SOTE-tiedolla johtamisen suunnitteluhankkeet

Samankaltaiset tiedostot
Maakunnan digipalvelut järjestämistehtävässä ja SOTE tiedolla johtamisen suunnitteluhankkeet

Johtaminen ja tiedon toissijainen käyttö

Tiedolla johtamisen kehittäminen. Mikko Huovila STM OHO DITI

Sote Tietojohtaminen Tilannekatsaus

Tiedolla johtamisen, ohjauksen ja valvonnan valtakunnallinen kehittäminen. Erityisasiantuntija Mikko Huovila STM OHO DITI

Digityökalujen valmistelu järjestämistehtävää varten

SOTE-uudistus tiedolla johtamisen ja ohjauksen haasteena. Mikko Huovila STM OHO DITI

Maakuntajärjestäjän tietotarpeet. Sote-tietopaketit tietojohtamisen välineenä Elina Välikangas, kehityspäällikkö, SoteDigi Oy

SOTE tietojohtamisen toimeenpanohanke. Mikko Huovila STM / DITI

Esisuunnitteluhankkeet: Järjestäjän digityövälineet ja Sotetietojohtamisen. tietojärjestelmäpalvelut. Loppuseminaari

SOTE-tieto muutos ja mahdollisuus

Maakuntien järjestämistehtävissä tarvitsemat digipalvelut ja SOTE-tiedolla johtaminen

Sotejärjestämisen. tietomalli. AKUSTI-kesäseminaari 2018 Nokia Etunimi Sukunimi

Tiedolla johtamisen tietojärjestelmäratkaisujen ja työvälineiden esiselvitys. Työpaja I. Mikko Rotonen Timo Hakala

Maakunta- ja sote-uudistus ja kustannusvaikuttavuus STM näkökulma

JÄRJESTÄJÄN TIETOMALLI

Sote:n digimuutoksen toteutus

Johdanto laatuun ja vaikuttavuuteen sote -palveluissa

Ajankohtaista tiedolla johtamisesta

SoteDigi Oy. Tilannekatsaus , IHE Finland Marco Halén

MITÄ SEURAAVAKSI? Mikko Huovila

SoteDigi Oy tilannekatsaus , SOTE KA -kokous Marco Halén

Pohjois-Savon soten tietojohtamisen kehittämiskokemukset

(Sote) Järjestäjän Tietojohtaminen Status. Jaakko Pentti, Hankejohtaja, SoteDigi Oy

Tilannekatsaus KUVA- Muutosohjelmaan

TOISSIJAISEN KÄYTÖN ALARYHMÄ. Työsuunnitelma

Maakunnan digipalvelut järjestämistehtävässä

Sote-tietopaketit tietojohtamisen työvälineenä

Maakunnan tiedolla johtaminen ja tietoaltaan hyödyntäminen Jyrki Tirkkonen Liiketoimintapäällikkö, Tiedolla johtaminen ja informaation hallinta

NÄKÖKULMIA TIETOJOHTAMISEEN: TARKASTELUSSA KANSALLINEN TASO. Erityisasiantuntija Mikko Huovila STM

Näkemyksiä yhteistyön edistämisestä. Eija Peltonen, johtava hoitaja, TtT, PSSHP Kysteri

Laadun ja vaikuttavuuden mittarit - missä mennään? Hannu Hämäläinen STM/STO/AHE SOTE-johdon neuvottelupäivät

Sote-järjestäminen. - Asiakaspäivät. Antti Larsio / Sitra Tampere-talo. Kuvakaappaukset esimerkkeihin: D365. Antti Larsio 1/2018

SoteDigi Oy Yhteistyöllä yhteisiä yhdenvertaisia palveluita. Tilannekatsaus Jaakko Pentti, Hankejohtaja

Sote tulee - ole valmis, näe mahdollisuus

Palvelujärjestelmän vaikuttavuus ja sen seuranta järjestelmän ohjauksessa

Tietojohtaminen. ja vaikuttavan tietojohtamisen tietopohjan toteuttaminen. ICT-projektijohtaja Timo Hakala

Maakunnan järjestämistehtävässä tarvitsemat digipalvelut

tavoitteet ja toteutus

Maakunnan järjestäjän rooli valinnanvapauspalveluissa. Kirsi Paasovaara Erityisasiantuntija, STM

AJANKOHTAISTA KOKONAISARKKITEHTUURISTA

SoteDigi Oy, IT-toimittajatilaisuus. Yhteistyöllä yhteisiä yhdenvertaisia palveluita. Harri Hyvönen, Tj. ( alk.)

