POHJANTÄHTITURVA KODILLE
|
|
|
- Maarit Tuominen
- 9 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 POHJANTÄHTITURVA KODILLE Vakuutusehdot voimassa alkaen
2 SISÄLLYSLUETTELO POHJANTÄHTITURVA KODILLE VV110 SISÄLTÖ 11 VV120 POHJANTÄHTIBONUS 11 1 Yleistä bonuksesta 11 2 Bonuksen kertyminen ja väheneminen 11 HENKILÖVAKUUTUS HE110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ 11 HE120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 11 1 Vakuutuksen voimassaolo 11 2 Vakuutusmaksun peruste 12 3 Omavastuu 12 HE130 VAKUUTETTU JA EDUNSAAJA 12 HE140 TAPATURMA 12 1 Tapaturman määritelmä 12 2 Korvaaminen 13 HE150 SAIRAUS 14 1 Sairauden määritelmä 14 2 Korvaaminen 14 HE160 MATKUSTAMINEN 14 1 Matkatapaturman määritelmä 14 2 Matkasairauden määritelmä 15 3 Korvaaminen 16 4 Matkatapaturmasta johtuva työkyvyttömyys, pysyvä haitta tai kuolema 16 HE170 LAPSEN VAKAVA SAIRAUS TAI VAMMA (HUOLTAJATURVA) 16 KODIN VAKUUTUKSET KO105 SUOJELUOHJEET 17 1 Palovahinkojen torjunta 17 2 Vuotovahinkojen torjunta 17 3 Murto- ja varkausvahinkojen torjunta 17 4 Rakennus- ja korjaustöiden suojeluohjeet 18 5 Rikkoutumisvahinkojen torjunta 18 KO110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ 18 KO120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 18 1 Vakuutetut 18 2 Vakuutuksen voimassaolo 18 3 Vakuutusmäärän perusteet 18 4 Omaisuuden arvo 18 KO130 VAKUUTUKSEN KOHDE 18 KO131 Tontti 18 2
3 KO132 Rakennus ja LVISA-laitteet 19 1 Rakennus 19 2 LVISA-laitteet 19 3 Vakuutuksen kohteena eivät ole 19 KO133 Huoneisto 19 KO134 Irtaimisto 19 1 Irtaimiston määrittely 19 2 Irtaimistoryhmät 19 3 Erikseen vakuutettava irtaimisto 19 4 Irtaimistovakuutuksen piiriin eivät kuulu 19 KO135 Matkatavarat 20 1 Matkatavaran määrittely 20 2 Vakuutusturva 20 KO140 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ 20 KO141 Tulipalo 20 KO142 Sähköilmiö 20 KO143 Rikos 20 1 Murto ja varkaus 20 2 Ryöstö 20 3 Ilkivalta 20 KO144 Putkivuoto 20 KO145 Luonnonilmiö 21 KO146 Jyrsijä 21 KO147 Hyönteinen 21 KO148 Rikkoutuminen 21 KO149 Katoaminen 21 KO150 KORVAAMINEN 21 1 Korvauksen laajuus 21 2 Korvauksen määrittäminen 22 VENEVAKUUTUS VE105 SUOJELUOHJEET 24 1 Veneen turvallinen käyttö ja säilytys 24 2 Murto- ja varkausvahinkojen torjunta 24 3 Palovahinkojen torjunta 24 VE110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ 24 VE120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 25 1 Vakuutetut 25 2 Voimassaolo 25 3 Vakuutusmäärän peruste ja omaisuuden arvo 25 4 Veneilykauden vaikutus vakuutusmaksuun 25 VE130 VAKUUTUKSEN KOHDE 25 1 Vene 25 2 Runko 25 3 Moottori 25 3
4 4 Varusteet 25 5 Vakuutuksen kohteena eivät ole 25 VE140 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ 25 VE141 Tulipalo 25 VE142 Sähköilmiö 25 VE143 Rikos 25 1 Murto ja varkaus 25 2 Ryöstö 25 3 Ilkivalta 25 VE144 Luonnonilmiö 25 VE145 Törmäys 26 VE146 Rikkoutuminen 26 VE150 OMAISUUDEN KORVAAMINEN 26 1 Korvauksen laajuus 26 2 Korvauksen määrittäminen 26 METSÄVAKUUTUS ME110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ 27 ME120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 27 1 Voimassaolo 27 2 Vakuutusmäärän peruste 27 3 Omaisuuden arvo 27 4 Indeksiehto 27 ME130 VAKUUTUKSEN KOHDE 27 ME140 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ 27 ME141 Tulipalo 27 ME142 Rikos 27 1 Varkaus 27 2 Ilkivalta 27 ME143 Luonnonilmiö 27 ME144 Jyrsijä 27 ME145 Sienitauti 27 ME146 Hyönteinen 27 ME150 KORVAAMINEN 27 1 Korvauksen laajuus 27 2 Korvauksen laskeminen 28 SEURAELÄINVAKUUTUS EL110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ 28 EL120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 28 1 Vakuutuksen voimassaolo 28 2 Vakuutusmäärän peruste ja eläimen arvo 28 EL130 VAKUUTUKSEN KOHDE 28 EL140 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ 28 4
5 EL141 Eläimen tapaturma 29 1 Eläimen tapaturmasta johtuva kuolema 29 2 Eläimen tapaturman hoitokulut 29 EL142 Eläimen sairaus 29 1 Eläimen sairaudesta johtuva kuolema 29 2 Eläimen sairauden hoitokulut 29 EL143 Eläimen katoaminen 29 EL150 KORVAAMINEN 29 1 Kuolema tai katoaminen 29 2 Hoitokulut 29 3 Omavastuu 29 LEMMIKKIVAKUUTUS LE110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ 30 LE120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 30 1 Vakuutuksen voimassaolo 30 2 Vakuutusmäärän peruste 30 3 Omavastuu 30 LE130 VAKUUTUKSEN KOHDE 30 LE140 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ 30 LE141 Tapaturma 30 1 Tapaturman määritelmä 30 2 Korvaaminen 30 LE142 Sairaus 30 1 Sairauden määritelmä 30 2 Korvaaminen 31 LE143 Kuolema ja menetys 31 1 Tapaturmasta tai sairaudesta johtuva kuolema 31 2 Korvaaminen 31 LE144 Ulkomaan lisäturva 31 1 Matkatapaturman määritelmä ja korvaaminen 31 2 Matkasairauden määritelmä ja korvaaminen 31 HEVOSVAKUUTUS HO110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ 32 HO120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 32 1 Vakuutuksen voimassaolo 32 2 Vakuutusmäärän peruste 32 3 Omavastuu 32 HO130 VAKUUTUKSEN KOHDE 32 HO140 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ 32 HO141 Tapaturma 32 1 Tapaturman määritelmä 32 2 Korvaaminen 32 5
6 HO142 Sairaus 33 1 Sairauden määritelmä 33 2 Korvaaminen 33 HO143 Kuolema 33 1 Hevosen tapaturmasta tai sairaudesta johtuva kuolema 33 2 Korvaaminen 33 HO144 Ulkomaan lisäturva 33 1 Matkatapaturman määritelmä ja korvaaminen 33 2 Matkasairauden määritelmä ja korvaaminen 34 HO145 Hevosvastuu 34 1 Korvaaminen 34 2 Rajoitukset 34 3 Toimenpiteitä vakuutustapahtuman satuttua 34 VASTUUVAKUUTUS VA110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ 35 VA120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 35 1 Vakuutetut 35 2 Voimassaolo 35 VA130 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ 35 VA131 Perusvastuu 35 VA132 Eläimenomistajan vastuu 35 VA133 Veneenkuljettajan vastuu 35 VA134 Kiinteistönomistajan vastuu 35 VA135 Rajoitukset 35 VA136 Vieraan ajoneuvon kuljettajan vastuu 36 1 Korvattavat tapahtumat 36 2 Rajoitukset 36 3 Korvaaminen 36 VA140 KORVAAMINEN 36 1 Erityisiä toimenpiteitä vahinkotapahtuman sattuessa 36 2 Oikeudenkäyntikulut 36 3 Korvaussäännöt 36 4 Yhteisvastuullisuus 36 5 Uhkaavan vahingonvaaran torjuntakustannukset 36 OIKEUSTURVAVAKUUTUS OT110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ 37 OT120 VAKUUTUKSEN TARKOITUS 37 OT130 VAKUUTETUT 37 OT140 TUOMIOISTUIMET JA VAKUUTUKSEN VOIMASSAOLOALUE 37 OT150 KORVATTAVAT VAKUUTUSTAPAHTUMAT 37 1 Riita- ja hakemusasia 37 2 Rikosasia 37 6
