Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä ERIKOISSAIRAANHOIDON HINNASTO 2016 Oikean ja riittävän tiedon kirjaaminen on erittäin tärkeää. Laskutus perustuu kirjauksiin, joita on tallennettu potilastietojärjestelmiin. o Hoito siirtyy laskutukseen vasta, kun kirjaukset on tehty. Tilastointi perustuu DRG-ryhmiin. o Tilastoinnin tuloksena syntyy mm. THL:n tuottavuusvertailu eri sairaaloiden kesken.
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 1 ERIKOISSAIRAANHOIDON HINNASTO 2016 Sisällysluettelo 1. Laskutuksen periaatteet 1 2. DRG-ohjeistusta 3 3. Hinnat erikoisaloittain 170 Kirurgia 5 180 Ortopedia 8 192 Kipupoliklinikka 10 200 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 11 205 Silmätaudit 13 210 Sisätaudit 14 220 Kardiologia 17 230 Keuhkosairaudet 19 240 Neurologia 20 250 Iho- ja sukupuolitaudit 22 255 Syöpätaudit 23 290 Synnytykset ja naistentaudit 25 270 Päivystys 27 300 Lastentaudit 28 305 Lastenneurologia 30 320 Sairaalapsykiatria 31 330 Lastenpsykiatria 32 335 Nuorisopsykiatria 33 380 Fysiatria ja kuntoutus 34 110 Ravitsemissuunnittelu 36
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 1 ERIKOISSAIRAANHOIDON HINNASTO 2016 Laskutuksen periaatteet Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirissä käytetään laskutuksen ja tilastoinnin perusteena avohoitokäyntejä, DRG-hoitojaksoja ja hoitopäiviä. Palveluiden yksikköhinnat (hinnaston) vahvistaa hallitus vuodeksi kerrallaan. Jos toiminnan muuttuessa tarvitaan kesken vuoden muutoksia hinnastoon, talousjohtaja valtuutetaan päättämään niistä hinnaston periaatteita noudattaen. Avohoidon käynnit hinnoitellaan hoidon vaativuuteen ja kustannuksiin perustuen. Laskutussuoritteita ovat poliklinikkakäynnit, sarjahoitokäynnit sekä tietyt tutkimukset ja toimenpiteet. DRG-pohjaista hinnoittelua käytetään somaattisten vuodeosastojen ja päiväkirurgian toiminnassa. o DRG-ryhmien hinnat on laskettu käyttäen vuoden 2014 yliopistosairaaloiden Classic-painokertoimia ja erikoisalakohtaisia talousarvion 2016 mukaisia kustannuksia. o Oma hinta on laskettu niille DRG-ryhmille, joiden on suunniteltu tuotettavan yli 24 hoitojaksoa vuoden 2016 aikana. Oma hinta on laskettu myös eräille erittäin vaativille hoitojaksoille, kuten 482, 483 ja 486, vaikka niitä tulisi vain muutama vuodessa. o Keskiarvohinnat muille DRG-ryhmille on laskettu painokertoimien mukaisesti erikoisalakohtaisesti ryhmissä erittäin kalliit, kalliit, keskihintaiset ja huokeat hoitojaksot. Psykiatrian vuodeosastohoidon ja vaativan kuntoutuksen osastohoidon laskutusperusteena ovat hoitopäivät. Ympärivuorokautista valvontaa ja lakisääteistä hoitoa vaativien potilaiden hoidoista laskutetaan myös hoitopäiväperusteisesti. Keskimääräisillä erikoisalakohtaisilla hoitopäivähinnoilla laskutetaan pitkittyneet hoidot (yli 20 päivää) ja jatkohoidon jonotus (siirtoviive). Hinnat erikoisaloittain ovat: Kirurgia ja ortopedia 814 Synnytykset ja naistentaudit 784 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 762 Sisätaudit 636 Neurologia 575 Iho- ja sukupuolitaudit 526 Keuhkosairaudet 555 Lastentaudit 856 Syöpätaudit 626
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 2 Jäsenkuntien laskutus Jäsenkuntien osalta erikoissairaanhoidon laskutusperusteita käytetään kuntien suhteellisten osuuksien laskentaan seurantavuoden aikana ja ne vaikuttavat kuntien maksuosuuksiin seuraavien vuosien aikana. Kuntayhtymään kuulumattomien laskutus Muille sairaanhoitopiireille myytävät palvelut laskutetaan jäsenkuntahinnoilla, ellei erikseen toisin sovita. Samoja hintoja käytetään myös laskutettaessa vakuutusyhtiöitä, puolustusvoimia, pakolaisten vastaanottokeskusta, vankilaa sekä Kelalta laskutettavia kiireellistä hoitoa tarvitsevien EU-kansalaisten ja sopimusmaista tulevien hoitoja. Kiireellistä hoitoa tarvitsevien, sopimuksettomista maista tulevien potilaiden hoidosta peritään hinnaston mukainen hinta 10 %:lla korotettuna, ellei muuta sopimusta ole tehty. Tehohoidosta peritään em. potilailta todellisten kustannusten mukainen hinta + 10 % (hoitopäivän hinta hoidon vaativuuden mukaan sekä mahdolliset veri- tms. valmisteet ja leikkaussalitoimenpiteet). Kysymyksiin erikoissairaanhoidon hinnoitteluun liittyen vastaa Eksoten Taloustiimi / Terveys- ja vanhustenpalvelujen controller.
