KONNEVEDEN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA No 6/2018 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA Sivu 75 KOKOUSAIKA 30.10.2018 klo 17.05-19.00 KOKOUSPAIKKA Kunnantalo, hallituksen huone JÄSEN: VARAJÄSEN Anu Hänninen, pj x Pirkko Hynninen Seija Hänninen, vpj x Johanna Liimatainen Jouni Hänninen x Jari Huuskonen Jouko Leskinen x Mari Väisänen Mauri Hämäläinen x klo 17,50- Mikko Pasanen -PÖYTÄKIRJAN ALLEKIRJOITUS JA VARMENNUS LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAI- SUUS SEKÄ PÖYTÄKIRJAN TAR- KASTUS (tarkastuspaikka ja -aika sekä tarkastajien allekirjoitukset) Juha Jokitalo, kunnanjohtaja x Antti Mehto, khall. pj x Eeva Korhonen, khall edustaja x Eira Ohvo, osastopäällikkö, x esittelijä/pöytäkirjanpitäjä Elena Vilkkilä, nuorisoval- - tuuston edustaja Eija Alhonen, asiantuntijana x Tulosyksiköiden esimiehet :Suvi Haapakoski, Seija Kerkelä, Susanna Lehtonotko, Heli Lehtinen, Katri Lahtinen, Heli Lehmonen 17.05-18.30 47-55 Puheenjohtaja Anu Hänninen Eira Ohvo Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Pöytäkirjantarkastajien valinta: Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Jouni Hänninen ja Seija Hänninen Tarkastusaika Konnevedellä 30.10.2018 Jouni Hänninen Seija Hänninen PÖYTÄKIRJA ON PIDETTY YLEI- SESTI NÄHTÄVÄNÄ Paikka ja pvm Konnevesi 5.11.2018 klo 9-15 ( 47-55) Virka-asema Allekirjoitus Eira Ohvo
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 76 TALOUSARVION TOTEUTUMINEN Sosiaali- ja terveysltk 47. Valmistelija; sosiaalijohtaja Eira Ohvo, p. 040 702 8572 Sosiaali- ja terveyslautakunnan talousarvio on ajalla 1.1.- 30.9.2018 toteutunut seuraavasti: TA+ Toteuma Käyttö muutos Sosiaali- ja terveystoimisto Menot 81.570 60.370 74,01 % Tulot 0 0 Nettomenot 81.570 60.370 74,01 % Lasten ja perheiden palvelut Menot 563.470 426.351 75,67 % Tulot 19.000 16.628 87,51 % Nettomenot 504.470 409.724 75,25 % Vammaisten palvelut Menot 998.960 700.834 70,36 % Tulot 133.600 80.524 53,19 % Nettomenot 865.360 620.310 71,68 % Päihdehuolto Menot 11.500 0 0 % Tulot 0 0 Nettomenot 11.500 0 0 % Toimeentuloturva ja työllisyyttä tukeva toiminta Menot 240.740 147.693 61,35 % Tulot 28.000 6.781 24,22 % Nettomenot 212.740 140.912 66,24 % Avosairaanhoito Menot 1.219.700 823.982 67,56 % Tulot 0 0 Nettomenot 1.219.700 823.982 67,56 % Mielenterveystyö Menot 115.430 59.269 51,35 % Tulot 500 0 Nettomenot 114.930 59.269 51,57%
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 77 Vanhusten palvelut Menot 5.368.350 4.309.221 80,12 % Tulot 1.156.950 851.280 73,58 % Nettomenot 4.211.400 3.457.940 81,91 % Suun terveydenhuolto Menot 387.300 241.830 62,44% Tulot 0 0 Nettomenot 387.300 241.830 62,44 % Laitoshoito Menot 294.000 223.858 76,14 % Tulot 0 0 Nettomenot 294.000 223.858 76,14% Erikoissairaanhoito Menot 3.017.500 2.086.971 69,16 % Tulot 0 0 Nettomenot 3.017.500 2.086.971 69,16 % Lautakunta yhteensä Menot 12.258.520 9.080.380 73,77 % Tulot 1.338.050 955.214 71,39 % Nettomenot 10.920.470 8.125.166 74,06 % Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi. Todetaan, että esityslistan lähettämisen aikaan menoista puuttuvat perusterveydenhuollon ja erikoisairaanhoidon syyskuun laskuja heidän teknisten ongelmiensa takia. Arvion mukaan loppuvuodelle 2018 perusterveydenhuollolta on tulossa merkittävät hinnankorotukset. Lisämäärärahan tarvetta näyttäisi olevan mm. lastensuojelun ja perusterveydenhuollon kuluihin sekä vanhuspalvelujen henkilöstön palkkamenoihin. Eläkevakuutusmaksut näyttävät olevan riittämättömät. