Merja Marvelin 1(7) Tiedote 19.3.2013 kokouksesta Julkisen terveydenhuollon siirtyminen ereseptin käyttöön etenee suunnitellusti Julkisen terveydenhuollon siirtyminen sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto on sujunut suunnitelmien mukaan. Vain kahdeksan yksikön kohdalla käyttöönotto siirtyy: yhden kohdalla toukokuulle ja seitsemän kohdalla kuluvan vuoden loppupuolelle. Syinä ovat joko potilastietojärjestelmän vaihtoon tai järjestelmän KanTa-valmiuksiin liittyvät aikataulut. Kun siirrytään ereseptin tuotantokäyttöön, organisaatioissa olisi erityisesti kiinnitettävä huomiota miten ongelma-, häiriö- ja poikkeustilanteissa toimiminen on varmistettu, onko koulutussuunnitelmissa huomioitu myös sähköisen lääkemääräyksen toimintamallit sekä mitä vuokratyövoiman varmennekorttien jakelusta on sovittu. THL:n SOTE-rekisterin ylläpidon ja alueellisen integroinnin tilanne THL:n SOTE-rekisterin ylläpito ja alueellinen integrointi on käynnistynyt HUS-alueen jäsenkuntien SOTEtietojen synkronisoinnista. 31.3.2013 alkaen HUS-alueen tiedot siirtyvät alueellisen koodistopalvelimen kautta THL:n rekisteriin. Tiedonsiirtymistä tarkkaillaan ja vertaillaan manuaaliseen aineistoon. THL:lle on esitetty toive, että kansalliseen koodistopalveluun tehtäisiin avoin rajapinta, jotta tietoja voitaisiin vastaanottaa suoraan muualtakin ja päästäisiin eroon manuaalisista tarkistuksista. Varmennekorttiongelmista tiedotettava VRK:lle nopeasti Reklamaatiotapauksissa tulee ottaa yhteyttä VRK:een ohjeiden mukaisesti. Mikäli reklamaatio koskee korttia, on vioittunut kortti toimitettava korttitehtaalle. Tieto reklamaatioista on aina lähetettävä myös VRK:n asiakashallintaan. Varmennekorttirekisteröinnit jatkossakin julkisen terveydenhuollon rekisteröintipisteistä Nykyisen lainsäädännön mukaan julkisen terveydenhuollon toimijoiden tulee hoitaa myös yksityisen terveydenhuollon korttirekisteröinnit. Laki antaa mahdollisuuden periä korttien toimittamisesta omakustannushinnan. Tällä hetkellä 70 apteekkia toimii RA-pisteenä, ja ne keskittyvät farmasiahenkilökunnan korttien toimittamiseen. KanTa-palveluiden tuotannonaikainen toiminta ollut sujuvaa Häiriötilanteita on esiintynyt useimmiten lääkemääräysten uudistamistilanteissa. Pitempiaikainen käyttöhäiriö koettiin 26. 28.2. klo 18.30 13.55, ja syynä oli palvelinten uudelleen käynnistyksen jälkitilanne. Muista huoltotöistä on ilmoitettu etukäteen, ja huoltotyöt ovat olleet lyhytkestoisia. Apteekkien ja terveydenhuollon toimijoiden yhteistyö sujunut hyvin Julkisen terveydenhuollon käyttöönottojen myötä toimijoiden lukumäärä on lisääntynyt mutta ei ole merkittävästi lisännyt työmäärää apteekeissa. Pääsääntöisesti yhteistyö toiminut hyvin ja pohjavire on