7 3 Vakuutuksesta korvataan 37 4 Yksi vakuutustapahtuma 37 5 Vakuutustapahtumiin liittyvät rajoitukset 37 OT160 TOIMENPITEET VAKUUTUSTAPAHTUMAN SATUTTUA 38 OT170 KORVAAMINEN 38 1 Vakuutusmäärä ja omavastuu 38 2 Korvattavat kustannukset 38 3 Korvauksen määrä ja sen laskeminen 38 4 Kustannukset, joita vakuutus ei korvaa 38 5 Muita korvaukseen liittyviä säännöksiä 39 LIIKENNEVAKUUTUS 1 VAKUUTUSEHTOJEN SOVELTAMISALA 40 2 VAKUUTUKSEN VOIMASSAOLOALUE 40 3 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ 40 4 VAKUUTUSSOPIMUS Vakuutuksenottajan tiedonantovelvollisuus ennen vakuutussopimuksen tekemistä Muuttuneet olosuhteet vakuutuskauden aikana 40 5 VAKUUTUSYHTIÖN VASTUUN ALKAMINEN 40 6 VAKUUTUSKAUSI 40 7 VAKUUTUSSOPIMUKSEN VOIMASSAOLOAIKA 40 8 VAKUUTUSMAKSU Vakuutusmaksun perusteet Bonusjärjestelmän soveltaminen Bonusluokka Vahinkohistorian siirtäminen Vakuutusmaksuun vaikuttava vahinko Tietojen säilyttäminen ja siirtäminen Vakuutusmaksun suorittaminen Vakuutusmaksun viivästyminen Vakuutusmaksun palauttaminen 43 9 SOPIMUSEHTOJEN MUUTTAMINEN VAKUUTUSKAUDEN VAIHTUESSA VAKUUTUSSOPIMUKSEN PÄÄTTYMINEN Vakuutuksenottajan oikeus irtisanoa vakuutus Vakuutuksen päättyminen ilman irtisanomista VAKUUTUSYHTIÖN TAKAUTUMISOIKEUS TOIMENPITEET VAHINGON SATUTTUA 44 AJONEUVOTURVA MO505 SUOJELUOHJEET 44 1 Ajoneuvon käyttö ja kunto 44 2 Valvonta ja säilytys 44 3 Paloturvallisuus 44 7
8 4 Moottorityökoneiden ja traktoreiden lisäturvallisuusmääräykset 44 MO510 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 45 1 Voimassaolo 45 2 Omavastuu 45 3 Vakuutusmaksu 45 MO520 VAKUUTUKSEN KOHDE 46 1 Kaikki ajoneuvot 46 2 Lisävarusteet 46 3 Ilman kuljettajaa vuokrattu ajoneuvo 47 4 Vakuutuksen kohteena eivät ole 47 MO530 VAKUUTUSTUR VAN SISÄLTÖ 47 MO540 Törmäys 47 MO541 Palo 47 MO543 Varkaus 47 MO544 Ilkivalta 48 MO545 Luonnonilmiö 48 MO547 Eläin 48 MO548 Autopalvelu 48 1 Autopalvelu Suomessa 48 2 Autopalvelu ulkomailla 48 3 Autopalvelu Suomessa ja ulkomailla ei korvaa 48 MO549 Lasi 48 MO550 Keskeytys 49 MO551 Rahoitus 49 MO552 Petos 49 MO553 Lainaperävaunu 49 MO546 Rikkoutuminen 50 MO542 Sähköilmiö 50 MO560 KORVAAMINEN 50 1 Toimenpiteet vakuutustapahtuman yhteydessä 50 2 Korvauksen laajuus 50 3 Korvauksen määrittäminen 50 4 Poikkeavat omavastuut 51 5 Omavastuiden ja muiden vähennysten laskeminen korvauksesta 52 MO570 OIKEUSTURVA 52 1 Vakuutuksen tarkoitus 52 2 Vakuutetut 52 3 Tuomioistuimet ja vakuutuksen voimassaoloalue 52 4 Korvattavat vakuutustapahtumat 52 5 Toimenpiteet vakuutustapahtuman satuttua 52 6 Korvaaminen 53 POHJANTÄHDEN YLEISET SOPIMUSEHDOT VAKUUTTAMINEN 1 VAKUUTUSSOPIMUS Vakuutussopimuksen keskeiset käsitteet 54 8
9 2 VAKUUTUSSOPIMUKSEEN TARVITTAVAT TIEDOT Pohjantähden tiedonantovelvollisuus Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuus Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuuden laiminlyönnin seuraukset 54 3 VASTUUN ALKAMINEN JA VAKUUTUSSOPIMUKSEN VOIMASSAOLO Pohjantähden vastuun alkaminen Perusteet henkilövakuutuksen myöntämiselle Pohjantähden vastuun alkaminen erityistapauksissa Vakuutussopimuksen voimassaolo 55 4 TIETOJEN ANTAMINEN SOPIMUKSEN VOIMASSAOLLESSA Pohjantähden tiedonantovelvollisuus Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuus vahingonvaaran lisääntymisestä Vakuutuksenottajan tai vakuutetun tiedonantovelvollisuuden laiminlyönnin seuraukset 55 5 VAKUUTUSMAKSU Vakuutusmaksun määräytyminen Vakuutusmaksun määräytyminen tunnusluvun perusteella Vakuutusmaksun suorittaminen Vakuutusmaksun viivästyminen Päättyneen henkilövakuutuksen voimaansaattaminen Viivästyneen vahinkovakuutusmaksun suorittaminen Vakuutusmaksun palauttaminen vakuutuksen päättyessä Vakuutusmaksujen ja muiden saatavien kuittaaminen Bonus- tai muu maksuun vaikuttava järjestelmä 56 6 INFLAATIOSUOJA 56 7 VAKUUTUSSOPIMUKSEN MUUTTAMINEN Sopimusehtojen muuttaminen vakuutuskauden aikana Sopimusehtojen muuttaminen vakuutuskauden vaihtuessa 57 8 VAKUUTUSSOPIMUKSEN PÄÄTTYMINEN Vakuutuksenottajan oikeus irtisanoa vakuutus Pohjantähden oikeus irtisanoa vakuutus sopimuskauden aikana Pohjantähden oikeus irtisanoa vakuutus sopimuskauden lopussa Vakuutussopimuksen päättyminen omistajan vaihdoksessa Moottoriajoneuvon vapaaehtoisen vakuutussopimuksen päättyminen vakuutusyhtiön vaihdoksessa 58 KORVAAMINEN 9 VELVOLLISUUS ESTÄÄ JA RAJOITTAA VAHINGON SYNTYMISTÄ Velvollisuus noudattaa suojeluohjeita Velvollisuus torjua ja rajoittaa vahinkoa Vastuuvakuutus VAKUUTUSTAPAHTUMAN AIHEUTTAMINEN Henkilövakuutus Vahinkovakuutus SAMASTAMINEN VAHINKOVAKUUTUKSESSA SYYNTAKEETTOMUUS JA PAKKOTILA Henkilövakuutus 59 9
10 12.2 Vahinkovakuutus KORVAUKSEN HAKEMINEN Pohjantähden velvollisuudet Korvauksen hakijan velvollisuudet Korvausoikeuden vanhentuminen KORVAAMINEN Omavastuu Omaisuuden vakuutusmäärä ei vastaa sen arvoa Korvauksen alentaminen virheellisten tai puutteellisten tietojen takia Muut määräykset KORVAUKSEN MAKSAMINEN KOLMANNEN HENKILÖN OIKEUDET Muut vakuutetut, joiden hyväksi omaisuutta koskeva vakuutus on voimassa Vakuutetun asema vakuutustapahtuman satuttua Etuoikeus saada maksu korvauksesta Vahinkoa kärsineen oikeus korvaukseen vastuuvakuutuksesta Vahinkoa kärsineen muutoksenhakuoikeus vastuuvakuutuksessa MUUTOKSENHAKU POHJANTÄHDEN PÄÄTÖKSEEN Itseoikaisu Vakuutus- ja rahoitusneuvonta ja ratkaisusuosituksia antavat lautakunnat Käräjäoikeus POHJANTÄHDEN OIKEUS PERIÄ KORVAUS TAKAISIN Takautumisoikeus kolmatta henkilöä kohtaan Takautumisoikeus, kun vahinko on sattunut moottoriajoneuvoa käytettäessä Takautumisoikeus vakuutuksenottajaa, vakuutettua tai vakuutettuun samastettua kohtaan vahinkovakuutuksessa MUITA VAKUUTUSSOPIMUSLAISSA KÄSITELTÄVIÄ ASIOITA 61 10
