki. Alhainen paine Hälytys Hoito jatkuu hälytyksen aikana. Hoidon paine saattaa kuitenkin olla väärä. Mitattu haavaan kohd. paine on alle säädetyn paineen. Paina? saadaksesi lisätietoja. Alhainen paine Hälytyksen voi korjata tarkistamalla letkun. 1. Varmista, että molemmat letkun sulkimet ovat auki. 2. Varmista, että letku ei ole taittunut, poimuttunut eikä siinä ole tukoksia. 3. Jos Alhainen paine -hälytys ei poistu näytöstä, kun vaiheet 1 ja 2 on tehty, laske hoitoyksikkö ja letkut haavakohdan tasolle tai haavaa alemmas. POTILAS 4. Voit palata potilastoiminnon aloitusnäyttöön valitsemalla. 27
Alhaisen paineen hälytys, hoito keskeytynyt Keskitason prioriteetin hälytys hälytysnäyttö avautuu, jos hoitopaine poikkeaa asetetusta paineesta. Hälytyksen yhteydessä kuuluu toistuva äänimerkki. POTILAS VAROITUS: Pumppu saattaa toimia, mutta hoito on keskeytynyt. Paina? saadaksesi lisätietoja. Äänen esto Alhaisen paineen hälytys Hoito keskeytynyt Palauta Äänen esto Äänimerkin voi vaimentaa Äänen esto -painikkeella. Äänimerkki palautuu kahden minuutin kuluttua, jos hälytyksen aiheuttanutta ongelmaa ei ole korjattu. Hoito jatkuu hälytyksen aikana. Hoidon paine saattaa kuitenkin olla väärä. Hälytyksen voi korjata tarkistamalla letkun. Low Pressure 1. Varmista, että molemmat letkun sulkimet ovat auki. 2. Varmista, että letku ei ole taittunut, poimuttunut eikä siinä ole tukoksia. 3. Jos Alhaisen paineen hälytys, hoito keskeytynyt -hälytys ei poistu näytöstä, kun vaiheet 1 ja 2 on tehty, laske hoitoyksikkö ja letkut haavakohdan tasolle tai haavaa alemmas. Palauta 4. Voit palata potilastoiminnon aloitusnäyttöön valitsemalla Palauta. 5. Jos hälytys jatkuu, ota yhteyttä KCI:hin, lääkäriin tai hoitajaan. VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. 28
Hoito inaktiivinen -hälytys Keskitason prioriteetin hälytys hälytysnäyttö avautuu, jos hoito on ollut keskeytettynä vähintään 15 minuutin ajan (yksikön virta kytkettynä). Hälytyksen yhteydessä kuuluu toistuva äänimerkki. Hoito inaktiivinen VAROITUS: Paina Palauta ja aloita uudelleen. Paina? saadaksesi lisätietoja. Äänen esto Äänimerkin voi vaimentaa Äänen esto -painikkeella. Äänimerkki palautuu kahden minuutin kuluttua, jos hälytyksen aiheuttanutta ongelmaa ei ole korjattu. Hälytyksen voi korjata käynnistämällä hoidon uudelleen. POTILAS Äänen esto Palauta Palauta 1. Voit palata potilastoiminnon aloitusnäyttöön valitsemalla Palauta. Päällä/Pois 2. Käynnistä hoito uudelleen Päällä/Pois -painikkeella. Jos hoitoa ei haluta jatkaa, katkaise hoitoyksikön virta sen etuosassa olevasta virtapainikkeesta. VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. Järjestelmävirhehälytys Keskitason prioriteetin hälytys hälytysnäyttö tulee näkyviin, kun hoitoyksikössä on tekninen vika. Keltaiseen hälytysruutuun tulee numero, joka on teknisen vian virhenumero. Hälytyksen yhteydessä kuuluu toistuva äänimerkki. Äänen esto Äänimerkin voi vaimentaa Äänen esto -painikkeella. Äänimerkki palautuu kahden minuutin kuluttua, jos hälytyksen aiheuttanutta ongelmaa ei ole korjattu. Hälytyksen voi korjata käynnistämällä hoitoyksikön uudelleen. 1. Tallenna virheen numero. 2. Katkaise hoitoyksikön virta ja käynnistä sitten yksikkö uudelleen sen etuosassa olevalla virtapainikkeella. 3. Jos hälytys jatkuu, ota yhteyttä KCI:hin. Anna virhenumero ilmoituksen yhteydessä. VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. 29
