Sosiaali- ja terveyslautakunta 38 14.04.2016 Aluehallintoviraston selvityspyyntö, lastensuojelu 2819/01.00.00.01/2016 Sosiaali- ja terveyslautakunta 14.04.2016 38 Valmistelija Sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 Esittelijä Sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 etunimi.sukunimi@parainen.fi Lounais-Suomen aluehallintovirasto pyytää Paraisten sosiaali- ja terveyslautakuntaa antamaan selvityksen koskien neljän entisen sosiaalityöntekijän kirjoituksessa esitettyjä väitteitä LSAVI/397/05.06.02/2016. Lisäksi selvitystä pyydetään lastensuojeluprosessista, henkilöstön lukumäärästä ja kelpoisuudesta, asiakirjahallinnosta, itsenäistymisvaroista ja sosiaalipäivystyksestä. Selvitys on pyydetty toimittamaan 19.4.2016 mennessä. Selvitykseen pyydetään liittämään kaikki huostaanottopäätökset ja rajoituspäätökset ajalta 1.6.2013-31.12.2013 sekä sijoitetun lapsen viimeisin asiakassuunnitelma. Sosiaalityöntekijöiden kirje sisältää useita erityyppisiä väittämiä palvelujen laadusta, laillisuudesta ja esimiestyöstä. Väittämät ajoittuvat koskemaan lastensuojelussa ja sosiaalityössä tehtyjä toimenpiteitä vuosina 1993-2015. Perheyksikön entiset sosiaalityöntekijät Maria Rosenström (1.9.2013-31.10.2015) ja Outi Rajalahti (3.3.2014-3.1.2016) sekä vt. sosiaalityöntekijä Pia Isaksson (4.2.2013-30.6.2014 ja 7.1.2015-25.10.2015) ja sosiaalipalveluyksikön sosiaalityöntekijä Vappu Halme (3.8.2015-30.11.2015) ovat jättäneet kirjelmän sekä Paraisten kaupunginhallitukselle että sosiaali- ja terveyslautakunnalle että aluehallintovirastolle. Perheyksikön yksikköpäällikkönä on ollut sosiaalisihteeri Eva af Heurlin (1.8.2012 alkaen, virkavapaalla 8.1.2014-17.8.2014 ja virkavapaalla 2.11.2015 alkaen). Perheyksikön yksikköpäällikön viransijaisena on oman työnsä ohella ollut sosiaalipalveluyksikön yksikköpäällikkö Heidi Ulriksson. Sosiaali- ja terveysosaston osastopäällikkönä on 1.3.2014 alkaen ollut sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist. Lastensuojelulain 417/2007 mukaan lastensuojelun tarvetta arvioitaessa ja lastensuojelua toteutettaessa on ensisijaisesti otettava huomioon lapsen etu. Lastensuojelun on oltava laadultaan sellaista, että se takaa lastensuojelun tarpeessa oleville lapsille ja nuorille sekä heidän perheilleen heidän tarvitsemansa avun ja tuen. Lastensuojelutoimenpiteistä päättävä sosiaalityöntekijä käyttää päätöksentekovaltaa, mikä on lastensuojelulaissa tarkasti säädeltyä. Paraisten kaupungin johtosäännön mukaan lastensuojelun sosiaalityöntekijällä on oikeus selvittää lastensuojeluilmoituksia, valvoa lapsen etua vastaavana sosiaalityöntekijänä, päättää erilaisista lastensuojelun avohuollollisista tukitoimista ja valmistella huostaanottohakemuksia hallinto-oikeudelle. Perheyksikön yksikköpäällikkö toimii lastensuojelulain 13 :ssä tarkoitettuna johtavana viranhaltijana. Perheyksikön yksikköpäälliköllä on oikeus päättää
