ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 53 Sote-jaosto AIKA 25.06.2015 klo 17:00-18:30 PAIKKA Kaupunginhallituksen kokoushuone KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 27 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 55 28 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA 56 29 AJANKOHTAISET ASIAT 57 30 YHTEISTOIMINTA-ALUEEN TALOUSKATSAUS 4/2015 JA PALVELUTILAUKSEN TOTEUTUMINEN 31 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN TILAUS VUODELLE 2016 32 KEHITYSVAMMAHUOLLON ASUMISPALVELUIDEN PALVELUTARVESELVITYS 58 59 60 33 ILMOITUSASIAT 64
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 54 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Viljanen Risto 17:00-18:30 puheenjohtaja Hjerppe Ilkka 17:00-18:30 varapuheenjohtaja Alenius Stiina 17:00-18:30 varajäsen Kahilaniemi Sini 17:00-18:30 varajäsen Koivunen Paavo 17:00-18:30 jäsen Reini Ulla 17:00-18:30 jäsen Tuhkanen Pekka 17:00-18:30 jäsen POISSA Koskela Irma jäsen Nikkilä Päivi jäsen Viljanen Essi nuorisovaltuuston edustaja Viljanen Jussi kh:n pj. MUU Peurala Tuija 17:00-18:30 esittelijä ALLEKIRJOITUKSET Risto Viljanen Puheenjohtaja Tuija Peurala Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT 27-33 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS 1.7.2015 Paavo Koivunen Sini Kahilaniemi PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ 2. päivänä heinäkuuta 2015 kaupungintalon kirjastossa, kirjaston aukioloaikana klo 10-19.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 55 Sote-jaosto 27 25.06.2015 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Sotej 27 Hallintojohtajan ehdotus: Kokous todetaan lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös: Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 56 Sote-jaosto 28 25.06.2015 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA Sotej 28 Hallintojohtajan ehdotus: Pöytäkirjantarkastajiksi valitaan Paavo Koivunen ja Päivi Nikkilä. Pöytäkirjantarkastus suoritetaan Oriveden kaupungintalon kirjastossa 1. päivänä heinäkuuta 2015. Tarkastettu pöytäkirja on julkisesti nähtävissä 2. päivänä heinäkuuta 2015 kaupungintalon kirjastossa. Päätös: Pöytäkirjantarkastajiksi valitaan Paavo Koivunen ja Sini Kahilaniemi. Pöytäkirjantarkastus suoritetaan Oriveden kaupungintalon kirjastossa 1. päivänä heinäkuuta 2015. Tarkastettu pöytäkirja on julkisesti nähtävissä 2. päivänä heinäkuuta 2015 kaupungintalon kirjastossa.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 57 Sote-jaosto 29 25.06.2015 AJANKOHTAISET ASIAT Sotej 29 Hallintojohtajan ehdotus: Sote-jaosto merkitsee tiedoksi seuraavat ajankohtaiset asiat: - Särkänkodin rakennushankkeen tilannekatsaus - Kehitysvammahuollon asumispalveluhankkeen tilannekatsaus - Tampere-Orivesi yhteistoiminta-alueen neuvotteluryhmän kokous 16.6 - Muut jaoston jäsenten esille tuomat ajankohtaiset asiat - Seuraava kokous 3.9 klo 17. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 58 Sote-jaosto 30 25.06.2015 YHTEISTOIMINTA-ALUEEN TALOUSKATSAUS 4/2015 JA PALVELUTILAUKSEN TOTEUTUMINEN Sotej 30 Oriveden yhteistoiminta-alueen toiminnan ja talouden katsaus sisältää tammi-huhtikuun talouden toteuman ja sen pohjalta laaditun tilinpäätösennusteen. Toteumien tarkasteluun on koottu keskeisiä toimintaa kuvaavia tunnuslukuja. Toimintatulojen tilinpäätösennuste on 0,3 milj. euroa budjetoitua pienempi, mikä johtuu asiakasmaksutulojen kertymästä. Maksutulojen talousarvio on merkittävästi edellisvuoden toteumaa