Suomen munuaistautirekisteri raportti 2 Sisällys Suomen munuaistautirekisteri 2... ii Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä...iii Väestö tuhansina
|
|
- Helmi Lehtinen
- 7 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 raportti 2 Suomen munuaistautirekisteri Kuolleisuus/ potilasvuotta Peritoneaalidialyysi Hemodialyysi Kaikki aktiivihoitopotilaat Munuaisensiirto
2 Suomen munuaistautirekisteri raportti 2 Sisällys Suomen munuaistautirekisteri 2... ii Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä...iii Väestö tuhansina henkilöinä sairaanhoitopiireittäin ja alueittain 2... Aluejako sairaanhoitopiireittäin... Väestö tuhansina henkilöinä alueittain, ikäryhmittäin ja sukupuolittain Uusien aktiivihoitopotilaiden määrä sairaanhoitopiireittäin ja alueittain Aktiivihoidon ilmaantuvuus ikäryhmittäin ja sukupuolittain 2... Aktiivihoidon vakioitu ilmaantuvuus alueittain 2... Aktiivihoidon vakioitu ilmaantuvuus alueittain päivää hoidon aloituksesta 2... Aktiivihoidon ilmaantuvuus diagnoosiryhmittäin Aktiivihoidon ilmaantuvuus diagnoosiryhmittäin, muut määritetyt diagnoosit Tarkemmin määrittämättömien diagnoosien osuus uusien aktiivihoitopotilaiden munuaistautidiagnooseista 2... Aktiivihoidon ilmaantuvuus. Kansainvälinen vertailu 2... Aktiivihoidossa olevat potilaat sairaanhoitopiireittäin ja alueittain 2... Aktiivihoidossa olevat potilaat ikäryhmittäin ja sukupuolittain 2... Aktiivihoidon vakioitu esiintyvyys alueittain 2... Aktiivihoidon esiintyvyys sairaanhoitopiireittäin Aktiivihoidon esiintyvyys vuoden lopussa hoitomuodoittain Aktiivihoidon esiintyvyys vuoden lopussa diagnoosiryhmittäin Aktiivihoidon esiintyvyys Kansainvälinen vertailu Kaikkien aktiivihoitopotilaiden potilasvuosien määrä diagnoosin mukaan 2... Aktiivihoitopotilaiden potilasvuosien määrä diagnoosin ja hoitomuodon mukaan 2... Hoitomuodon muutokset vuoden 2 aikana... Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus alueittain Aktiivihoitopotilaiden vakioitu kuolleisuus alueittain Aktiivihoitopotilaiden vakioitu kuolleisuus alueittain (aktiivihoidon alusta päivän sisällä kuolleet on poistettu analyysistä) Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus hoitomuodoittain 2... Aktiivihoitopotilaiden vakioitu kuolleisuus hoitomuodoittain 2... Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus diagnoosiryhmittäin 2... Aktiivihoitopotilaiden vakioitu kuolleisuus diagnoosiryhmittäin 2... Todennäköisyys sille, että dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten dialyysihoidon aloitusajan mukaan Todennäköisyys sille, että dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten ikäryhmittäin Todennäköisyys sille, että dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten diagnoosiryhmän mukaan Todennäköisyys sille, että dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten hoitomuodon mukaan Suhteellinen todennäköisyys sille, että dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten, tilastollisesti merkitsevät muuttujat Hakemisto, joka kattaa vuosiraportit Liite: sivujen 2 analyyseihin liittyvä metodologia...2
3 Suomen munuaistautirekisteri 2 Suomen munuaistautirekisterin raportti 2 esittää tuoreet tiedot uremian aktiivihoidon (dialyysihoito tai munuaisensiirto) ilmaantuvuudesta, esiintyvyydestä ja aktiivihoitopotilaiden kuolleisuudesta. Rekisterissä on tiedot arviolta prosentista kaikista aktiivihoitopotilaista vuodesta 6 lähtien. Vuoden 2 lopussa rekisterissä oli tiedot potilaasta, joista 3 33 oli elossa. Uremian aktiivihoidon ilmaantuvuus on pysynyt muuttumattomana vuodesta 2 lähtien, vaikka Suomen väestö on vanhentunut. Myös Ruotsissa ja Tanskassa ilmaantuvuuden kasvu on pysähtynyt viime vuosina, mutta ilmaantuvuus on 3 prosenttia suurempi kuin Suomessa. Norjassa, jossa ilmaantuvuus on samalla tasolla kuin Suomessa, kasvu ei ole pysähtynyt. Uremian aktiivihoidon esiintyvyys jatkaa kasvamista, koska aktiivihoitoon tulevien potilaiden määrä on suurempi kuin kuolemien määrä. Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus on vähentynyt kymmenen viime vuoden aikana. Tämä näkyy selvimmin vakioidussa analyysissä, jossa on huomioitu, että potilaat ovat yhä vanhempia. Vuoden raportti sisältää myös analyysit kuolleisuudesta hoitomuodoittain ja diagnoosiryhmittäin. Raportissa on perinteisesti erityisanalyysi asiasta, jota ei raportissa esitetä säännöllisesti. Tällä kertaa on keskitytty siihen, miten todennäköisesti dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten. Tärkein tähän todennäköisyyten vaikuttava seikka on ikä dialyysin alkaessa. Myös munuaistautidiagnoosi ja potilaalle valittu dialyysimuoto ovat yhteydessä odotuslistalle etenemiseen. Lisäksi potilaat pääsevät odotuslistalle yhä hitaammin. Suomen munuaistautirekisteri on valtakunnallinen terveydenhuollon erillisrekisteri, jonka toiminta rahoitetaan Raha-automaattiyhdistyksen avustuksella. Raportissa esitetyt tilastot on päivitetty HYKS:n munuaisensiirtoyksikön munuaisensiirtopotilaiden valtakunnallisen seurantarekisterin tiedoilla. Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä kiittää raportoivien sairaaloiden henkilökuntaa erinomaisesta yhteistyöstä. Helsingissä. marraskuuta 26 Patrik Finne Vastaava lääkäri Carola Grönhagen-Riska Johtoryhmän puheenjohtaja
4 Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä Sirpa Aalto, THM, Munuais- ja Siirtopotilaiden Liiton toiminnanjohtaja Ilpo Ala-Houhala, dosentti, osastonylilääkäri TAYS, Suomen nefrologiyhdistyksen puheenjohtaja Carola Grönhagen-Riska, professori, sisätautien toimialajohtaja HUS, HYKS, puheenjohtaja Eero Honkanen, dosentti, ylilääkäri HYKS Risto Ikäheimo, dosentti, osastonylilääkäri OYS Pauli Karhapää, LT, apulaisylilääkäri KYS Kaj Metsärinne, dosentti, osastonylilääkäri TYKS Maija Piitulainen, Munuais- ja maksaliiton puheenjohtaja Kai Rönnholm, dosentti, erikoislääkäri HYKS, Lasten ja nuorten sairauksien toimiala Kaija Salmela, dosentti, osastonylilääkäri HYKS, Kirurgian toimiala Patrik Finne, dosentti, Suomen munuaistautirekisterin vastaava lääkäri Rauni Jukkara, TH, Suomen munuaistautirekisterin toimistosihteeri
5 Taulukko. Väestö tuhansina henkilöinä sairaanhoitopiireittäin ja alueittain Suomen munuaistautirekisteri 2 Sairaanhoitopiiri Muutos (%) Helsinki-Uusimaa Varsinais-Suomi Satakunta Kanta-Häme Pirkanmaa Päijät-Häme Kymenlaakso Etelä-Karjala Etelä-Savo Itä-Savo Pohjois-Karjala Pohjois-Savo Keski-Suomi Etelä-Pohjanmaa Vaasa Keski-Pohjanmaa Pohjois-Pohjanmaa Kainuu Länsi-Pohja Lappi Ahvenanmaa ,,, 2,,2,2 3, 2,2,6,,2 3,2 2,6 3,3, 3,,,,,2 6,2 Alue Eteläinen Lounainen Läntinen Itäinen Pohjoinen ,,6 2, 2,, Koko maa , Vuoden 2 lopussa Suomessa oli,26 miljoonaa asukasta (Taulukko ). Kymmenen viime vuoden aikana väestömäärä on kasvanut voimakkaasti eteläisellä alueella. Itäisellä ja pohjoisella alueella väestömäärä on vähentynyt. Vuodesta väestömäärä on kasvanut sairaanhoitopiirissä ja vähentynyt 3 sairaanhoitopiirissä. Kuvion numerot viittaavat taulukossa mainittuihin sairaanhoitopiireihin. Raportissa alue tarkoittaa yliopistosairaala-aluetta. Kuvio. Aluejako sairaanhoitopiireittäin Suomen munuaistautirekisteri 2 Pohjoinen alue 2 2 Läntinen alue Lounainen alue Itäinen 6 alue 3 Eteläinen alue Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
6 Taulukko 2. Väestö tuhansina henkilöinä alueittain, ikäryhmittäin ja sukupuolittain Suomen munuaistautirekisteri 2 Alue 2 v (%) 2 6 v (%) 6 > v (%) Koko v (%) väestö v (%) 2 6 v (%) 6 > v (%) Koko v (%) väestö Eteläinen 23 (26) (23) 3 (2) (6) 2 (62) 2 (63) (6) 6 () () 2 (3) 6 () () () () 62 () 2 (2) 2 (22) (23) (6) 6 (62) (63) () 2 () 3 () 3 () 2 () (6) () 6 () () Lounainen (2) 3 (23) (2) 22 (62) 2 () 2 (6) 2 () 3 () 6 () () 33 () () 3 () 363 () () 2 (23) (2) (22) 2 (62) 2 () 2 (6) 3 () 36 () 66 () 2 (6) () 6 () 3 () 36 () () Läntinen (26) (2) 2 (2) 32 (62) 33 () 6 () () 6 () () 2 () () () 2 () 6 () 6 () 3 (2) 3 (22) 2 (23) 36 (62) 33 () () () 3 (6) () 6 () () () () 6 () 26 () Itäinen (26) (2) 223 (2) 26 (62) 22 (6) () 3 () () 3 () () 3 () (6) 32 () () () (23) (22) 3 (23) 2 (62) 2 () () 3 () () 2 () 2 (6) () () 2 () 33 () () Pohjoinen (3) (2) 23 (2) 22 (6) 2 (6) 26 () 26 () 33 () () (3) 2 () 3 () 36 () 366 () 33 () 6 (26) 2 (2) (26) 22 (6) 2 () 26 () 2 () 33 () 6 () () 32 () () 36 () 362 () 2 () Koko maa 663 (2) 636 (2) 2 (2) (62) 2 () 36 (6) () 22 () 32 () () 2 () 3 (6) 22 () 262 () () 62 (2) 6 (22) 22 (23) 6 (63) () 3 (6) 2 () 2 () () 33 () 26 () 33 () 22 () 263 () 26 () Taulukko 2 esittää väestön ikä- ja sukupuolijakauman alueittain vuoden ja vuoden 2 lopussa. Yli 6- vuotiaiden osuus koko Suomen väestöstä on kasvanut prosentista 6 prosenttiin. Eteläisellä alueella eläkeikäisten osuus on koko maan pienin, 3 prosenttia, ja työikäisten (2 6 v) osuus on suurin, 63 prosenttia. Pohjoisella alueella alle 2-vuotiaiden osuus on maan suurin, 26 prosenttia. Suomen väestö on vanhentunut huomattavasti kymmenessä vuodessa. Alle 2-vuotiaiden asukkaiden määrä on vähentynyt prosenttia ja yli -vuotiaiden määrä on kasvanut 3 prosenttia. 2 Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