lastensuojelulain 38 :n mukaisesta lapsen kiireellisestä sijoituksesta sekä huostaanottohakemuksen tekemisestä hallinto-oikeudelle. Paraisten perheyksikön toimintatapa on usean vuoden ajan ollut verkostomaista toimintaa, jonka palvelujen linjaukset on tehty yli 10 vuotta sitten. Kuntaliitoksen yhteydessä 2009 lastensuojelun prosessien kuvaukset olisi tullut viimeistään päivittää uuden lastensuojelulain 417/2007 mukaisiksi. Päivitystä ei ole kuitenkaan tehty ja se on näkynyt työprosessien epäselvyytenä ja epäjohdonmukaisuutena. Uusi sosiaalihuoltolaki, joka astui voimaan 1.4.2015 lisäsi työtapojen epäselvyyttä. Tämä on näkynyt vuonna 2015 esimerkiksi vaillinaisena parityöskentelynä ja epäyhtenäisinä avustusten myöntämisinä. Sosiaalityöntekijän vuonna 2015 tekemät päätökset koskien itsenäistymisvaroja ovat olleet yleisestä käytännöstä poikkeavia. Edellä mainitut asiat ovat erityisesti nousseet esille vuoden 2015 aikana tehdyistä asiakaskertomuksista ja päätöksistä, joita kirjelmän kirjoittaneet ovat tehneet, kun vuonna 2016 on jatkettu asiakkaille kohdennettuja palveluja. Lastensuojelun prosesseja tulee kehittää asiakaskeskeisiksi ja lähtökohtaisesti tukea koko perhettä ja näin kehittää uuden sosiaalihuoltolain mukaista verkostotyöskentelyä. Asiakaskeskeisyyden lähtökohtana on asiakkaan omat voimavarat, kyvyt ja halu ottaa osaa itsensä hoitamiseen. Tämä vaatii aikuissosiaalityön työntekijöiden ja lastensuojelun työntekijöiden koordinoitua yhteistyötä perheiden kanssa. Tämä on huomioitu vuoden 2016 talousarviossa, jossa tavoitteena on organisaatiomallin selvittäminen koskien lasten- ja aikuissosiaalityötä. Parityöskentely tukee sekä asiakkaan oikeusturvaa että vahvistaa työntekijän oikeusturvaa. Vuoden 2016 alusta lähtien on kiinnitetty erityistä huomiota siihen, että lastensuojelussa tulee tehdä työtä parityönä. Lastensuojelun sosiaalityöntekijä tukee lasta ja hänen perhettään myöntämällä harkinnanvaraista tukea erilaisina avustuksina, kuten vaatelaskujen korvaamista, lääkekustannusten korvaamista tai myöntämällä taloudellista tukea. Harkinnanvaraisessa tuessa tulee huomioida yhteneväinen linja sosiaalityöntekijöiden päätöksissä ja niissä on myös huomioitava lastensuojelun määrärahojen määrä. Sosiaali- ja terveysjohtajan tekemässä lastensuojelun sisäisessä valvonnassa tuli esille kesällä 2015 avustusten myöntämisessä käytettyjen määrärahojen yli 200% kasvanut käyttö vuoden 2014 käyttöön verrattuna. Sisäisessä valvonnassa voitiin todeta, että avustuksia oli myönnetty aikaisemmista linjauksista poiketen. Yksikköpäällikkö Eva af Heurlin sai tehtäväkseen laatia avustusten myöntämistä koskevat periaatteet lautakunnalle hyväksyttäväksi. Näitä periaatteita ei valmisteltu ennen Eva af Heurlinin 2.11.2015 jäätyä virkavapaalle. Periaatteet käsitellään sosiaali- ja terveyslautakunnassa 14.4.2016 37. Vastaavat tuen myöntämisen periaatteet ovat olleet aikuissosiaalityössä käytössä jo pitkään. Sisäisellä valvonnalla pyritään väärinkäytösten ehkäisyyn. Kaupunginhallitus on päättänyt 21.3.2016 selvittää tarkemmin, onko lastensuojelussa avustusten myöntämisessä tapahtunut väärinkäytöksiä vuonna 2015. Lastensuojeluilmoitusten käsittelyajat aluehallintoviraston selvityksen mukaan ajalla 1.10.2014 31.3.2015, jolloin korjaavassa lastensuojelussa työntekijöinä olivat ainoastaan kirjelmän allekirjoittaneet Maria Rosenström, Outi Rajalahti ja