11 POHJANTÄHTITURVA KODILLE VV110 SISÄLTÖ Pohjantähtiturva kodille on vakuutussopimus, jonka perusosa on perheen vakinaisen asunnon vakuutus. Lisäksi sopimukseen voidaan valinnan mukaan liittää näissä ehdoissa mainittuja henkilöiden, muun omaisuuden ja toiminnan vakuutuksia. Vakuutuskirjassa on tiedot vakuutuksenottajasta, vakuutetuista, sopimukseen sisältyvistä vakuutuksista, kohteista, vakuutusmääristä, omavastuista sekä muista sopimukseen vaikuttavista olennaisista tiedoista. Vakuutuskirjassa ja vakuutusehdoissa on määritelty vakuutussopimuksen keskeinen sisältö. Vakuutusehdoissa on yleiset sopimusehdot ja eri vakuutuslajien lajikohtaiset ehdot. Jos sopimuksessa poiketaan vakuutusehdoista, se mainitaan vakuutuskirjassa. Vakuutussopimuksen voimassaolon edellytyksenä on vakinaisen asunnon (vakuutuksenottajan omistama omakotitalo tai osakehuoneisto taikka vuokrahuoneisto ja koti-irtaimisto) vakuutus. Mikäli tämä perusosa päättyy, irtisanotaan myös sopimukseen sisältyneet henkilöiden, muun omaisuuden ja toiminnan vakuutukset päättymään kulumassa olevan vakuutus- tai maksukauden päättyessä. Henkilövakuutus - syntyvän lapsen vakuutusvaraus - yksityistapaturmavakuutus - sairauskuluvakuutus - matkustajavakuutus - lapsen vakavan sairauden tai vamman vakuutus Omaisuusvakuutus - kodin vakuutukset - venevakuutus - metsävakuutus - seuraeläinvakuutus Toiminnan vakuutus - vastuuvakuutukset - oikeusturvavakuutus. VV120 POHJANTÄHTIBONUS 1 Yleistä bonuksesta Vakuutustoiminnan tarkoituksena on tasoittaa vakuutuksenottajien kesken erilaisten riskien toteutumisesta aiheutuvia menetyksiä. Eri ihmisille sattuu vahinkoja kuitenkin eri lailla ja nämä yksilölliset vaihtelut pyritään ottamaan huomioon jo vakuutusmaksuja laskettaessa. Lähtökohtana on, että vakuutusmaksu vastaa mahdollisimman hyvin riskin suuruutta. Vakuutusmaksu on siten sitä pienempi, mitä pienempi on vahingon syntymisen todennäköisyys. Alkuperäistä vakuutusmaksua tarkennetaan lisäksi bonusjärjestelmällä. Bonusjärjestelmä alentaa niiden asiakkaiden vakuutusmaksua, joille vahinkoja ei juuri satu, ja vastaavasti korottaa niiden asiakkaiden maksuja, joille vahinkoja sattuu paljon. Pohjantähtibonukseen vaikuttavat kaikki sopimuksen vahinkovakuutusosat; henkilövakuutusta ei bonukseen huomioida. Bonukseen vaikuttaa viimeisin vähintään kuuden kuukauden pituinen bonuskausi. Bonuskausi alkaa vakuutussopimuksen alkamisesta tai edellisen bonuskauden päättymisestä ja päättyy uudistusajankohtana noin 1,5 kuukautta ennen vakuutuskauden vaihtumista. Bonus on sopimuskohtainen, eikä sitä voi siirtää. Kuolemantapauksen johdosta bonus siirtyy lesken tekemään sopimukseen. Sopimuksen päättyessä voimassa ollut bonus mitätöityy, ellei sopimusta oteta uudelleen voimaan tai korvata uudella sopimuksella kuuden kuukauden kuluessa sopimuksen päättymisestä. 2 Bonuksen kertyminen ja väheneminen Bonusmuutos perustuu sopimuksesta korvattuihin vahinkoihin. Vakuutussopimuksen mukaan korvattava tapahtuma on yksi vahinko riippumatta siitä, suoritetaanko korvaus yhdessä tai useammassa erässä. Bonuskauden aikana korvattava vahinko laskee bonusta kaksi porrasta. Saman bonuskauden aikana korvattavat myöhemmät vahingot eivät laske bonusta. Bonusportaan ja maksimibonuksen suuruus on merkitty vakuutuskirjaan. HENKILÖVAKUUTUS HE110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ Pohjantähtiturvan henkilövakuutukseen on valittavissa turva seuraavien riskien varalta: - tapaturma - hoitokulut - päiväraha - haittakorvaus - korvaus tapaturmaisesta kuolemasta - sairaus - hoitokulut - matkustaminen - matkatapaturman ja -sairauden hoitokulut - matkan keskeytyminen, peruuntuminen, matkalta myöhästyminen tai matkan odottaminen - lapsen vakava sairaus tai vamma (Huoltajaturva) - haittaraha. Valittu vakuutusturva ja enimmäiskorvausmäärät on esitetty vakuutuskirjassa kunkin vakuutetun henkilön tai henkilöryhmän yhteydessä. Vakuutuksesta maksettavien korvausten enimmäismäärät perustuvat vakuutuskirjassa vakuutustapahtuman sattumishetkellä voimassa oleviin vakuutusmääriin. Tapaturman jälkiseurauksena kehittyvien sairaustilojen hoitokulut korvataan vain tapaturmavakuutuksen perusteella. HE120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 1 Vakuutuksen voimassaolo Vakuutus on voimassa tapaturman ja sairauden varalta sekä työssä, koulussa että vapaa-aikana. 1.1 Ikä Tapaturmavakuutus on voimassa ilman ikärajaa. Ainoastaan tapaturmavakuutuksen päivärahakorvaus päättyy sen vakuutuskauden lopussa, jonka aikana vakuutettu täyttää 80 vuotta. Sairauskuluvakuutus on voimassa ilman ikärajaa. Matkustajavakuutus on voimassa sen vakuutuskauden loppuun saakka, jonka aikana vakuutettu täyttää 80 vuotta. 11 Huoltajaturva on voimassa sen vakuutuskauden loppuun saakka, jonka aikana vakuutettu lapsi täyttää 18 vuotta. 1.2 Syntyvän lapsen vakuutusvaraus Syntyvälle lapselle tehty vakuutusvaraus muuttuu vakuutukseksi lapsen syntymähetkestä alkaen. Lapsen synnyttyä nimi, sukupuoli ja henkilötunnus on ilmoitettava välittömästi Pohjantähdelle. 1.3 Kuntourheilu Vakuutus on voimassa vakuutetun oman fyysisen kuntonsa ylläpitämiseksi harrastamassa urheilutoiminnassa. 1.4 Kilpaurheilu Vakuutus on voimassa tapaturman hoitokulujen ja menetettyjen tulojen osalta 18 vuotta täyttäneillä vain lisämaksusta silloin, kun vakuutettu osallistuu kilpailuihin, otteluihin tai kilpailuihin tähtääviin harjoituksiin. Kilpaurheilu on huomioitu silloin, kun se on mainittu vakuutuskirjassa kilpaurheiluna. Kilpaurheiluksi ei katsota oman työpaikan tai työntekijöiden muodostaman seuran tai kerhon järjestämiä urheiluharjoituksia, urheilukilpailuja tai liikuntatilaisuuksia.