7 Taulukko 3. Uusien aktiivihoitopotilaiden määrä sairaanhoitopiireittäin ja alueittain Suomen munuaistautirekisteri 2 Sairaanhoitopiiri Uusien potilaiden määrä Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta keskimäärin keskimäärin Helsinki-Uusimaa Varsinais-Suomi Satakunta Kanta-Häme Pirkanmaa Päijät-Häme Kymenlaakso Etelä-Karjala Etelä-Savo Itä-Savo Pohjois-Karjala Pohjois-Savo Keski-Suomi Etelä-Pohjanmaa Vaasa Keski-Pohjanmaa Pohjois-Pohjanmaa Kainuu Länsi-Pohja Lappi Ahvenanmaa Alue Eteläinen Lounainen Läntinen Itäinen Pohjoinen Koko maa Lapset < v Taulukossa 3 esitetään sairaanhoitopiireittäin ja alueittain uusien aktiivihoitopotilaiden määrä ja aktiivihoidon ilmaantuvuus. Koko maassa ilmaantuvuus on pysynyt lähes muuttumattomana viiden viime vuoden aikana ja kymmenen viime vuoden aikana se on kasvanut 3 prosenttia. na 2 2 keskimääräinen ilmaantuvuus oli suurin pohjoisella alueella ja pienin eteläisellä alueella. Eteläisellä, läntisellä ja pohjoisella alueella ilmaantuvuus oli 2 prosenttia suurempi vuonna 2 kuin vuonna 2. Lounaisella ja itäisellä alueella ilmaantuvuus oli samassa ajassa pienentynyt 2 prosenttia. Sairaanhoitopiireissä viiden vuoden keskimääräinen ilmaantuvuus oli 3 uutta aktiivihoitopotilasta vuodessa miljoonaa asukasta kohti. Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2 3
8 Taulukko. Aktiivihoidon ilmaantuvuus ikäryhmittäin ja sukupuolittain Suomen munuaistautirekisteri 2 Potilaiden määrä Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta v 2 v 6 v 6 v > v Kaikki v 2 v 6 v 6 v > v Kaikki Taulukko esittää uusien aktiivihoitopotilaiden määrän ja aktiivihoidon ilmaantuvuuden ikäryhmittäin ja sukupuolittain vuosina 2. Yli -vuotiaiden ikäryhmässä ilmaantuvuus oli vuonna 2 melkein kolme kertaa niin suuri kuin vuonna ja 6-vuotiaiden ikäryhmässä ilmaantuvuus oli kasvanut 6 prosenttia. Muissa ikäryhmissä ilmaantuvuus on samalla tasolla kuin vuotta aiemmin. Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
9 Kuvio 2. Aktiivihoidon vakioitu ilmaantuvuus alueittain Suomen munuaistautirekisteri 2 Vakioitu ilmaantuvuus/ miljoona asukasta Pohjoinen Läntinen Koko maa Eteläinen Lounainen Itäinen Kuvio 3. Aktiivihoidon vakioitu ilmaantuvuus alueittain päivän kuluttua hoidon aloittamisesta Suomen munuaistautirekisteri 2 Vakioitu ilmaantuvuus/ miljoona asukasta 2 Pohjoinen Läntinen Koko maa Eteläinen Lounainen Itäinen Kuviossa 2 esitetään kroonisen uremian aktiivihoidon (dialyysi tai munuaisensiirto) ilmaantuvuus alueittain vuosina 2 tasoitettuina keskiarvoina. Ilmaantuvuusluvut on vakioitu iän ja sukupuolen suhteen käyttäen Suomen väestöä vakioväestönä. Väestön muutokset vuosina 2 on otettu huomioon. Vakiointi poistaa väestön ikä- ja sukupuolijakauman vaikutuksen alueellisten ilmaantuvuuslukujen eroihin. Koko maassa ilmaantuvuus ei ole oleellisesti muuttunut vuodesta. Kuviossa 3 on esitetty tasoitettuina keskiarvoina aktiivihoidon vakioitu ilmaantuvuus päivän kuluttua hoidon aloittamisesta alueittain. Suomen munuaistautirekisteri ei tallenna tietoja potilaista, joiden munuaistoiminta on palautunut päivän kuluessa aktiivihoidon alusta. Kuviosta 3 on lisäksi poistettu ne potilaat, jotka ovat kuolleet tai muuttaneet ulkomaille päivän kuluessa hoidon aloittamisesta. Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
10 Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta 2 Kuvio. Aktiivihoidon ilmaantuvuus diagnoosiryhmittäin Suomen munuaistautirekisteri Muu määritetty diagnoosi Tyypin 2 diabetes Tarkemmin määrittämätön Tyypin diabetes Glomerulonefriitti Monirakkulatauti Amyloidoosi Pyelonefriitti Kuvio. Aktiivihoidon ilmaantuvuus diagnoosiryhmittäin, muut määritetyt diagnoosit Suomen munuaistautirekisteri 6 2 Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta 6 Verenpaine, nefroskleroosi Systeemisairaudet 3 Syöpätaudit Tubulointerstitiaalinen nefriitti 2 Virtsateiden obstruktiot Muut diagnoosit Kongenitaalinen nefroosi Metaboliset sairaudet Synnynnäiset sairaudet Kuvio esittää aktiivihoidon ilmaantuvuuden tasoitettuina keskiarvoina diagnooseittain. Tyypin ja 2 diabetes ovat yleisimmät krooniseen uremiaan johtavat sairaudet. Glomerulonefriitti on uusien aktiivihoitopotilaiden kolmanneksi tavallisin diagnoosi, ja sen aiheuttama aktiivihoidon ilmaantuvuus on vähentynyt hieman kymmenessä vuodessa. Tarkemmin määrittämättömien diagnoosien ryhmä on kasvanut voimakkaasti osittain siksi, että yhä vanhempia potilaita otetaan aktiivihoitoon. Kuviossa on esitetty erikseen kuviossa oleva Muu määritetty diagnoosi -ryhmä diagnooseittain. 6 Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
11 Kuvio 6. Tarkemmin määrittämättömien diagnoosien osuus uusien aktiivihoitopotilaiden munuaistautidiagnooseista Suomen munuaistautirekisteri 2 Tarkemmin määrittämättömien diagnoosien osuus (%) 3 > v v 6 v v v 6 v 6 v > v /2 ( %) 6/ ( %) /6 ( %) 3/2 ( %) / ( %) / ( %) 6/ ( %) /2 (2 %) 6/ ( %) 23/ (2 %) 2/ ( %) 3/3 (36 %) Kuvio 6 osoittaa, että tarkemmin määrittämättömien diagnoosien osuus kaikista uusista diagnooseista on suurempi vanhemmissa ikäryhmissä. Osuus on kasvanut kaikissa ikäryhmissä, mutta erityisen voimakkaasti yli - vuotiaiden ryhmässä. na 2 2 biopsiaan perustui 36 prosenttia kaikista diagnooseista -vuotiailla, 3 prosenttia 6-vuotiailla, 2 prosenttia 6 -vuotiailla ja 2 prosenttia yli -vuotiailla. na vastaavat osuudet olivat 3, 2, 2 ja 2 prosenttia. Näin ollen biopsioiden yleisyys ei ole muuttunut. Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
12 Kuvio. Aktiivihoidon ilmaantuvuus 2. Kansainvälinen vertailu. Suomen munuaistautirekisteri 2 Yhdysvallat Japani Kreikka Saksa Belgia, ranskankielinen Belgia, hollanninkielinen Italia (/2 aluetta) Itävalta Kanada Ranska (/2 aluetta) Tanska Espanja (/ aluetta) Ruotsi Skotlanti Alankomaat Englanti ja Wales Norja Australia Suomi Islanti Venäjä Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta Kuviossa on esitetty aktiivihoidon ilmaantuvuus vuonna 2 ERA-EDTA-rekisteriin ( raportoineissa maissa sekä Japanissa, Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Australiassa (The 26 USRDS Annual Data Report Atlas, Aktiivihoidon ilmaantuvuus Suomessa oli vertailun kolmanneksi pienin. Ruotsissa ilmaantuvuusluku oli 3 prosenttia, Norjassa prosenttia ja Tanskassa 2 prosenttia suurempi kuin Suomessa. Vuodesta 2 ilmaantuvuus oli pysynyt Suomessa ja Tanskassa lähes muuttumattomana. Ruotsissa ilmaantuvuus oli vähentynyt 6 prosenttia ja Norjassa se oli kasvanut prosenttia. Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
13 Taulukko. Aktiivihoidossa olevat potilaat sairaanhoitopiireittäin ja alueittain Suomen munuaistautirekisteri 2 Sairaanhoitopiiri Potilaiden määrä Esiintyvyys/ miljoona asukasta Helsinki-Uusimaa Varsinais-Suomi Satakunta Kanta-Häme Pirkanmaa Päijät-Häme Kymenlaakso Etelä-Karjala Etelä-Savo Itä-Savo Pohjois-Karjala Pohjois-Savo Keski-Suomi Etelä-Pohjanmaa Vaasa Keski-Pohjanmaa Pohjois-Pohjanmaa Kainuu Länsi-Pohja Lappi Ahvenanmaa Alue Eteläinen Lounainen Läntinen Itäinen Pohjoinen Koko maa Taulukossa on esitetty vuoden lopussa aktiivihoidossa olleiden potilaiden määrä ja aktiivihoidon esiintyvyys 2. Koko maassa esiintyvyys kasvoi prosenttia vuodesta ja 22 prosenttia vuodesta 2. Sairaanhoitopiireissä esiintyvyys oli kasvanut 3 prosenttia kymmenessä vuodessa. Vuoden 2 lopussa esiintyvyys oli suurempi lounaisella alueella kuin muilla alueilla. Vuodesta esiintyvyys oli kasvanut eniten pohjoisella alueella ( prosenttia) ja vähiten itäisellä alueella ( prosenttia). Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
14 Taulukko 6. Aktiivihoidossa olevat potilaat ikäryhmittäin ja sukupuolittain Suomen munuaistautirekisteri 2 Potilaiden määrä Esiintyvyys/ miljoona asukasta v 2 v 6 v 6 v > v Kaikki v 2 v 6 v 6 v > v Kaikki Kuvio. Aktiivihoidon vakioitu esiintyvyys alueittain Suomen munuaistautirekisteri 2 Vakioitu esiintyvyys/ miljoona asukasta 6 Lounainen Eteläinen Pohjoinen Koko maa Itäinen Läntinen Taulukossa 6 esitetään aktiivihoitopotilaiden määrä ja aktiivihoidon esiintyvyys vuosina 2 ikäryhmittäin ja sukupuolittain. Yli -vuotiaiden ikäryhmässä esiintyvyys on yli nelinkertaistunut kymmenessä vuodessa ja 6 - vuotiaiden ikäryhmässä se on kasvanut prosenttia. Esiintyvyys on kasvanut myös nuoremmissa ikäryhmissä, mutta hitaammin. Miesten aktiivihoidon esiintyvyys on kasvanut nopeammin ( prosenttia) kuin naisten ( prosenttia). Kuviossa alueiden esiintyvyysluvut on vakioitu iän ja sukupuolen suhteen käyttäen Suomen väestöä vakioväestönä. Väestön muutokset vuosina 2 on otettu huomioon. Vakiointi poistaa väestön ikä- ja sukupuolijakauman vaikutuksen alueellisten esiintyvyyslukujen eroihin Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