Pia Isaksson sekä yksikköpäällikkö Eva af Heurlin lastensuojelulaissa säädettyjä määräaikoja ei noudatettu. Terveyden- ja hyvinvointilaitos (THL) kerää kaksi kertaa vuodessa tiedot kunnilta lastensuojelulaissa säädettyjen määräaikojen noudattamisesta. Koska tällä ajalla laissa säädetyt määräajat olivat ylittyneet, Lounais-Suomen aluehallintovirasto pyysi Paraisten kaupungilta selvitystä asiassa. Kyseisenä ajankohtana lastensuojeluilmoituksista ratkaistiin 86 % lastensuojelulaissa säädetyn seitsemän päivän kuluessa. Lastensuojelutarpeen selvityksistä 60,7% valmistui lastensuojelulaissa säädetyssä kolmen kuukauden määräajassa. Lastensuojelun asiakkuuksia oli lopetettu vaikka tarvetta asiakkuuden jatkamiselle olisi ollut. Samat asiakkaat tulivat uudestaan asiakkaiksi lastensuojeluilmoitusten kautta. Lausunnossaan aluehallintovirasto pitää perheiden ja lasten kannalta vahingollisena ja lastensuojelulainvastaisena toimintaa, jossa lastensuojeluasiakkuus päätetään vaikka lastensuojelun tarvetta on edelleen. Aluehallintovirasto painotti, että jokaisella lastensuojelun asiakkaalla on oikeus saada asiansa käsiteltyä sille säädetyssä määräajassa. Vuonna 2015 lastensuojelun asiakasmäärät sosiaalityöntekijää kohden ovat olleet noin 20. Muissa kunnissa asiakkaiden määrä sosiaalityöntekijää kohden voi olla 50-100. Varsinaisia asiakasmääriin liittyviä mitoituksia ei lastensuojelussa ole, mutta esimerkiksi Sosiaalialan korkeakoulutettujen ammattijärjestö Talentian suositus lastensuojeluun on seuraava: Korkeintaan 40 lasta/lapsen asioista vastaava sosiaalityöntekijä. Korkeintaan 30 perhettä/sosiaalityöntekijä, 15 perhettä/perhetyöntekijä; perheessä lapsia 1 2. Henkilöstömuutosten jälkeen ajalla 1.11.2015-29.2.2016 kaikki lastensuojeluilmoitukset (85 kpl) on käsitelty lastensuojelulaissa säädetyn seitsemän päivän kuluessa. Samoin lastensuojelutarpeen selvitykset (7 kpl) ovat valmistuneet lastensuojelulaissa säädetyssä kolmen kuukauden määräajassa. Lastensuojelun huostaan otettujen lasten määrä viimeisen sijoitustiedon mukaan mukaan lukien kiireelliset sijoitukset on ollut vuosina 2012 19 lasta, 2013 27 lasta, 2014 18 lasta ja 2015 17 lasta. Huostaanotettujen lasten määrä Paraisilla on prosentuaalisesti alhaisempi kuin koko maassa ja Varsinais-Suomessa. Paraisten kaupunginhallitukselle on 4.4.2016 annettu selvitys kirjelmän väitteisiin. Sama tietosuojattu selvitys annetaan aluehallintovirastolle. 1. Lastensuojeluprosessi Aluehallintovirasto pyytää tilastotietoja ilman tarkastelupäivämäärää. Mutta koska selvityspyyntö on saapunut maaliskuussa 2016, annetaan tilastotiedot 29.2.2016 tilanteen mukaan kaikilta kohdin. Lastensuojelussa on 88 asiakasta. Avohuollon sijoituksena on yksi (1) lapsi, kiireellisenä sijoituksena nolla (0) lasta ja huostaanotettuna 13 lasta. Päätösten alkamispäivämäärät on kirjattu liitteenä olevaan taulukkoon. Edellä mainituista sijoituksista on kaikista tehty päätökset. Vanhempien, huoltajien ja lasten mielipidettä on selvitetty tai heitä on kuultu ennen päätöksen tekoa. Kuulemiset on kirjattu lain edellyttämällä tavalla asiakaskertomuksiin tai kuulemiskertomuksiin. LsL:n 62 ja 63 :n mukaisia rajoituspäätöksiä on tehty kahdelle (2) edellä mainituille sijoitetuille lapsille.