12 1.5 Matkustajavakuutus Ulkomailla vakuutus on voimassa vakuutuskirjaan merkityillä matkoilla (loma-, opiskelu-, työ-, kilpaurheilu- tai kaikilla matkoilla) vakuutuskirjaan merkityn matkakohtaisen voimassaoloajan mukaisesti. Alle 18-vuotiaiden matkustajavakuutus on voimassa ulkomailla kaikilla matkoilla. Voimassaoloaika lasketaan Suomesta alkavan matkan alkuperäisestä lähtöpäivästä. Ulkomaanmatkoilla vakuutus on voimassa kaikkialla maailmassa enintään kolmen kuukauden pituisella matkalla. Yli kolmen kuukauden pituisen matkan osalta vakuutuksen voimassaoloajasta, -alueesta ja lisämaksusta voidaan sopia erikseen. Suomessa vakuutus on voimassa loma- ja vapaa-ajan matkoilla (ei kilpaurheilumatkoilla), jotka vakuutettu tekee vähintään 50 kilometrin etäisyydelle normaaliin elinympäristöön kuuluvasta asunnostaan, työpaikastaan, opiskelupaikastaan tai vapaa-ajan asunnostaan. Vakuutus ei ole voimassa matkoilla tässä mainittujen paikkojen välillä. Matkustajavakuutus ei ole voimassa Yhdistyneiden Kansakuntien tai muiden vastaavien järjestöjen rauhanturvaamistehtävissä. Matkustajavakuutuksen voimassaoloaikoja ei voi pidentää käymällä välillä Suomessa tai vakituisessa asuinosoitteessa. Yhtäjaksoisen matkan tai oleskelun ulkomailla ei katsota katkeavan alle 30 vuorokauden mittaisen kotimaassa käynnin vuoksi, mikäli tarkoitus on palata samaan matkakohteeseen. 1.6 Talkooväen vakuutus Vakuutuksen piirissä ovat vakuutuskirjassa määritellyt vuotiaat vakuutuksenottajalle palkatonta talkootyötä tekevät henkilöt. Vakuutettuja eivät ole vakuutuksenottaja eivätkä hänen kanssaan samassa taloudessa asuvat perheenjäsenet. 1.7 Lentomatka Vakuutus on voimassa kansallisuustunnuksin varustetussa ilma-aluksessa. Vakuutus ei ole voimassa lentohenkilöstöön kuuluvalla hänen ollessaan suorittamassa lennon aikana lentoon liittyvää tehtävää. 1.8 Sotatoimi- tai poikkeustila-alue Vakuutus ei ole voimassa maassa tai alueella, johon matkustamista Suomen ulkoministeriö suosittelee välttämään tai josta Suomen ulkoministeriö suosittelee poistumaan. Vakuutus on voimassa 14 vuorokauden ajan sotatoimien tai poikkeustilan alkamisesta edellyttäen, että vakuutettu on ollut alueella ennen sotatoimien tai poikkeustilan alkamista ja ettei hän itse osallistu kyseiseen toimintaan. 1.9 Erikoismatkat Vakuutus ei ole voimassa ulkomailla asumattomille seuduille, vuoristoon, viidakkoon tai aavikolle tehtävien matkojen, tutkimusretkien tai vaellusten aikana eikä laskettelussa merkittyjen rinteiden ulkopuolella. Vakuutus ei ole voimassa valtameriveneilyssä. Vakuutus on kuitenkin voimassa Pohjoismaissa tehtävien vaellusten aikana Muutto ulkomaille Henkilövakuutukset ovat voimassa ulkomailla enintään 365 päivää alkuperäisen muuton tai matkan alkamispäivästä lukien. Jos asuminen ulkomailla jatkuu yli vuoden, pitää vakuutuksen voimassaolosta sopia erikseen Muut voimassaoloon vaikuttavat säännöt Muut voimassaoloon vaikuttavat säännöt näkyvät vakuutuskirjassa vakuutetulle valitun turvan yhteydessä. 2 Vakuutusmaksun peruste Pohjantähtiturvan vakuutusmaksun perusteina käytettävät tiedot on merkitty vakuutuskirjaan. 2.1 Vakuutusmaksu tapaturma- ja sairauskuluvakuutuksissa Vakuutusmaksuun vaikuttaa muun muassa vakuutetun ikä, jonka perusteella maksu tarkastetaan vuosittain. 2.2 Vakuutusmaksun peruste matkustajavakuutuksessa Vakuutusmaksuun vaikuttaa muun muassa matkakohtainen voimassaoloaika, matkan aihe sekä vakuutetun ikä, jonka perusteella maksu tarkastetaan vuosittain. Mikäli vakuutus irtisanotaan kesken vakuutuskauden, peritään vakuutuksesta valitun voimassaoloajan mukaan määräytyvä vuosimaksu. 2.3 Vakuutusmaksun peruste talkooväen tapaturmavakuutuksessa Talkooväen tapaturmavakuutuksen vakuutusmaksuun vaikuttaa muun muassa ryhmän koko ja vakuutuksen voimassaoloaika. Talkooväen vakuutus on määräaikainen vakuutus. Mikäli vakuutus irtisanotaan kesken valitun voimassaoloajan, vakuutuksesta peritään vähintään voimassaoloajan mukaan määräytyvä vakuutusmaksu. 3 Omavastuu Hoitokuluihin ja päivärahaan valitut omavastuut on merkitty vakuutuskirjaan. Omavastuu vähennetään tapaturma- tai sairauskohtaisesti korvattavan vahingon määrästä. HE130 VAKUUTETTU JA EDUNSAAJA Vakuutettu on vakuutuskirjassa mainittu, Suomessa yli kuusi (6) kuukautta vuodessa asuva henkilö tai henkilöryhmän jäsen, jonka väestötietolain mukainen kotipaikka on Suomessa ja jolla on oikeus sairausvakuutuslakimme mukaisiin etuuksiin. Talkooväen vakuutuksessa vakuutettuina eivät ole vakuutuksenottajan kanssa vakinaisesti samassa taloudessa asuvat henkilöt. Edunsaaja on kuolemantapauksessa vakuutetun omaiset ja muissa tapauksissa vakuutettu itse. Huoltajaturvassa edunsaajana on vakuutuksenottaja. Vakuutuksenottaja voi kirjallisesti määrätä muunkin henkilön edunsaajaksi. HE140 TAPATURMA 1 Tapaturman määritelmä Vakuutuksen perusteella korvattava tapaturma on äkillinen ja odottamaton tapahtuma, 12 jonka yhteydessä syntyvä ulkoinen isku-, törmäys- tai lämpövoima tai kemiallisten aineiden koostumus aiheuttaa ruumiinvamman, jota voidaan pitää myös lääketieteellisin perustein ulkoisen tapahtuman aiheuttamana. Tapaturman aiheuttamaksi ruumiinvammaksi katsotaan myös enintään yhden päivän aikana kehittynyt lihaksen tai jänteen venähdysvamma, joka on seurausta poikkeuksellisesta liikkeestä tai urheilusuorituksen yhteydessä tapahtuvasta äkillisestä voimanponnistuksesta. Korvausta maksetaan enintään kuuden viikon ajalta venähdysvamman syntymisestä. Voimanponnistuksen ja poikkeavan liikkeen aiheuttaman venähdysvamman hoitokuluna ei korvata leikkaustoimenpiteitä. Tapaturman korvaamisen edellytyksenä on, että lääkärin hoitoon on hakeuduttu 14 vuorokauden kuluessa tapahtumasta. Vakuutus ei korvaa - vammaa, vamman laajuutta tai paranemisen pitkittymistä siltä osin kuin se johtuu tapaturmasta riippumattomista syistä, kuten sairaudesta, rakenteellisesta viasta tai tuki- ja liikuntaelimistön tai kudosten iänmukaisesta rappeutumisesta, vaikka ne olisivat olleet oireettomia ennen tapaturmaa - hampaan tai hammasproteesin rikkoutumista, jos rikkoutuminen tapahtuu puremisen yhteydessä - riidan tai pahoinpitelyn yhteydessä syntyneen vamman hoitokuluja, ohimenevää työkyvyttömyyttä ja pysyvää haittaa, ellei asiasta tehty poliisitutkinta tai tuomioistuinkäsittely osoita vakuutettua syyttömäksi osapuoleksi ja ellei vakuutettu vaadi tiedossa olevalle vastapuolelle rangaistusta teosta. Mikäli kysymyksessä on alle 15-vuotias henkilö, on asiassa saadusta selvityksestä käytävä ilmi, että vakuutettu on riidan tai pahoinpitelyn syytön osapuoli. - vamman tai vammautumisolosuhteiden jälkeen ilmeneviä psyykkisiä oireita - lääkeaineen, alkoholin, alkoholin korvikkeen tai muun huumaavan aineen aiheuttamaa myrkytystä tai elinvauriota - vammaa tai kuolemaa, joka aiheutuu muun kuin tämän vakuutuksen perusteella korvattavan vamman hoitotoimenpiteiden yhteydessä - saastuneen ruuan tai juoman aiheuttamaa sairaustilaa - hyönteisen piston tai pureman aiheuttamaa tartuntatautia - vammaa, joka aiheutuu Yhdistyneiden Kansakuntien tai vastaavan järjestön rauhanturvaamistehtävissä - vammaa, jonka vakuutettu on aiheuttanut itselleen tahallisesti - vammaa, joka on aiheutunut, kun vakuutettu oli tekemässä tai yritti tehdä rikollista tekoa - vammaa, joka on aiheutunut vakuutetun sairauden tai ruumiinvian aiheuttamasta tapaturmasta - kuolemaa tai vammaa, joka aiheutuu vakuutetun itsemurhasta tai itsemurhayrityksestä. Tapaturmana ei korvata - rasitusvammoja ja muita vähitellen syntyviä vammoja - nikamavälilevytyrää, vatsan tai nivusalueen tyriä, akillesjänteen repeämää eikä nivelten tavantakaisia sijoiltaan
