SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 1

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 1 Aika 06.03.2018 klo 17:00-18:22 Paikka Kaupunginhallituksen kokoushuone Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 16 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 17 Pöytäkirjantarkastajien valinta 4 18 Asiantuntijat ja esteellisyydet tässä kokouksessa 5 19 Viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat 6 20 Ajankohtaiset suunnitteluasiat 7 21 Vastaaminen valtuustoaloitteeseen ikäihmisten neuvontapuhelinpalvelusta 22 Vastaaminen valtuustoaloitteeseen koskien hoitajien lisäystä kotihoitoon 23 Osallistuminen lastensuojelun sijaishuollon maakunnallinen kilpailutus -projektiin 24 Shl- ja vpl-kuljetusten yhteishankintaan osallistuminen 14 25 Selvitys Packalenin rahaston käytöstä vuonna 2017 16 26 Selvitys perintövarojen käytöstä vuonna 2017 17 27 Kunto-Pakarin yöhoidon järjestäminen 18 28 Sosiaali- ja terveyspalvelut toimialan tilinpäätös ja palvelusopimuksen/-suunnitelman toteutuminen vuodelta 2017 29 Sastamalan seudun sosiaali- ja terveyspalvelut toimialan käyttösuunnitelma vuodelle 2018 30 Päätös kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta ja päätös kunnan verotuloihin perustuvan valtionosuuksien tasauksen vahvistamisesta kunnille vuonna 2018 31 Ilmoitusasiat 32 8 10 12 21 25 30

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 2 Aika 06.03.2018 klo 17:00-18:22 Paikka Kaupunginhallituksen kokoushuone Osallistujat Nimi Tehtävä Lisätiedot Sivonen Reino puheenjohtaja Aarinen Seppo varapuheenjohtaja Andersson Jari jäsen Hituri Raija jäsen Karunen Timo jäsen paikalla klo 18:15 asti Mäki-Soini Marja jäsen Purola Katriina jäsen Routsi Terttu jäsen Turja Päivi jäsen Seppä Tarmo kh:n edustaja Jokinen Jenni kaupunginhallituksen paikalla klo 18:12 asti puheenjohtaja Tryyki Päivi esittelijä Sundgrén Marju pöytäkirjanpitäjä Poissa Uusi-Rauva Sara nuorisovaltuutettu Allekirjoitukset Käsitellyt asiat Pöytäkirjan tarkastus Reino Sivonen puheenjohtaja 16-31 :t Marju Sundgrén pöytäkirjanpitäjä Seppo Aarinen Raija Hituri Pöytäkirja yleisesti nähtävänä Pöytäkirja on yleisesti nähtävillä 8.3.2018 Sastamalan sosiaalikeskuksessa klo 9-11 ja 12-14.

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 3 16 06.03.2018 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus YASOSLTK 06.03.2018 16 Sosiaali-ja kokoontuu päättämänään ajankohtana. Kuntalain 58 :n mukaan kokous on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali-ja terveysjiohtaja Päivi Tryyki 050 537 5672

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 4 17 06.03.2018 Pöytäkirjantarkastajien valinta YASOSLTK 06.03.2018 17 Pöytäkirjan tarkastaa kullakin kerralla kaksi sitä varten valittua jäsen tä. Ehdotus sotej: Sosiaali- ja va lit see pöy tä kir jantarkastajiksi Seppo Aarisen ja Raija Hiturin ja päättää yk si mie li sesti, että pöy tä kir jan tar kastus suoritetaan välittö mästi ko kouksen jäl keen. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali-ja terveysjohtaja Päivi Tryyki puh. 050 537 5672

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 5 18 06.03.2018 Asiantuntijat ja esteellisyydet tässä kokouksessa YASOSLTK 06.03.2018 18 Hallintosäännön 46 :n mukaan kaupungin eri toimielinten kokouk sissa on jäsenten lisäksi läsnäolo- ja puheoikeus kaupunginhallituk sen kokouksessa valtuuston puheenjohtajalla ja varapuheenjohtajil la, muun toimielimen kokouksessa kaupunginhallituksen puheenjoh tajalla ja kaupunginjohtajalla, lautakunnan kokouksessa kaupungin hallituksen edustajalla ja lautakunnan alaisten toimielinten kokouk sessa asianomaisen lautakunnan edustajalla ja esittelijällä. Nuorisovaltuuston valitsemalla edustajalla on läsnäolo- ja puheoi keus sosiaali- ja terveyslautakunnan kokouksissa sosiaali- ja terveyslautakunnan 29.12.2008 tekemän päätöksen 4 mukaisesti julkisten asioiden osalta. Muiden kuin edellä mainittujen henkilöiden läsnäolosta ja puheoikeudesta päättää asianomainen toimielin. Valmisteluvastuu: sosiaali-ja terveysjohtaja Päivi Tryyki Ehdotus sotej: Sosiaali- ja päättää, että tässä kokouksessa ovat läsnä sosiaali-ja terveysjohtaja, pöytäkirjanpitäjä ja kaupunginhallituksen puheenjohtaja. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali-ja terveysjohtaja Päivi Tryyki 050 537 5672

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 6 19 06.03.2018 Viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat YASOSLTK 06.03.2018 19 Sosiaali- ja terveyslautakunnalle on toimitettu ajalta 27.1.2018-2.3.2018 seuraavat päätöspöytäkirjat: - sosiaali-ja terveysjohtaja - vastuualueiden johtajat Sosiaali- ja terveyslautakunnan puheenjohtaja on tarkastanut päätöspöytäkirjat 6.3.2018 lautakunnan kokouksessa. Pöytäkirjat ovat nähtävillä sosiaali- ja terveyslautakunnan kokouk sessa 6.3.2018. Valmisteluvastuu: sosiaali-ja terveysjohtaja Ehdotus sotej: Sosiaali-ja merkitsee pöytäkirjat tiedoksi saaduksi ja päättää, ettei se käytä KuntaL 92 :n mukaista otto-oikeutta. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali- ja terveysjohtaja Päivi Tryyki puh: 050 537 5672

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 7 20 06.03.2018 Ajankohtaiset suunnitteluasiat YASOSLTK 06.03.2018 20 * Yhteistoiminta-alueen sosiaali-ja terveyslautakunnan tai sosiaali-ja terveysjohtajan esille tuomat ajankohtaiset suunnitteluasiat * Hoitajien työmuodot ja lepoajat Valmisteluvastuu: sosiaali-ja terveysjohtaja Ehdotus sotej: Sosiaali-ja käy keskustelun ajankohtaisista suunnitteluasioista. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali-ja terveysjohtaja Päivi Tryyki 050 537 5672