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 78 LISÄMÄÄRÄRAHAT VUODEN 2018 TALOUSARVIOON Sosiaali- ja terveysltk 48. Valmistelija; sosiaalijohtaja Eira Ohvo, p. 040 702 8572 Sosiaali- ja terveyslautakunnan talousarvio ei toteudu suunnitellusti. Ylityksiä on tulossa lastensuojelun sijaishuoltoon, vanhuspalvelujen henkilöstömenoihin todella runsaiden ja pitkien sairauslomien takia, eläkemaksuihin ja omaishoidon tukikorvauksiin. Vammaisten palveluissa on sijaisten tarvetta loppuvuonna. Koko ICT-määrärahoista on käytetty syyskuun loppuun mennessä 93,39 %. ja aterioiden ostosta ravintokeskukselta 84,75 %. Osassa lautakunnan tuloyksiköissä määrärahat alitetaan, mutta kaikkea ei saada katettua näillä alituksilla. Seututerveyskeskus nostaa hintoja loppuvuodelle. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta esittää kunnanhallitukselle ja edelleen valtuustolle seuraavat lisämäärärahat: Lastensuojelun sijaishuolto 4304 023120 30 000 ICT 4341 027614 6000 4341 029700 3000 Vanhuspalvelut, sijaiset 4006 027601 70 000 Kotihoito, eläkemaksut 4100 027614 100 000 Vammaisten omaishoidontuki 4305 027605 13 000 Erikoissairaanhoito 4302 029510 200 000 Yhteensä 422 000 Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 79 VUODEN 2019 TALOUSARVIO Sosiaali- ja terveysltk 49 Valmistelija; sosiaalijohtaja ja tulosalueiden esimiehet Lautakunnille annetun talousarvion laadintaohjeen mukaan koko kunnan budjettiraami on -1,5 % vuoden 2018 talousarvioon verrattuna. Sosiaali- ja terveyslautakunnan budjetissa se tarkoittaa brutto- ja nettomenojen vähentämistä n. 170 000 euroa tai tulojen lisäämistä. Talousarvioesityksessä esitetään sosiaali- ja terveystoimen lakisääteiset tehtävät ja palvelut. Talousarvio on laadittu tiukaksi eikä yllättäviin esim. lasten/vammaisten sijoituksiin ole varauduttu. Pääasiassa siivoustyötä tekevien työntekijöiden palkkakulut on siirretty ympäristölautakunnalle. Menoja lisää lastensuojelussa sijaishuollon kustannusten nousu sekä vammaisten ja vanhusten palveluissa mm. kotikuntamuuttajien kustannusten nousu. Sekä vanhusten palveluissa että vammaispalveluissa asumispalvelujen ostopalvelujen hinnat nousevat. Palkkakuluja nostaa toteutettu palkkojen harmonisointi ja tulevat palkankorotukset. Terveydenhuollon kulut nousevat, mutta talousarvio on laadittu vuoden 2018 tasolle. Leppälinnun vuokratuloja siirtyy ympäristölautakunnalle. Sosiaali- ja terveystoimisto Tavoite: Uuden lautakunnan perehdyttäminen sosiaali- ja terveyslautakunnan toimintaan jatketaan Sosiaalijohtajan tehtävät on jaettu työntekijöille. Lautakunnan menot on laskettu nykyisen kokouskäytännön mukaisesti. Lautakunnassa on viisi jäsentä entisen seitsemän sijasta. Menoihin sisältyvät hallinnon palkkamenot 50%, sosiaaliasiamiehen, ICT ja eläkevastuiden menot. Lasten ja perheiden palvelut Tavoite: Yhteistyön vahvistaminen ja perhepalvelujen yhteensovittaminen perhekeskusmallin mukaisesti jatkuu vuonna 2019. Ennaltaehkäisevän ja varhaisen tuen muotoja kehitetään. Ohjattujen harrastusten hyödyntäminen lasten ja nuorten tukimuotona. Lasten ja perheiden palveluihin, lastensuojelun avohuollon ja yleisten perhepalvelujen määrärahat ovat tiukat eikä uusiin sijoituksiin ole varauduttu. Lasten ja perheiden palveluissa työskentelee sosiaalityönteki-
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 80 jä ja perhetyöntekijä. Sijaishuollossa on kolme lasta, joiden kustannukset vastaavat neljän lapsen hoitoa. Jälkihuollossa on yksi lapsi. Ennaltaehkäisevä ja varhainen puuttuminen otetaan huomioon entistä enemmän. Perhetyöntekijän vetämiä turvataitokasvatustunteja pidetään edelleen tarpeen mukaan kouluilla. Tarvittaessa lastensuojelussa työparina toimii aikuissosiaalityöntekijä ja perhetyöntekijä. Kunnan omien työntekijöiden osaamista käytetään mahdollisimman paljon myös vaativissa asiakastilanteissa ostopalvelujen sijaan. Lastenvalvojan työ kohdistuu erosovitteluun ja elatus- ja huolto-sekä tapaamissopimusten laadintaan. LAPE-hanke päättyy, mutta