SOTEmittarointi, tiedon eheys, laatu ja johtaminen. Terveys ja Talouspäivät Hannu Hämäläinen STM/STO

VALTAKUNNALLINEN TIEDOLLA JOHTAMISEN KEHITTÄMISEN TILANNE. Erityisasiantuntija Mikko Huovila STM

Kokemuksia maakuntien ja valtion välisten ohjausneuvottelujen tietopohjasta ja KUVA-hankkeen toimeenpanoehdotukset

Kansallinen ASPAtietojärjestelmä

ICT-PALVELUKESKUS VIMANA OY MAAKUNTIEN DIGIPALVELUT. Peter Soinu , Alustat - tilaajat

Tiedolla johtaminen ja palvelujen seuranta -työryhmä

TOIVO-ohjelma

Sote järjestämisen tietomalli

Maakunnan talous- ja henkilöstöhallinnon järjestäminen

Rahoitusperiaate erityisasiantuntija Hanna Talka Etunimi Sukunimi

Lapin Digiaika-seminaari 2.0. SoteDigi Oy Päivi Hokkanen

ja tilanne Maakuntatieto-ohjelman syysseminaari Jani Heikkinen VM

Sote tiedolla johtamisen - työryhmä. Asialista klo Päijät-Hämeen liitto, Vellamo

Yhteistyöllä yhteisiä yhdenvertaisia palveluja. Tammikuu 2019

Case: Palvelusetelikokeiluista valinnanvapauspilotteihin kokonaisarkkitehtuuri apuna Jari Porrasmaa

SOTE:n strategiset lähtökohdat Uudellamaalla. Timo Aronkytö Sote-muutosjohtaja Uusimaa2019-hanke

Kainuu ja SoteDigi sote-tietojen toissijaisen käytön lain pilotti

Miten hoitoketjut saadaan sujuvaksi uusissa sosiaalija terveydenhuollon rakenteissa?

MATI-HANKKEEN TILANNEKATSAUS Maakuntien arkkitehtuuriverkoston tapaaminen Peter Soinu, Miika Sipilä

THL:n uudet tehtävät ja tiedon tarve. Sote-tietopohja -hankekokonaisuuden kick-off

Tiedolla johtaminen SOTEssa alueelliset tietovarastot vaikuttavuuden, kustannusten ja tuottavuuden seurannassa

Tiedolla johtamisen osana maakuntien digimuutosohjelmaa

Maakunnan digipalvelut järjestämistehtävässä Loppuraporttiluonnos

Maakunnallisten kasvupalvelujen tiedolla johtaminen

Tietojohtamisen tietopohjan toteuttaminen ( ja sitä kautta tiedon hyödyntämisedellytykset) Timo Hakala ICT-projektijohtaja 6.11.

SoteDigi Oy tilannekatsaus

Valinnanvapauden asettamat vaatimukset tiedonhallinnalle

Sotejärjestämisen. tietomalli. Työpaja Etunimi Sukunimi

Valtakunnallisen tiedontuotannon uudistaminen Valtava-hankkeen esittely. Maria Ojaluoma, THL Tuuli Mäkiranta-Laitinen, Kela Petri Huovinen, Valvira

Maakunta- ja soteuudistuksen. digimuutosohjelma. Huhtikuu

Miten tuottavuutta ja tuloksellisuutta on kehitetty tällä hallituskaudella? Tuottavuus- ja tuloksellisuusseminaari Anne-Marie Välikangas

TOIVO-ohjelma

Fuusio mahdollistajana sote-digitalisaation kehityksessä

Vastuuta ho Kuvaryhmän. TPAryhmän. työtä. työtä. Toteuteta an osana STMn organisa atiouudist usta STM, VM, THL

Valinnanvapauden kokonaisarkkitehtuuri. tietojärjestelmät

Yksikanavainen julkinen (valtion) rahoitus. Näkymättömän käden ohjaus: Valinnanvapauden lisäämisen uskotaan lisäävän tuottajien välistä kilpailua

