Ehdotus VSSHP:n organisaatioksi ja TYKS:n hoitolinjaorganisaatioksi 1.1.2012

Ehdotus VSSHP:n organisaatioksi ja TYKS:n hoitolinjaorganisaatioksi 1.1.2012 T-Pro Johtaminen ja organisaatio Lausuntokierrosmateriaali 20.1.2010

Esityksen sisältö 1. Tilannekatsaus organisaatiouudistuksen valmistelusta 2. Esimerkkejä yliopistosairaaloiden organisaatiouudistuksista 3. Lähtökohta muutokseen 4. Hoitolinjaorganisaatio 2012 5. Olennaisimmat muutokset sairaanhoitopiirin organisaatioon 6. Olennaisimmat muutokset yksiköiden organisointiin ja johtamiseen 7. Suunnittelun eteneminen ja seuraavat vaiheet

Tilannekatsaus organisaatiouudistuksen valmistelusta Lähtökohta - Valmistelua on tehty tähän mennessä useiden kymmenien henkilöiden toimesta (sairaanhoitopiirin johto, hoitolinja- ja projektivastaavat sekä tulosyksiköt ja asiantuntijat) - Tavoitteena on ollut valmistella ehdotus, jonka perusteella voidaan aloittaa organisaatiouudistuksen laajempi ja osallistava valmistelu yhteistyössä henkilöstön ja muiden sidosryhmien kanssa Valmistelu etenee vaiheittain 1. Esivalmistelu - valmistelun lopputuloksena T-Pro -hankkeen puolivuotistilaisuudessa 17.12.2009 esiteltiin ehdotus organisaatiouudistuksesta - Henkilöstöinfo 20.1.2010 klo 14.30 16.00 2. Ehdotuksen kommentointi kirjallisen aineiston perusteella - 1.2.-28.2.2010 välisenä aikana sähköisesti 3. Ehdotuksen viimeistely ja päätöksenteko organisaation rakenteesta hoitolinja- ja palveluyksikkötasolla - kevät 2010 4. Hoitolinjojen ja palveluyksiköiden yksityiskohtainen suunnittelu (mm. henkilöstösuunnittelu, johtaminen, sisäinen yksikkörakenne, taloussuunnittelu) - kevät 2010 syksy 2011 5. Jatkuva kehittäminen

Tilannekatsaus organisaatiouudistuksen valmistelusta Valmistelun toteuttaminen - Valmistelussa koko henkilöstöllä on mahdollisuus kommentoida ja vaikuttaa uuteen organisaatioon, aluksi kommentointikierroksella, myöhemmin osallistumalla yksiköiden sisäiseen suunnitteluun - Henkilöstölle järjestetään erillisiä informaatiotilaisuuksia esityksen lopussa tarkemmin tietoa ko. tilaisuuksista - Tulosyksiköiden kokouksissa käsitellään uudistukseen liittyviä kysymyksiä kaikkia asioita ei ole vielä valmisteltu, vaan valmistelu toteutetaan vaiheittain seuraavan kahden vuoden aikana - Virallinen käsittely toteutetaan (YT:t, henkilöstöjärjestöt ja luottamuselimet) vaiheittain seuraavan kahden vuoden aikana Esityksen sisältö ja rajaukset - Tässä vaiheessa esitellään pääperiaatteet TYKS:n hoitolinjojen ja palveluyksikköjen muodostamiseen ja ehdotus koko VSSHP:n organisaatiorakenteesta - Muilta osin valmistelu jatkuu kommentointikierroksen jälkeen yksityiskohtaisella suunnittelulla (mm. henkilöstösuunnittelu, johtaminen ja roolit & tehtävät, sisäinen yksikkörakenne, taloussuunnittelu)

Esimerkkejä yliopistosairaaloiden organisaatiouudistuksista Seuraavilla sivuilla tiedoksi esimerkinomaisesti joidenkin muiden sairaalaorganisaatioiden organisaatiokaavioita. Tarkoituksena ei ole käyttää kyseisiä esimerkkejä mallina, vaan todeta, että mahdollisia organisoitumisvaihtoehtoja on useita.

Pirkanmaan sairaanhoitopiirin organisaatio www.pshp.fi

Organisaatio KYS 2011 SAIRAANHOITOPIIRIN JOHTAJA KONSERNIHALLINTO JOHTORYHMÄ Johto Tieto- ja asiakirjahallinto Controllertoiminnat Sisäinen tarkastus Viestintä KLIINISTEN HOITOPALVELUJEN TOIMIALUE KLIINISTEN TUKIPALVELUJEN TOIMIALUE YLEISTEN TUKIPALVELUJEN TOIMIALUE PERUSTERVEYDEN- HUOLLON LIIKELAITOS Kirurgian erikoisalat Sisätautien erikoisalat KNK-taudit Puhe- ja äänihäiriöt Suu- ja leukasairaudet Silmätaudit Keuhkosairaudet Ihotaudit Lastentaudit Lastenneurologia Lastenpsykiatria Syöpätaudit Neurologia Neurokirurgia Kuntoutustoiminta Fysiatria Synnytys ja naistentaudit Kl. genetiikka Yleislääketiede Psykiatria Anestesia ja tehohoito Leikkaustoiminta Kliininen radiologia Kliininen fysiologia Kliininen neurofysiologia Kliininen patologia Ensihoito Sairaankuljetus Päivystys Apteekki Kliiniset sihteeripalvelut Organisaatio - KYS Henkilöstöpalvelut Talouspalvelut Tietohallintopalvelut Arkistotoimi Kehittämispalvelut Koulutuspalvelut Tutkimusyksikkö Kiinteistöpalvelut Tekniikka Välinehuolto Huoltopalvelut Hankinta- ja logistiikka Kanttiini ja virkistys 4.12.2009 LUONNOS / KYS

Kliiniset hoitopalvelut 2011 TOIMIALUEEN JOHTO Johtaja Ylihoitaja Talouspäällikkö Sihteerit TOIMIYKSIKKÖ 1 Urologia Plastiikkakirurgia Verisuonikirurgia Gastrokirurgia ja Gastroenterologia TOIMIYKSIKKÖ 2 Ortopedia Traumatologia Käsikirurgia TOIMIYKSIKKÖ 3 Naistentaudit ja synnytykset Kl. genetiikka Lastentaudit Lastenneurologia Lastenkirurgia TOIMIYKSIKKÖ 4 KNK-taudit Suu- ja leukasair. Foniatria Silmätaudit TOIMIYKSIKKÖ 5 Yleissairaalapsykiatria Lastenpsykiatria Nuorisopsykiatria Aikuispsykiatria Vanhuspsykiatria KPK TOIMIYKSIKKÖ 6 Sisätaudit ja ravitsemus Keuhkosairaudet Ihotaudit Syöpätaudit Päiväsairaalaosasto TOIMIYKSIKKÖ 7 NEUROKESKUS: Neurokirurgia Neurologia TOIMIYKSIKKÖ 8 SYDÄNKESKUS: Kardiologia Sydän- ja rintaelinkirurgia Organisaatio - KYS 4.12.2009 LUONNOS / KYS

Kliiniset tukipalvelut 2011 Organisaatio - KYS TOIMIALUEEN JOHTO Johtaja Ylihoitaja Talouspäällikkö Sihteeripalvelut TOIMIYKSIKKÖ 1 KUVANTAMIS- KESKUS: Kliininen radiologia Kliininen fysiologia Kliininen neurofysiologia Kliininen patologia TOIMIYKSIKKÖ 2 Anestesia-ja leikkaustoiminta Endoskopiayksikkö Päivasairaala TOIMIYKSIKKÖ 3 Ensihoito Sairaankuljetus Päivystys Yleisl. -päivystyspkl Erikoissh. päivystyspkl Päivystysosasto Tehostettu valvonta Tehohoito TOIMIYKSIKKÖ 4 Kliiniset sihteeripalvelut TOIMIYKSIKKÖ 5 Apteekki / lääkehuolto TOIMIYKSIKKÖ 6 Kuntoutustoiminta Fysiatria Kivunhoito Apuvälinekeskus 4.12.2009 LUONNOS / KYS