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 8 Kaupunginvaltuusto 92 13.11.2017 21 06.03.2018 Vastaaminen valtuustoaloitteeseen ikäihmisten neuvontapuhelinpalvelusta 751/05.00/2017 KVALT 13.11.2017 92 Valtuutettu Päivi Turja jätti seuraavan valtuustoaloitteen: "Valtuustoaloite Ikäneuvo eli ikäihmisten neuvontapuhelin on erittäin positiivinen uutuus. Esitämme, että siitä lähetettäisiin postissa tiedote kaikille sas tama la lai sil le 75 vuotta täyttäneille henkilöille. Suomi 100 vuonna voi simme näin kunnioittaa tämän maan rakentajia. Samalla esitämme, että ikäpisteen aukioloaikoja lisätään ja niistä tie dote taan kaikille ikäihmisille henkilökohtaisesti. Myös apu vä li ne lai naa mon aukioloaikoja tulee pidentää, jotta myös työssäkäyvät pys ty vät hyödyntämään tätä ennaltaehkäisevää palvelua. Aloitteemme perustuu ajatukseen avoimesta terveyskeskuksesta. Tiedo tus ta kuntalaisiin päin on parannettava, koska terveyskeskusta yl läpi de tään verovaroilla. Sastamalassa 13.11.2017 Sastamalan Perussuomalaiset Päivi Turja Maire Villo Katariina Siuronen" Päätös: Kaupunginvaltuusto päätti jättää valtuutettu Päivi Turjan jättämän val tuus to aloit teen kaupunginhallituksen valmisteltavaksi. YASOSLTK 06.03.2018 21 Sastamalan perussuomalainen valtuustoryhmä on 13.11.2017 jät tä nyt valtuustoaloitteen koskien ikäihmisten neu von ta pu he lin pal ve lus ta tiedottamista. Aloitteen mukaan kaikkia yli 75-vuotiaita sas ta ma la lai sia tulisi tiedottaa asiasta lähettämällä heille tiedote. Lisäksi aloit tees sa esitetään, että ikäpisteen ja apuvälinelainaamon au ki olo ai ko ja lisättäisiin. Edelleen aloitteen mukaan tiedotusta kuntalaisten suun taan on parannettava, koska terveyskeskusta ylläpidetään ve ro va roin. Ikäneuvo-hankkeen tiedote, jossa on neuvontapuhelinnumero, ol laan lähettämässä maaliskuun aikana vuonna 2018 80 vuotta täyt tä vil le henkilöille, jotka eivät ole kotihoidon säännöllisten palveluiden pii ris sä. Samassa postituksessa lähetetään oman alueen Ikäpisteen oh jel mat

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 9 Kaupunginvaltuusto 92 13.11.2017 21 06.03.2018 sekä Ikäpisteestä vastaavan työntekijän yhteystiedot. Ko. työn te ki jäl tä saa myös halutessaan Ikäpisteiden yhteydessä hen ki lö koh tais ta neuvontaa ja ohjausta. Lisäksi Ikäneuvosta on ollut ja tullaan laittamaan ilmoituksia lehtiiin ja Sotesin internetsivuille. Ikäneuvo-hankkeen tiedotteet ovat saatavilla kaupungin pal ve lu pis teissä ja terveysasemilla. Ikäneuvo-hankeella on myös omat fa ce book-sivut, joissa hankkeesta tiedotetaan yleisesti. Valmisteluvastuu: kotihoitojohtaja Mari Ollinpoika Ehdotus sotej: päät tää antaa yllä selostetun vastauksen valtuustoaloitteeseen sekä esit tää kaupunginhallitukselle ja edelleen kaupunginvaltuustolle, että aloi te katsotaan loppuunkäsitellyksi. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: kotihoitojohtaja Mari Ollinpoika, p. 040 679 2515

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 10 Kaupunginvaltuusto 90 13.11.2017 22 06.03.2018 Vastaaminen valtuustoaloitteeseen koskien hoitajien lisäystä kotihoitoon 753/01.01.01/2017 KVALT 13.11.2017 90 Valtuutettu Pirkko Niemi jätti seuraavan valtuustoaloitteen: "Vasemmistoliiton valtuustoryhmän valtuustoaloite 13.11.2017 koskien hoitajien lisäystä kotihoitoon. Valtuustoryhmämme ehdottaa seuraavalle vuodelle 5 hoitajan li säys tä kotihoitoon. Nykyisellään hoitajilla on liian vähän aikaa käy tet tä vis sä asiakkaan luona. Lisäys mahdollistaisi myös asiakkaiden ul koi lut ta mista. Lähihoitajan peruspalkka on vajaat 2000e/kk. Kun lasketaan sen mukaan, niin vuodessa palkkakustannukset nousisivat 120000 e. Vii del lä hoitajalla. Lisäys säästäisi kustannuksia tehostetusta pal ve lu asu mi sesta ja olisi inhimillisempää asiakkaille, jotka voisivat asua ko to naan pidempään. Mikäli hoitajilla olisi enemmän aikaa asiakasta kohden, se vaikuttaisi myös myönteisesti yksinäisyyden kokemuksiin. Sastamalassa 13.11.2017 Pirkko Niemi Leena Saarela Kari Oksanen" Päätös: Kaupunginvaltuusto päätti jättää valtuutettu Pirkko Niemen jättä män valtuustoaloitteen kaupunginhallituksen valmisteltavaksi. YASOSLTK 06.03.2018 22 Kaupunginvaltuusto on kokouksessaan 11.12.2017 102 hy väk sy nyt talousarvion vuodelle 2018. Käsittelyn aikana kau pun gin val tuus to äänesti valtuutetun esityksen pohjalta viiden hoitajan lisäämisestä ko tihoi to pal ve lui hin. Esitystä kannatti 12 ja vastusti 30 valtuutettua. Asia on näin ollen jo kaupunginvaltuustossa käsitelty ja katsottava lop puunkä si tel lyk si. Viiden lähihoitajan toimen vuosikustannukset ovat noin 170 000 eu roa, ja ko. määräraha ei sisälly kotihoitopalveluiden vuoden 2018 ta lous arvi oon.

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 11 Kaupunginvaltuusto 90 13.11.2017 22 06.03.2018 Valmisteluvastuu: hallintopäällikkö Aleksi Saukkoriipi Ehdotus sotej: päät tää esittää kaupunginhallitukselle ja edelleen kau pun gin val tuus tolle, että aloite on yllä kuvatuilla perusteilla todettava lop puun kä si tel lyk si Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: hallintopäällikkö Aleksi Saukkoriipi, p. 040 661 3663

