HINNASTO 2008 Hallitus 17.12.2007 241 Hallitus 29.9.2008 163
SISÄLLYSLUETTELO Satakunnan sairaanhoitopiiri HINNOITTELUPERUSTEET 3 KONSERVATIIVINEN TULOSALUE 6 Apuvälinetoiminta 6 Fysiatria ja kuntoutus 8 Geriatria 9 Ihotaudit 10 Keuhkosairaudet 11 Lastentaudit 13 Lastenneurologia 14 Neurologia 15 Reumataudit 16 Sisätaudit 17 Syöpätaudit 20 Sädehoito 20 OPERATIIVINEN TULOSALUE 21 Hammas-, suu- ja leukasairaudet 21 Kirurgia 22 Korvataudit 28 Naistentaudit ja synnytykset 30 Päiväkirurgia 32 Silmätaudit 34 Tehostettu hoito 38 SAIRAANHOIDOLLISTEN PALVELUJEN TULOSALUE 39 Päivystystoiminta ja ensihoito 39 PSYKIATRIAN TULOSALUE 41 Aikuispsykiatria 41 Lastenpsykiatria 42 Nuorisopsykiatria 43 LIITE 44 Apuvälinepalvelulaskutus kunnittain tilanne 17.12.2007 44 2
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Hinnoitteluperusteet Yleistä Kuntalaskutuksen perusteena ovat avohoidon osalta käynnit ja vuodeosastohoidon osalta hoitopäivät, hoitopaketit ja DRG jaksot. Edellä mainitut tuotteet on ryhmitelty ryhmiin. ryhmien lukumäärä vaihtelee erikoisaloittain. Hinnat perustuvat talousarvion 2008 mukaisiin kustannuksiin ja suoritearvioihin. Hoitopäivä -, hoitopaketti -, DRG jakso- ja poliklinikkahinnat sisältävät laboratorio- ja kuvantamistutkimusten sekä leikkaustoimenpiteiden kustannukset. Jäsenkuntalaskutus tapahtuu kahden viikon välein ja perustuu toteutuneisiin käynteihin, hoitopäiviin, hoitopaketteihin ja DRG jaksoihin. Eräpäivät ovat kuukauden 12. ja 29. päivä Hinnat ovat hoitopaikasta riippumatta pääsääntöisesti samat erikoisaloittain. ja puoliavoimet hoidot käynneiksi luetaan päivystys-, ajanvaraus- ja konsultaatiokäynnit. Konsultaatiokäynneillä tarkoitetaan sekä avo- että vuodeosastohoidon aikana tapahtuvia erikoisalojen välisiä konsultaatioita. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto on myös kuntalaskutettava käynti ja edellyttää aina kirjausta potilaan sairauskertomukseen. käynti on kuntalaskutettava käynti myös niissä tapauksissa, kun potilas siirtyy välittömästi poliklinikalta vuodeosastohoitoon. Psykiatrian puoliavointen hoitomuotojen kuntalaskutusperusteena on kuntoutuskodin ja päiväosaston hoitopäivä ja päivätoiminnan käynti. Apuvälinetoiminta Apuvälineiden laskutus hoidetaan apuvälinesopimuksen vuoden 2007 loppuun mennessä tehneiden kuntien osalta asukaslukuun perustuvalla vuosittain määräytyvällä perusmaksulla (kapitaatiomaksu). Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin perusmaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Niiden kuntien osalta, jotka eivät ole tehneet ko. sopimusta, erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Muista erikoissairaanhoidon apuvälinepalveluista peritään asukaslukuperusteinen vuosimaksu. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin vuosimaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Näön, kuulon ja hengityksen apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. 3
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Päiväkirurgia Päiväkirurgia on yhden päivän hoitona toteutettavaa ajanvaraukseen perustuvaa leikkaustoimintaa, jossa potilas saapuu sairaalaan ja kotiutetaan leikkauspäivänä. Päiväkirurgian tuotteina ovat pääsääntöisesti DRG jaksoihin perustuvat hoitopaketit ja painokertoimina käytetään päiväkirurgian painokertoimia. Hoitopaketit sisältävät leikkaustoimenpiteen ja leikkauspäivänä annettavan perushoidon osuuden. ryhmiin ei sisälly päiväkirurgista toimenpidettä edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Vuodeosastohoito ja siirtoviivemaksu Hoitopäivät Hoitopäivät, jotka eivät kuulu jäljempänä hoitopaketteihin laskutetaan hoidon vaativuuden mukaisilla ryhmillä. Kuntalaskutuksessa potilaan hoitopäivien määrä lasketaan nettona, jolloin lähtöpäivä ei ole laskutettava hoitopäivä. Tulo- ja lähtöpäivän ollessa sama päivä laskutetaan yksi hoitopäivä. Hoitopaketit Hoitopaketit sisältävät yhden vuodeosastohoitojakson ja siihen sisältyvät tutkimukset ja toimenpiteet. Hoitopaketteihin ei sisälly vuodeosastohoitojaksoa edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Hoitopaketit perustuvat pääosin DRG luokitukseen. Luokitukseen vaikuttavia tekijöitä ovat mm. päädiagnoosi, sivudiagnoosi sekä tehdyt toimenpiteet. Kustannuspainoina käytetään HUS:n painokertoimia. Konservatiivisen (keuhkosairaudet, lastentaudit, neurologia ja sisätaudit) ja operatiivisen tulosalueen vuodeosastohoidon osalta on tavoitteena saada 80 % laskutuksesta DRG jaksoihin perustuvina hoitopakettituotteina. Hoitopaketteihin liittyvä lisälaskutus on mahdollista tapauksissa, joissa hoitoaika ylittyy yli 20 hoitopäivän. Tämän ns. katkaisupisteen ylittävät päivät laskutetaan erikoisalakohtaisilla hoidon vaativuuden mukaisilla ryhmillä. Tehohoitoa vaativien potilaiden laskutus on hoitopäiväperusteinen hoidon vaativuuden mukaisilla ryhmillä. Siirtoviivemaksu Siirtoviivemaksua peritään jäsenkunnalta silloin, kun sairaanhoitopiirin somaattisessa vuodeosastohoidossa hoidettu potilas on saamansa hoidon jälkeen siirtokelpoinen. Siirtoviivemaksua peritään toisesta päivästä lukien siirtokelpoisuuden ilmoittamisesta (eli yksi ns. välipäivä). Siirtoviivemaksuna peritään ryhmä 1:n mukainen kaksinkertaisena. vaihtelee erikoisaloittain. Mikäli siirtokelpoisuus todetaan perjantaina, siirtoviivemaksua peritään maanantaista alkaen. Siirtoviivemaksua ei myöskään peritä arkipyhästä alkaen vaan sitä seuraavasta arkipäivästä alkaen. Siirtoviivemaksua ei peritä, mikäli terveyskeskus ei kykene tartuntalain esim. MRSA:n mukaisissa tapauksissa ottamaan vastaan potilaita. Sairaanhoitopiiri pyrkii yhdessä terveyskeskusten kanssa järjestämään korvaavia hoitopaikkoja. 4