Karolinskan organisaatio 2008 organisaatio Karolinskan www-sivut

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri 1.1.2009 (tulosyksiköt, -ryhmät ja -alueet toimintakulujensa suhteessa) TYKS Operatiivisen hoidon tulosryhmä: kirurgian ortopedian ja traumatologian ensiavun naistentautien ja synnytysten suusairauksien korva-, nenä- ja kurkkutautien silmätautien fysiatrian anestesiologian tulosyksiköt TYKS Konservatiivisen hoidon tulosryhmä sisätautien lastentautien ihotautien syöpäsairauksien neurologian keuhkosairauksien kuntoutuksen muun sairaanhoidon KLF+PET tulosyksiköt Muu Shp:n tekninen huolto TYKS Vakka-Suomen sairaala Turunmaan liikelaitos TYKSLAB psy. Psykiatria Hallintokeskus Varsinais- Suomen lääkehuolto Salon aluesairaala Varsinais- Suomen kuvantamiskeskus Loimaan aluesairaala Shp:n huoltopalvelut Välinehuolto KNF Patologia

TYKS:n nykyinen sairaanhoidollinen organisaatio KONSERVATIIVISEN HOIDON TULOSRYHMÄ OPERATIIVISEN HOIDON TULOSRYHMÄ Sisätautien tulosyksikkö Lastentautien tulosyksikkö Iho- ja sukupuolitautien tulosyksikkö Syöpätautien tulosyksikkö Neurologian tulosyksikkö Keuhkosairauksien tulosyksikkö Kuntoutuksen tulosyksikkö Muun sairaanhoitotoiminnan tulosyksikkö Kliinisen fysiologian, isotooppilääketieteen ja PET-toiminnan tulosyksikkö Kirurgian tulosyksikkö Ortopedian ja traumatologian tulosyksikkö Ensiavun tulosyksikkö Naistentautien ja synnytysten tulosyksikkö Suusairauksien tulosyksikkö Korva-, nenä- ja kurkkutautien tulosyksikkö Silmätautien tulosyksikkö Fysiatrian tulosyksikkö ATEK-tulosyksikkö Slide 15

Periaatteet hoitolinjojen ja palveluyksiköiden muodostamiseen Hoitolinjojen sisältö ja palveluyksiköiden rakenne perustuvat laajan valmistelutyön perusteella ratkaisuihin, joiden tavoitteena on mahdollistaa - Potilas- ja oirelähtöisen hoidon toteuttaminen - Potilaan hoitoon osallistuvien yksikköjen väliset toiminnalliset yhteydet, sekä palveluja erikoisalojen kehitystrendien huomioiminen Valmisteluun ovat osallistuneet hoitolinjojen valmisteluvastaavat, sairaanhoitopiirin johto ja erikoisalojen asiantuntijat Ehdotus perustuu osapuolten näkökulmien kompromisseihin ja edellyttää vielä tarkennuksia Hoitolinjat 1-4 ja ovat toiminnallisesti yhtenäisiä kokonaisuuksia. Niiden osalta nykyinen tulosyksikköjako ja vastuut muuttuvat kokonaisuutena. Hoitolinjojen 5-7 osalta hoitolinjan johtaminen painottuu hallinnolliseen koordinointiin ja yksittäisten (hoito) prosessikokonaisuuksien roolit säilyvät toiminnallisesti nykyisen kaltaisina. Resurssien yhteiskäyttöä sekä yhtenäisiä potilaslähtöisiä käytäntöjä pyritään lisäämään myös näillä hoitolinjoilla. Hoitolinjat tarjoavat palveluja (esimerkiksi syöpähoitoa) ja konsultaatiota myös muille hoitolinjoille, periaatteet sovitaan myöhemmin. Palveluyksiköt tarjoavat palveluja kaikille hoitolinjoille (palvelusopimussuhde)

TYKS:n hoitolinjat (luonnos 20.1.2010) Hoitolinja 1 TULES Trauma prosessi Tekonivelprosessit Luukasvain prosessi Olkapää- ja polviprosessi Käsikirurgian prosessi Nilkka- ja jalkateräprosessi Fysiatria Hoitolinja 2 Sydän Hoitolinja 3 Vatsa Hoitolinja 4 Neuro Hoitolinja 5 Muu medisiininen toiminta Sepelvaltimotautipotilaan prosessi Sydämen vajaatoimintapotilaan prosessi Rytmihäiriöpotilaan prosessi Sydän-, keuhko- ja thoraxkirurgisen potilaan prosessi Päivystyspotilaan prosessi Gastroenterologisen potilaan prosessi Urologisen potilaan prosessi Ala-GI-potilaan prosessi Ylä-GI-potilaan prosessi Polikliinisen vatsapotilaan prosessi Polikliinisen uropotilaan prosessi Aivoinfarktipotilaiden prosessit Epilepsiapotilaan prosessi Muiden keskushermosairauksien prosessit Aivovammapotilaan prosessi Valtimo- ja laskimosairauksien prosessit Selkäyksikkö / keskus Neuro-onkologia Neuroimmunologisten ja muskulaaristen sairauksien prosessit Päivystysprosessi Keuhkopotilaiden prosessit Endokrinologisten potilaiden prosessit Hematologian prosessit Munuaispotilaiden prosessit Ihopotilaan prosessit Allergiaprosessit Infektiopotilaiden prosessi Reumapotilaiden prosessit Hoitolinja 6 Muu operatiivinen toiminta ja syövän hoito Rintarauhaspotilaan prosessi Plastiikkakirurgian prosessit Syöpäpotilaiden prosessit KNK-potilaan prosessit Silmäpotilaan prosessit Suusairauksien prosessit Hoitolinja 7 Lapset ja naiset Prosessit määritetään myöhemmin Hoitolinjat tarjoavat palveluja (esimerkiksi syöpähoitoa) ja konsultaatiota myös muille hoitolinjoille, periaatteet sovitaan myöhemmin. Slide 18

Hoitolinjojen tarvitsemat palvelut luonnos 20.1.2010 TYKS:n palvelualueet Ensihoito ja päivystyspalvelut Palveluyksiköt Ensihoito Päivystyspalvelut Päivystysosasto yksikkö Toimenpideja tehohoitopalvelut Palveluyksiköt osastot Leikkaus- ja (sis kipupkl Teho-osasto (sis HBO) Hoito- ja asiantuntijapalvelut ja tehovalvonta osastotja poliklinikka Vuodeosastopalvelut Toiminta- ja fysioterapia palvelut Fysioterapia - Kuntoutuspalvelut Apuväline- Ravitsemus -terapeutit Psykologit Palveluyksiköt KIP Geriatrian konsultaatio Sairaahygienia Sosiaalityö KIP VSSHP:n palvelut Sairaanhoidolliset palvelut (SAPA) Kliininen neurofysiologia Kuvantaminen Laboratoriot Patologia Välinehuolto Lääkehuolto Tekniset ja huoltopalvelut ICT-yksikkö Anestesiatoiminta Hengitystukiyksikkö (valtakunnallinen) Lääkintätekniikka Rakennuttaminen ja kiinteistönhallinta Teknisten palvelujen alueyksiköt Konsernihallinnon palvelut Talous-- ja materiaalipalvelut hallinto Taloussuunnittelu Talouspalvelukeskus Materiaalipalvelut Henkilöstöpalvelut Tietohallintopalvelut Strateginen kehittäminen Muut hallintopalvelut Ravintohuolto- ja kanttiini- Laitoshuolto Kuljetukset ja ulkotyöt Muun huollon palvelut Medbit Oy