2. Henkilöstön lukumäärä ja kelpoisuus Paraisten kaupungin sosiaalityöntekijöiden kelpoisuusvaatimuksena 29.2.2016 saakka on ollut sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetun lain (272/2005) mukainen kelpoisuus sekä molempien kotimaisten kielten hyvä suullinen ja kirjallinen taito. Työntekijän henkilökohtaista kehitystä on tuettu työnohjauksella, koulutuksilla ja mahdollisuudella harjoitella kielitaitoa elävässä kaksikielisessä ympäristössä. Tarvittaessa työnantaja tukee kieliopintoja. Perheyksikön lastensuojelun sosiaalityöntekijöiden määrä ja kelpoisuus annetaan liitteenä olevalla taulukolla. Perheyksikössä on seuraavat virat 29.2.2016: Perheyksikön yksikköpäällikkö, joka on sosiaalisihteerin virassa yksi (1) virka, vastaava sosiaalityöntekijä yksi (1) virka, sosiaalityöntekijä viisi (5) virkaa, joista yhdellä lastenvalvojan tehtävät. Työsopimussuhteeseen on palkattuna sosiaaliohjaajia kolme (3), perhetyöntekijöitä kaksi (2) ja perheneuvojia kaksi (2). Perheyksikön sosiaalityöntekijöiden virkoja on julistettu haettavaksi seuraavasti: Vastaava sosiaalityöntekijä 2.11.2015, 18.11.2015 ja 8.1.2016, jolloin vastaava sosiaalityöntekijä palkattu, sosiaalityöntekijä 9.10.2015, 18.11.2015, 7.1.2016 (2 virkaa) ja 19.2.2016 (2 virkaa), uusi sosiaalityöntekijä palkattu 15.4.2016 alkaen. Sosiaalityöntekijä (2 virkaa) julistettu haettavaksi 2.4.2016. Sosiaaliohjaaja on julistettu haettavaksi 11.3.2016. Työpaikkailmoitukset ovat Paraisten kaupungin periaatteiden mukaisesti olleet sekä Åbo Underrättelsissä, Turun Sanomissa, työvoimaviranomaisen ja Paraisten kaupungin verkkosivuilla. Lisäksi erikoistyöstetty ilmoitus on ollut Huvudsstadsbladetissa ja Turun Sanomien digitaalisessa lehdessä on alkuvuodesta ollut viikon ajan ilmoitus. Myös rekrytointiyrityksen palveluja on käytetty. Sosiaalityöntekijöiden tehtäväkohtaiseen palkkaan tehtiin 161,41 euron korotus 1.10.2015 alkaen, minkä voi olettaa auttavan pätevien sosiaalityöntekijöiden rekrytoinnissa. Sosiaalityöntekijän tehtäväkohtainen palkka on 1.2.2016 alkaen 3199,18 euroa, mikä on alueellisesti kilpailukykyinen. Työnhakijoille on annettu mahdollisuus esittää oma palkkatoivomus. Kaksikielisenä kuntana kunta on ollut valmis tukemaan toisen kotimaisen kielen käytännön opettelua. Sosiaaliohjaajien määrää on lisätty uuden sosiaalihuoltolain mukaisesti. Perhepalvelut ostavat myös sosiaalityöntekijälle työparipalveluja, näitä on ostettu 15 lapsen selvityksen tekemiseen viimeisen neljän (4) kuukauden aikana. 3. Asiakirjahallinto Lastensuojelulain (417/2007) 30 1 momentin mukaan lastensuojelun asiakkaana olevalle lapselle on tehtävä asiakassuunnitelma. Lisäksi asiakkaan asemasta ja oikeuksista annettu laki (812/2000) 7 velvoittaa laatimaan palveluja hoitosuunnitelman. Asiakassuunnitelma on ennen kaikkea asiakkaan asiakirja, jonka sisältö on yhdessä asiakkaan kanssa pohdittu. Hyvä asiakassuunnitelma mahdollistaa asiakkaalle hänen tarpeidensa mukaiset palvelut ja tukitoimet ja voi auttaa asiakasta hänen oman elämänsä jäsentämisessä.
