Hilkka Miettinen 1(6) Tiedote 12.9. kokouksesta KanTa-palveluiden käyttötilastoja Sähköisiä lääkemääräyksiä oli kirjoitettu syyskuun puolivälissä 2,6 miljoonaa ja apteekeista toimituksia oli tehty 2,9 miljoonaa kertaa. Omien tietojen katselussa käy noin 28 000 henkilöä kuukaudessa. Kaikkiaan tietojaan oli syyskuuhun mennessä tarkastellut 169 000 eri kävijää, ja heillä on käyntikertoja yhteensä 193 000. Täsmennys informointiohjeeseen Sähköisen lääkemääräyksen käytön informointia on tarkennettu. Kun alaikäiselle määrätään lääkkeitä sähköisellä reseptillä, on hyvä kertoa, että vanhemmilla on oikeus saada yhteenveto alaikäisen resepteistä apteekeista. Tieto on olennainen kertoa hoitotilanteessa alaikäiselle sekä vanhemmalle. Sähköisen reseptin käyttöasteet Etelä-Savo: yhteinen Ester-kanta 67 %, Vaalijala 24 % Etelä-Karjala ja Kymenlaakso: Carea 49 %, Eksote 75 %, Hamina 66 %, Imatra 50 %, Miehikkälä-Vironlahti 94 %, Kotka 64 %, Kouvola 72 %, Pyhtää 94 % Helsinki-Uusimaa: HUS: 41 %, Nurmijärvi 62 %, Mäntsälä 80 %, Hyvinkää 54 %, Järvenpää 57 %, Vantaa, 73 %, Kerava 77 %, Tuusula 77 % Loviisa 70 % Kanta-Häme: Riihimäen tk 62 %, Forssan tky 18 %, KHSHP 42 %, Hämeenlinnan terveyspalvelut 0 %, Hattula-Janakkala 0% Itä-Savo: 86 % Lappi: Kittilä 85 %, Pello 96 %, Pelkosenniemen-Savukosken ky 5 %, Ranua 4 %, Rovaniemi 52 %, Salla 89 %, Utsjoki 0 % Länsi-Pohja: Kemi 87 %, Keminmaa 95 %, Simo 63 %, Tervola 93 %, Tornio 87 %, Yhteispäivystys 76 %, Ylitornio 84 % Pirkanmaa: Akaa 72 %, Hämeenkyrö 66 %, Ikaalinen 42 %, Lempäälä 70 %, YTA Kangasala 81 %, Parkano 44 %, Tampere 82 %, Valkeakoski 61 %, Vesilahti 91 %, Virrat 75 %, Ylöjärvi 87 %, Nokia 90 %, Pirkkala 84 % Pohjois-Karjala: Kontiolahti 91 %, Ilomantsi 93 %, Juuka 82 %, Nurmes-Valtimo 85 %, Rääkkylä 75 % Outokumpu-Liperi 86% Päijät-Häme: Aava 69 %, Heinola 65 %, Lahti 86 %, Oiva 64 %, PHSOTEY Keskussairaala 26 % Varsinais-Suomi: Akseli 36 %, Härkätie 66 %, Kaarina 39 %, Kemiönsaari n. 15 %, Laitila 60 %, Loimaa 80 %, Naantali 85 %, Paimio 95 %, Parainen 84 % Pöytyä 92 %, Raisio 49 %, Salo 84 %, Somero 89 %, Turku 68 %, Uusikaupunki 15 %
Hilkka Miettinen 2(6) Loppuvuonna 2012 liittymisvuorossa olevat julkisen terveydenhuollon organisaatiot Alue Päivämäärä Liittyjä Pohjois-Karjala 5.9. Liperi-Outokumpu 3.10. 15.10. 7.11. 28.11. Lieksa Joensuun TTH HELLI (Kitee, Kesälahti, Tohmajärvi) Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalveluiden ky Etelä-Savo 6.11. Pieksämäki Helsinki-Uusimaa 3.9. 10.9. 1.10. Itä-Uusimaa: Sipoo, HUS HYKS-sha: Meilahden tornisairaala, Töölö ja Herttoniemi HUS HYKS-sha: Jorvi Kauniainen, Itä-Uusimaa: Askola, Porvoo 1.11. Etelä-Pohjanmaa 1.10. 1.11. 28.11. Espoo, Helsinki Länsi-Uusimaa: Kirkkonummi, Karviainen, LOST Lapuan kaupunki, EPSHP, Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä Keski-Pohjanmaa 7.10. KPSHP, Jokivarsikuntien tk Kokkolan tk Pohjois- Pohjanmaa 31.10. Kalajoki ja Kallio ppky 14.11. Raahen seudun hyvinvointi Pohjois-Savo 5.9. 19.9. 30.10. 20.11. Lapinlahti Varkaus PSSHP/ KYS Kuopio ja sth Vaasan seutu 23.10. Vaasa Mustasaari ja Vöyri