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 3 DRG-OHJEISTUS DRG = Diagnosis Related Groups DRG on menetelmä, jolla voidaan ensisijaisesti lääketieteellisen perustiedon pohjalta, ryhmittelysäännöstön perusteella, luokitella yksittäisen potilaan hoitotapahtumat suurempiin ryhmiin, jotka ovat sekä lääketieteellisesti että taloudellisesti mielekkäitä. Oikean ja riittävän tiedon kirjaaminen on erittäin tärkeää. Laskutus perustuu kirjauksiin, jotka on tallennettu potilastietojärjestelmiin. o Hoito siirtyy laskutukseen vasta, kun kirjaukset on tehty. Tilastointi perustuu DRG-ryhmiin. o Tilastoinnin tuloksena syntyy mm. THL:n tuottavuusvertailu eri sairaaloiden kesken. DRG-ryhmän määräytymiseen vaikuttavat: Päädiagnoosi = nykyisen hoidon syy o eniten resursseja vaatinut sairaus o looginen yhteys tehtyyn toimenpiteeseen o diagnoosien järjestys on tärkeä Sivudiagnoosi = perusongelma, miksi potilasta hoidetaan o kirjattava, sillä voi siirtää hoitojakson komplisoituneeseen eli kalliimpaan ryhmään o komplisoivia sivudiagnooseja on satoja Toimenpiteet o päätoimenpide on eniten resursseja vaatinut toimenpide o lisätoimenpiteet kirjattava myös o 3-4 ensimmäistä toimenpidettä vaikuttavat ryhmittelyyn
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 4 170 KIRURGIA 171 Poliklinikka (ja 174 C3oper) 2016 Muutos 2015 2000 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 2001 Ryhmä 1 Uusintakäynti ja pelkkä kliininen tutkimus lääkärillä tai asiantuntijahoitajalla, min. 30min. 100 0 100 Lapis-hoito, kr. haavan loppukontrolli. 2002 Ryhmä 2 Lääkärin ja asiantuntijahoitajan vastaanotto, joka sisältää yksinkertaisia tutkimuksia tai 200 0 200 asiantuntijan vastaanotto, johon sisältyy tutkimus, esim. ABI, verikokeet. Haavanhoito + haavanhoitotuotteet. 2003 Ryhmä 3 Käynti + verisuonikirurginen perusteellinen evaluatio, käyntiin liittyen esim. 366 0 366 mammografia, duktokrafia, jokin uä-tutkimus, TRUS, varjoainetutkimus. Kystoskopia. Esim. käynti + röntgen. Pienkirurgiset toimenpiteet. Hormonipistoshoidon aloitus + opetus. 2004 Ryhmä 4 Käynti + kalliit tutkimukset (MRI + TT). 732 0 732 2005 Ryhmä 5 OGD, sigmaskopia, rektoskopia, KIR. 400 0 400 2006 Ryhmä 6 Kolonoskopia, rektoskopia, KIR. 602 0 602 2007 Ryhmä 7 OGD, sigmaskopia, rektoskopia, SIS. 400 0 400 2008 Ryhmä 8 Kolonoskopia, rektoskopia, SIS. 602 0 602 2009 Sarjaho1 Peruskäynti hoitajan vastaanotolla, liittyy ohjausta ja neuvontaa. Kroonisen potilaan 72 0 72 sarjakäynti. Rakkohuuhteluhoito. 2010 Lähetva Kirjallinen tai puhelinkonsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 13 47 2011 Sarjaho2 Sarjahoitokäynti hoitajalla, sisältää lääkityksen. Toistokatetroinnin opetus. 172 0 172 2012 Sarjaho3 Sarjahoitokäynti hoitajalla, sisältää kalliin lääkityksen, edeltävät tutkimukset tai 426 0 426 haavahoidon, esim. V.A.C -hoito. 2013 Hoipu2 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, johon sisältyy kalliita laboratorio- tai 136 0 136 kuvantamistutkimuksia (mammografia, duktografia ja tavallisia röntgentutkimuksia) sekä potilaalle annetaan jatkohoito-ohjeet. 2014 Hoipu3 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, johon sisältyy kalliita tutkimuksia (MRI+TT). 596 0 596 2015 Ryhmä 9 Vaativa toimenpide (lihasbiobsia). 466 Vuodeosastohoito 2016 Muutos 2015 2053 Ryhmä3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas. 1 081 21 1 060 2064 Voshoit Kirurgia, keskimääräinen hoitopäivähinta. 814 16 798 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot 2016 Muutos 2015 Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 5 Kallon ulkoinen aivover. vaik. verisuonten leikkaus 6 124 110 Vaativa verisuonirekonstruktioleikkaus, ei avosydän, komplisoitunut 18 581 1 082 17 499 113A Raajan amputaatio verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai varvas 6 782-240 7 022 130 Perifeerisen verenkierron häiriö, komplisoitunut 2 145-371 2 516 131 Perifeerisen verenkierron häiriö, ei komplisoitunut 2 076 138 1 938 148 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, komplisoitunut 11 245-1 024 12 269 149 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, ei komplisoitunut 8 131 135 7 996 153 Vähäinen ohut- tai paksusuolen, ei komplisoitunut 4 464-463 4 927 158 Peräaukon/suoliavanteen leik,ei komplisoitunut 1 972 160 Tyräleikkaus muu kuin nivustaipeen, aikuinen, ei komplisoitunut 2 951 161 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, komplisoitunut 3 841 363 3 478 162 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 2 145 68 2 077 166N Umpilisäkkeen poisto, komplisoitunut 4 637 645 3 992 167 Umpilisäkkeen poisto, ei komplisoitunut 3 529 172 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, komplisoitunut 3 819 1 254 2 565 173E Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei komplisoitunut 2 705 527 2 178 Kir
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 5 170 KIRURGIA 174N Vaikea peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto 2 595-208 2 803 175N Peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto, ongelmato 1 799-186 1 985 180 Suoliston tukos, komplisoitunut 2 249-207 2 456 181 Suoliston tukos, ei komplisoitunut 1 522-221 1 743 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 2 116-123 2 239 183 Ruuansul.kanavan tulehd.sair. tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 215 10 1 205 188 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 2 214-485 2 699 189 Ruuansulatusjärjestelm. muu sairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 280-5 1 285 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 2 811 619 2 192 204 Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 2 145-129 2 274 207 Sappiteiden sairaus, komplisoitunut 2 007-424 2 431 208 Sappiteiden sairaus, ei komplisoitunut 1 349-138 1 487 258 Rintarauhasen poisto maligniteetin takia, ei komplisoitunut 4 464-128 4 592 260 Rintarauhasen osittainen