Sote- ja maakuntauudistus. Missä mennään? Sisäministeri Paula Risikko

Mitä uusi sote tarjoaa palvelutuottajille maakunnassa? Soteuttamo Antti Parpo muutosjohtaja

SOTE uudistus - talkoilla maakunnat viheriöimään

UNA on valtakunnallinen julkisten sosiaali- ja terveyspalvelujen yhteistyöhanke, jonka avulla sote-tietojärjestelmien ekosysteemiä uudistetaan

Maakuntauudistuksen ICT valmistelun ajankohtaiset

tiedonhallinnan lainsäädännön muutokset osana maakunta- ja soteuudistusta

Järjestäjätoiminto. Muutosjohtaja (sote järjestäminen), Harri Jokiranta Sosiaali- ja terveydenhuollon asiantuntija (sote järjestäminen), Päivi Saukko

Digimuutoksen ja toimeenpanon ohjausrakenne

Sotejärjestämisen. tietomalli. Päätösseminaari Etunimi Sukunimi

MAAKUNTIEN TIETOJOHTAMISEN RATKAISUKOKONAISUUS MATI- HANKE Hanke-esitys,

Tietojohtamisen valmistelu Uusimaa2019 -hankkeessa Soili Partanen

PoSoTe hanke II vaihe. Valmistelutehtävät Valmistelun linjaukset ja periaatteet Valmistelutyön organisointi Aikataulu

Kommenttipuheenvuoro Järjestämisen valmistelun esittely Päjät-Hämeessä Maakuntauudistuksen poliittisen ohjausryhmän kokous ma 7.1.

KOKONAISTAVOITTEET SEKÄ MUUTOSTAVOITTEET

Kokemuksia maakuntien ohjausneuvottelujen simulaatioista

Maakunnan digipalvelut järjestämistehtävässä Loppuraportti

HE 15/2017: ICT ja tiedolla johtaminen. Yleisesti

Kansallinen asiakaspalautteen keräämisen arkkitehtuuri. Markku Heinäsenaho Kokonaisarkkitehtuuriryhmä

SOSIAALIHUOLTO SOTE- TIEDONHALLINNAN KOKONAISKUVASSA. Erityisasiantuntija Mikko Huovila STM OHO DITI

MAAKUNNAN ROOLIT JÄRJESTÄJÄNÄ JA TUOTTAJANA

Tietojohtamisen tilannekuva ja askelmerkit. Elina Välikangas, kehityspäällikkö SoteDigi Oy

Sote-palveluhakemisto-projekti. Projektiryhmän kokous

Transkriptio:

SOTE-tiedolla johtamisen suunnitteluhankkeet 1 21.5.2018 SOTE-rakenteen ohjauksen ja johtamisen tietopohja Valtakunnalliset kyselyt asiakkaille Maakuntien kyselyt asiakkaille Asiakkaat Tuottaja A Tuottaja B Tuottaja C Tuottaja D Maakunnan johtamisen tieto (ns. järjestämisen tietomalli) Maakunta järjestäjänä Valtakunnalliset viranomaiset ja ministeriöt Valtakunnalliset keruut (esim. KUVA-mittarit) 2 12.2.2018 1

VM/maakuntatieto-ohjelma kokoaa alueiden seurantamittari aluekehityssateenvarjon alle Aluekehitys KUVA THL arviointiraportin tiedot Sote-KUVA mittarit, kansallisessa kokonaistarkastelussa keskeiset mittarit Maakunnan tietoallas/ tietovarastotaso Maakuntien oman raportoinnin ja keskinäisen benchmarking- toiminnan tieto, maakunnan oman raportin tietopohja Maakunnan sisäisessä järjestämistoiminnassa ja palvelujentuottaja vuorovaikutuksessa käyttämä data mm. kliinisen laadun data Palvelujen tuottajien omassa toiminnassaan käyttämä data Kansallisesti kerättävä ja raportoitava ja toimijoiden oma datapohja 9.3.2018 LT Päivi Hämäläinen 3 Digityökalujen valmistelu järjestämistehtävää varten Kevään 2018 aikana toteutetaan maakuntien yhteiset järjestämistehtävän digipalveluiden ja sote-tiedolla johtamisen suunnitteluhankkeet Ne perustuvat järjestäjän käsikirjan yhteydessä tehtyyn työhön Projekteja on neljä: Maakunnan digipalvelut järjestämistehtävässä SOTE järjestämisen tietomalli SOTE tiedolla johtamisen tietojärjestelmäratkaisujen esiselvitys SOTE valtakunnallisten toimijoiden tietojärjestelmäratkaisujen työnjako ja arkkitehtuuri 4 25.1.2018 2