Merja Marvelin 2(7) positiivinen. Potilasohjeen tulostamisesta vastaanotolla on syytä muistuttaa lääkärikuntaa. Apteekeissa tarkennetaan ohjeistusta Viesti apteekille -kentän lukemisesta. Potilastiedon arkiston käyttöönottoa valmistellaan tiiviisti Testaussuunnittelu on paraikaa käynnissä ja niihin liittyvät potilastarinat ovat Viila-ryhmän kommentoitavina. Tarkennettavia määrittelyjä ovat palvelutapahtuman päättelysäännöt potilastietojärjestelmille sekä hoitotyön kirjaamiskäytännöistä sopiminen. earkistoon on tallennettu 147804 informointimerkintää ja 996 kieltoa (tilanne 21.3.2013). Käyttöönoton käsikirja on julkaistu, ja se sisältää projektinhallinnan materiaalit. Käsikirjaan sijoitetaan myös toimintamallidokumentaatio. Koulutussuunnitelman mukaisesti verkkokoulu avattaneen kesäkuussa 2013 ja alueelliset toimintamallikoulutukset alkavat syksyllä. Järjestelmien ja organisaatioiden organisaatiovaatimukset julkaistaan huhtikuun alussa 2013. Kela ja THL tekevät yhteistyössä sekä kansalais- että ammattilaisviestintää. Varjon kokouksessa toivottiin, että Kela järjestäisi teknisen yhteistyökokouksen organisaatioiden teknisille asiantuntijoille, jossa käydään läpi miten KanTa-palvelut toimivat potilastietojärjestelmään nähden: esimerkiksi vasteajat ja datavolyymit. Kokoukseen kutsuttaisiin mukaan myös integraatioalustojen ja potilastietojärjestelmätoimittajien edustajat. ESSHP: earkiston käyttöönottoa ei ole vielä aikataulutettu, mutta käyttöönottoa varten on tarkoitus perustaa alueellinen projekti. Etelä-Karjala, Kymenlaakso: earkiston käyttöönotto on vielä suunnitteluvaiheessa ja projektisuunnitelmia on aloitettu. Etelä-Pohjanmaa: Etelä-Pohjanmaa on osallistunut Potilastietoarkiston testaukseen Itä-Savon sairaanhoitopiirissä. Potilastiedon arkiston ja yhteisrekisterin alueellisen testausympäristön suunnittelu on aloitettu. HUS: Hankkeen suunnittelu on käynnistetty muutamalla yhteistilaisuudella. Kanta-tietojen hyödyntämistapoja on vielä selvitettävä. ISSHP: Omien tietojen katselussa on ollut mahdollisuus kuitata informointipaketti tai tehdä kielto 15.2.2013 alkaen. earkiston tuotantoversion testaus 5/2013 ja suunniteltu liittyminen 9/2013. Kainuu: earkisto suunnitteluprojekti käynnistetään heti ereseptin käyttöön oton jälkeen. Kanta-Häme: earkistoon liittymisen vaatimuksia ja valmistautumiseen liittyviä tehtäviä on läpikäyty alueellisissa projektipalavereissa ja tietojärjestelmätoimittajan kanssa. Keski-Pohjanmaa: earkistosta järjestetään 16.4. infotilaisuus projektihenkilöstölle ja organisaation johdolle. earkiston projektipäällikön valintaprosessi on meneillään. Keski-Suomi: earkiston osalta aikataulupäätös on tehty ja alustava suunnittelu on käynnistynyt.
