Sisällysluettelo... 17



Samankaltaiset tiedostot
Valtakunnallinen erikoishammaslääkärikuulustelu

Korva-, nenä- ja kurkkutautien osaamistavoitteet lääketieteen perusopetuksessa:

Valtakunnallinen erikoishammaslääkärikuulustelu

Proteettisen hoidon suunnittelu ja perusteet. Kaija Hiltunen Hammaslääketieteen laitos

HAKEMUS HAMMASLÄÄKETIETEEN LISENSIAATIN TUTKINTOA VARTEN. OPINTOSUORITUKSET VÄLISENÄ AIKANA.

Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus Yleisöluento , Oulu

OPINTO-OPAS Hammaslääketieteen koulutusohjelma

HAMMAS- JA PURENTAPERÄISET KIVUT PROTETIIKAN JA PURENTAFYSIOLOGIAN EHL SHEILA NIEMI

HY LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA DOSENTUURIT

Parodontologinen hoito suuhygienistillä Parodontologinen hoito suuhygienistillä, laaja Parodontologinen hoito suuhygienistillä, erittäin laaja

H1 Ensimmäisen opintovuoden lukuvuosikoordinaattorit Professori Matti Airaksinen Hammaslääketiede: yliopistonlehtori Janna Waltimo-Sirén.

411 Kiireellistä ensiapua tarvitsevan potilaan hoitokäynti

Päänsärky, purenta ja TMD Taru Kukkula Oikomishoidon erikoishammaslääkäri Porin perusturva, Suun terveydenhuolto

Sähköiset exam-kuulustelut erikoislääkäri- ja erikoishammaslääkärikoulutuksessa

POTILAAN LÄHETTÄMINEN PÄÄKAUPUNKISEUDUN JA KIRKKONUMMEN SUUN ERIKOISHOIDON YKSIKKÖÖN

ERIKOISHAMMASLÄÄKÄRI- KOULUTUS OPINTO-OPAS

Valtakunnallinen erikoishammaslääkärikuulustelu

LUMI Implantology Academy

Dysfagiapotilaan suuhygienian hoito Saila Pakarinen

Toiminnan kehitys ja järjestelyt

TERVEYSKESKUSTEN HAMMASLÄÄKÄRIEN TOIMENPIDELUETTELO

TERVEYS Tutkimus suomalaisten terveydestä ja toimintakyvystä SUUN TERVEYS

Lasten panoraamatutkimukset miten pienille?

Farmakologian perusteet ja neurofarmakologia (Farmis) Pekka Rauhala 2017

Laboratoriotutkimukset

Hinnasto. Normaali Alennus Alennus SV-koodi, toimenpide EUR -25% -20% SAA01 Suun suppea tutkimus 43,00 32,00 34,00

- Miten suun ja hampaiden hoito lisää hyvinvointiasi?

TERVEYSKESKUSTEN HAMMASLÄÄKÄRIEN TOIMENPIDELUETTELO LUKIEN

Apollonian tilauskurssit Jäsenetu- ja Tilauskurssit koulutuskaudella 2018

(2)= 2. uusinta. Näyttöön perustuvan toiminnan johtaminen 5 op

Sairaaloiden lääkärien työvoimatilanne

Julkaistu Helsingissä 30 päivänä tammikuuta /2015 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus

Sairaaloiden lääkärien työvoimatilanne

Sairaaloiden lääkärien työvoimatilanne

Helsingin Yliopisto Lääketieteellinen tiedekunta Clinicum Suu- ja leukasairauksien osasto Valmistuvan hammaslääkärin kliiniset osaamistavoitteet

hyvinvointia suunterveydestä SUUNTERVEYDEN PUOLESTA FÖR GOD MUNHÄLSA

VALMISTEYHTEENVETO. Yksi tabletti sisältää natriumfluoridia vastaten 0,25 mg fluoridia ja omenahappoa 28,6 mg.

Syöpähoitojen vaikutukset suun alueella. Syövän ilmeneminen suun alueella. Kemoterapian haittavaikutukset. Syöpäpotilaan suunhoito

HUULI- JA SUULAKIHALKIOT

Kariologia ja endodontia

Hammas- ja suusairaudet: Ehkäisevä suun perusterveydenhuolto

Hammaslääkäri hinnasto Hammaslääkärin perushoitohinnasto

Palvelusetelihammaslääkärin toimenpidehinnasto Oral hammaslääkärit

SAA02 Suun perustutkimus

Suomen koulu- ja opiskeluterveyden yhdistyksen 50-vuotisjuhlaseminaari

(2)= 2. uusinta. Pe Sali K101 klo A-03 Fysiologian välitentti. Näyttöön perustuvan toiminnan johtaminen 5 op

Leikkauspotilaan hampaiston ja leukojen statuksen arviointi. KIRURGIAN RUNKOKOULUTUSTILAISUUS Suu- ja leukakirurgian EHL, LL Satu Yli-Petäys