Selvitykset antavat vastauksia seuraaviin kysymyksiin Mitä toimialariippumattomia sähköisiä työvälineitä järjestäjä tarvitsee (tietojärjestelmäpalvelut)? Mikä osa näistä välineistä tulisi toteuttaa yhteisesti Vimanan kautta ja mitä jää maakuntien itsensä tehtäväksi? Mitä tietoja SOTE-järjestäjä tarvitsee tehtävässään (tietomalli)? Millä tiedolla johtamisen ratkaisuilla järjestämisen tehtävää hoidetaan (tietojärjestelmäpalvelut)? Mikä osa näistä tulisi toteuttaa yhteisesti Sotedigin kautta ja mitä jää maakuntien itsensä tehtäväksi? Miten valtakunnalliset SOTEviranomaiset muodostavat yhteisen kokonaisuuden uusia tehtäviään ja maakuntien palvelemista varten? 5 25.1.2018 SOTE tiedolla johtamisen suunnitteluhankkeet Q1/2018 Q2/2018 Q3/2018 Q4/2018 Q1/2019 Q2/2019 Q3/2019 Q4/2019 Valtakunnallisten toimijoiden arkkitehtuuri (THL, KELA, LUOVA + muut keskeiset) Valtakunnallisten toimijoiden tietojärjestelmäratkaisujen toteutus Järjestämisen tietomalli v. 0.5 Järjestämisen tietomalli v. 0.7 Järjestämisen tietomalli v. 1.0 Järjestämisen tietomalli v. 1.x Tiedolla johtamisen tietojärjestelmäratkaisujen esiselvitys SoteDigi OY:n tiedolla johtamisen ratkaisujen toteutus Maakuntien tiedolla johtamisen ratkaisujen toteutus 6 25.1.2018 3

Järjestämisen yhdenmukaisuus? Yhdenmukaiset tiedot Epäyhtenäiset prosessit Yhdenmukaiset prosessit Epäyhdenmukaiset tiedot Järjestämisen tietomalli 8 31.5.2018 Etunimi Sukunimi 4