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 12 23 06.03.2018 Osallistuminen lastensuojelun sijaishuollon maakunnallinen kilpailutus -projektiin 101/05.09.00/2018 YASOSLTK 06.03.2018 23 Tampereen kaupunki yhdessä eräiden muiden Pirkanmaan kuntien kans sa järjestää lastesuojelun sijaishuollon laitospalvelut yh teis toi minnas sa ns. Luotsi-yhteistoiminta-alueena. Yhteistoimintana kil pai lu te tut sopimukset ovat päättymässä 31.12.2018. Sastamalan kau pun ki ei ole mukana Luotsi-alueessa. Sopimusten päättymisen yhteydessä on alustavasti selvitetty mah dol lisuut ta lisätä maakunnallista yhteistyötä ls-laitoshoidon han kin nois sa. Alustavan selvityksen perusteella Tampereen kaupunki on käyn nis tänyt projektin, jonka tarkoituksena on selvittää ls-lai tos hoidon maakunnallista vaikuttavuusperusteista järjestämismallia se kä toteuttaa kilpailutus. Projektin kustannusarvio on n. 97 000 euroa. Kustannusten ja ko pe rustee na käytettäisiin alle 18-vuotaiden lasten määrää. Sastamalan ja Punkalaitumen maksuosuus olisi yhteensä n. 5150 euroa. Projektin tavoitteena on varmistaa, että lastensuojelun sijaishuollon laitos hoi don palvelut vastaavat aiempaa paremmin maakunnan asiak kaiden tarpeisiin ja että palvelut ovat vaikuttavampia. Lisäksi ta voit tee na on tuottaa maakunnallinen lastensuojelun sijaishuollon vai kut ta vuus perus tei nen hankintamalli, joka toimii ketterästi sekä las ten suo je lun asiantuntijoiden että palveluntuottajien nä kö kul mas ta. Osallistuminen projektiin ei sido Sastamalaa osallistumaan mah dol liseen toteutuvaan yhteishankintaan. Oheismateriaalina on projektisuunnitelma. Valmisteluvastuu: perhe- ja sosiaalipalvelujohtaja Natalia Kettunen, hal lin to pääl lik kö Aleksi Saukkoriipi Ehdotus sotej: päät tää, että Sastamalan kaupunki osallistuu "Maakunnallinen las tensuo je lu pal ve lun vaikuttavuusperusteinen järjestämismalli" -pro jek tiin. Projektin kustannusarvio on Sastamalan yhteistoimintalueen osal ta n. 5150 euroa. Sastamalan kaupunki ei sitoudu projektin pe rus teel la mahdollisesti toteutettavaan yhteishankintaan koskien ls-lai tos pal ve luita. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti.

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 13 23 06.03.2018 Lisätietoja: perhe- ja sosiaalipalvelujohtaja Natalia Kettunen, p. 040 682 3950, sosiaali- ja terveysjohtaja Päivi Tryyki, p. 050 537 5672

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 14 24 06.03.2018 Shl- ja vpl-kuljetusten yhteishankintaan osallistuminen 103/05.00/2018 YASOSLTK 06.03.2018 24 Laki liikenteen palveluista (320/2017) tulee voimaan 1.7.2018. La kimuu tos merkitsee mm. taksiliikenteen vapautumista kilpailulle ai em paa enemmän sekä etenkin hinnoittelun vapautumista. Sastamalan kaupun ki on viimeksi 2015 kilpailuttanut shl- ja vpl-kuljetuspalvelut. Kil pailu tuk sis sa hinnoittelu ja useat ehdot ovat perustuneet voi mas sa ole vaan taksiliikennelakiin. Lakimuutoksen vuoksi sopimusten jat ka mi nen ei ole mahdollista ja kaikki sopimukset on irtisanottu siten, et tä ne päättyvät 30.6.2018. Kuljetuspalvelu on tällä hetkellä järjestetty niin, että kaupunki on kil pailut ta nut alueittaiset liikennöitsijät ja Tuomi Logistiikka Oy on vas tan nut tilausten välittämisestä, kuljetusten optimoinnista ja las kut ta mi ses ta. Tuomi Logistiikka Oy on Tampereen kaupungin ja Pir kan maan Sairaanhoitopiirin omistama yhtiö, joka toimii hankitalain 20 mu kai sena yhteishankintayksikkönä. Tuomi Logistiikka Oy on ehdottanut Pirkanmaan kunnille palvelun järjes tä mis tä jatkossa yhteishankintana. Yhteishankinnan arvioidaan tuovan mm. skaalaetuja hinnoittelussa, tarjonnan lisääntymistä ra ja-alueilla sekä palveluiden parempaa yhteensovittamista. Hankinta tuo myös välitöntä, merkittävää kustannushyötyä sellaisille kunnilla, jot ka eivät toistaiseksi ole kuljetuksia kilpailuttaneet. Pirkanmaan kun tien toimintojen yhtenäistäminen on tulevan so te-uu dis tuk sen kan nal ta järkevää. Hankinta on tarkoitus toteuttaa ns. dynaamisena han kin ta na, joka mahdollistaa mm. uusien tuot ta jien mukaan ot ta mi sen joustavasti hankintakauden aikana sekä so pi mus eh to jen muut ta mi sen tarpeen mukaan esim. alueittaisista tai ajal li sis ta eri tyis tar peis ta johtuen. Tuomi Logistiikka Oy:n ehdotuksen mukaan tämä ottaisi ko ko nais vastuun hankinnan järjestämisestä. Sastamalan kaupungin edus ta jat osallistuisivat asiantuntijoina hankinnan valmisteluun ja so pi muk sen aikai seen yhteistyöhön. Hankintaan sisältyy riskejä mm. hinnoittelun ja palvelutason kautta. Enim mäis hin to jen ja asemapaikkavelvoitteiden poistuessa on pe ri aattees sa mahdollista, että joillain alueilla hinnat nousevat ja/tai pal ve lua tarjoavien yritysten määrä laskee merkittävästi. Tuo mi Lo gis tiik ka Oy:lle tulevien kilpailutukseen sekä sopimusten hal lin taan liit ty vien uusien tehtävien kustannukset ja niiden ja ko pe rus teet eivät ole vie lä tällä hetkellä tiedossa. Yhteishankintaan si tou tu mi seen sisältyy siis epävarmuustekijöitä ja kysymyksiä, joihin ei ole tässä vaiheessa mahdol lis ta vastata. Kustannusten nousu ny ky ta sos ta on mah dol lis ta. Sastamalan kaupungille olisi myös mahdollista kilpailuttaa kul je tuk set

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 15 24 06.03.2018 jatkossakin itse, mutta tällöin Tuomi Logistiikka ei to den nä köi ses ti niitä enää välittäisi tai välityksen kustannus voisi olla korkeampi kuin yhteishankinnassa. Hinnoitteluun ja palvelutarjontaan liittyviä ris ke jä ei voida poistaa toteuttamalla hankinta itsenäisesti. Oheismateriaalina on Tuomi Logistiikka Oy:n ehdotus yh teis han kin nasta (5.1.2018). Valmisteluvastuu: hallintopäällikkö Aleksi Saukkoriipi, vam mais pal ve lupääl lik kö Susanna Lehtonen Ehdotus sotej: päät tää, että Sastamalan kaupunki osallistuu Tuomi Logistiikka Oy:n yh teis han kin taan koskien shl- ja vpl-kuljetuksia sekä valtuuttaa Tuo mi Logistiikka Oy:n tekemään näitä palveluita koskevat sopimukset va lit tavien sopimuskumppaneiden kanssa. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: hallintopäällikkö Aleksi Saukkoriipi, p. 040 661 3663, vammais pal ve lu pääl lik kö Susanna Lehtonen, p. 050 520 4274 arju