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Ostopalvelut Sairaanhoitopiiri laskuttaa potilaille ostopalveluina hankitut vaativan erityistason, erityistason ja erikoissairaanhoidon ostopalvelut sekä hoitotakuun velvoitteena ostopalveluna tuotetut palvelut. Edellä mainitut ostopalvelut laskutetaan kunnilta palveluntuottajien veloittamalla hinnalla. Lääkelain mukaan sairaala-apteekista ja lääkekeskuksesta luovutettavat sairausvakuutuslaissa tarkoitetut lääkkeet laskutetaan jäsenkunnilta erikseen, ellei valtiovallan toimenpiteistä muuta johdu. Hengityshalvauspotilaat Jäsenkunnilta laskutetaan hengityshalvauspotilaiden aiheuttamat kustannukset erikseen. Kalliin hoidon tasausmenettely alkaen Jäsenkuntien tasaukseen menevät yli 50 000 euroa/potilas/vuosihoidot. Tämän yli aiheutuvista kustannuksista jäsenkuntien omavastuu on 30 %. Erikoisvelvoitemaksut Palveluhinnaston hintojen lisäksi jäsenkunnilta peritään erityisvelvoitemaksuosuutta 10,04 euroa/asukas/vuosi. Erityisvelvoitemaksuosuudet laskutetaan kunnilta lopullisina tilinpäätöksien sisältämien kulujen mukaisesti asukasluvun mukaisessa suhteessa. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja vakuutusyhtiöiden laskutus Palveluhinnastoa noudatetaan myös kuntayhtymään kuulumattomien kuntien laskutuksessa paitsi lasten- ja nuorisopsykiatriassa, jossa lastensuojelulaitoksiin sijoitettujen ulkokuntalaisten potilaiden hoidossa noudatetaan sekä avo- että laitoshoidon osalta hinnastoa korotettuna 10 %. Täydenkorvauksen potilaiden hoidosta (vakuutusyhtiöt) peritään palveluhinnaston lisättynä asiakasmaksuilla. Tiedustelut Tuotekuvauksia ja hinnoittelua koskeviin kysymyksiin vastaa ao.erikoisalan kohdalla mainittu henkilö. 5
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue APUVÄLINETOIMINTA Erikoisala Lk Toimenpide APUVÄL 1 1 Käynnin korvaava soitto, josta merkintä sairauskertomukseen. Paperi- tai telekonsultaatio. Lyhyt poliklinikkakäynti: apuvälineen luovutus tai vaihto. 50 50 55 APUVÄL 2 2 APUVÄL 3 3 APUVÄL 4 4 Erityistyöntekijän lyhyt apuvälinekäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun Erityistyöntekijän vaativa (yli 2 h ) apuvälinekäynti. Lyhyt kotikäynti, Lääkärin apuvälinepoliklinikkakäynti tai osastokonsultaatio. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen,käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän vaativa,aikaavievä ( 2h-4 H ) apuvälinekäynti. Vaativa kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja /tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. 90 90 100 160 160 195 250 250 275 APUVÄL 5 5 Erityistyöntekijän erittäin vaativa, ( yli 4 h ) apuvälinekäynti, Usean asiantuntijan suorittamakotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja/tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun 380 380 430 6
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue Perusmaksu alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen tehneille kunnille Palvelukuvaus Perusmaksu sisältää toimintakäsikirjassa kuvatulla tavalla seuraavat erikoissairaanhoidon ja -lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) 10,76 12,59 -apuvälineiden hankinnan koordinoinnin /asukas/ /asukas/ -erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset vuosi vuosi -perusapuvälineiden korjaukset -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käytön, ylläpidon, koulutuksen ja atktuen -määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) -apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen -apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin -sosiaali- ja koulutoimen apuvälinetoiminnan tuki Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen hylänneille kunnille (rajattu malli) Palvelukuvaus Vuosimaksu sisältää erikoissairaanhoidon (ESH) apuvälineiden hankintaan, huoltoon, kierrätykseen ja korjaukseen sisältyvät palvelut. Vuosimaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. -lääkinnällisen kuntoutuksen ESH apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) Kuntakohtainen / liite Kuntakohtainen / liite - ESH apuvälineiden hankinnan kilpailuttamisen ja koordinoinnin - ESH erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset 2,19 2,52 -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käyttöoikeus /asukas/ /asukas/ (ei atk-tukea eikä koulutusta) vuosi vuosi - ESH määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) - ESH apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen - ESH apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin Erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajan laskuttamilla hinnoilla Kauttalaskutus Kauttalaskutus Vuositason hinnoittelu kunnittain tilanteen 17.12.2007 mukaan on liitteenä 1. Huoltopalvelut Palvelukuvaus Muu kuin perusmaksuun tai vuosimaksuun sisältyvä apuvälineen huolto- tai korjaustyö. Muut kustannukset (esim. varaosat) eritellään ja veloitetaan käytön mukaan. 30 /tunti 30 /tunti Hengityksen, kuulon ja näön apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajain veloittamilla hinnoilla 7
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue FYSIATRIA JA KUNTOUTUS FYS AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, josta merkintä sairauskertomukseen. Paperi- tai telekonsultaatio, josta merkintä sairauskertomukseen.lyhyt poliklinikkakäynti. Käynti ohjaus- ja liikuntaryhmässä. 50 50 55 FYS AVO 2 2 Lääkärin uusintakäynti tai osastokonsultaatio, josta merkintä sairauskertomukseen. Terapia-, kuntoutusohjaus- tai kuntoutussuunnittelijan käynti. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin keskustelukäynti. Kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. 90 88 90 FYS AVO 3 3 FYSAVO 4 4 FYS AVO 5 5 Vuodeosastohoito FYS VOS 1 1 FYS VOS 2 2 FYS VOS 3 3 Lääkärin ensi - tai uusintakäynti sisältäen diagnostiset perustutkimukset. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin tai terapeutin tutkimus/testaus lausuntoineen tai psykologin pitkä keskustelu. Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Aikaavievä kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Päiväkuntoutus sisältäen yksilö- ja ryhmähoidot. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen kalliin erityistutkimuksen tai työkyvyn arvion, jossa sosiaalityöntekijän kuntoutusselvitys. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin laaja tutkimus ja lausunto. Kuntoutusohjaajan aikaavievä kotikäynti. Päiväkuntoutus sisältäen lääkärintarkastuksen tai moniammatillisen työryhmäkäsittelyn. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen MRI - tutkimuksen tai useampia erityistutkimuksia. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Kuntoutustutkimus sisältäen lääkärin alkutarkastuksen ja tarvittavat perustutkimukset. Osittain omatoiminen ja/tai orientoitunut, moniammatillista yksilöllistä arviointia, neuvontaa, hoitoa ja terapioita ja erikoistutkimuksia tarvitseva potilas, jonka kuntoutus toteutetaan osittain liikunta- ja keskusteluryhmissä Vaikeavammainen, monisairas moniammatillista yksilöllistä arviointia, runsaasti hoitoa, neuvontaa ja terapioita tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus, eristyspotilaat Ympärivuorokautista erityistä valvontaa ja seurantaa tarvitseva potilas tai moniammatillista arviointia ja kuntoutusta tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus. 160 156 160 300 292 300 590 574 590 260 260 260 420 420 420 680 690 690 Tiedustelut Hinnoittelu Tulosyksikön esimies, ylilääkäri Erkki Asikainen Puhelin (02) 535 3302, gsm 044-707 3303 Sähköposti: erkki.asikainen@satshp.fi Tulosyksikön esimies, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 8