Hilkka Miettinen 3(6) 25.10. 6.11. 13.11. 27.11. Pietarsaari ja Kristiinankaupunki Maalahti, Korsnäs, Kaskinen Närpiö Joulukuussa ereseptin käyttöön ottavat julkisen terveydenhuollon yksiköt Alue Päivämäärä Liittyjä Pirkanmaa 3.12. PSHP Etelä-Pohjanmaa 3.12. Seinäjoen sosiaali- ja terveyskeskus, Kuusiokuntien terveyskuntayhtymä Pohjois-Karjala 4.12. Joensuu (muu kuin TTH) Vuoden 2013 alussa liittyvät julkisen terveydenhuollon organisaatiot Etelä-Pohjanmaa 1.1. 1.2. Järvi-Pohjanmaan perusturva JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä Vaasan sosiaali- ja terveyspalvelut palvelut, Laihia ja Vähäkyrö Etelä-Savo 6.11. Pieksämäki Varsinais-Suomi Marrasjoulukuussa Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri Keski-Suomi Joulukuu Äänekoski Pohjois- Pohjanmaa 7.1. 28.1. 1.2. Selänne Kuusamo, Taivalkoski, Kempele, Muhos, Liminka, Lumijoki, Hailuoto, Tyrnävä, Uusi Oulu, Sote-piiri Helmi, Oulunkaari Ky 16.3. Oulainen, OAS pkl ja päivystyspkl, PPSHP (OYS, OAS, Visala) Pohjois-Karjala 16.1. Polvijärvi
Hilkka Miettinen 4(6) 6.2. Heinävesi Pirkanmaa 10./17.1. Kihniö Pohjois-Savo 2.1. 8.1. 15.1. 16.1. 20.2. Nilsiä-Maaninka Ylä-Savon sosiaali- ja terveydenhuollon ky Kysteri pth (Leppävirran, Juankosken, Kaavin, Rautavaaran, Pielaveden, Keiteleen, Tervon ja Vesannon kunnat) Siilinjärvi Sisä-Savon tky Keski-Suomi Kainuun maakunta Tammimaaliskuu 12.3. 13.3. Pohjoinen Keski-Suomi KSSHP K-S Seututerveyskeskus JYTE Kainuun maakunnan kuntayhtymä Puolangan kunta Satakunta 6.2. 1.3. 1.4. Keski-Satakunnan th ky Eura, Rauma Pohjois-Satakunnan peruspalvelu-liikelaitoskuntayhtymä POSA Satakunnan SHP Vaasan seutu 31.3. Vaasan keskussairaala, Vaasan aluetyöterveys Käyttöönottojen aikatauluseurannasta löytyy lisätietoa osoitteesta: https://www.kanta.fi/fi/ereseptinkayttoonoton-seuranta Lapin loppuraportista vinkkejä muille liittyjille Lapin alueen ereseptin liittymisprojektin loppuraportti on valmis. Sähköinen lääkemääräys on otettu käyttöön Lapin alueen perusterveydenhuollossa. Seuraavaksi tähdätään käyttömäärien kasvattamiseen. Yleisesti ottaen Lapissa ereseptin käyttö sujuu hyvin, mutta esimerkiksi Utsjoen kunnan alueella apteekin puuttuminen vaikeuttaa tilannetta. Hankepäällikkö Sirpa Hakamaa kertoo, että yhteistyön luominen oli keskeistä Lapin liittymisprojekteissa. Toimijoita on ollut haastavan paljon, joten aikataulujen ja yhteistyön yhteensovittamista oli riittämiin!