poisto maligniteetin takia, ei komplisoitunut 3 702-717 4 419 266 Ihon revisio tai siirto muun ihon tai ongelman hoitamiseksi, ei komplisoitunut 2 907 43 2 864 269 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, komplisoitunut 4 706-506 5 212 270 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, ei komplisoitunut 2 214 281 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, aikuinen, ei komplisoitunut 865 290 Kilpirauhasleikkaus 3 495 303 Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus kasvaimen takia 8 374 310 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, komplisoitunut 3 803-186 3 989 311 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, ei komplisoitunut 2 561 54 2 507 318 Munuaisten tai virtsateiden kasvain, komplisoitunut 1 765-417 2 182 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 2 468-205 2 673 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 1 528-103 1 631 324 Virtsatiekivi, ei komplisoitunut 1 176 12 1 164 325 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, komplisoitunut 1 349 336 Transuretraalinen prostatektomia, komplisoitunut 3 460-502 3 962 337 Transuretraalinen prostatektomia, ei komplisoitunut 2 837-548 3 385 415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 7 924-530 8 454 478 Verisuoniston muu kirurginen hoito, komplisoitunut 6 228-2 625 8 853 479 Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei komplisoitunut 5 778 416 5 362 482 Henkitorviavanteen vaativa kasvojen, suun tai kaulan sairauden hoito 26 056 4 570 21 486 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 52 433-3 893 56 326 486 Merkittävän monivamman muu kirurginen hoito 23 115 0 23 115 493 Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä, komplisoitunut 4 913-754 5 667 494 Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä, ei komplisoitunut 3 599 486 3 113 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 Erittäin kalliit painokerroin 2,500-11 223-767 11 990 Kalliit painokerroin 1,500-2,499 6 394-919 7 313 Keskihintaiset painokerroin 1,000-1,499 4 179-67 4 246 Huokeat painokerroin alle 1,000 1 937-57 1 994 Kir
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 6 170 KIRURGIA PÄIVÄKIRURGIA avohoito 2016 Muutos 2015 2040 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 2041 Ryhmä 1 Preoperatiivinen polikliininen käynti, jonka seurauksena todetaan, että potilasta ei voida leikata päiväkirurgisesti. 100 0 100 2045 Ryhmä 2 Tatuaatiot 217 0 217 2046 Ryhmä 3 Paikallispuudutustoimenpiteet 380 0 380 9900 Lääke Erityisen kalliit lääkkeet NordDRG-ryhmityksen mukaiset PÄIVÄKIRURGISET hoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 115B Sydämen tahdistiminen tarkistaminen tai uusimiinen tai defibrillaattorin vaihtaminen 5 608 1 060 4 548 119 Suonikohjuleikkaukset 1 992-2 1 994 158 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, ei komplisoitunut 1 926 0 1 926 160 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, ei komplisoitunut 2 860 0 2 860 162 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 2 100 67 2 033 266 Ihon revisio tai siirto muun ihon tai ongelman hoitamiseksi, ei komplisoitunut 2 784 41 2 743 270 Ihon, ihonalaisen kudoksen tai rintarauhasen muu toimenpide, ei komplisoitunut 2 120 148 1 972 309 Virtsarakon muu toimenpide, ei komplisoitunut 2 324 342 Ympärileikkaus, aikuinen 1 439 351 Miehen sterilisaatio 1 586 118 1 468 570 Keskushermoston stimulointilaitteen asennus tai korvaaminen 14 425 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 Erittäin kalliit painokerroin 1,250-5 914 254 5 660 Kalliit painokerroin 1,000-1,249 3 995-313 4 308 Keskihintaiset painokerroin 0,500-0,999 2 588 113 2 475 Huokeat painokerroin alle 0,500 1 404 19 1 385 Kir
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 7 180 ORTOPEDIA 181 Poliklinikka 2016 Muutos 2015 2021 Ryhmä 1 Uusintakäynti ja pelkkä kliininen tutkimus. 100 0 100 2022 Ryhmä 2 Käynti, johon liittyy yksinkertaisia tutkimuksia (peruslaboratoriotutkimukset). 167 0 167 2023 Ryhmä 3 Käynti + uä-tutkimus, pientoimenpiteet, ENMG, esim. käynti + röntgen. 366 0 366 2024 Ryhmä 4 Käynti + kalliit tutkimukset (MRI / TT). 732 0 732 2025 Ryhmä 5 Käynti + magneettitutkimus + ENMG + röntgentutkimus. 976 0 976 2026 Ryhmä 6 Peruskäynti hoitajan vastaanotolla, liittyy ohjausta ja neuvontaa. Elektiiviset kipsinvaihdot 72 0 72 ilman lääkärin vastaanottoa. Ompeleiden poistot, joihin liittyy kipsinvaihto. Hoitajan tekemä arvio lääkärikäynnin tarpeesta. Lähetteellä kipsaukseen tulevat potilaat, joille on määrätty tuenta ja määritelty jatkohoito lähettävässä yksikössä (ei lääkärikäyntiä Etelä-Karjalan keskussairaalassa). Kipsiongelmat. Arvio tilanteesta. 2027 Sarjaho1 Peruskäynti hoitajan vastaanotolla, liittyy ohjausta ja neuvontaa. Kroonisen potilaan 72 72 0 sarjakäynti. 2028 Sarjaho2 Sarjahoitokäynti hoitajalla, sisältää lääkityksen. 172 0 172 2029 Sarjaho3 Sarjahoitokäynti hoitajalla, sisältää kalliin lääkityksen, edeltävät tutkimukset tai 426 0 426 haavahoidon, esim. V.A.C -hoito. 2030 Lähetva Kirjallinen tai puhelinkonsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 13 47 2031 Hoipu1 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 2032 Hoipu2 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, johon sisältyy laboratorio- tai tavallisia kuvantamistutkimuksia tai ENMG. 136 0 136 2033 Hoipu3 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, johon sisältyy kalliit tutkimukset (MRI / TT) 596 0 596 2034 Xiapex Xiapex 1 253 0 1 253 Vuodeosastohoito 2016 Muutos 2015 2054 Ryhmä3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas. 1 081 21 1 060 2074 Voshoit Ortopedia, keskimääräinen hoitopäivähinta. 