Huoltoajastin sammunut -hälytys Keskitason prioriteetin hälytys hälytysnäyttö avautuu, kun hoitoyksikön huoltoaikaraja on täyttynyt. Kun huoltoajastin on sammunut, hälytys tulee näkyviin aina, kun yksikköön kytketään virta. Siirry potilastoiminnon aloitusnäyttöön ja käynnistä hoito uudelleen valitsemalla Jatka (katso sivut 6 ja 15). POTILAS Kun Päiviä-kohdan arvona on nolla, hälytys tulee uudelleen näkyviin hoidon aikana. Huoltoajastin sammunut Ota yhteys KCI:hin - Päiviä (3) Hälytyksen voi korjata syöttämällä yksikköön uuden huoltoajastintunnuksen. 1. Pyydä KCI:ltä uusi huoltoajastintunnus. Syötä tunnus Jatka Syötä tunnus 2. Syötä KCI:ltä saamasi tunnus hoitoyksikköön valitsemalla Syötä tunnus. 30
Ohjevalikko Kielen muuttaminen Käyttö Ohjeet Ohjevalikko Lääkärin valikko 1. Avaa ohjevalikko valitsemalla Ohje. 2. Siirry Kieli-näyttöön painamalla maapallokuvaketta. POTILAS Yhteys Tiedot Tiedot Kieli + _ 3. Valitse kieli nuolipainikkeilla (+/-). Suomi + _ 4. Valitse lopuksi. 31
Näytön ohjeet Ohjevalikko 1. Avaa ohjevalikko valitsemalla Ohje. Käyttö Ohjeet Lääkärin valikko Käyttö Ohjeet 2. Avaa Käyttöohjeet-valintanäyttö ja ohjenäytöt valitsemalla Käyttöohjeet. POTILAS Yhteys Tiedot Tiedot Käyttöohjeet 3. Valitse Käyttö, näytä puhdistusohjeet valitsemalla Puhdistus tai hälytysten kuvaukset ja korjausehdotukset valitsemalla Hälytykset. Käyttö 4. Valitse lopuksi. Puhdistus Hälytykset Käyttö Käyttö peruskäyttöohjeet. Puhdistus Puhdistus peruspuhdistusohjeet. Hälytykset Hälytykset hälytysten keskeyttämistä tai hiljentämistä koskevat ohjeet. Lääkärin valikko Ohjevalikko Avaa ohjevalikko valitsemalla Ohje. Käyttö Ohjeet Yhteys Tiedot Lääkärin valikko Tiedot Potilaat eivät voi käyttää lääkäreille tarkoitetun tilan näyttöjä. Potilaat eivät saa käyttää toimintoja ilman hoitohenkilökunnan lupaa. 32
Huolto ja puhdistus Seuraavassa on kuvattu KCI:n suosittelemat ActiV.A.C. -hoitoyksikön puhdistusmenetelmät. POTILAS Tuotteen hävittäminen Lääkärin tai hoitajan on poistettava sidos ja muut kertakäyttöiset tuotteet (letkut, liittimet, sulkimet ja käytetyt säiliöt). Osia ei saa hävittää kotitalousjätteen mukana. Se saattaa olla paikallisten ongelmajätteitä koskevien lakien vastaista. POTILAS Kosketusnäytön puhdistaminen 1. Valitse aloitusnäytöstä Näytön lukitus (katso sivu 6). 2. Puhdista kosketusnäyttö kevyesti pehmeällä liinalla. Älä käytä kosketusnäytön puhdistamiseen nesteitä. Älä paina kosketusnäyttöä liian voimakkaasti puhdistuksen aikana. 3. Palaa aloitusnäyttöön valitsemalla Näytön lukitus -näytössä ensin 1 ja sitten 2. Hoitoyksikön puhdistaminen 1. Irrota hoitoyksikkö virtalähteestä. 2. Puhdista hoitoyksikkö ja kantolaukku kostealla liinalla ja miedolla saippuavedellä. Älä käytä valkaisuainetta. 33
