PÄÄTÖS 1 (5)

PÄÄTÖS 1 (5) 18.12.2015 Dnro Fimea 005558/06.08.00.00/2015 Jakelussa mainitut Apteekkien sijaintialueiden määrääminen Kotkan kaupungissa Päätös Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (Fimea) on tänään tekemällään päätöksellä määrännyt Kotkan kaupungin alueella toimivat apteekit sijoittumaan kolmelle apteekkien sijaintialueelle tämän päätöksen liitteen mukaisesti (Liite 1). Asian käsittely viranomaisessa Samalla kumotaan 14.9.1998 päivätty sijaintialuepäätös apteekkien sijoittumisesta Kotkan kaupunkiin (LL Dnro 993/811/97). Kuuleminen Fimea on kuullut Kotkan kaupunkia ja Kotkassa apteekkiliikettä harjoittavia apteekkareita 18.9.2015 päivätyllä kuulemiskirjeellä. Kuulemisen aiheena oli lääkkeiden saatavuus ja apteekkipalveluiden toimivuus Kotkan kaupungissa, sekä Kotkan 4. apteekin apteekkarin Minna Collinin hakemus Metsolan sivuapteekin sijaintialueen laajentamiseksi. Kuulemiskirje lähetettiin tiedoksi myös Kymenlaakson keskussairaalalle. Kuulemiskirjeessä esitettiin Kotkan apteekkien sijaintialuepäätöksen muuttamista siten, että 1., 3. ja 4. apteekkialueet yhdistettäisiin yhdeksi alueeksi. Lounainen (2.) apteekkialue esitettiin säilytettäväksi omana alueenaan. Kirjalliset lausunnot pyydettiin toimittamaan Fimean kirjaamoon viimeistään 23.10.2015. Kuulemiskirjeessä todettiin, että lausunnon antamatta jättäminen ei estä asian ratkaisemista. Annetut lausunnot Määräaikaan mennessä lausuntonsa asiassa toimittivat Kotkan 2. apteekin apteekkari Risto Laine, Kotkan 5. apteekin apteekkari Jarkko Suvinen ja Kotkan 8. apteekin apteekkari Seppo Oksanen sekä Kotkan 6. apteekin apteekkari Päivi Lattunen. Kotkan kaupunki ei toimittanut lausuntoa. Apteekkari Laineen lausunnon mukaan apteekkitoimipisteiden määrä Kotkassa on riittävä suhteessa asukasmäärään. Apteekkialueiden 1., 3. ja