VSSHP organisaatio 1.1.2012 luonnos 20.1.2010 VSSHP konserni Johtajaylilääkäri Hallintoylihoitaja KONSERNI- PALVELUT TYKS Opetus, tutkimus & terveystieteellinen kehittäminen Hoitolinja- Hoitolinja 1 Sairaala Johtaja Palvelu Palvelu SAPA AES Teknisten ja huoltopalvelujen Hallinto Henkilöstö Talous Kehittämispäällikkö Tietohallintopäällikkö TULES Hoitolinja 2 Sydän Hoitolinja 3 Vatsa Hoitolinja 4 Neuro Hoitolinja 5: Muu medisiininen toiminta Hoitolinja 6: Muu operatiivinen toiminta ja syövänhoito Hoitolinja 7: Lapset ja naiset Ensihoito ja päivystyspalvelut Toimenpide- ja tehohoitopalvelut Hoito- ja asiantuntijapalvelut SAPA TYKSLAB V-S kuvantamiskeskus V-S lääkehuolto V-S välinehuolto Patologia Alueellinen palvelujen erikois- sairaan- hoito Loimaan aluesairaala Salon aluesairaala Turunmaan sairaalan liikelaitos Tekniset ja huoltopalvelut Teknisten palvelujen kokonaisuus Huolto- kokonaisuus ICT-palvelut ja Medbit Oy Hallintopalvelut Henkilöstöpalvelut Talous- ja materiaalipalvelut Strateginen kehittäminen Psykiatrian Lasten-, nuoriso- ja aikuispsykiatria Kliininen neurofys. TYKS Vakka-Suomen sairaala

T-Pro johtamisjärjestelmän periaatteet (1) T-Pro -hankkeella tavoiteltavia hyötyjä ovat potilaiden saaman terveyshyödyn laatu ja siihen liittyen organisaation kustannustehokas toiminta sekä henkilöstön työtyytyväisyys. Johtamisjärjestelmällä on keskeinen rooli potilaan terveyshyödyn, kustannustehokkaan toiminnan ja henkilöstön työtyytyväisyyden näkökulmasta. T-Pro -hankkeen myötä T-sairaalassa siirrytään funktionaalisesta, yksikkökeskeisestä toiminnan organisoinnista prosessijohdettuun potilaslähtöiseen hoitolinjaorganisaatioon, jossa yhteistyö eri erikoisalojen välillä entisestään lisääntyy. Hoitolinjat koostuvat hoitoprosesseista, jotka liittyvät laajasti saman ongelmakokonaisuuden tai potilasryhmän hoitoon, ja muodostavat näin myös hallinnollisen kokonaisuuden. Organisaatiorakenne ja johtamisjärjestelmä suunnitellaan ja toteutetaan siten, että ne tukevat potilaan kokonaisvaltaista hoitamista parhaalla mahdollisella tavalla ja edistävät terveyshyödyn tavoittelua ja kustannustehokasta toimintaa. Henkilöstön työtyytyväisyyteen vaikuttavat myönteisesti mahdollisuus osallistua oman työn suunnitteluun sekä selkeästi määritellyt roolit, vastuut ja toimivalta. Johtamisjärjestelmän suunnittelun lähtökohtana on määrittää Mitä asioita prosessijohdetussa hoitolinjaorganisaatiossa pitää johtaa, jotta saavutetaan tavoiteltavat hyödyt? - Prosessijohdetussa hoitolinjaorganisaatiossa pitää johtaa toimintaa sekä taloutta ja henkilöstöä (resursseja). - Koska TYKS on yliopistosairaala, organisaatiossa tulee johtaa myös opetusta ja tieteellistä tutkimusta.

T-Pro johtamisjärjestelmän periaatteet (2) Millainen johtamisjärjestelmä tukee tavoiteltavien hyötyjen saavuttamista prosessijohdetussa hoitolinjaorganisaatiossa? - Lähtökohtana on, että päätösvalta koskien toimintaa, taloutta ja henkilöstöä, on mahdollisimman lähellä operatiivista toimintaa. Päätösvaltuudet kytketään tilivelvollisuuteen. - Raportointisuhteita ja johtamisrooleja & -tehtäviä selkeytetään - Toiminnan ja talouden suunnittelun ja johtamisen painopiste siirretään hoitotulosten ja vaikuttavuuden sekä tulojen seurantaan ja ennakointiin - Budjettiohjauksen liikkumavaraa lisätään (vs. tulosvastuu) Minkälaisia johtamisrooleja organisaatiossa tarvitaan, jotta saavutetaan tavoiteltavat hyödyt? - Prosessijohdetussa hoitolinjaorganisaatiossa tulee olemaan matriisirakenne, joka muodostuu hoitolinjoista ja palveluyksiköistä. Johdettavia kokonaisuuksia ovat hoitolinjat ja prosessit sekä hoito- että tukipalvelutoimintaa tuottavat palvelukokonaisuudet ja niiden palveluyksiköt. Myös opetuksen ja tutkimuksen yhteensovittaminen kokonaisuuteen on pohjana matriisirakenteelle. - Matriisiorganisaatio tarkoittaa sitä, että osalla johtamistehtävissä toimivista henkilöstä voi olla kaksi a, joille hän raportoi vastuualueestaan. Valtaosalla henkilöstöstä tulee edelleen olemaan vain yksi lähiesimies ja käytännön (potilas) työ säilyy lähes entisellään. - Alustavasti on luonnosteltu joitakin johtamisrooleja, ks. seuraava dia. Varsinainen valmistelu tehdään vuoden 2010 aikana, jolloin kaikkien johtamis-/esimiesroolien osalta määritellään nimikkeet, kelpoisuusehdot, rooliin liittyvä vastuu ja toimivalta sekä raportointisuhteet.