814 16 798 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 27 Vakava aivovamma 3 287 78 3 209 209C Lonkan tekonivelen uusintaleikkaus 9 169 209D Lonkan primaari tekonivelleikkaus, komplisoitunut 7 059 209E Lonkan primaari tekonivelleikkaus, ei komplisoitunut 6 470 209G Polven tai nilkan primaari tekonivelleikkaus 5 675 210N Muu lantion, lonkan ja reiden leikkaus, > 17 vuotias, komplisoitunut 7 163 211N Muu lantion, lonkan ja reiden leikkaus, > 17 vuotias, ei komplisoitunut 6 021 215B Muu selkänikamien yhdistäminen, ei komplisoitunut 7 266-433 7 699 215C Muu selän ja niskan leikkaus, ei komplisoitunut 4 256 293 3 963 218 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, komplisoitunut 6 470 555 5 915 219 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 4 844 681 4 163 222 Polvileikkaus, ei komplisoitunut 2 630 181 2 449 223 Olka- tai kyynärpään vaativa tai muu yläraajan leikkaus, komplis. 4 671 875 3 796 224 Yläraajan muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 3 253 63 3 190 225B Jalkaterän muu vaativa leikkaus 2 302-61 2 363 227 Pehmytkudosleikkaus, ei komplisoitunut 2 472 229 Käden tai ranteen muu kuin suuren nivelen leikkaus, ei komplisoitunut 2 180-68 2 248 231 Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden poisto 1 660 236 Lonkan tai lantion murtuma 1 661 243 Selkäsairaus 1 557-11 1 568 Orto
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 8 180 ORTOPEDIA 253 Olkavar. tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaan meno, aikuinen, komplisoitunut 254 Olkavar. tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaan meno, aikuinen, ei komplisoitunut 1 765 1 003 71 932 418 Postoperatiivinen tai posttraumaattinen infektio 2 041-72 2 113 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 52 433-3 893 56 326 485 Merkittävän monivamman vuoksi tehty alaraajan replantaatio tai reisiluun tai lonkan 27 750 10 354 17 396 leikkaus Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 Erittäin kalliit painokerroin 2,500-11 223-767 11 990 Kalliit painokerroin 1,500-2,499 6 394-919 7 313 Keskihintaiset painokerroin 1,000-1,499 4 179-67 4 246 Huokeat painokerroin alle 1,000 1 937-57 1 994 PÄIVÄKIRURGIA avohoito 2016 Muutos 2015 2042 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 2043 Ryhmä 1 Preoperatiivinen polikliininen käynti, jonka seurauksena todetaan, että potilasta ei voida 100 0 100 leikata päiväkirurgisesti. 2044 Ryhmä 3 Paikallispuudutustoimenpiteet. 380 0 380 2047 Xiapex Xiapex 1 253 0 1 253 NordDRG-ryhmityksen mukaiset PÄIVÄKIRURGISET hoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 6 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 1 144 12 1 132 8 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei komplisoitunut 2 214 274 1 940 222 Polvileikkaus, ei komplisoitunut 2 519 173 2 346 224 Yläraajan muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 3 115 60 3 055 225B Jalkaterän muu vaativa leikkaus 2 140-57 2 197 227 Pehmytkudosleikkaus, ei komplisoitunut 2 441 0 2 441 229 Käden tai ranteen muu kuin suuren nivelen leikkaus, ei komplisoitunut 2 153 0 2 153 231 Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden poisto 1 651 0 1 651 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 Erittäin kalliit painokerroin 1,250-5 914 254 5 660 Kalliit painokerroin 1,000-1,249 3 995-313 4 308 Keskihintaiset painokerroin 0,500-0,999 2 588 113 2 475 Huokeat painokerroin alle 0,500 1 404 19 1 385 Orto
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 9 192 KIPUPOLIKLINIKKA 192 Kipupoliklinikka 2016 Muutos 2015 9030 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 9031 Ryhmä 1 Käynti tai kontrollikäynti 30-60 min. 167 0 167 9032 Ryhmä 2 Ensikäynti tai käynti, johon liittyy toimenpide ja jälkivalvonta tai tutkimuksia. 352 0 352 9033 Ryhmä 3 Kipupumpun täyttö ja kalliit implantit, jotka laskutetaan erikseen. 1 731 0 1 731 + implantin hinta + implantin hinta 9034 Ryhmä 4 Kipu-ensitietokurssi. 90 0 90 9035 Ryhmä 5 Käynti, johon sisältyy magneettitutkimus, ENMG, laastarihoidot. 854 0 854 9036 Ryhmä 6 Käynti kipuhoitajalla. 70 0 70 9039 Hoipu2 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, johon sisältyy loppuarvio kaikkine todistuksineen 91 0 91 ilman erillistä käyntiä. 9040 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 14 46 Kipupoliklinikka/Psykologia 2016 Muutos 2015 9041 Ryhmä 1 Kliin.haastattelu, ohjaus, neuvonta ja supportiiv. lyhytterapia. 136 0 136 9042 Ryhmä 2 Psykologiset testit ym. 456 0 456 9043 Ryhmä 3 Kivunhallintaryhmä. 651 0 651 Kipu
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 10 200 KORVA-, NENÄ- JA KURKKUTAUDIT 201 KNK-poliklinikka 2016 Muutos 2015 5500 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5501 Ryhmä 1 Normaali poliklinikkakäynti. 100 0 100 5502 Ryhmä 2 Polikliininen leikkaustoimenpide paikallispuudutuksessa. 285 0 285 5503 Ryhmä 3 Vaativa poliklinikkakäynti, laajat laboratoriotutkimukset, UÄ, RFG, KRYO, 175 0 175 POLYPECTOMIA, audiologiset tutkimukset Ag, BERA, ENG. 5504 Ryhmä 4 Erittäin vaativa poliklinikkakäynti (magneettitutkimus + Provox), syöpäkokouskäynti. 711 0 711 5530 Ryhmä 5 Sairaanhoitajan hoitoneuvottelu sairaalassa. 111 0 111 5510 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 13 47 201 Kuulonhuolto 2016 Muutos 2015 5520 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5521 Ryhmä 1 Tutkimus- ja hoitokäynti. 72 0 72 5522 Ryhmä 2 Kuulonkuntoutus kuntoutusapuvälineen kanssa. 738 0 738 5523 Ryhmä 3 Tutkimuskäynti + kallis, ohjelmoitava kuulokoje + FM-laite. 1 220 0 1 220 5524 Ryhmä 4 Tutkimuskäynti + erittäin kallis BAHA-laite. 5 024 0 5 024 5525 Ryhmä 5 Kuulokojeen testaus, tarkastus ja huolto. 72 0 72 5526 Ryhmä 6 Kuulokojeen huolto ostopalveluna. 131 0 131 201 Foniatria 2016 Muutos 2015 5700 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5701 Ryhmä 1 Normaali poliklinikkakäynti. 100 0 100 5702 Ryhmä 2 Polikliininen leikkaustoimenpide paikallispuudutuksessa. 285 0 285 5703 Ryhmä 3 Vaativa poliklinikkakäynti, laajat laboratoriotutkimukset, UÄ, RFG, KRYO, 175 0 175 POLYPECTOMIA, audiologiset tutkimukset Ag, BERA, ENG. 5704 Ryhmä 4 Erittäin vaativa poliklinikkakäynti (magneettitutkimus + Provox). 711 0 711 5710 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 13 47 202 Suu- ja hammaspoliklinikka 2016 Muutos 2015 5800 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5801 Ryhmä 1 Tutkimuskäynnit, kontrollikäynnit. 244 0 244 Knk