15 Kuvio. Aktiivihoidon esiintyvyys sairaanhoitopiireittäin Suomen munuaistautirekisteri 2 Lappi 662 potilasta/ milj. as. Koko maa potilasta/ milj. asukasta Ryhmä < 66 potilasta/ milj. as. Ryhmä 2 66 potilasta/ milj. as. Ryhmä 3 > potilasta/ milj. as. Länsi- Pohja 36 Pohjois- Pohjanmaa 6 Kainuu 6 Keski- Pohjanmaa 6 Vaasa 6 Etelä- Pohjanmaa Keski-Suomi 2 Pohjois-Savo Pohjois-Karjala Ahvenanmaa 23 Satakunta 6 Varsinais- Suomi Pirkanmaa 26 Kanta- Häme Helsinki- Uusimaa 6 Päijät- Häme 2 Etelä-Savo 666 Kymenlaakso 6 Etelä- Karjala 33 Itä-Savo Kuviossa sairaanhoitopiirit on jaettu kolmeen ryhmään. Aktiivihoidon esiintyvyys oli seitsemässä sairaanhoitopiirissä alle 66, seitsemässä 66 ja seitsemässä yli potilasta miljoonaa asukasta kohti. Yliopistosairaalaalueiden rajat on piirretty paksulla viivalla. Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
16 Kuvio. Aktiivihoidon esiintyvyys vuoden lopussa hoitomuodoittain Suomen munuaistautirekisteri 6 2 Esiintyvyys/ miljoona asukasta 6 Peritoneaalidialyysi Hemodialyysi 3 2 Munuaisensiirto Kuvio. Aktiivihoidon esiintyvyys vuoden lopussa diagnoosiryhmittäin Suomen munuaistautirekisteri 6 2 Esiintyvyys/ miljoona asukasta 2 6 Glomerulonefriitti Muu määritetty diagnoosi* 2 Tyypin diabetes 6 Monirakkulatauti Tyypin 2 diabetes Pyelonefriitti Tarkemmin määrittämätön 2 Amyloidoosi 6 *Mm. nefroskleroosi, muut systeemisairaudet, virtsateiden obstruktiot, synnynnäiset sairaudet ja tubulointerstitiaalinen nefriitti 2 2 Kuviossa on esitetty aktiivihoidon esiintyvyys hoitomuodon mukaan. Kymmenessä vuodessa peritoneaalidialyysin esiintyvyys on kasvanut prosenttia, hemodialyysin esiintyvyys prosenttia ja munuaisensiirtojen esiintyvyys 3 prosenttia. Aktiivihoidon esiintyvyys diagnoosiryhmittäin on esitetty tasoitettuina keskiarvoina kuviossa. Vuoden 2 lopussa glomerulonefriitti oli aktiivihoitopotilaiden tavallisin munuaistautidiagnoosi (esiintyvyysluku 62/ miljoona asukasta), 23 prosentilla aktiivihoitopotilaista oli glomerulonefriitti. Tyypin diabetes oli toiseksi tavallisin diagnoosi (esiintyvyysluku 2/ miljoona asukasta) ja monirakkulatauti oli kolmanneksi tavallisin (esiintyvyysluku / miljoona asukasta). 2 Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
17 Kuvio 2. Aktiivihoidon esiintyvyys Kansainvälinen vertailu Suomen munuaistautirekisteri 2 Japani Yhdysvallat Belgia, ranskankielinen Saksa Kanada Belgia, hollanninkielinen Ranska (/2 aluetta) Kreikka Italia (/2 aluetta) Espanja (/ aluetta) Itävalta Ruotsi Tanska Skotlanti Norja Australia Alankomaat Suomi Englanti ja Wales Islanti Viro Venäjä Esiintyvyys/ miljoona asukasta Kuviossa 2 on esitetty aktiivihoidon esiintyvyys ERA-EDTA-rekisteriin ( raportoineissa maissa sekä Japanissa (vain dialyysipotilaat), Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Australiassa (The 26 USRDS Annual Data Report Atlas, Suomen esiintyvyysluku oli vertailussa viidenneksi pienin. Ruotsissa esiintyvyys oli prosenttia, Norjassa 3 prosenttia ja Tanskassa 2 prosenttia suurempi kuin Suomessa. Esiintyvyysluvuissa oli Pohjoismaiden kesken pienemmät erot kuin ilmaantuvuusluvuissa. Kansainväliset ilmaantuvuusluvut on esitetty kuviossa. Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2 3
18 Taulukko. Kaikkien aktiivihoitopotilaiden potilasvuosien määrä diagnoosin mukaan Suomen munuaistautirekisteri 2 Diagnoosiryhmä Potilasvuosien määrä (%) 2 2 Muutos (%) 2 Glomerulonefriitti Tyypin diabetes Monirakkulatauti Tyypin 2 diabetes Tarkemmin määrittämätön Pyelonefriitti Verenpaine, nefroskleroosi Muut systeemisairaudet Virtsateiden obstruktiot Amyloidoosi Synnynnäiset sairaudet Synnynnäinen nefroosi Tubulointerstitiaalinen nefriitti Muut munuaissairaudet Tuumorisairaudet Metaboliset sairaudet 3 (36,) 3 (6,2) (,) 6 (,6) 36 (3,3) 3 (2,) 33 (3,) 23 (2,2) 26 (2,) 62 (,) 3 (2,) (,) (,2) (,) (,) (,) 2 (33,6) 2 (,) (,) 2 (,) 36 (2,3) 3 (,6) (3,) 6 (2,) 2 (2,) (,) (2,) 2 (,3) (3,2) (,3) (,) (,6) 66 (2,) 3 (,) 23 (,6) (,3) (3,3) 22 (,) 6 (3,) 6 (3,) (3,2) (,) 2 (3,2) (,) (2,) (,) (,) (,) 3 (2,) (,) 36 (2,3) (6,) (,) 2 (,) 2 (,3) 6 (3,3) (3,) 2 (,3) (3,) 2 (,) (,) (,) 2 (,) (,) 3 (22,) 633 (,2) (2,) 32 (,) 2 (,) 2 (,) (,) 2 (3,) 22 (3,3) 2 (3,) (2,) 6 (,) (,6) (,) 33 (,) 6 (,) Kaikki 6 () 2 () 223 () 232 () 36 () 6 Taulukko. Aktiivihoitopotilaiden potilasvuosien määrä diagnoosin ja hoitomuodon mukaan Suomen munuaistautirekisteri 2 Diagnoosiryhmä Potilasvuosien määrä (%) Potilasvuosien määrä 2 (%) Hemodialyysi Peritoneaalidialyysi Munuaisensiirto Hemodialyysi Peritoneaalidialyysi Munuaisensiirto Glomerulonefriitti Tyypin diabetes Monirakkulatauti Tyypin 2 diabetes Tarkemmin määrittämätön Pyelonefriitti Verenpaine, nefroskleroosi Muut systeemisairaudet Virtsateiden obstruktiot Amyloidoosi Synnynnäiset sairaudet Synnynnäinen nefroosi Tubulointerstitiaalinen nefriitti Muut munuaissairaudet Tuumorisairaudet Metaboliset sairaudet (2,) (2,3) (6,) (,) (,3) (,) (3,) (2,) (2,) (3,) (3,) (,) (2,) (,) (,) (,) 32 (23,) 6 (2,3) 66 (,) (,) 32 (,) 6 (,2) 3 (,) 23 (,2) (2,) 6 (,) 6 (,) (,) 2 (2,) (,) (,2) 2 (,) (3,) 262 (,2) (,) (,6) 2 (,) 3 (2,6) 26 (,) 3 (2,) 3 (3,) 3 (2,) (,) 36 (2,6) 3 (2,2) (,3) (,) (,) 66 (2,) 3 (,) 23 (,6) (,3) (3,3) 22 (,) 6 (3,) 6 (3,) (3,2) (,) 2 (3,2) (,) (2,) (,) (,) (,) 2 (6,2) 6 (2,) (,3) 2 (2,) 2 (,) (,) 2 (,3) 2 (3,) (2,) (,) 2 (,) (,2) 3 (,) (,) (,) 2 (,) (,2) 3 (,) (,) 233 (,) () 6 (,) 2 (6,) (,2) 32 (2,) 62 (,3) 2 (,) 3 (,3) 2 (,) (,) 2 (2,) (,) 6 (2,) 2 (,) 33 (,) 6 (2,) 2 (3,) 2 (,2) (2,) 6 (3,) (3,) (2,) (,2) (2,) 3 (,6) 33 (,) (,2) (,) 3 (22,) 633 (,2) (2,) 32 (,) 2 (,) 2 (,) (,) 2 (3,) 22 (3,3) 2 (3,) (2,) 6 (,) (,6) (,) 33 (,) 6 (,) Kaikki 3 () 6 () 36 () 223 () 323 () 2 () 26 () 36 () Taulukko esittää potilasvuosien määrän munuaistautidiagnoosin mukaan vuosina 2. Potilasvuosien määrä lasketaan sen ajan perusteella, jonka potilas on ollut aktiivihoidossa vuoden aikana. Potilasvuosien määrä on kasvanut 6 prosenttia vuodesta ja 2 prosenttia vuodesta. Glomerulonefriitti on tavallisin yksittäinen diagnoosi, jos tyypin ja 2 diabetes katsotaan erillisiksi diagnooseiksi. Glomerulonefriittiä sairastaville kertynyt osuus potilasvuosista on pienentynyt jatkuvasti, ja vuonna 2 se oli 23 prosenttia. Tyypin diabeteksen osuus on pysynyt lähes muuttumattomana vuodesta. Tyypin 2 diabeteksen ja tarkemmin määrittämättömien diagnoosien osuudet ovat kasvaneet huomattavasti. Taulukossa on esitetty potilasvuosien määrä diagnoosin ja hoitomuodon mukaan vuosina ja 2. Sekä vuonna että vuonna 2 peritoneaalidialyysipotilaiden tavallisin diagnoosi oli tyypin diabetes. Hemodialyysipotilaiden tavallisin diagnoosi oli vuonna glomerulonefriitti, mutta vuonna 2 se oli tyypin 2 diabetes. Glomerulonefriitti pysyi munuaisensiirtopotilaiden yleisimpänä diagnoosina. Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
19 Kuvio 3. Hoitomuodon muutokset vuoden 2 aikana Suomen munuaistautirekisteri 2 Kaikki uudet potilaat Hoito alkanut Peritoneaalidialyysipotilaat 3 Uudestaan hoitoon 2 Ulkomailta Hemodialyysipotilaat Uudestaan hoitoon 3 36 Hoidossa olevat potilaat Peritoneaalidialyysi Potilaita vuoden alussa 3 Potilaita vuoden lopussa 33 Hoito keskeytetty 62 Toimiva siirtomunuainen Potilaita vuoden alussa 23 Potilaita vuoden lopussa 2 Hemodialyysi Potilaita vuoden alussa Potilaita vuoden lopussa 2 3 Hoito keskeytetty Seuranta lopetettu Vuoden aikana kuolleet Palautunut toiminta Palautunut toiminta potilaat 3 Ulkomaille muuttaneet Ulkomaille muuttaneet Vuoden 2 aikana aktiivihoitoon tuli uutta potilasta (Kuvio 3). Viisi potilasta tuli uudestaan hoitoon. Vuoden alussa aktiivihoidossa oli 3 potilasta. Vuoden aikana kuoli 3 potilasta ja 2 potilaan hoito lopetettiin, koska oma munuaistoiminta palautui. Vuoden aikana kuolleista 6:lla oli toimiva siirtomunuainen, oli ollut peritoneaalidialyysissä ja hemodialyysissä. 3 potilaan hoito keskeytettiin, ja heistä yksi eli vielä vuoden 2 lopussa. Vuoden aikana tehtiin 66 munuaisensiirtoa, joista kaksi oli yhdistettyjä maksan- ja munuaisensiirtoja (HYKS:n munuaisensiirtoyksikön antama tieto). Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