Ruoka- ja ravintoaineet 12

TERVEYSKESKUSTEN HAMMASLÄÄKÄRIEN TOIMENPIDELUETTELO LUKIEN

Sairaaloiden lääkärien työvoimatilanne

Lauantai Traumapäivä nuorille hammaslääkäreille. Sali Äyräpää

Koodistopalvelun vuosi Tietorakenteet ja luokitukset yksikkö/ Mikko Härkönen 1

Erikoishammaslääkärikoulutus Tampereen yliopistossa Opinto-opas ,

Sairaaloiden lääkärien työvoimatilanne

Suun kuivuus = Kserostomia/Hyposalivaatio

Yleissairauksien ja lääkitysten merkitys suun hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arvioinnissa

Sisältö. 1. Vääriä uskomuksia 2. Luentomateriaali 3. Hyödyllisiä linkkejä

Torstai Klo Metropolian tietojärjetelmät Päivi Setälä

Lääkehoito ja lähihoitaja Lääkkeet ja yhteiskunta Lääkkeet ja yksilö Lähihoitajan rooli lääkehoidon toteuttajana 14

POTILAAN HYGIENIAOPAS

Hammasterveyden täydentävät kysymykset (kliinisen tutkimuksen päivänä)

Helsingin yliopisto Kliinisen hammashoidon erikoishammaslääkärikoulutuksen koulutusohjelma

HAKEMUS HAMMASLÄÄKETIETEEN LISENSIAATIN TUTKINTOA VARTEN OPINTOSUORITUKSET VÄLISENÄ AIKANA.

VALTION TUTKIMUSRAHOITUS VUODELLE 2019: POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI

Mielenterveyden ongelmat näkyvät suun terveydessä

Erikoislääkäriennuste Lähtökohta, ennustemalli ja keskeiset tulokset

TerveysInfo. Hampaanpoiston jälkeen Lehtisessä kerrotaan toimenpiteistä hampaanpoiston jälkeen. Aftat Lehtinen kertoo aftojen oireista ja hoidosta.

Päiväkoti-ikäisten lasten suun ja hampaiden hoitoopas

Lääketietoa ammattilaisille (ilmestyy helmikuu 2012, WSOYpro)

HAKEMUS HAMMASLÄÄKETIETEEN LISENSIAATIN TUTKINTOA VARTEN. OPINTOSUORITUKSET VÄLISENÄ AIKANA.

SUU- JA LEUKAKIRURGIA

Lääkärimäärä kasvaa. Lääkärimäärän kehitys vuosina

207 Konsultaatiotutkimus lausuntoineen tai hoitosuunnitelma 409 Purennan hoidon suunnittelu 701 Tutkimus, enintään 50 min

101P Arvioidaan tutkimustietoa ja sen luotettavuutta kriittisesti Erikoistuminen myönnetty 8 tuntia, hallinnollinen koulutus kaikille erikoisaloille

Sisällys. TARTUNTA 35 Tartuntatiet 35 Infektioille altistavia tekijöitä 39 Infektioiden ennaltaehkäisy 40

Hammasimplanteilla. Esite potilaille

Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)

Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1

Suun sairaudet yleissairauksien hoidossa. Urpo Silvennoinen Ylihammaslääkäri/LKS HLT, Suukirurgi

TAMPEREEN YLIOPISTO LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUS OPINTO-OPAS

Immuunipuutokset. Olli Vainio OY Diagnostiikan laitos OYS Kliinisen mikrobiologian laboratorio

SUUN JA HAMPAIDEN HOITO

Lukijalle. Hammashoidon taksan soveltamisohjeet

Muut nimet: Mixed connective tissue disease =MCTD, sekamuotoinen sidekudostauti, epäspesifinen/määrittelemätön sidekudostauti

Terveyskeskusten hammaslääkärien toimenpideluettelon soveltamisohjeet YLEISKIRJEEN 7/2005 LIITE 5

Ibandronat Stada 150 mg kalvopäällysteiset tabletit , versio V2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Pidä. hymysi. Suojaa suusi syöpähoidon aikana. Sinulle, jolle hammaslääkäri on määrännyt Duraphat 5 mg/g -hammastahnaa

Perjantai Hammaspoistot iästä ikuisuuteen. Sali Äyräpää

TERVEYSKESKUSTEN HAMMASLÄÄKÄRIEN TOIMENPIDELUETTELO LUKIEN YLEISOHJEET

VSSHP, saapuneet lähetteet potilaan kotikunnan mukaan, mukana VSSHP:n jäsenkunnat ja 2014

Onko karies enää ongelma? Plandentin Kaamospäivät Kuusamo Prof, EHL Vuokko Anttonen

Sidekudosoireyhtymät. Perinnölliset sidekudosoireyhtymät. Marfanin oireyhtymä (s. 284) Luusto. Silmät. Perinnölliset sidekudoksen sairaudet 24.8.

Hammaskivun hoito on yleensä syyn mukainen. Kuhlefelt, Marina.

1 (5) Lääketieteellisen tiedekunnan oppiaineet ja yksiköt Tutkimusohjelmat Tohtoriohjelmat

SUUN TERVEYS OSANA HYVÄÄ RAVITSEMUSHOITOA

Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)

Lukijalle. Hammashoidon taksan soveltamisohjeet

VALMISTEYHTEENVETO. Yksi tabletti sisältää natriumfluoridia määrän, joka vastaa 0,25 mg:aa fluoridia.

Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1

Paikka: Sokos Hotel Pasila, Maistraatinportti 3, Helsinki Ilmoittautumiset viimeistään Hinta: alv 24 % (42 )

Transkriptio:

17 1 Ongelmalähtöinen diagnostiikka... 27 Esipuhe... 5 Ensimmäisen laitoksen esipuhe... 6 Kirjoittajat... 7 Ohjeita tämän teoksen käyttäjlle... 12 Yleistä... 12 Therapia Odontologica kirja... 12 Therapia Odontologica CD-ROM...14... 17 Johdanto... 28 Pään ja kaulan anatomia... 29 Pään ja kaulan anatomiset alueet... 29 Kasvojen rakenteet... 29 Pään luiset rakenteet... 30 Yläleuka... 30 Alaleuka... 31 Leukanivel... 32 Pään veri- ja imusuonet... 34 Pään hermot... 36 Pään ja kasvojen lihakset... 38 Suuontelo ja nielu... 40 Suupohja... 41 Suulaki... 41 Kieli... 42 Sylkirauhaset... 43 Korva... 44 Silmä... 45 Hampaat... 46 Ien ja hampaan kiinnityskudos... 47 Oireita ja löydöksiä... 48 Erotusdiagnostinen menetelmä Diagnoosi- ja hoitokaaviot... 48 Hammas... 56 Hampaan kiinnityskudos... 60 Limakalvot... 62 Huulet... 64 Kieli... 66 Suupohja... 68 Suulaki... 69 Leukaluut... 70 Leukanivel... 72 Puremalihakset... 75 Kasvot... 76 Kaula... 77 Muut oireet... 78 Erityiskysymyksiä... 82 Röntgenologista erotusdiagnostiikkaa... 88 2 Potilastyö...91 Terveydenhuolto ja etiikka... 92 Perusteet... 92 Kollegiaalisuus ja hammaslääkärin etiikka... 93 Potilas hammaslääkärisuhde... 95 Potilasasiakirjat... 97 Johdanto... 97 Potilasasiakirjojen laatiminen... 97 Potilasrekisteri... 99 Anamneesi ja status... 101 Yleisanamneesi ja -status... 101 Suun ja hampaiston anamneesi ja status...103 Tauti- ja toimenpideluokitus...112 Jatkotutkimukset ja lähetteet...114 Lääkkeen määrääminen...115

18 3 Laboratoriotutkimukset... 119 4 Mikrobiologia... 133 5 Radiologia...145 Johdanto...119 S-Alkalinen fosfataasi (S-AFOS)...120 S-Alkalinen fosfataasi, isoentsyymit...120 S-Alaniiniaminotransferaasi (S-ALAT)..120 S-Aspartaatti-aminotransferaasi (S-ASAT)...120 S-Albumiini (S-Alb)...121 S- ja U-Amylaasi (S-/U-Amyl)...121 S-B12-Vitamiini (S-B12-Vit)...121 C-Reaktiivinen proteiini (S-CRP)... 122 S-D-Vitamiini (S-D-1,25)... 122 B-Eosinofiilit (B-Eos)... 122 S-Ferritiini (S-Ferrit)... 122 fe- ja fs-folaatti (fe- ja fs-folaat)... 123 fs-fosfaatti, epäorgaaninen (fs-pi) DU-Fosfaatti, epäorgaaninen (du-pi)... 123 Gliadiini, vasta-aineet (S-AGA-AbA ja -AbG)... 123 B- ja fb-glukoosi (B-Gluk ja fb-gluk)fpja fs-glukoosi (sp-gluk, fs-gluk)... 123 Glukoosirasituskoe, oraalinen... 124 S-Glutamyylitransferaasi (S-GT)... 124 B-Hemoglobiini (B-Hb)... 124 B-Hemoglobiini-A1c, glykosyloitunut (B-HbA1c)... 124 Hepatiittitutkimukset... 125 Hepatiitti-A -virusvasta-aineet (S-HAV-Ab)... 125 Hepatiitti-B -tutkimukset... 125 Johdatus lääketieteelliseen mikrobiologiaan... 134 Johdanto... 134 Lääketieteellinen mikrobiologia... 134 Mikrobiologiset tutkimusmenetelmät 137 Näytetyypit... 137 Johdanto...146 Säteilysuojaus ja röntgentoiminnan laadunvarmistus hammaslääkärin vastaanotolla... 147 Yleiset säteilysuojeluperiaatteet...148 Hammasröntgentoiminnan laadunvarmistus...150 Radiologiset tutkimusmenetelmät... 153 Hampaiden kuvaustekniikat... 153 Röntgenkuvien kehittäminen... 157 Digitaalinen hammaskuvaus... 157 Panoraamakuvaus...161 Monitekniikkatomografia...164 Kefalometriset kallokuvaukset... 165 Leukanivel ja sen sairaudet...166 Sylkirauhasten radiologiset tutkimukset ja sairaudet...170 HI-virus, vasta-aineet (S-HIV-Ab)... 125 P-/S- ja DU-Kalium (P-, S- ja du-k)... 125 fs-, DU-Kalsium ja S-Kalsium, ionisoitunut (fs- ja du-ca, S-Ca-ion)... 126 S-Kolesteroli (S-Kol)... 126 S-Kolesteroli, HDL-Fraktio (S-Kol-HDL) 127 S-Kreatiinikinaasi (S-CK) S- Kreatiinikinaasi, B-alayksikkö (S-CK-B). 127 FS-Kreatiniini (fs-krea)... 127 Laktoosikoe... 127 B-Lasko (B-La)... 128 FB-Leukosyytit (fb-leuk)... 128 B-Leukosyytit, erittelylaskenta... 128 P-/S-Natrium (P- ja S-Na)... 128 FP-Parathormoni, intakti (fp-pth-int) 128 S-Proteiini (S-Prot)... 129 FS-Rauta (fs-fe)... 129 B-/E-Retikulosyytit (B- ja E-Retik)... 129 S-Reumafaktori (S-RF)...130 FS-Transferriini (fs-transf)...130 S- Transferriini, niukkahiilihydraattinen (S-CDT)...130 Tromboplastiiniaika (P-TT, P-INR)...130 S-Tyreotropiini (S-TSH)...130 S-Tyroksiini, vapaa (S-T4V)...131 Verenkuva (B-PVK-T, Diffi)...131 Vuotoaika... 132 Isotooppitutkimukset... 132 Nenän sivuontelot... 173 Hampaiden ja leukaluiden röntgendiagnostiikka... 175 Hampaiden kovakudossairaudet... 175 Tulehdukset... 179 Kystat...189 Leukaluiden kasvaimet... 197

