Hilkka Miettinen 1(5) Tiedote 13.8. kokouksesta Potilaat tarvitsevat informointia alkuvaiheen jälkeenkin Potilaiden informointia sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottovaiheessa tarvitaan. Kun ereseptiä on käytetty terveydenhuollon yksikössä jo jonkin aikaa, saattaa informointi unohtua. Kaikki potilaat eivät kuitenkaan asioi aktiivisen informoinnin vaiheessa, eikä asia tule välttämättä tutuksi esimerkiksi paikallismedian kautta. Paikoissa, joissa informointi on ollut tehokasta, ovat potilaatkin suhtautuneet mutkattomasti käytännön muutokseen. Älkää siis unohtako aktiivista informointia! Mobiilivarmenteita koskeva selvityshanke käynnistyy syksyllä Eräissä sosiaali- ja terveydenhuollon tehtävissä, esimerkiksi kotihoidossa tai sähköisen lääkemääräyksen laatimisessa, olisi hyötyä mobiilivarmenteiden käytöstä. Yleisemminkin toivotaan mahdollisuutta käyttää tietojärjestelmiä kiinteiden työasemien lisäksi myös mobiililaitteilla. Etäkäyttö edellyttää kuitenkin merkittäviä muutoksia käytössä oleviin tietojärjestelmiin ja tietoturvaratkaisuihin. Mobiiliteknologiassa viime vuosien kehityksen vuoksi on ajankohtaista selvittää mobiilivarmentamisen käyttöalaa, edellytyksiä ja kustannuksia sosiaali- ja terveydenhuollossa. VRK ja Valvira käynnistävät syyskuussa asiaa koskevan selvityshankkeen. Valviran ajankohtaisuutinen hankkeen käynnistämisestä: http://www.valvira.fi/valvira/ajankohtaista/terveydenhuollon_mobiilivarmenteet Käyttötilaston raportointikäytäntöön tarkennus Sähköisen lääkemääräyksen käyttötilastojen seurannasta ja raportoinnista sovittiin tarkennettu käytäntö. Jatkossa organisaatiot seuraavat ereseptin käyttöasteprosenttia. ereseptin käyttöasteprosentti saadaan laskemalla ereseptien määrä suhteessa kaikkiin potilastietojärjestelmään kirjattuihin resepteihin. Laskentaan otetaan mukaan ensimmäistä kertaa kirjoitetut ereseptit sekä uudistetut sähköiset lääkemääräykset. Käyttöasteprosentti raportoidaan kuukausittain Varjo-ryhmälle ja julkaistaan Varjon tiedotteessa. Raportoinnin yhdenmukaisuus parantaa tietojen luotettavuutta ja tietojen vertailtavuutta. Organisaation kannattaa omatoimisesti seurata muitakin tunnuslukuja. Käyttötilastojen tarkempaa tarkastelua suositellaan, jotta käyttöasteen nostamisen esteet löytyvät. Tarkastelua saatetaan tarvita yksiköittäin palvelu- tai toimipisteittäin tai jopa yksityiskohtaisemmin tuen tarpeiden paljastamiseksi. Heinäkuussa kirjoitettiin yli 300 000 sähköistä lääkemääräystä. 2 miljoonan kirjoitetun ereseptin raja ylitettiin 25.7.2012. Muistattehan, että vapunaattona meni ensimmäinen miljoona rikki, joten määrä lisääntyy nyt nopeasti.