Johtamisroolit, -tehtävät ja raportointisuhteet Johtamisrooli Kuvaus tehtävistä Vastuu tehtävästä Raportointi SHP-konsernin & strateginen johtaminen & hallitustyöskentely Kunta-, yhteiskunta- ja sidosryhmäsuhteiden johtaminen Lääketieteellinen johtaminen Hoitotyön johtaminen TYKS-kokonaisuuden johtaminen Hoitolinjan johtaminen Konserni- ja omistajaohjausjohtaminen, vastuu shp:n strategisten tavoitteiden, toiminnan ja talouden tulosvastuullisesta toteuttamisesta sekä hallituksen esittelijänä toimiminen Keskeisimpien yhteiskunta- ja sidosryhmäsuhteiden johtaminen Sairaanhoitopiirin sairaanhoidon johtaminen (ESH 33 ), lääketieteellisen opetuksen ja tutkimuksen järjestäminen ja kehittäminen & yliopistoyhteistyö Sairaanhoitopiirin hoitotyön johtaminen, kehittäminen ja hoitotieteellisen opetus- ja tutkimustoiminnan kehittäminen & yliopisto- ja AMK- yhteistyö TYKS:in hoitolinjojen ja palvelualueiden toiminnan, talouden ja henkilöstön tulosvastuullinen johtaminen (sekä opetuksen ja tutkimuksen koordinointi?) Tulosvastuu hoitolinjan (esim. TULES) ja sen alaprosessien toiminnan, talouden ja henkilöstöjohtamisesta Shp-/Konserni Johtajaylilääkäri Hallintoylihoitaja Sairaala /Johtava ylilääkäri Palvelukokonaisuuden johtaminen Tulosvastuu palvelualueen (esim. Hoito- & asiantuntijapalvelut tai Ensihoito- Palvelu / Johtaja & päivystyspalvelut) alaisten palveluyksiköiden toiminnan, talouden ja henkilöstöjohtamisesta Prosessin johtaminen Tulosvastuu hoitoprosessin (esim. traumaprosessi) toiminnan, talouden ja Vastuulääkäri henkilöstöjohtamisesta Palveluyksikön johtaminen Tulosvastuu palveluyksikön (esim. Vuodeosasto- & poliklinikkapalvelut, Vastuulääkäri/Palvelupäällikkö/ Teho-osasto & tehovalvonta tai Toiminta- ja fysioterapia) toiminnan, talouden Vastuuasiantuntija ja henkilöstöjohtamisesta Vuodeosasto- ja poliklinikkatoiminnan Tulosvastuu hoitolinjan vuodeosasto- ja poliklinikkatoiminnan toiminnan, Ylihoitaja johtaminen talouden ja henkilöstöjohtamisesta SAPA:n johtaminen Sairaanhoidollisten palveluiden liikelaitoksen toiminnan, talouden ja Toimitus henkilöstön tulosvastuullinen johtaminen Alueellisen erikoissairaanhoidon Alueellisen erikoissairaanhoidon toimialan toiminnan, talouden ja henkilöstönalueellisen erikoissairaanhoidon johtaminen koordinoiva johtaminen Psykiatrin johtaminen Psykiatrian toimialan toiminnan, talouden ja henkilöstön tulosvastuullinen Toimiala johtaminen Teknisten ja huoltopalvelujen Teknisten ja huoltopalvelujen toimialan toiminnan, talouden ja henkilöstön tulosvastuullinen johtaminen Toimiala Keskitetyt konsernipalvelut Talous-, henkilöstö-, tietohallinto-, hallintopalveluiden ja strategisen Konsernihallinnon johtamistehtävissä kehittämisen johtaminen toimivat Hallituksen pj SHP- SHP- SHP- Sairaala Sairaala Hoitolinjan Palvelu Palvelupäällikkö/ Hoitolinjan SHP- SHP- SHP- SHP- SHP- / Johtajaylilääkäri

Keskeisimmät muutokset VSSHP:n organisaatioon ja johtamiseen Organisaation osa Sairaanhoitopiirin ylin johto Konsernipalvelut (=hallintokeskus) TYKS Sairaanhoidollisten palvelujen liikelaitos (SAPA) Alueellinen erikoissairaanhoito Psykiatria Tekniset ja huoltopalvelut Muutos Pääasiallisesti nykyiset roolit säilyvät sairaanhoitopiirin lla, ylilääkärillä ja hallintoylihoitajalla. Johdon rooleja ja vastuita selkeytetään hallintosäännön päivittämisen yhteydessä. Ei organisaatiomuutoksia tässä vaiheessa. Mahdolliset muutokset ja tarkennetut vastuut hallintosäännön muuttamisen yhteydessä. Mahdollisia toiminnallisia muutoksia yhteistyössä hoitolinjojen ja palveluyksiköiden kanssa. Merkittävin muutos kohdentuu TYKS:n toimintoihin, organisaatiorakenteeseen ja johtamisjärjestelmään. Tulosyksiköiden organisaatio- ja johtamisjärjestelmä sekä toiminta muuttuu uusien hoitolinjojen ja palveluyksiköiden muodostamisen yhteydessä. Kuvattu tarkemmin seuraavalla sivulla. Ei organisaatiomuutoksia tässä vaiheessa. Mahdollisia toiminnallisia muutoksia yhteistyössä hoitolinjojen ja palveluyksiköiden kanssa. Ei organisaatiomuutoksia tässä vaiheessa. Mahdollisia toiminnallisia muutoksia yhteistyössä hoitolinjojen ja palveluyksiköiden kanssa. Asemoituu organisaatiorakenteessa hoitolinjojen suuntaisesti. Ei organisaatiomuutoksia tässä vaiheessa. Mahdollisia toiminnallisia muutoksia yhteistyössä hoitolinjojen ja palveluyksiköiden kanssa. Organisaatiomuutokset suunnitellaan myöhemmin. Mahdollisia toiminnallisia muutoksia yhteistyössä hoitolinjojen ja palveluyksiköiden kanssa.

Keskeisimmät muutokset TYKS:n organisaatioon ja johtamiseen Organisaation osa TYKS -kokonaisuus ja sairaala Hoitohenkilöstö ja lääkärit Muutos Hoitolinjoista ja TYKS:n palveluyksiköistä vastaa kokonaisuutena sairaala. Sairaala vastaa toiminnallisesti ja taloudellisesti koko TYKS:n toiminnasta. Sairaala raportoi sairaanhoitopiirin lle. Hoitolinjat ja hoitolinjat TYKS:iin muodostetaan seitsemän hoitolinjaa (kuvattu aiemmin). Kullekin hoitolinjalle nimetään (todennäköisesti lääkäri), joka vastaa potilaslähtöisestä erikoissairaanhoidosta ja prosessien johtamisesta. Hoitolinjojen t raportoivat sairaalalle. Prosessit ja vastuulääkärit Palvelualueet, palveluyksiköt ja palvelut Erikoisalat ja ylilääkärit Hoitotyön johtaminen ja ylihoitajat Muut henkilöstöryhmät Hoitolinjojen toiminta on organisoitu prosesseittain (kuvattu aiemmin). Kutakin prosessia johtaa vastuulääkäri, joka raportoi ao. hoitolinjan lle. Hoitolinjojen tarvitsemat palveluyksiköt on organisoitu kolmeksi palvelualueeksi: ensihoito- ja päivystyspalvelut, toimenpideja tehohoitopalvelut sekä hoito- ja asiantuntijapalvelut (kuvattu aiemmin). Kutakin palvelualuetta johtaa palvelu, joka raportoi sairaalalle. Palveluyksikköjen palvelupäälliköt/vastuulääkärit/vastuuasiantuntijat raportoivat palvelulle. Erikoisalat säilyvät asiantuntijuuden, osaamisen, opetuksen ja tutkimuksen näkökulmasta, mutta eivät ole organisoitumisen perusta. Osa erikoisalojen vastuuhenkilöistä ja ylilääkäreistä tulee toimimaan prosessien/palveluyksiköiden vastuulääkäreinä ja osa asiantuntijoina prosesseissa/palveluyksiköissä vastaten omasta asiantuntija-alueestaan. Hoitotyön organisoitumisessa ja johtamisessa tapahtuu muutoksia. Ylihoitajat toimivat tulosvastuullisesti vastaten poliklinikka- ja vuodeosastopalveluista kussakin hoitolinjassa sekä toimenpideja tehohoitoyksikössä. Ylihoitajat raportoivat henkilöstöhallinnollisesti palveluyksikön johdolle sekä toiminnallisesti hoitolinjojen lle. Suurimmalla osalla henkilöstöstä säilyvät nykyiset roolit ja vastuut muutokset ovat mahdollisia. Koko henkilöstöä koskevat muutokset ovat ensisijaisesti toiminnallisia muutoksia siirryttäessä uusiin toimitiloihin, hoitolinjaorganisaatioon ja/tai palveluyksiköihin Muiden henkilöstöryhmien osalta tapahtuu muutoksia TYKS:n palveluyksiköiden muodostamisen osalta. Muutokset ovat ensisijaisesti toiminnallisia muutoksia siirryttäessä hoitolinjaorganisaatioon. Huom! Tehtävänimikkeet työnimiä, muutokset edelleen mahdollisia