suurempi. Toimintatulojen budjetti perustuu pääosin Orivedeltä vuoden 2014 alussa siirtyneen toiminnan talousarvioihin. Maksutulojen alhaiseen kertymään on vaikuttanut osaltaan vanhusten palvelujen maksuperusteiden muutokset. Toimintamenojen ennustetaan toteutuvan 1,4 milj. euroa budjettia suurempina, mikä johtuu pääosin sairaala- ja kuntoutuspalvelujen tuottamista erikoissairaanhoidon palveluista. Oman tuotannon leikkaustoimintaan ja muihin palveluihin varattu määräraha on riittämätön. Orivesiläisiä on hoidettu suunniteltua enemmän Hatanpään sairaalan palvelulinjoilla. Tammi-huhtikuun talouskatsauksessa nettomenojen ylitysennuste on yhteensä 1,75 milj. euroa. Oriveden kaupungilta laskutetaan yhteistoiminta-alueen toteutuneet nettokustannukset. Ennusteen merkittävä poikkeama budjetoituun yhteistoimintaosuuteen edellyttää yhteistoimintaosuuden muuttamista. Talousarviomuutokset käsitellään Tampereen ja Oriveden kaupunginvaltuustoissa. Liitteenä yhteistoiminta-alueen talouskatsaus 4/2015. Hallintojohtajan ehdotus: Sote-jaosto merkitsee tiedoksi yhteistoiminta-alueen talouskatsauksen 4/2015 ja lähettää sen edelleen tiedoksi kaupunginhallitukselle. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Liitteet Tampere-Orivesi yt-alue talousraportti 4/2015
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 59 Sote-jaosto 31 25.06.2015 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN TILAUS VUODELLE 2016 Sotej 31 Tampere-Orivesi yhteistoiminta-alueen talousarvion valmistelu käynnistyy vuosittain tehtävällä palvelutarveselvityksellä. Palvelutarveselvityksen tavoitteena on tuoda esiin sosiaali- ja terveyspalveluiden tärkeimmät painopisteet, palveluiden muutostarpeet sekä kehittämisen kohteet. Selvitys luo pohjan taloussuunnittelulle ja antaa pohjatietoa päätöksenteolle. Tampere-Orivesi yhteistoiminta-alueen palvelutarveselvitys korvataan vuosittaisella hyvinvointisuunnitelmalla, joka on valmistunut 25.5.2015. Tulevina vuosina pyrkimys on saada suunnitelma valmiiksi huhtikuun loppuun mennessä. 29.5 on pidetty neuvottelu Oriveden palveluiden talousarviosta. Esitys yhteistoimintaosuudeksi vuodelle 2016 on 22 795 t (ei sisällä ympäristöterveyden-huoltoa), tämä on 950 t suurempi kuin yhteistoimintaosuus vuonna 2015. Keskeisimmät muutokset talousarvioon 2015 verrattuna: - Sairaalapalveluihin (oma tuotanto) lisätään 1,0 M (vrt. ylitysuhka v.2015) - Lastensuojelun ostopalveluihin vähennys 320 t, määrärahaa siirretty lapsiperheiden sosiaalipalveluihin 80 t (resurssilisäys 2 sosiaaliohjaajaa), nuorisopsykiatriaan 50 t (resurssilisäys 1 psykiatrinen sairaanhoitaja ma.), päihde- ja mielenterveyspalveluihin 40 t (maksutulojen pienennys), perusterveydenhuollon avopalveluihin 50 t (maksutulojen pienennys) sekä hallinnon kustannuksiin 50 t. Hallintojohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveysjaosto merkitsee tiedoksi alustavan palvelutilauksen vuodelle 2016. Tilaus käsitellään osana talousarviota sote-jaoston syksyn kokouksessa. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 60 Sote-jaosto 32 25.06.2015 KEHITYSVAMMAHUOLLON ASUMISPALVELUIDEN PALVELUTARVESELVITYS Sotej 32 Kehitysvammaisten asumisessa tapahtuu parhaillaan suuria muutoksia. Laitoshoitoa puretaan valtakunnallisesti, ja se merkitsee myös Orivedelle 5 asiakkaan siirtymistä pois laitoshoidosta 1.1.2017 alkaen ja mahdollisesti 1-2 asiakkaan siirtymistä asumispalveluihin muutamien vuosien kuluttua. Toinen muutos on nuorten asumispalvelujen tarve. Kehitysvammaiset nuoret aikuiset muuttavat pois lapsuudenkodeistaan muiden ikäistensä tavoin, eivätkä jää enää asumaan vanhempiensa luokse. Kolmas tarvetta lisäävä tekijä on ikääntyneiden vanhempien luona asuvat, itsekin jo keski-ikäiset kehitysvammaiset, joiden vanhemmat eivät enää kykene heitä tukemaan ja hoitamaan. Kehitysvammaisilla on subjektiivinen oikeus asumispalveluihin sekä kehitysvammaisten erityishuoltolain että vammaispalvelulain mukaisesti, ja sen vuoksi asumisen järjestäminen on kunnan velvollisuus. Kehitysvammahuollon asumispalveluhanke on ollut Orivedellä vireillä jo vuosia. Kaupunginhallitus nimesi 27.4.2015 uuden työryhmän valmistelemaan asiaa. Oriveden kehitysvammahuollon asumispalveluiden tarpeesta on tehty tarveselvitys Kangasalan yhteistoiminta-alueella, eikä tarve ole tästä merkittävästi muuttunut. Nykytilanne ja asumispalveluiden tarpeet Orivedellä on noin 60 kehitysvammaista kuntalaista. Kehitysvammaisten suhteellinen osuus väestöstä pysynee ennallaan. Tämän hetken suuri asumisen tarve johtuu rakennemuutoksesta (laitoksien purku, ikääntyneiden vanhempien luona asuminen), mutta myöhemmin tarvetta on entistä enemmän myös aikuistuville kehitysvammaisille. Asumispalvelutarpeet muuttuvat iän ja kehityksen myötä. Siksi on tärkeää, että asumisessa on erilaisia asumisen vaihtoehtoja, jotta henkilöllä on mahdollisuus portaittain vaihtaa asumismuotoa tuen tarpeen muuttuessa. Myös pariskunta-asuminen tulee huomioida. Orivedellä sijaitsee ryhmäkoti (ohjattu asuminen), jossa on 10 asuntoa ja 1 tukiasunto pihapiirissä. Ryhmäkodin asukkaista 6 on orivesiläistä, 3 juupajokelaista ja 1 kangasalalainen. Lisäksi kauempana asuu 2 tukiasukasta. Ryhmäkodin henkilökunta on paikalla maanantaista torstaihin klo 7-20.15, perjantaisin 7-19 ja viikonloppuisin klo 11-19. Muuna aikana asukkaiden käytössä on turvapuhelinpalvelu. Nykyisen ryhmäkodin ongelmana on ympäristön esteellisyys, eikä asumisyksikkö vastaa kehitysvammaisten tämän päivän asumisvaatimuksia (pienet huoneet, ei omia wc-tiloja). Nykyisistä ryhmäkodin asukkaista yksi tarvitsisi autetun asumisen paikkaa ja vastaavasti ohjattuun asumiseen voisi siirtyä asiakkaita, jotka nyt asuvat omien vanhempiensa luona, mutta tarvitsisivat asumispalveluita.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 61 Sote-jaosto 32 25.06.2015 Orivedellä ei ole autetun asumisen yksikköä (ympärivuorokautinen), vaan asiakkaille on ostettu paikkoja muista kunnista. Tällä hetkellä 6 asiakasta asuu toisella paikkakunnalla autetussa asumisessa, 2 on pitkäaikaisessa perhehoidossa ja 1 ohjatussa asumisessa. Näistä arviolta 2-4 olisi palaamassa Orivedelle uuteen yksikköön. Laitoshoidossa Ylisen kuntoutuskeskuksessa on 8 orivesiläistä, joista neljälle täytyy löytyy asumispalvelupaikka 1.1.2017 alkaen, yksi siirtyy ikäihmisten asumispalveluihin, ja 1-2 mahdollisesti kuntoutuu niin, että he olisivat siirtymässä tulevina vuosina laitoshoidosta asumispalveluiden piiriin. Lisäksi kotona asuvista kehitysvammaisista autettua tai ohjattua asumispalvelua tarvitsee tällä hetkellä 2-3 asiakasta, viiden vuoden sisällä 3-4 asiakasta ja 10-15 vuoden sisällä noin 10 asiakasta. Lisäksi lähivuosina noin 5 asiakasta tulee tarvitsemaan vähintään tuettua asumisesta. Usean asiakkaan kohdalla ei ole vielä tiedossa tarkalleen, että kuinka paljon tukea ja ohjausta asumisessa he tulevat tarvitsemaan. Pidemmän ajan tarve on siis 12-15 paikkaiselle autetun asumisen yksikölle ja 6-9 paikkaiselle ohjatun asumisen yksikölle (riippuen siitä siirtyvätkö