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue GERIATRIA GER AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto tai paperikonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti tai lyhyt kotikäynti. Sairaanhoitajan muistitestaus. 50 50 55 GER AVO 2 2 Uusintakäynti tai uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti Ensitietopäivän käynti Kuntoutusohjaajan kotikäynti 130 130 144 Sairaanhoitajan muistisairauksien erillinen ohjaus ja neuvontakäynti Geriatrin terveyskeskuksen käynti + erikseen matkakorvaus GER AVO 3 3 Ensikäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, ensi-/ uusintakäynti, johon sisältyy laboratorio-, tähystys-ja/tai röntgentutkimuksia. 260 260 290 Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti GER AVO 4 4 Muistipoliklinikan ensikäynti sisältäen pään TT- ja muistihoitajan ohjauksen ja neuvonnan 380 380 423 Monisairaan potilaan moniammatillinen tutkimus GER AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis tutkimus esim. aivojen magneettikuva 530 530 590 Vuodeosastohoito GER VOS 1 1 Geriatrisen potilaan vuodeosaston tutkimus ja arviointi. 470 470 495 GER VOS 2 2 Paljon apua ja/ati valvontaa tarvitsevien geriatristen potilaiden arviointi ja tutkimus. Eristyspotilaat. 590 590 630 Tiedustelut Hinnoittelu Tulosyksikön esimies, ylilääkäri Maritta Salonoja Puhelin 02-627 6705, gsm 044-707 6705 Sähköposti: maritta.salonoja@satshp.fi Tulosyksikön esimies, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 9
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue IHOTAUDIT IHO AVO 1 1 IHO AVO 2 2 IHO AVO 3 3 IHO AVO 4 4 IHO AVO 5 5 Vuodeosastohoito IHO VOS 1 1 Sarjahoitokäynti, joka käsittää aiemmin sovitun pelkän valohoidon, pienen haavan siteenvaihdon tai suppea-alaisen ihottuman paikallishoidon. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Ensi- tai uusintakäynti, joka sisältää suppeammat tutkimukset ja hoidot ja potilasohjauksen. Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy erikoistutkimuksia, kuten koepalat, immunofluoresenssistutkimus tai muu pienkirurginen toimenpide Laajat allergiatestit tai laajat laboratoriotutkimukset Uusien kalliiden lääkkeiden lääkekokeilut Suuret aikaavievät paikallishoidot sekä käynnin yhteyteen liittyvä hoitajan antama aikaavievä hoito ja/tai potilasohjaus Vaativa pkl-käynti esim. PDT, laser, kallis tai aikaavievä toimenpide esim. ihonsiirto Kaikissa hoidoissa erikoisalakohtainen keskimääräinen, joka sisältää perushoidon osastolla ja vaativat erikoishoidot ihotautien hoitoyksikössä. 20 20 20 50 50 55 110 99 120 200 181 220 360 326 390 370 335 370 Tiedustelut Hinnoittelu Va tulosyksikön esimies, ylilääkäri Pertti Viljanen Puhelin (02) 627 6812 Sähköposti: pertti.viljanen@satshp.fi Tulosyksikön esimies, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 10
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue KEUHKOSAIRAUDET KEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. 50 50 55 KEU AVO 2 2 Käynti hoitajan poliklinikalla sisältäen yksilöllisen ohjauksen tai laajempia toimenpiteitä esim. allergiatestit. Astma-, ja COPD- tai uniapnearyhmät, sisältäen moniammatillisen ja yksilöllisen ohjauksen. Kuntoutusohjaajan 90 88 95 vastaanotto tai lyhyt kotikäynti. Uusintakäynti, liittyy aikaisemmin aloitettuun tutkimukseen tai KEU AVO3 hoitoon, sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset sekä 3 kliinisen fysiologian tutkimukset. Konsultaatio. 190 187 205 Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti, unihoitajan vastaanottokäynti (NCPAP - hoidon aloitus ) KEU AVO 4 4 Ensikäynti, aikaavievä uusintakäynti sisältäen esim. hengitystutkimuksia, potilasohjausta tai sosiaalityöntekijän tutkimusja 240 236 260 kuntoutusselvitystä. KEU AVO 5 5 Käynti, johon liittyy tutkimuksia kuten kliininen rasituskoe tai kallis tutkimus esim. CT. Kotona tehtävä unitutkimus. 470 462 510 Vuodeosastohoito KEU VOS 1 1 Keuhkopotilaan tavanomainen hoito 370 363 395 KEU VOS 2 2 Keuhkopotilaan vaativa hoito, eristyspotilaat 630 619 675 KEU VOS 3 3 Kallis sytostaattihoito 1 060 1 041 1 135 KEU VOS 4 4 Erittäin kallis sytostaattihoito 2 500 2 455 2 660 Vuodeosastohoito (DRG) 520 Obstruktiivinen uniapnea 560 /hoitojakso 550 604 78 Keuhkoembolia 2 980 2 927 3 232 79 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, komplisoitunut 6 550 6 433 7 032 80 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei komplisoitunut 3 360 3 300 3 598 82 Hengityselinten kasvaimet 2 120 2 082 2 270 82E Hengityselinten kasvaimet 2 120 2 082 2 270 85 Pleuraeffuusio, komplisoitunut 3 100 3 045 3 300 86 Pleuraeffuusio, ei komplisoitunut 1 520 1 493 1 618 87 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 3 400 3 339 3 639 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 410 2 367 2 588 jatkuu 11
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue KEUHKOSAIRAUDET Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 2 960 2 907 3 166 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 100 2 062 2 220 92 Interstitielli keuhkosairaus, komplisoitunut 5 500 5 402 5 948 93 Interstitielli keuhkosairaus, ei komplisoitunut 2 450 2 406 2 615 96 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, komplisoitunut 2 020 1 984 2 154 97 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei komplisoitunut 1 580 1 552 1 685 99 Hengityselinoire, komplisoitunut 1 750 1 719 1 868 100 Hengityselinoire, ei komplisoitunut 1 010 992 1 083 Tiedustelut Hinnoittelu Tulosyksikön esimies, ylilääkäri Eija Nieminen Puhelin (02) 627 7093 Sähköposti: eija.nieminen@satshp.fi Tulosyksikön esimies, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 12