Hilkka Miettinen 5(6) Haasteellisena koettiin riittävän resurssoinnin järjestäminen, mutta myös osaamisen vaihtelevuus vaikutti sujumiseen. Paikallisprojekteja seurattiin ja tuettiin aktiivisesti. - Valmistelutyö kesti vuosia, ja meitä kyllä harmitti suunnitelmien muuttuminen vuosien varrella. - Jotta ei joutuisi käyttöönottokokeita uusimaan, kannattaa niihin kiinnittää erityistä huomiota. Hyvä valmistautuminen ehkäisee tuplatyötä, projektikoordinaattori Janne Okkonen painottaa. Pitkien etäisyyksien vuoksi perustimme varmennepalveluihin rekisteröintipisteitä joka kuntaan. Päivystys järjestetään Lapin keskussairaalassa. - Vaikka auditointikriteerien tulkinnallisuus on vienyt aikaa, lappilaiset kokivat, että auditointi toi laatua ja yhtenäisti toimintatapoja, sanoo Sirpa Hakamaa. Palveluyksikkörekisteritiedot (OID) ja ohjeet ovat edelleen tulkinnanvaraisia, joten tarkennusta tarvitaan. Totesimme loppuraportissa, että esimerkiksi terveydenhuollon ja apteekkien yhteentoimivuutta täytyy harjoitella. Potilas hyötyy, jos apteekkihenkilöstön osaamista tuetaan esimerkiksi reseptien uusimiskäytännöissä. - Lapissa tuli esiin myös tietoliikenneongelmia, mutta se ei meitä kovasti yllättänyt. Vianselvitysprosessi saatiin toimimaan kohtuullisen hyvin, ja pidämme sitä hyvänä asiana, Janne Okkonen iloitsee. - Muutoksenhallinnan prosessiin on perustettu alueellinen ryhmä, joka vielä tarkentaa käytäntöjä. Arvioidut käyttökustannukset on arvioitu suhteessa asukasmääriin. Näyttää siltä, että mitä isompi kunta, sitä halvemmat kustannukset. Alkuvaiheen kustannukset lääkemääräystä kohden ovat vajaasta 4 eurosta yli 60 euroon. Myönteisiksi asioiksi Lapissa koettiin esimerkiksi: - Tietoturva- ja tietosuojakäytännöt paranivat - Yhteistyö apteekkien kanssa edistyi - Käyttöönottomalli tulevaa earkistoa varten on valmiina - Lain vaatimukset täytettiin Loppuraportit julkaistaan kanta.fi-sivustolla. Hanke- ja projektipäälliköt saavat loppuraporttien liitteet käyttöönsä pyytämällä Sirpa Hakamaalta tai OPER-yksiköstä (kantapalvelut@thl.fi). Apteekkien ja terveydenhuollon hyvän yhteistyön muistilista Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotossa kannattaa terävöittää terveydenhuollon ja apteekkien palvelujen yhteentoimivuutta. Hyvää yhteistyötä tukemaan on Suomen Apteekkariliitto julkaissut muistilistan eresepti-yhteistyössä läpikäytävistä asioista. Lista löytyy osoitteesta: https://www.kanta.fi/fi/kayttoonoton-kasikirja-asiakokonaisuuksittain > Muistilista apteekin ja terveydenhuollon yhteistyössä läpikäytävistä asioista (oikea palsta)
Hilkka Miettinen 6(6) Häiriötilanne 10.9. selvisi potilasturvallisuus ei vaarantunut ereseptipalvelussa maanantaina 10.9.2012 ilmennyt tietoliikennehäiriö katkaisi osittain apteekkien ja terveydenhuollon tietojärjestelmien yhteydet Reseptikeskukseen. Häiriö ei estänyt yhteyksiä Reseptikeskukseen kokonaan eikä se näkynyt kaikille käyttäjille. Häiriön aiheutti tietoliikennelaitteen vikaantuminen. Tietoliikenne normalisoitui klo 12.00 jälkeen. Häiriöstä tiedotettiin tekstiviesteillä ja www.kanta.fi-sivustolla. Kela selvitti yhdessä järjestelmätoimittajien, operaattorin ja asiakkaiden kanssa häiriön syitä ja vaikutuksia. Tilanne ei vaarantanut potilasturvallisuutta, mutta aiheutti lisätyötä eri tahoilla. Kelan häiriötilanneviestintä on hyvin suunniteltu, mutta tällä kertaa prosessi ei edennyt kuten olisi pitänyt. Häiriötilanneohjeet ovat voimassa. Kelan Kanta-palvelujen henkilöstö pahoittelee häiriön aiheuttamaa lisätyötä. Seuraavat kokoukset 16.10.12 klo 9-12 20.11.12 klo 9-12 18.12.12 klo 9-12