MAKU tehtävät JHS Palveluiden luokittelu Tietopakettiluokittelu THL Palveulukittelu THL Suorite/TP luokittelu Tuotteistetut palvelut Asiakassegmentointi Palveluiden tuotteistus MAKU Palveluiden luokittelu Talouden arvio Hyvinvoinnin ja terveyden arvio Tuloksellisuuden arvio Analyysi ja kehitystarpeet Palvelutarvearvio Asiakastason tieto asiakasryhmätasolle tarvearvio Asiakassegmentointi Palveluketjujen määritys Vaikuttavuustavoitteet Palvelulupaus Kehittämisen syötteet TA-kehys Maku strategia Talouden tilannekuva SoTe strategia Palvelujen kustannus Hankintoja koskevat ennustelaskenta linjaukset Asiakasmaksujen periaatteet Tutkimus kehitys innovaatiotavoitteet VALTIOTASO Resurssien allokointi I Resurssien allokointi kustannus-hyötymallilla Palvelun myöntämisen kriteerit Palvelutarjooman määrittely Palvelutarjonnan määrittely Palveluneuvonnan ja asiakasohjausmallin määritys Toiminnantiedoista Taloustietoihin MAAKUNTAJÄRJESTÄJÄ Markkinoiden kartoittaminen Tuottajien/ palvelujen vertailu Yhteistyö kuntien, makujen y. kanssa Hankintastrategian ja -suunnitelman määritys Tuotannon ohjausmalliluonti Palveluketjujen integrointi tuottajien ja palvelukäyttäjien kanssa Tuottajien roolijaot Palvelujen tuotannon kriteerit Korvausmallin määritys Ohjausmallin Mittareiden määrittelyt Sis. Kehittämissuunnitelman Toimintasuunnitelma Talousarvio Hankinnan suunnittelu Palvelutuottajien ehdot Palveluverkon suunnittelu Hallintopäätös valinnanvapauden ehdoista Hankinnan toteutus Hankinta Sopimukset Yhteiskehittäminen Hankinnan käyttöönotto Oman tuotannon ohjausasiakirja Tuloksellisuuden seuranta Palvelujen ja tuottajien ohjaaminen Palvelujen valvonta MAAKUNTALAISET Palveluiden määrittely Tuloksellisuuden arviointi Palvelutarpeiden arviointi TUOTTAJAEKOSYSTEEMI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pitkän aikavälin tavoitteet ja kehittämisen toimenpiteet Talouden reunaehtojen suunnittelu resurssien selvittäminen Toiminnan- >talouden priorisointi ja suunnittelu, vuositavoitteet - -toimenpiteet Palvelun tuottamistapojen (oma, ulkoinen) vertailu ja valinta Palvelujen tuotantokriteerit ja ohjausmallit Palvelutuotannon toiminnallistaminen Tuotannon seuranta, ohjaus ja valvonta 360-näkymä Maakunnan toimintaan (tuloksellisuus) Näkökulmat/ Ulottuvuudet, joita indikaattorit ja mittarit kuvaavat, joihin ne kiinnittyvät Toimintaympäristö Perustied Voimavarat, Voimava-rojen koh-dentamin (Kestävä) Talous Taloudel-lisuus Tuottavuus Palvelukyky Asiakastietämys / ymmärrys Laatu Vaikuttavuus Kustannusvaikuttavuus Kehittyminen innovatiivisuu Perustiedot Ympäristö Tuotannon tekijä Määrät Allokaatio Suunnitelma/ Toteuma/ Ennuste Kustannukset/ asukas Kokonais-tuottavuus Odotusajat Asiakas-kokemus Palvelun tuotoksen laatu Palv Vaikutus asiakkaaseen Vaikuttavuus/ kustannukset Innovaatio aihiot Perustiedot Toimijat Tuotannon tekijä Laatu Palvelu-portfolio Käyttötalous Kustannukset/ asiakas Osa-tuottavuudet Läpimenoajat Asiakas-tyytyväisyys Prosessin laatu Yhteiskun-nallinen vaikuttavuus. Kehittyminen hankkeissa Elinolot Osaaminen Tarjonta Tarjooma Tulos Kustannukset/ suorite Henkilötyö tuottavuus Saatavuus Asiakas-palaute Resurssien laatu.. Hyvinvointi Terveyden tila Motivaatio tyytyväisyys Kapasiteetti. Investoinnit Peittävyys Saavutet-tavuus Asiakas-kunta. Tuottaja-ekosysteemi Palvelumuoto Rahoitus Tarve / Tarjonta Asiakastarve Yhdenver-taisuus Tase Palvelukäyttäytyminen Osallistuminen ja oikeudet Kustannukset/ Palvelu Yhdenver-taisuus Palvelujen käyttö Integraatio Valinnanvapaus POPmaakunta 5

Järjestäjän työvälineet ja sote tiedolla johtaminen Yhteiseksi tunnistettuja tietojärjestelmäpalveluja (Esitys Keski-Suomi ja Uusimaa parhaillaan kommenteilla) 1.Asiakkuudenhallintaratkaisu (CRM) 2.Tiedolla johtamisen kokonaisuus 3.Asiakaskokemus 4.Hankintapalveluratkaisu (jo käyttövelvoite) 5.Hajautettu MDM-hallintamalli 6.Asiakaslaskutus 7.Toimintaympäristön hallinta ja tilannekuva 8.Tilannekuvan visualisointikerros 6