Esimerkki hoitolinjaorganisaatiosta luonnos 20.1.2010 Konsernihallinnon palvelut TYKS:n palvelut VSSHP:n palvelut Sydänhoitolinja Vastuuhenkilö: hoitolinjan Ylihoitaja Vastuulääkärit Poliklinikkatoiminnot Vuodeosastotoiminnot Strateginen kehittäminen Talous- ja materiaalipalvelut Hoitolinjan vastuulla olevat prosessit: Sepelvaltimotautipotilaan prosessi Rytmihäiriöpotilaan prosessi Henkilöstöpalvelut Hallintopalvelut Sydämen vajaatoimintapotilaan prosessi ICT-palvelut ja Medbit Oy Hoitolinjan kiinteä resurssi hankitaan palveluna hoito- ja asiantuntijapalveluista. Sydän-, keuhko ja thoraxkirurgisen potilaan prosessi Toimenpide- ja tehohoitopalvelut (Palvelusopimukset) Hoito- ja asiantuntijapalvelut (Palvelusopimukset) Ensihoito ja päivystyspalvelut (Palvelusopimukset) SAPA (palvelusopimussuhde) Alueellinen erikoissairaanhoito (ohjaus, neuvounta ja konsultaatio) Tekniset- ja huoltopalvelut (palvelusopimussuhde)

Kuvaukset TYKS:n palvelualueista/-yksiköistä (1/3) Ensihoito Ensihoito ja päivystyspalvelut Palveluyksiköt Päivystyspalvelut Päivystysosasto Ensihoito- ja päivystyspalvelut - Ensihoito- ja päivystyspalvelut organisoidaan TYKS:n (sairaala) n alaisuuteen joko shp:n omaksi yksiköksi tai liikelaitokseksi. - Palvelut sisältävät yhteispäivystyksen, ensihoitopalvelut ja päivystysosaston toiminnot. - Yhteistyöstä / työnjakorajapinnasta sovitaan hoitolinjojen kanssa laadittavilla palvelusopimuksilla. - Palvelualueen sisäinen organisaatiosuunnittelu käynnistyy keväällä 2010.

Kuvaukset TYKS:n palvelualueista/-yksiköistä (2/3) ja tehovalvonta Toimenpideja tehohoitopalvelut Palveluyksiköt Leikkaus- ja (sis kipupkl) Teho-osasto (sis HBO) Anestesiatoiminta Hengitystukiyksikkö (valtakunnallinen) Toimenpide- ja tehohoitopalvelut - Toimenpidepalvelut (nykyinen ATEK) organisoidaan pääasiallisesti keskitettynä palveluna sisältäen leikkaus- & anestesiatoiminnan, teho-osaston & tehovalvonnan ja hengitystukiyksikön toiminnot. - Palveluyksiköt organisoivat toimintansa TYKS:n hoitolinjojen tarpeiden mukaisesti mm. tarjoamalla leikkaussalikapasiteetin ja varmistamalla riittävän resurssien saatavuuden hoitolinjakohtaisesti laadittavien ja vuosittain vahvistettavien palvelusopimusten perusteella. - Palvelualueen sisäinen organisaatiosuunnittelu käynnistyy keväällä 2010.

Kuvaukset TYKS:n palvelualueista/-yksiköistä (3/3) Hoito- ja asiantuntijapalvelut yksikkö Vuodeosasto- ja poliklinikka palvelut Toiminta- ja fysioterapia Kuntoutuspalvelut Apuväline- Ravitsemus -terapeutit Psykologit Palveluyksiköt KIP Geriatrian konsultaatio Sairaalahygienia Sosiaalityö Hoito- ja asiantuntijapalvelut - Hoito- ja asiantuntijapalveluihin suunniteltu organisoitavaksi palveluyksiköt ja toiminnot, jotka kuvattu ohessa. Huom! Muutamien erikoisalojen sijoittuminen hoitolinjaarkkitehtuurissa saattaa vaikuttaa palvelualueen lopulliseen kokoonpanoon. - Palveluyksiköt tuottavat palveluita hoitolinjoille määräajoin vahvistettavien palvelusopimusten perusteella. Huom! Palvelusopimuksilla ei määritellä henkilöstön työ- tai virkasuhteita. - Esim. Vuodeosasto- ja poliklinikkapalvelut -yksikkö: TYKS:n hoitolinjat ostavat ylihoitaja- ja hoitohenkilöstöresurssin hoitolinjan vuodeosasto- ja poliklinikkatoimintaan: Hoitolinjoille organisoidaan pysyvä henkilöstökapasiteetti, arvio noin 70-80 %. Yksikön vastuulla on myös varahenkilö- ja sijaistusjärjestelmän organisointi vuodeosasto- ja poliklinikkatoimintojen osalta, arvio noin 20 30 % henkilöstökapasiteetista, jolla tasataan tarvittaessa hoitolinjojen ruuhkahuippuja ym. väliaikaisempaa sijaistarvetta. - Palvelualueen sisäinen organisaatiosuunnittelu käynnistyy keväällä 2010.

VSSHP:n palvelut Sairaanhoidolliset palvelut (SAPA) Rakennuttaminen ja kiinteistönhallinta Kuvantaminen Laboratoriot Kliininen neurofysiologia Patologia Välinehuolto Lääkehuolto Tekniset ja huoltopalvelut ICT-yksikkö palvelut Lääkintätekniikka Teknisten palvelujen alueyksiköt Talous- ja materiaalipalvelut hallinto Taloussuunnittelu Ravintohuolto- ja kanttiini- Laitoshuolto Kuljetukset ja ulkotyöt Muun huollon palvelut Konsernihallinnon palvelut Talouspalvelukeskus Materiaalipalvelut Henkilöstöpalvelut Tietohallintopalvelut Strateginen kehittäminen Muut hallintopalvelut Medbit Oy Kuvaukset VSSHP:n palveluista/ toimialoista (1/1) Sairaanhoidollisten palvelujen liikelaitos (SAPA) - SAPA -toimiala on koko sairaanhoitopiiriä palveleva liikelaitos. Alueellinen erikoissairaanhoito - Toimiala vastaa alueellisesta erikoissairaanhoidosta ja aluesairaaloiden toiminnasta. Tekniset ja huoltopalvelut - Koko sairaanhoitopiiriä palveleva toimiala, jonne organisoidaan shp:n tekniset ja kiinteistöpalvelut sekä ravinto- ja laitoshuollon sekä muut huollon tukipalvelut Konsernihallinto ja palvelut - Konsernihallinnon palvelut (talous- ja materiaalihallinto, henkilöstö-, tietohallinto-, strateginen kehittäminen ja hallintopalvelut) palvelee yhtenä kokonaisuutena koko sairaanhoitopiiriä.

Opetus, tutkimus & terveystieteellinen kehittäminen VSSHP konserni Johtajaylilääkäri Hallintoylihoitaja KONSERNI- PALVELUT Psykiatrian Hoitolinja 1 TULES Hoitolinja 2 Sydän Hoitolinja 3 Vatsa Hoitolinja 4 Neuro Hoitolinja 5: Muu medisiininen toiminta Hoitolinja 6: Muu operatiivinen toiminta ja syövänhoito Hoitolinja 7: Lapset ja naiset Lasten-, nuoriso- ja aikuispsykiatria Johtaja Ensihoito ja päivystyspalvelut Toimenpide- ja tehohoitopalvelut hoito Palvelu Palvelu Hoito- ja asiantuntijapalvelut SAPAN SAPA TYKSLAB V-S kuvantamiskeskus V-S lääkehuolto Patologia Kliininen neurofys. AES Alueellinen V-S välinehuolto TYKS Sairaala Opetus, tutkimus & terveystieteellinen kehittäminen erikois- sairaan- Loimaan aluesairaala Salon aluesairaala Turunmaan sairaalan liikelaitos TYKS Vakka-Suomen sairaala Opetus, tutkimus & terveystieteellinen kehittäminen on organisoitu ylilääkärin ja hallintoylihoitajan vastuulle ja alaisuuteen konsernihallinnon palveluihin. Käytännön opetus- & tutkimustoiminta ja terveystieteellinen kehittäminen tapahtuu TYKS:n sairaalan koordinoimana hoitolinjojen ja palveluyksiköiden prosesseissa.

