Lempäälän Ehtookoto ry/ Asiakasmaksut 1.4.2016 alkaen Kotihoito & Ehtoorinne 1
Peruspalvelumaksu ja Säännöllisestä kotihoidosta perittävä asiakasmaksu Mihin perustuvat? Miten määrittyvät? Peruspalvelumaksu peritään kaikilta palvelukeskuksen alueella asuvilta Palvelukeskuksessa asuminen poikkeaa normaalista vuokra-asumisesta siten, että kaikilla asukkailla on jossain määrin tuen, ohjauksen tai avun tarvetta. Peruspalvelumaksu peritään kaikilta palvelukeskuksen alueella asuvilta, koska asukkaalla on mahdollisuus saada tukea, ohjausta ja apua henkilökunnalta 24 h./vrk viikon jokaisena päivänä, myös tilapäisesti. 2
Peruspalvelumaksuun sisältyy: Mahdollisuus saada henkilökunnalta tukea, ohjausta ja apua 24 h./vrk Sairaanhoitajan vastaanottopalvelut Palveluohjaajan ja toimistosihteerin palvelut Asukkaiden kuntosaliryhmät sekä yksilökuntoutus Ehtookodon viriketoiminta Peruspalvelumaksu kotihoidossa 40,00 /kk Peruspalvelumaksu Ehtoorinteessä 70,00 /kk Ehtoorinteen peruspalvelumaksu sisältää huoneiston siivouksen ja ryhmäkodin asukkaiden päiväkahvin Säännöllisestä kotihoidosta perittävä maksu Jatkuvasti ja säännöllisesti annetusta kotihoidosta peritään palvelun laadun ja määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä asiakasmaksu. Maksu perustuu kotihoidon asiakasmaksuista annettuun asiakasmaksulakiin ja asetukseen. Maksun määräytymisperusteet ovat yhteneväiset Lempäälän kunnan kanssa Lempäälän Ehtookoto ry:n ja Lempäälän kunnan ostopalvelusopimuksen mukaisesti. Asiakkaan hoito- ja palvelusuunnitelmassa on määritelty säännöllisen palvelun sisältö. Lisäksi kotihoidon henkilökunta kirjaa 1-2 viikon ajan ylös asiakkaan saamat palvelut ja niihin kuluneen ajan. Asiakkaan on maksun määrittämiseksi täytettävä ja palautettava Ehtookodolle tulo- ja varallisuustietolomake sekä liitettävä lomakkeeseen vuosi-ilmoitukset, joista käy ilmi maksettavien eläkkeiden ja etuuksien bruttosummat. 3
Asiakasmaksu määritellään seuraavien tulorajojen ja maksuprosenttien mukaisesti: Muistityön yksikkö Ehtoorinteessä ja tehostetun palveluasumisen asiakkailla (palveluja 46 h tai yli/kk) maksuluokka on aina ylin maksuluokka V. Tunnit/kk, maksuluokka ja maksuprosentti tulorajan ylittävistä tuloista Henkilö Määrä: Tuloraja /kk: Enintään 3 h. 4 12 h. 13 28 h. 29 45 h. 46 h. tai yli I II III IV V 1 573,00 6 % 15 % 23 % 32 % 35 % 2 1 057,00 4 % 10 % 16 % 20 % 22 % Mitkä tulot vaikuttavat maksuun? Mitkä eivät? Kuukausituloina otetaan huomioon asiakkaan sekä hänen kanssaan yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliitonomaisissa olosuhteissa asuvan henkilön veronalaiset ansio- ja pääomatulot sekä verosta vapaat tulot (esim. Eläkettä saavan hoitotuki) Maksu määritellään asiakkaan bruttotulojen mukaan (=tulot ennen ennakonpidätystä) Tuloina EI oteta huomioon: Asumistukea Rintamalisää Toimeentulotukea 4
Esimerkki: Maija Meikäläisellä käy kotihoito yhtenä päivänä viikossa. Käynnin kesto on n. 1 h. = 1 käynti/viikko, n. 4 h/kuukausi Maija saa kansaneläkettä, työeläkettä ja hoitotukea yhteensä 1189 /kk Maijan tuloista (1189 ) vähennetään tuloraja 573 ja erotuksesta (= 616 ) lasketaan palvelumaksu 15 %. Säännöllisestä kotihoidosta perittäväksi maksuksi tulee 92,40 /kuukaudessa Esimerkki 2: Myös Minna Mallikkaalla käy kotihoito kerran viikossa noin tunnin kestävällä kotikäynnillä. Minnan eläkkeet ja hoitotuki ovat yhteensä 2 150 /kk Minnan tuloista (2 150 ) vähennetään tuloraja 573 ja erotuksesta (= 1 577 ) lasketaan palvelumaksu 15 %. Säännöllisestä kotihoidosta perittäväksi maksuksi tulee 236,55 /kuukaudessa HUOMAA TULOJEN VAIKUTUS MAKSUUN! = Maksu maksukyvyn mukainen! 5