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 16 25 06.03.2018 Selvitys Packalenin rahaston käytöstä vuonna 2017 153/02/2017 YASOSLTK 06.03.2018 25 Sastamalan kaupunginhallitus on päättänyt 154/2015, että vuoden 2015 alusta lukien Packalenin rahaston tuotto käytetään sosiaali- ja ter veys lau ta kun nan harkinnan mukaan Karkun alueen sosiaali- ja terveys pal ve lui hin. Lisäksi rahastosta on mahdollista hakea toiminta- ja kehittämisavustuksia Karkun alueen terveydellisiä oloja edis tä vään tarkoitukseen järjestöavustuksina. Vuodelle 2017 yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja on vahvistanut käyttösuunnitelman, jonka mukaan ja jär jes tö avus tuk siin kohdennettiin 5000 euroa. Järejstöavustukset myönnettiin Kar kun Iskulle 2000e ja Karkun Kamarille 3000e. Karkun ikä- ja it se hoi to pisteen toimintaan ei kohdennettu erillistä määrärahaa vuodelle 2017, sillä toiminta katettiin vuodelta 2016 siirretyllä käyt tä mät tö mäl lä määrärahalla. Karkun ikäpiste on kokoontunut vuoden 2017 aikana yhteensä 18 kertaa. Ikäpisteessä on jokaisella kerralla infotilaisuus ennalta so vi tus ta aiheesta terveyteen, toimintakykyyn ja sosiaali- ja ter veys pal ve lui hin liittyen.. Karkun Ikä- ja itsehoitopisteelllä on jäänyt käyttämättömiä varoja ai emmin myönnetyistä määrärahoista vuosilta 2015-2017 yhteensä 2498,29e. Säästyneitä varoja 2498,29e esitetään siirrettäväksi vuo delle 2018 Karkun Ikä- ja itsehoitopisteen toimintaan. Valmisteluvastuu:kotihoitojohtaja Mari Ollinpoika Ehdotus sotej: päät tää - hyväksyä selvityksen Packalenin rahaston tuoton käytöstä vuonna 2017 edellä esitetyn mukaisesti, - siirtää vuosilta 2015-2017 säästyneet varat 2498,29 käy tet tä väk si vuodelle 2018 Karkun Ikä- ja itsehoitopisteen toimintaan. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja:kotihoitojohtaja Mari Ollinpoika p. 040 679 2515

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 17 26 06.03.2018 Selvitys perintövarojen käytöstä vuonna 2017 153/02/2017 YASOSLTK 06.03.2018 26 1) 2331 533 Ilmi Rantalan perintö Tilin saldo 31.12.2016 12174,51 euroa Suunnitelma Ilmi Rantalan perintövarojen käyttöön vuodelle oli Ke ro lan piha-alueen viihtyisyyden lisääminen. Suunnitelma ei toteutunut, koska piha-alueen käyttäjiltä ei noussut esiin selkeää toivetta miten alueen viihtyisyyttä parannettaisiin. Tilin saldo 31.12.2017 12174,51 euroa. 2) 2331 557 Otto Vallin perintö: Tilin saldo 31.12.2016 1686,68 euroa Suunnitelma Otto Vallin perintövarojen käyttöön vuodelle 2017 oli Onne lan ja Kiikka-Keikyän alueen kotihoidon asiakkaiden vir kis tyk seen ja kotona asumista tukevaan kuntoutukseen. Käyttö on toteutunut suunnitelman mukaisesti. Tilin saldo 31.12..2017 1075,56 euroa 3) Seppo Koivumäen perintö: Tilin saldo 31.12.2016 9541,39 euroa Suunnitelma Seppo Koivumäen perintävarojen käyttöön vuodelle 2017 oli ulkoliikuntavälineiden hankinta ja terassin rakentaminen se nio ri puistoon sekä kävely-/juoksumaton hankinta Kunto-Hopun kun to sa lil le. Käyttö on toteutunut suunnitelman mukaisesti osittain. Kunto-Hopun kun to sa lil le on hankittu ikäihmisten käyttöön soveltuva crosstrainer - lai te. Terassin rakentaminen ei toteutunut, koska alueen käyttötoiveet eivät ole vielä vakiintuneet. Alueen viihtyisyyttä lisättiin hankkimalla puistoon pihakalusteita ja päivänvarjo. Tilin saldo 31.12.2017 6330,78 euroa Valmisteluvastuu: kotihoitojohtaja Mari Ollinpoika Ehdotus sotej: hy väk syy selvityksen perintövarojen käytöstä vuonna 2017 edellä esitet ty jen tilikohtaisten selvitysten mukaisesti. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: kotihoitojohtaja Mari Ollinpoika, p. 040 679 2515

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 18 15 30.01.2018 27 06.03.2018 Kunto-Pakarin yöhoidon järjestäminen 496/00/2017 YASOSLTK 30.01.2018 15 Punkalaitumen kotihoidon vastuualueelle kuuluvan Kunto-Pakarin yöval von ta on järjestetty asumispalveluista. Punkalaitumen asu mis pal velui den ulkoistuksen myötä nykyistä järjestelyä ei ole Alue hal lin to vi raston kannan mukaan mahdollista jatkaa. Siirtosopimusluonnoksen mukaan ulkoistamisen ja henkilöstön siir ty misen suunniteltu ajankohta olisi 26.3.2018. Asumispalvelujen yö val von ta olisi siis käytettävissä Kunto-Pakarilla käytännössä 23.3.2018 saakka. Vaihtoehtoisia tapoja toimia 26.3.2018 alkaen on kaksi: 1) Kunto-Pakarin toiminta jatkuu entisellään ympärivuorokautista jak sohoi toa tarjoavana yksikkönä. Tämä ratkaisu edellyttää yö val von nan toteuttamiseksi henkilökuntaresurssin lisäämistä kotihoitoon vä hin tään 1,5 lähihoitajan työpanosta määrärahoineen. Alustava li sä kus tan nus nykytilaan verrattuna on henkilöstökuluina vähintään n. 60 000 vuositasolla. 2) Kunto-Pakarin toiminta päättyy nykymuotoisena ja jatkuu osa vuo rokau ti se na päivätoimintana. Ympärivuorokautista jaksohoitoa tar vit se ville asiakkaille palvelu toteutetaan ostopalveluna, joko pal ve lusete lin kautta jaksohoitovuorokausia hankkien tai osa vuo ro kau ti sen päivätoiminnan ja ostetun yöhoidon yhdistelmänä mikäli tämä osoit tautuu mahdolliseksi. Lisäkustannus nykytilaan verrattuna riip puu ostettavan jaksohoidon ja / tai yöhoidon määrästä. Kummalla tavalla tahansa toteutettuna, kyseessä on osittainen pal ve luso pi mus muu tos. Valmisteluvastuu: sosiaali- ja terveysjohtaja Päivi Tryyki Ehdotus sotej: päät tää pyytää Punkalaitumen kunnanhallituksen linjausta Kun to-pa karin toiminnasta 26.3.2018 alkaen edellä kuvattujen vaih to eh to jen pohjalta. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti.