20 Taulukko. Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus alueittain Suomen munuaistautirekisteri 2 Alue Kuolemantapauksia/ potilasvuotta Kuolemantapauksia/ potilasvuotta ) Eteläinen Lounainen Läntinen Itäinen Pohjoinen Koko maa ) Potilaat, jotka ovat kuolleet päivän kuluessa aktiivihoidon aloittamisesta, on poistettu analyysistä. Kuvio. Aktiivihoitopotilaiden vakioitu kuolleisuus alueittain Suomen munuaistautirekisteri 2 Kuolleisuus/ potilasvuotta 6 Kuvio. Aktiivihoitopotilaiden vakioitu kuolleisuus alueittain (aktiivihoidon alusta päivän sisällä kuolleet on poistettu analyysistä) Suomen munuaistautirekisteri 2 Kuolleisuus/ potilasvuotta 6 2 Pohjoinen Itäinen Läntinen Koko maa Eteläinen Lounainen 2 Pohjoinen Itäinen Koko maa Läntinen Eteläinen Lounainen Taulukossa on esitetty aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus alueittain vuosina 2. Taulukossa on esitetty erikseen niiden potilaiden kuolleisuus, jotka ovat olleet vähintään päivää aktiivihoidossa. na 2 2 kuolleisuus oli keskimäärin suurin läntisellä alueella ja pienin eteläisellä alueella. Kuvioissa ja kuolleisuus on esitetty alueittain tasoitettuina keskiarvoina. Alueiden kuolleisuusluvut on vakioitu iän ja sukupuolen suhteen käyttäen vakioväestönä kaikkien aktiivihoitopotilaiden vuonna 2 tuottamia potilasvuosia. Potilasvuosien ikä- ja sukupuolijakauman muutokset vuosina 2 on otettu huomioon. Potilaat, jotka ovat kuolleet päivän kuluessa aktiivihoidon aloittamisesta, eivät ole mukana kuviossa. Koko maassa vakioitu kuolleisuus on vähentynyt kymmenen viime vuoden aikana. 6 Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
21 Kuvio 6. Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus hoitomuodoittain Suomen munuaistautirekisteri 2 Kuolleisuus/ potilasvuotta Hemodialyysi Peritoneaalidialyysi Kaikki aktiivihoitopotilaat Munuaisensiirto Kuvio. Aktiivihoitopotilaiden vakioitu kuolleisuus hoitomuodoittain Suomen munuaistautirekisteri 2 Kuolleisuus/ potilasvuotta Peritoneaalidialyysi Hemodialyysi Kaikki aktiivihoitopotilaat Munuaisensiirto Kuviossa 6 on esitetty aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus hoitomuodon mukaan. Kymmenessä vuodessa munuaisensiirtopotilaiden vakioimaton kuolleisuus on pysynyt muuttumattomana: kuolemia on noin 3/ potilasvuotta. Hemodialyysipotilaiden ja peritoneaalidialyysipotilaiden kuolleisuus on vähentynyt. Kuviossa hoitomuotoihin liittyvät kuolleisuusluvut on vakioitu iän ja sukupuolen suhteen käyttäen vakioväestönä kaikkien aktiivihoitopotilaiden vuonna 2 tuottamia potilasvuosia. Potilasvuosien ikä- ja sukupuolijakauman muutokset vuosina 2 on otettu huomioon. Koska hemodialyysipotilaat ovat vanhimpia, vakiointi pienentää heidän kuolleisuuslukujaan. Vastaavasti vakiointi suurentaa munuaisensiirtopotilaiden ja aikaisempien vuosien kuolleisuuslukuja. Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
22 Kuvio. Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus diagnoosiryhmittäin Suomen munuaistautirekisteri 2 Kuolleisuus/ potilasvuotta Amyloidoosi, 63 v Tyypin 2 diabetes, 66 v 2 Tyypin diabetes, v Muu määritetty diagnoosi*, v Pyelonefriitti, v Glomerulonefriitti, 6 v Monirakkulatauti, v *Mm. nefroskleroosi, muut systeemisairaudet, virtsateiden obstruktiot, synnynnäiset sairaudet ja tubulointerstitiaalinen nefriitti Tarkemmin määrittämätön, v Kuvio. Aktiivihoitopotilaiden vakioitu kuolleisuus diagnoosiryhmittäin Suomen munuaistautirekisteri 2 Kuolleisuus/ potilasvuotta Amyloidoosi Tyypin 2 diabetes Tarkemmin määrittämätön Tyypin diabetes Muu määritetty diagnoosi* Glomerulonefriitti Pyelonefriitti Monirakkulatauti Kuvio esittää aktiivihoitopotilaiden kuolleisuuden diagnooseittain. Diagnoosin yhteydessä on mainittu vuoden 2 lopussa elossa olleiden potilaiden mediaani-ikä. Amyloidoosipotilaiden ja tyypin 2 diabeetikkojen kuolleisuus on suurempi kuin muiden potilaiden. Tyypin 2 diabeetikkojen kuolleisuus on vähentynyt kymmenessä vuodessa. Kun ikä- ja sukupuolijakaumien erot otetaan huomioon vakioidussa analyysissä (Kuvio ) tyypin diabeetikkojen kuolleisuus on melkein yhtä suuri kuin tyypin 2 diabeetikkojen. Useimmissa diagnoosiryhmissä kuolleisuus näyttää vähentyneen. Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
23 Kuvio 2. Todennäköisyys sille, että dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten dialyysihoidon aloitusajan mukaan Suomen munuaistautirekisteri 2 2 Todennäköisyys,,6,, ,3,2, 2 3 a dialyysihoidon aloittamisesta Kuvio 2. Todennäköisyys sille, että dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten ikäryhmittäin Suomen munuaistautirekisteri 2 2 Todennäköisyys,, v, 2 v,,6, 6 v,,3,2, 6 v, 2 3 a dialyysihoidon aloittamisesta > v Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2 Vuodesta 2 Suomen munuaistautirekisteriin on kerätty tiedot siitä, onko potilas vuoden lopussa odotuslistalla munuaisensiirtoa varten. Kuvioissa 2 23 on esitetty seuranta-ajan funktiona kumulatiivinen todennäköisyys sille, että dialyysipotilas etenee odotuslistalle. Tutkimusaineisto koostui 62 potilaasta, jotka tulivat dialyysihoitoon vuosina 2 2. Sivuilla 2 esitettyjen erityisanalyysien menetelmät on kuvattu raportin liitteessä sivulla 2. Kuviossa 2 on esitetty odotuslistalle etenemisen todennäköisyys aktiivihoidon aloitusvuoden mukaan. Todennäköisyys on pienentynyt vuodesta 2 vuoteen 2 (p <,). Todennäköisyys kasvaa nopeasti heti dialyysin aloituksen jälkeen. Kasvu jatkuu hitaammin noin puolen vuoden jälkeen tarkoittaen, että osa potilaista etenee odotuslistalle hitaasti. Odotuslistalle etenevät todennäköisimmin nuoret potilaat (p <,) (Kuvio 2).
24 Kuvio 22. Todennäköisyys sille, että dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten diagnoosiryhmän mukaan Suomen munuaistautirekisteri 2 2 Todennäköisyys,,, Monirakkulatauti,,6, Tyypin diabetes Glomerulonefriitti Pyelonefriitti,,3,2, Muu määritetty diagnoosi* Tarkemmin määrittämätön Amyloidoosi Tyypin 2 diabetes, 2 3 a dialyysihoidon aloittamisesta *Mm. nefroskleroosi, muut systeemisairaudet, virtsateiden obstruktiot, synnynnäiset sairaudet ja tubulointerstitiaalinen nefriitti Kuvio 23. Todennäköisyys sille, että dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten hoitomuodon mukaan Suomen munuaistautirekisteri 2 2 Todennäköisyys,,6 Peritoneaalidialyysi, v,,,3 Hemodialyysi, 62 v,2,, 2 3 a dialyysihoidon aloittamisesta Kuvio 22 esittää diagnoosiryhmän mukaan todennäköisyyden sille, että dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten. Yhden vuoden kuluttua dialyysihoidon aloittamisesta monirakkulatautipotilaiden odotuslistalle etenemisen todennäköisyys on, ja tyypin 2 diabeetikoiden,. Kuviossa 23 on esitetty siirtolistalle etenemisen todennäköisyys dialyysimuodon mukaan. Peritoneaalidialyysipotilailla todennäköisyys on suurempi kuin hemodialyysipotilailla. On kuitenkin huomattava, että peritoneaalidialyysipotilaat olivat vuosina 2 2 nuorempia dialyysihoidon alkaessa. Mediaani-ikä dialyysihoidon alkaessa on mainittu kuviossa hoitomuodon yhteydessä. 2 Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
25 Taulukko. Suhteellinen todennäköisyys sille, että dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten, tilastollisesti merkitsevät muuttujat Suomen munuaistautirekisteri 2 2 Muuttuja Ikä aktiivihoidon alkaessa v 2 v 6 v 6 v > v Diagnoosiryhmä Glomerulonefriitti Monirakkulatauti Tyypin diabetes Tyypin 2 diabetes Pyelonefriitti Amyloidoosi Muu määritetty diagnoosi Tarkemmin määrittämätön diagnoosi Suhteellinen todennäköisyys ( prosentin luottamusväli),,33,,2,2,,3,6,,2, (viiteryhmä) (,6,) (,2,3) (,,) (,,) (viiteryhmä) (,2,62) (,,) (,,6) (,63,) (,,23) (,23,3) (,,) Ikävakioitu suhteellinen todennäköisyys ( prosentin luottamusväli),,6,2,,22,3,3 (viiteryhmä) (,3,6) (,,2) (,6,2) (,,) (,,2) (,33,3) (,32,6) Hoitomuoto HD vs PD, (,2,), (,6,) Aktiivihoidon aloituskausi ,,3,63 (viiteryhmä) (,,) (,6,2) (,,2),,,2 (viiteryhmä) (,,) (,,) (,2,) Sukupuoli Mies vs nainen, (,2,2), (,,) Taulukossa on esitetty tärkeysjärjestyksessä muuttujat, jotka vaikuttavat siihen, miten todennäköisesti dialyysipotilaat etenevät odotuslistalle munuaisensiirtoa varten. Ikävakioidut suhteelliset todennäköisyydet on laskettu käyttäen Coxin regressiomenetelmää. Ikä aktiivihoidon alkaessa on tärkein muuttuja. Ikävakioidussa analyysissä monirakkulatautipotilailla on prosenttia suurempi ja tyypin diabeetikoilla 36 prosenttia pienempi odotuslistalle etenemisen todennäköisyys kuin glomerulonefriittipotilailla. Hemodialyysipotilailla todennäköisyys on 26 prosenttia pienempi kuin peritoneaalidialyysipotilailla. Miehillä on prosenttia suurempi todennäköisyys kuin naisilla (p =,). Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2 2
