TIETOA ETEISVÄRINÄSTÄ JA SEN HOIDOSTA PRADAXA -POTILASOPAS POTILAILLE, JOILLE ON MÄÄRÄTTY PRADAXA -HOITO
Sinulla 4. Jos verihyytymä päätyy aivoverisuoneen ja tukkii sen, se aiheuttaa aivoinfarktin eli halvauksen. 5. Pradaxa estää veren hyytymistä ja alentaa siten aivohalvauksen riskiä. on todettu eteisvärinä. Eteisvärinä on rytmihäiriö, jossa sydämen eteiset supistuvat hallitsemattomasti ja sydän lyö tämän vuoksi epäsäännöllisesti. Eteisvärinä voi olla pysyvä tai tulla kohtauksina. Rytmihäiriön voi usein tunnistaa pitkittyneestä tykyttelytuntemuksesta, mutta se voi olla vähäoireinen tai oireeton. 3. Jos verihyytymä lähtee verenkierron mukana liikkeelle se voi tukkia verisuonen muualla kehossa. Eteisvärinä saattaa sydämen lisäksi myös aivot vaaraan. Eteisvärinä lisää merkittävästi aivohalvauksen riskiä. Aivohalvauksen syntyä voidaan ehkäistä veren hyytymistä estävällä lääkityksellä. Lisäksi tarvitaan usein beetasalpaaja ja/tai muita rytmihäiriölääkkeitä rytmin hillitsemiseksi ja sydänlihaksen suojaamiseksi. 2. Kun veri ei kierrä normaalisti, voi sydämen eteisten sisään muodostua verihyytymiä. 1. Eteisvärinässä sydän ei pumpaa verta kunnolla. Eteisvärinä lisää aivohalvauksen riskiä. 2 3
Sinulle on määrätty Pradaxa -lääkitys vähentämään aivohalvauksen riskiä 1 x AAMULLA 1 x ILLALLA Miksi Pradaxa tulee ottaa säännöllisesti? Hoidon avulla voidaan ehkäistä tehokkaasti eteisvärinästä johtuvia aivohalvauksia sekä niistä johtuvia kuolemia ja pysyvää vammautumista. Lääke on tärkeää ottaa säännöllisesti, jotta sen hyvä teho aivohalvauksen estämiseksi saavutetaan. Miten Pradaxaa käytetään? Pradaxa -kapseli otetaan aamuin illoin ruuan kanssa tai ilman ruokaa. Kapseli niellään kokonaisena vesilasillisen kera, jotta varmistetaan lääkkeen kulkeutuminen mahaan. Älä riko tai pureskele kapselia äläkä tyhjennä kapselin sisältöä. Kapselin avaaminen voi lisätä hyötyosuutta ja sitä kautta verenvuotoriskiä. Jos unohdan lääkkeen? Ota Pradaxa -lääke säännöllisesti. Pradaxa on tarkoitettu pitkäaikaishoidoksi. Niele kapseli kokonaisena runsaan veden kera. Älä riko tai pureskele kapselia äläkä tyhjennä kapselin sisältöä, koska se voi lisätä verenvuodon riskiä. Unohtunut annos voidaan vielä ottaa, jos seuraavaan annokseen on yli kuusi (6) tuntia. Jätä unohtunut annos väliin, jos seuraavaan annokseen on alle kuusi (6) tuntia. Unohtunutta kerta-annosta ei saa korvata kaksinkertaisella annoksella. Pradaxa -lääkehoito on tarkoitettu pitkäaikaishoidoksi. Jos epäilet haittavaikutuksia tai jos harkitset lääkityksen lopettamista, keskustele tästä ensin hoitavan lääkärisi kanssa. Pradaxa -hoidon lopettaminen saattaa suurentaa aivoveritulpan ja muiden veritulppien riskiä rytmihäiriöpotilailla. Pidä saamasi Pradaxa -hoidon potilaskortti aina mukanasi. 0h AIKA UNOHTAMISESTA 6h 12h Pradaxa (dabigatraanieteksilaatti) on veren hyytymistä estävä lääke. Se ehkäisee verihyytymien syntymistä, jolloin eteisvärinästä johtuvan aivohalvauksen riski pienenee merkittävästi. UNOHTUNEEN LÄÄKKEEN VOI VIELÄ OTTAA ODOTA SEURAAVAAN LÄÄKEAJAN- KOHTAAN 4 5