Asiakassuunnitelma on lastensuojelun työskentelyä ohjaava asiakirja ja on työntekijälle dokumentoinnin väline. Asiakassuunnitelmat ovat myös sosiaalityön tiedonmuodostuksen välineitä ja auttavat sosiaalityöntekijää oman työnsä jäsentämisessä. Paraisten kaupungin lastensuojelun asiakassuunnitelmat ovat päivitettynä ja suurimmaksi osaksi ajan tasalla olevia. Yli vuoden vanhoja lastensuojelun asiakassuunnitelmia on päivittämättä viiden (5) asiakkaan kohdalla, jotka on nyt otettu käsittelyyn. Päivitetyt ja tehdyt asiakassuunnitelmat on toimitettu asianosaisille. 4. Itsenäistymisvarat Lastensuojelulain (417/2007) 77 :n mukaan lastensuojelulain perusteella sijaishuoltoon sijoitettu lapsi on oikeutettu sijoituksen päättymisen jälkeen maksettaviin itsenäistymisvaroihin. Kun lapsi tai nuori on sijoitettu kodin ulkopuolelle avohuollon tukitoimena, huostaanotettuna tai jälkihuoltona, on hänen itsenäistymistään varten kalenterikuukausittain varattava määrä, joka vastaa vähintään 40 prosenttia hänen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 14 :ssä tarkoitetuista tuloistaan, korvauksistaan tai saamisistaan. Määrää laskettaessa ei lapsilisää kuitenkaan oteta huomioon. Jollei lapsella tai nuorella ole tarkoitettuja tuloja, korvauksia tai saamisia taikka jos ne ovat riittämättömät, sosiaalihuollosta vastaavan toimielimen on tuettava sijoituksen päättyessä itsenäistymässä olevaa nuorta asumiseen, koulutukseen ja muuhun itsenäistymiseen liittyvissä menoissa tarpeellisilla itsenäistymisvaroilla. Sosiaalihuollosta vastaavalla toimielimellä on oikeus päättää itsenäistymisvarojen maksamisen ajankohdasta. Lähtökohtaisesti itsenäistymisvarat on annettava lapselle tai itsenäistymässä olevalle nuorelle jälkihuollon päättyessä taikka lapsen tai nuoren itsenäistymisen tukemiseen tai turvaamiseen liittyvästä erityisestä syystä viimeistään hänen täyttäessään 21 vuotta. Nuorta tulee ohjata ja tukea itsenäistymisvarojen käytön suunnittelussa. Sosiaalihuollosta vastaavan toimielimen on annettava selvitys itsenäistymisvarojen kertymisestä ja maksamisesta sijoituksen päätyttyä ja huoltajan, edunvalvojan tai 15-vuotiaan lapsen sitä pyytäessä myös sijoituksen aikana. Itsenäistymisvarat on varattuna Paraisten kaupungin tileille. Vuodesta 2009 kuntaliitoksen yhteydessä, on otettu käyttöön ProConsona tietojärjestelmä, johon rekisteröidään itsenäistymisvarat. Tätä ennen osa itsenäistymisvaroista on kirjattu kirjanpitoon ja osa on kirjattu taloudellisista asioista vastuussa olevalle edunvalvojalle. 5. Sosiaalipäivystys Sosiaalipäivystystä järjestetään ympärivuorokautisen kiireellisen ja