perhekeskustoiminnan juurruttaminen kuntaan jatkuu muiden hallintokuntien ja terveystoimen kanssa. Sosiaalijohtajan tehtävistä erityslasten asiat vammaisten palveluista siirtyy lasten ja perheiden palveluihin. Vammaisten palvelut Tavoite: Lähipalvelujen kehittäminen asiakkaiden arjessa selviytymisen tukemiseksi. Oman toiminnan kehittäminen ja ostopalvelujen vähentäminen Määrärahat on varattu vammaisten asumisen, työtoiminnan ja tukitoimien järjestämiseen. Työtoimintaa järjestää toimintakeskus oman kunnan asiakkaille ja palvelua myydään tällä hetkellä neljälle muulle kunnalle. Työtoimintaa ostetaan muilta kunnilta eri asumisyksiköissä asuville vammaisille. Asuntola Leppälintu tuottaa asumisvalmennusta. Palveluasumista ostetaan viidelle asiakkaalle ja kotikuntalain mukaisena muuttona kustannetaan kahden asiakkaan asuminen toisessa kunnassa. Perhehoidossa on kaksi kehitysvammaista henkilöä. Kuljetuspalveluihin, henkilökohtaisiin avustajiin ja apuvälineisiin on varattu määrärahat. Kuntoutusohjaajan palkkamenoihin on varattu 50 % (sivistystoimen työntekijä). Sosiaalijohtajan tehtäviä jaetaan vammaispalvelun ja aikuissosiaalityön viranhaltijoille. Päihdehuolto Tavoite: Panostetaan päihdehuollossa avopalveluihin ja palvelun tuottamiseen omana toimintana. Viritetään yhteistyötä matalan kynnyksen päihdepalveluissa naapurikuntien/hankkeiden/kolmannen sektorin kanssa. Päihdehuollossa on määräraha asiakaspalvelujen ostoon Äänekosken päihdeklinikalta ja kuntoutuslaitoksista.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 81 Toimeentuloturva ja työllisyyttä tukeva toiminta Tavoite: Sosiaalisen kuntoutuksen (SHL 17 ) toimintamuotoja kehitetään ja pilotoidaan kunnassa. Kutsutaan kartoitusajalle kaikki Kelan ilmoittamat yli 200 päivää työmarkkinatukea saaneet työttömät työnhakijat Alkuvuodelle 2019 on suunnitteilla Rekrytreffit-tapahtuma yhteistyössä Duunitiimin kanssa. Toimeentulotuen, työmarkkinatuen ja kuntouttavan työtoiminnan määrärahat. Kunnan sosiaalitoimi käsittelee täydentävän ja ehkäisevän toimeentulotuen hakemukset ja myöntämisen. Yhteistyötä Kelan kanssa tehdään asiakasohjauksessa. Palvelutarpeen arvioinnit sekä asiakassuunnitelmat tekee sosiaalityöntekijä. Palvelusiirto edellyttää yhteistyötä nettiyhteyden ym. kautta sosiaalityöntekijän ja Kelan välillä, ja kunnan on seurattava Kelmu-ohjelman kautta Kelan ilmoituksia kuntaan. Aikuissosiaalityöntekijä osallistuu työllistymistä edistävän monialaisen yhteispalvelun (TYP) asiakastyöhön kunnan edustajana. Pitkäjänteinen ja jatkuva työllisyyttä tukevien toimintojen kehittäminen Duunitiimin, työpajan ja hanketyöntekijöiden kanssa vaikuttaa työmarkkinatuen kuntaosuusmäärärahan käyttöön vähentävästi kunnassa. Yhteistyötä mielenterveystyön, kunnan eri hallintokuntien, etsivän työn ohjaajan ja työllisyyttä edistävän monialaisen yhteispalvelun kanssa tiivistetään. Mahdollisiin maahanmuuttajiin on valmistauduttu varaamalla määrärahat täydentävään ja ehkäisevään toimeentulotukeen. Avosairaanhoito Avosairaanhoito (lääkärin ja hoitajan vastaanotto, kuntoutus, neuvolat) ovat seututerveyskeskuksen toimintaa. Menoihin sisältyy myös hoitotarvikejakelun kustannukset sekä eläkevastuut. Seututerveyskeskuksen arvio menoista on 1 295 978 euroa, lisäksi hoitotarvikejakeluun 30 000 euroa. Diabeteksen lisääntyminen lisää hoitotarvikkeiden jakelua. Laukaan psykiatrian poliklinikka siirtyy erikoisairaanhoidosta osaksi Laukaan vastaanoton toimintaa. Mielenterveystyö Tavoite: Tarjotaan kunnan aikuisväestölle matalan kynnyksen mielenterveys-, päihde- ja kriisipalveluita. Verkostoitua sidosryhmien kanssa ja kehittää sidosryhmien tietoisuutta mielenterveystyöstä. Psykiatrisen sairaanhoitajan ja psykiatrin palvelut lähipalveluna aikuis-