Usein kysytyt kysymykset Q: Paljonko hoitoyksikkö painaa? A: Hoitoyksikkö painaa noin 1,08 kg (noin 2,4 lbs) tyhjän säiliön kanssa. POTILAS Q: Kauanko akun lataaminen kestää? A: Akun lataaminen täyteen kestää noin kuusi tuntia. Q: Kuinka kauan täyteen ladattu akku kestää? A: Akun varaus riittää enintään 14 tunniksi. Q: Hoitoyksiköstä kuuluu joskus paljon ääntä. Mistä se johtuu ja mitä sille voi tehdä? A: Vaikka hoitoyksikkö saattaa ajoittain olla erittäin hiljainen, siitä saattaa kuulua ääntä, kun haavaan lisätään alipainetta. Ääni saattaa kuulostaa kovalta öisin, jolloin on muuten hiljaisempaa kuin päivällä. Jos sidoksessa on vuoto, yksikön äänet saattavat kuulua kovempina ja annetaan hälytys. Kun vuoto on paikattu, hälytys lakkaa ja yksikön käyttöääni hiljenee. Yksiköstä saattaa myös joskus kuulua pulputusta. Hoitoyksikkö saattaa toimia tehokkaammin ja hiljaisemmin, jos se asetetaan haavakohdan alapuolelle. ActiV.A.C. -hoitoyksiköstä välillä kuuluvat äänet kuuluvat normaaliin toimintaan. Q: Entä jos järjestelmä hälyttää? A: Hoitoyksikön suunnittelussa on kiinnitetty erityistä huomiota turvallisuusasioihin. Hoitoyksikön näyttöön tulevat hälytykset ja kuuluvat hälytysäänet ilmoittavat mahdollisista ongelmista. Useimmiten hälytyksen aiheuttaneet tilat on helppo korjata (sivut 18 30). Tutustu tietoihin yhdessä lääkärin tai hoitajan kanssa. Silloin hälytykset eivät häiritse. Q: Mistä tiedän, että hoitoyksikkö toimii oikein? A: Tarkat hoitotiedot näkyvät kosketusnäytön alaosassa olevasta hoidon tilapalkista. Pyörivä kuvake osoittaa, että alipaine on käynnissä (sivu 15). Alipaine on käytössä aina, kun vaahtosidos on painunut kasaan. Letkussa saattaa näkyä haavanestettä. Q: Entä jos hoitoyksikön säiliön asennuksen yhteydessä ei kuulu naksahdusta? A: Säiliön asennuksen yhteydessä pitäisi kuulua naksahdus. Jos naksahdusta ei kuulu, vedä säiliötä kevyesti pois hoitoyksiköstä. Jos se on oikein asennettu, se ei irtoa. Q: Miten toimin ennen peseytymistä? A: Älä vie hoitoyksikköä suihkuun tai kylpyyn. Lisätietoja on tämän oppaan kohdassa Hoitoyksikön irrottaminen (sivu 14). Kirkas kalvosidos on vedenpitävä. Voit antaa sidoksen olla paikallaan peseytymisen tai suihkussa käynnin aikana. Kylvyn aikana on varottava, etteivät sidoksen reunat irtoa. Q: Milloin on tilattava lisää sidoksia ja säiliöitä? A: Tarvikkeita on tilattava, kun jäljellä on enää yksi sidospakkaus TAI viisi säiliötä. Tilaa tuotteet KCI:tä viimeistään viisi arkipäivää ennen kuin tarvitset niitä. 34
Q: Voinko lähteä matkalle, jos minulla on ActiV.A.C. -hoitoyksikkö? A: Varmista lääkäriltä tai hoitajalta ennen matkaa, että matkustaminen on turvallista. Älä matkusta, paitsi jos saat lääkäriltä siihen luvan ymmärrät hyvin sairauteesi liittyvät riskit ymmärrät V.A.C.