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 11 200 KORVA-, NENÄ- JA KURKKUTAUDIT 5802 Ryhmä 2 Paikallispuudutuksessa suoritettavat toimenpiteet, konservatiiviset hoidot, fracturahoidot, proteettiset toimenpiteet, laajemmat kuvantamistutkimukset (TT, MRI). 611 0 611 5803 Ryhmä 3 Yleisanestesiassa suoritettavat toimenpiteet. 1 042 0 1 042 5810 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 13 47 Vuodeosastohoito 2016 Muutos 2015 5564 Voshoit Korva-, nenä- ja kurkkutaudit, keskimääräinen hoitopäivähinta 762 0 762 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 55 Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus 2 287 060N Risaleikkaus 2 039 69 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei komplisoitunut, aikuinen 1 641 242 1 399 73 Korvan, nenän tai kurkun muu sairaus, aikuinen 1 989 344 1 645 482 Henkitorviavanteen vaativa kasvojen, suun tai kaulan sairauden hoito 26 056 4 570 21 486 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 52 433-3 893 56 326 486 Merkittävän monivamman muu kirurginen hoito 23 115 0 23 115 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 Kalliit painokerroin 1,000-6 575 608 5 967 Keskihintaiset painokerroin 0,570-0,999 3 453 386 3 067 Huokeat painokerroin alle 0,570 2 069 215 1 854 PÄIVÄKIRURGIA avohoito 2016 Muutos 2015 5540 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5541 Ryhmä 1 Preoperatiivinen polikliininen käynti, jonka seurauksena todetaan, että potilasta ei voida leikata päiväkirurgisesti. 100 0 100 NordDRG-ryhmityksen mukaiset PÄIVÄKIRURGISET hoitojaksot 2016 Muutos 2015 053A Nenänsivuontelon leikkaus, aikuinen 2 066 69 1 997 55 Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus 1 697 163 1 534 56 Nenän muovausleikkaus 2 029-77 2 106 060N Risaleikkaus 1 513 070B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, ei komplisoitunut 1 291 31 1 260 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 Erittäin kalliit painokerroin 1,250-5 914 254 5 660 Kalliit painokerroin 1,000-1,249 3 995-313 4 308 Keskihintaiset painokerroin 0,500-0,999 2 588 113 2 475 Huokeat painokerroin alle 0,500 1 404 19 1 385 Knk
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 12 205 SILMÄTAUDIT 206 Poliklinikka 2016 Muutos 2015 5000 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5001 Ryhmä 1 Tavallinen polikliininen tutkimus (tavallinen glaukoomakontrolli, silmänpohjatutkimus, 92 0 92 harmaakaihin tavallinen kontrolli, tulehtunut silmä). 5002 Ryhmä 2 Työläämpi polikliininen tutkimus (glaukooman perusteellinen tutkimus näkökenttineen, 160 0 160 valokuvineen, ym. harmaakaihipotilaan leikkaukseen valmistava tutkimus; Ascan, keratometria, YAGlaser ym.; OCT-tutkimus, valokuvaus, silmäpohjan tarkka tutkimus ja hoito, rikat, karsastukseen, dipolpiaan ja amblyopiaan liittyvät tutkimukset). 5003 Ryhmä 3 Silmälaboratoriotutkimukset hoitohenkilöstön tekemänä, mm. näkökenttätutkimus. 45 0 45 5004 Ryhmä 4 Puhelu-, kirje- tai paperikonsultaatio tai valokuvakonsultaatio vastaus, josta merkintä 69 0 69 sairaskertomukseen. 5005 Ryhmä 5 Hoitajan ottamat näkökenttä- ja hermosäiekuvat tai hoitajan tekemä glaukoomatutkimus. 78 0 78 5006 Ryhmä 6 Fotodynaaminen terapia ja FAQ (silmänpohjan valokuvaus), toimenpide + silmän sisäinen 1 503 0 1 503 lääke (Lucentis, Eyelea, Ozurdex). 5007 Ryhmä 7 Verkkokalvoturvotuksen tai verkkokalvon ja sen alaisen uudissuonituksen hoito 560 0 560 lasiaisinjektiolla. 5008 Ryhmä 8 Vaativa poliklinikkakäynti, johon liittyy kallis pään alueen magneettitutkimus, silmänsisäinen 1 055 0 1 055 lääke molempiin silmiin (sama kuin ryhmä 7). 5009 Ryhmä9 Kyyneltietulppien asennus, pikkukirurgia, kuten chalazion, luominäpyt, entropion poltto, 426 0 426 ripsien poltto, kyyneltiesondeeraus tippapuudutuksessa. TT-tutkimus, Doppler-tutkimus. Lääkärin amblyopiatutkimus + apuväline. Silmän väriainekuvaus, Neuro-oftalmologinen tutkimus, lääkärin konsultaatiokäynti vastuuyksikön ulkopuolelle, silmän laserhoito retro- tai parabulbaaripuudutuksessa. 5012 Ryhmä10 Valokuvalausunto. Puutteellisin tiedoin tulleista silmäpohjan valokuvista. 119 0 119 5011 Ryhmä 11 Silmänsisäinen lääke, molempiin silmiin. Sama kuin ryhmä 6, mutta molempiin silmiin. 2 944 0 2 944 5010 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 13 47 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot 2016 Muutos 2015 39 Kaihileikkaukset ja muut mykiön leikkaukset 1 012 0 1 012 040N Silmän ulkoinen toimenpide, ikä>17 1 151 0 1 151 PÄIVÄKIRURGIA avohoito 5040 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5041 Ryhmä 1 Preoperatiivinen polikliininen käynti, jonka seurauksena todetaan, että potilasta ei voida leikata päiväkirurgisesti. 100 0 100 NordDRG-ryhmityksen mukaiset PÄIVÄKIRURGISET hoitojaksot 2016 Muutos 2015 39 Kaihileikkaukset ja muut mykiön leikkaukset 685 0 685 040N Silmän ulkoinen toimenpide, ikä>17 824 0 824 Keskihintaiset painokerroin 0,500-1 717 0 1 717 Huokeat painokerroin alle 0,499 591 0 591 Silm