6 Suupatologia... 227 7 Sylki ja suun puolustusmekanismit... 239 8 Kliininen farmakologia... 245 9 Allergologia ja toksikologia... 287 Johdanto...227 Biopsia... 228 Eräitä histologisten näytteiden tutkimusmenetelmiä... 231 Syljen eritys... 239 Syljen koostumus ja tehtävät... 240 Farmakokinetiikka... 246 Johdanto... 246 Biologinen hyötyosuus... 246 Alkureitin metabolia... 246 Ekstraktiosuhde... 247 Jakautumistilavuus... 247 Sitoutuminen plasman proteiineihin... 247 Puoliintumisaika... 248 Kumuloituminen... 248 Puhdistuma... 249 Annoksesta riippuvainen farmakokinetiikka... 249 Kyllästysannos ja ylläpitoannos... 250 Lääkkeiden haittavaikutukset... 250 Johdanto... 250 Lääkehaitat ruuansulatuskanavan (GI) alueella... 250 Maksaan kohdistuvat haittavaikutukset... 251 Munuaisiin kohdistuvat haittavaikutukset...252 Ihoreaktiot...252 Keuhkoreaktiot...252 Allergologia hammashoidossa... 288 Johdanto... 288 Allergologian käsitteitä... 288 Kosketusihottumat ja niiden aiheuttajat... 289 Hengitystieyliherkkyys... 292 Allergian tutkimusmenetelmiä... 292 Käsineiden käyttö...293 Ammattitautitutkimukset... 294 19 Geeniteknologian mahdollisuuksia hammaslääketieteellisessä diagnostiikassa... 234 Patologian termit... 236 Verisoluvauriot...253 Muita haittavaikutuksia...253 Haitalliset lääkeyhteisvaikutukset...253 Johdanto...253 Farmakokineettiset yhteisvaikutukset..254 Lääkemetabolian yhteisvaikutukset...255 Farmakodynaamiset yhteisvaikutukset 258 Yhteisvaikutusten kliininen merkitys...259 Mikrobilääkkeiden farmakologiaa... 264 Bakteerilääkkeet... 264 Sienilääkkeet... 271 Näkökohtia mikrobilääkkeen valinnasta...273 Yhteenveto...275 Kipu ja kipulääkkeet...275 Johdanto...275 Tulehduskipulääkkeet... 276 Farmakokinetiikka...277 Opioidit... 281 Lääkehoidon erityiskysymyksiä...285 Potilaiden kosketusallergiat... 295 Lääkeaineyliherkkyysreaktiot... 295 Toksikologia hammashoidossa... 296 Johdanto... 296 Elohopea hammashoidossa ja amalgaamipaikoissa... 296 Fluori ja fluoridit... 298 Hammashoidossa käytettävät metallit 299 Metyylimetakrylaatti...300