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 19 15 30.01.2018 27 06.03.2018 Lisätietoja: sosiaali- ja terveysjohtaja Päivi Tryyki, p. 050 537 5672 YASOSLTK 06.03.2018 27 Punkalaitumen kunnanhallitus on päätöksellään ottanut kantaa Kunto-Pa ka rin toiminnan jatkamiseksi nykyisellä toimintatavalla (viik ko kuntou tus yk sik kö nä) ko ko naan Sotesin omana toimintana. Punkalaitumen kunnan linjaus merkitsee käytännössä kotihoidon yöval von nan aloittamista Punkalaitumella neljänä yönä viikossa 26.3.2018 alkaen. Ennen Punkalaitumen kunnahallituksen kokousta ilmoitetun alus ta van kustannusarvion mukaan järjestelyn kustannus on vähintään 60 000 euroa vuodessa yövalvonnan osalta. Punkalaitumen kun nan hal li tus on pyytänyt So te sia selvittämään kustannustehokkaimman vaih to eh don ko. yö hoi don toteuttamiseen. Kunto-Pakarilla on ollut ikäihmisten päivätoimintaa neljänä päivänä viikos sa vuoden 2017 aikana, aiemmin toimintapäiviä on ollut vain kol me. Neljännen päivän tarve on nyt selkeästi vähentynyt, ja ko. toi min ta päivän osallistujat voidaan yhdistää muihin toimintapäiviin. Näin vapautuva hoitajaresurssi voidaan käyttää yöhoidon jär jes tä mi seen. Yöhoitaja voi tehdä öisin välillisiä asiakastyön tehtäviä, esim toi min nanoh jaus ta, varasto- ja tukipalvelutilauksia, joiden siirtäminen yö ai kaan vapauttaa päivätyötä enemmän kotikäyntityöhön. Mah dol li suut ta käyttää resurssia myös kotihoidossa olevien asiakkaiden yö käyn tei hin selvitetään. Mikäli edellä esitetyt toiminnan muutokset toteutetaan, tarkemman arvion perusteella yöhoidon järjestäminen vaatii yhden lähihoitajan lisäyk sen ja ko. toimen perustamisen Punkalaitumen kotihoidon tii miin. Arvioidut vuo si kus tan nuk set yhden lähihoitajan toimesta ovat noin 35.000 eu roa ja lisäksi yötyökorvaukset ja mahdolliset si jais ku lut. Sastamalan kaupungin hallintosäännön 45 mukaan kau pun gin hal litus päättää virkojen ja toimien perustamisesta ja lakkauttamisesta. Valmisteluvastuu: kotihoidon ohjaaja Maire Aalto ja kotihoitojohtaja Mari Ollinpoika Ehdotus sotej: päättää esittää kaupunginhallitukselle, että Punkalaitumen ko ti hoi toon perustetaan yksi uusi lähihoitajan toimi Kunto-Pakarin yöhoidon jär jestä mis tä varten. Punkalaitumen Kunto-Pakarin yö hoi don jär jes tä mi nen kotihoidon toimesta lisätään vuoden 2018 pal ve lu so pi muk seen. Sopimuskunta-arviota ja -laskutusta ei muuteta tämän joh dos ta, vaan

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 20 15 30.01.2018 27 06.03.2018 laskutus korjataan toteuman mukaiseksi viimeistään ti lin pää tös 2018 vahvistamisen yhteydessä. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: kotihoitojohtaja Mari Ollinpoika p. 040 6792515

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 21 28 06.03.2018 Sosiaali- ja terveyspalvelut toimialan tilinpäätös ja palvelusopimuksen/-suunnitelman toteutuminen vuodelta 2017 86/02/2017 YASOSLTK 06.03.2018 28 Talousarvion täytäntöönpanomääräysten 2017 mukaan toimialojen on raportoitava kaksi kertaa talousarviovuoden aikana sekä ti lin pää tök sen laadinnan yhteydessä talousarvion toteutumisesta. Raportit laa di taan huhtikuun, elokuun ja vuoden lopun tilanteiden mukaan. Ra por tit annetaan kirjallisena kaupunginhallitukselle sekä toi mi te taan tiedoksi kaupunginvaltuustolle ja tarkastuslautakunnalle. Kau pun gin hal li tus käsittelee tilinpäätöksen kokouksessaan 26.3.2018. So te sin osalta tilinpäätös annetaan tiedoksi myös Punkalaitumen kun nan hal li tuk sel le ja -valtuustolle sekä ympäristöterveydenhuollon osal ta toimitetaan tiedoksi Ikaalisten ja Parkanon kau pun gin hal li tuk sil le ja -valtuustoille sekä Kihniön kunnanhallitukselle ja -valtuustolle. Talousarvion toteutuminen Talousarvion vastuualuekohtaiset tuloarviot ja määrärahat to teu tui vat seuraavasti: Vastuualue SOTE-HALLINTO TA + muutos 2017 Tot TP2017 Tot- % Poikkeam a Yli-/ali+ Tuloarvio 701 800 690 180 98,3-11 506 Määräraha -701 800-690 294 98,4 11 506 Toimintakate netto 0-113 0 PERHE- JA SOSIAALIPALV. Tuloarvio 2 308 200 2 414 365 104,6 106 165 Määräraha -17 254 400-17 141 275 99,3 113 125 Toimintakate netto -14 946 200-14 726 910 98,5 219 290 KOTIHOITOPALVELUT Tuloarvio 3 138 000 3 492 248 111,3 354 248 Määräraha -10 927 400-10 933 840 100,1-6 440 Toimintakate netto -7 789 400-7 441 592 95,5 347 808 ASUMISPALVELUT Tuloarvio 5 379 100 5 264 484 97,9-114 616 Määräraha -18 356 300-18 024 202 98,2 332 098 Toimintakate netto -12 977 200-12 759 718 98,3 217 482 PERUSTERVEYDENHUOLTO Tuloarvio 6 144 400 6 339 371 103,2 194 971 Määräraha -25 494 300-25 626 724 100,5-132 424 Toimintakate netto -19 349 900-19 287 353 99,7 62 547

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 22 28 06.03.2018 YMPÄRISTÖTERVEYDENH. Tuloarvio 935 100 947 734 101,4 12 634 Määräraha -1 542 100-1 512 835 98,1 29 265 Toimintakate netto -607 000-565 101 93,1 41 899 ERIKOISSAIRAANHOITO Tuloarvio 0 0 0,0 0 Määräraha -33 100 000-33 057 639 99,9 42 361 Toimintakate netto -33 100 000-33 057 639 99,9 42 361 SOS.- JA TER VEYS PAL VE- LUT Tuloarvio 18 606 600 19 148 383 102,9 541 783 Määräraha -107 376 300-106 986 809 99,6 389 491 Toimintakate netto -88 769 700-87 838 427 99,0 931 273 Määrärahat (toimintakate netto) palvelusopimuksen, eri kois sai raan hoidon sekä muiden palvelusopimukseen kuulumattomien ta lous ar vioerien osalta toteutuivat seuraavasti: Sos. Ja terveyspalv. TA+ MUUTOS 2017 TOT 01-12 2017 TOT% Poikkeama ylitys-/ alitus+ Palvelut sotesi -54 511 600-53 532 088 98,2 979 512 Erikoissairaanh. (PSHP) -32 656 400-32 639 618 99,9 16 782 Eläkemeno+Varhe -1 657 100-1 713 171 103,4-56 071 Kone/kalustovuokrat. 55 400 46 451 83,8-8 949 Yhteensä -88 769 700-87 838 427 99,0 931 273 Perhe- ja sosiaalipalveluissa nettotalousarvion alitukseen johtivat ke hitys vam ma huol lon joidenkin asiakkuuksien päättymiset sekä asun nonmuu tos töi den ja apuvälineiden hankinnan siirtyminen vuodelle 2018. Lapsiperheiden sosiaalityön ylitystä kompensoi saatu ker ta luon tei nen kotikuntakorvaus sekä aikuissosiaalityön menojen sääs töt toimeentulotuessa. Kotihoitopalveluiden talousarvion tuloennusteen ylityksen aiheutti ve teraa nien kustannusten korvaukseksi loppuvuodesta saatu Val tio kont torin lisämääräraha. Myös sotainvalideille tuotettiin palveluita en na koi tua enemmän, jolloin myös niihin saatu korvaus ylitti en nak ko ar vion. Asumispalveluissa kotikuntamuuttajien laskutukseen varatuista mää rära hois ta saatu säästö selvisi vasta vuoden 2018 alussa kun ta las ku tuksen toteutuessa. Myös erityisasumispalveluissa, joissa asia kas ti lan teiden nopea vaihtuvuus vaikeuttaa määrärahatarpeen ar vioi mis ta, jäi määrärahoja käyttämättä. Asiakasmaksutulot eivät to teu tu neet ennakoidusti.