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 82 väestölle. Keskitytään vakavampien mielenterveysongelmien seurantaan ja nopeaan reagointiin kriisitilanteissa. Psykiatrisen sairaanhoitajan työparina kotihoidon asiakkaille työskentelee kotihoidon lähihoitaja. Maakunta- ja soteuudistus tuo mahdollisesti muutoksia toimintoihin jo vuosien 2019 ja 2020 aikana. Vanhusten palvelut Tavoite: Henkilöstön työhyvinvoinnin ja -tyytyväisyyden lisääminen ja ammattitaidon kehittäminen sekä osaamisen vahvistaminen. Hoidetaan asiakkaat asiakaslähtöisesti ja kustannustehokkaasti hyödyntäen koko vanhuspalvelujen henkilöstöä eri yksiköiden välillä, käytetään omaa varahenkilöstöä. Asiakkaiden osallistaminen ja omaehtoisen toimintakyvyn säilyttämisen tukeminen. Valmistaudutaan lähipalveluja kehittämällä SOTE- ja maakuntauudistukseen. Kuntouttavan arviointijakson ja tehostetun kotikuntoutuksen jalkauttamisen vahvistaminen. Vanhuspalvelujen palvelurakenneuudistus on saatu pääosin päätökseen. Vanhainkodin muuttaminen kuntouttavaksi yksiköksi etenee edelleen, nyt puolet paikoista on vielä laitoshoidon käytössä. Tehostetun palveluasumisen 1-2 hengen asuntoja on kolmessa yksikössä yhteensä 44. Ruusaliisan tehostetun palveluasumisen yksikön rinneasuntojen (8 asuntoa) muuttaminen tuetuksi palveluasumiseksi käynnistyy alkuvuodesta. Konneveden ulkopuolella ostopalvelupaikkojen asiakkaiden kotouttamisen mahdollisuudet arvioidaan. Henkilöstömenoja karsitaan mitoituksia tarkistamalla. Lyhyisiin sijaisuuksiin käytetään omaa varahenkilöstöä, pitkissä sijaisuuksissa käytetään harkintaa. Vanhuspalvelujen ennaltaehkäisevää toimintaa vahvistaa fysioterapeutti ja muistihoitaja sekä ennaltaehkäisevät kotikäynnit yli 75-vuotiaille. Omaishoitoa tuetaan vapaiden järjestämisellä, vertaistukiryhmillä ja tukirahalla. Sosiaalijohtajan tehtävistä vanhuspalvelujen viranhaltijoille siirtyvät sosiaalihuoltolain mukaiset kuljetukset sekä lautakuntatyö. Suun terveydenhuolto Hammashoito on seututerveyskeskuksen toimintaa. Menot käsittävät suun terveydenhoidon toiminnan ja eläkevastuut. Seututerveyskeskuksen arvio menoista on 363 139 euroa.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 83 Laitoshoito Lyhytaikainen sairaalahoito ostetaan Keski-Suomen seututerveyskeskukselta Paikkatarve on vajaa kaksi paikkaa päivässä. Seututerveyskeskuksen arvio menoista on 278 742 euroa. Erikoissairaanhoito Erikoissairaanhoidon menot (sairauksien hoito, ensihoito, perusterveydenhuollon päivystys, mielenterveyskuntoutujien asumispalvelut) sekä eläkevastuut. Sairaanhoitopiirin kanssa käytävät sopimusohjausneuvottelut käytiin 19.9.2018. Sairaanhoitopiirin tarjous vuodelle 2019 on 3 215 000. Sosiaali- ja terveyslautakunta 2018 2019 muutos Tuotot 1.338.050 1.408.050 5,23 % Kulut 12.358.520 12 079.980-1,46 % Kate 11.020.470 10.671.930-2,28 % Taloussuunnitelmaehdotus liitteenä. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta käsittelee talousarvio- ja taloussuunnitelmaehdotukset ja tekee niistä esityksen kunnanhallitukselle. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 84 TULOSYKSIKÖIDEN ESIMIEHET JA ESIMIESTEN SIJAISET Sosiaali- ja terveysltk 50. Valmistelija; sosiaalijohtaja Eira Ohvo, p. 040 702 8572 ja vanhuspalvelujen esimies Eija Alhonen p. 0400 175493 Kunnan hallintosäännön mukaan kunnan toiminnot jaetaan osastoihin, tulosyksiköihin ja kustannuspaikkoihin. Kullakin osastolla on osastopäällikkö, jonka määrää kunnanhallitus, ja kullakin tulosyksiköllä esimies. Asianomainen lautakunta määrää tulosyksiköiden esimiehet ja näiden sijaiset. Sosiaalijohtaja Eira Ohvo jää eläkkeelle 1.1.2019 ja sitä edeltävästi vuosilomalle 2.11.2018-31.12.2018. Hänen virkaansa ei valita uutta työntekijää vaan tehtävät jaetaan sosiaalitoimen työntekijöiden kesken siten, että