20 10 Kipu... 303 11 Esilääkitys, sedaatio, yleisanestesia ja puuduttaminen... 333 12 Purentafysiologia...351 13 Kariologia... 369 Kivun patofysiologia... 304 Johdanto... 304 Akuutti (fysiologinen) ja krooninen (patologinen) kipu sekä kivun jaottelu 304 Keskushermoston kipuradat... 305 Kivun säätelymekanismit... 306 Kipuratojen rakenteelliset ja toiminnalliset muutokset kroonisen kivun etiologiassa... 307 Kipupotilaan tutkiminen... 308 Anamneesi... 308 Kliininen tutkimus...310 Johdanto...333 Sedatoimisen ja yleisanestesian yleiset edellytykset...333 Potilaan valvonta... 334 Potilasvalinta...335 Esilääkitys... 336 Sedaatio... 336 Oireet ja löydökset...352 Kuvantaminen...356 Erotusdiagnostiikka...357 Purenta-analyysi...357 Hoito...358 Kariologia... 369 Johdanto... 369 Epidemiologia lapsilla ja nuorilla... 370 Karieksen syyt ja niiden yhteys kliiniseen statukseen...372 Demineralisaatio...373 Kariogeeniset mikrobit...373 Hampaiston resistenssi...375 Ruokavalio ja karies...375 Yleissairaudet, erityisruokavaliot ja karies... 376 Eroosiot...377 Kariologinen sylkidiagnostiikka... 378 Kariesprofylaksi...382 Korjaava karieshoito... 387 Johdanto... 387 Korjaavan hoidon biologiset edellytykset ja rajoitukset... 387 Diagnostiikka ja hoitopäätöksen teko.. 389 Onko karies aina poistettava?... 391 Ehkäisevä laajentaminen... 394 Laitteisto ja instrumentit... 396 Täytemateriaalien valinta... 398 Kasvojen alueen kiputilat...311 Intrakraniaalisten syiden aiheuttamat kasvokivut...311 Ekstrakraniaalisten syiden aiheuttama kasvokipu... 312 Kivun hoito... 320 Johdanto... 320 Kivun lääkehoito... 320 Nosiseptiivisen kivun lääkehoito... 320 Neuropaattisen kivun lääkehoito...325 Kipulääkityksen erityiskysymyksiä...327 Muut kivunhoitomenetelmät... 328 Kipuklinikkatoiminta... 330 Yleisanestesia... 340 Puuduttaminen... 341 Hengityksen ja verenkierron elvytys... 348 Kipulääkitys... 348 Johdanto... 351 Etiologia... 351 Okklusaalikarieksen hoito... 399 Approksimaalikarieksen hoito... 402 Vapaan pinnan karieksen hoito... 407 Retention lisääminen...410 Esteettinen hammashoito... 412 Määritelmä ja taustaa... 412 Sopusuhtainen hampaisto... 412 Värin valinta... 413 Retention lisääminen juurikanavanastat ja pilarit... 414 Materiaalin valinta... 415 Hoitolinjan valinta... 419 Kosmeettisten hampaistomuutosten ennaltaehkäisy... 427 Amalgaamitäytteiden vaihtaminen... 427 Hampaiden valkaisu... 428 Värjäytymisen syyt... 428 Vaalentamisen kemiaa... 428 Kotivaalennus kiskoa käyttäen... 429 Vaalennus vastaanotolla... 429 Juurihoidetun hampaan vaalennus... 430

14 Endodontia... 433 15 Parodontologia... 459 Juurihoito... 434 Juurihoidon indikaatiot... 434 Juurihoidon kontraindikaatiot... 434 Juurihoidon tavoitteet... 434 Endodonttinen diagnoosi ja hoitopäätös...435 Juurikanavamorfologia...437 Juurihoidossa käytettävät materiaalit...437 Juurihoidon suoritus... 443 Juurihoidon yhteydessä otettavat röntgenkuvat... 443 Juurihoidon aseptiikka... 443 Parodontaalisairauksien tausta ja diagnostiikka... 460 Johdanto... 460 Parodontiumin rakenne ja fysiologia... 460 Parodontaalisairauksien patogeneesi.. 463 Parodontaalinen mikrobiologia... 464 Parodontaalisairauksien luokittelu ja esiintyvyys... 469 Yleissairauksien ja parodontiittien yhteys... 471 Parodontiumin tutkiminen... 476 Parodontologinen hoito... 480 Parodontaaliterveyden hoito... 480 Akuutit tilanteet parodontiumin alueella...481 16 Pedodontia... 529 Lasten hammashoito... 531 Johdanto... 531 Lapsen kehityksestä... 531 Lapsi ja hammashoito... 531 Hammashoitopelko... 531 Pelkäävän lapsen hammashoito...533 Hampaan ja hampaiston normaali kehitys... 536 Hampaiston rakenne ja hampaiden numerointi... 536 Hampaiden kehitys ja puhkeaminen... 536 Hampaiden puhkeamishäiriöt...538 Poikkeava hampaiden lukumäärä... 540 Hampaiden poikkeava muoto... 541 Lasten kariespreventio ja karieksen hoito... 542 Lasten kariespreventio... 542 Maitohammaskaries... 544 Karieksen hoito avojuurisessa pysyvässä hampaassa... 548 Lasten ja nuorten parodontaalisairaudet... 550 Parodontaalisairauksien esiintyminen ja kehittyminen... 550 21 Juurihoidon tekniikka... 445 Eri sairauksien hoitokäytännöt... 447 Komplikaatiot... 449 Kattaminen...452 Traumaendodontia... 454 Traumahampaiden endodonttinen hoito akuuttitilanteessa... 454 Traumahampaiden jälkikomplikaatiot ja niiden endodonttinen hoito...455 Parodontologinen perushoito... 485 Parodontaalinen lääkehoito... 493 Nuorten parodontiitit ja niiden hoito... 499 Purennan merkitys parodontiumin hoidossa... 500 Proteettiset ratkaisut parodontiittipotilailla... 503 Hammasimplantteja ympäröivien kudosten tutkimus ja hoito... 505 Parodontiumin kirurginen hoito... 506 Parodontaalikirurgiset toimenpiteet...510 Parodontologisen hoidon tulosten ylläpito...525 Yhteistyö hoitohenkilöiden välillä...527 Yleistauteihin tai lääkityksiin liittyvät parodontaalimuutokset...554 Limakalvomuutokset lapsen suussa...555 Johdanto...555 Virusinfektiot...555 Bakteeri-infektiot...557 Sieni-infektiot...558 Aftat...558 Mahasuolikanavan sairaudet ja lapsen suu...558 Veritaudit...559 Maligneihin sairauksiin liittyvät suumuutokset... 560 Elinsiirtolapset... 560 Autoimmuunisairaudet suussa... 561 Etiologialtaan epäselvät suun limakalvomuutokset... 561 Hampaiden kovakudosten kehityshäiriöt...562 Johdanto...562 Geneettiset, hampaiden kovakudoksiin rajoittuvat kehityshäiriöt...563 Geneettiset, yleissairauksiin tai syndroomiin liittyvät hampaiden kovakudosten kehityshäiriöt...567