Hilkka Miettinen 2(5) Kesän ajalta käyttötilastotietoja ei voi suoraan verrata toisiinsa, sillä osa on raportoinut tilanteen elokuun mukaan ja osan tiedot ovat heinäkuulta. Tiedot toimittaneiden alueiden tilastot kertovat kuitenkin, ettei kesäkausi aiheuttanut merkittäviä notkahduksia kaikissa paikoissa sähköisten lääkemääräysten kirjoittamiseen. Osa jopa kasvatti sähköisten lääkemääräysten osuutta kaikista kirjoitetuista resepteistä. Etelä-Savo: 61 %, Vaalijala ehp 3 % Etelä-Karjala ja Kymenlaakso: EKSOTE 70 %, Imatra 43 %; Hamina 62 %, Kotka 63 %, Miehikkälä- Vironlahti 81 %, Kouvola 68 % CAREA 46 %, Pyhtää 95 %, Helsinki-Uusimaa: HUS: 35 %, Keski-Uusimaa: Nurmijärvi 57 %, Mäntsälä 71 %, Hyvinkää 45 %, Järvenpää 35 % Vantaa 67 %, Kerava 70 %, Tuusula 74 %; Loviisa 70 % Itä-Savo: 82 % Lappi: Rovaniemi 46 %, Salla 85 %, Kittilä 66 % ja Utsjoki 1 % Länsi-Pohja: Kemi 82 %, Keminmaa 94 %, Simo 55 %, Tervola 83 %, Tornio 79 %, Yhteispäivystys 67 %, Ylitornio 83 % Kanta-Häme: Riihimäen tk 57 %, Forssan tky 19 %, KHSHP 35 % Pirkanmaa: Tampere noin 70 %, Virrat 66 %, Nokia 87 % Hämeenkyrö 68 %, Ikaalinen 29 % Pohjois-Karjala: Kontiolahti 91 %, Ilomantsi 92 %, Juuka 78 %, Nurmes-Valtimo 84 % Päijät-Häme: Aava 73 %, Heinola 64 %, Oiva 61 %, Lahti 86 %, Keskussairaala 21 % Varsinais-Suomi: Paimio 93 %, Raisio 42 %, Akseli 28 %, Härkätie 50 %, Laitila 65 %, Somero 77 %, Salo 84 %, Kaarina 39 %, Laitila 59 %, Pöytyä 90 %, Turku 68 % Kesän aikana liittyneet Alue Päivämäärä Liittyjä Pohjois- 1.6. Juuka Karjala Varsinais- Suomi Helsinki- Uusimaa 1.6. Kemiönsaari 4.6. HUS:n erikoissairaanhoidon käyttöönotot laajenivat: HYKS sha: Silmä-korvaklinikka, Syöpätautien klinikka, Naisten klinikka, Lastenklinikka, Länsi-Uudenmaan sairaala, Porvoon sairaala Pirkanmaa 4.6. 7.6. Pirkkala Sotesin kunnat (Sastamala, Punkalaidun, Kiikoinen) Kanta-Häme kesä-elokuu Janakkala-Hattula aloitti käytön kesäkuussa ja laajentaa elokuussa
Hilkka Miettinen 3(5) Vahvistetut ereseptin käyttöönoton aloitukset ennen vuodenvaihdetta Alue Päivämäärä Liittyjä Pohjois-Karjala 29.8. Rääkkylä 5.9. Liperi-Outokumpu 3.10. 15.10. 7.11. 28.11. 4.12. Lieksa Joensuun TTH HELLI (Kitee, Kesälahti, Tohmajärvi) Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalveluiden ky Joensuu (muu kuin TTH) Etelä-Savo 6.11. Pieksämäki Helsinki-Uusimaa 3.9. 3.9. 10.9. 1.10. Sipoo HUS HYKS-sha: Meilahden tornisairaala, Töölö ja Herttoniemi HUS HYKS-sha: Jorvi Kauniainen, Itä-Uusimaa: Askola, Porvoo Espoo Helsinki Länsi-Uusimaa: Kirkkonummi, Karviainen, LOST Pirkanmaa 30.10. syys-lokakuu Etelä-Pohjanmaa 1.10. 1.12. Kihniö PSHP: Ylä-Pirkanmaan PPKY, PSHP Lapuan kaupunki, EPSHP, Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä, Kuusiokuntien terveyskuntayhtymä, Seinäjoen sosiaali- ja terveyskeskus Keski-Pohjanmaa 7.10. KPSHP, Jokivarsikuntien tk, Kokkolan tk Pohjois- Pohjanmaa 31.10. Kalajoki ja Kallio ppky