Näin otat Pradaxa -kapselin foliopakkauksesta 1. Ota foliolevy ulos pakkauksesta. 2. Irrota yksittäispakattu folio foliolevystä katkoviivaa pitkin. Älä laita kapseleita lääkerasiaan tai dosettiin. 3. 4. Folio avataan takapuolelta nuolen Niele kapseli kokonaisena osoittamaan suuntaan ja kapseli runsaan nesteen kera. otetaan pois. Älä riko tai pureskele kapselia Älä paina kapselia folion läpi. äläkä tyhjennä kapselin sisältöä. Älä myöskään avaa foliota ennen kuin tarvitset kapselin. Kapselin avaaminen voi lisätä hyötyosuutta ja sitä kautta verenvuotoriskiä. TEE LÄÄKKEENOTOSTA OSA PÄIVITTÄISTÄ RUTIINIA. 1 x 1 x AAMULLA ILLALLA 6 7
Hyvä tietää Pradaxasta Yleisimmät haittavaikutukset Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Koska Pradaxa vaikuttaa veren hyytymiseen, suurin osa haittavaikutuksista liittyy mustelmien tai verenvuodon aiheuttamiin oireisiin. Muiden lääkevalmisteiden samanaikainen käyttö Jotkin lääkkeet joko voimistavat tai heikentävät Pradaxa -hoitoa ja vaikuttavat siksi lääkkeen annostukseen. Samoin Pradaxa saattaa vaikuttaa muiden lääkkeiden tehoon. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos parhaillaan käytät, olet äskettäin käyttänyt tai saatat joutua käyttämään muita lääkkeitä tai luontaistuotteita, jotta hän voi tarkistaa, voitko käyttää Pradaxaa niiden kanssa. Tietoa muiden lääkevalmisteiden samanaikaisesta käytöstä Pradaxan kanssa löydät pakkausselosteesta. Pradaxa lääkepakkauksen sisältä löydät pakkausselosteen, jossa on kerrottu mahdollisista haittavaikutuksista. Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, myös sellaisista joita ei ole mainittu pakkausselosteessa. Pradaxa ja ruokavalio Pradaxa -lääkitys ei edellytä rajoituksia tai muutoksia ruokavalioon. Sydänpotilaan on kuitenkin aina hyvä noudattaa terveellistä ruokavaliota. Vältä kovia rasvoja, joita on mm. voissa, juustoissa, rasvaisessa lihassa ja makkarassa. Syö runsaasti kasviksia, hedelmiä, marjoja ja kuituja. Terveellisen rasvan hyviä lähteitä ovat esimerkiksi kasviöljyt, kasvirasvapohjaiset kevytlevitteet ja kalat. Rajoita suolan käyttöä valitsemalla esimerkiksi vähäsuolaista leipää ja välttämällä suolan lisäämistä ruoanlaiton yhteydessä. PRADAXA -LÄÄKITYS EI EDELLYTÄ RAJOITUKSIA TAI MUUTOKSIA RUOKAVALIOON 8 9
Raskaus ja imetys Pradaxan vaikutuksia raskauteen ja syntymättömään lapseen ei tunneta. Sinun ei tule ottaa Pradaxaa, jos olet raskaana, ellei lääkärisi kerro, että se on turvallista. Jos olet hedelmällisessä iässä oleva nainen, tulee sinun välttää raskaaksi tulemista käyttäessäsi Pradaxaa. Sinun ei tule myöskään imettää käyttäessäsi Pradaxaa. Toimenpiteet ja leikkaukset Verenohennuslääkkeisiin liittyy suurentunut riski saada verenvuoto leikkauksen tai muun kirurgisen toimenpiteen yhteydessä, mikä on huomioitava myös Pradaxaa käyttävällä potilaalla. Tämän takia kirurgiset toimenpiteet voivat vaatia lääkehoidon tilapäistä keskeyttämistä. Kerro Pradaxa -hoidostasi aina lääkärille ja hammaslääkärille sekä erityisesti, jos olet menossa leikkaukseen tai muuhun toimenpiteeseen. Spesifinen vastalääke (Praxbind) on saatavana Pradaxan antikoagulaatiovaikutuksen kumoamiseksi. Pidä potilaskortti aina mukanasi Pidä Pradaxa-pakkauksessa oleva potilaskortti