26 Hakemisto 2 Aluejako 2: Cockroft Gaultin kaava : Coxin regressio :, 22: 6, 2:2 D-vitamiinihoito : Eloonjääminen aktiivihoidon aloituskauden mukaan 22: diagnooseittain :2 hoitomuodoittain : ikäryhmittäin :, 22: monimuuttujamalli 22:6 vaikuttavat muuttujat :, 22: 6 Erytropoietiinihoito :6 Esiintyvyys, aktiivihoidon alueittain :2, :2 3, 2:2 3, 2:6, 22:6, 23:6, 2:, 2: diagnooseittain :, 2:, 2:, 22:, 23:, 2:, 2:2 ennuste 23: hoitomuodoittain :, :6,, 2:6, 2:,, 22:,, 23:,, 2:,3, 2:2, ikäryhmittäin :2, :3, 2:3, 2:, 22:, 23:, 2:, 2: kansainvälinen 2:, 22:, 23:, 2:2, 2:3 sairaanhoitopiireittäin :2 3, :2,, 2:2,, 2:6,, 22:6,, 23:6,, 2:,, 2:, sukupuolittain 2:, 22:, 23:, 2:, 2: vakioitu 2:, 22:, 23:, 2:, 2: Glomerulusfiltraatio : Hoitomuodon muutokset :, :6, 2:6, 2:, 22:, 23:, 2:3, 2: Hoitotavoitteet sairaanhoitopiireittäin 2:6 2, 2 Ikä uusien glomerulonefriittipotilaiden : uusien potilaiden :, 2:,2, 2: vaikutus eloonjäämiseen 22: 6 vuoden lopussa :, 2:, 2:, 22:, 2: Ilmaantuvuus, aktiivihoidon päivää aktiivihoidon aloituksen jälkeen 22:2 3, 23:2 3, 2:, 2: alle -vuotiaiden :, :, 2:, 2:3, 22:3, 23:3, 2:3, 2:3 alueittain :, :, 2:, 2:2 3, 22:2 3, 23:2 3, 2:3,, 2:3, diagnooseittain :, 2:, 2:, 22:, 23:, 2:6, 2:6 hoitomuodoittain :, :6, 2:6, 2:, 22:, 23:, 2:3, 2: ikäryhmittäin 2:, 2: kansainvälinen 2:, 22:, 23:, 2:, 2: sairaanhoitopiireittäin :, :, 2:, 2:3, 22:3, 23:3, 2:3, 2:3 sukupuolittain 2:, 2: vakioitu 2:3, 22:2 3, 23:2 3, 2:, 2: Immunosuppressio :, 2:2 3, 23: Kt/V :, 22: Kuolemansyyt hoitomuodoittain 2: Kuolleisuus päivää aktiivihoidon aloituksen jälkeen 22:2, 23:2, 2:, 2:6 alueittain 2:2, 22:2, 23:2, 2:, 2:6 diagnooseittain 2:, 2: ennen päivää aktiivihoidon aloituksesta 2:2 hoitomuodoittain :, :6, 2:6,6, 2:, 22:, 23:, 2:3, 2:, munuaisensiirtopotilaiden 2:, 2: vakioitu 2:3, 22:2, 23:2, 2:, 2:6 Laboratorioarvot albumiini :, : 2, 22:,6,, 2:6 CRP :, 22:,22 fosfaatti :, 22:,6,, 2: glykoitunut hemoglobiini A c 22;, 2:2 HDL-kolesteroli :3, 22:,2, 2:22 hematokriitti :6, 22: hemoglobiini 22:, 2: ionisoitunut kalsium :, :, 22:,, 2: kokonaiskolesteroli :3, 22:2, 2:2 kreatiniini :, 22: LDL-kolesteroli 22:,2, 2:2 triglyseridit :3, 22:,2, 2:23 urea :, 22: Liitännäistaudit aivoverenvuoto tai -infarkti 2:2 amputaatio 2:2 angina pectoris 2: hyperlipidemia 2:2 munuaistautidiagnooseittain : muu valtimotauti kuin sepelvaltimotauti 2:2 sepelvaltimotauti 2: sydämen vajaatoiminta 2: sydäninfarkti 2: vasemman kammion hypertrofia 2: verenpainetauti :, :, 2:, 2:2, 22:,, 2:2 22 Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
27 Munuaisbiopsia 23:2, 2: Munuaisensiirto aika dialyysin aloituksesta 2: luovuttaja 2:6 munuaisensiirron todennäköisyys : osuus, joka on saanut munuaisensiirron 2:6 siirtolistalle etenemisen todennäköisyys 2: 2 Munuaissiirrännäisen eloonjääminen aikakausittain 23:6 diagnoosiryhmittäin 23: Paino 22: Painoindeksi :2, 22: Pituus 22: Potilasvuosien määrä diagnooseittain :6, :, 2:, 2:, 22:3, 23:3, 2:, 2: hoitomuodoittain :6, :, 2:,, 2:, 23:, 2:, 2: ikäryhmittäin :6, :, 2:, 2: määritys :6, :, 23:3, 2:, 2: Pulssipaine 22:, Satelliittiyksikkö 23: Tarkemmin määrittämättömien diagnoosien osuus 2:6, 2: Tupakoiminen 2:2 Vatsakalvotulehdukset :, 23: Verenpainelääkitys :, 2:, 2:2, 2:26 Verenpainetauti, ks. liitännäistaudit Veritiemuodot 23: Väestö, Suomen alueittain :, :, 2:, 2: 2, 22: 2, 23: 2, 2: 2, 2: 2 ikäryhmittäin :, :2, 2:2, 2:2, 22:2, 23:2, 2:2, 2:2 sairaanhoitopiireittäin :, :, 2:, 2:, 22:, 23:, 2:, 2: sukupuolittain 2:2, 22:2, 23:2, 2:2, 2:2 Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2 23
28 Liite: Sivujen 2 anlyyseihin liittyvä metodologia. Analyysi siitä, miten todennäköisesti dialyysipotilas etenee odotuslistalle munuaisensiirtoa varten. Tutkimusaineisto koostui 62 potilaasta, jotka tulivat dialyysihoitoon vuosina 2 2. Tilastollisina menetelminä käytettiin Kaplan Meier-käyriä ja Coxin regressioanalyysiä. Päätetapahtuma oli eteneminen odotuslistalle munuaisensiirtoa varten. Munuaistautirekisterissä tämä tieto päivitetään kerran vuodessa, vuoden lopussa. Potilaat, jotka eivät edenneet siirtolistalle, poistettiin analyysistä seurannan lopussa tai aikaisemmin kun saatiin tieto potilaan kuolemasta. Tutkimusväestön ominaisuudet Potilaista 63 oli edennyt odotuslistalle Suomen munuaistautirekisterin saamien tietojen mukaan. Näistä 6 ei saanut munuaisensiirtoa ennen seurannan päättymistä. Potilaista oli saanut ainakin yhden munuaisensiirron ja heistä 2:sta oli tieto odotuslistalle etenemisestä. Näin ollen, 3 potilaasta ( %) ei ollut tietoa odotuslistalle etenemisestä ennen munuaisensiirtoa. Puuttuva tieto oli huomattavasti tavallisempi potilailla, jotka saivat munuaissiirteen nopeasti dialyysihoidon aloittamisen jälkeen. Odotuslistapäivämäärän estimointi Koska odotuslistatieto oli päivitetty ainoastaan vuoden lopussa oikea odotuslistapäivämäärä arvioitiin seuraavasti: - Jos aika (T) dialyysihoidon aloittamisesta positiiviseen odotuslistastatukseen vuoden lopussa oli lyhyempi kuin vuosi, estimoitu oikea aika listalle etenemiseen (ET) = T/2 - Jos T >= vuosi: ET= T, vuotta Puuttuvien tietojen käsittely Niille munuaisensiirtopotilaille, joilta puuttui odotuslistatieto, odotuslistapäivämäärä estimoitiin seuraavasti: - Jos aika (TxT) dialyysin aloittamisesta munuaisensiirtoon oli lyhyempi kuin 2 vuotta: ET = TxT/2 - Jos TxT >= 2 vuotta: ET = TxT,2 vuotta (TxT:n keskiarvo niillä potilailla, joista tiedot oli käytettävissä). 2 Suomen munuaistautirekisteri. raportti 2
29 Suomen munuaistautirekisteri raportti 2 Rovaniemi Maarianhamina Yliopistosairaala Keskussairaala Muu sairaala Satelliittiasema Pietarsaari Vaasa Kokkola Seinäjoki Virrat Kemi Raahe Oulainen Oulu Keuruu Haapajärvi Viitasaari Karstula Kristiinankaupunki Jyväskylä Pudasjärvi Puolanka Iisalmi Kajaani Kuopio Joensuu Varkaus Nurmes Kihniö Mänttä Hämeenkyrö Jämsä Savonlinna Pori Mikkeli Vammala Tampere Valkeakoski Rauma UrjalaHämeenlinna Imatra Loimaa Forssa Lahti Kotka Lappeenranta Turku Hyvinkää Salo Porvoo Helsinki Tammisaari Suomen munuaistautirekisteri Pohjoinen Hesperiankatu A FIN-26 Helsinki Suomi Puh Faksi +3-- Sähköposti Rauni.Jukkara@musili.fi Patrik.Finne@helsinki.fi Finlands njursjukdomsregister Norra Hesperiagatan A FIN-26 Helsingfors Finland Tel Fax +3-- E-post Rauni.Jukkara@musili.fi Patrik.Finne@helsinki.fi Helsinki 26 Helsingfors ISSN 23 6
Suomen munuaistautirekisteri Vuosiraportti 0 Sisällys Suomen munuaistautirekisteri 0...ii Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä...iii Väestö tuhans
Vuosiraportti 0 Suomen munuaistautirekisteri Ilmaantuvuus/1 miljoona asukasta 5 0 25 15 5 0-5 -0-5 -80-85 -0-5 -00 Vuosi Tyypin 1 ja 2 diabetes yhteensä Tyypin 2 diabetes Muu määritetty diagnoosi Tyypin
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri Vuosiraportti 4 Sisällys Suomen munuaistautirekisteri 4... ii Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä...iii Väestö tuhan
Vuosiraportti 4 Suomen munuaistautirekisteri Ilmaantuvuus/1 miljoona asukasta 35 3 25 15 5 1965 197 1975 19 1985 199 1995 Esiintyvyys/1 miljoona asukasta 1 16 14 1 6 4 1965 197 1975 19 1985 199 1995 Tyypin
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä... 4 Väestö tuhansina henkilöinä sa
Suomen munuaistautirekisteri 6 4 3 Munuaisensiirrot/vuosi 96 97 97 98 98 99 99 Vuosi *Mm. nefroskleroosi, muut systeemisairaudet, virtsateiden obstruktiot, synnynnäiset sairaudet ja tubulointerstitiaalinen
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri... 3 Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä... 4 Väestö tuhansina henkilöinä sair
Suomen munuaistautirekisteri Uusien aktiivihoitopotilaiden määrä Ennuste > v 4 4 v 3 4 4 v 44 v 3 Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri... 3 Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä...
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri... Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä... Väestö tuhansina henkilöinä sairaanh
Suomen munuaistautirekisteri Rovaniemi Yliopistosairaala Kemi Keskussairaala Muu sairaala Pudasjärvi Oulu Satelliittiasema Pietarsaari Kokkola Raahe Oulainen Puolanka Kajaani Viitasaari Uusikaupunki Maarianhamina
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri Ilmaantuvuus/1 miljoona asukasta > v 6 v 6 6 v v v 16 1 1 1 1 1 1 Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri... Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä...
LisätiedotVuosiraportti Suomen munuaistautirekisteri. Munuaisensiirtopotilaiden kuolleisuus. Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus diagnoosiryhmittäin
raportti Suomen munuaistautirekisteri Kuolemantapauksia/ potilasvuotta 7 1 1 1 Munuaisensiirtopotilaiden kuolleisuus 1 1 1 Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus diagnoosiryhmittäin Kuolemantapauksia/ potilasvuotta
LisätiedotVuosiraportti 2013. Suomen munuaistautirekisteri. Lappi 710 potilasta/1 milj. as. Länsi- Pohja 872. Koko maa 822 potilasta/1 milj.