päävastuun osastopäällikön tehtävistä ottaa yksi henkilö ja johtavan sosiaalityöntekijän tehtävistä toinen. Sosiaali- ja terveyslautakunnan osasto jaetaan seuraaviin tulosyksiköihin: Sosiaali- ja terveystoimisto Lasten ja perheiden palvelut Vammaisten palvelut Päihdehuolto Toimeentuloturva ja työllisyyttä tukeva toiminta Mielenterveystyö Vanhusten palvelut Osastopäällikön ehdotus: Tulosyksiköiden esimiehet ja sijaiset ajalle 1.11.2018-31.12.2019 määrätään seuraavasti: Sosiaali- ja terveystoimisto - Eija Alhonen - esimiehen sijainen Suvi Haapakoski Lasten ja perheiden palvelut - esimies Seija Kerkelä - esimiehen sijainen Suvi Haapakoski Vammaisten palvelut - esimies Suvi Haapakoski - esimiehen sijainen Katri Lahtinen Todetaan, että Katri Lahtinen toimii toimintakeskuksen ja
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 85 asuntola Leppälinnun esimiehenä. Päihdehuolto - esimies Suvi Haapakoski - esimiehen sijainen Seija Kerkelä Toimeentuloturva ja työllisyyttä tukeva toiminta - esimies Suvi Haapakoski - esimiehen sijainen Seija Kerkelä Mielenterveystyö - esimies Eija Alhonen - esimiehen sijaiset Heli Lehtinen ja Susanna Lehtonotko Vanhusten palvelut - esimies Eija Alhonen - esimiehen sijaiset Susanna Lehtonotko ja Heli Lehtinen Erillismääräykset: - Katri Lahtinen toimii toimintakeskuksen ja asuntola Leppälinnun palvelujen ja henkilöstön esimiehenä. - Heli Lehtinen toimii palveluasumisen ja kuntouttavan yksikön henkilöstön esimiehenä. Sijaisena Heli Lehmonen ja Susanna Lehtonotko - Susanna Lehtonotko toimii kotihoidon ja sen henkilöstön, fysioterapian, muistihoitajan esimiehenä. Sijaisena Heli Lehtinen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 86 PÄÄTÖSVALLAN DELEGOINTI SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNNAN ALAISILLE VIRANHALTIJOILLE Sosiaali- ja terveysltk 51. Valmistelija; sosiaalijohtaja Eira Ohvo, p. 040 702 8572 Konneveden kunnanvaltuusto on hyväksynyt Konneveden kunnan hallintosäännön 10.5.2017 75. Hallintosäännön 8 :n mukaan lautakunnan yleinen ratkaisuvalta mukaan lautakunta toimialallaan päättää: 1.niistä asioista, jotka ovat tarpeen sen toiminnan turvaamiseksi ja sille määrättyjen tulosten saavuttamiseksi talousarvion ja - suunnitelman sekä lakien ja sääntöjen mukaisesti. 2.toiminnassaan noudatettavista perusteista ja yleisistä ohjeista 3.hallinnassaan olevien alueiden ja huoneistojen vuokralle antamisesta 4.hankinnoista sekä ostopalvelu- ja muista sopimuksista määrärahojen puitteissa sekä irtaimen omaisuuden (pl. osakkeet) myynnistä ja käytettäväksi luovuttamisesta 5.vanhingonkorvauksen myöntämisestä määrärahojen puitteissa tapauksissa, jossa kunta on katsottava korvausvelvolliseksi 6.käyttöönsä tulevienrakennusten vastaanottamisesta yhteistyössä tila- ja toimipalvelujen kanssa, sekä 7.toimiallaansa kuuluvien maksujen määräämisestä valtuuston hyväksymän talousarvion tai muiden yleisten periaatteiden mukaisesti 8.tositteiden hyväksyjistä 9.toimialaansa kuuluvien toimipaikkojen aukioloajoista 10.toimialaan kuuluvien tehtävien nimikemuutoksista Lautakunta, joiden hallinnassa on kunnan kiinteää omaisuutta, on oikeus delegoida toimivaltaa alaisilleen viranhaltijoille kiinteän omaisuuden vuokraamisesta, käyttöoikeuden luovuttamisesta sekä käytöstä poistetun irtaimen omaisuuden (pl. osakkeet) myynnistä. Lautakunta voi harkintansa mukaan siirtää toimivaltaansa toimikaudekseen asettamilleen jaostoille, toimikunnille, johtokunnille ja alaisilleen viranhaltijoille. Kuitenkaan lautakunta ei voi itseltään siirtää sellaista hallinnollista pakkoa koskevaa päätösvaltaa, jota erityislainsäädäntö ei salli eteenpäin siirrettävän yksittäisille viranhaltijoille. Lautakunnan toimialalla osastopäällikkö päättää julkisista hankinnoista annetun lain ja ns. erityisalojen hankintalain tarkoittamista hankinnoista, sopimuksista, jotka perustuvat talousarvioon, investointisuunnitelmaan tai valtuustokausittain lautakunnan päätettäviin hankintarajoihin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 87 Delegointisäännön tarkistuksen valmistelussa on huomioitu 2017 uudistettu hallintosääntö sekä voimassa olevat lait ja asetukset. Delegointisääntö on esityslistan liitteenä. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta hyväksyy Konneveden kunnan sosiaali- ja terveyslautakunnan delegointisäännön vuodelle 2019. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 88 SOSIAALITOIMEN ERÄIDEN NIMIKKEIDEN TARKISTUS Sosiaali- ja terveysltk 43. 25.9.2018 Valmistelija; sosiaalijohtaja Eira Ohvo, p. 040 702 8572 Sosiaalijohtajan jäädessä eläkkeelle 1.1.2019 hänen hoitamiaan tehtäviä ja vastuualueita ehdotetaan jaettavaksi sosiaalitoimen muille työntekijöille. Vastuualueet kasvavat ja työnkuvat muuttuvat. Tehtävänimikkeitä tulisi tarkistaa vastaamaan uusia tehtäväkokonaisuuksia. Nykyisen hallintosäännön mukaan lautakunta päättää lautakunnan toimialaan kuuluvien tehtävien nimikemuutoksista. Nimikkeiden tarkistustarve 1.1.2019 alkaen koskee seuraavia nykyisiä nimikkeitä: - vanhuspalvelujen esimies - sosiaaliohjaaja - sosiaalityöntekijä - perhetyöntekijä Osastopäällikön ehdotus: - vanhuspalvelujen esimies muutetaan peruspalvelujohtajaksi (Eija Alhonen: sos.- ja terveystoimen osastopäällikkö ja esimies) - sosiaalityöntekijä muutetaan johtavaksi sosiaalityöntekijäksi (Suvi Haapakoski: sosiaalityön vastuualue) - sosiaaliohjaaja muutetaan palveluvastaavaksi (Susanna Lehtonotko: kotihoidon esimies, tukipalvelut, omaishoito, palveluohjaus, sotaveteraanit) - perhetyöntekijä muutetaan perheohjaajaksi (Tuija Mehto: perhetyö, perhekeskus, elatussekä huolto- ja tapaamisoikeus-sopimukset valmisteluapu ) Päätös: Lautakunta päätti siirtää asian myöhempään ajankohtaan.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 89 Sosiaali- ja terveysltk 52. Valmistelija; sosiaalijohtaja Eira Ohvo, p. 040 702 8572 Kunnanhallitus on kokouksessaan 1.10.2018 vahvistanut sosiaalijohtajalta siirtyvien tehtävien jaon sosiaali- ja terveyslautakunnan esityksen mukaisesti määräaikaisina vuoden 2019 ajaksi. Tehtävien ja nimikkeiden tulisi vastata toisiaan. Osastopäällikön ehdotus: - vanhuspalvelujen esimies muutetaan peruspalvelujohtajaksi (Eija Alhonen: sos.- ja terveystoimen osastopäällikkö ja esimies, sekä vanhuspalvelujen tulosalue) - sosiaalityöntekijä muutetaan johtavaksi sosiaalityöntekijäksi (Suvi Haapakoski: sosiaalityön vastuualue) - sosiaaliohjaaja muutetaan palveluvastaavaksi (Susanna Lehtonotko: kotihoidon esimies, tukipalvelut, omaishoito, palveluohjaus, sotaveteraanit) - perhetyöntekijä muutetaan perheohjaajaksi (Tuija Mehto: perhetyö, perhekeskus, elatussekä huolto- ja tapaamisoikeussopimukset valmisteluapu ) Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. lisäyksellä, että nimikkeet ovat määräaikaisia vuoden 2019 ajan.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 90 ERON MYÖNTÄMINEN JENNI SIRKALLE Sosiaali- ja terveysltk 53. Valmistelija; sosiaalijohtaja Eira Ohvo p.040 702 8572, vanhuspalvelujen esimies Eija Alhonen p. 0400 175493 Tehostetun palveluasumisen Ruusaliisan yksikön lähihoitaja on kirjeellään 10.10.2018 irtisanoutunut lähihoitajan tehtävästä 17.12.2018 lukien. Osastopäällikön ehdotus: Jenni Sirkalle myönnetään ero lähihoitajan tehtävästä 17.12.2018 alkaen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 91 VAMMAISPALVELULAIN MUKAISEN AUTOAVUSTUKSEN MYÖNTÄMISPERUSTEET Sosiaali- ja terveysltk 54 Valmistelija: sosiaalityöntekijä Suvi Haapakoski, puh. 0400 180 459 Vammaispalvelulain (3.4.1987/380) 9 1 momentin mukaan vammaiselle