22 17 Ortodontia... 585 18 Protetiikka...621 Harvinaisia geneettisiä hampaiden kovakudospuutoksia, jotka liittyvät systeemisiin häiriöihin... 570 Luokittelemattomat hampaiden kehityshäiriöt... 571 Ympäristötekijöiden aiheuttamat hampaiden kehityshäiriöt ja hampaiden kovakudosten paikalliset puutokset... 571 Johdanto... 586 Normaalipurenta... 586 Kasvojen ja purennan kehitys... 586 Purentavirheet... 588 Oikomishoidon biologiset perusteet... 589 Hampaan siirtämisen mekaaniset perusteet... 591 Ortodonttisen potilaan tutkiminen...592 Purentavirheet... 594 Hampaiden puhkeamiseen ja puuttumiseen liittyviä hoidollisia ongelmia... 603 Varhaishoito ja hoidon ajoitus... 605 Aikuisortodontia...606 Johdanto... 622 Hampaattoman suun protetiikka.623 Johdanto...623 Diagnostiikka...623 Kokoproteesihoidon suunnittelu ja preproteettiset hoitotoimenpiteet... 626 Hoitovaiheet... 628 Komplikaatiot ja niiden hoito...632 Hoidon ongelmia...633 Kokoproteesien korjaukset... 634 Osaprotetiikka...635 Johdanto...635 Diagnostiikka... 636 Osaproteesien rakenteet ja nimikkeet..637 Osaproteesihoidon suunnittelu...637 Preproteettiset hoitotoimenpiteet... 643 Lopullinen osaproteesisuunnitelma... 644 Hoitovaiheet... 644 Kruunu- ja siltaprotetiikka... 649 Johdanto... 649 Diagnostiikka... 650 Kruunu- ja siltaproteettisen hoidon suunnittelu... 651 Kruunutyypit...653 Hammastapaturmat...574 Hammastapaturmien epidemiologia ja etiologia...574 Hammastapaturmien diagnoosi...575 Hammastapaturmien hoito... 576 Hammastapaturmien seuranta...582 Hammastapaturmien ennuste ja komplikaatiot...582 Ortodonttis kirurginen hoito... 607 Huuli suulakihalkiot... 608 Irrotettavat oikomiskojeet... 609 Kiinteät oikomiskojeet... 612 Palatinaali- ja linguaalikaaret sekä huulipuskuri... 614 Ekstraoraaliset (suun ulkopuoliset) oikomiskojeet... 615 Hoitotuloksen säilyttäminen (retentio) 617 Purennan muutokset aikuisiässä... 617 Purentavirheiden hoidontarve ja hoitoon valinta... 618 Hoitovaiheet... 658 Komplikaatiot ja niiden hoito... 663 Pintakiinnitteiset sillat (kevytsillat)... 664 Tulevaisuuden haasteet... 666 Inlayt, onlayt ja laminaatit... 668 Valetut kultatäytteet... 668 Keraamiset täytteet... 671 Laminaatit...674 Preparointi...675 Geroprotetiikka... 676 Johdanto... 676 Ikääntymisen aiheuttamat muutokset purentaelimen alueella... 676 Vanhuspotilaiden proteettinen hoito... 679 Kasvo- ja leukavammaprotetiikka... 685 Johdanto... 685 Kehitykselliset häiriöt... 685 Kasvojen ja leukojen alueen kasvainten jälkitilat... 687 Muut hankitut kasvojen alueen vammat... 692