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 23 28 06.03.2018 Perusterveydenhuollon myyntituotot ylittyivät, johtuen mm. so pi muskun ta las ku tuk ses ta ja muista myyntituotoista, kuten korvauksista vastaan ot to kes kuk sil le myytävistä palveluista ja vakuutusyhtiöiden ta pa turma kor vauk sis ta. Toimintamenoissa ylitystä oli etenkin lääk keis sä ja ilmaisjakelutarvikkeissa. Ympäristöterveydenhuollon maksutulot ylittivät ja mm. hen ki lös tö me not alittivat talousarvion, mistä johtuen nettomäärärahaa jäi käyt tä mät tä. Tarkemmat selvitykset toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden poik kea mis ta on annettu vastuualueiden tilinpäätöslomakkeilla. Palvelusopimuksen toteutuminen Yhteistoiminta-alueen palvelusopimus toteutui seuraavasti: JOULUKUU 2017 Palvelus. Alkup. Palvelus. Käyttös. Toteuma TP2017 Tot. % ks Ylitys+ /Alitusalkup.ps. Ylitys+ /Alitus- Käyttös. Punkalaidun 7 239 723 7 200 324 7 428 818 103,2 189 095 228 494 Ikaalinen 186 746 180 546 166 996 92,5-19 750-13 550 Parkano 183 976 178 071 165 255 92,8-18 721-12 816 Kihniö 154 271 151 537 146 583 96,7-7 688-4 954 Sastamala 53 941 784 54 803 222 53 514 417 97,6-427 367-1 288 805 Palvelusopimus yht. 61 706 500 62 513 700 61 422 069 98,3-284 431-1 091 631 Punkalaitumen palvelusopimus ylittyi perusterveydenhuollon pal ve luissa, mutta toteutui talousarvion mukaisesti tai alittui muissa pal ve luis sa. Ympäristöterveydenhuollon osalta pääasiassa ter veys val von nan nettomenojen alituksen johdosta palvelusopimus toteutui al le talousarvion. Investointien toteutuminen Hammashoitokoneen hankinta investointina ei toteutunut vuonna 2017. Hankinta toteutettiin leasing-rahoituksella vuoden 2018 alus sa. Oheismateriaalina toimialan ja vastuualueiden raportit ti lin pää tök ses tä 2017, sopimuskuntalaskelma 2017, sosiaali- ja terveyspalvelut toi mialan tuloslaskelma 2017 sekä investointien toteumavertailu. Valmisteluvastuu:Sotesin toimialatiimi

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 24 28 06.03.2018 Ehdotus sotej: päät tää: - merkitä sosiaali- ja terveyspalveluiden toimialan vuoden 2017 ta lousar vion taloudellisten ja toiminnallisten tavoitteiden toteutumisen tie doksi oheismateriaalin mukaisesti - antaa sosiaali- ja terveyspalveluiden toimialan vuoden 2017 ta lous arvion taloudellisten ja toiminnallisten tavoitteiden toteutumisen edel leen tiedoksi Sastamalan kaupunginhallitukselle, tar kas tus lau ta kun nal le ja kaupunginvaltuustolle sekä Punkalaitumen kun nan hal li tuk sel le ja valtuustolle - antaa sosiaali- ja terveyspalveluiden toimialan vuoden 2017 ta lous arvion taloudellisten ja toiminnallisten tavoitteiden toteutumisen ym pä ristö ter vey den huol lon osalta tiedoksi Ikaalisten ja Parkanon kau pun ginhal li tuk sil le ja -valtuustoille sekä Kihniön kunnanhalltukselle ja -val tuustol le Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali- ja terveysjohtaja Päivi Tryyki puh: 050-537 5672

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 25 29 06.03.2018 Sastamalan seudun sosiaali- ja terveyspalvelut toimialan käyttösuunnitelma vuodelle 2018 123/02/2018 YASOSLTK 06.03.2018 29 Sastamalan kaupungin valtuusto on 11.12.2017 hyväksynyt ta lous arvion vuodelle 2018 ja taloussuunnitelman vuosille 2018-2020. Sastamalan kaupunginhallitus on 18.12.2017 361 hyväksynyt ta lousar vion täytäntöönpanomääräykset, jossa korostuvat erityisesti: uuden strategian mukaisten yhteisten teemojen ja tehtävien valmis te lu ja toteutus, käyttösuunnitelmavaiheen merkitys talousarvion ja tavoitteiden toteutumisen säännöllinen seu ran ta ja ennakointi talousarviopoikkeamien ennakointi ja käsittely toiminnan ko konais tar kas te lun kautta sekä investointiohjelman toteuttamiseen liittyvät uudet käytännöt. Toimialojen tehtävänä on 6.3.2018 mennessä arvioida käyt tö ta lou den kokonaismäärärahansa kohdennus uudelleen ottaen huomioon toi minnan painopisteet ja priorisointi sekä vuoden 2017 toteuma ver tai lu tie tona. Käyttösuunnitelmassa ja talousarviovuoden aikana tehtävässä seu rannas sa tarkasteltavat ja kirjattavat asiat: talousarvion edellyttämät toimenpiteet ja niiden toteutus (prio risoin nit, vaihtoehtoiset toimintatavat) palkkaratkaisua koskeva tarkastelu henkilötyövuosien vähennystavoitteen kohdentaminen lautakuntatason operatiiviset tavoitteet ja ohjeet toiminnan to teutta mi sel le. Myös investoinneista tulee laatia käyttösuunnitelma samassa yh teydes sä. Käyttösuunnitelma saatetaan tiedoksi ja mahdolliset mää rä ra ha siir rot ja toiminnallisten tavoitteiden tarkennukset päätettäväksi kau pun gin halli tuk sel le ja -valtuustolle. Vastuualueet voivat tehdä talousarviovuoden aikana muutoksia käyt tösuun ni tel maan määrärahansa puitteissa talousarvion si to vuus mää räykset huomioon ottaen. Käyttösuunnitelmamuutokset tulee saat taa tiedoksi lautakunnalle sekä talousjohtajalle.