henkilölle korvataan hänen vammansa tai sairautensa edellyttämän tarpeen mukaisesti päivittäisistä toiminnoista suoriutumisessa tarvittavien välineiden, koneiden ja laitteiden hankkimisesta aiheutuneita kustannuksia kokonaan tai osittain. Vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun asetuksen (759/1987) 17 :n mukaan korvausta muiden kuin lääkinnällisen kuntoutuksen piiriin kuuluvien välineiden, koneiden tai laitteiden hankkimisesta aiheutuviin kustannuksiin suoritetaan sellaiselle vammaiselle henkilölle, joka tarvitsee niitä vammansa tai sairautensa johdosta liikkumisessa, viestinnässä, henkilökohtaisessa suoriutumisessa kotona tai vapaa-ajan toiminnoissa. Korvauksen määrä on puolet edellä mainittujen välineiden, koneiden ja laitteiden hankkimisesta vammaiselle henkilölle aiheutuvista todellisista kustannuksista. Vakiomalliseen välineeseen, koneeseen tai laitteeseen tehdyt vamman vaatimat välttämättömät muutostyöt korvataan kuitenkin kokonaan. Kunta voi myös antaa välineitä, koneita tai laitteita korvauksetta vammaisen henkilön käytettäväksi. Vammaispalvelulain 3 :n mukaan kunnan on huolehdittava siitä, että vammaisille tarkoitetut palvelut ja tukitoimet järjestetään sisällöltään ja laajuudeltaan sellaisina kuin kunnassa esiintyvä tarve edellyttää. Korvaukset koneista ja laitteista ovat vammaispalvelulain mukaan harkinnanvaraisia ja määrärahasidonnaisia. Konneveden kunta on arvioinut määrärahat vammaispalvelulain mukaisiin tukitoimiin edellisten vuosien keskimääräisen vuotuisen tarpeen mukaan. Määrärahoja on kohdennettu asuntoon kuuluvien laitteiden ja välineiden hankintaan sekä asunnon muutostöihin Autoavustushakemuksia ei ole kuntaan saapunut vuosina 2013-2017 ja tällä hetkellä määrärahaa autoavustuksiin ei ole varattuna. Vuonna 2018 on saapunut yksi autoavustushakemus. Kunnassa ei ole aiemmin laadittu erillistä ohjetta autoavustuksen myöntämiseen. Autoavustuksen myöntämisperusteet 1.11.2018 alkaen: Konneveden kunnassa autoavustus kohdennetaan ensisijaisesti vaikeavammaiselle henkilölle ja päätöksen tukitoimesta tekee sosiaalityöntekijä. Sosiaalityöntekijä arvioi kunkin asiakkaan yksilöllisen kokonaistilanteen, jonka perusteella avustuksesta päätetään. Auto-
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 92 avustusta haettaessa tarkistetaan ensisijaisen lainsäädännön perusteet (autoveronpalautus). Mikäli avustuksen myöntämistä joudutaan rajaamaan määrärahojen riittämättömyyden vuoksi, tehdään ratkaisut asiakkaiden etusijajärjestys huomioiden. Autoavustus kohdennetaan ensisijaisesti 1) ansiotyössä käyville ja opiskeleville (tutkintoon johtava opiskelu) vaikeavammaisille henkilöille 2) vaikeavammaisille, jotka ajavat itse autoa ja tarvitsevat jokapäiväisessä liikkumisessa apuvälineitä 3) vaikeavammaisille lapsille ja nuorille, joiden kuljettamisessa heidän perheensä tarvitsee auton lisälaitteita, ja jotka eivät saa riittäviä kuljetuspalveluja kunnan järjestämänä palveluna. Ensisijaisesti korvataan lapsen vamman tai sairauden johdosta tarpeelliset lisälaitteet vaikeavammaisen lapsen jokapäiväisten kuljetusten mahdollistamiseksi. Vain erityisen painavasta syystä avustetaan vammaisen tai pitkäaikaissairaan lapsen perhettä auton hankinnassa. Avustusta myönnettäessä otetaan huomioon aika edellisen autoavustuksen myöntämisestä. Vammaisen henkilön tulee pystyä näyttämään hakemuksessaan edellytykset ja perusteet auton vaihtoon. Autoavustuksen myöntämisen edellytyksenä on, että vammasta tai sairaudesta aiheutuva liikkumisvälineen tarve on jatkuvaa, päivittäistä tai usein toistuvaa, ja helpottaa vaikeavammaisen omatoimista liikkumista. Päivittäisellä liikkumisella tarkoitetaan säännöllistä ja usein toistuvaa liikkumista (esim. työ- ja opiskelumatkat, säännöllisiin hoitoihin