Hilkka Miettinen 1(7) Tiedote 26.2.13. kokouksesta Julkisen terveydenhuollon määräpäivä lähestyy Julkisen terveydenhuollon viimeinen sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottopäivä on 31.3.13 THL lähestyy julkisia terveydenhuollon toimijoita ja ohjeistaa, kuinka mahdollisesta käyttöönoton viivästymisestä ilmoitetaan. Ilmoitus on tehtävä THL:n kirjaamon kautta, ja se tulee perustella. STM:n mukaan julkinen terveydenhuollon yksikkö ei voi olla ottamatta sähköistä lääkemääräystä käyttöön. Vain potilaalla on toistaiseksi oikeus kieltäytyä sen käytöstä. Valtakunnallinen sopimusmalli potilaan informoinnista Apteekit voivat hoitaa terveydenhuollon yksikön puolesta potilaiden informointia sähköisen lääkemääräyksen käytöstä. Terveydenhuollon yksikön ja apteekin väliseen sopimukseen on valmisteltu valtakunnallinen sopimusmalli, jonka perusteella terveydenhuollon yksikkö voi siirtää lakisääteisen informointivelvoitteen apteekille. Apteekki perii tehtävän hoitamisesta maksun. Sopimusmallin saa käyttöönsä Suomen apteekkariliitosta. Annosjakelun muutostoimintoja kehitetään käyttöön jo tänä vuonna Annosjakelun muutosten toteuttaminen sähköisellä reseptillä etenee tämän vuoden aikana. Muutostoiminnallisuudet toteutetaan ja varmistetaan testauksella reseptikeskukseen kevään aikana. Kelan tavoitteena on saada reseptikeskuksen testaukset tehtyä maaliskuussa, jonka jälkeen alkaa testaus apteekkijärjestelmien kanssa. Tuotantokäyttöön annosjakelun muutokset on tarkoitus saada toukokuun aikana. Apteekkijärjestelmätoimittajat toteuttavat muutokset järjestelmiin omaan tahtiinsa: osa tavoittelee toteutuksia loppusyksystä ja osa tavoittelee annosjakelun käyttöönottoa vuoden 2014 alussa. Toistaiseksi annosjakelussa olevalla potilaalle ei tehdä sähköisiä lääkemääräyksiä. Varmennekortteja tilaukseen keneltä puuttuu vielä? Väestörekisterikeskus muistuttaa julkisen terveydenhuollon toimijoita, että kaikki tarvittavat kortit tilattaisiin pikaisesti. On huomattava, että potilastiedon arkiston käyttöönoton ensimmäisiä tehtäviä on hankkia kaikille potilaan hoitoon osallistuville terveydenhuollon ammattilaisille varmennekortit, jos niitä ei ole hankittu jo ereseptin liittymisvaiheessa.
Hilkka Miettinen 2(7) Potilaan hoitoon osallistuvat yksityisen terveydenhuollon toimijat tarvitsevat varmennekortit aivan samalla tavalla kuin julkisessa terveydenhuollossa. Yksityisten sähköisen reseptin käyttöönottojen alkaessa on hyvä varmistaa, ettei korttitarpeita ole jäänyt hoitamatta. Ruuhkan välttämiseksi on toimittava nyt. Yksityisten terveydenhuollon toimijoiden tuki sähköisen reseptin käyttöönotoissa Yksityisten terveydenhuollon toimijoiden ereseptin käyttöönotot etenevät potilastietojärjestelmien valmiuksien mukaisesti sitä mukaa, kun järjestelmäauditointi on hyväksytty. Valtakunnallinen seurantaryhmä kokoontuu kuukausittain. Kokouksessa vahvistetaan aikataulut, ja käsitellään käyttöönotoista ja tuotannosta ilmenneitä ongelmia, jotka siten ohjataan ratkaistavaksi oikeille tahoille. Kokouksen tiedote julkaistaan jokaisen kokouksen jälkeen kanta.fi-sivustolla. Yksityisen terveydenhuollon toimijoista sähköisen reseptin ottavat käyttöön kevään aikana ainakin Acutea ja Mediatria käyttäviä yksiköitä. Samoin kuin julkisessa terveydenhuollossa käyttöönottoja edeltävät käyttöönottojen valmistelukokoukset ja toimintamallikoulutukset. Yksityisten terveydenhuollon toimipisteitä on yli 10 000 ja sähköisen reseptin käyttöönottavia palveluntuottajia on liki 4500.