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue LASTENTAUDIT LASTENTAUDIT LAS AVO 1 1 LAS AVO 2 2 LAS AVO 3 3 LAS AVO 4 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä Uusintakäynti tai sitä vastaava ensikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen ja hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan ja diabeteshoitajan vastaanottokäynti. Ensikäynti tai vaativampi uusintakäynti, päivystysaikainen konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Onkologinen lääkärikäynti. Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Vaativa, runsaasti tutkimuksia ja/tai kalliita lääkkeitä sisältävä poliklinikkakäynti esim. endoskopia ja laajemmat tutkimukset, aivofilmi, sydämen kaikututkimus, nivelpisto yleisanestesiassa, immunivajaukset, allergiatutkimukset, magneettitutkimus, gastroskopia yms. 50 50 55 120 117 130 190 185 210 470 459 515 LAS AVO 5 5 UUSI Käynti, johon liittyy kallis lääkehoito esim. lasten reuman "täsmälääke" 1 800 Vuodeosastohoito LAS VOS 1 1 Tavanomainen osastohoito 480 469 525 LAS VOS 2 2 Vaativampi osastohoito, eristyspotilaat 640 625 698 LAS VOS 3 3 Tehostettua hoitoa/valvontaa vaativat potilaat 1 000 976 1 088 LAS VOS 4 4 UUSI Osastohoito, johon sisältyy kallis lääkehoito esim. diabeettinen kooma 1 800 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 26 Kohtausoire tai päänsärky, lapsi 2 320 2 265 2 508 70B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, ei komplisoitunut 1 070 1 045 1 154 91B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei komplisoitunut 1 780 1 738 1 905 98B Obstrukt. hengitystieinfektio tai astma, lapsi, ei komplisoitunut 1 680 1 640 1 807 184B Ruuansulatuskanavan tulehdus tms., lapsi, ei komplisoitunut 1 070 1 045 1 160 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35-vuotiaat 3 000 2 929 3 234 322 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, lapsi 2 080 2 030 2 283 333 Munuaisten ja/tai virtsateiden muu sairaus, lapsi 2 900 2 831 3 127 385B Vastasyntyneen jatkohoito/myöhään ilm. neonataalinen ongelma 5 350 5 223 5 857 388B Vastasyntynyt, syntymäpaino 1500-2499 g, ei elinjärj. ongelmaa 7 800 7 614 8 790 390 Vastasyntynyt, syntymäpaino 2500 g tai enemmän, muu 2 920 2 851 3 195 422 Virussairaus tai tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume, lapsi 1 690 1 650 1 848 451 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, lapsi 860 840 900 13
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue LASTEN NEUROLOGIA LASNEU AVO 1 1 LASNEU AVO 2 2 LASNEU AVO 3 3 LASNEU AVO 4 4 Vuodeosastohoito Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Kuntoutusohjaajan lyhyt vastaanottokäynti. Käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus alle 1 tunti) esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti, potilasneuvottelu. Kuntoutusohjaajan pitkä vastaanottokäynti. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Vauvaperhetyöntekijän kotikäynti, Hoitajapoliklinikkakäynti Lääkärikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Tutkimuskäynti. Vaativa käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus yli 1 tunti) tai kotikäynti Käynti lääkärillä ja yhdellä erityistyöntekijällä esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti. Kuntoutuspoliklinikkakäynti, käynnin perusteella laaditaan moniammatillisena yhteistyönä kuntoutussuunnitelma. Kallis tutkimuskäynti 50 50 55 170 170 188 350 350 385 520 520 575 LASNEU VOS 1 1 Lastenneurologian vuodeosastohoito 1 190 1 190 1350 Tiedustelut Hinnoittelu Tulosyksikön esimies, ylilääkäri Esa Niemi Puhelin (02) 627 6500 Sähköposti: esa.niemi@satshp.fi Tulosyksikön esimies, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 14
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue NEUROLOGIA 1.11.2008 NEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä 50 50 55 52 NEU AVO 2 (yhd. 2 ja 3/2007) NEU AVO 3, (4/2007) NEU AVO 4, 4 (5/2007) NEU AVO 5, (6/20007) 5 2 UUSI 3 UUSI Ensikäynti, Uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Erityistyöntekijän suppea vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi, puheterapeutti, sairaanhoitaja) Käynti, johon liittyy lisätutkimus ( esim. EMG,TT,.EEG,kaulasuonten ultraääni,ms-likvor) Lääkehoito ( esim. MS -potilaan steroidihoito ) Erityistyöntekijän vaativa vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi) Käynti, johon liittyy kallis tutkimus ( esim. MRI, MSLT, A-EEG,video EEG, lihasbiopsia ). Botulinustoksiinihoito, tensilontesti Erityisen kallis lääkehoito (esim. immunoglobuliini, solunsalpaaja, "täsmälääke" ) 80/170 78/165 125 119 310 302 328 312 490 477 688 654 2 400 2 338 2 545 2 418 Vuodeosastohoito NEU VOS 1 1 Neurologinen hoito, omatoiminen potilas 230 224 230 219 NEU VOS 2 Neurologinen hoito sisältäen kalliin lääkkeen. Runsaasti hoitoa ja neuvontaa 2 (v.2005 NEU VOS 4) tarvitseva potilas 1 050 1 023 1 050 998 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 11 Keskushermoston kasvain ( 010, 011E, 011F ) 2 100 2 046 2 176 2 067 12 Etenevä keskushermoston sairaus 1 340 1 306 1 483 1 409 13 MS-tauti tai pikkuaivotaksia 960 935 1 062 1 009 14A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, komplisoitunut/liuotushoito 3 050 2 972 3 371 3 202 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei komplisoitunut 2 440 2 377 2 698 2 563 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 360 1 325 1 505 1 430 19 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei komplisoitunut 1 280 1 247 1 385 1 316 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei komplisoitunut ( 24,25 ) 1 520 1 481 1 646 1 564 27 Vakava aivovamma 1 930 1 880 2 140 2 033 35A Keskushermoston muu häiriö, ei komplisoitunut ( 34, 35 A ) 1 220 1 189 1 320 1 254 65 Tasapainohäiriö 730 711 822 781 Tiedustelut Hinnoittelu Tulosyksikön esimies, ylilääkäri Juha Matti Seppä Puhelin (02) 627 7910 Sähköposti: juha.matti.seppa@satshp.fi Tulosyksikön esimies, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 15