Merja Marvelin 3(7) Lappi: earkiston alueellinen projektiryhmä kokoontuu 27.3. tarkentamaan käyttöönottojen aikataulut. Länsi-Pohja: Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin aluetietojärjestelmän perusterveydenhuollon yhteisrekisterin käyttöönoton suunnitelmat on aloitettu. Pirkanmaa: earkiston alueellinen käynnistämistilaisuus pidetään 22.3. Alueita on pyydetty aloittamaan valmistelutyöt (muun muassa rakenteinen kirjaaminen, eams ym.) Pohjois-Karjala: ereseptipäälliköt jatkavat earkisto-käyttönottoprojektissa. Vanhojen potilastietojen osalta on pohdittu miten rekisterinpitäjyydet periytyvät ja miten yhteisrekisterin informoinnit ja kiellot toimivat liikkeenluovutustilanteessa. Pohjois-Pohjanmaa: - PSSHP: Alueellinen hankesuunnitelmaa käsiteltiin 15.3.2013 tietohallinnon alueellisessa neuvottelukunnassa. Ohjelmistotoimittajat ovat esittäneet organisaatioille alustavia suunnitelmia potilastiedon arkiston käyttöönotoille. Päijät-Häme: earkiston/yhteisrekisterin käyttöönoton suunnittelun ja käynnistämisen yhteiskokous pidettiin 1.2.2013. Kokouksessa olivat mukana Päijät-Hämeen organisaatioiden edustajat ja aluehankepäälliköt. Satakunta: - Vaasa: Ohjausryhmän ja projektiryhmän kokoukset on pidetty. Varsinais-Suomi: Alueellinen käyttöönottoprojekti on suunnitteluvaiheessa ja alueellinen tiedotustilaisuus earkiston käyttöönotosta on pidetty. Sähköisen lääkemääräyksen käyttöasteet julkisessa terveydenhuollossa Sairaanhoitopiireissä sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto on edennyt suunnitelmien mukaan ja käyttöasteet ovat tasaisesti nousseet vaikkakin alueellisia poikkeamia toki on. Tilanne 21.2.2013: Lääkemääräykset 6 529 339 milj.kpl / noin 43 000-50 000 kpl/pv Lääketoimitukset 7 712 604 milj.kpl / noin 49 000-56 000 kpl/pv Henkilöt, joilla sähköinen resepti 1 387 594 milj. Etelä-Karjala ja Kymenlaakso: Carea 64 %, Eksote 89 %, Hamina 80 %, Imatra 70 %, Miehikkälä-Vironlahti 94%, Kotka 72 %, Kouvola 81 %, Pyhtää 97 % Etelä-Pohjanmaa: EPSHP 61 %, Järvi-Pohjanmaan perusturva 75 %, Kaksineuvoinen 95 %, Kuusiokuntien ky 89 %, Lapua 57 %, Seinäjoki 40 %, Suupohja 92 % Etelä-Savo: ESSHP 82%, Juva 58 %, Mikkeli 91 %, Mäntyharju 43 %, Kangasniemi 70 %, Pertunmaa 59 %, Pieksämäki 69 %, Vaalijala 80 % Helsinki-Uusimaa: (tammikuu) Espoo 77 %, Helsinki 79 %, Hyvinkää 86 %, Järvenpää 63 %, Kauniainen 80 %, Karviainen 90 %, Kerava 82 %, Kirkkonummi 85 %, Lohja 81 %, Loviisa >70 %, Mäntsälä 82 %, Nurmijärvi 62 %,