-hoitoon liittyvät riskit täysin. Matkan aikana verenvuodon seuraukset saattavat olla vakavat. Se saattaa jopa johtaa kuolemaan. Kun lääkäriltä on saatu tarvittava lupa, matkalle on suositeltavaa ottaa mukaan seuraavat tarvikkeet: POTILAS Hoitoasetusten ja sidostarvikkeiden tiedot sisältävä V.A.C. -hoitomääräys. Riittävästi tarvikkeita (vaahto- ja kalvosidoksia, letkuja ja säiliöitä) suositusten tai tarpeen mukaista sidosten ja säiliön vaihtamista varten. Sidokset on vaihdettava vähintään kolme kertaa viikossa. Säiliö on vaihdettava, kun se täyttyy, tai vähintään kerran viikossa. Lääkärin tai hoitajan suosittelema vaihtoehtoinen sidos. Sidosta tarvitaan, jos V.A.C. -hoito on jostain syystä lopetettava. Täyteen ladattu hoitoyksikkö ja virtajohto. ActiV.A.C. -hoitoyksikön käyttöopas ja pikaopas. VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. 35
Q: Voiko ActiV.A.C. -hoitojärjestelmää käyttää diagnostisten toimenpiteiden aikana? A: Seuraavan taulukon avulla voi määrittää, jatketaanko V.A.C. -hoitoa tiettyjen toimenpiteiden aikana. POTILAS Diagnostiset toimenpiteet Hoitoyksikkö yhteensopiva Hoitoyksikkö EI yhteensopiva Sidos yhteensopiva Sidos EI yhteensopiva MRI X X HBO X X Röntgenkuvaus X X TT-kuvaus X X Värjäystestit X X Fluoroskopia X X Ultraäänitutkimus X X Jos tarvitset magneettikuvausta, lääkärin tai hoitajan on poistettava hoitoyksikkö. Sidosta ei tarvitse poistaa. hyperbaarista happihoitoa, lääkärin tai hoitajan on poistettava hoitoyksikkö ja sidos. Lääkärin tai hoitajan on tutustuttava turvallisuusohjeisiin ja tällaisten diagnostisten toimenpiteiden tärkeisiin tietoihin. Ohjeita on säilytettävä hoitoyksikön kantolaukun taskussa. VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. Jos kuvannettavalla alueella on vaahtosidoksia, kuviin saattaa syntyä varjostumia. V.A.C. GranuFoam Bridge -sidoksen synteettiset lisämateriaalit saattavat aiheuttaa vaaroja HBO-hoidon aikana. Muita V.A.C. -sidoksia voi käyttää kaikissa kuvannuslaitteissa. V.A.C. -sidoksen paikallaan pitämistä tai irrottamista koskevan päätöksen tekee radiologi, röntgenteknikko ja/tai lääkäri tai hoitaja. 36
37 POTILAS
38
Vain lääkärin käyttöön Potilas: Katso tämän oppaan edellinen osa
Lääkärin oppaan sisällysluettelo LÄÄKÄRI Laitteen mukana toimitetaan tärkeät turvallisuusohjeet... 43 Varoitukset: Tärkeitä tietoja laitteen käyttäjille... 44 Johdanto... 45 Lääkäritilan aloitusnäyttö... 46 Näytön yleisohjauspainikkeet... 47 Akun varaustason ilmaisin... 47 Äänen esto... 47 Käyttöohjeet... 48 Hoitoyksikön käynnistys ja sammutus... 48 Hoidon aloittaminen/lopettaminen... 48 Manuaalisten hoitoasetusten käyttäminen... 49 Asetukset... 49 Paineasetukset... 49 Tehonsäätö... 50 Jatkuva ja jaksottainen tila... 50 Jaksottaisen hoidon asetukset... 51 Asetusten vahvistaminen... 51 Asetusopas... 52 Asetusoppaan vahvistaminen... 53 Hoidon aloittaminen... 54 Seal Check -vuototunnistin... 55 Seal Check vuototunnistimen käyttäminen hoitoa aloitettaessa... 55 Vuodon havaitseminen Seal Check -vuototunnistimen avulla... 56 Kirjaustyökalu... 56 Kirjaustyökalun käyttäminen hoitoa aloitettaessa... 56 Hoitohistorian tarkasteleminen tai siirtäminen... 58 Hoitohistorian tarkasteleminen... 58 Hoitokertomusraportin siirtäminen... 59 USB-viennin ongelmat... 59 Ohjevalikko... 60 Kielen muuttaminen... 60 Näytön ohjeet... 61 Potilastoimintoon tai lääkärin valikkoon vaihtaminen... 62 Apuohjelmat... 63 Ajan ja päivämäärän muuttaminen... 63 Paineyksiköiden ja päivämäärän muodon muuttaminen... 64 40