Suomen munuaistautirekisteri Koko maa 822 potilasta/1 milj. asukasta Ahvenanmaa 977 < 785 potilasta/1 milj. as. 785 880 potilasta/1 milj. as. > 880 potilasta/1 milj. as. Vaasa 788 Etelä- Pohjanmaa 639
LisätiedotVuosiraportti Suomen munuaistautirekisteri. Potilaiden määrä vuoden lopussa v v. 5 9 v. 0 4 v
Suomen munuaistautirekisteri Potilaiden määrä vuoden lopussa 14 13 12 11 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1-9 -95 - -5-1 15 19 v 1 14 v 5 9 v 4 v Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri 211...
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta 9 8 7 5 4 3 2-97 -98-99 - - -2-3 -4-5 - -7-8 -9 Vuosi GFR (ml/min/,73 m 2 ) > 2 8 9 7 < Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri
LisätiedotVuosiraportti Suomen munuaistautirekisteri. Nefrologisen seurannan kesto. Osuus potilaista (%) 100. > 5 vuotta. 2 5 vuotta.
Suomen munuaistautirekisteri 1 8 6 4 2 211 212 213 214 215 Nefrologisen seurannan kesto > 5 vuotta 2 5 vuotta 1 2 vuotta 91 365 päivää 7 9 päivää < 7 päivää Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen
LisätiedotVuosiraportti 2002 Eloonjäämistodennäköisyys
Vuosiraportti 22 Suomen munuaistautirekisteri Eloonjäämistodennäköisyys,9,8,,6,5,4,3,2, p
LisätiedotVuosiraportti 6 Suomen munuaistautirekisteri Koko maa 22 potilasta/1 milj. asukasta Ahvenanmaa 55 Ryhmä 1 < 6 potilasta/1 milj. as. Ryhmä 2 6 potilasta/1 milj. as. Ryhmä 3 > potilasta/1 milj. as. Vaasa
LisätiedotVuosiraportti 2001. Suomen munuaistautirekisteri. Esiintyvyys/1 miljoona asukasta 650. Peritoneaalidialyysi. Hemodialyysi. Munuaisensiirto.
Vuosiraportti 01 Suomen munuaistautirekisteri Esiintyvyys/1 miljoona asukasta 650 0 550 500 450 0 350 300 250 0 150 0 50 0 165 10 15 1 15 Vuosi 10 15 00 Hemodialyysi Peritoneaalidialyysi Munuaisensiirto
LisätiedotVuosiraportti 2012. Suomen munuaistautirekisteri. Hoitotavoitteen saavuttaneiden potilaiden osuus (%) 100. Sairaanhoitopiirit
Suomen munuaistautirekisteri Hoitotavoitteen saavuttaneiden potilaiden osuus (%) 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Sairaanhoitopiirit Alueet Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri
LisätiedotVuosiraportti Suomen munuaistautirekisteri. Koti-HD n = 138. PD n = 364. Keskus-HD n = Munuaisensiirto n = 2945
Suomen munuaistautirekisteri PD n = 364 Koti-HD n = 138 Munuaisensiirto n = 2945 Keskus-HD n = 1408 Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä... 4 Suomen munuaistautirekisteri
LisätiedotVuosiraportti Suomen munuaistautirekisteri. Aika dialyysihoidossa ennen munuaisensiirtoa (v) < 0,5 < 1 < 2 > 2
Suomen munuaistautirekisteri 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2017 Aika dialyysihoidossa ennen munuaisensiirtoa (v) < 0,5 < 1 < 2 > 2 Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisterin
LisätiedotVuosiraportti 2014. Suomen munuaistautirekisteri. 2000 Dialyysipotilaiden määrä. 1500 > 75 v. 1000 65 74 v. 500 45 64 v
Suomen munuaistautirekisteri 2000 Dialyysipotilaiden määrä 1500 > 75 v 1000 65 74 v 500 45 64 v 0 20 44 v 1990 2000 2010 2020 2030 Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri 2014...
LisätiedotMunuaispotilaan kohonneen verenpaineen hoito. Suomen verenpaineyhdistyksen syyskokous 5.9.2015 Karri Helin
Munuaispotilaan kohonneen verenpaineen hoito Suomen verenpaineyhdistyksen syyskokous 5.9.2015 Karri Helin LT, tutkimustyö hypertensiosta ja nefrologiasta sisätautien ja nefrologian erikoislääkäri European
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 13 päivänä toukokuuta /2011 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 13 päivänä toukokuuta 2011 433/2011 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön
LisätiedotSairaaloiden tuottavuus Pirjo Häkkinen
Sairaaloiden tuottavuus 2015 Pirjo Häkkinen 23.3.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 Tilastoraportti 6/2017 1 Sairaanhoitopiirien sairaaloiden tuottavuus 2015, sairaanhoitopiirien keskimääräinen tuottavuusluku
LisätiedotRadio 2020-toimilupakierros. Taajuuskokonaisuudet
Radio 2020-toimilupakierros Taajuuskokonaisuudet Taajuuskokonaisuudet 2020 (M74) Seuraavilla kalvoilla on kuvattu määräysluonnoksen M74 taajuuskokonaisuudet (paikkakunta, taajuus) Kokonaisuuksiin tehdyt
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 12 päivänä lokakuuta /2011 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 12 päivänä lokakuuta 2011 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön asetuksen
LisätiedotLapin maahanmuuttotilastoja
Lapin maahanmuuttotilastoja Meri-Lapin MAKO-verkosto Tornio 16.5.2017 Anne-Mari Suopajärvi/Lapin ELY-keskus kansalaisten osuus väestöstä 31.12.2016 alueittain sekä kunnat, joissa yli 1 000 ulkomaan kansalaista
LisätiedotLapin maahanmuuttotilastoja. Lapin ELY-keskus
Lapin maahanmuuttotilastoja Lapin ELY-keskus 8.5.2017 kansalaisten osuus väestöstä 31.12.2016 alueittain sekä kunnat, joissa yli 1 000 ulkomaan kansalaista Maakunta väestöstä Ahvenanmaa 10,6 Uusimaa 8,0
LisätiedotSairaaloiden tuottavuustiedot 2012 (ennakkotiedot)
Sairaaloiden tuottavuustiedot 2012 (ennakkotiedot) Sairaaloiden tuottavuus- ja vaikuttavuusseminaari Kuopio 8.11.2013 Pirjo Häkkinen 8.11.2013 Sairaaloiden tuottavuustiedot 2012 (ennakkotiedot) Pirjo Häkkinen
LisätiedotPoliisilaitosalueet ja toimipisteet 1.1.2014 lukien 14.6.2013 1
Poliisilaitosalueet ja toimipisteet 1.1.2014 lukien 14.6.2013 1 11 poliisilaitosaluetta Lapin poliisilaitos Oulun poliisilaitos Pohjanmaan poliisilaitos Sisä Suomen poliisilaitos Itä Suomen poliisilaitos
LisätiedotLiikenne- ja viestintäministeriön asetus
Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön asetuksen muuttamisesta Annettu Helsingissä päivänä kuuta 2012 Liikenne- ja viestintäministeriön
LisätiedotOnko mikään muuttunut? Sairaaloiden tuottavuusvertailun ennakkotiedot
Onko mikään muuttunut? Sairaaloiden tuottavuusvertailun ennakkotiedot Sote - Tuottavuus- ja vaikuttavuusseminaari Joensuu 17.11.2017 Kehittämispäällikkö Pirjo Häkkinen, THL 17.11.2017 Sairaaloiden tuottavuus
LisätiedotLapin maahanmuuttotilastoja Anne-Mari Suopajärvi Lapin ELY-keskus
Lapin maahanmuuttotilastoja Anne-Mari Suopajärvi Lapin ELY-keskus Lappi kodiksi maahanmuutto- ja kotouttamistyön ajankohtaisseminaari Rovaniemi 5.10.2016 Ulkomaan kansalaisten osuus väestöstä 31.12.2015
Lisätiedot2.2 Analoginen radiotoiminta: valtakunnallinen toimiluvanvarainen käyttö
N:o 6 27 TAAJUUKSIEN KÄYTTÖSUUNNITELMA Liite 2.2 Analoginen radiotoiminta: valtakunnallinen toimiluvanvarainen käyttö Taajuuskokonaisuus 1 105,7 Anjalankoski 106,2 Espoo 106,0 Eurajoki 104,1 Haapavesi
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 5 päivänä joulukuuta 2014. 1012/2014 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 5 päivänä joulukuuta 2014 1012/2014 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön
LisätiedotImatra -100-50 0 50 100
Asukasta kohti laskettujen ikävakioitujen kustannusten prosentuaalinen ero keskisuurten kaupunkien keskiarvoon vuonna 00 Imatra -0-0 0 0 0 % -,0 + -0, -, -, -, -, -,0-0, -,0 -, -, PERUS -, -, -,, 0 -,0
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 31 päivänä joulukuuta /2012 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 31 päivänä joulukuuta 2012 1072/2012 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön
LisätiedotMatkailuvuosi 2016 Matkailun suuralueet sekä maakunnat. 08/06/2017 First name Last name 2
Matkailuvuosi 2016 Matkailun suuralueet sekä maakunnat 08/06/2017 First name 7.6.2017 Last name 2 Ulkomaisten yöpymisten määrä ja osuus kaikista alueen yöpymisistä sekä muutos edellisvuoteen matkailun
LisätiedotMaakuntien ja seutukuntien suhdanteet
Maakuntien ja seutukuntien suhdanteet Lokakuu 2016 Tilastokeskuksen aineistoja Meeri Koski Koko yritysliikevaihdon trendit Q1/15-Q1/16 Vuosi 2010=100 115 110 105 100 95 90 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2
LisätiedotHoitoonpääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa
Hoitoonpääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa Tilanne 31.12.2009 Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy - 31.12.2009 tilanne 1 Yleistä 31.12.2009 tiedonkeruussa kysyttiin tietoja sekä kiireettömien että kiireellisten
LisätiedotLÄÄKEKORVAUKSET JA -KUSTANNUKSET VÄESTÖRYHMITTÄIN MEDICINE COSTS AND THEIR REIMBURSEMENT ACCORDING TO POPULATION GROUP
88 LÄÄKEKORVAUKSET JA -KUSTANNUKSET VÄESTÖRYHMITTÄIN 88 MEDICINE COSTS AND THEIR REIMBURSEMENT ACCORDING TO POPULATION GROUP LÄÄKEKORVAUKSET JA -KUSTANNUKSET VÄESTÖRYHMITTÄIN MEDICINE COSTS AND THEIR REIMBURSEMENT
LisätiedotMääräys toimiluvanvaraiseen radiotoimintaan tarkoitettujen taajuuksien käytöstä
Viestintävirasto 74/2018 M 1 (18) Määräys toimiluvanvaraiseen radiotoimintaan tarkoitettujen taajuuksien käytöstä Annettu Helsingissä 27 päivänä huhtikuuta 2018 Viestintävirasto määrää 7 päivänä marraskuuta
LisätiedotKuopion matkailu tilastojen valossa VUONNA 2018
Kuopion matkailu tilastojen valossa VUONNA 2018 Lähde: Tilastokeskus. Visiittori.fi. Tilastopalvelu Rudolf. HUOM. Tilastokeskuksen tilastoinnin piiriin kuuluvat majoitusliikkeet, joissa on vähintään 20
LisätiedotHoitoonpääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa
Hoitoonpääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa Tilanne 31.8.2010 Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy - 31.8.2010 tilanne 1 Yleistä 31.8.2010 tiedonkeruussa kysyttiin tietoja sekä kiireettömien että kiireellisten
LisätiedotMatkailun kehitys maakunnissa
Matkailun kehitys maakunnissa 2014 1.12.2015 PÄÄKAUPUNKISEUTU JÄRVI- SUOMI RANNIKKO JA SAARISTO LAPPI JA KUUSAMO Uusimaa 1 (vain pk- seutu) Lappi Etelä- Karjala Ahvenanmaa Varsinais- Suomi Pirkanmaa Etelä-
LisätiedotMaakuntien ja seutukuntien suhdanteet
Maakuntien ja seutukuntien suhdanteet Huhtikuu 2017 Tilastokeskuksen aineistoja Meeri Koski Pohjanmaan ELY-keskus Koko yritysliikevaihdon trendit Vuosi 2010=100 115,0 110,0 105,0 100,0 95,0 90,0 85,0 Q1
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 3 päivänä heinäkuuta /2014 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 3 päivänä heinäkuuta 2014 517/2014 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön asetuksen
LisätiedotMiten meni Suomen matkailussa vuonna 2005?