Hilkka Miettinen 4(5) 14.11. Raahen seudun hyvinvointi Pohjois-Savo 5.9. 19.9. 30.10. 20.11. Vaasan seutu 23.10. 23.- 25.10. 6.11. 13.11. 27.11. Lapinlahti Varkaus PSSHP/ KYS Kuopio Mustasaari ja Vöyri Pietarsaari ja Kristiinankaupunki Maalahti, Korsnäs, Kaskinen Närpiö Varsinais-Suomi lokakuu Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri Keski-Suomi joulukuu Äänekoski Vuoden 2013 alussa liittymisvuorossa ovat seuraavat päivämääränsä ilmoittaneet terveydenhuollon toimijat Pohjois-Karjala 16.1. 6.2. Polvijärvi Heinävesi Kainuu 12.3. Kainuun maakunta Puolanka Vaasan seutu 31.3. Vaasan keskussairaala, Vaasan aluetyöterveys Etelä-Pohjanmaa 1.1. 1.2 Järvi-Pohjanmaan perusturva JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä Vaasan sosiaali- ja terveyspalvelut palvelut, Laihia ja Vähäkyrö Pohjois- Pohjanmaa 7.1. 28.1. 1.2. Selänne 7.1.2013 Kuusamo, Taivalkoski, Kempele, Muhos, Liminka, Lumijoki, Hailuoto, Tyrnävä, Uusi Oulu, Sotepiiri Helmi, Oulunkaari Ky
Hilkka Miettinen 5(5) 16.3. Oulainen, OAS pkl ja päivystyspkl, PPSHP (OYS, OAS, Visala) Käyttöönottojen aikatauluseurannasta löytyy lisätietoa osoitteesta: https://www.kanta.fi/fi/ereseptinkayttoonoton-seuranta Organisaatiomuutosten vaikutus varmenteisiin Terveydenhuollon ammattilaisen varmennekortti on henkilökohtainen. Sitä ei tarvitse uusia organisaatiomuutoksissa. Terveydenhuollon muun henkilöstön kortit täytyy uusia, samoin kuin muun henkilöstön (konsultit) kortit, koska ne ovat organisaatiokohtaisia. Samalla, kun organisaatio uusii muitakin sopimuksia, tulee ratkoa varmennekortteihin liittyvät oikeudet ja velvollisuudet uudessa organisaatiossa. VRK muistuttaa korttien ennakkotilaamisesta Varmennekortteja on tuotettu ja toimitettu myös kesän aikana. Tänä vuonna elokuuhun mennessä ammattikortteja on tuotettu 45 800 kpl. Varakortteja on luovutettu rekisteröintipisteistä pelkästään kesäkuussa useita satoja ja palveluvarmenteita useita kymmeniä. Loppujen käyttöönottajien on muistettava hakea kortit reilusti etukäteen. Etenkin massatilauksissa kannattaa toimia reilusti etukäteen, sillä tilauksessa saattaa tulla viivästystä tarkennusten ja korjausten takia. VRK varautuu yksityisten terveydenhuollon toimijoiden käyttöönottajien korttitilauksiin. Kesällä häiriöt erittäin harvinaisia Kanta-palvelujen toimintaan liittyviä häiriötilanteita tuli tietoon vain muutamia kesän aikana. Valviran attribuuttipalvelussa ilmeni häiriö 21.6. Häiriö poistui palvelimen uudelleen käynnistyksen jälkeen. HUSissa ilmennyt häiriötilanne 18.6. paljastui ohjelmistopäivityksestä johtuvaksi. Päivitysten yhteiseen ennakkotestaukseen kiinnitetään jatkossa tarkempaa huomiota. Reseptikeskukseen tehdään palvelinpäivitys 30. 31.8. Lisätietoja Kelan tekniseltä tuelta tekninentuki@kela.fi Seuraavat kokoukset 12.9.12 klo 9-11, huom. Kuntapäivien vuoksi lyhennetty kokousaika 16.10.12 klo 9-12 20.11.12 klo 9-12 18.12.12 klo 9-12