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 13 210 SISÄTAUDIT 211 Poliklinikka 2016 Muutos 2015 1000 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 1001 Ryhmä 1 Ensi- tai uusintakäynti, dialyysipotilaan polikliininen kontrolli. Sisältää rutiininomaiset 264 0 264 laboratoriokokeet, EKG:n ja keuhkojen röntgenkuvauksen. 1002 Ryhmä 2 Polikliininen käynti, johon liittyy vaativia tutkimuksia tai erityistoimenpiteitä, kliininen 740 0 740 rasituskoe, EKG:n pitkäaikaisrekisteröinti, luuydintutkimus, kalliit laboratoriotutkimukset, tietokonetomografia tai magneettitutkimus, röntgenlääkärin suorittama ultraäänitutkimus tai varjoainetutkimus, ruokatorven happamuuden pitkäaikaisrekisteröinti, suolistontähystystutkimus (endoskopia), luustontiheysmittaus, isotooppitutkimus. Tutkimuskäynti KLF:ssa ja lääkärin lausunto. Huom. Käynnillä tilatut kalliit laboratorioja kuvantamistutkimukset sisällytetään käyntihintaan (käyntihinta voi siirtyä kalliimpaan hintaryhmään). 1003 Ryhmä 3 Polikliininen tutkimus, johon sisältyy kallis hoito tai kallis lääkehoito (mm. 1 805 0 1 805 verisairauksien, tartuntatautien, reumasairauksien tai vatsa- ja suolistosairauksien kallis lääkehoito) tai kaksi tai useampia vaativia esitutkimuksia, kapseliendoskopia ja isotooppihoito. Jalkatyöryhmä. Huom. Käynnillä tilatut kalliit laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sisällytetään käyntihintaan (käyntihinta voi siirtyä kalliimpaan hintaryhmään). Insuliinipumppupotilaat. 1005 Ryhmä 5 Erityishoitotoimenpiteet, erittäin kalliit hoidot tai erittäin kalliit lääkehoidot (mm. 4 147 0 4 147 verisairauksien, tartuntatautien, reumasairauksien tai maha- ja suolistosairauksien kallis lääkehoito). 1006 Ryhmä 6 Erittäin kalliit HIV-potilaiden lääkkeet ja harvinaiset metaboliset sairaudet. 6 389 0 6 389 1007 Ryhmä 7 Kalliit lääkehoidot, huomioiden lääkkeen hinta. 5 000 2 100 2 900 1009 Hoipu3 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, johon liittyy jatkohoidon suunnittelua tai resepti. Huom. 136 0 136 Kalliit laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sisällytetään käyntihintaan. 1010 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 13 47 1018 Ryhmä 8 Hoitajan käynti. Potilaan käynti hoitajan vastaanotolla erillisessä ja aikaa vievässä 72 0 72 hoidonohjauksessa ilman lääkärin vastaanottoa. 1019 Ryhmä 9 Asiantuntijasairaanhoitajan käynti. Diabeteshoitajan vastaanotto, johon sisältyy sensorin purku potilasohjauksella ja osittainen hoidon suunnittelu tai pumppuhoidon aloitus potilasohjauksineen. Reumahoitajan vastaanotto, johon sisältyy tutkimuksia, esim. polvipunktio. Muu asiantuntijasairaanhoitajan vastaanotto, joka korvaa lääkärin käynnin. 100 0 100 1015 JAL1 Lyhyt käynti jalkaterapeutilla, esim. toistuva haavahoito. 108 1016 JAL2 Pitkäkestoinen tai paljon tarvikkeita vaativa ajanvarauskäynti jalkaterapeutilla (haastavampi hoidon tarve, jalkaterapeutin valmistamat vasvasortoosit tai kevennyspohjalliset. 216 1017 JAL3 Tukipohjalliset tai jalkineet maksusitoumuksella. 324 Sarjahoidot 2016 Muutos 2015 1013 Sarjah 3 Lyhytkestoinen hoitajan vastaanottokäynti. Kroonisen potilaan sarjakäynti (lääkeohjaus, omaistenohjaus, ruokavalio-ohjaus, pistosohjaus). Voi sisältää edullisen lääkehoidon, kuten kortisoni, rokotukset ja venesektiot. 72 0 72 213 Dialyysi 2016 Muutos 2015 1021 Ryhmä 1 Hemodialyysi 357 0 357 1022 Ryhmä 2 Plasmafereesi (octoplasma) 2 300 0 2 300 1023 Ryhmä 3 Kotidialyysi 167 0 167 1024 Ryhmä 4 Hemodialyysi + kalliit lääkkeet ja eristyspotilaat 988 0 988 1025 Ryhmä 5 Poliklinikkahoitajan ohjauskäynti 72 0 72 1026 Ryhmä 6 Hoitajalla käynti + lääke tai veri. Hoitajan kotikäynti. 143 0 143 1027 Ryhmä 7 Pd-potilaan hoitajalla käynti, hoidon aloitus, peritonittihoidon aloitus 288 0 288 1028 Ryhmä 8 Daily-hoidot, NX-stage KHD 320 0 320 1029 Ryhmä 9 Akuutti dialyysi 536 0 536 1050 Ryhmä 10 Kalliit lääkehoidot, huomioiden lääkkeen hinta (esim. Mabthera, Valcyte) 2 100 0 2 100 Sis
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 14 210 SISÄTAUDIT 261 Infuusiopoliklinikka 2016 1061 Lääke 1 Kesto alle 1 h, lääkkeen hinta alle 150 eur 250 1062 Lääke 2 Kesto 1-2 h, lääkkeen hinta 150-500 eur 450 1063 Lääke 3 Kesto 1-3 h, lääkkeen hinta 500-1000 eur 1 000 1064 Lääke 4 Kesto 3-6 h, lääkkeen hinta 1000-2000 eur 2 000 1065 Lääke 5 Kesto 3-6 h, lääkkeen hinta 2000-3500 eur 3 300 1066 Lääke 6 Kesto 3-8 h, lääkkeen hinta 3500-5500 eur 5 100 1067 Lääke 7 Kesto 3-8 h, lääkkeen hinta 5500-6500 eur 6 300 1068 Punasolut 1 Kesto 3 h 250 1069 Punasolut 2 Kesto 5 h 380 1070 Punasolut 3 Kesto 7 h 510 1071 Trombosyytit 1 Kesto 30-50 min 510 1072 Trombosyytit 2 Kesto yli 50 min 850 6515 Ryhmä 13 Edullisemmat sytostaattihoidot. 100 6516 Ryhmä 14 Tavanomaiset sytostaattihoidot. 550 6517 Ryhmä 15 Hieman kalliimmat sytostaattihoidot. 1 271 6518 Ryhmä 16 Kallis syöpähoito. 2 529 Vuodeosastohoito 2016 Muutos 2015 1053 Ryhmä3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas 1 081 21 1 060 1058 Voshoit Sisätaudit, keskimääräinen hoitopäivähinta 636 12 624 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 78 Keuhkoembolia 2 468-209 2 677 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 3 330-179 3 509 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 077-57 2 134 134 Hypertensio 1 567-123 1 690 142 Pyörtyminen, ei komplisoitunut 1 097 24 1 073 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 351-1 2 352 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 2 116-123 2 239 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 215 10 1 205 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 429-221 2 650 242C Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, ei komplisoitunut 1 685 277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, komplisoitunut 3 291 95 3 196 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 920 3 1 917 294 Aikuisiän diabetes, yli 35 vuotiaat 2 586 139 2 447 296 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, komplisoitunut 2 743-131 2 874 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 606-33 1 639 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 879 138 3 741 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 2 468-205 2 673 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 1 528-103 1 631 331 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 2 625-176 2 801 332 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 763-291 2 054 395 Punasolusairaus, aikuinen 1 998-107 2 105 403 Lymfooma tai krooninen leukemia, komplisoitunut 5 485 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 3 213-64 3 277 416N Sepsis, aikuinen 5 250-484 5 734 421 Virussairaus, aikuinen 2 273-296 2 569 423 Infektiosairaudet, muut 3 607 700 2 907 450 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 332 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 52 433-3 893 56 326 Sis