19 Hammastekniikka... 697 20 Suugerontologia...709 21 Suu- ja leukakirurgia... 728 Johdanto... 697 Työn tilaaminen ja dokumentoiminen sekä hinnan muodostuminen... 699 Työn vaiheet ja tekniset vaatimukset.. 699 Värin ja muodon määritys... 706 Johdanto... 709 Suhtautuminen ikääntymiseen... 709 Väestön ikääntyminen...710 Vanhenemisen lainalaisuudet...711 Vanhus potilaana... 712 Vanhusten lääkehoito... 713 Suun vanheneminen... 714 Eläkeikäisten suunterveys... 715 Hammaskirurgiasta leuka- ja kasvokirurgiaan... 728 Johdanto... 728 Suu- ja leukakirurgian jako... 728 Haavan paraneminen... 729 Dentoalveolaarinen kirurgia...732 Dentoalveolaarisen kirurgian perusteet 732 Kirurginen anatomia... 734 Puhkeamishäiriö, hampaan poisto ja leikkauksellinen poisto...735 Per- ja postoperatiiviset komplikaatiot.742 Leukaluiden kystat ja niiden hoito...752 Kystojen kirurginen hoito...757 Muut kirurgiset toimenpiteet... 759 Leukojen alueen infektiot... 771 Johdanto... 771 Akuutit infektiot... 771 Krooniset infektiot... 779 Leukanivelen sairaudet...782 Johdanto...782 Leukanivelen toimintahäiriöt...782 Kirurginen hoito...785 Ortognaattinen kirurgia... 787 Johdanto... 787 Hoitoindikaatiot... 787 Potilaan tutkiminen ja hoidon suunnittelu... 788 Ylä- ja alaleuan osteotomiat... 790 Uniapnea... 794 23 Hammasteknikon koulutuksesta ja ammatista... 706 Hammastekniikan perustutkinto, hammaslaborantti... 708 Suun merkitys elämänlaadulle...716 Eläkeikäinen vastaanotolla...716 Ikääntyvän potilaan hammashoito... 717 Ikääntyminen ja kuiva suu... 721 Suun terveyden ylläpito ja edistäminen...723 Suun ja leukojen kasvaimet...800 Johdanto...800 Oireet ja löydökset...800 Hyvänlaatuiset kasvaimet... 808 Hyvänlaatuiset pehmytkudoskasvaimet... 808 Luun sisäiset (intraosseaaliset) hyvänlaatuiset kasvaimet... 809 Pahanlaatuiset kasvaimet ja malignien tautien manifestaatiot...814 Suusyöpä (C00-C10)...814 Sarkoomat (C41.0-41.1)... 821 Lymfoomat ja muut pahanlaatuiset hematologiset taudit (C81-C96)...823 Muut syövät ja niiden etäpesäkkeet... 824 Rekonstruktio...825 Suusyövän hoidon sivuvaikutukset ja komplikaatiot... 826 Suusyöpäpotilaan kuntoutuksen periaatteet... 829 Sylkirauhasten kirurgiset sairaudet...833 Johdanto...833 Tulehdukselliset sylkirauhassairaudet (sialoadeniitit)...833 Obstruktiiviset sairaudet... 834 Kasvaimet...835 Huuli- ja suulakihalkiot...837 Huuli- ja suulakihalkioiden tausta ja diagnostiikka...837

24 22 Traumatologia... 845 Johdanto... 845 Ensiapu... 845 Sairaalaan lähettäminen... 846 Hammastraumat... 847 Kasvojen alakolmanneksen murtumat 856 Keskikasvojen murtumat... 859 Kasvojen yläkolmanneksen murtumat 864 23 Implantologia...871 Kirurginen hoito... 871 Johdanto... 871 Diagnostiikka... 872 Hoitovaiheet... 873 Kirurgiset komplikaatiot... 876 24 Suulääketiede...899 Implanttirekisteri... 877 Implanttiprotetiikka... 879 Implanttityypit... 879 Indikaatiot... 880 Johdanto...901 Suun haavaumat...901 Suun limakalvojen ärsytyshyperplasiat... 904 Suun limakalvojen syöpävaaraa lisäävät muutokset ja tilat... 907 Suun limakalvojen pahanlaatuiset kasvaimet...909 Ihotaudit ja suun limakalvot...911 Kielen sairaudet... 920 Bakteeri-infektiot...925 Virusinfektiot... 928 Pehmytkudosvammat... 864 Leukanivelen sijoiltaanmeno (luksaatio)... 866 Mikrokirurginen hermorekonstruktio.. 867 Kontraindikaatiot...881 Vajaan hampaiston implanttiprotetiikka...881 Hampaattoman henkilön implanttiprotetiikka... 887 Hoitovaiheet... 892 Prognoosi... 895 Ylläpitohoito... 895 Komplikaatiot... 896 Suun limakalvolla hyperplasioita aiheuttavat virukset... 931 Virusperäisiin lastentauteihin liittyvät muutokset suussa...933 Muut virusinfektiot...935 Suun hiivasieni-infektiot... 936 Lääkeaineiden aiheuttamat limakalvomuutokset...940 Yliherkkyysoireiden aiheuttamat reaktiot suun limakalvolla... 946 Yleissairauksien suuilmentymiä... 952 Laser hammaslääketieteessä... 963 Johdanto... 963 Laservalon ominaisuuksista... 964 Suun limakalvokirurgiassa käytetyt laserit... 965 Kariesdiagnostiikka laserin avulla... 968 Hampaan preparoinnissa käytetyt laserporat... 969 25Laserkuitu juurihoidossa... 970 26 Vastaanoton toimintavalmius... 973 Vastaanoton toiminta... 974 Johdanto... 974 Vastaanottotyö... 974 Instrumenttien teroitus...975 Vastaanoton tietotekniikkaa... 979 Hammashoidon hygienia... 982 Puhdistus... 982 Desinfektio... 982 Sterilointi... 988 Hygienian kokonaisuus hammashoidossa...991 Hammashoitotyön ergonomia... 1001 Fysiologinen työskentely...1002 Hoitohuoneen ergonomia...1007 Muut työn kuormittavuutta vähentävät tekijät... 1010 Fysikaaliset ympäristötekijät...1013 Tarkka näkeminen hammashoidossa.. 1014