Miten meni Suomen matkailussa vuonna 2005? Mitkä olivat vetovoimaisimmat alueet, paikkakunnat, suosituimmat kohteet, väkirikkaimmat tapahtumat? Entäpä flopit? Heikki Artman Art-Travel Oy Matkailun kehitys
LisätiedotABB-tuotteiden myynnistä vastaavat henkilöt paikkakunnittain
ABB-tuotteiden myynnistä vastaavat henkilöt paikkakunnittain Asiakaspalvelukeskus löytää asiantuntijamme Asiakaspalvelukeskus on ABB:n yhteydenottokanava, jonka kautta välitämme asiasi oikean henkilön
LisätiedotM058, M059, M060, M068, M069
Taulukko 3. Reumahoidon alueelliset erot v. 1997, 2000 ja 2001 Kaikki nivelreumat M058, M059, M060, M068, M069 Hoitojaksot/10000as 01 Uudenmaan shp 12,8 12,8 0 % 0 15,6-18 % 02 Helsingin shp 13,0 13,3
LisätiedotALUEIDEN RAKENNEMUUTOS VOIMISTUU 2010 LUVULLA Seminaari alueiden kehitysnäkymistä Pekka Myrskylä Tilastokeskus
ALUEIDEN RAKENNEMUUTOS VOIMISTUU 2010 LUVULLA Seminaari alueiden kehitysnäkymistä 2.2.2010 Pekka Myrskylä Tilastokeskus 4.2.2010 2 200 Kuvio 5.2 Ikärakenteen muutos 2009-2060 (2009=100) Ikärakenteen muutos
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 13 päivänä kesäkuuta 2012. 279/2012 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 13 päivänä kesäkuuta 2012 279/2012 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön asetuksen
LisätiedotAlle 18-vuotiaiden määrän suhteellinen muutos (%) seutukunnittain Manner-Suomen tilanne ja (Tilastokeskus 29.3.
Oulun seutukunta Helsingin seutukunta Tampereen seutukunta Kyrönmaan seutukunta Jyväskylän seutukunta Vaasan seutukunta Kokkolan seutukunta Turun seutukunta Seinäjoen seutukunta Kuopion seutukunta Etelä-Pirkanmaan
LisätiedotMagistrate (Meldeämter) in Finnland. ETELÄ-SUOMI (SÜDFINNLAND) Länsi-Uudenmaan maistraatti:
Magistrate (Meldeämter) in Finnland Register Office of Espoo Itätuulentie 1 P.O.B. 49 02101 ESPOO Tel.: (029) 553 9301 Fax: (029) 553 6326 info.lansi-uusimaa@maistraatti.fi ETELÄ-SUOMI (SÜDFINNLAND) Länsi-Uudenmaan
LisätiedotMatkailun kehitys maakunnissa
Matkailun kehitys maakunnissa 2015 15.3.2015 Helsingin seudulla liki puolet matkailijoista ulkomaisia Ulkomaisten yöpymisten määrä ja osuus kaikista alueen yöpymisistä sekä muutos edellisvuoteen matkailun
LisätiedotLiite TAAJUUKSIEN KÄYTTÖSUUNNITELMA. 1 Televisio- ja radiotoiminnasta annetun lain mukainen televisiotoiminta
Liite TAAJUUKSIEN KÄYTTÖSUUNNITELMA 1 Televisio- ja radiotoiminnasta annetun lain mukainen televisiotoiminta 1.1 Analoginen televisiotoiminta: Yleisradio Oy Paikkakunta Kanava ERP Huom. (kw) ANJALANKOSKI
LisätiedotIndeksitalon kiinteistöverot ja maksut 2015 / yli 30000 asukkaan kaupungit
Kaupunki/kunta Indeksitalon kiinteistöverot ja maksut 2015 / yli 30000 asukkaan kaupungit Tontin kiint.vero euroa/m²/kk Rakenn. kiint.vero Kaukol. Vesi/jätev. Jätehuolto Yhteensä Lappeenranta 0.21 0.27
LisätiedotAlueelliset työmarkkinat luvulla. Pekka Myrskylä
Alueelliset työmarkkinat 2010- luvulla Pekka Myrskylä Miesten ja naisten työllisyys koulutusasteen ja iän mukaan 2009, erikseen ulkomaalaiset 90 80 70 60 50 40 30 20 10 Ulkom. naiset Ulkom.miehet Per
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 22 päivänä joulukuuta /2014 Maa- ja metsätalousministeriön asetus. kiinteistötietojärjestelmän tulojen jakamisesta
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 22 päivänä joulukuuta 2014 1140/2014 Maa- ja metsätalousministeriön asetus kiinteistötietojärjestelmän tulojen jakamisesta Annettu Helsingissä 10 päivänä joulukuuta
LisätiedotMitä sairauksien hoito maksaa pohjalaiskunnissa?
Mitä sairauksien hoito maksaa pohjalaiskunnissa? Mihin pohjalaismaakunnat ovat menossa? Pohjalaismaakunnat tilastojen ja tutkimusten valossa -seminaari 9.3.2012, Seinäjoki Hannu Puolijoki Professori, johtajaylilääkäri
LisätiedotMiten väestöennuste toteutettiin?
Miten väestöennuste toteutettiin? Väestöennusteen laatiminen perustui kolmeen eri väestökehityksen osatekijään: 1) luonnollinen väestönlisäykseen (syntyvyys ja kuolleisuus, 2) kuntien väliseen nettomuuttoon
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 19 päivänä elokuuta 2013. 614/2013 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus. radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 19 päivänä elokuuta 2013 614/2013 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta Annettu Helsingissä 15 päivänä elokuuta 2013
LisätiedotHoitoon pääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa
Hoitoon pääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa Tilanne 30.4.2009 Erikoissairaanhoidon hoitoon pääsy - 30.4.2009 tilanne 1 Yleistä 30.4.2009 tiedonkeruussa kysyttiin tietoja sekä kiireettömien että kiireellisten
LisätiedotHoitoonpääsy terveyskeskuksissa
Hoitoonpääsy terveyskeskuksissa Kysely terveyskeskusten johtaville lääkäreille maaliskuu 2010 26.5.2010 Tieto-osasto / PATI 1 Tiedonkeruu keväällä 2010 Hoitotakuukysely terveyskeskusten johtaville lääkäreille
LisätiedotEK:n Kuntaranking 2015. Keskeiset tulokset
EK:n Kuntaranking 2 Keskeiset tulokset EK:n Kuntaranking Mittaa seutukunnan vetovoimaisuutta yrittäjien ja yritysten näkökulmasta Hyödyntää kahta aineistoa: 1) Tilastotieto Kuntatalouden lähtökohdat ja
LisätiedotYksityishammaslääkärikysely lokakuussa vastaanottokohtaiset tulokset
Yksityishammaslääkärikysely lokakuussa 2008 vastaanottokohtaiset tulokset Yksityishammaslääkärikysely lokakuussa 2007 Kyselytutkimus kaikille Hammaslääkäriliiton yksityishammaslääkärijäsenille (2282 kpl,
LisätiedotTyöllistymistä edistävä monialainen yhteispalvelu - Missä mennään TYP?
Työllistymistä edistävä monialainen yhteispalvelu - Missä mennään TYP? Työllisyysseminaari, Kuntamarkkinat 9.9.2015 Erityisasiantuntija Tommi Eskonen Työllistymistä edistävällä monialainen yhteispalvelu
LisätiedotLUONNOS. Valtioneuvoston asetus
LUONNOS Valtioneuvoston asetus televisio- ja radiotoimintaan sekä toimiluvanvaraiseen teletoimintaan määrättyjen taajuusalueiden käyttösuunnitelmasta annetun valtioneuvoston asetuksen muuttamisesta Annettu
LisätiedotPsykiatristen sairaalapalvelujen käyttö Suomessa. vuosina
Psykiatristen sairaalapalvelujen käyttö Suomessa vuosina 22-27 Hoitoilmoitusrekisterin pohjalta Osa 1: Yleiskatsaus psykiatristen sairaalapalvelujen käytöstä Suomessa Timo Tuori Johdanto PSYKIATRISTEN
LisätiedotJulkisten tutkimustoimijoiden verkosto. Lähde: Tekes ja EK
T&K&I-TOIMINTA Julkisten tutkimustoimijoiden verkosto Lähde: Tekes ja EK Korkeakoulusektorin tutkimusmenon kehitys Lähde: Tilastokeskus Korkeakoulusektorin tutkimusmenon jakautuminen Lähde: Tilastokeskus
LisätiedotKIRURGIAN EDISTÄMISSÄÄTIÖN SEMINAARI, SITRA, 17.10.2008. Minkälaiseen terveydenhuoltoon meillä on varaa Valtiosihteeri Raimo Sailas
KIRURGIAN EDISTÄMISSÄÄTIÖN SEMINAARI, SITRA, 17.10.2008 Minkälaiseen terveydenhuoltoon meillä on varaa Valtiosihteeri Raimo Sailas Vaihtotase Yhdysvalloissa % bkt:sta 1 0-1 -2-3 -4-5 -6-7 85 90 95 00 05
LisätiedotPuoluekokous äänivaltaiset edustajat Alla mainittujen lisäksi kukin piirijärjestö saa yhden edustajapaikan
Puoluekokous 17. 18.6.2017 - äänivaltaiset edustajat Alla mainittujen lisäksi kukin piirijärjestö saa yhden edustajapaikan Yhdistys Järjestökokonaisuus Edustajia Arabian-Käpylän-Viikin Vihreät Helsinki
LisätiedotSOTILASAVUSTUSTILASTOJA 2006
20.4.2007 Aktuaari- ja tilasto-osasto/ tilastoryhmä Petri Roponen, puh. 020 634 1386 Sähköposti petri.roponen@kela.fi Tilastot Internetissä www.kela.fi/tilasto SOTILASAVUSTUSTILASTOJA 2006 Sotilasavustustilastoja
LisätiedotSOTILASAVUSTUSTILASTOJA VUOSI 2005
21.7.2006 Aktuaari- ja tilasto-osasto/ tilastoryhmä Petri Roponen, puh. 020 434 1386 Sähköposti petri.roponen@kela.fi Tilastot Internetissä www.kela.fi/tilasto SOTILASAVUSTUSTILASTOJA VUOSI 2005 Sotilasavustustilastoja
LisätiedotSOTILASAVUSTUSTILASTOJA VUOSI 2004
24.1.2005 Aktuaari- ja tilasto-osasto, tilastoryhmä Mikko Muurinen, puh. 020 434 1728 S-posti mikko.muurinen@kela.fi Tilastot Internetissä www.kela.fi/tilasto SOTILASAVUSTUSTILASTOJA VUOSI 2004 Osuus (promillea)