2 (5) 4. yhdistäminen lisäisi apteekkien sijoittumismahdollisuuksia, mutta voi näin pienessä kaupungissa johtaa Kotkassa jo koettuun tilanteeseen, jossa apteekkitiheys jollain alueella on erittäin suuri ja jotkut alueet jäävät ilman apteekkipalveluja. Apteekkari Suvisen ja apteekkari Oksasen lausunnon mukaan Karhulan asukkaiden pääasioimissuunta on Jumalniemen ostoskeskuksen Citymarket ja Hakamäentien Prisma. Molemmat kauppapaikat sijaitsevat hyvien kulkuyhteyksien päässä apteekkialueella 1. Jumalniemen Citymarket on 0,9 km Karhulan keskustasta. Mikäli alueet 1,3 ja 4 yhdistetään, on lausunnon mukaan vaarana, että sekä Kotkansaaren että Karhulan apteekkipalvelut heikkenevät. Ehdotetun muutoksen jälkeen alueella 3 olevat apteekit voisivat vapaasti siirtyä Jumalniemen ostoskeskukseen, mikä heikentäisi Kotkansaaren (alue 3) apteekkipalveluita sekä vaarantaisi ja muuttaisi merkittävästi Karhulan (alue 4) apteekkien toimintaedellytyksiä. Suvinen ja Oksanen esittivät aluejakoa, jossa nykyiset alueet 1 ja 4 yhdistetään uudeksi apteekkialueeksi 1 ja nykyiset apteekkialueet 2 ja 3 säilytetään ennallaan. Heidän mukaansa se jakaisi oikeudenmukaisemmin Kotkan asukasluvun per apteekkialueilla sijaitsevat apteekit, sekä takaisi jokaiselle alueelle ainakin yhden merkittävän asiakasvirtoihin vaikuttavan kauppapaikan. Apteekkari Lattusen lausunnon mukaan apteekkien joustavampi sijoittuminen Kotkan kaupungissa tarkoittaisi ennen pitkää kaikkien apteekkien sijoittumista ryppäänä ostoskeskukseen tai sairaala-alueelle. Tätä ei voisi hänen mukaansa pitää asiakkaiden ja palveluiden kannalta hyvänä kehityksenä. Lisäksi apteekkialueiden yhdistäminen ja rajojen poistaminen lisäisivät liikkeenluovutusprosessiin liittyviä riskejä, apteekkikaupat olisivat kenties vain lääkkeiden siirtämistä paikasta toiseen. Lausunnon mukaan olisi myös asiakkaiden ja apteekkien henkilökuntien etujen vastaista, jos apteekkari ei liiketoimintaan kohdistuvien riskien vuoksi voisi kehittää apteekkiaan. Perustelut Sovellettava lainsäädäntö Lääkelain (395/1987) 39 :n mukaan apteekkeja tulee olla maassa siten, että väestö, mikäli mahdollista, voi vaikeudetta saada lääkkeitä. Lääkelain 40 :n mukaan apteekkilupa myönnetään tietyn apteekkiliikkeen harjoittamiseen kunnassa tai sen osassa. Lääkelain muutosta koskevan lain 895/1996 perustelujen (HE 118/1996) mukaan apteekkilupa annetaan apteekkiliikkeen harjoittamiseen kunnan alueella aina, kun se suinkin on mahdollista ja kunnan osaa käytetään ensisijaisesti silloin, kun muutoin olisi syytä pelätä laajojen alueiden jäävän ilman apteekkipalveluja. Apteekit voivat sijoittua vapaasti määritellyllä sijaintialueellaan. Fimea päättää erikseen sivuapteekkien sijaintialueen kunkin sivuapteekin lupapäätöksen yhteydessä.

3 (5) Lääkelain 41 :n 2 momentin mukaan Fimea voi päättää apteekin sijaintialueen muuttamisesta ja apteekin siirtämisestä kunnan osasta toiseen, jos se on tarpeen apteekkipalveluiden turvaamiseksi. Lääkelain muutosta koskevan lain 22/2006 perustelujen mukaan (HE 107/2005) päätös voidaan tehdä, jos siihen on olemassa lääkehuollolliset perustelut. Arvioinnissa on siten otettava huomioon alueen väestömäärä, alueella jo olevat apteekkipalvelut ja muiden terveydenhuollon palvelujen sijoittuminen. Apteekkien sijaintialueet Kotkassa on noin 54 400 asukasta (Tilastokeskus). Kaupungissa toimii 8 apteekkia ja yksi sivuapteekki. Kymenlaakson keskussairaala sijaitsee Hovinsaareen lounaisosassa ja Kotkan kunnalliset terveysasemat ovat Kotkansaarella, Karhulassa ja Karhuvuorella (Länsi-Kotkan terveysasema). Lisäksi Kotkassa toimii useita yksityisiä terveyspalveluja tarjoavia yrityksiä. Fimea on harkintansa ja saatujen lausuntojen perusteella päättänyt muuttaa Kotkan apteekkien sijaintialuepäätöstä kuulemiskirjeessä ehdotetusta poiketen siten, että aiemmista neljästä apteekkialueesta yhdistetään alueet 1 ja 4 (luoteinen ja itäinen alue). Alueet 2 ja 3 (lounainen ja keskinen) säilyvät ennallaan. Annetuissa lausunnoissa tuotiin esiin huoli, että kolmen alueen yhdistymisen seurauksena apteekkipalvelut mahdollisesti heikkenisivät sekä Kotkansaarella että Karhulassa. Toisaalta lausunnoissa pelättiin kolmen alueen yhdistämisen johtavan useiden apteekkien sijoittumiseen ryppäinä ostoskeskuksiin tai sairaala-alueelle. Fimea on sen vuoksi asiaa harkittuaan päätynyt yhdistämään kaksi apteekkialuetta ja säilyttämään kaksi aluetta ennallaan liitteen 1 mukaisesti. Fimea katsoo, että tämä muutos mahdollistaa apteekkien tasaisemman sijoittumisen ja alueellisten painopistemuutosten huomioimisen apteekkien sijoittumisessa ilman, että mikään alue olisi vaarassa jäädä ilman apteekkipalveluja. Täytäntöönpano Lääkelain 102 :n 4 momentin mukaan Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen päätöstä ei saa laittaa täytäntöön ennen kuin päätös on saanut lainvoiman. Lainkohdat Lääkelaki (395/1987) 39, 40, 41 ja 102