Näytön kirkkauden muuttaminen... 64 Taustavalon muuttaminen... 64 Huolto ja puhdistus... 65 Varotoimet... 65 Jätehuolto... 65 ActiV.A.C. -hoitoyksikön puhdistaminen... 65 Kosketusnäytön puhdistaminen... 66 Käytettyjen symbolien selitykset... 69 Tekniset tiedot... 70 Yhteystiedot... 71 Katso lisätietoja tämän oppaan potilaille tarkoitetun osan seuraavilta sivuilta Laitteen mukana toimitetaan tärkeät turvallisuusohjeet... 3 Varoitukset: Tärkeitä tietoja laitteen käyttäjille... 4 Johdanto... 5 ActiV.A.C. -hoitoyksikkö... 6 Potilastilan aloitusnäyttö... 6 Näytön yleisohjauspainikkeet... 7 Akun latausohjeet... 7 Staattinen sähkö... 7 Akun lataaminen... 8 Akun varaustason ilmaisin... 9 Säiliö... 10 Säiliön vaihtaminen... 10 Kantolaukku... 12 Hoitoyksikön irrottaminen... 14 Käyttöohjeet... 15 Hoitoyksikön käynnistys ja sammutus... 15 Hoidon aloittaminen/lopettaminen... 15 Seal Check -vuototunnistin... 16 Vuodon etsiminen ja korjaaminen... 17 Hälytykset... 18 Vähäisen akkuvirran hälytys... 19 Akku tyhjä... 20 Säiliö täynnä, hoito keskeytynyt -hälytys... 21 Säiliö ei ole kytkettynä... 22 Vuotohälytys... 23 Vuotohälytys, hoito keskeytynyt -hälytys... 24 Tukoshälytys... 25 LÄÄKÄRI 41
Tukoshälytys, hoito keskeytynyt... 26 Alhainen paine -hälytys... 27 Alhaisen paineen hälytys, hoito keskeytynyt... 28 Hoito inaktiivinen -hälytys... 29 Järjestelmävirhehälytys... 29 Huoltoajastin sammunut -hälytys... 30 Ohjevalikko... 31 Kielen muuttaminen... 31 Näytön ohjeet... 32 Lääkärin valikko... 32 Huolto ja puhdistus... 33 Tuotteen hävittäminen... 33 Kosketusnäytön puhdistaminen... 33 Hoitoyksikön puhdistaminen... 33 Usein kysytyt kysymykset... 34 LÄÄKÄRI 42
Laitteen mukana toimitetaan tärkeät turvallisuusohjeet. Käyttöaiheet, vasta-aiheet, varoitukset, varotoimet ja muut turvallisuusohjeet on lueteltu V.A.C. - hoitojärjestelmän turvallisuusohjeissa. Tämä tiedotelehtinen toimitetaan hoitoyksikön mukana ja V.A.C. -sidospakkauksissa. Tutustu V.A.C. -hoitojärjestelmän käyttöoppaaseen ja turvallisuusohjeisiin ennen V.A.C. -hoidon aloittamista. Jos sinulla on kysyttävää tai jos tämä ohje on kadonnut, ota välittömästi yhteys paikalliseen KCI-edustajaan. Lisätietoja tuotteesta on Internetissä, osoitteissa www.kci1.com (Yhdysvallat) ja www.kci-medical. com (muut maat). Lääkintälaitteen tuoteohjeiden noudattamatta jättäminen tai asetusten muuttaminen ja hoitosovellusten käyttäminen ilman koulutetun hoitohenkilökunnan opastusta ja/ tai valvontaa saattaa aiheuttaa tuotteen toimintahäiriön ja vakavan tai kuolemaan johtavan vamman. Osoita sairaanhoidolliset kysymykset lääkärille. Ota hätätilanteessa yhteys ensiapuun. VAROITUS: Yhdysvaltojen liittovaltion lain mukaan tätä laitetta saa myydä tai vuokrata vain lääkäri tai lääkärin määräyksestä. LÄÄKÄRI 43