VSSHP organisaatio 1.1.2012 luonnos 20.1.2010 VSSHP konserni Johtajaylilääkäri Hallintoylihoitaja KONSERNI- PALVELUT TYKS Sairaala Opetus, tutkimus & terveystieteellinen kehittäminen Hoitolinja- Hoitolinja 1 Johtaja Palvelu Palvelu SAPAN AES Teknisten ja huoltopalvelujen Hallinto Henkilöstö Talous Kehittämispäällikkö Tietohallintopäällikkö TULES Hoitolinja 2 Sydän Hoitolinja 3 Vatsa Hoitolinja 4 Neuro Hoitolinja 5: Muu medisiininen toiminta Hoitolinja 6: Muu operatiivinen toiminta ja syövänhoito Hoitolinja 7: Lapset ja naiset Ensihoito ja päivystyspalvelut Toimenpide- ja tehohoitopalvelut Hoito- ja asiantuntijapalvelut SAPA TYKSLAB V-S kuvantamiskeskus V-S lääkehuolto V-S välinehuolto Patologia Alueellinen palvelujen erikois- sairaan- hoito Loimaan aluesairaala Salon aluesairaala Turunmaan sairaalan liikelaitos Tekniset- ja huoltopalvelut Teknisten palvelujen kokonaisuus Huolto- kokonaisuus ICT-palvelut ja Medbit Oy Hallintopalvelut Henkilöstöpalvelut Talous- ja materiaalipalvelut Strateginen kehittäminen Psykiatrian Lasten-, nuoriso- ja aikuispsykiatria Kliininen neurofys. TYKS Vakka-Suomen sairaala

Hoitolinjan & prosessien johtaminen, esimerkki TULES -hoitolinja LUONNOS 20.1.2010 Raportointi sairaalalle Toimenpide- ja tehohoitopalvelut / Hoito- ja asiantuntijapalvelut palvelusopimukset Tuottaa hoitolinjojen tarvitsemat tukipalvelut hoitolinjakohtaisten sopimusten mukaisesti. Ohjaavat palveluyksiköiltä ostettavien palveluiden käyttöä. Palvelusopimukset vahvistetaan määräajoin. Huom! Palvelusopimuksilla ei määritellä henkilöstön työtai virkasuhteita. TULES hoitolinja HOITOLINJAN JOHTAJA / JOHTAVA YLILÄÄKÄRI Controller Prosessien vastuulääkärit Trauma prosessi Käsikirurgian prosessi Luukasvain prosessi jne. Potilashoidon asiantuntijavastuu. Kunkin erityisosaamisen alueen vastuulääkäri vastuussa oman erikoisalansa hoitoprosessin johtamisesta, asiantuntijuudesta & osaamisesta, toiminnasta & taloudesta sekä lääkäreiden henkilöstöjohtamisesta. Raportoi hoitolinjan lle. Hoitolinjan lla on lopullinen vastuu koko hoitolinjan potilashoidon johtamisesta: sekä toiminnan että taloudellisesta johtaminen. Lisäksi koordinoi opetusta ja tutkimusta ja raportoi tältä osin ylilääkärille ja / tai sairaalalle. Tukee hoitolinjan taloussuunnittelua. Henkilöstöesimies taloushallinnossa. jne.

Hoitolinjan & prosessien sekä vuodeosasto- ja poliklinikkatoiminnan organisointi ja johtaminen, esimerkki TULES -hoitolinja LUONNOS 20.1.2010 Raportointi sairaalalle Hoito- ja asiantuntijapalvelut palvelusopimukset Tuottaa hoitolinjojen tarvitsemat tukipalvelut hoitolinjakohtaisten sopimusten mukaisesti. Ohjaavat palveluyksiköiltä ostettavien palveluiden käyttöä. Palvelusopimukset vahvistetaan määräajoin. Huom! Palvelusopimuksilla ei määritellä henkilöstön työtai virkasuhteita. Hoitolinjan lla on lopullinen vastuu koko hoitolinjan potilashoidon johtamisesta: sekä toiminnan että taloudellisesta johtaminen. Lisäksi koordinoi opetusta ja tutkimusta ja raportoi tältä osin ylilääkärille ja / tai sairaalalle. TULES hoitolinja HOITOLINJAN JOHTAJA / JOHTAVA YLILÄÄKÄRI Controller Ylihoitaja Prosessien vastuulääkärit Trauma prosessi Käsikirurgian prosessi Luukasvain prosessi jne. ö Polikliinikkatoiminnot - Vuodeosastotoiminnot Ylihoitaja vastaa hoitolinjan vos- ja pkl-henkilöstöresursseista ja johtamisesta sekä opetuksesta, tutkimuksesta & terveystieteellisestä kehittämisestä hoitotyön osalta. Ylihoitaja raportoi vuodeosasto- ja poliklinikkapalveluyksikön vetäjälle, joka raportoi palvelulle. Mikäli palveluyksikön päällikkö / palvelu eivät ole hoitotyön tutkinnon suorittaneita, raportoi ylihoitaja hoitotyön opetuksen, tutkimuksen & terveystieteellisen kehittämisen osalta hallintoylihoitajalle. Vuodeosaston & poliklinikan toiminnan ja taloussuunnittelun osalta ylihoitaja raportoi hoitolinjan lle. i Potilashoidon asiantuntijavastuu. Kunkin erityisosaamisen alueen vastuulääkäri vastuussa oman erikoisalansa hoitoprosessin johtamisesta, asiantuntijuudesta & osaamisesta, toiminnasta & taloudesta sekä lääkäreiden henkilöstöjohtamisesta. Raportoi hoitolinjan lle. KOKO hoitohenkilöstö (paitsi toimenpideyksikön hoitohenkilöstö) vuodeosasto- ja poliklinikkapalvelutyksikön palveluksessa. Määräajoin vahvistettavien palvelusopimusten mukaisesti hoitolinjat ostavat tarpeidensa mukaan ylihoitaja- ja hoitohenkilöstöresurssin hoitolinjan vuodeosasto- ja poliklinikkatoimintaan.