tai perheestä johtuviin velvoitteisiin liittyvät matkat). Pääsääntöisesti avustusta myönnetään enintään 3000 euroa. Autoavustusta voidaan myöntää ajamisen ja auton hallitsemisen kannalta välttämättömiin ja kohtuullisiin lisälaitteisiin ja muutostöihin 100 %, ja auton käytön kannalta hyödyllisiin lisälaitteisiin ja muutostöihin 50 % kohtuullisista kustannuksista. Lisälaitteet myönnetään pääsääntöisesti asiakkaalle omaksi, jolloin mahdolliset huolto- ja korjauskulut ovat asiakkaan vastuulla. Korvauksen määrää laskettaessa auton hinnasta vähennetään hakijan saama autoveronpalautus, vaihtoautosta saatu myyntihinta, mahdolliset alennukset ja muut avustukset (esim. vakuutusyhtiön korvaus). Mikäli kysymys on auton vaihtamisesta, niin edellisen auton lisälaitteet siirtyvät uuteen autoon, mikäli ovat käyttökelpoisia ja asiakkaan tarpeeseen edelleen soveltuvia. Autoon tehtäviä välttämättömiä muutostöitä ja lisälaitteita ovat esim. nostolaitteet, kääntyvä istuin, ohjaustehostin, käsihallintalaitteet, sähköpeili. Mikäli markkinoilla on auto, jossa hakijan hakemat välineet ovat vakiovarusteina, ei muutostöitä tällöin korvata muunlaiseen autoon.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 93 Autoavustushakemus tulee jättää vammaispalveluihin kuuden kuukauden kuluessa kustannusten syntymisestä. Avustusta haetaan kirjallisesti. Hakemuksen liitteenä tulee olla: - lääkärinlausunto - kopio ajokortista - kirjallinen autoliikkeen kustannusarvio ostettavaksi suunnitellusta autosta, sisältäen teknisen erittelyn auton varustetasosta, arvion vanhasta autosta saatavasta hyvityksestä sekä arvion vamman tai sairauden johdosta välttämättömistä lisälaitteista ja muutostöistä aiheutuvista kustannuksista - toiminta- tai fysioterapeutin arvio lisälaitteiden tarpeesta - päätös autoveronpalautuksesta, jos sellaista on haettu - päätökset muista hankintaan myönnetyistä avustuksista tai korvauksista - muut perustelut autoavustuksen myöntämiselle. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta hyväksyy autoavustuksen myöntämisperusteet. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 30.10.2018 94 TIEDOKSI SAATETTAVAT ASIAT Sosiaali- ja terveysltk 55. Valmistelijat; sosiaalijohtaja Eira Ohvo, puh. 040 702 8572 ja vanhuspalvelujen esimies Eija Alhonen, puh. 0400 175 493 1.Sopimuksen jatkaminen psykiatrin palveluista psykiatri Timo Männikön kanssa. Psykiatritoiminta tapahtuu kahtena päivänä kuukaudessa kahdeksan tuntia päivässä. Sopimuskausi on määräaikainen 1.1.2019-31.12.2019. 2.Viranhaltijan päätöksellä Konneveden kunta ostaa päivä- ja työtoimintaa Coronaria Hoiva Oy:ltä vammaiselle nuorelle enintään kolmena päivänä viikossa alkaen 23.10.2018. 3.AVI: Kuntouttavan työtoiminnan järjestäminen, ohjauskirja Länsi- ja Sisä-Suomen alueen kunnille: Kuntouttavasta työtoiminnasta annetun lain mukaan kuntouttavan työtoiminnan järjestää kunta: asiakkaan ohjaaminen kuntouttavaan työtoimintaan, päätös palveluista, kuntouttavan työtoiminnan kesto ja järjestämispaikka, asiakkaan ohjaaminen palveluihin, aktivointisuunnitelma, kuntouttavan työtoiminnan henkilöstö ammattitaito ja omatyöntekijä. Kuntouttavaa työtoimintaa tulee tarjota vain niille henkilöille, joiden työllistymisedellytykset ovat huonot muiden käytettävissä olevien toimenpiteiden kautta. 4.Kehittämistyöryhmän perustaminen palveluasumisen, laitoshoidon, kuntouttavan yksikön ja kotihoidon kehittämiseen ja yhteistyöhön. Työryhmässä jalostetaan hoitokäytäntöjä ja prosesseja yksiköissä. Työryhmän muodostavat esimiehet. Työryhmä käy vuoropuhelua aiheista henkilöstönsä kanssa ja keinoista jalkauttaa ne käytäntöön. 5. Lastensuojelun perhehoidon toimintaohje maakunnille-luonnos tullut kommentoitavaksi. Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.