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 15 210 SISÄTAUDIT Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 Erittäin kalliit painokerroin 2,000-10 092-41 10 133 Kalliit painokerroin 1,000-1,999 5 660 164 5 496 Keskihintaiset painokerroin 0,700-0,999 3 081-9 3 090 Huokeat painokerroin alle 0,700 1 990 63 1 927 Sis
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 16 220 KARDIOLOGIA 221 Poliklinikka 2016 Muutos 2015 1030 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 1031 Ryhmä 1 Ensi- tai uusintakäynti. Tähän sisältyy peruslaboratoriokokeet, EKG ja keuhkojen röntgenkuvaus. Tahdistinmittaus lääkäri / hoitaja. 1032 Ryhmä 2 Polikliininen käynti, johon liittyy yksi vaativa esitutkimus, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, EKG:n pitkäaikaisrekisteröinti, kalliit laboratoriotutkimukset, tietokonetomografia tai magneettitutkimus, röntgenlääkärin suorittama ultraäänitutkimus tai varjoainetutkimus, ruokatorven happamuuden pitkäaikaisrekisteröinti, ruokatorvimanometria, suolistontähystystutkimus (endoskopia), luuston tiheysmittaus, isotooppitutkimus. Tutkimuskäynti KLF:ssa ja lääkärin lausunto. Ruokatorven ultraäänitutkimus. Vaativa tahdistinkontrolli ja potilaan kliininen arvio. 1033 Ryhmä 3 Polikliininen tutkimus, johon sisältyy kaksi tai useampia vaativia esitutkimuksia tai sydänlihaksen perfuusiotutkimus. 264 0 264 476 0 476 1 679 0 1 679 1034 Ryhmä 4 Erityishoitotoimenpiteet, mm. rytminsiirto, erityistutkimukset ja -lääkkeet. 707 0 707 1035 Ryhmä 5 Hoitajan vastaanottokäynti, ensitiedon kurssi. Ohjaus ja neuvonta. Tahdistimen 72 0 72 etäseurannat. Vajaatoimintapotilaan yksilö- / ryhmäohjaus. 1039 Hoipu3 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, joka sisältää myös kalliita laboratorio- ja kuvantamistutkimuksia ja potilas saa jatkohoito-ohjeet. 136 0 136 1040 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 13 47 1041 Lähetva2 Kardiologinen hoidontarpeen arviointi ilman vastaanottokäyntiä, sisältäen tutkimuksia 300 0 300 (Rasitus-EKG, Holter, laboratoriotutkimuksia). Vuodeosastohoito 2016 Muutos 2015 1054 Ryhmä3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas 1 081 21 1 060 1059 Voshoit Kardiologia, keskimääräinen hoitopäivähinta 636 12 624 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 112C Sepelvaltimostentin asettaminen tai rytmihäiriön lähteen määrittäminen 4 859-247 5 106 112E Muu kardiovaskulaarinen katetritoimenpide päivystyksenä 7 053-1 110 8 163 112F Sepelvaltimon laajennushoito komplisoituneessa infarktitilanteessa 9 051 2 866 6 185 115B Sydämen tahdistiminen tarkistaminen tai uusimiinen tai defibrillaattorin vaihtaminen 5 956-1 750 7 706 115C Sydämen defibrillaattorin asentaminen 24 528-6 059 30 587 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4 hoitopäivänä 3 409-19 3 428 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 2 155-95 2 250 124A Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen perussairaus 3 370 160 3 210 125A Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, ilman monimutkaista perussairautta 1 998 168 1 830 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 2 704 38 2 666 132 Ateroskleroosi, komplisoitunut 1 998-301 2 299 133 Ateroskleroosi, ei komplisoitunut 1 175 98 1 077 135 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, komplisoitunut 3 056-341 3 397 136 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, ei komplisoitunut 2 233 658 1 575 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, komplisoitunut 2 077 159 1 918 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei komplisoitunut 1 215 179 1 036 140 Sydänperäinen rintakipu 1 567 267 1 300 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 980 122 858 144 Verenkiertoelinten muu sairaus, komplisoitunut 2 625 Kar
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 17 220 KARDIOLOGIA Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 Erittäin kalliit painokerroin 2,000-10 092-41 10 133 Kalliit painokerroin 1,000-1,999 5 660 164 5 496 Keskihintaiset painokerroin 0,700-0,999 3 081-9 3 090 Huokeat painokerroin alle 0,700 1 990 63 1 927 Kar
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 18 230 KEUHKOSAIRAUDET 231 Poliklinikka 2016 Muutos 2015 8000 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 13 47 Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 8001 Ryhmä 1 Lääkärissä käynti + keuhkokuva tai yksinkertaisia laboratoriotutkimuksia tai 276 0 276 spirometria. Hengitysapuvälineitten huoltoon tai tarvikkeisiin liittyvä käynti. Esimerkiksi happirikastinpotilaan kontrolli, keuhkosyöpäpotilaan kontrolli, astmakontrolli, COPDpotilaan kontrolli, hoitajan käynti (uniapnea, etäseuranta). Asiantuntijasairaanhoitajan kotikäynti. 8002 Ryhmä 2 Lääkärissä käynti + kliinisfysiologisia tutkimuksia, verikokeita / prick-testit (jos CT 358 0 358 yleensä R3). Esimerkiksi astman ensikäynti, keuhkoahtaumataudin ensikäynti, sarkoidoosipotilaan tutkimus ja kontrollikäynnit, allergisen alveoliitin kontrollikäynti, tuberkuloosipotilaan kontrollit (sisältää laboratoriokontrollit käyntien välillä), yöoksimetria kotona. Vaativa hoitajakäynti (rikastin). Lähetteen perusteella tehtävät vaativat tutkimukset, ilman potilaskäyntiä. 8003 Ryhmä 3 Useita perustutkimuksia tai vaativia ja laajoja radiologisia ja hengitysfunktiotutkimuksia 461 0 461 lääkärissä käynteineen. (Thoraxin (HR)-CT + hengitysfunktiotutkimukset + lääkärissä käynti, rasitussergometria + metakoliinikoe + lääkärissä käynti). Esimerkiksi tuumoripotilaan ensikäynti, keuhkofibroosipotilaan ensikäynti, uniapnean ensikäynti (sis. unipolygrafian). 