13 menoja, ellei vamma ole aiheutunut tapaturmasta, jossa tervekin kudos vaurioituisi. 2 Korvaaminen 2.1 Tapaturman hoitokulut Vakuutuksen voimassaoloaikana sattuneen tapaturman hoitokulukorvauksia maksetaan myös vakuutuksen päättymisen jälkeen, mikäli tapaturmahetkellä voimassa ollutta hoitokulusummaa on vielä jäljellä. Yksityisten terveydenhoitopalvelujen käytöstä aiheutuneista hoitokuluista on ensin haettava sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Vakuutusehtojen mukainen korvaus hoitokuluista maksetaan vakuutuksenottajan toimitettua Pohjantähdelle Kansaneläkelaitokselta saamansa alkuperäisen korvausilmoituksen korvaukseen liittyvine tositejäljennöksineen. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain tai lakisääteisen vakuutuksen perusteella. Jos korvattavaksi haettu kustannus ylittää huomattavasti yleisesti hyväksytyn ja käytetyn kohtuullisen tason, Pohjantähdellä on oikeus alentaa korvauksen määrää. Korvausta hoitokuluista on haettava Pohjantähdeltä vuoden kuluessa niiden syntymisestä. Vakuutus korvaa vamman hoitokuluina siltä osin, kuin niitä ei korvata jonkin lain tai lakisääteisen vakuutuksen perusteella - lääkärin toteaman vamman hoitoon tarkoitetut, lääkärin reseptillä määräämät Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen (Fimea) antaman luvan perusteella apteekissa myytävät lääkkeet tai määräaikaiset erityislupavalmisteet ja Pharmaca Fennicassa ihotautilääkkeiksi luokitellut perusvoiteet - muut tapaturman hoitoon tarkoitetut valmisteet, jos Kansaneläkelaitos on suorittanut siitä korvauksen - lääkärin määräämästä ja lääkärin tai terveydenhuollon ammattihenkilön antamasta välttämättömästä lääketieteellisestä hoidosta perityn palkkion. Lääkärin kotikäynnistä korvataan lääkärin palkkiona enintään 50 prosenttia. - lääkärin määräämistä, hoitohenkilökunnan suorittamista lääketieteellisistä tutkimuksista perityn palkkion - yksityissairaaloiden hoitopäivämaksut kulloinkin Suomessa voimassaolevan yleisen sairaalan hoitopäivämaksun mukaisesti - terveyskeskusmaksut - yleisten sairaaloiden poliklinikka- ja hoitopäivämaksut - lääkärintodistukset, jos ne tulevat alkuperäisinä Pohjantähden käyttöön ja niitä tarvitaan Pohjantähden arvion mukaan korvausasian käsittelyn yhteydessä - tapaturman sattuessa käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen tai hammasproteesin korjauskulut tai rikkoutuneita vastaavien hankintakustannukset edellyttäen, että vamma on lääkärin toteama ja korjauskelvoton tavara on toimitettu Pohjantähdelle. Silmälasit korvataan irtaimiston arvonmäärittelyn mukaan (katso Kodin vakuutukset, kohta KO150/2.4.3). - silmälasit, jos ne on määrätty tapaturman aiheuttamasta silmävammasta johtuvan näönheikkenemisen vuoksi - erikoislääkärin määräämän, vamman hoidon, paranemisen ja päivittäisen liikkumisen kannalta välttämättömän ensimmäinen ortopedisen sidoksen tai tuen - tapaturman aiheuttaman vamman korjaamiseksi suoritettavan plastiikkakirurgisen korjausleikkauksen, kun se on välttämätön arpikudoksen aiheuttaman toiminnallisen haitan vähentämiseksi - alle 20-vuotiaan vakuutetun koulumatkoista aiheutuneet ylimääräiset matkakulut, jos lääkäri on määrännyt hänet tämän vakuutuksen perusteella korvattavan vamman vuoksi kuljetettavaksi normaalista poikkeavalla kulkuneuvolla. Oman auton käytöstä korvaus suoritetaan Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauksen mukaisesti. - kustannukset vamman vaatiman, erikoislääkärin välttämättömäksi katsoman, pysyvään päivittäiseen käyttöön tarkoitetun lääkinnällisen apuvälineen ensimmäisestä hankkimisesta, ellei sitä ole mahdollisuus saada jonkin lain perusteella. Edellä mainitun apuvälineen uudelleenhankinta tai korjauskulut korvataan vain, jos tämän vakuutuksen perusteella hankittu apuväline rikkoutuu vakuutetulle sattuneen korvattavan tapaturman yhteydessä - kustannukset tapaturman aiheuttamasta, leikkaus- tai kipsaushoidon jälkeen välttämättömästä lääkärin määräämästä fysikaalisesta hoidosta. Vakuutus korvaa tapaturmaa kohti yhden fysikaalisen hoidon jakson, johon voi sisältyä enintään kymmenen hoitokertaa. - kustannukset kiireellisistä ensiapuluonteisista sairaankuljetuksista ambulanssilla siltä osin kuin Kansaneläkelaitos on suorittanut niistä korvausta. Vakuutus ei korvaa vamman hoitokuluina - urheilukäyttöön määrättyjä tukia tai sidoksia - fysikaalista hoitoa (siltä osin kuin kyse on muusta kuin edellä korvattavaksi määritellystä fysikaalisesta hoidosta) eikä muuta kuntouttavaa hoitoa tai terapiaa - oleskelua tai hoitoa kuntoutus-, kylpylä- tai luontaishoitolaitoksessa - matkakuluja - hoidosta aiheutunutta ansionmenetystä tai muita välillisiä kuluja - ulkomailla annettua hoitoa, ellei kyseessä ole samalla matkalla sattuneen tapaturman vuoksi annettu hoito. 2.2 Päiväraha tapaturman aiheuttamasta työkyvyttömyydestä Jos vakuutettu on ollut tapaturman aiheuttamasta vammasta johtuen kokonaan kykenemätön tekemään tavanomaista työtään tai päivittäisiä toimintojaan, maksetaan hänelle tapaturman sattuessa voimassa ollut päivärahakorvaus. Jos vakuutettu on ollut osittain työkyvytön tai osittain kykenemätön suorittamaan päivittäisiä toimintojaan, maksetaan hänelle työ- tai toimintakyvyn menetystä vastaava osa tapaturman sattuessa voimassa olleesta päivärahakorvauksesta. 13 Vakuutetun tulee ilmoittaa Pohjantähdelle työkyvyssään tapahtuneista muutoksista. Pohjantähden lääkäri määrittelee tarvittaessa työkyvyttömyysasteen. Määrittely perustuu vakuutettua hoitaneen lääkärin antamaan lausuntoon ja lääketieteellisiin tutkimustuloksiin. Päivärahakorvausta maksetaan aikaisintaan lääkärinhoidon alkamispäivästä lähtien. Päivärahakorvauksen maksaminen päättyy viimeistään silloin, kun tapaturman sattumisesta on kulunut yksi vuosi. Jos pysyvän haitan korvaus maksetaan alle vuoden kuluessa tapaturman sattumisesta, ei päivärahakorvausta enää sen jälkeen makseta. Päivärahakorvauksen suuruus ja omavastuuaika määräytyvät tapaturmahetkellä vakuutuskirjassa voimassa olleen vakuutusmäärän ja omavastuuajan mukaisesti. 