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue REUMATAUDIT REU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä 50 50 55 REU AVO 2 2 Toimenpidekäynti tai lyhyt kontrollikäynti. Hoitajapoliklinikkakäynti. Konsultaatiokäynti, josta asianmukainen merkintä potilaan sairauskertomukseen 90 90 95 REU AVO 3 3 Käynti, johon kuuluu kliininen tutkimus, reumatologin suorittama ultraäänitutkimus ja laboratoriotutkimukset tai röntgentutkimukset tai 180 180 190 luuntiheyden määritys tai sosiaalityöntekijän konsultaatio. REU AVO 4 4 Vaativa käynti, johon kuuluu kliininen tutkimus, reumatologin suorittama ultraäänitutkimus, laboratoriotutkimukset ja röntgentutkimukset tai luuntiheyden määritys tai sosiaalityöntekijän 260 260 275 konsultaatio. Osmium-hoito. REU AVO 5 5 Erityisen vaativa käynti, sisältäen kalliita erityistutkimuksia kuten EMG, TT, magneettikuvaus, ym. 610 610 640 REU AVO 6 6 Käynti, johon liittyy kallis lääkehoito esim." täsmälääke" 1 980 1 980 2100 Vuodeosastohoito REU VOS 1 1 Reumapotilaan tavanomainen hoito 290 290 310 REU VOS 2 2 Reumapotilaan vaativa hoito, eristyspotilaat 430 430 450 Hoitopaketti /hoitopkt REU VOSPAK 1 1 Kallis lääkehoito ( 1 hoitopäivä ) esim." täsmälääke " 1 980 1 980 2100 Tiedustelut Hinnoittelu Tulosyksikön esimies Puhelin (02) 835 5485 Sähköposti: etunimi.sukunimi@satshp.fi Tulosyksikön esimies, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 16
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue SISÄTAUDIT SIS AVO 1 1 SIS AVO 2 2 SIS AVO 3 3 SIS AVO 4 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Uusintakäynti tai sitä vastaava ensikäynti sisätautien yleis- tai jälkipoliklinikalla. Lyhyt uusintakäynti erikoispoliklinikalla. Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, josta merkintä sairauskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti esim. käynti diabetes-, infarkti-, munuaishoitajalla. Ensikäynti. Erikoispoliklinikkakäynti esim. kardiologia, hematologia, diabetologia. Ensikäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, josta merkintä sairauskertomukseen. Käynti, johon liittyy toimenpide esim. hematologisen potilaan sytostaattihoito, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, sydäntahdistimen tai rytmivalvurin testaus, sydämen läpivalaisu ja valtimonsisäinen verenpaineen mittaus 1.11.2008 50 50 55 60 80 80 86 94 170 170 180 197 240 240 255 279 SIS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis tai aikaavievä toimenpide esim. EMG, sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta tai rytmihäiriötahdistimen testaus 360 358 385 422 SIS AVO 6 6 Käynti, johon liittyy erityisen kallis tai runsaasti aikaa vievä tutkimus esim. haima- ja sappiteiden tähystys, MRI-tutkimus tai kallistuskoe 480 478 515 564 SIS AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke 1 140 1 134 1 215 1 330 SIS AVO 8 8 Hematologiset ja muut kalliit vasta-ainehoidot 2 500 2 487 2 665 2 918 SIS AVO 9 9 Agalsidaasi-infuusiohoito poliklinikalla lääkkeineen 7 600 7 600 8 140 8 913 Keinomunuaishoito DIALYYSI 1 1 Hemodialyysi tai pussidialyysikontrolli sisältää pussidial. tarvikkeet 300 298 320 350 DIALYYSI 2 2 Pussidialyysikoulutus 120 120 130 142 DIALYYSI 3 3 Plasmafereesi 1 080 1 074 1 150 1 259 DIALYYSI 4 4 Vaativa hemodialyysi esim. eristyspotilas 420 418 450 493 DIALYYSI 5 5 Kotihemodialyysi 200 200 217 238 Endoskopia ENDOSKOPIA 1 1 Ajanvaraukseen perustuva soitto tai konsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen 50 50 55 60 ENDOSKOPIA 2 2 Proktoskopia, Barronin-ligatuurien asetus, PEG-letkun vaihto, helikobakteeripuhallustesti 120 120 120 131 ENDOSKOPIA 3 3 Gastroskopia, Sigmoideoskopia ja bronkoskopia sisältäen tarvittavat biopsiat, toimenpiteet (polypektomiat, dialataatiot, lavaatiot) ja 230 230 230 252 erikoislääkärin konsultaatio ENDOSKOPIA 4 4 Kolonoskopia ja enteroskopia sisältäen tarvittavat biopsiat ja toimenpiteet ja erikoislääkärin konsultaation 450 448 450 493 ENDOSKOPIA 5 5 ERCP (sappiteiden tähystys) tarvittavine biopseineen ja toimenpiteineen 670 667 670 734 ENDOSKOPIA 6 6 Kapselienteroskopia ja ERCP-tutkimus, jossa asennetaan kallis sappitieproteesi 1 000 995 1 000 1 095 jatkuu 17
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue SISÄTAUDIT 1.11.2008 Vuodeosastohoito SIS VOS 1 1 Sisätautihoito 260 260 270 296 Sisätautihoito/vaativat potilaat, respiraattoripotilaat, raskashoitoiset SIS VOS 2 2 syöpä- ja hematologiset potilaat, sekavat ja valvottavat potilaat, 540 537 570 624 eristyspotilaat SIS VOS 3 3 Erityisen kalliit lääkehoidot, raskashoitoinen CCU -potilas Keskussairaalassa 1 080 1 074 1 100 1 205 SIS VOS4 4 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 8 060 8 060 8 400 9 198 Hoitopaketti /hoitopkt SYD SEPVAL S11 11 Sepelvaltimokuvaus, myös oikean tai vasemman puolen sydänkatetrisaatio, sydänlihasbiopsia tai rytmihäiriötutkimus 1 090 1 084 1 090 1 194 (1 hoitopäivä) SYD PALLAA S15 15 Pallolaajennustoimenpide, tavallinen metalliverkon asennus (1 hoitopäivä) 3 880 3 860 3 880 4 249 SYD PALLAA S16 16 Pallolaajennustoimenpide, laaja metalliverkon asennus (1 hoitopäivä) 4 940 4 915 4 915 5 382 SYD SYDTAH S21 21 Sydäntahdistin yksi lokero, myös rytmivalvuri (1 hoitopäivä) 3 010 2 995 2 995 3 280 SYD SYDTAH S22 22 Sydäntahdistin, usea lokero, fysiologinen tahdistin, vajaatoimintatahdistin (1 hoitopäivä) 6 060 6 029 6 029 6 602 SYD SYDTAH S24 24 Rytmihäiriötahdistin (1 hoitopäivä) 27 240 27 101 27 101 29 676 SYD SYDTAH S25 25 Muut pienet invasiiviset toimenpiteet (sydänpussin dreneeraus, tahdistinjohdon korjaus tai vaihto (1 hoitopäivä) 680 677 677 741 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 65 Tasapainohäiriö 1 130 1 124 1 259 1 379 78 Keuhkoembolia 2 940 2 925 3 115 3 411 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 350 2 338 2 495 2 732 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 2 880 2 865 3 052 3 342 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 1 970 1 960 2 090 2 289 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4. hoitopäivänä 3 400 3 383 3 605 3 947 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 2 290 2 278 2 423 2 653 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 2 700 2 686 2 860 3 132 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2 270 2 258 2 406 2 635 132 Ateroskleroosi, komplisoitunut 2 600 2 587 2 756 3 018 133 Ateroskleroosi, ei komplisoitunut 1 230 1 224 1 305 1 429 134 Hypertensio 1 610 1 602 1 706 1 868 136 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, komplisoitunut 1 700 1 691 1 803 1 974 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, komplisoitunut 1 980 1 970 2 100 2 300 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei komplisoitunut 1 030 1 025 1 090 1 194 140 Sydänperäinen rintakipu 1 860 1 851 1 973 2 160 142 Pyörtyminen, ei komplisoitunut 1 210 1 204 1 279 1 401 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 060 1 055 1 127 1 234 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei komplisoitunut 1 910 1 900 2 025 2 217 jatkuu 18