25 Hammashoidon materiaalit.. 1019 Johdanto... 1019 Korjaavan karieshoidon materiaalit...1020 materiaalit...1028 27Protetiikan 28 Suunhoitoaineet ja paikallishoitolääkkeet...1039 29 Suuterveyden edistäminen... 1051 30 Sosiaalihammaslääketiede.. 1081 Johdanto...1039 Karieksen ja parodontaalisairauksien ehkäisyyn ja hoitoon tarkoitetut suunhoitoaineet... 1041 Suusairauksien paikallishoitolääkkeet 1043 Suunhoitoaineet...1045 Johdanto... 1052 Suuhygienisti suun terveydenhuollossa... 1052 Terveyden edistämisen ajatus...1054 Kliininen suun terveydenhoitotyö... 1055 Täytteiden viimeistely... 1055 Depuraatio... 1060 Ensimmäisen sekstantin (dd. 18 14) puhdistaminen...1062 Toisen sekstantin (dd. 13 23) puhdistaminen...1063 Kolmannen sekstantin (dd. 24 28) puhdistaminen...1064 Neljännen sekstantin (dd. 38 34) puhdistaminen...1065 Suun terveydenhuolto...1082 Hammaslääkärin ammatinharjoittamislaki...1085 Sairausvakuutuskäytäntö ja hammashoito...1088 Hammaslääkärin todistuskäytäntö... 1091 Potilaan asema ja oikeudet...1093 Potilasasiakirjat...1095 Potilasvakuutus...1097 Lääkevahinkovakuutus... 1101 31 Oikeushammaslääketiede...1123 Johdanto... 1123 Vainajien tunnistaminen...1124 Tunnistus suuronnettomuuksissa...1124 Ikämääritykset...1126 Puremajäljet...1127 Viidennen sekstantin (dd. 33 43) puhdistaminen...1066 Kuudennen sekstantin (dd. 44 48) puhdistaminen...1067 Plakkivärjäys...1068 Pastapuhdistus...1068 Suuhygienia...1070 Suun puhdistaminen...1070 Hampaiden harjaus...1070 Hampaiden välipintojen puhdistus... 1072 Hammasproteesien ja suun puhdistus 1074 Hammaslääkäri ja tupakoinnin vastustamistyö... 1075 Epidemiologia... 1101 Luokittelun osuvuus... 1104 Hammashuollon palvelujen kilpailuttaminen... 1109 Terveystaloustiedettä kliinikoille... 1112 Potilasvalitukset käytännön kannalta.. 1117 Koulu ja suun terveydenhuolto...1120 Pahoinpidelty, hyväksikäytetty tai laiminlyöty lapsi hammaslääkärin vastaanotolla...1127 Antropologiset tutkimukset...1129

26 32 Yleislääketiede... 1131 Johdanto... 1133 Sydämen ja verenkiertoelinten sairaudet...1134 Hengitystiesairaudet...1146 Endokrinologia...1150 Ruoansulatuskanavan sairaudet ja syömishäiriöt...1158 Virtsatie- ja munuaissairaudet... 1166 Ihosairaudet... 1169 Syöpätaudit...1172 Veritaudit... 1174 33 Hätätapaukset...1221 Hätätapaukset ja ensihoito...1221 Hätätapausten oireet ja hoito... 1223 Kardiovaskulaariset hätätapaukset... 1225 Hengitysvaikeus... 1228 Muut hätätapaukset...1231 Verenvuotosairaudet... 1180 Luu- ja nivelsairaudet...1183 Reumataudit...1186 Naistentaudit ja raskaus...1188 Neurologiset sairaudet... 1191 Silmä- ja korvataudit... 1202 Infektiosairaudet... 1205 Psykiatriset potilaat... 1210 Vammainen potilas...1214 Geriatriset potilaat...1219 Hakemisto... 1235