ulkopaikkakuntalaiset uuteen yksikköön). Lisäksi tarvitaan 1-2 tukiasuntoa normaali asumiskannasta asumispalveluyksikön läheltä. Yksikköön tulisi varata huone myös tilapäishoitoon (sisältyy 12-15 paikkaan). Autetun asuminen yksikkö Hankkeelle on varattu noin 3270 m2:n suuruinen määräala tilasta Niementie 15, kiinteistötunnus 562 413-3-152. Osoite on Niementie 15, 35300 Orivesi. Hanke sijoittuu Oriveden Kirkonseudun asemakaavan korttelin 134 ohjeellisen tonttijaon mukaiselle tontille 2. Oriveden kaupunginvaltuusto on hyväksynyt asemakaavan 13.2.2012 4. Kaava on tullut voimaan 27.3.2012. Kaavamerkinnän YSA-1 mukaan korttelin 134 tontti 2 on sosiaalitointa ja terveydenhuoltoa palvelevien asuinrakennusten korttelialuetta, johon saa sijoittaa vanhusten ja vammaisten palvelukeskuksen siihen liittyvien asuntoineen. Asemakaavan mukainen rakennusoikeus tontilla 134/ 2 on 1300 krs-m2 ja sallittu kerrosluku on 1. Oriveden kehitysvammaisten asumisyksikön paikaksi valittu tontti sijaitsee keskeisellä paikalla Orivedellä ydinkeskustan tuntumassa hyvien kulkuyhteyksien ja muiden palvelujen välittömässä läheisyydessä. Tontti rajoittuu yhdeltä reunalta korttelia halkovaan Kössinpuistoon, mikä lisää tontin avaruutta. Sijainti antaa hyvät mahdollisuudet ulkoiluun, urheiluun ja virkistäytymiseen. Kohteen läheisyydessä sijaitsee kävelymatkan päässä työtoiminnan tilat.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 62 Sote-jaosto 32 25.06.2015 Tilojen suunnittelussa tullaan huomioimaan kehitysvammaisten asumisesta annetut laatutavoitteet. Suunnittelussa ja rakentamisessa huomioidaan tilojen muunneltavuus ja asiakkaiden yksilölliset tarpeet. Tämä on mahdollista, koska tulevat asukkaat tiedetään, ainakin jossakin määrin, ennen kuin aloitetaan varsinainen asuntojen suunnittelu. Hanketyöryhmään otetaan mukaan käyttäjien edustaja/edustajia. Tulevilla muuttajilla ja heidän omaisillaan on mahdollisuus myös muuttovalmennukseen. Varhainen asukasvalinta tukee em. prosesseja ja mahdollistaa sujuvan toiminnan. Oriveden kaupunginvaltuusto on hyväksynyt 4.4.2011 ( 31) kehitysvammahuollon hoitokodin ja ryhmäkodin hankesuunnitelman, jonka pohjalta työtä jatketaan. Tällöin on suunniteltu 15 paikkaisen hoitokodin ja 8 paikkaisen ryhmäkodin rakentamista samalle tontille. Uusi ryhmäkoti korvaisi Koulutiellä sijaitsevan yksikön. Yhteenveto Pidemmän ajan tarve on siis 12-15 paikkaiselle autetun asumisen yksikölle (sis. 1 tilapäispaikan) ja 6-9 paikkaiselle ohjatun asumisen yksikölle. Lisäksi tarvitaan jatkossa 1-3 tukiasuntoa normaali asumiskannasta asumispalveluyksikön läheltä. Uuteen autetun asumisen yksikköön on siirtymässä välittömästi 4 asiakasta laitoshoidosta, 2-4 asiakasta muissa kunnissa sijaitsevista yksiköistä sekä 2-4 asiakasta Oriveden ryhmäkodista ja lapsuudenkodista. Uuteen ohjatun asumisen yksikköön siirtyisi pääosin nykyiset ryhmäkodin asukkaat. Tampereen kaupunki on päivittänyt kehitysvammaisten asumispalvelujen toimintasuunnitelman vuosille 2016-2020. Sen mukaan suurin asunnon tarve on noin 250 aikuisikäisellä kehitysvammaisella, jotka asuvat vielä lapsuuden kodissa. Asumispalvelupaikat ovat koko yhteistoiminta-alueen käytössä. Jos orivesiläisiä asiakkaita ei ole riittävää määrää, yksikköön voidaan ohjata asukkaita myös Tampereelta tai asumispalvelupaikkoja voidaan myydä muille kunnille. Yhteistoiminta-alueen sopimuksen mukaisesti uusien tilojen hankkimisesta vastaa Oriveden kaupunki. Tavoitteena on löytää rakennuttajakumppani, joka tulisi omistamaan tilat ja vuokraisi niitä edelleen kaupungille ja asukkaille. Palvelu on tarkoitus tuottaa Tampere-Orivesi yhteistoiminta-alueen omana tuotantona. Hallintojohtajan ehdotus: Sote-jaosto esittää kaupunginhallitukselle, että 1. kehitysvammaisten asumisen palvelutarveselvitys hyväksytään 2. kaupunginhallitus lähettää selvityksen edelleen Tampereen kaupungin terveyttä ja toimintakykyä edistävien palveluiden lautakunnalle