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 26 29 06.03.2018 Käyttösuunnitelma/ perustelut Sastamalan kaupungin valtuusto on vahvistanut Sastamalan seudun so si aa li- ja terveyspalvelut toimialan vastuualueille seuraavat käyt tösuun ni tel maa (toimintayksikkö 1) vastaavat nettomäärärahat: Aliprosessi 1 Toimintakate SOTE-HALLINTO 500 PERHE- JA SOSIAALIPALVELUT -15 259 300 KOTIHOITOPALVELUT -7 644 600 ASUMISPALVELUT -12 709 900 PERUSTERVEYDENHUOLTO -19 203 200 YMPÄRISTÖTERVEYDENH. -638 600 ERIKOISSAIRAANHOITO -34 087 000 SOSIAALI- JA TER VEYS - PAL VE LUT -89 542 100 Perhe- ja sosiaalipalveluiden talousarviomääräraha vuodelle 2018 on noin 0,5 meur vuoden 2017 tilinpäätöstä suurempi. Vuodelta 2017 on vammaispalveluissa siirtynyt asunnonmuutostöitä ja apu vä li nei den hankintoja vuodelle 2018 ja tuloista vähenee v 2017 to teu tu nut kertaluonteinen kuntakorvaus. Lapsiperheiden sosiaalityössä vi reil le tulot ovat kasvaneet merkittävästi, mikä tulee lisäämään työ pai nei ta talousarviovuonna. Em. huomioiden perhe- ja so si aa li pal ve lui den määrärahasta esitetään vähennettäväksi 100 000 euroa. Kotihoitopalveluiden talousarviomääräraha vuodelle 2018 on n 0,2 meur vuoden 2017 tilinpäätöstoteumaa suurempi. Vuonna 2017 saa tiin merkittäviä sotaveteraanien ja invalidien palveluihin koh dis tu nei ta korvauksia, joita arvioidaan osittain saatavan myös vuonna 2018. Kotihoitopalveluiden määrärahasta esitetään vähennettäväksi 100 000 euroa. Asumispalvelujen vuoden 2018 määräraha vuoden 2017 ti lin pää tök sen tasolla. Asumispalveluiden määrärahaa esitetään kuitenkin li sät tä väk si 50 000 eurolla kattamaan tk-osastojen täyttymisen vuoksi tar vit ta vien lisäpaikkojen sekä loppuvuodesta 2017 eri tyis asu mis pal ve lui hin tulleiden uusien asiakkuuksien kustannusten kattamiseksi. Perusterveydenhuollon vuodelle 2018 myönnetty määräraha on vuoden 2018 tilinpäätöksen tasolla, mutta määrärahaa esitetään li sät täväk si 200 000 eurolla. Vuonna 2018 lisäkustannuksia aiheuttaa kii revas taan oton viikonlopun lääkäripalveluiden sekä os to pal ve lu ham maslää kä rien sopimusten hinnankorotukset ja mahdollinen os to pal ve lu lääkä rien käyttäminen sivuterveysasemilla. Välinehuollon kus tan nus ten kasvusta on epävarmuutta palvelun siirryttyä keskitettyyn vä li ne huoltoon Tampereelle.

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 27 29 06.03.2018 Vuonna 2018 ei toteuteta terveyskeskussairaalan osastosulkua toi minnan sujuvuuden ja jatkohoidon turvaamiseksi. Kesäajan toiminta kes kite tään pääterveysasemalle ja Mouhijärven si vu ter veys ase mal le. Näin pystytään vähentämään kesäajan sijaistarvetta ja mah dol lis ta maan terveyskeskussairaalan toiminta myös kesäaikaan. Kesän sulkuajat sivuterveysasemilla alustavan suunnitelman mu kaan: Kiikoinen, Suodenniemi, Äetsä Punkalaidun 2-3 kuukauden ajan ke sä-elokuu kahden viikon ajan ke sä-hei näkuu Ympäristöterveydenhuollon määräraha vuodelle 2018 on vuoden 2017 tilinpäätöstä n 100 000 euroa suurempi. Vuoden 2017 to teu maan sisältyy kertaluonteinen tulo, mutta maksutulot ovat uuden tak san myötä kasvaneet, mitä ei ole täysimääräisesti huomioitu 2018 talousarviossa. Ympäristöterveydenhuollon talousarviosta esi te tään vähennettäväksi 50 000 euroa. Erikoissairaanhoidon talousarvio vuodelle 2018 on n. 1 meur vuoden 2017 toteumaa suurempi, mutta 0,4 meur vuoden 2016 toteumaa pienem pi. Määrärahaan sisältyy eläkemenoperusteiset maksut, jotka ovat pienentyneet n 150 000 euroa vuodesta 2016 vuoteen 2017. Edellä eitetyn pohjalta kaupunginvaltuuston 11.12.2017 vuodelle 2018 vahvistamiin talousarviomäärärahoihin esitetään seuraavia käyt tö suunni tel ma muu tok sia: Vastuualue/ toi min tayk sikkö1 Kv 11.12.2017 Muutosesitys Käyttösuun. esitys SOTE-HALLINTO 500 PERHE- JA SO SI AA LI PAL VE- LUT -15 259 300 100 000-15 159 300 KOTIHOITOPALVELUT -7 644 600 100 000-7 544 600 ASUMISPALVELUT -12 709 900-50 000-12 759 900 PERUSTERVEYDENHUOLTO -19 203 200-200 000-19 403 200 YMPÄRISTÖTERVEYDENH. -638 600 50 000-588 600 ERIKOISSAIRAANHOITO -34 087 000-34 087 000 SOSIAALI- JA TER VEYS - PAL VE LUT -89 542 100-89 542 100 Käyttösuunnitelman valmistelun yhteydessä tunnistetut mahdolliset muu tos tar peet ja riskit hyväksyttyyn talousarvioon:

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 28 29 06.03.2018 - Sijaistarpeiden ennakoimattomuus ja saatavuus kotihoidossa - Kalliit asiakkuudet perhe- ja sosiaalipalveluissa - Erikoissairaanhoidon määräraha on palvelutilauksen mukainen ja perus tuu sairaanhoitopiirin tarvearviointiin perustuvaan tarjoukseen. Erikois sai raan hoi don käyttö vaihtelee kuitenkin vuosittain suuresti mi kä vaikeuttaa ennusteen tekemistä ennen kuin merkittävä osa käyt tö vuodes ta on takana. Toiminnalliset tavoitteet valtuusto Valtuustotason toiminnallisiin tavoitteisiin ei esitetä muutosta. Lautakuntatasolla seurattavat toiminnan kuvaajat Perhe- ja sosiaalipalvelut: -Tavoitteena kasvattaa kontaktoitujen asiakkaiden määrää ryh mä toimin nan kautta lapsiperheiden sosiaalipalveluissa, ai kuis so si aa li työs sä sekä vammaispalveluissa. Mittarina ryhmätoimintaan osal lis tu nei den määrät kuukausittain. Kotihoitopalvelut: - Tavoitteena kasvattaa alkuvaiheen ohjausta saaneiden ikäihmisten mää rää ja tätä kautta myöhentää raskaampien palvelujen tarvetta. Mitta ri na asiakasohjauksen kontaktien määrä kuukausittain sekä Ikä pis teiden kävijämäärä kuukausittain Asumispavelut: - Tavoitteena kehittää asukkaiden osallisuutta ja elämänhallintaa eri tyises ti asukaskokousten avulla. Mittarina asukaskokouksessa so vit tu jen asioiden toteuma. Perusterveydenhuolto: - Tavoitteena kehittää asiakaskokemusta palveluissa. Mittarina Pal velu ko ke mus- ja Happy or Not mittareiden tulokset. Valmisteluvastuu: Sotesin toimialatiimi Ehdotus sotej: päät tää - hyväksyä ja vahvistaa käyttösuunnitelmaan vuodelle 2018 seu raa vat nettomäärärahojen muutokset Perhe- ja sosiaalipalvelut: Määrärahan vähennys 100 000 eur Kotihoitopalvelut: Määrärahan vähennys 100 000 eur Asumispalvelut:

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 29 29 06.03.2018 Määrärahan lisäys 50 000 eur Perusterveydenhuolto: Määrärahan lisäys 200 000 eur Ympäristöterveydenhuolto: Määrärahan vähennys 50 000 eur - esittää tiedoksi ja hyväksyttäväksi kaupunginhallitukselle ja edel leen kaupunginvaltuustolle vahvistamansa käyttösuunnitelman sii hen tehtyine määrärahasiirtoineen Päätös: Keskustelun kuluessa jäsen Seppo Aarinen teki eh do tuk sen, että sivuterveysasemien kesän sulkuaika on korkeintaan 1 kuukausi. Jäsen Raija Hituri kannatti tätä ehdotusta. Suoritettiin kädennostoäänestys, jossa sosiaali-ja terveysjohtajan ehdotus sai 2 ääntä (Andersson ja Mäki-Soini) ja Aarisen ehdotus sai 7 ääntä (Aarinen, Hituri, Karunen, Routsi, Purola, Sivonen ja Turja). Hyväksyttiin Seppo Aarisen tekemän ehdotuksen mukaisesti. Jäsen Jari Andersson sekä sosiaali-ja terveysjohtaja jättivät eriävän mielipiteen. Lisätietoja: sosiaali- ja terveysjohtaja Päivi Tryyki, p. 050 537 5672

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 30 30 06.03.2018 Päätös kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta ja päätös kunnan verotuloihin perustuvan valtionosuuksien tasauksen vahvistamisesta kunnille vuonna 2018 26/02.05.01/2018 YASOSLTK 06.03.2018 30 Valtiovarainministeriö on 28.12.2017 antanut päätöksen kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta ja päätöksen verotuloihin perustuvan valtionosuuksien tasauksen vahvistamisesta kunnille vuonna 2018. Kunnalle myönnetään valtionosuutta kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta annetun lain (1704/2009) 1 :ssä tarkoitettujen valtionosuustehtävien järjestämisestä aiheutuviin kustannuksiin euromäärä, joka saadaan, kun 6-13 :n mukaisesti määräytyvät laskennalliset kustannukset lasketaan yhteen ja saadusta summasta vä-hennetään kunnan omarahoitusosuus. Näin saatuun euromäärään lisätään kunnan 26-28 :ssä tarkoitetut syrjäisyyden, työpaikka-omavaraisuuden ja saamelaisten kotiseutualueen kunnan lisäosat. Vuonna 2018 kunnan omarahoitusosuus on 3 599,08 euroa asukasta kohden (3 627,38 eur vuonna 2017). Sastamalan kaupungin laskennalliset kustannukset ikärakenteen ja sairastavuuden osalta päätöksen mukaan vuonna 2018 ovat: - ikärakenne 92 916 031 euroa (3 707,44 eur/asukas) - sairastavuus 34 463 951 euroa (1 375,14 eur/asukas) Mikäli kunta on tyytymätön päätökseen, sillä on oikeus kolmen kuukauden kuluessa päätöksestä tiedon saatuaan tehdä kirjallinen oikaisuvaatimus valtiovarainministeriölle. Sastamalan kaupungin hallintosäännön 28 :n 17:nnen kohdan mukaan lautakunnan tehtävänä on toimialallaan hakea, tilittää ja valvoa valtionosuuksia ja avustuksia. VM:n päätöksen sosiaali- ja terveydenhuollon valtionosuusperusteet on käyty läpi sen toteamiseksi, että päätös ei tältä osin sisällä sellaista virhettä, mikä edellyttäisi oikaisuvaatimuksen tekemistä. Oheismateriaalina päätös kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta ja päätös kunnan verotuloihin perustuvan valtionosuuksien tasauksen vahvistamisesta kunnille vuonna 2018 sekä peruspalvelujen valtionosuuden laskentatekijät. Valmisteluvastuu: hallinto- ja taloussuunnittelija Päivi Koskinen Ehdotus sotej:

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 31 30 06.03.2018 merkitsee ikärakenteen ja sairastavuuden laskennallisten kustannusten osalta tiedokseen päätöksen kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta ja päätöksen verotuloihin perustuvan valtionosuuksien tasauksen vahvistamisesta kunnille vuonna 2018 ja päättää tyytyä päätökseen. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali- ja terveysjohtaja Päivi Tryyki puh: 050-537 5672

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 32 31 06.03.2018 Ilmoitusasiat YASOSLTK 06.03.2018 31 * Sosiaali-ja terveysjohtaja on nimennyt virkoihin ja toimiin seuraavat hen ki löt: - Osastonhoitajan virkaan Jaana Kriikkula - Terveyskeskuslääkärin virkaan Lauri Koivunen - Terveydenhoitajan toimiin Saija Ahonen ja Anu Parikka * Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintoviraston päätös 6.2.2018: Lupa yksi tyi sen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Toimintaterapia Flow * Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 6.2.2018: Il moi tus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Toi min ta tera pia Flow * Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintoviraston päätös 7.2.2018: Yk si tyisten ilmoituksenvaraisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti / Posti Ko ti palve lut Oy * Sastamalan kaupungin ympäristöjaoston pöytäkirja 20.2.2018 Valmisteluvastuu: palvelusihteeri Marju Sundgrén Ehdotus sotej: Sosiaali-ja merkitsee ilmoitusasiat tie dok seen. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali-ja terveysjohtaja Päivi Tryyki p. 050 537 5672

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 33 Sosiaali- ja OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALI TUSOSOITUS Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu 6.3.2018 16-31 MUUTOKSENHAKUKIELLOT Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa Pykälät 16, 17 ja 31 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät 18-30 HallintolainkäyttöL 5 :n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Pykälät 18-30 Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Sastamalan kaupungin sosiaali- ja Aarnontie 2 A PL 23 38201 SASTAMALA Oikaisuvaatimusaika Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Liitetään pöytäkirjaan

SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 34 VALITUSOSOITUS Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Hämeenlinnan hallinto-oikeus Raatihuoneenkatu 1 13100 HÄMEENLINNA Kunnallisvalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusaika Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Valituskirjelmä *Valituskirjelmässä on ilmoitettava - päätös, johon haetaan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet. *Valituskirjelmässä on ilmoitettava valittajan tai muun valituskirjelmän laatijan nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. *Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. *Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta. *Valituskirjelmään on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimi tettu viranomaiselle. Asiamiehen on liitettävä tarvittaessa valtakirja(hll 21 ). Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitus ajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös osoitteella Sastamalan kaupungin sosiaali- ja Aarnontie 2 A, Pl 23 38201 SASTAMALA Valitusasiakirjat on toimitettava 1): nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Pykälät Oikeudenkäyntimaksu on 1.11.2011 lukien 90 euroa. Lisätietoja Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. 1)Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle. Liitetään pöytäkir jaan