LisätiedotTehyn valtuustovaalin äänestysprosentit ammattiosastoittain
Tehyn valtuustovaalin äänestysprosentit ammattiosastoittain 2.10.2017 HELSINKI Äänestys % 102 Tehyn Hyksin Naistensairaalan ammattiosasto ry 34,4 104 Tehyn HYKS:n Lasten ja nuorten sairaalan ammattiosasto
LisätiedotEnsimmäistä kertaa sijoitetut 0 20 vuotiaat , koko maa (n)
Ensimmäistä kertaa sijoitetut 0 20 vuotiaat 2006 2008, koko maa (n) 3800 3700 3664 3600 3500 3493 3400 3300 koko maa 3200 3177 3100 3000 2900 2006 2007 2008 Ensimmäistä kertaa sijoitetut 2006 2008 ikäryhmien
LisätiedotAsemakaavalla suojeltujen rakennusten määrä ja kerrosala sekä niiden muutokset ELY-keskuksittain vuosina
Asemakaavalla suojeltujen rakennusten määrä ja kerrosala sekä niiden muutokset ELY-keskuksittain vuosina 2006 2011 Liite 1 Lähde: Ympäristötiedon hallintajärjestelmä Hertta, Asemakaavojen seurantalomakkeet,
LisätiedotEK:n Kuntaranking Keskeiset tulokset
EK:n Kuntaranking 2 Keskeiset tulokset EK:n Kuntaranking Mittaa seutukunnan vetovoimaisuutta yrittäjien ja yritysten näkökulmasta Hyödyntää kahta aineistoa: 1) Tilastotieto Kuntatalouden lähtökohdat ja
LisätiedotMUISTILUOTSI LÄHELLÄSI. Asiantuntija- ja tukikeskuksista tukea, tietoa ja toimintaa
MUISTILUOTSI LÄHELLÄSI Asiantuntija- ja tukikeskuksista tukea, tietoa ja toimintaa TUKEA, TIETOA JA TOIMINTAA MUISTI- SAIRAILLE JA LÄHEISILLE Tukea ohjausta ja neuvontaa muistiasioissa puhelimitse ja henkilökohtaisesti
LisätiedotSOTILASAVUSTUSTILASTOJA VUOSI 2003
Kela Aktuaari- ja tilasto-osasto, tilastoryhmä Mikko Muurinen, puh. 020 434 1728 S-posti mikko.muurinen@kela.fi Tilastot Internetissä www.kela.fi/tilasto 23.1.2004 SOTILASAVUSTUSTILASTOJA VUOSI 2003 Lkm
LisätiedotPuoluekokous äänivaltaiset edustajat Alla mainittujen lisäksi jokainen piirijärjestö saa yhden edustajan
Puoluekokous 16.-17.6.2018 - äänivaltaiset edustajat Alla mainittujen lisäksi jokainen piirijärjestö saa yhden edustajan Yhdistys Järjestökokonaisuus Edustajia Arabian-Käpylän-Viikin Vihreät Helsinki 6
LisätiedotYksityishammaslääkärikysely
Yksityishammaslääkärikysely lokakuussa k 007 vastaanottokohtaiset tulokset Yksityishammaslääkärikysely lokakuussa 007 Kyselytutkimus kaikille Hammaslääkäriliiton yksityishammaslääkärijäsenille (67 kpl,
Lisätiedot1.3 Tontin lohkomistoimituksen kesto keskimäärin (vrk)
. KIINTEISTÖNMUODOSTUSTOIMINTA. Tontinlohk omisia suoritettu.. Näissä tontteja yhteensä (kpl).2 Tontin lohkomisen yhteydessä tehtyjä kiinnitysten käsittelypäätöksiä (kpl).3 Tontin lohkomistoimituksen kesto
LisätiedotMUUTAMA HUOMIO LASKELMISTA TUOREIN TRENDILASKELMA POVAA MAAKUNTAAN AIEMPAA HITAAM- PAA VÄESTÖNKASVUA
TUOREIN TRENDILASKELMA POVAA MAAKUNTAAN AIEMPAA HITAAM- PAA Tilastokeskus laatii noin kolme vuoden välein ns. trendilaskelman. Laskelmassa arvioidaan väestönkehitystä noin 30 vuotta eteenpäin. Tuoreimman
LisätiedotVäestönlisäystä saaneet kaupunkiseudut (19/70) vuosina 2010-2017 + 31 949 + 23 591 + 141 361 + 7 090 + 4 305 + 19 087 + 12 293 + 3 340 + 2 165 + 2 009 + 1 631 + 1 393 + 1549 Lähde: Tilastokeskus, väestö;
LisätiedotMääräys toimiluvanvaraiseen radiotoimintaan tarkoitettujen taajuuksien käytöstä
1 (6) Määräys toimiluvanvaraiseen radiotoimintaan tarkoitettujen taajuuksien käytöstä Annettu Helsingissä 15. päivänä heinäkuuta 2019 määrää 7. päivänä marraskuuta 2014 annetun sähköisen viestinnän palveluista
LisätiedotOP-Kiinteistökeskusten yrityskohtaiset tiedot:
OP-Kiinteistökeskusten yrityskohtaiset tiedot: Osoite Puhelinnumero Sähköpostiosoite Y-tunnus Arvonlisäverotunniste Vakuutusyhtiö (vastuu- vakuutuksen osalta) Valvova viranomainen Akaan Seudun OP-Kiinteistökeskus
LisätiedotTerveyskeskusten lääkäritilanne 2018 Julkaisuvapaa klo 10.30
Terveyskeskusten lääkäritilanne 2018 Julkaisuvapaa 10.1.2019 klo 10.30 Lisätietoja: www.laakariliitto.fi/tutkimus/laakarityovoima/ 1 Terveyskeskusten lääkäritilanne 2018 Kyselytutkimus terveyskeskusten
LisätiedotTurun väestökatsaus elokuu Konsernihallinto/Strategia ja kehittäminen/suunnittelija Kimmo Lemmetyinen
Turun väestökatsaus elokuu 2017 Konsernihallinto/Strategia ja kehittäminen/suunnittelija Kimmo Lemmetyinen Turun ja eräiden alueiden väestönkehityksestä tammi-elokuussa 2017 Turun ennakkoväkiluku oli elokuun
LisätiedotVihreiden yhdistysten jäsenmaksumäärät 2007 (vahvistettu puoluehallituksessa
Vihreiden yhdistysten jäsenmaksumäärät 2007 (vahvistettu puoluehallituksessa 8.2.2008 sekä yhdistysten edustajamäärät puoluekokouksessa 2008 (sääntöjen 22 perusteella) (tilanne 3.3.08 huhtikuussa hyväksyttävät
LisätiedotKuvio 1. Suurten kaupunkien ja koko maan väestö (ikäryhmittäin ) Kuvio 2. Yli 65-vuotiaiden osuus väestöstä suurissa kaupungeissa
Kuvio 1. Suurten kaupunkien ja koko maan väestö (ikäryhmittäin 31..05) Ikäryhmät 5 + v. 1,51 1, %-osuus koko maan väestöstä %-osuus suurten kaupunkien väestöstä 75- v. 5-7 v.,3 5,7 7,3,53 50- v. 1,5 1,0
LisätiedotKANSALLINEN HOITOTYÖN HANKE
ydintiedot sähköisessä potilaskertomuksessa KANSALLINEN HOITOTYÖN HANKE VSSHP, Tietojenkäsittelypalvelut Projektijohtaja Kaarina Tanttu, HTL, TtM kaarina.tanttu@tyks.fi puh. 040 7406613 www.vsshp.fi ->
LisätiedotPuoluekokous : äänivaltaiset edustajat Alla mainittujen lisäksi jokainen piirijärjestö saa yhden edustajan.
Puoluekokous 15.-16.6.2019: äänivaltaiset edustajat Alla mainittujen lisäksi jokainen piirijärjestö saa yhden edustajan. Yhdistys Järjestökokonaisuus Edustajat Arabian-Käpylän-Viikin Vihreät Helsinki 5
LisätiedotYksityishammaslääkärikysely lokakuussa 2006
Yksityishammaslääkärikysely lokakuussa 2006 Yksityishammaslääkärikysely lokakuussa 2006 Kyselytutkimus kaikille Hammaslääkäriliiton yksityishammaslääkärijäsenille (2308 kpl, 79 vähemmän kuin 2005) Tutkimuksen
LisätiedotHotellin asiakasliikenne ja kannattavuus
Mirja Rautiainen - Mika Siiskonen Hotellin asiakasliikenne ja kannattavuus HARJOITUSTEHTÄVIÄ LUKU 12: YRITYKSEN TUNNUSLUVUT http://charles.savonia.fi/~mas/julkaisut 1. Hotellissa on 120 huonetta, joista
LisätiedotAlkava ARA-tuotanto kunnittain
5 Alajärvi 0 31 16 Asikkala 0 28 18 Askola 16 0 0 18 20 Akaa 0 33 0 7 49 Espoo 297 190 202 198 42 92 108 191 157 283 185 220 500 241 369 50 Eura 0 8 0 26 31 8 51 Eurajoki 0 15 61 Forssa 0 62 75 Hamina
LisätiedotTurun väestökatsaus. Syyskuu 2016
Kymmenen suurimman väestönkasvun ja väestötappion kuntaa tammi-syyskuussa 2016 Helsinki 6 301 Vantaa 3 565 Espoo 3 414 Tampere 2 714 Oulu 1 592 Turku 1 483 Jyväskylä 1 321 Kuopio 912 Lahti 520 Sipoo 425....
LisätiedotAJONEUVOJEN YKSITTÄISHYVÄKSYNTÖJEN MYÖNTÄJÄT LÄHTIEN
14.2.2017 1(7) AJONEUVOJEN YKSITTÄISHYVÄKSYNTÖJEN MYÖNTÄJÄT 1.1.2015 LÄHTIEN Yksittäishyväksyntöjä myöntävät A-Katsastus Oy:n, E. Valjakka Oy:n, K1 Katsastajat Oy:n, Oy Testmill Ltd:n, Suomen Yksittäishyväksyntä
LisätiedotYksityishammaslääkärikysely lokakuussa 2011
Yksityishammaslääkärikysely lokakuussa 2011 Yksityishammaslääkärikysely lokakuussa 2011 Kyselytutkimus kaikille Hammaslääkäriliiton Suomessa toimiville yksityishammaslääkärijäsenille (2131 kpl) Tutkimuksen
LisätiedotKÄRÄJÄOIKEUKSIIN SAAPUNEET ASIAT
KÄRÄJÄOIKEUKSIIN SAAPUNEET ASIAT 1.1.-31.12.2015 21.1.2016 Alioikeus Rikos- Muut rikos- Pakko- Sakon Maaoikeus- Laajat Erill. turv.- Summaa- Avio- Muut Velka- Yritys- Konk. Ulosotto- Yhasiat oik.asiat
LisätiedotKaupunkiseutujen rooli kunta- ja maakuntauudistuksessa. Konsernijohtaja Juha Metsälä
Kaupunkiseutujen rooli kunta- ja maakuntauudistuksessa Konsernijohtaja Juha Metsälä 4.11.2016 Suomen väestö ikääntyy, yli 65-vuotiaat suurin ikäryhmä vuodesta 2032 eteenpäin Pohjola Rakennus Oy, konserninjohtaja
Lisätiedot1 Televisio- ja radiotoiminnasta annetun lain mukainen televisiotoiminta. Paikkakunta Kanavanippu ERP
N:o 453 3591 TAAJUUSALUEIDEN KÄYTTÖSUUNNITELMA Liite 1 Televisio- ja radiotoiminnasta annetun lain mukainen televisiotoiminta Paikkakunta Kanavanippu ERP A B C D E Vaasa (kw) Akaa 42 13 Enontekiö 53 58
Lisätiedot