2.3 Haittakorvaus Haitalla tarkoitetaan tapaturman seurauksena syntyneen vamman aiheuttamaa, lääketieteellisesti arvioitua yleistä haittaa. Haittaastetta arvioitaessa huomioidaan ainoastaan vamman laatu. Yksilölliset olosuhteet, esimerkiksi harrastus tai ammatti, eivät vaikuta haitta-asteen arviointiin. Vammat on ryhmitelty sosiaali- ja terveysministeriön haittaluokkataulukossa vaikeusasteen perusteella haittaluokkiin Yksi haittaluokka vastaa viiden (5) prosentin lääketieteellistä haitta-astetta ja seuraavat aina viisi (5) prosenttiyksikköä enemmän. Alle yhden (1) haittaluokan haitasta ei makseta korvausta. Tapaturman aiheuttaman vamman perusteella maksettavan haittakorvauksen luokan määrittelee vakuutusyhtiön asiantuntijalääkäri vakuutettua hoitaneen lääkärin antamasta lausunnosta ilmenevän tilakuvauksen ja lääketieteellisten tutkimusten perusteella. Haitasta suoritetaan korvausta vain, jos se on ilmennyt kolmen vuoden kuluessa vamman syntymisestä Tapaturman aiheuttama ohimenevä haitta Ohimenevän haitan korvausta maksetaan, jos tapaturman sattumisesta on kulunut yksi vuosi eikä vamma ole parantunut eikä sen aiheuttama haitta-aste ole vielä muodostunut pysyväksi. Ohimenevän haitan korvauksen laskuperusteina käytetään tapaturmavakuutuksessa olevaa pysyvän haitan vakuutusmäärää, vammasta aiheutuvaa lääketieteellistä haitta-astetta sekä lääkärin määrittelemää ohimenevän haitan aikaa suhteutettuna vuositasolle (xx pv/360). Maksettava korvaus määritellylle ajanjaksolle on kymmenen prosenttia edellä mainittujen tekijöiden tulosta. Esimerkki Vakuutetulta murtui käsi. Päiväkorvausta on maksettu vuoden ajan. Lääkärinlausunnossa todetaan vamman seurausten yhä jatkuvan. Hoitava lääkäri on todennut, että haittaa ei voida vielä arvioida, koska paranemista on tapahtunut ja tapahtuu edelleen. Hoitava lääkäri kutsuu vakuutetun uusintatarkastukseen kahden kuukauden kuluttua. Ohimeneväksi haitaksi arvioidaan haittaluokka kuusi (hl 6) 60 päivän ajalta. Ohimenevän haitan korvaus tälle ajalle lasketaan tapaturmahetkellä voi-
14 massa olleen pysyvän haitan vakuutusmäärän ( ) mukaan seuraavasti: 10 % x (60 pv/360 pv x hl 6/hl 20 x ) = Tapaturman aiheuttama pysyvä haitta Pysyvän haitan kertakorvaus maksetaan, kun vamman aiheuttama lääketieteellinen haitta-aste todetaan pysyväksi. Tapaturman aiheuttama pysyvä haitta määritellään aikaisintaan kolmen kuukauden kuluttua tapaturmasta. Määrityksessä käytetään sosiaali- ja terveysministeriön haittaluokitusta. Korvaus on vammaan sopivaa haittaluokkaa vastaava prosenttiluku vakuutukseen valitusta, tapaturmahetkellä voimassa olleesta pysyvän haitan vakuutusmäärästä. Korvauksen määrää korjataan vastaamaan muuttuneita olosuhteita, jos haittaluokka muuttuu vamman pahentumisen vuoksi ennen kuin korvauksen maksamisesta on kulunut kolme vuotta. Haittaluokkaa ei muuteta, jos ensimmäisestä haittaluokan määrityksestä on kulunut aikaa yli kolme vuotta. 2.4 Kuolema tapaturman johdosta Korvauksena tapaturman seurauksena syntyneiden vammojen aiheuttamasta kuolemasta maksetaan tapaturman sattuessa voimassa ollut vakuutusmäärä. Kuolemantapauskorvausta ei makseta, jos vakuutettu kuolee sen jälkeen, kun tapaturmasta on kulunut kolme vuotta. HE150 SAIRAUS 1 Sairauden määritelmä Sairaudella tarkoitetaan sellaista sairaanhoitoa vaativaa tilaa, joka on Pohjantähdelle toimitetun selvityksen perusteella todettu syntyneen vakuutetun tahdosta riippumatta muutoin kuin tapaturmaisesti vakuutuksen voimassaoloaikana. Vakuutus ei korvaa - sairaudesta johtuvaa kuolemaa, pysyvää haittaa ja ansionmenetystä - lääkeaineen, alkoholin, alkoholin korvikkeen tai muun huumaavan aineen väärinkäytöstä aiheutunutta tai siihen liittyvää sairautta - lääkeaineen, alkoholin, alkoholin korvikkeen tai muun huumaavan aineen aiheuttamaa myrkytystä tai elinvauriota - hoidon laiminlyönnistä johtuvaa sairauden pahenemista - tutkimusta ja hoitoa, ellei niiden syynä ole vakuutetulla esiintyneet sairausoireet. 2 Korvaaminen 2.1 Sairauden hoitokulut Pohjantähti korvaa vakuutuksen voimassaoloaikana syntyneitä sairaanhoitokuluja, jotka aiheutuvat vakuutuksen voimassa ollessa alkaneesta sairaudesta. Yksityisten terveydenhoitopalvelujen käytöstä aiheutuneista hoitokuluista on ensin haettava sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Vakuutusehtojen mukainen korvaus hoitokuluista maksetaan vakuutuksenottajan toimitettua Pohjantähdelle Kansaneläkelaitokselta saamansa alkuperäisen korvausilmoituksen korvaukseen liittyvine tositejäljennöksineen. Ne maksetut tositteet, joista ei ole saatu korvausta jonkin lain tai lakisääteisen vakuutuksen perusteella, on toimitettava Pohjantähdelle alkuperäisinä. Jos korvattavaksi haettu kustannus ylittää huomattavasti yleisesti hyväksytyn ja käytetyn kohtuullisen tason, Pohjantähdellä on oikeus alentaa korvauksen määrää. Korvausta hoitokuluista on haettava Pohjantähdeltä vuoden kuluessa niiden syntymisestä. Vakuutus korvaa sairauden hoitokuluina siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain tai lakisääteisen vakuutuksen perusteella - lääkärin toteaman sairauden hoitoon tarkoitetut, lääkärin reseptillä määräämät Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen (Fimea) antaman luvan perusteella apteekissa myytävät lääkkeet tai määräaikaiset erityislupavalmisteet ja Pharmaca Fennicassa ihotautilääkkeiksi luokitellut perusvoiteet - lääkärin määräämästä ja lääkärin tai terveydenhuollon ammattihenkilön antamasta välttämättömästä lääketieteellisestä hoidosta perityn palkkion. Lääkärin kotikäynnistä korvataan lääkärin palkkiona 50 prosenttia. - lääkärin määräämistä, hoitohenkilökunnan suorittamista lääketieteellisistä tutkimuksista perityn palkkion. Hivenaine- ja vitamiinitutkimukset korvataan, jos Kansaneläkelaitos on suorittanut niistä sairausvakuutuslain mukaisen korvauksen. - yksityissairaaloiden hoitopäivämaksut kulloinkin Suomessa voimassa olevan yleisen sairaalan hoitopäivämaksun mukaisesti - terveyskeskusmaksut - yleisten sairaaloiden poliklinikka- ja hoitopäivämaksut - lääkärintodistukset, jos ne tulevat alkuperäisinä Pohjantähden käyttöön ja niitä tarvitaan Pohjantähden arvion mukaan korvausasian käsittelyn yhteydessä - yksityisellä terveydenhoitosektorilla annetun psyykkisen sairauden tai häiriötilan tutkimuksen ja hoidon, jos Kansaneläkelaitos on suorittanut siitä korvauksen - ravintovalmisteet, vitamiinit, hivenaineet, rohdosvalmisteet, luontaistuotteet tai muut sairauden hoitoon tarkoitetut valmisteet, jos Kansaneläkelaitos on suorittanut siitä korvauksen - viestintävaikeuksien tutkimus- ja hoitokulut, mikäli vakuutettu