4 (5) Muutoksenhaku Tähän päätökseen tyytymätön saa hakea siihen muutosta lääkelain 102 :n mukaisesti valittamalla siitä Itä-Suomen hallinto-oikeuteen. Valitusosoitus liitteenä (Liite 2). Hyväksyjä Pelkonen Eija Leinonen Eeva Johtaja Yksikön päällikkö Allekirjoitus Asiakirja on sähköisesti allekirjoitettu asianhallintajärjestelmässä. Fimea 18.12.2015. Allekirjoituksen oikeellisuuden voi todentaa kirjaamosta. Liitteet Liite 1 Apteekkien sijoittuminen Kotkan kaupunkiin Liite 2 Valitusosoitus Lisätiedot Lisätietoja asiassa antaa tarvittaessa yliproviisori Pirjo Rosenberg puh. 029 522 3246, pirjo.rosenberg@fimea.fi. Maksutta Jakelu Kotkan kaupunki Kotkan 1. apteekki, apteekkari Tuula Lekander Kotkan 2. apteekki, apteekkari Risto Laine Kotkan 3. apteekki, apteekkari Jari Viitanen Kotkan 4. apteekki, apteekkari Minna Collin Kotkan 5. apteekki, apteekkari Jarkko Suvinen Kotkan 6. apteekki, apteekkari Päivi Lattunen Kotkan 7. apteekki, apteekkari Esko Matilainen Kotkan 8. apteekki, apteekkari Seppo Oksanen Kymenlaakson keskussairaala

5 (5) Liite 1. Apteekkien sijoittuminen Kotkan kaupunkiin Sijaintialueet koskevat itsenäisiä apteekkeja. 1. alue Kotkan kaupungin pohjoinen alue on se osa Kotkan kaupunkia, jota rajoittaa pohjoisessa, idässä ja lännessä kaupungin raja, etelässä Helsingin valtatie (E 18), Huumanpohja, Sunilanlahti ja Kotkan eteläinen merialue. Tälle alueelle sijoittuvat Kotkan 5. apteekki Kotkan 6. apteekki Kotkan 7. apteekki Kotkan 8. apteekki 2. alue Kotkan kaupungin lounainen alue on se osa Kotkan kaupunkia, jota rajoittaa etelässä ja lääneesä Kotkan kaupungin raja, pohjoisessa Helsingin valtatie (E 18), idässä Huumanphja, Sunilanlahti, Hietasen sataman itäpuolinen vesialue, Itäsatama, Hovinsaaren ja Kotkansaaren välinen vesialue, Kivisalmi sekä suora Kivisalmen ja Kotkansaaren länsipuolelta Kotkan eteläiselle merialueelle. Tälle alueelle sijoittuu Kotkan 4. apteekki Alueella sijaitsee myös Kotkan 4. apteekin alainen Metsolan sivuapteekki 3. alue Kotkan kaupungin keskinen alue on se osa Kotkan kaupunkia, jota rajoittaa etelässä Kotkan eteläinen merialue, lännessä suora Kotkan eteläiseltä merialueelta Kotkansaaren länsipuolelta Kivisalmen länsipuolelle, pohjoisessa Kivisalmi, Hovinsaaren ja Kotkansaaren välinen vesialue sekä idässä suora Itäsatamasta Kotkansaaren itäpuolelta etelään Kotkan eteläiselle merialueelle. Tälle alueelle sijoittuvat Kotkan 1. apteekki Kotkan 2. apteekki Kotkan 3. apteekki