aina mukanasi, koska hoitohenkilökunnan tulee tietää, että sinulla on Pradaxa -lääkitys. Mainitse hoidostasi aina lääkärissä ja apteekissa. Maksuton annostelija saatavissa apteekista Muita lääkeannostelijoita ei saa käyttää Pradaxan kanssa. Jos olet saanut aiemmin varfariini-lääkitystä (Marevan), sinun on hyvä tietää, että Lääkärisi antaa sinulle ohjeet siitä, kuinka lääkitys vaihdetaan. Noudata ohjeita tarkasti. Lääkärille täytyy kertoa kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä ja luontaistuotteista, jotta hän voi tarkistaa, sopivatko ne yhteen Pradaxan kanssa. Pradaxaan ei liity ruoka-ainerajoituksia. Voit siis syödä esimerkiksi kasviksia vapaasti. Pradaxan pitoisuutta elimistössä ei mitata ns. INR-kontrolleissa. Vaikka sinun ei enää tarvitse käydä säännöllisesti verikokeissa, sydämesi tilan seuranta jatkuu. Lääkärisi kutsuu sinut seurantakäynneille tarpeen mukaan, yleensä 1 2 kertaa vuodessa. Käynnin aikana selvitetään muun muassa, ovatko aivoverenkierron häiriön vaaratekijät kohdallasi muuttuneet. 10 11
Aivohalvauksen oireet ja milloin hakeutua lääkäriin Aivohalvaus iskee yleensä äkillisesti. Aivoinfarktin yleisin oire on yhden tai kummankin raajan halvausoireet toisella puolella kehoa. Samanaikaisesti esiintyy usein puutumisia ja muita tuntohäiriöitä sekä häiriöitä puhumisessa. Riippuen infarktin paikasta voi esiintyä monenlaisia muita oireita, kuten näköhäiriöitä tai kaksoiskuvia, huimausta tai sekavuutta. Aivoverenvuodossa halvausoireet tulevat yleensä hitaammin. Toispuoleinen halvaus on usein laaja ja tajunta heikkenee. Vuodon alkuvaiheessa päänsärkyä esiintyy usein, joskaan ei aina. Aivohalvauksen oireiden yllättäessä niitä ei saa jäädä hoitamaan omin päin, vaan hoitoon on mentävä heti. Aivohalvauksessa tuhoutuu koko ajan aivosoluja, joten hoito tulisi aloittaa mahdollisimman nopeasti. Hoito on myös sitä tehokkaampaa, mitä nopeammin se annetaan. Tunnista aivohalvauksen oireet ja toimi heti Pyydä häntä hymyilemään. Roikkuuko kasvojen toinen puoli? Pyydä häntä nostamaan kädet yhtä aikaa. Nouseeko toinen käsi huonommin? Taivas on sininen Pyydä häntä sanomaan yksinkertainen lause. Aiheuttaako puhe tai puheen ymmärtäminen ongelmia? Jos huomaat, että yksi tai useampi näistä oireista alkaa äkillisesti, SOITA 112 Soita 112 vaikka oireet menisivätkin ohi. 12 13
Näin voit vaikuttaa aivohalvauksen riskiin Eteisvärinään liittyvää aivohalvauksen riskiä voit pienentää noudattamalla sinulle määrättyä veren hyytymistä ehkäisevää lääkitystä. Voit pienentää aivohalvauksen riskiä merkittävästi myös elämäntavoilla: Vältä tupakointia. Tupakointi lisää aivohalvauksen vaaraa. Syö paljon kasviksia ja kuituja. Vältä eläinrasvojen ja suolan liiallista käyttöä. Jos sinulla on ylipainoa, pyri normaalipainoon ruokavalion ja liikunnan avulla. Jos sinulla on kohonnut verenpaine ja/tai sydämen vajaatoimintaa ja niiden hoitoon on määrätty lääkitys, noudata lääkitystä. Liiku. Vältä lajeja, joihin liittyy erityisen suuri verenvuodon tai tapaturman riski, kuten jääkiekkoa tai kamppailulajeja, mutta suosi muuten kohtuullisesti rasittavaa liikuntaa. 14
www.eteisvärinä.fi PRA55/15052018