Varoitukset: Tärkeitä tietoja laitteen käyttäjille KCI:n tuotteet toimivat moitteettomasti, kun noudatat seuraavia KCI:n suosittelemia ohjeita. Ellei näitä ohjeita noudateta, seurauksena on takuiden raukeaminen. Noudata laitteen käytössä käyttöoppaan ja soveltuvien, laitteeseen kiinnitettyjen tarrojen ohjeita. Vain KCI:n valtuuttamat asiantuntijat saavat koota, käyttää, laajentaa, säätää, muokata, huoltaa ja korjata laitetta. KCI toimittaa valtuutetulle henkilöstölle pyynnöstä kytkentäkaaviot, osaluettelot ja muut korjauksissa tarvittavat materiaalit. Varmista, että laitteen käyttöhuoneen sähköasennukset vastaavat soveltuvin osin kansallisia sähköistystä koskevia säädöksiä. Estä sähköiskut: tämä laite on kytkettävä maadoitettuun pistorasiaan. Älä koskaan käytä laitetta, jos sen virtajohto, virtalähde tai pistoke on vioittunut. Jos osat ovat kuluneet tai vaurioituneet, ota yhteyttä KCI:hin. Älä pudota tai työnnä laitteen aukkoihin tai letkuihin mitään. Laitetta eikä sen osia saa kytkeä muihin kuin KCI:n valtuuttamiin laitteisiin. Käytä laitteen kanssa vain V.A.C. -sidoksia. Säilytä laite kaukana lämpimistä pinnoista. Vaikka laite vastaa EU:n sähkömagneettista yhteensopivuutta koskevaa standardia IEC 60601-1-2, muut sähkölaitteet saattavat aiheuttaa häiriöitä laitteen toiminnassa. Jos häiriötä epäillään, aseta laitteet erilleen ja ota yhteys KCI:hin. Älä läikytä nestettä laitteen minkään osan päälle. Elektronisiin ohjaimiin päässyt neste saattaa aiheuttaa korroosiota, joka voi vaurioittaa sähkökomponentteja. Komponenttivauriot saattavat johtaa laitteen virheelliseen toimintaan ja aiheuttaa vaaratilanteita potilaalle ja henkilöstölle. Jos nestettä läikkyy, irrota laite välittömästi pistorasiasta ja pyyhi läikkynyt neste imukykyisellä liinalla. Varmista ennen virran uudelleenkytkemistä, ettei virtakytkimeen tai virtalähteen osiin tai niiden lähelle ole jäänyt kosteutta. Mikäli laite ei toimi oikein, ota yhteyttä KCI:hin. Älä käytä laitetta kylvyn/suihkun aikana tai tilanteissa, joissa se voi pudota ammeeseen, suihkuun tai altaaseen. Älä kosketa veteen pudonnutta laitetta. Irrota laite välittömästi mahdollisesta virtalähteestä. Irrota laite sidoksesta ja ota yhteys KCI:hin. Lisätietoja tartuntavaarallisten aineiden käsittelystä on tämän oppaan luvun Huolto ja puhdistaminen kohdassa Varotoimet. Huomautus LÄÄKÄRI Valmistaja on rakentanut tämän laitteen vastaamaan tiettyä jännitettä. Tarkista jännite laitteen tuotetiedoista. 44
Johdanto Nämä lääkärin ohjeet sisältävät terveydenhuollon ammattilaisille suunnatut ActiV.A.C. -hoitoyksikön käyttöohjeet. Monet kuvatuista toiminnoista eivät ole käytössä potilastilassa. Potilastilassa potilas voi käynnistää ja pysäyttää hoidon, etsiä vuotoja Seal Check -toiminnolla ja kuitata hälytyksiä. Hoitoasetuksia ei kuitenkaan voi muuttaa. V.A.C. on lyhenne sanoista Vacuum Assisted Closure. Hoidon tavoitteena on luoda hallitusti ohjatulla, jatkuvalla tai jaksottaisella alipaineimulla ympäristö, joka edistää haavan paranemista valmistelemalla haavan pohjan sulkemista varten vähentämällä turvotusta edistämällä granulaatiokudoksen muodostumista ja perfuusiota poistamalla