on vakuutuksen alkaessa ollut alle 5-vuotias - hammaslääkärin suorittaman tutkimuksen, mikäli jonkin muun sairauden kuin hammassairauden aiheuttaman oireen tutkimus sitä edellyttää. Hammassairauksiksi katsotaan hampaiden ja hampaiden kiinnityskudosten sairaudet. - hammaslääkärin antaman hoidon, mikäli se on välttämätöntä muun sairauden kuin hampaistosta, tukikudoksista, purennasta tai niiden hoitamiseksi käytetyistä hoitomenetelmistä johtuvan sairauden hoidon aloittamiseksi - kustannukset kiireellisistä ensiapuluonteisista sairaankuljetuksista ambulanssilla siltä osin kuin Kansaneläkelaitos on suorittanut niistä korvausta. Vakuutus ei korvaa - lapsettomuuden tutkimusta ja hoitoa - raskaudentilasta johtuvaa seurantaa, sairausoiretta eikä synnytystä - raskauden ehkäisemiseksi käytettäviä ehkäisyvälineitä tai valmisteita eikä raskauden ehkäisemiseksi tehtäviä kirurgisia toimenpiteitä - raskauden keskeytystä - terveystarkastuksia, jotka tehdään vakuutetun terveydentilan toteamiseksi joko satunnaisesti tai säännöllisin väliajoin. Tämä ei koske todetun sairauden seurantaa. - muun hoitohenkilökunnan kuin lääkärin antamaa ohjausta, neuvontaa tai terapiaa - sairauksien ennaltaehkäisyä tai rokotteita - ravitsemusterapiaa - silmälasien ja piilolasien hankintaa - silmien taittovian korjaamiseksi tehtyä laserhoitoa ja kirurgista hoitoa eikä näihin hoitoihin liittyviä tutkimuksia ja jälkihoitoa - kosmeettisia leikkauksia - rintojen pienennys- tai suurennusleikkauksia, silmäluomien kohotuksia, rasvaimua, lihavuusleikkauksia eikä ensisijaisesti elämänlaatua parantavan hoidon tai lääkkeen kustannuksia, jos niitä ei ole korvattu sairauden hoitokuluina sairausvakuutuslain perusteella - fysikaalista hoitoa eikä muuta kuntouttavaa hoitoa tai terapiaa - rakenteellisen ruumiinvian korjaamiseksi tarkoitettuja apuvälineitä - sairauden hoitoon, sairausoireen seurantaan tai jatkohoitoon tarkoitettuja apuvälineitä - matkakuluja - hampaiden, hampaiden kiinnityskudosten tai purennan hoitoa - hoitopäivämaksuja kuntoutus-, kylpylätai luontaishoitolaitoksessa - ulkomailla annettua hoitoa, ellei kyseessä ole samalla matkalla alkaneen sairauden hoito. HE160 MATKUSTAMINEN 1 Matkatapaturman määritelmä Matkustajavakuutuksen perusteella korvattava tapaturma on matkan aikana sattuva äkillinen ja odottamaton tapahtuma, jonka yhteydessä syntyvä ulkoinen isku-, törmäys- tai lämpövoima tai kemiallisten aineiden koostumus aiheuttaa ruumiinvamman, jota voidaan pitää myös lääketieteellisin perustein ulkoisen tapahtuman aiheuttamana. Tapaturman aiheuttamaksi ruumiinvammaksi katsotaan myös enintään yhden päivän aikana kehittynyt lihaksen tai jänteen venähdysvamma, joka on seurausta poikkeuksellisesta liikkeestä tai urheilusuorituksen yhteydessä tapahtuvasta äkillisestä voimanponnistuksesta. Korvausta maksetaan enintään kuuden viikon ajalta venähdysvamman syntymisestä. Voimanponnistuksen ja poikkeavan liikkeen aiheuttaman venähdysvamman hoitokuluna ei korvata leikkaustoimenpiteitä. 14
15 Matkatapaturman korvauksen edellytyksenä on, että lääkärin hoitoon on hakeuduttu 14 vuorokauden kuluessa tapahtumasta. Matkustajavakuutuksen perusteella korvataan matkatapaturman hoitokuluja enintään kolmen vuoden ajan tapaturman sattumisesta. Vakuutus ei korvaa - vamman laajuutta tai sen paranemisen pitkittymistä siltä osin kuin se johtuu tapaturmasta riippumattomista syistä, kuten sairaudesta tai tuki- ja liikuntaelimistön tai kudosten iänmukaisesta rappeutumisesta, vaikka ne olisivat olleet oireettomia ennen tapaturmaa - matkalla sattuneen riidan tai pahoinpitelyn yhteydessä syntyneen vamman hoitokuluja, ohimenevää työkyvyttömyyttä ja pysyvää haittaa, ellei asiasta tehty poliisitutkinta tai tuomioistuinkäsittely osoita vakuutettua syyttömäksi osapuoleksi ja ellei vakuutettu vaadi tiedossa olevalle vastapuolelle rangaistusta teosta. 2 Matkasairauden määritelmä Matkustajavakuutuksen perusteella korvattava sairaus on sellainen lääkärinhoitoa vaatinut sairaus, josta selviä sairausoireita on ilmennyt vasta matkan aikana tai jonka lääketieteellisen kokemuksen mukaan muutoin on katsottava saaneen alkunsa vasta matkalla. Matkasairaudeksi katsotaan myös jo ennestään olleen sairauden äkillinen paheneminen sekä äkillinen ja välitöntä hoitoa vaativa raskaudentilan muutos matkan aikana, mikäli vakuutettu on matkalle lähtiessään ollut oireeton ja tällainen muutos yleisen lääketieteellisen kokemuksen mukaan ei ole ollut todennäköinen ja odotettavissa. Näissä tapauksissa korvataan ainoastaan ensiapuluonteinen matkalla annettu hoito, enintään seitsemän vuorokautta hoidon alkamisesta. Matkustajavakuutuksen perusteella korvataan matkasairauden hoitokuluja enintään 120 päivää hoidon aloittamisesta. Vakuutus ei korvaa - matkasairautena syövän, muun pahanlaatuisen sairauden tai maksakirroosin pahenemista, sokeritaudin seurauksena syntyviä lisäsairauksia, nivelreuman, nivelrikon tai tukirangan kulumaoireiden pahenemista, pitkäaikaisen ihosairauden pahenemista tai mielenterveyden häiriön pahenemista, jos vakuutettu jo matkalle lähtiessään on ollut psykoottisessa tilassa - jatkuvaan käyttöön tarkoitettujen lääkkeiden lääkemääräysten uusimista eikä tällaisten lääkkeiden hankkimisesta aiheutuneita kuluja, ellei sairautta ole todettu ja hoitoa aloitettu saman matkan aikana - alkoholin, alkoholin korvikkeen, huumeiden tai lääkkeiden väärinkäytöstä aiheutuneita kuluja - hoidon laiminlyömisestä johtuvaa sairauden pahenemista - raskaudentilasta, synnytyksestä tai raskauden keskeytyksestä aiheutuvia kuluja, ellei kyse ole odottamattomasta, äkillisestä ja välitöntä hoitoa vaativasta raskaudentilan muutoksesta - lapsettomuuden tutkimuksesta ja hoidosta tai näihin liittyvistä komplikaatioista aiheutuvia kuluja. 