KanTa-kokonaisuus ja kunnat
KanTa earkisto: kansallinen sähköinen arkisto- ja välityspalvelu potilasasiakirjoille eresepti ekatselu kansalaisen katseluyhteys omiin tietoihinsa perustuu lainsäädäntöön liittymisvelvoite
Vastuut Kela: earkisto, eresepti, ekatselu TEO: varmennepalvelu Stakes: luokitukset ja koodistot terveydenhuollon organisaatiot: potilastietojärjestelmät, tietoliikenne, kortinlukijat ym. infra, tietosuojavastaavat, tietoturvapolitiikka, käyttäjänhallinta apteekit: apteekkijärjestelmät
Aikataulu Siirtymäaika määritellään lainsäädännössä L61/2007, L159/2007 Tietojärjestelmäpalvelut käyttöön 1.4.2011 mennessä Testaus alkaa keväällä 2008 ereseptin integraatiotestaus 4/2008 alkaen Asiakastestit (perusjärjestelmät) 5/2008 alkaen earkiston integraatiotestaus syksyllä 2008 Käyttöönotot etenevät vaiheittain Ensimmäisenä eresepti käyttöön Turussa ja Kotkassa viimeisellä vuosineljänneksellä earkisto käyttöön v. 2009 alkaen ekatselu käyttöön samaan aikaan terveydenhuollon palvelujen kanssa
Potilaskertomuksen hankeyhdistelmät 2005-2009 TietoEnator Etelä-Karjala Etelä-Pohjanmaa Etelä-Savo Itä-Savo Kainuu Kanta-Häme Keski-Pohjanmaa Keski-Suomi Kymenlaakso Pohjois-Karjala Päijät-Häme Esko Esko Esko MediciData Miranda Esko WM Data Pegasos Helsinki-Uusimaa Pirkanmaa Pohjois-Savo Varsinais-Suomi Lappi Länsi-Pohja Pohjois-Pohjanmaa Vaasa Esko Miranda Miranda Helsinki Turku Kuopio Tampere Vaasa Useita muita Mediatri, Abilita 2007 - Miranda Miranda
Toimeenpanon rahoitus valtakunnallisten palveluiden rakentamis- ja siirtymävaiheeseen valtion rahoitus käyttö rahoitetaan käyttömaksuin maksuperusteet STM:n asetuksella: kustannusvastaavuus, ei vääriä kannusteita -> maksujaosto STM:n nvk:n yhteydessä potilaskertomusklustereiden rahoitus vuoteen 2009 käyttöönoton organisoinnista ja rahoituksesta ei ole vielä päätöksiä!
Periaatteessa käyttäjän ei tarvitse tietää arkistosta mitään Keskitetyn sähköisen arkiston tehtäviä Potilasasiakirjojen vastaanotto Potilasasiakirjojen säilytys Potilasasiakirjojen käyttö/luovutus Suostumustenhallinta ja lokit Ei suoraa käyttöliittymää Arkistoa käytetään paikallisten potilasjärjestelmien kautta Merkinnät/kirjaukset tehdään paikalliseen potilasjärjestelmään Mm. käyttäjien tunnistus ja sähköiset allekirjoitukset tehdään paikallisissa perusjärjestelmissä
Mutta vaikka tietoteknisiä yksityiskohtia ei tarvitse tietää, suostumusten ja luovutusten periaatteet on tunnettava merkinnät tulee tehdä rakenteisesti, jotta tiedot olisivat keskenään yhdenmukaisia ja jotta niitä olisi helpompi hakea tiedot tulee allekirjoittaa sähköisesti tietoturvakäytäntöihin muutoksia (esimerkiksi virkakortin myöntäminen, tietojen allekirjoittaminen, käyttöoikeuksien hallinta perusjärjestelmissä yms.)
Käyttöönottojen valmistelu Valtakunnallinen suunnittelu Käyttöönottojen mallintaminen Turku ja Kotka (ensimmäiset käyttöönottajat) ovat mukana kehittämässä käyttöönottojen toimintamallit ja ohjeet (STM:n tuki) Tekniset ohjeet Kela määrittelee tekniset vaatimukset ja antaa tekniset ohjeet liittyjille Alueelliset käyttöönottoprojektit -> sh-piirien rooli? Paikallinen asiantuntemus Ensin TEO:n ammattikorttien jakelu Sitten etenemisjärjestys: Apteekit > terveyskeskus/lääkäriasema > erikoissairaanhoito
Paikallinen käyttöönottoprojekti Liittymisvalmiuden kartoitus Tekniset edellytykset Auditointi (sertifiointikriteerit) Projektin organisointi, vetäjä Tiedottaminen (henkilökunta, asiakkaat) Ammatti- ja toimikorttien hankinta Palvelinvarmenteiden hankinta Organisaatiorekisterin tietojen päivittäminen Kortinlukijat ja kortinlukijaohjelmistot Ohjelmistojen päivitykset Tietoliikenneliittymän päivitys Tietosuojavastaavan nimeäminen ja perehdyttäminen Käyttäjähallinta Tietoturvapolitiikan valmistelu Uusien toimintamallien kuvaaminen Kirjalliset menettelytapaohjeet Pääkäyttäjät Tukipalvelut Koulutuksen suunnittelu ja toteutus Reseptikeskusliittymän tilaaminen, asentaminen ja käyttöönottotestaus Käyttöoikeuksien antaminen Harjoittelu Tuotantokäyttöön siirtyminen Käyttöönoton arviointi
Kansallinen tuki käyttöönotoille Ohjaus ja koordinaatio Help desk klusteritoiminta ja katselmoinnit hanketoimisto ja alueellisten hankkeiden verkosto sh-piirit koordinoijina Viestintä www.stm.fi - > sosiaali- ja terveydenhuollon tiedonhallinta www.kanta.fi avataan myöhemmin www.valtteri.fi -> varmenneasiat viestintämateriaali Koulutus verkkokoulutusympäristö suunnitteilla Käyttöönottojen vaiheistus
Mitä hyötyä KanTa-palvelusta arkistoinnin selkiytyminen ja varmistuminen -> eroon paperista hallinnollisista rakenteista riippumaton tietotekninen infrastruktuuri skaalaedut hallittu jatkokehittäminen -> tutkimus, tilastointi, johtaminen tietoturva ja tietosuoja yhdenmukaiselle tasolle potilastietojen kirjaamisen yhtenäistyminen- > kertaalleen kirjatun tiedon hyödyntäminen Mahdollistaa terveydenhuollon prosessien uudistamisen yhteistyö ja työnjako - > hoitoketjut hallintaan potilasturvallisuus ja hoidon laatu potilaan asema