8004 Ryhmä 4 Sarjakäynti (siedätyshoito), astmatietoryhmä. 72 0 72 8005 Ryhmä 5 Kalliit lääkkeet, erittäin paljon kalliita tutkimuksia, bronkoskopia tutkimuksineen. 729 0 729 8010 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä 60 13 47 Vuodeosastohoito 2016 Muutos 2015 8052 Ryhmä 2 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas, Armila os. 4 (esim. hengityshalvauspotilas). 8053 Ryhmä 3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas (esim. hengityshalvauspotilas). 742 15 727 1 081 21 1 060 8054 Voshoit Keuhkosairaudet, keskimääräinen hoitopäivähinta 555 11 544 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 082E Hengityselinten kasvaimet 3 554 614 2 940 86 Pleuraeffuusio, ei komplisoitunut 2 063 87 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 2 653 128 2 525 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 211 86 2 125 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 3 330-179 3 509 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 077-57 2 134 93 Interstitielli keuhkosairaus, ei komplisoitunut 2 285-142 2 427 97 Obstr. hengitystieinfektio/astma, aikuinen, ei komplisoitunut 1 474 99 Hengityselinoire, komplisoitunut 2 027 256 1 771 100 Hengityselinoire, ei komplisoitunut 1 400 170 1 230 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 2 704 38 2 666 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 606-33 1 639 416N Sepsis, aikuinen 5 250-484 5 734 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 52 433-3 893 56 326 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 Kalliit painokerroin 1,500-6 532-1 940 8 472 Keskihintaiset painokerroin 0,750-1,500 3 860-571 4 431 Huokeat painokerroin alle 0,750 1 983-26 2 009 Keu
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 19 240 NEUROLOGIA 241 Poliklinikka 2016 Muutos 2015 7704 Lähetva0 Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä ja tutkimusta 60 13 47 7705 Lähetva1 Vaativa kirjallinen konsultaatiovastaus 92 0 92 7706 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, ilman uusia tutkimusmääräyksiä tai käyntiä 60 13 47 Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 7707 HoipuR1 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi + tutkimusmääräys ryhmästä 1 213 0 213 7708 HoipuR2 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi + tutkimusmääräys ryhmästä 2 586 0 586 7709 HoipuR3 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi + tutkimusmääräys ryhmästä 3 1 269 0 1 269 7710 Neukun0 Neurologian kuntoutuspoliklinikkakäynti ilman tutkimuksia 490 0 490 7711 NeukunR1 Neurologian kuntoutuspoliklinikkakäynti, tutkimus ryhmästä 1 694 0 694 7712 neukunr2 Neurologian kuntoutuspoliklinikkakäynti, tutkimus ryhmästä 2 1 001 0 1 001 7713 neukunr3 Neurologian kuntoutuspoliklinikkakäynti, tutkimus ryhmästä 3 1 715 0 1 715 7714 Uk 0 Uusintakäynti ilman tutkimuksia/tai botulinumtoksiini 21-50 IU 199 0 199 7715 Uk R1 Uusintakäynti, tutkimus ryhmästä 1 / tai botulinumtoksiini 51-200 IU 352 0 352 7716 Uk R2 Uusintakäynti + tutkimus ryhmästä 2 710 0 710 7717 Uk R3 Uusintakäynti + tutkimus ryhmästä 3 tai botulinumtoksiini 201-399 IU 1 332 0 1 332 7718 Uk R4 Uusintakäynti + botulinumtoksiini 400-600 IU 1 537 0 1 537 7719 Li 0 Liquor perustutkimuksia / botulinumtoksiini alle 21 IU 87 0 87 7724 Ek 0 Ensikäynti ilman tutkimuksia 383 0 383 7725 Ek R1 Ensikäynti + tutkimus ryhmästä 1 587 0 587 7726 Ek R2 Ensikäynti + tutkimus ryhmästä 2 893 0 893 7727 Ek R3 Ensikäynti + tutkimus ryhmästä 3 1 486 0 1 486 7731 neupsykun Neuropsyk. kuntoutuskäynti 265 0 265 7732 neupsytut Neuropsyk. tutkimuskäynti 464 0 464 7741 Hoiohj Potilasohjaus (muut hoitajan tekemät ohjauskäynnit ilman lääkärin vastaanottoa). 72 0 72 7742 Hoiohjko Potilasohjaus, kotikäynti 144 7743 IVIG1 Lääke ivig alle 40g 1 598 0 1 598 7744 IVIG2 Lääke ivig 40-60g 2 405 0 2 405 7745 Nata Natalitsumabi 2 600 0 2 600 7746 hoisarja Sarjahoito i.v metyyliprednisoloni 85 0 85 7749 neuassh Asiantuntijahoitajan vastaanotto (hoitajien tehtäväsiirtovastaanotot ja neurologisen 100 0 100 asiantuntijasairaanhoitajan vastaanotot) 7750 neuasshkot Asiantuntijahoitajan vastaanotto + kotikäynti 276 0 276 7751 neupsyh Neuropsykologin hoitopuhelu 60 Vuodeosastohoito 2016 Muutos 2015 7753 Ryhmä 3 Ympärivuorokautista hoitoa tarvitseva 1 081 21 1 060 7754 Voshoit Neurologia, keskimääräinen hoitopäivähinta 575 11 564 7755 Voshoit3 Vaativa kuntoutus, Armila osasto 3 hoitopäivähinta 559 11 548 7756 Voshoit4 Päiväkuntoutus, Armila osasto 3 päiväsairaalahinta 559 11 548 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 001B Kallonsisäinen muu verisuonileikkaus 11 187-5 907 17 094 011F Keskushermoston kasvain, ei komplisoitunut 1 802-145 1 947 12 Etenevä keskushermoston sairaus 1 568-487 2 055 Neu
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 20 240 NEUROLOGIA 014A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, komplisoitunut / liuotushoito 2 879-542 3 421 014B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei komplisoitunut 2 223-358 2 581 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 264-247 1 511 20 Hermoston inf.sair., ei virusaivokalvontulehdus 4 564 24 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, komplisoitunut 1 849-238 2 087 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei komplisoitunut 1 147-116 1 263 35 Keskushermoston muu häiriö, ei komplisoitunut 1 334-205 1 539 65 Tasapainohäiriö 796-78 874 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 52 433-3 893 56 326 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2016 Muutos 2015 Kalliit painokerroin 1,001-3 552-637 4 189 Keskihintaiset painokerroin 0,600-1,000 1 986-278 2 264 Huokeat painokerroin alle 0,600 962-202 1 164 Neu