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue SISÄTAUDIT 1.11.2008 Vuodeosastohoito (DRG) 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 020 2 010 2 143 2 347 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, 182 komplisoitunut 2 370 2 358 2 509 2 747 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 240 1 234 1 316 1 441 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 310 2 298 2 444 2 676 206 Muu maksan sairaus, ei komplisoitunut 1 440 1 433 1 525 1 670 241 Sidekudossairaus, ei komplisoitunut 1 370 1 363 1 449 1 587 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 820 1 811 1 921 2 103 294 Aikuisiän diabetes, yli 35-vuotiaat 2 400 2 388 2 541 2 782 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35-vuotiaat 2 210 2 199 2 340 2 562 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 600 1 592 1 697 1 858 301 Endokriininen sairaus, muu, ei komplisoitunut 1 120 1 114 1 247 1 365 301F Endokriininen sairaus, muu, ei komplisoitunut 1 120 1 114 1 247 1 365 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 240 3 223 3 430 3 756 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 2 310 2 298 2 446 2 678 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 1 560 1 552 1 652 1 809 332 Munuaisten ja virtsateiden muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 1 370 1 363 1 454 1 592 395 Punasolusairaus, aikuinen 1 650 1 642 1 749 1 915 397 Veren hyytymistaso 2 030 2 020 2 148 2 352 399 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei komplisoitunut 1 010 1 005 1 062 1 163 403 Lymfooma tai krooninen leukemia, komplisoitunut 10 190 10 138 10 802 11 828 404 Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 1 550 1 542 1 643 1 799 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 1 550 1 542 1 643 1 799 473 Akuutin leukemian konservatiivinen hoito, aikuinen 11 310 11 252 11 995 13 135 416 Sepsis aikuinen 4 570 4 547 5 266 5 766 420 Kuume, syy tuntematon, aikuinen, ei komplisoitunut 1 790 1 781 1 898 2 078 450 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, komplisoitunut 1 350 1 343 1 358 1 487 Tiedustelut Hinnoittelu Tulosyksikön esimies, ylilääkäri Jukka Korpela Puhelin (02) 627 7990 Sähköposti: jukka.korpela@satshp.fi Tulosyksikön esimies, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 19
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivinen tulosalue ONK 1 1 ONK 2 2 ONK 3 3 SYÖPÄTAUDIT Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto tai lyhytkestoinen käynti, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Hoitajan ohjauskäynti. Ensi- tai uusintakäynti, hormonihoidon arviointikäynti, jotka eivät sisällä kalliita tutkimuksia ja tavanomainen sytostaattihoito (lääkityksen luokka I). Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti. Oirepoliklinikkakäynti. Ensi- tai uusintäkäynti, jotka sisältävät kalliita tutkimuksia. Kohtuuinen sytostaattihoito (lääkityksen luokka II). 50 50 55 100 100 120 420 420 461 ONK 4 4 ONK 5 5 Kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen luokka III). Uusi sytostaatti tai yhdistelmä, jota käytetään tarkasti harkituissa tilanteissa. Erittäin kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen luokka IV - V) esim. taksaani-, oksalipaltiini-, irinotekaani tai vasta-ainehoidot tai useamman kalliiin lääkkeen kombinaatio. 820 820 862 2 100 2 100 2472 SÄDEHOITO Erikoisala HR DRG Toimenpide SÄDE 1 1 Sädehoitokäynti 100 100 120 SÄDE 2 2 Annossuunnittelukäynti 150 150 150 SÄDE 3 3 Sädehoito sisältäen lääkärikäynnin, vaativa sädehoito 320 320 345 Tiedustelut Hinnoittelu Tulosyksikön esimies, ylilääkäri Raija Asola Puhelin (02) 627 6405 Sähköposti: raija.asola@satshp.fi Tulosyksikön esimies, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 20
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivinen tulosalue HAMMAS-, SUU- JA LEUKASAIRAUDET SUU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen 50 50 55 SUU AVO 2 2 SUU AVO 3 3 SUU AVO 4 4 Uusintakäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen, ompeleen poistot, kontrollit ilman toimenpiteitä Ensikäynti, sisältää kliinisen tutkimuksen, yksinkertaiset biopsiat, päivystysaikainen konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen, uniapneapoliklinikkakäynti Toimenpidekäynti 1 esim. hampaiden leikkauspoistot paikallispuudutuksessa, puhkeamattoman hampaan paljastusoperaatio paikallispuudutuksessa, proteettinen toimenpide ilman hiontoja, hammastapaturmien ensiapu, oikomishoidon I käynti + suunnittelu, oikomishoidon kojeistus, pienet pehmytosatuumorit 80 80 100 140 140 160 250 250 320 SUU AVO 5 5 Toimenpidekäynti 2 esim. proteettiset toimenpiteet sisältäen hampaiden hiontoja, vaativat leikkaukselliset poistot paikallispuudutuksessa, toimenpiteet esilääkityksessä ja ilokaasusedaatiossa, implanttitoimenpiteet, vaativa oikomishoidon 340 340 460 suunnittelu, polikpolikliiniset leukamurtumakiskotukset, tuumorin poisto paikallispuudutuksessa SUU AVO 6 6 Oikomishoidon konsultaatio terveyskeskuksessa, toimenpidepalkkiot ja matkakulut laskutetaan erikseen 340 340 460 Vuodeosastohoito (hoitopv) SUU VOS 1 1 Perushoito ilman leikkaustoimenpiteitä esim. hammasinfektiot 390 390 409 SUU VOS 2 2 Leikkauspotilaat, joilla ei ole DRG:n mukaista a 1 000 1 000 1 050 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 63 Yhden leuan ortognaattinen leikkaus tai pelkästään implanttien laitto 2 080 2 080 2 288 185 Hampaiden tai suun sairaus, ei hammashoidon toimenpiteitä, aikuinen 1 080 1 080 1 188 186 Hampaiden tai suun sairaus, ei hammashoidon toimenpiteitä, lapsi 680 680 748 187 Hammashoidon toimenpide 1 180 1 180 1 298 UUSI 187E Kahden leuan ortognaattinen leikkaus tai yhden leuan leikkaus ja implanttien laitto 3 338 Tiedustelut Hinnoittelu Tulosyksikön esimies, ylihammaslääkäri Ossi Lehmijoki Puhelin (02) 627 7890 Sähköposti: ossi.lehmijoki@satshp.fi Tulosyksikön esimies, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 21