maksujen määrittelemiseksi asiakkaalle tai asiakkaan asioiden hoitajalle/edunvalvojalle annetaan tulo- ja varallisuustietolomake täytettäväksi. lomake tulee liitteineen palauttaa pyydettyyn päivämäärään mennessä lomake palautetaan suljetussa kirjekuoressa ja osoitetaan palveluohjaajalle kotihoito kirjaa 1-2 viikon ajan ylös asiakkaan saamat palvelut ja niihin kuluneen ajan (käynti- ja palveluseuranta) Palveluohjaaja laskee asiakkaalle palvelumaksun ja asiakas saa maksusta kirjallisen päätöksen laskun yhteydessä Maksujen tarkistaminen ja maksujen periminen poissaolojen ajalta Kotihoidon maksu määrätään toistaiseksi ja se tarkistetaan seuraavissa tilanteissa: Asiakkaan maksukyky muuttuu oleellisesti Asiakkaan perheolosuhteet muuttuvat Maksu on määritelty virheellisin perustein Asiakkaan hoito- ja palvelusuunnitelma muuttuu Määräaikaistarkistukset Jos asiakas on kalenterikuukauden aikana poissa kotoa yli kaksi viikkoa, maksaa asiakas ko. kuukaudelta vain puolet määritellystä kotihoidon maksusta. Jos asiakas on poissa kotoa koko kalenterikuukauden, maksaa asiakas vain peruspalvelumaksun (40 ). 6
Tilapäisestä kotihoidosta peritään käyntimaksua seuraavasti: Asiakkaat, joilla ei ole säännöllisiä ja jatkuvia kotihoidon palveluja, voivat tilapäisesti tilata kotikäyntejä ao. hinnaston mukaisesti: Käynti alle 2 h. 10,00 Käynti 2 4 h. 16,00 Käynti 4 6 h. 22,00 Käynti yli 6 h. 26,00 Kotihoidon tukipalvelujen maksut: Saattopalvelu (esim. lääkärikäynneille) Henkilökunnan toimesta 10 / tunti Vapaaehtoisen toimesta 10 / kerta Kauppapalvelu K-Marketin keräilymaksu 4 / kerta Ehtookodon palvelumaksu 2 / kerta (sisältää kauppatilauksen sekä kauppakassin kotiinkuljetuksen) Sairaanhoitajan toimenpidemaksu 8 / kerta Asiointipalvelu 8 / tunti Hankinnat ym. Siivous 27 / tunti / työntekijä Minimiveloitus 30 min. Tilataan palveluohjaajan kautta Lempestiltä Pesulapalvelut 4 / kg / kuiva pyykki Pesulapalvelut tuottaa Osuuskunta Lempesti Turvapalvelut Turvapuhelimen vuokra ja turvapalvelu 35 / kuukausi 7
Muut maksut: Kiinteistöpalvelut Kiinteistöpalveluun kuulumattomat lisätyöt 26 / tunti / työntekijä Minimiveloitus 30 min. Virikeohjaajalta tilatut lisätyöt Esim. verhojen vaihtaminen 26 / tunti / työntekijä Minimiveloitus 30 min. Saunamaksu Omatoimiset saunojat Saunamaksu 15,00 /kk (avustettu saunotus/kylvetys sisällytetään asiakasmaksuun asiakkailla, joilla on jatkuvat ja säännölliset palvelut) Ateriapalvelut T:mi Satu Luukas laskuttaa Ravintola Annikin voimassa olevan hinnaston mukaan Tuet ja etuudet Eläkettä saavan hoitotuki Kela maksaa kolmeen ryhmään porrastettuna avuntarpeen, ohjauksen, valvonnan tarpeen sekä kustannusten perusteella. Hoitotuki on verotonta tuloa Hoitotukien määrät vuonna 2016 Perushoitotuki 62,25 / kk Korotettu hoitotuki 154,96 / kk Ylin hoitotuki 327,67 /kk Veteraanilisä 105,13 /kk Kela maksaa 105,13 euron lisätuen veteraaneille, jotka saavat Kelasta ylimääräistä rintamalisää sekä korotettua tai ylintä hoitotukea. Kotitalousvähennys vuoden 2016 verotuksessa Yksityisestä kotona tapahtuvasta kotitalous-, hoiva- ja hoitotyöstä saa verotuksessa 45 % kotitalousvähennystä Vuotuinen omavastuu on 100 ja enimmäismäärä vuonna 2016 on 2 400 /henkilö. Kotitalousvähennykseen oikeuttavista maksuista vuoden 2016 osalta toimitetaan asiakkaalle tosite keväällä 2017. Kotitalousvähennykseen oikeuttavat maksut ilmoitetaan veroehdotuksessa. 8
Asiakasmaksun kohtuullistaminen Asiakas voi saada sosiaali- ja terveyspalvelujen maksuihin toimeentulotukea. Maksun alentaminen tai perimättä jättäminen ovat ensisijaisia toimeentulotuen myöntämiseen nähden. Asiakasmaksun kohtuullistamista haetaan aina kirjallisesti maksupäätöksen mukana toimitettavalla lomakkeella. Kohtuullistamisperusteet on kerrottu kohtuullistamisanomuksen ensimmäisellä sivulla. 9