välttämättömän avun turvaamiseksi. Päivystys on toteutettava niin, että palveluun voi saada yhteyden ympäri vuorokauden ja kiireellisiä palveluja on saatavissa kaikkina vuorokauden aikoina. Kunnissa tulee olla valmius vastata kiireelliseen avun tarpeeseen. Sosiaalihuoltolainkin mukaan kiireellisissä tapauksissa sosiaalipalvelujen tarve arvioidaan ja kiireelliset palvelut järjestetään viipymättä. Lastensuojelulaissa edellytetään valmiutta kiireelliseen sijoitukseen. Paraisten kaupungissa virka-ajan aikainen sosiaalipäivystys järjestetään kaupungin sosiaalityöntekijöiden toimesta. Virka-ajan ulkopuolinen sosiaalipäivystys järjestetään siten, että etupäivystyksestä vastaa yksityinen palveluntuottaja ja takapäivystäjänä toimii kunnan viranhaltija. Länsi-Suomen aluehallintovirastolle ilmoitettiin 8.1.2016, miten Paraisten kaupunki järjestää sosiaalipäivystyksen. Kiireellisen sijoituksen valmistelua ja täytäntöönpanoa ei ole yksityistetty vaan sen tekee kunnan virkavastuussa oleva viranhaltija. Virka-ajan ulkopuoliseen sosiaalipäivystykseen tulleet ilmoitukset on hoidettu ja hätätilanteet on purettu ja käsitelty päivystyksessä. Lastensuojelutyöntekijät ovat virka-aikana jatkaneet asian käsittelyä lastensuojeluilmoituksen prosessin mukaisesti. Sosiaalipäivystykseen osallistuvat ovat allekirjoittavat päivystyssopimuksen, joka on esitelty sosiaali- ja terveyslautakunnalle. Sopimuksen mukaan perheyksikön yksikköpäällikköön otetaan yhteyttä, jos on päätettävä kiireellisissä tapauksissa tahdosta riippumattoman huollon antamisesta tai siihen liittyvistä toimenpiteistä. Kaikki takapäivystäjät ovat virkasuhteessa Paraisten kaupungissa. Liite Ehdotus Aluehallintoviraston selvityspyyntö LSAVI/397/05.06.02/2016 Neljän entisen sosiaalityöntekijän kirjelmä ja siihen annetut vastaukset (tietosuojattu) Taulukko sijoitettujen lasten päätösten alkamispäivämäärät (salassa pidettävä) Taulukko lastensuojelun työntekijöistä (salassa pidettävä) Sosiaali- ja terveyslautakunta antaa yllä olevan selvityksen kantelun johdosta Lounais-Suomen aluehallintovirastolle. Päätös tarkastetaan välittömästi. Päätös Jäsen Mikaela Luoma ehdotti Eskil Engströmin kannattamana, ettei aluehallintoviraston lastensuojelua koskevaa lausuntopyyntöä voida hyväksyä esitetyssä muodossa, koska vakinaista perhepalveluyksikön yksikköpäällikköä ei ole kuultu asiassa. Puheenjohtaja totesi, että Mikaela Luoma oli tehnyt kannatetun vastaehdotuksen. Puheenjohtaja ehdotti, että lautakunta äänestää esittelijän ehdotuksesta ja jäsen Mikaela Luoman ehdotuksesta nimenhuudolla siten, että esittelijän ehdotusta kannattavat äänestävät Jaa ja Mikaela Luoman ehdotusta kannattavat äänestävät Ei. Ehdotus äänestysmenettelyksi hyväksyttiin. Äänestyksessä annettiin
Jaa-ääniä 5 kpl Ei-ääniä 6 kpl Äänestämättä jätti 0 Äänestyspöytäkirja liitetään pöytäkirjaan liitteenä. Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti täten hyväksyä Mikaela Luoman ehdotuksen. Päätös tarkastettiin välittömästi. Tiedoksianto Lounais-Suomen aluehallintovirasto