Pesutilojen siivous Hygieniailtapäivä laitoshuoltajille 2017 ja 2018 Hygieniahoitaja Rauni Ikonen Siivouksen tavoite Saavuttaa tarkoituksenmukainen puhtaus Palauttaa toiminnasta aiheutuneet puhtaustason muutokset Poistetaan pinnoilta niiden ulkonäköä, hygieenisyyttä ja kestoikää vaarantava lika ja mikrobit Kosketuspintojen ja välineiden puhdistaminen vähentää erittäin tartuntakykyisiä ja ympäristössä pitkään taudinaiheuttamiskykyisinä säilyviä mikrobeja, estää käsien kontaminoitumista Terveyttä ylläpitävä toiminta Puhdas sisäilma Puhdistustulos on useamman osatekijän onnistuneen yhdistämisen tulos. 2 1
Lika ja biofilmi Lika on erilaisin puhdistusmenetelmin poistettavissa olevaa, pinnan käyttötarkoitusta haittaavaa ainetta (epäpuhtautta) = lika on väärää ainetta väärässä paikassa Lika on lähtöisin luonnosta, ihmisestä ja ihmisen toiminnasta. Lika on useimmiten usean eri aineen seos joka kiinnittyy pintaan samanaikaisesti monella eri tavalla. Lian ominaisuudet määrittävät sopivan puhdistusmenetelmän ja puhtaustason Irtolika, kiinnittynyt lika, pinttynyt lika, tahra, eritetahra, mikrolika ja biofilmi Kaikki lika sisältää sekä harmittomia että terveydelle vaarallisia mikrobeja. Biofilmit koostuvat mikrobisoluista sekä niiden tuottamasta solunulkoisesta limakerroksesta. Limakerros helpottaa biofilmin bakteerien kiinnittymistä eri pintamateriaaleihin ja ylläpitää biofilmin rakennetta. Biofilmi suojaa mikrobeja mm. valolta, kuivumiselta, äärilämpötiloilta sekä pesu- ja desinfektioaineilta lisää mahdollisuutta synnyttää paremmin sopeutuneita bakteerilajikkeita. Bakteerien lisäksi biofilmeissä esiintyy sieniä, leviä, hiivoja ja alkueläimiä sekä erilaisia orgaanisia ja epäorgaanisia yhdisteitä. 3 Pesuhuoneen lika pölyä likaa, joka tulee ihmisestä hikeä ja eritteitä hiuksia rasvaa jne. mikrobi-likaa, jota silmä ei näe (lisänä biofilmi?) saippuaa saostumia (kova lika, joka on esim. WC-hanan ympärillä (lika tulee kalkista, ruosteesta tai kuparista) jne. 4 2
Kostean tilan mikrobit Mikrobit tarvitsevat yleensä kasvaakseen happea, lämpöä ja kosteutta. Kosteudella on suurin merkitys mikrobien kasvun kannalta. Yleensä näistä tiloista löytyvät mikrobit ovat ihmisen normaalimikrobistoa. gram-positiivisia kokkibakteereja (stafylokokkilajeja) sekä grampositiivisia sauvabakteereja (bacillus- ja korynebakteereja) gram-negatiivisia sauvabakteereja, jotka ovat etupäässä virtsateiden mikrobistoa sekä vesijohtovesiperäisiä bakteereita Kosteuspitoisuudesta riippuen enemmän tai vähemmän sieniä ja homeita. 5 Yleistä siivouksesta Erityinen huomio siivousvälineeseen (ehjä, helppo käyttää, puhdistettava, säädettävä jne.) siivousvälineiden puhtauteen (säilytys, käyttö) puhdistusmenetelmiin (eritetahradesinfektioaine, puhdistusaine, menetelmä, välineet ja desinfektioaine) oikean työjärjestyksen noudattamiseen oikeaan käyttöliuokseen Siivousvälineet ovat pesutilakohtaisia. Siivoustyötä tekevä työntekijä käyttää siivotessaan vaihdettavia kertakäyttöisiä tehdaspuhtaita suojakäsineitä ja suojatakkia (suojaesiliinaa, suojatakki) sekä saappaita (kostea tila). Siivoushenkilökunnalle on kerrottava pesutilan erilaisesta siivoustarpeesta, jos potilas / asukas on kosketusvarotoimin hoidettava. 6 3
Wc-suihkutila Poista irtoroskat ja eritetahrat Poista suojakäsineet, desinfioi kädet ja pue uudet suojakäsineet Pyyhi yleiset kosketuspinnat käyttöliuoksella kostutella mikrokuitupyyhkeellä ovenpielet ovenkahvat valokatkaisija mahdolliset tukitangot wc-paperiteline pyykki- ja jätepussitelineet 7 Wc-suihkutila Harjapese käyttöliuoksella suihkusuuttimet ja -letkut ja seinät suihkutuolit ja muut apuvälineet hana, käsisuihku ja käsienpesuallas roiskuttamatta ympäristöä Pese WC-allas käyttöliuoksella sisäpinnalta wc-harjalla ja ulkopinnalta mikrokuitupyyhkeellä. Harjapese lattiakaivo käyttöliuoksella. Riisu suojakäsineet, desinfioi kädet ja pue uudet suojakäsineet. Harjapese WC-tilan lattia kokonaisuudessaan käyttöliuoksella 8 4
Wc-suihkutila Huuhtele pinnat vedellä ylhäältä alaspäin, lattia viimeisenä. Älä laske vettä liian kovalla paineella, ettei pesuvesi kontaminoi jo pestyjä pintoja. Poista suojakäsineet, desinfioi kädet ja pue uudet suojakäsineet 9 Wc-suihkutilat Kuivaa pinnat Pyyhi käsienpesualtaan ympäristö ylhäältä alaspäin Pyyhi suihkun ympäristö mikrokuitupyyhkeellä edeten ylhäältä alaspäin Pyyhi wc-allas mikrokuitupyyhkeellä nupista lattiaan Lopuksi kuivaa lattia 10 5
Wc-suihkutilan siivousvälineiden puhdistus ja huolto Laita käytetyt harjat pussiin ja vie ne lopuksi huuhteludesinfektiolaitteeseen. Poista suojakäsineet, desinfioi kädet ja pue uudet suojakäsineet. Pyyhi siivousvälineiden varret desinfiointiaineella ja mikrokuitupyyhkeellä. Poista suojaimet ohjeen mukaan, desinfioi kädet ja pue puhtaat suojakäsineet. 11 Siivoojan suojainten huolto Käytettyjen kertakäyttöisten suojainten riisuminen työpukua ja omaa ihoa sekä limakalvoja suojaten jätteisiin. Monikäyttöiset suojaesiliina laitetaan pesuun käytön jälkeen puhtaiden suojaesiliinojen säilyttäminen esimerkiksi kaapin suojassa omalla hyllyllään / kannellisessa muovilaatikossa. saappaat pestään mekaanisesti käytön jälkeen ulkopuolelta siihen soveltuvalla desinfektioaineella, jonka jälkeen saappaat huuhdotaan ja laitetaan kuivumaan. 12 6