Merja Marvelin 4(7) Porvoo 70 % ja Askola 85 %, Sipoo 60 %, Tuusula 91 %, Vantaa 80 %, HUS 69 % Itä-Savo: 93,2% Kainuu: 67,9 % Kanta-Häme:Riihimäen tk 92 %, Forssan tky 27 %, K-HSHP 59 %, Hämeenlinna 0%, Hattula 0%, Janakkala 13% Keski-Pohjanmaa: Kiuru 76 %, Kokkolan tk 57 % Keski-Suomi: Äänekoski 92%, Wiitaunioni 82%, Kinnula 97%, Saarikka 92% Lappi: Inarin tk 81 %, Kemijärvi 53 %, Kittilä 93 %, Pelkosenniemi 10 % ja Savukoski 15 %, Rovaniemi 67 %, Utsjoki 15 %. Muilla paikkakunnilla käyttöaste yli 80 %, jopa yli 95 %. Länsi-Pohja: Keminmaa 95%, yhteispäivystys 85% käyttöasteet yli 85 % Pirkanmaa: Parkano 49 % + TTH 52 %, PSHP 44%, muut tiedot seuraavaan Varjon kokoukseen Pohjois-Karjala: Heinävesi 93 %, Ilomantsi 98 %, Joensuu 94 %, Joensuun TTH 93 %, Juuka 91 %, Kitee 88 %, Lieksa 90 %, Nurmes-Valtimo 95 %, Outokumpu-Liperi 94 %, PKSSK 85 %, Rääkkylä 89 %, Tohmajärvi 89 % Polvijärvi 80 % Pohjois-Pohjanmaa: Kalajoki 51 %, Kempele 76 %, Kallio ppky 33 %, Liminka 84 %, Lumijoki 85 %, Muhos 69%, Raahen seudun hvky 66 %, Taivalkoski 70 %, Selänne 54, Kuusamo 57 %, Sote-piiri Helmi 48%,Oulu 49% Pohjois-Savo: Lapinlahti 56 %, Kuopio Pegasos 65 %, Acute 85% ja suun th Effica 90%, PSSHP Uranus 70 % ja Pegasos 48.8 %, Siilinjärvi 51 %, Varkaus 65 %, Ylä-Savon sote Pegasos 40 % Päijät-Häme: seuraava käyttöastekatsaus huhtikuussa Vaasa: Kaskinen 100 %, Kristiinankaupunki 91%, Maalahti-Korsnäs 0 %, Mustasaari 7 %, Närpiö 38 %, Pietarsaari 81 %, Vaasa Effica 52 % ja Pegasos 60 %, Acute 70% Satakunta: Satakunnan shp 88 %, Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymä 51%, Säkylä-Köyliön terveydenhuollon kuntayhtymä 96% Varsinais-Suomi: alueen organisaatioiden käyttöasteiden keskiarvo on jo liki 80 %. Viimeisimpänä liittyneen VSSHP:n käyttöaste 39 % Yksityisellä puolella aloitellaan ereseptin käyttöä potilastietojärjestelmäkohtaisesti Yksityisen terveydenhuollon sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton valmistelukokoukset ja käyttöönotot tapahtuvat potilastietojärjestelmäkohtaisesti. Mediatri aloittaa käytön huhtikuussa ja Acute-järjestelmän pilotti on käynnistynyt. Tiedot valmistelukokouksista ja toimintamallikoulutuksista tulevat kanta.fi-sivulle ja THL:n tapahtumakalenteriin. Liittymisaikataulu loput liittymispäivämäärät julkisessa terveydenhuollossa Lappi Q3 Rovaniemen tth Länsi-Pohja 25.3. Erik. sh Pirkanmaa 25.3. 28.3.? toukokuu? Kihniö (myös suun th ja työterveyshuolto) Mänttä-Vilppula Ikaalinen suun th Etelä-Savo 26.3. Työterveyshuolto
Merja Marvelin 5(7) Pohjois-Savo 25.3. Soisalon tth Helsinki-Uusimaa 29.3. HUS tth Vaasan seutu 27.3. VSHP (ESKO) Varsinais-Suomi 27.3. Loimaan Työkymppi Koulutuksia sähköisen lääkemääräyksen ja potilastiedon arkiston käyttöönoton suunnitteluun 23.4. Sähköisen lääkemääräyksen koulutus (toimintamallit) Helsinki, Paasitorni (myös webcast) Ilmoittautumiset: http://www.webropolsurveys.com/s/447bc57406dc8f5b.par Tiedustelut koulutuksista ja seminaareista: kantapalvelut@thl.fi Seuraavat kokoukset (videoneuvotteluyhteys) 29.4.2013 klo 12 15 Lintulahdenkuja 4, Helsinki, kokoustila Nauris & Lanttu 23.5.2013 klo 9 12 Lintulahdenkuja 4, Helsinki, kokoustila Monitoimi A 13.6.2013 klo 12 15 Lintulahdenkuja 4, Helsinki, kokoustila Monitoimi A