tulehdusnestettä ja infektoitunutta materiaalia. ActiV.A.C. on alipaineimuhoitojärjestelmä, jonka SensaT.R.A.C. -järjestelmä (Therapeutic Regulated Acute Care ) soveltuu monenlaisten akuuttien ja kroonisten haavojen hoitoon. Tämä edistyksellinen haavanparannushoito voidaan helposti yhdistää lääkärin käyttämään haavanparannuskäytäntöön, mikä auttaa optimoimaan potilaan hoidon ja hoitokustannukset. Kyseessä on joustava hoitotapa, jota voidaan soveltuvat varotoimet huomioon ottaen käyttää sekä sairaala- että kotiympäristössä. Hoidossa yhdistyy kehittynyt haavanparannustekniikka, mikroprosessoriohjatut hoitoyksiköt ja ympärivuorokautinen asiakaspalvelu ja tekninen tuki. LÄÄKÄRI 45
Lääkärin valikon aloitusnäyttö Äänen eston ilmaisin ja laskuri Hoidon aloittaminen/ lopettaminen 58:23 Päällä/Pois Kliinikkotoiminto Jul 19 2009 18:06 Näytön tila Päivämäärä Aika Apuohjelmat Hoito Ohje Akun varaustason ilmaisin Jatkuva Hoito pois 0mmHg Hoidon tila Näytön lukitus Pyörivä kuvake = alipaine on käytössä Vihreä = toiminto on käytössä Harmaa = toiminto on pois käytöstä Päällä/Pois Päällä/Pois V.A.C. -hoidon käynnistäminen ja sammuttaminen. Apuohjelmat Apuohjelmat tuo näyttöön Alueasetukset- ja Kello/Pvm-painikkeet sekä Kirkkaus- ja Sähkövalopainikkeet. Hoito Hoito tuo näyttöön Asetukset-painikkeen, Seal Check -vuototunnistimen painikkeen ja Asetusopas- ja Historia-painikkeet. Pistokeilmaisin tulee näyttöön, kun laite kytketään virtalähteeseen. LÄÄKÄRI 46
Näytön yleisohjauspainikkeet Useimmissa näytöissä on yksi tai useampia yleisohjauspainikkeita. Painikkeita ovat Ohje avaa ohjenäytöt Näytön lukitus käynnistää näytön lukituksen, joka estää yksikön asetusten muuttamisen vahingossa. Toimintoa on käytettävä kosketusnäytön puhdistuksen yhteydessä. Vapauta näytön lukitus valitsemalla 1 ja sen jälkeen 2. sulkee avoimen näytön. Peruuta Peruuta pysäyttää käynnissä olevan toiminnon. Seuraava Seuraava avaa seuraavan näytön. Takaisin Takaisin palaa edelliseen näyttöön. OK OK vahvistaa valinnan. Akun varaustason ilmaisin Akun varaustaso näkyy kosketusnäytön alaosassa (sivut 6 ja 46). Täysin ladattu Käytössä Virta vähissä. Akku on ladattava pian. Akku on tyhjä. Akku on ladattava heti. Äänen esto Äänen esto Äänimerkin voi vaimentaa Äänen esto -painikkeella. Äänimerkki palautuu kahden minuutin kuluttua, jos hälytyksen aiheuttanutta ongelmaa ei ole korjattu. 58:23 Näytön vasemmassa yläkulmassa näkyy laskuri ja äänen eston ilmaisin. Välitöntä toimintaa vaativat hälytykset ohittavat Äänen esto -ominaisuuden. Katso lisätietoja hälytyksistä ja niiden edellyttämistä toimenpiteistä tämän käyttöoppaan potilaalle tarkoitetun osan Hälytykset-kohdasta (sivut 18 30). LÄÄKÄRI 47