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 63 Sote-jaosto 32 25.06.2015 käsiteltäväksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 64 Sote-jaosto 33 25.06.2015 ILMOITUSASIAT Sotej 33 Hallintojohtajan ehdotus: Merkitään tiedoksi seuraavat sosiaali- ja terveysjaostolle saapuneet asiat: 1. Hallintojohtajan viranhaltijapäätös 18.6.2015, 2. Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Kotipalvelu Somer-Apu 2. Hallintojohtajan viranhaltijapäätös 18.6.2015, 3. Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Koti-Helina Oy 3. Hallintojohtajan viranhaltijapäätös 18.6.2015, 4. Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Stella Kotipalvelut Oy 4. Oriveden kaupunki, kaupunginvaltuusto 18.5.2015 32. Oriveden Kotikoivu Oy/ Särkäntie 20:n palvelutalohankkeen korkotukilainan takaus/ rakentamishankkeen siirtäminen Oriveden kaupungille. 5. Valvira, päätös 13.5.2015 Dnro 2827. Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Hoivapalvelu Metsätähti Oy. 6. Valvira, päätös 21.5.2015 Dnro 3830. Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Stella Kotipalvelut Oy 7. Valvira, päätös 29.5.2015 Dnro 3935. Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Suomen Terveystalo Oy 8. STM, kuntainfo 6/2015. Isyyslaki uudistuu vuonna 2016 - isyyden voi tunnustaa jo äitiysneuvolassa. 9. Oriveden ympäristölautakunta 3.6.2015, asemakaavan muutos osa korttelista 52 sekä katualuetta. 10. Tampereen kaupunki, ikäihmisten palvelujen lautakunta. Ote pöytäkirjasta 17.6.2015, 70. Oriveden kaupungin esitys Tampere-Orivesi yhteistoiminta-alueen asiakasmaksujen tarkastamiseksi. 11. Tampereen kaupunki, lasten ja nuorten palvelujen lautakunta. Ote pöytäkirjasta 17.6.2015, 73. Oriveden kaupungin esitys Tampere-Orivesi yhteistoiminta-alueen asiakasmaksujen tarkastamiseksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2015 65 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Tämän kokouksen seuraaviin päätöksiin tyytymä tön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen: Pykälät: Oikaisuvaatimus tehdään Oriveden kaupunginhallitukselle osoi te PL 7, 35301 Orivesi. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitetta va. Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnal lis valitusta, koska päätös koskee vain valmis te lua tai täytäntöönpa noa: Pykälät: 27-33 Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella (hallinto valitus): Pykälät: Valitus tehdään Hämeenlinnan hallinto-oikeudelle, osoite Raatihuoneenkatu 1, 13100 HÄ MEEN LINNA, p. 029 56 42200, fax 029 56 42269, sähköposti: hameenlinna.hao@oikeus.fi. Valitusaika on 30 päivää päätöksen tiedoksisaannista. Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) 3 :n nojalla muutoksenhakijalta peritään oi keudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 97 euroa. Tämä pöytäkirja on ollut kuntalain 63 :n mu kaisesti yleisesti nähtävänä edeltä päin ilmoi tettuna aikana, 2. päivänä heinäkuuta 2015 kaupun gintalon kirjastossa avoinna oloajan, klo 10.00-19.00, todistaa Virallisesti Tuija Peurala pöytäkirjanpitäjä