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivinen tulosalue KIRURGIA KIR AVO 1 1 KIR AVO 2 2 KIR AVO 3 3 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen Uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti esim. kipsinvaihto Ensikäynti, päivystysaikainen konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Päiväkirurgisten potilaiden ensikäynti poliklinikalla. Vaativa hoitajapoliklinikkakäynti esim. palovamma, urodyn. mittaukset 50 50 55 70 70 70 140 138 140 KIR AVO 4 4 Toimenpidekäynti esim. kystoskopiat, rektoskopiat, sigmoidoskopiat, kolonoskopiat, tietokonetomografiat, mammografia. Uusintakäynti, johon liittyy kipsinvaihto ja siihen liittyvät tutkimukset. TRUS. Urologiset sytostaattihoidot. Pieni toimenpide, johon sisältyy PAD.,urodyn. tutkimukset. MRSA - tutkimus 280 276 295 KIR AVO 5 5 Uusintakäynti, johon sisältyy vaativia tutkimuksia tai edeltää runsaasti tutkimuksia. Lyhyt käynti/soittoaika, jota edeltää vaativa tutkimus esim. gammakuvaukset, MRI-tutkimus, EMG. 430 424 453 Käynti kipututkimuspoliklinikalla lääkeainetesteissä. Ensikäynti sisältäen MRSA tutkimuksen. KIR AVO 6 6 Käynti, johon liittyy kallis lääke, tutkimus tai toimenpide 1 010 996 1 070 Vuodeosastohoito (hoitopv) KIR VOS 1 1 Tutkimuspotilaat, joiden hoitoon ei liity merkittäviä kustannuksia lisääviä elementtejä, kuten kalliita lääkehoitoja. 210 207 221 KIR VOS 2 2 Keskisuuret toimenpiteet tai keskivaikeasti hoidettavat potilaat, joilla ei ole drg-ryhmää 430 424 454 KIR VOS 3 3 Paljon hoitoisuutta vaativat potilaat, suuret leikkaukset, hengityskonepotilaat ja monivammapotilaat, joilla ei ole drgryhmää. 660 651 697 KIR VOS 4 4 Kallis toimenpide esim. PTA tai stentti 2 930 2 891 3 093 Vuodeosastohoito ( DRG ) / hoitojakso Hermojärjestelmän sairaudet Silmän sairaudet Hengityselinten sairaudet Verenkiertoelinten sairaudet jatkuu... 2B Kallonsisäinen toimenpide, kroon traum subdur hemat leikkaus UUSI UUSI 2 941 5 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus 5 090 5 022 5 374 6 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 880 868 929 8 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei komplisoitunut 1 260 1 243 1 330 32 Aivotärähdys, aikuinen, ei komplisoitunut 1 150 1 135 1 214 33 Aivotärähdys, lapsi 710 700 749 40 Silmän ulkoiset muut toimenpiteet silmän seudussa, aikuinen 880 868 929 75 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus 11 060 10 912 11 676 77 Suppea hengitysteiden toimenpide, ei komplisoitunut 3 040 2 999 3 209 94 Pneumothorax, komplisoitunut 2 260 2 230 2 386 95 Pneumothorax, ei komplisoitunut 1 900 1 875 2 006 111 Vaativa verisuonikonstruktioleikkaus, ei avosydän, ei komplisoitunut 9 030 8 909 9 533 113A Raajan amputaatio verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai varvas 7 250 7 153 7 654 114 Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä 4 000 3 946 4 222 119 Suonikohjuleikkaus 1 250 1 233 1 319 22
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivinen tulosalue Erikoisala DRG Vuodeosastohoito ( DRG ) Verenkiertoelinten sairaudet / hoitojakso 478 Verisuoniston muu kirurginen hoito, komplisoitunut 10 060 9 925 10 620 479 Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei komplisoitunut 3 920 3 867 4 138 146 Peräsuolen resektio, komplisoitunut 8 870 8 751 9 364 147 Peräsuolen resektio, ei komplisoitunut 6 370 6 285 6 725 148 Laaja ohuen tai paksusuolen leikkaus, komplisoitunut 10 040 9 905 10 598 149 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, ei komplisoitunut 5 460 5 387 5 764 150 Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu, komplisoitunut 5 570 5 495 5 880 151 Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu, ei komplisoitunut 2 860 2 822 3 020 152 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, komplisoitunut 6 400 6 314 6 756 153 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, ei komplisoitunut 2 970 2 930 3 135 UUSI 155A Laaja vatsan/ruokat.toimenpide, aikuinen,ei komplisoitunut 8 570 UUSI 155B Muu vatsan/ruokat.pohjsuolen toimenpide, aikuinen, ei komplisoitunut 3 352 157 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, komplisoitunut 2 510 2 476 3 135 158 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, ei komplisoitunut 1 200 1 184 2 649 159 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, komplisoitunut 2 570 2 536 3 035 160 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, ei komplisoitunut 1 560 1 539 1 647 161 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, komplisoitunut 2 620 2 585 2 766 162 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 230 1 214 1 299 166N Umpilisäkkeen poisto, komplisoitunut 2 280 2 249 2 406 167 Umpilisäkkeen poisto, ei komplisoitunut 1 580 1 559 1 668 172 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, komplisoitunut 2 890 2 851 3 051 173 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei komplisoitunut 1 720 1 697 1 816 174 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, komplisoitunut 2 700 2 664 2 850 175 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, ei komplisoitunut 1 590 1 569 1 679 180 Suoliston tukos, komplisoitunut 2 410 2 378 2 544 181 Suoliston tukos, ei komplisoitunut 1 450 1 431 1 531 Ruuansulatuskanavan sairaudet Maksan, sappiteiden ja haiman sairaudet KIRURGIA 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 1 800 1 776 1 900 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 190 1 174 1 256 189 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 330 1 312 1 404 193 Sappiteiden leikkaus, ei pelkkä sappirakon poisto, komplisoitunut 10 250 10 113 10 821 194 Sappiteiden leikkaus, ei pelkkä sappirakon poisto, ei komplisoitunut 5 640 5 564 5 953 195 Sappirakon poisto, sappiteiden tarkistus, komplisoitunut 7 370 7 271 7 748 UUSI 196 Sappirakon poisto, sappiteiden tarkistus, ei komplisoitunut 3 508 197 Sapirakon poisto, sappiteiden tarkistus, komplisoitunut 5 200 5 130 5 489 198 Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, ei komplisoitunut 2 710 2 674 2 861 203 Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 1 710 1 687 1 805 204 Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 2 240 2 210 2 365 206 Muu maksan sairaus, ei komplisoitunut 1 750 1 727 1 848 207 Sappiteiden sairaus, komplisoitunut 1 890 1 865 1 996 208 Sappiteiden sairaus, ei komplisoitunut 1 530 1 509 1 615 493 Sappirakon poisto tähystysleikkauksella, komplisoitunut 4 010 3 956 4 233 494 Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä, ei komplisoitunut 2 210 2 180 2 333 jatkuu 23