Käyttöohjeet Varmista ennen hoidon aloittamista, että sidos on paikallaan, säiliö on liitettynä ja kaikki sulkimet ovat auki. Hoitoyksikön käynnistys ja sammutus Virtapainike on kosketusnäytön alla (sivu 6). 1. Käynnistä ja sammuta hoitoyksikkö pitämällä virtapainiketta painettuna noin kahden sekunnin ajan. Yksikkö suorittaa itsetestauksen, minkä jälkeen näkyviin tulee varoitusviesti. 58:23 Päällä/Pois Kliinikkotoiminto Jul 19 2009 18:06 2. Voit jatkaa lääkärin valikon aloitusnäyttöön valitsemalla OK. Apuohjelmat Hoito Jatkuva Hoito pois 0mmHg Hoidon aloittaminen/lopettaminen Aloita ja lopeta V.A.C. -hoito Päällä/Pois-painikkeella. Päällä/Pois Vihreä = toiminto on käytössä Päällä/Pois Harmaa = toiminto on pois käytöstä Pyörivä kuvake = alipaine on käytössä VAKAVA VAROITUS: Jos hoitoyksikkö on pois käytöstä yli kahden tunnin ajan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan. Jos hoitoyksikkö ei saa virtaa, sidos on vaihdettava. LÄÄKÄRI 48
Manuaalisten hoitoasetusten käyttäminen Hoito 1. Siirry näyttöön valitsemalla lääkärin valikon aloitusnäytössä Hoito ja Seuraava. Asetukset Seal Check TM Asetukset Opas Historia 2. Valitse Hoito-näytöstä sopiva vaihtoehto: Asetukset hoidon määrittäminen manuaalisesti. Seal Check vuotojen etsimiseen. Asetusopas ohjeita hoitoasetusten valintaan. Historia hoitohistorian tarkasteluun ja siirtämiseen. 3. Voit palata lääkärin valikon aloitusnäyttöön valitsemalla. Asetukset Manuaalisesti muutetut asetukset ovat käytössä heti, kun hoito käynnistetään. Asetukset 1. Siirry näyttöön valitsemalla lääkärin valikon aloitusnäytössä Hoito ja sitten Seuraava ja Asetukset. Paine Teho 2. Valitse Asetukset-näytöstä sopiva vaihtoehto: Jatkuva Jaksottainen Paine paineasetusten muuttaminen. Teho tehon muuttaminen. Jatkuva jatkuvan tai jaksottaisen hoitotilan valitseminen. Jaksottainen jaksottaisen hoidon hoitoaikojen määrittäminen. 3. Siirry Vahvista-näyttöön valitsemalla. Paineasetukset Paine 1. Avaa Paine-näyttö valitsemalla lääkärin valikon aloitusnäytössä ensin Hoito, sitten Seuraava, Asetukset ja Paine. 125 mmhg + _ + _ 2. Selaa valittavia painealueita nuolipainikkeilla (+/-). Paine voi olla alueella 25 200 mmhg 25 mmhg:n välein. 3. Palaa Asetukset-näyttöön valitsemalla. LÄÄKÄRI Oletusasetus: 125 mmhg (tarkkuus +/-10 mmhg) 49
Tehonsäätö 1. Voit muuttaa tehoa valitsemalla lääkärin valikon aloitusnäytössä Hoito, Seuraava, Asetukset ja Teho. Teho on suhteessa aikaan, joka kestää hoitotavoitteen saavuttamiseen hoidon aloittamisesta luettuna. Mitä alhaisempi on teho, sitä hitaammin saavutetaan hoidon tavoite. On suositeltavaa aloittaa uuden potilaan hoito alhaisimmalla tehoasetuksella, koska näin alipainetta voidaan lisätä hitaammin, kun vaahtosidos puristuu haavaan. Teho voidaan haluttaessa pitää pienimmällä asetuksella koko hoidon ajan. 2. Vaihda tasoa painikkeilla. Vihreä merkkivalo muuttuu vastaamaan asetusta. matala keskitaso korkea Teho Teho Teho Oletusasetus on Matala. Jatkuva ja jaksottainen tila Asetukset 1. Voit vaihtaa jatkuvan ja jaksottaisen tilan välillä valitsemalla lääkärin valikon aloitusnäytössä Hoito, Seuraava, Asetukset ja Jatkuva. Paine Teho Jatkuva Vihreä = jatkuva hoito on käytössä. Jatkuva Jaksottainen Jatkuva Harmaa = jaksottainen hoito on käytössä. Kun tilaa vaihdetaan, tällä alueella näkyy teksti Jatkuva tai Jaksottainen. Oletusasetus on Jatkuva. 2. Siirry Vahvista-näyttöön valitsemalla (sivu 51). LÄÄKÄRI 50