Hilkka Miettinen 3(7) Potilastiedon arkiston liittymisvalmisteluiden aloittaminen alueilla ja paikallisissa käyttöönottoprojekteissa Kanta.fi-sivustolle on julkaistu ensimmäiset potilastiedon arkiston käyttöönoton käsikirjan materiaalit. Liittymisvaiheen tehtävistä on saatavilla jo tehtävälista, projektisuunnitelmapohjat ja organisaation viestintää tukemaan seminaariaineistoja. Liittymisvalmistelut saavat vauhtia näillä toimenpiteillä: Hankkikaa puuttuvat henkilövarmenteet. Selvittäkää rakenteisen kirjaaminen käytännöt organisaatiossa: minkälaisia koulutustarpeita tulee esiin? Suunnitelkaa tukikoulutuksen järjestämiskäytännöt. Selvittäkää potilasasiakirjojen käsittelyyn liittyvät toimintamallit millainen on nykytila? Tarvitaanko ohjeistuksien päivittämistä ja ohjeiden jalkauttamista? Koulutussuunnittelun aloittaminen toimintamalli- ja järjestelmäkoulutuksien suunnittelun käynnistäminen ja alustava aikataulutus. Selvittäkää teknisen ympäristön muutostarpeita. Yhteistyötä potilastietojärjestelmätoimittajan kanssa kannattaa käynnistää ajoissa. Organisaation sisäisen viestinnän suunnittelu ja viestiminen projektien käynnistymisestä. Koulutuksia sähköisen lääkemääräyksen ja potilastiedon arkiston käyttöönoton suunnitteluun 14.3. Terveydenhuollon arkistonnista vastaavien seminaari, Helsinki, Paasitorni - seuraaminen mahdollista webcastilla Ilmoittautumiset: http://www.webropolsurveys.com/s/0177cbe72b3c7bf0.par 22.3. Yksityisen terveydenhuollon eresepti -seminaari Acute-potilastietojärjestelmän käyttäjille, Helsinki, Paasitorni seuraaminen mahdollista myös webcastilla - muiden järjestelmien koulutuspäivät ilmoitetaan myöhemmin Ilmoittautumiset: http://www.webropolsurveys.com/s/ee262ebf0fe860df.par 10. 11.4. Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisen yhteistyöseminaari, Kuopio Ilmoittautumiset: http://www.webropolsurveys.com/s/6b7d337a5d438cae.par 23.4. Sähköisen lääkemääräyksen koulutus (toimintamallit) Helsinki, Paasitorni (myös webcast) Ilmoittautumiset: http://www.webropolsurveys.com/s/447bc57406dc8f5b.par Tiedustelut koulutuksista ja seminaareista: kantapalvelut@thl.fi
Hilkka Miettinen 4(7) Häiriötä KanTa-palveluissa vähän Kelan KanTa-palveluissa sattui lyhyt käyttökatko 28.1. klo 12:06-12:10. Katkoksesta ei ehditty tiedottaa, koska palvelu normalisoitui nopeasti. Jatkossa myös tämäntyyppisistä katkoista tiedotetaan jälkikäteen kanta.fi-sivustolla. Seuraava huoltokatko tapahtuu 7.-8.3. yöllä klo 23 03. Huoltotyöt voivat aiheuttaa 3 5 kpl noin 1 min. mittaista palvelukatkoa sähköiseen reseptiin, potilastiedon arkistoon ja Omien tietojen katseluun. Mahdollisen palvelukatkon aikana sähköisen lääkemääräyksen kirjoittaminen ja Reseptikeskuksen tietojen katselu ei ole mahdollista. Myöskään informointien ja kieltojen hakeminen ja arkistointi potilastiedon arkistoon ei ole mahdollista, eikä kansalainen voi kirjautua Omien tietojen katseluun. Palvelut toimivat normaalisti mahdollisen katkon jälkeen. Sähköisen reseptin käyttöasteet julkisessa terveydenhuollossa Sähköisiä lääkemääräyksiä oli kirjoitettu 21. helmikuuta mennessä 6,5 miljoonaa ja apteekeista toimitettu yli 7,7 miljoonaa kertaa. Sähköisiä lääkemääräyksiä kirjoitetaan noin 43 000-50 000 kpl/pv ja toimituksia tehdään n. 49 000-56 000 kpl/pv. Sähköisten lääkemääräysten päivittäiset määrät eivät ole vuoden vaihteessa kasvaneet kovin ripeästi. Käyttömääriä seurataan tarkasti. eresepti on kirjoitettu 1 387 594 henkilölle. Omien tietojen katselu -palvelua on käyttänyt yli 300 000 henkilöä. Etelä-Karjala ja Kymenlaakso (tammikuun tietoja): Carea 60 %, Eksote 81 %, Hamina 74 %, Imatra 56 %, Miehikkälä-Vironlahti 93 %, Kotka 66 %, Kouvola 76 %, Pyhtää 97 % Etelä-Pohjanmaa: EPSHP 61 %, Järvi-Pohjanmaan perusturva 51 %, Kaksineuvoinen 94 %, Kuusiokuntien ky 81 %, Lapua 43 %, Seinäjoki 8 %, Suupohja 92 % Etelä-Savo: ESSHP 75 % (ei uusintoja), Juva 65 % (ei uus.), Mikkeli 89 % (ei uus.), Mäntyharju 38 % (ei uus.), Kangasniemi 68 % (ei uus.), Pertunmaa 64 % (ei uus.), Pieksämäki 69 %, Vaalijala 82 % Helsinki-Uusimaa: Espoo 77 %, Helsinki 79 %, Hyvinkää 86 %, Järvenpää 63 %, Kauniainen 80 %, Karviainen 90 %, Kerava 82 %, Kirkkonummi 85 %, Lohja 81 %, Loviisa >70 %, Mäntsälä 82 %, Nurmijärvi 62 %, Porvoo 70 % ja Askola 85 %, Sipoo 60 %, Tuusula 91 %, Vantaa 80 %, HUS 69 % Itä-Savo: 92 % Kanta-Häme: Riihimäen tk 89 %, Forssan tky 22 %, K-HSHP 55 %, Hämeenlinna 0 %, Hattula 0 %-Janakkala 9% Keski-Pohjanmaa: Kiuru 72 %, Kokkolan tk 55 % Keski-Suomi: Äänekoski 95 % Lappi: Inarin tk 81 %, Kemijärvi 53 %, Kittilä 93 %, Pelkosenniemi 10 % ja Savukoski 15 %, Rovaniemi 67 %, Utsjoki 15 %. Muilla paikkakunnilla käyttöaste yli 80 %, jopa yli 95 %. Länsi-Pohja: käyttöasteet yli 70 % Pirkanmaa: Hämeenkyrö 69 %, Ikaalinen 73%, Parkano 45 % + TTH 47 %, Tampere suun th 85 %, Valkeakoski 71 %, PSHP 43 % Pohjois-Karjala: Heinävesi 89 %, Ilomantsi 99 %, Joensuu 93 %, Joensuun TTH 91 %, Juuka 94 %, Kitee 90 %,
Hilkka Miettinen 5(7) Lieksa 89 %, Nurmes-Valtimo 95 %, Outokumpu-Liperi 93 %, PKSSK 83 %, Rääkkylä 90 % Tohmajärvi 92 % Polvijärvi 83 % Pohjois-Pohjanmaa (tammikuun tietoja): Kalajoki 53 %, Kempele 76 %, Kallio ppky 16 %, Liminka 78 %, Lumijoki 82 %, Muhos 60 %, Raahen seudun hvky 54 %, Taivalkoski 66 %, Selänne 46 % Tiedot helmikuulta: Kuusamo 54 % Sote-piiri Helmi 41 % ja Oulu 40 %. Pohjois-Savo: Lapinlahti 52 %, Kuopio Pegasos 62 %, Acute 54% ja suun th Effica 88%, PSSHP Uranus 65 % ja Pegasos 38 %, Siilinjärvi 23 %, Varkaus 58 % Ylä-Savon sote Pegasos 37 % Päijät-Häme: seuraava käyttöastekatsaus huhtikuussa Vaasa: Kaskinen 99 %, Kristiinankaupunki 88 %, Maalahti-Korsnäs 0 %, Mustasaari 6 %, Närpiö 24 %, Pietarsaari 80 %, Vaasa Effica 62 % ja Pegasos 60 % Satakunta: Satakunnan shp 61 % Varsinais-Suomi: alueen organisaatioiden käyttöasteiden keskiarvo on jo liki 80 %. Viimeisempänä liittynyt VSSHP:n käyttöaste 39 % Liittymisaikataulu loput liittymispäivämäärät julkisessa terveydenhuollossa Lappi 15.3. Q3 Lapin shp Rovaniemen tth Länsi-Pohja 25.3. Erik. sh Pohjois- Pohjanmaa Oulainen PPSHP, PPSHP/OAS yhteispäivystys Pirkanmaa 4.3. 14.3. 18.3. 20.3. 25.3. 28.3.? toukokuu? Tampere/Tullinkulman työterveys Jämsä ja Kuhmoinen (myös suun th ja työterveyshuolto) Kangasala suun th Ruovesi (myös suun th ja työterveyshuolto) Työterveyshuolto Akaasia Kihniö (myös suun th ja työterveyshuolto) Mänttä-Vilppula Ikaalinen suun th Etelä-Savo 26.3. Työterveyshuolto Itä-Savo Työterveyshuolto
Hilkka Miettinen 6(7) Pohjois-Savo 19.3. Ylä-Savon sote tth 25.3. Keski-Suomi 4.3. 14.3. Soisalon tth KSSHP esh K-S Seututerveyskeskus (Joutsa, Keuruu, Konnevesi, Laukaa, Luhanka, Multia, Toivakka ja Petäjävesi) JYTE (Jyväskylä, Hankasalmi, Muurame, Uurainen) Työterveys Aalto Kainuun maakunta 26.3. Kajaani, Paltamo, Hyrynsalmi, Suomussalmi, Puolanka ja Kuhmo Keskussairaala Kainuun tth Puolangan tk? Satakunta 5.3. 19.3. Helsinki-Uusimaa 1.3. 4.3. 8.3. 19.3. Puolangan tth Rauma Pori Huittisten tk Raasepori Hanko, Helsinki suun th Inkoo Siuntio Helsinki tth Espoo tth 15.3. tai HUS tth 29.3. Vaasan seutu 27.3. VSHP (ESKO) Varsinais-Suomi 27.3. Loimaan Työkymppi
Hilkka Miettinen 7(7) Seuraavat kokoukset Seuraavat kokoukset vuonna 2013: 19.3. klo 9 12 29.4. klo 12 15 23.5. klo 9 12 13.6. klo 12 15