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivinen tulosalue Erikoisala DRG KIRURGIA / hoitojakso Vuodeosastohoito ( DRG ) Tuki- ja liikuntaelinten ja 209A Lonkan tai polven tai nilkan tekonivelleikkaus, ei uusintaleikkaus 6 830 6 738 7 210 sidekudoksen sairaudet Lonkan, polven tai nilkan tekonivelen uusintaleikkaus tai alaraajan 209B uudelleenkiinnittäminen 9 060 8 939 9 565 210 Lonkan tai reiden muu leikkaus, aikuinen, komplisoitunut 5 410 5 338 5 712 211 Lonkan tai reiden muu leikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 3 860 3 808 4 075 214C Muu selän tai niskan leikkaus, komplisoitunut 6 810 6 719 7 189 215C Muu selan tai niskan leikkaus, ei komplisoitunut 2 680 2 644 2 829 218 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, komplisoitunut 3 400 3 354 3 589 219 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 930 1 904 2 037 220 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, lapsi 2 890 2 851 3 051 221 Polvileikkaus, komplisoitunut 4 470 4 410 4 719 222 Polvileikkaus, ei komplisoitunut 1 260 1 243 1 330 223 Olka- tai kyynärpään vaativa tai muu yläraajan leikkaus, komplisoitunut 2 490 2 457 2 629 Tuki- ja liikuntaelinten ja sidekudoksen sairaudet 224 Yläraajan muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 1 520 1 500 1 605 225A Jalkaterän murtumaleikkaus 2 520 2 486 2 660 225B Jalkaterän muu leikkaus 1 030 1 016 1 087 226 Pehmytkudosleikkaus, komplisoitunut 1 390 1 371 1 467 227 Pehmytkudosleikkaus, ei komplisoitunut 1 350 1 332 1 425 228 Käden, peukalon tai ranteen vaativa nivelleikkaus tai muu käden tai ranteen leikkaus, komplilsoitunut 1 680 1 657 1 773 229 Käden tai ranteen muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 1 580 1 559 1 668 230 Lonkan tai reiden paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden poisto 1 370 1 352 1 447 231 Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden poisto 950 937 1 003 232 Artroskopia 1 270 1 253 1 341 236 Lonkan tai lantion murtuma 2 070 2 042 2 185 237 Lantion, lonkan tai reiden venähdys, nyrjähdys tai sijoiltaanmeno 710 700 749 243 Selkäsairaus 1 590 1 569 1 679 245 Luuston sairaus tai artropatia, ei komplisoitunut 1 280 1 263 1 351 247 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet 1 210 1 194 1 278 248 Tendiniitti, myosiitti tai synoviitti 1 070 1 056 1 130 250 Käsivarren, käden tai jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaanmeno, aikuinen, komplisoitunut 1 260 1 243 1 330 251 Käsivarren, käden tai jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaanmeno, aikuinen, ei komplisoitunut 1 020 1 006 1 076 253 Olkavarren tai alaraajan (paitsi jalan murtuma) nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaanmeno, aikuinen, komplisoitunut 1 780 1 756 1 879 254 Olkavarren tai alaraajan (paitsi jalan murtuma) nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaanmeno, aikuinen, ei komplisoitunut 1 090 1 075 1 150 256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 1 090 1 075 1 150 471 Alaraajan usean suuren nivelen tai molempien raajojen kirurginen toimenpide 8 950 8 830 9 576 jatkuu 24
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivinen tulosalue Erikoisala DRG Vuodeosastohoito ( DRG ) Ihon, ihonalaisen kudoksen ja rintarauhasen sairaudet Endokriiniset, nutritionaaliset ja metaboliset sairaudet Munuaisten ja virtsateiden sairaudet / hoitojakso 263 Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliittin hoitamiseksi, komplisoitunut 16 850 16 624 17 788 264 Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliitin hoitamiseksi, ei komplisoitunut 3 850 3 798 4 064 265 Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi, ei komplisoitunut 4 000 3 946 4 222 266 Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi, ei komplisoitunut 1 360 1 342 1 436 267 Perianaalinen tai perineaalinen toimenpide 890 878 939 268 Plastiikkakirurginen toimenpide 3 620 3 571 3 821 269 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, komplisoitunut 3 910 3 858 4 128 270 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, ei komplisoitunut 1 130 1 115 1 193 280 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, aikuinen, komplisoitunut 1 280 1 263 1 351 281 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, aikuinen, ei komplisoitunut 1 080 1 066 1 141 289 Lisäkilpirauhasleikkaus 2 470 2 437 2 608 290 Kilpirauhasleikkaus 2 410 2 378 2 544 303 304 KIRURGIA Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus kasvaimen takia Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus, ei kasvain, komplisoitunut 5 530 5 456 5 838 7 620 7 518 8 044 305 Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus, ei kasvain, ei komplisoitunut 3 890 3 838 4 107 308 Virtsarakon muu toimenpide, komplisoitunut 4 140 4 085 4 371 309 Virtsarakon muu toimenpide, ei komplisoitunut 1 720 1 697 1 816 310 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, komplisoitunut 4 040 3 986 4 265 311 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, ei komplisoitunut 1 590 1 569 1 679 312 Virtsaputken leikkaus, aikuinen, komplisoitunut 2 380 2 348 2 512 313 Virtsaputken leikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 670 1 648 1 763 315 Munuaisen tai virtsaputken muu toimenpide 2 440 2 407 2 575 316 Munuaisen toiminnanvajaus 3 290 3 246 3 473 318 Munuaisten ja virtsateiden kasvain, komplisoitunut 2 080 2 052 2 196 319 Munuaisten ja virtsateiden kasvain, ei komplisoitunut 1 330 1 312 1 404 320 Munuaisten ja tai virtsateiden infektio, komplisoitunut 2 000 1 973 2 111 321 Munuaisten ja tai virtsateiden infektio, ei komplisoitunut 1 360 1 342 1 436 323 Virtsatiekivi, komplisoitunut 1 490 1 470 1 573 324 Virtsatiekivi,ei komplisoitunut 1 080 1 066 1 141 325 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, komplisoitunut 1 420 1 401 1 499 326 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, ei komplisoitunut 920 908 972 328 Virtsaputken ahtauma, aikuinen, komplisoitunut 680 671 718 329 Virtsaputken ahtauma, aikuinen, ei komplisoitunut 610 602 644 331 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 2 200 2 171 2 323 332 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 570 1 549 1 657 333 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, lapsi 1 620 1 598 1 710 jatkuu 25