Hoito- ja asiantuntijapalvelujen johtaminen LUONNOS 20.1.2010 Tuottaa hoitolinjojen tarvitsemat vuodeosasto- ja poliklinikkapalvelut sekä muut hoito- ja asiantuntijapalvelut (kuntoutuspalvelut, toiminta- ja fysioterapian jne.) hoitolinjakohtaisten sopimusten mukaisesti. Hoito- ja asiantuntijapalvelut vastaa, yhteistyössä JYL:n ja HYH:n kanssa, opetus- ja tutkimustoiminnasta kaikilla hoitolinjoilla ja palveluyksiköissä. Raportointi sairaalalle TULES hoitolinja Hoito- ja asiantuntijapalvelut PALVELUJOHTAJA Hoitolinjan / Johtava ylilääkäri palvelusopimukset Tukee hoito- ja asiantuntijapalveluiden taloussuunnittelua. Henkilöstöesimies taloushallinnossa. ö Controller PALVELUYKSIKÖIDEN PÄÄLLIKÖT/ -VASTUU- LÄÄKÄRIT / -ASIANTUNTIJAT Määräajoin vahvistettavien palvelusopimusten mukaisesti hoitolinjat ostavat tarpeidensa mukaan ylihoitaja- ja hoitohenkilöstöresurssin hoitolinjan vuodeosasto- ja poliklinikka-toimintaan. Ylihoitaja vastaa hoitolinjan vos- ja pkl-henkilöstöresursseista ja johtamisesta sekä opetuksesta, tutkimuksesta & terveystieteellisestä kehittämisestä hoitotyön osalta ja raportoi vuodeosasto- ja poliklinikkapalvelut-yksikön päällikölle, joka raportoi palvelulle. Mikäli palveluyksikön päällikkö / palvelu eivät ole hoitotyön tutkinnon suorittaneita, raportoi ylihoitaja hoitotyön opetuksen, tutkimuksen & terveystieteellisen kehittämisen osalta hallintoylihoitajalle. Vuodeosaston & poliklinikan toiminnan ja taloussuunnittelun osalta ylihoitaja raportoi hoitolinjan lle. Jne. Toiminta- ja fysioterapia Kuntoutuspalvelut Ylihoitajat Vuodeosasto- ja poliklinikkapalvelut Palvelu raportoi sairaalalle. Palvelu vastaa hoito- ja asiantuntijapalveluiden toiminnan, talouden ja henkilöstöjohtamisesta ja tekee palvelusopimukset hoitolinjojen kanssa. Ohjaavat palveluyksiköiltä ostettavien palveluiden käyttöä. Palvelusopimukset vahvistetaan määräajoin. Huom! Palvelusopimuksilla ei määritellä henkilöstön työtai virkasuhteita. KOKO hoitohenkilöstö (paitsi toimenpideyksikön hoitohenkilöstö) vuodeosasto- ja poliklinikkapalvelutyksikön palveluksessa. Yksikön vetäjänä toimii palveluyksikön päällikkö. Muiden hoito- ja asiantuntijapalveluiden (esim. sairaalahygienia, toiminta- ja fysioterapiapalvelut) osalta yksiköiden vastuulääkärit/-asiantuntijat vastaavat kunkin erityisosaamisalueen johtamisesta & asiantuntijuudesta, opetuksesta & tutkimuksesta sekä toiminnasta ja talouden suunnittelusta. Raportoivat palvelulle.

VSSHP organisaatio 1.1.2012 luonnos 20.1.2010 VSSHP konserni Johtajaylilääkäri Hallintoylihoitaja KONSERNI- PALVELUT TYKS Sairaala Opetus, tutkimus & terveystieteellinen kehittäminen Hoitolinja- Hoitolinja 1 Johtaja Palvelu Palvelu SAPAN AES Teknisten ja huoltopalvelujen Hallinto Henkilöstö Talous Kehittämispäällikkö Tietohallintopäällikkö TULES Hoitolinja 2 Sydän Hoitolinja 3 Vatsa Hoitolinja 4 Neuro Hoitolinja 5: Muu medisiininen toiminta Hoitolinja 6: Muu operatiivinen toiminta ja syövänhoito Hoitolinja 7: Lapset ja naiset Ensihoito ja päivystyspalvelut Toimenpide- ja tehohoitopalvelut Hoito- ja asiantuntijapalvelut SAPA TYKSLAB V-S kuvantamiskeskus V-S lääkehuolto V-S välinehuolto Patologia Alueellinen palvelujen erikois- sairaan- hoito Loimaan aluesairaala Salon aluesairaala Turunmaan sairaalan liikelaitos Tekniset ja huoltopalvelut Teknisten palvelujen kokonaisuus Huolto- kokonaisuus ICT-palvelut ja Medbit Oy Hallintopalvelut Henkilöstöpalvelut Talous- ja materiaalipalvelut Strateginen kehittäminen Psykiatrian Lasten-, nuoriso- ja aikuispsykiatria Kliininen neurofys. TYKS Vakka-Suomen sairaala

Toimenpide- ja tehohoitopalveluiden johtaminen Luonnos 20.1.2010 Leikkaus- ja anestesiatoimintapalvelut sekä tehohoito (nykyinen ATEK) organisoidaan keskitettynä palveluna. Toimenpide- ja tehohoitopalvelut tuottavat palveluita hoitolinjojen esittämän resurssitarpeen mukaan (esim. leikkaussalikapasiteetti) perustuen hoitolinjakohtaisiin palvelusopimuksiin (määrä ja hinta). Raportointi sairaalalle TULES hoitolinja Toimenpide- ja tehohoitopalvelut PALVELUJOHTAJA Hoitolinjan / Johtava ylilääkäri palvelusopimukset KOKO hoitohenkilöstö suoraan toimenpideja tehohoitopalvelujen alaisuudessa. Kunkin erityisosaamisen alueen ylihoitaja vastaa hoitohenkilökunnan henkilöstöresursseista ja johtamisesta sekä opetuksesta, tutkimuksesta & terveystieteellisestä kehittämisestä hoitotyön osalta. Raportoi toimenpideja tehohoitopalveluiden palvelulle. - Tukee toimenpidepalveluiden taloussuunnittelua. Henkilöstöesimies taloushallinnossa. Controller VASTUULÄÄKÄRIT YLIHOITAJAT Hengitystuki-yksikkö Teho-osasto & tehovalvonta Leikkaus- & anestesiatoiminta, sis. kipupkl Palvelu raportoi sairaalalle. Palvelu vastaa toimenpideja tehohoitopalveluiden toiminnan, talouden ja henkilöstöjohtamisesta ja tekee palvelusopimukset hoitolinjojen kanssa. Palvelu neuvottelee ylihoitajien ja vastuulääkärien kanssa toimenpidepalveluyksikön sisäisistä vara- ja sijaisjärjestelyistä. Lisäksi palvelu koordinoi opetusta, tutkimusta & terveystieteellistä kehittämistä ja raportoi tältä osin ylilääkärille / hallintoylihoitajalle. Ohjaavat palveluyksiköiltä ostettavien palveluiden käyttöä. Palvelusopimukset vahvistetaan määräajoin. Huom! Palvelusopimuksilla ei määritellä henkilöstön työ- tai virkasuhteita. Potilashoidon asiantuntijavastuu. Kunkin erityisosaamisen alueen vastuulääkäri vastuussa oman erikoisalansa hoitoprosessin johtamisesta, asiantuntijuudesta sekä opetuksesta & tutkimuksesta, toiminnasta ja taloudesta sekä lääkäreiden henkilöstöjohtamisesta. Raportoivat palvelusopimusten osalta toimenpideja tehohoitopalvelujen palvelulle. Toimenpide- ja tehohoitopalveluissa tapahtuvan hoitotyön opetuksen, tutkimuksen ja terveystieteellisen kehittämisen osalta ylihoitaja raportoi hallintoylihoitajalle.

Sairaalan rooli ja tehtävät (luonnos 20.1.2010) Toimii Turun yliopistollisen keskussairaalan na vastaten hoitolinjojen ja palvelualueiden toiminnasta ja taloudesta 1. 2. Raportoi sairaanhoitopiirin lle 3. Vastaa hoitolinjojen ja palvelualueiden toiminnan yhteensovittamisesta TYKS -kokonaisuudessa 4. Vastaa TYKS -kokonaisuuden toiminnan yhteensovittamisesta muiden toimialojen (SAPA, AES jne.) suhteen 5. Vastaa kaikista TYKS:n hoitolinjoilla ja palvelualueilla työskentelevistä henkilöistä Koordinoi tutkimuksen, opetuksen ja terveystieteellisen kehittämistä TYKS -kokonaisuudessa (tältä osin raportoi ylilääkärille/hallintoylihoitajalle)??? Toiminnan tuottavuuden, laadun ja tehokkuuden mittarit määritettävä ja säännöllinen raportointi otettava osaksi johtamisvälineitä Vastaa TYKS -kokonaisuuden investoinneista sovitun talousarvion ja määriteltyjen valtuuksiensa puitteissa Johtoryhmien kokoonpanot määritettävä Raportointi Päätöksenteko ja seurantavastuut heijastettava organisaation muotoa. Tiimit ja yksiköt Suunnitelma tarvittavista yksiköistä ja tiimeistä Roolit ja työnkuvat Koko henkilöstön roolit ja vastuut uusissa prosesseissa ja toimintamallissa Suoritusmittari Tunnusluvut yksikköjen, osastojen ja yksilöiden tehokkuuden seuraamiseen Integrointimekanismit Organisaation liima ; miten varmistetaan että yksiköt ja tiimit toimivat yhteen. Esimerkiksi tarvittavat kommunikointikanavat, johtoryhmät jne. Raportointi Tiimit ja yksiköt Roolit ja työnkuvat Integrointimekanismit Suoritusmittarit