Ehdotukset - Tiedolla johtamisen kokonaisuus Määritellään valtakunnallisesti yhtenäinen tiedolla johtamisen järjestelmäkokonaisuus Kokonaisuus sisältää integraatiot eri tuotannonohjausjärjestelmiin, tietoallasjärjestelmän, tietovarastointijärjestelmän raportoinnin ja analytiikan & keinoälyn Vastuutahot: Vimana Oy (ja SoteDigi Oy) Perustelut Maakunnille suunnatussa kyselyssä ilmeni, että 80 % tiedolla johtamisesta on samanlaista maakunnasta riippumatta Maakunnat tarvitsevat kehittyneen ja analyyttisen tietojohtamisen perustaksi tietoallasratkaisun, joka muodostaa perustan tiedolla johtamisen kokonaisuudelle. Maakuntien tietoallasjärjestelmä mahdollistaa hallinnollisen ja operatiivisen tiedon paremman hyötykäytön Tietoaltaan loogisia hyödyntämisfunktioita ovat: maakunnan toiminnanohjaus ja seuranta, terveystieteellinen tutkimus ja tietoalusta, sisäinen laskutus, kustannuslaskenta ja asiakaslaskutuksen lähtötiedot (laskutusdata voi tulla myös suoraan lähdejärjestelmistä). Tietoallas on pohja tietovarastointiratkaisulle Hyödynnetään jo käynnissä olevia hankkeita ja valmisratkaisuja Maakuntien vastaukset (Tiedolla johtamisen kokonaisuus) 1 KH: Aikataulukriittinen kokonaisuus, jonka tulisi olla käytössä 2020. Määrittelyt pitäisi aloittaa nopeasti (mm. masterdatatiedot) ja olla kaikille samat. Raportointityövälineet osin jo (eri) käyttöönottovaihee(i)ssa maakunnissa. Välineiden olisi palveltava sekä liikelaitosta että järjestäjää. Jokaisen maakunnan tulisi voida käyttää haluamaansa työvälinettä (yhteinen ideointi toki mahdollista). Tarvetta ProDaCapo Region -tyyppiselle välineelle -> YTA-alue. KS: Myös nopeasti liikkeelle tässä kokonaisuudessa. Tavoitteet valtakunnantasolta. Ei liian tarkkoja ratkaisuja eri tietoallasalueiden suhteen (suuntautumiset eri yhteistyöalueille). Painotettava analytiikkaosaamista. PK: Kannatetaan yhteistä arkkitehtuuria, mutta nyt on jo toimiva tiedolla johtamisen ratkaisu 7

Maakuntien vastaukset (Tiedolla johtamisen kokonaisuus) 2 EK: Etelä-Suomeen (HUS-YTA) yhteinen tietoallas Vimanan tarjoamana. Mahdollisuus ottaa käyttöön muussa Suomessa. -> Yhteinen teknologia, erillinen rekisterinpitäjyys. Keski-Pohjanmaa: Toinen keskeinen kehittämiskohde. Tietoallas YTA-kohtainen mahdollisuus. ES: Kannatettava. Valinnanvapauden seurantapalvelun vastaavuus maakuntien tarpeisiin? Osana valinnanvapauden tietojärjestelmäpalveluita Kela toteuttaa valinnanvapauden seurantapalvelun Palvelutapahtumakohtaiset seurantatiedot asiakasmaksujen perimiseksi ja tuottajien suoritekorvausten maksamiseksi Henkilö, saatu palvelu ja ajankohta Maakunnista on esitetty, että seurantapalvelua voisi olla perusteltu laajentaa Olisiko kustannustehokkaampaa hoitaa kaikki yksityisten integraatiotarpeet seurantapalvelun kautta? Sovittu, että maakunnat kokoavat tähän liittyviä vaatimuksia 8

Valtakunnallisten viranomaisten yhteinen arkkitehtuuri Kysymykset, joihin tässä työssä pyritään vastaamaan Miten edistetään yksi tieto kerätään vain kerran- periaatteen toteutumista? Kuinka eri kansalliset toimijat voivat hyödyntää kerran kerättyä tietoa, jotta maakuntien ja palveluntuottajien hallinnollinen taakka vähenee? Millainen tietoallasratkaisu palvelisi viranomaisia parhaiten? Rajoitutaanko vain Kantatietojen toisiokäytön ratkaisuksi vai voisiko samaa ratkaisua hyödyntää laajemminkin? Miten toteutettaisiin yhteinen raportointiratkaisu (ns. tilannehuone )? Miten valvova viranomainen saa tiedot tehokkaasti omaan käyttöönsä? Mikä on valinnanvapaudessa tarvittavien tietojärjestelmäpalveluiden työnjako (esim. THL ja Kela välillä)? Miten valtakunnallisten viranomaisten keräämä tieto annetaan käytettäväksi maakunnille? Miten priorisoidaan toteutukset? Millä selvitään vuonna 2020? Millaisella road mapilla edetään tästä eteenpäin? Miten vähennetään järjestelmätason päällekkäisyyttä ja edistetään kustannustehokkuutta? 18 31.5.2018 9

19 21.5.2018 10