n rooli ja tehtävät (luonnos 20.1.2010) Vastaa hoitolinjan johtamisesta Raportoi sairaalalle Vastaa hoitolinjan toiminnasta ja taloudesta Vastaa kaikista hoitolinjalla työskentelevistä henkilöistä Vastuu huolehtia hoitolinjan potilasryhmien tarpeiden mukaisesta osaamisesta ja palveluista Vastaa palvelusopimusten mukaisista tilaajavelvoitteiden hoitamisesta Tutkimuksen, opetuksen ja terveystieteellisen kehittämisen koordinointi hoitolinjassa (tältä osin raportoi ylilääkärille tai sairaalalle)??? Toiminnan tuottavuuden, laadun ja tehokkuuden mittarit määritettävä ja säännöllinen raportointi otettava osaksi johtamisvälineitä Vastaa hoitolinjan investoinneista sovitun talousarvion ja määriteltyjen valtuuksiensa puitteissa Johtoryhmien kokoonpanot määritettävä 1. 2. 3. 4. 5. Raportointi Päätöksenteko ja seurantavastuut heijastettava organisaation muotoa. Tiimit ja yksiköt Suunnitelma tarvittavista yksiköistä ja tiimeistä Roolit ja työnkuvat Koko henkilöstön roolit ja vastuut uusissa prosesseissa ja toimintamallissa Suoritusmittari Tunnusluvut yksikköjen, osastojen ja yksilöiden tehokkuuden seuraamiseen Integrointimekanismit Organisaation liima ; miten varmistetaan että yksiköt ja tiimit toimivat yhteen. Esimerkiksi tarvittavat kommunikointikanavat, johtoryhmät jne. Raportointi Tiimit ja yksiköt Roolit ja työnkuvat Integrointimekanismit Suoritusmittarit

Palvelun rooli ja tehtävät (luonnos 20.1.2010) Vastaa palvelualueen johtamisesta Raportoi sairaalalle Vastaa palvelualueen taloudesta ja toiminnasta Vastaa palvelusopimusten mukaisten palvelujen tuottamisesta hoitolinjoille koko palvelualueen osalta Vastaa kaikista palvelualueella työskentelevistä henkilöistä Tutkimuksen, opetuksen ja terveystieteellisen kehittämisen koordinointi palvelualueella (tältä osin raportoi ylilääkärille / hallintoylihoitajalle tai sairaalalle?) 1. 2. 3. 4. 5. Raportointi Päätöksenteko ja seurantavastuut heijastettava organisaation muotoa. Tiimit ja yksiköt Suunnitelma tarvittavista yksiköistä ja tiimeistä Roolit ja työnkuvat Koko henkilöstön roolit ja vastuut uusissa prosesseissa ja toimintamallissa Suoritusmittari Tunnusluvut yksikköjen, osastojen ja yksilöiden tehokkuuden seuraamiseen Integrointimekanismit Organisaation liima ; miten varmistetaan että yksiköt ja tiimit toimivat yhteen. Esimerkiksi tarvittavat kommunikointikanavat, johtoryhmät jne. Raportointi Tiimit ja yksiköt Roolit ja työnkuvat Integrointimekanismit Suoritusmittarit Toiminnan tuottavuuden, laadun ja tehokkuuden mittarit määritettävä ja säännöllinen raportointi otettava osaksi johtamisvälineitä Vastaa palvelualueen investoinneista sovitun talousarvion ja määriteltyjen valtuuksiensa mukaisesti Johtoryhmien kokoonpanot määritettävä

Palvelupäällikön rooli ja tehtävät (luonnos 20.1.2010) Vastaa palveluyksikön (esim. Vuodeosasto- ja poliklinikkapalvelut) toiminnan ja talouden johtamisesta Vastaa palvelusopimusten mukaisten palvelujen tuottamisesta hoitolinjoille Raportoi palvelulle Vastaa kaikista palveluyksikössä työskentelevistä henkilöistä Vastaa oman erityisosaamisen ja erikoisalansa asiantuntijuuden kehittämisestä ja tutkimuksesta palveluyksikössä Toiminnan tuottavuuden, laadun ja tehokkuuden mittarit määritettävä ja säännöllinen raportointi otettava osaksi johtamisvälineitä 1. 2. 3. 4. 5. Raportointi Päätöksenteko ja seurantavastuut heijastettava organisaation muotoa. Tiimit ja yksiköt Suunnitelma tarvittavista yksiköistä ja tiimeistä Roolit ja työnkuvat Koko henkilöstön roolit ja vastuut uusissa prosesseissa ja toimintamallissa Suoritusmittari Tunnusluvut yksikköjen, osastojen ja yksilöiden tehokkuuden seuraamiseen Integrointimekanismit Organisaation liima ; miten varmistetaan että yksiköt ja tiimit toimivat yhteen. Esimerkiksi tarvittavat kommunikointikanavat, johtoryhmät jne. Raportointi Tiimit ja yksiköt Roolit ja työnkuvat Integrointimekanismit Suoritusmittarit Investointivaltuudet määritettävä Tiimit määritettävä

Ylihoitajan rooli ja tehtävät (luonnos 20.1.2010) Vastaa hoitolinjan (esim. Tules) tai palveluyksikön (esim. Tehohoito) potilaiden tarvitsemista hoidollisista palveluista ja hoitotyön kehittämisestä ja tarpeiden mukaisesta osaamisesta Vastaa tulosvastuullisesti palveluyksikön tuottamista palveluista ao. hoitolinjalle / palveluyksikölle Toimii hoitohenkilöstön ja/tai osastonhoitajien esimiehenä Vastaa hoitotyön opetuksen, tutkimuksen ja terveystieteellisestä kehittämisestä oman erityisosaamisen ja erikoisalan osalta Raportoi palvelualueen/-yksikön lle (hoitotyön henkilöresurssit) ja hoitolinjan lle (vuodeosasto- ja poliklinikkatoiminnan toiminta ja talous) Opetuksen, tutkimuksen & terveystieteellisen kehittämisen osalta raportoi palveluyksikön/-alueen lle tai hallintoylihoitajalle (mikäli ensiksi mainitut eivät ole hoitotyön tutkinnon suorittaneita) Toiminnan tuottavuuden, laadun ja tehokkuuden mittarit määritettävä ja säännöllinen raportointi otettava osaksi johtamisvälineitä Investointivaltuudet määritettävä Tiimit määritettävä 1. 2. 3. 4. 5. Raportointi Päätöksenteko ja seurantavastuut heijastettava organisaation muotoa. Tiimit ja yksiköt Suunnitelma tarvittavista yksiköistä ja tiimeistä Roolit ja työnkuvat Koko henkilöstön roolit ja vastuut uusissa prosesseissa ja toimintamallissa Suoritusmittari Tunnusluvut yksikköjen, osastojen ja yksilöiden tehokkuuden seuraamiseen Integrointimekanismit Organisaation liima ; miten varmistetaan että yksiköt ja tiimit toimivat yhteen. Esimerkiksi tarvittavat kommunikointikanavat, johtoryhmät jne. Raportointi Tiimit ja yksiköt Roolit ja työnkuvat Integrointimekanismit Suoritusmittarit