3 Korvaaminen 3.1 Matkasairauden tai -tapaturman hoitokulut Ulkomaan matkan aikana ulkomailla syntyneet hoitokulut voi hoidon antaja laskuttaa suoraan Pohjantähdeltä. Tämän edellytyksenä on, että asiakas toimittaa jälkikäteen tarvittavat asiakirjat (Kelan valtakirja) sairausvakuutuslain mukaisten korvausten hakemiseksi Kansaneläkelaitokselta. Kotimaassa annetusta hoidosta aiheutuneet hoitokulut tulee vakuutetun maksaa ensin itse, minkä jälkeen hän voi hakea korvauksen Pohjantähdeltä. Yksityisten terveydenhoitopalvelujen käytöstä aiheutuneista hoitokuluista on kuitenkin ensin haettava sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Vakuutusehtojen mukainen korvaus hoitokuluista maksetaan vakuutuksenottajan toimitettua Pohjantähdelle Kansaneläkelaitokselta saamansa alkuperäisen korvausilmoituksen korvaukseen liittyvine tositejäljennöksineen. Ne tositteet, joista ei ole saatu korvausta jonkin lain perusteella on toimitettava Pohjantähdelle alkuperäisinä. Jos korvattavaksi haettu kustannus ylittää huomattavasti yleisesti hyväksytyn ja käytetyn kohtuullisen tason, Pohjantähdellä on oikeus alentaa korvauksen määrää. Korvausta hoitokuluista on haettava Pohjantähdeltä vuoden kuluessa niiden syntymisestä. Vakuutus korvaa matkustajavakuutuksesta vamman tai sairauden hoitokuluina siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain tai lakisääteisen vakuutuksen perusteella: Matkan aikana - lääkärin määräämästä tutkimuksesta ja hoidosta aiheutuneet kustannukset sekä kohtuulliset hoitoon liittyvät matkakulut - hammassäryn, myös puremisesta aiheutuneen, ensiavunluonteiset hoitokulut, jos särky on alkanut ja hoito annettu saman matkan aikana - Pohjantähden etukäteen hyväksymät matka- ja majoituskustannukset yhden lähiomaisen matkasta vakuutetun luo ja takaisin lähiomaisen asuinpaikkakunnalle, mikäli vakuutettu on hoitavan lääkärin mukaan hengenvaarallisessa tilassa tai kyseessä on vakavasti sairastunut tai vammautunut alle 15-vuotias henkilö. Muita ylläpitokustannuksia lähiomaisen matkan aikana korvataan enintään 50 euroa päivässä. - välttämättömät puhelinkulut 170 euroon asti - kustannukset lääkärin määräämästä, Pohjantähden etukäteen hyväksymästä sairauskuljetuksesta Suomeen - tapaturman sattuessa käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen tai hammasproteesin korjauskulut tai rikkoutuneita vastaavien hankintakustannukset edellyttäen, että vamma on lääkärin toteama ja korjauskelvoton tavara on toimitettu Pohjantähdelle. Silmälasit 15 korvataan irtaimiston arvonmäärittelyn mukaan (katso Kodin vakuutukset, kohta KO150/2.4.3). Jos vakuutettu kuolee matkan aikana, korvataan matkustajavakuutuksen perusteella vainajan kohtuulliset kotiinkuljetuskustannukset tai hautauskustannukset ulkomailla. Nämä kustannukset korvataan, vaikka vakuutetun kuolema ei olisi aiheutunut muuten korvattavasta vahinkotapahtumasta. Matkan päätyttyä - lääkärin määräämästä ja lääkärin tai terveydenhuollon ammattihenkilön antamasta, sairauden tai vamman paranemiseksi välttämättömästä lääketieteellisestä tutkimuksesta ja hoidosta aiheutuneet kustannukset lukuun ottamatta yksityissairaaloiden hoitopäivämaksuja. Lääkärin kotikäynnistä korvataan lääkärin palkkiona enintään 50 prosenttia. - lääkärin reseptillä määräämät Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen (Fimea) antaman luvan perusteella apteekissa myytävät valmisteet tai määräaikaiset erityislupavalmisteet ja Pharmaca Fennicassa ihotautilääkkeiksi luokitellut perusvoiteet - yksityissairaaloiden hoitopäivämaksut kulloinkin Suomessa voimassaolevan yleisen sairaalan hoitopäivämaksun mukaisesti - terveyskeskusmaksut - yleisten sairaaloiden poliklinikka- ja hoitopäivämaksut - kustannukset tapaturman aiheuttamasta, leikkaus- tai kipsaushoidon jälkeen välttämättömästä lääkärin määräämästä fysikaalisesta hoidosta. Vakuutus korvaa tapaturmaa kohti yhden fysikaalisen hoidon jakson, johon voi sisältyä enintään kymmenen hoitokertaa. Vakuutus ei korvaa - matkan aikana eikä sen päätyttyä fysikaalista hoitoa eikä muuta kuntouttavaa hoitoa tai terapiaa - matkan päätyttyä matkakuluja. 3.2 Matkan keskeytyminen, peruuntuminen, matkalta myöhästyminen ja matkan odottaminen Vakuutus korvaa - matkan keskeytymisen eli alkaneen matkan muuttumisen - matkan peruuntumisen eli matkalle lähdön estymisen - matkalta myöhästymisen - matkan odottamisen. Keskeytymis- tai peruuntumiskulut korvataan, jos ne aiheutuvat - vakuutetun äkillisestä, vakavasta sairastumisesta, vammautumisesta tai kuolemasta - vakuutetun avio- tai avopuolison, lapsen, otto- tai kasvattilapsen, avio- tai avopuolison lapsen, lapsenlapsen, vanhempien, appi-, otto- tai isovanhempien, sisarusten, miniän tai vävyn äkillisestä vakavasta sairastumisesta, vammautumisesta tai kuolemasta - yhden matkakumppanin, jonka kanssa vakuutettu kahdestaan on Suomesta varannut täältä alkavan matkan, äkillisestä vakavasta sairastumisesta, vammautumisesta tai kuolemasta
16 - vakuutetun Suomessa olevaan omaisuuteen kohdistuneesta taloudellisesti huomattavasta vahingosta. Terveydentilasta johtuvan matkan peruuntumisen tai keskeytymisen tulee olla lääketieteellisesti arvioiden pakottavaa. Vakuutus korvaa matkan peruuntumisen vuoksi - kulut, joista vakuutettu on matkanjärjestäjän tai palveluntuottajan matkaehtojen mukaan vastuussa - vakuutetun ennen matkaa maksamat majoituskustannukset ja matkaliput - muiden matkapalvelujen peruuntumisista aiheutuneita kuluja enintään euroa. Vakuutus ei korvaa peruuntumiskuluja, jos - matkustajavakuutus on tehty myöhemmin kuin kolme vuorokautta ennen matkan alkamista - peruuntumisen syy on ilmennyt ennen vakuutuksen alkamista - syynä on vakuutetun pelko sairauden tartuntavaarasta tai muu pelkotila. Vakuutus korvaa matkan keskeytymisen vuoksi - muuttuneen kotiinpaluun järjestämisestä aiheutuneet välttämättömät ylimääräiset matka- ja majoituskustannukset matkakohteessa ja paluumatkalla - sairaalahoidon tai lääkärin määräämän ennenaikaisen matkalta paluun vuoksi menetetyt matkapäivät. Korvauksena maksetaan niin suuri osa ennen matkaa maksetuista välittömien matkakustannusten määrästä kuin menetettyjen matkapäivien ja kaikkien matkapäivien välinen suhde osoittaa. - menetetyt matkapäivät myös yhdelle matkalla mukana olevalle huoltajalle, jos sairaalahoitoon joutunut on alle 15- vuotias ja huoltajan läsnäolo sairaalassa on lääkärin määräyksestä välttämätön - kohtuulliset matkakulut uudesta menomatkasta matkakohteeseen, jos tämä on vakuutusturvan voimassa ollessa välttämätöntä opiskelun tai ulkomaille enintään vuodeksi sovitun työsuhteen jatkumisen vuoksi. Matkapäivät lasketaan matkan alkamishetkestä täysinä 24 tunnin ajanjaksoina ennen matkaa suunniteltuun matkan päättymiseen. Menetetyt matkapäivät lasketaan vastaavasti sairaalahoidon alkamisesta sairaalahoidon päättymiseen. Jos viimeinen näin laskettu täysi ajanjakso ylittyy 12 tunnilla, lasketaan myös tämä yhdeksi päiväksi. Jos vakuutettu menettää kolme neljäsosaa kaikista matkapäivistään, katsotaan hänen menettäneen kaikki matkapäivänsä. Vakuutus korvaa matkalta myöhästymiskulut, jos vakuutettu ei ehdi ajoissa ulkomaille suuntautuvan, alkuperäisen matkasuunnitelman mukaan etukäteen varatun lento-, laiva-, juna- tai bussimatkan alkamispaikkaan tai jatkolennon tai muun julkisen jatkoyhteyden alkamispaikkaan sen vuoksi, että - yleinen kulkuneuvo, jolla vakuutettu on aikonut tulla tai jolla hän on ollut tulossa edellä mainittuun paikkaan, viipyy matkalla sään, luonnonmullistuksen, teknisen vian, rikollisen teon tai viranomaisen toimenpiteen vuoksi - vakuutetun käyttämä ajoneuvo joutuu liikenneonnettomuuteen tai siihen tulee tekninen vika. Vakuutus korvaa myöhästymisen johdosta tarpeelliset ja kohtuulliset kulut, joita tarvitaan matkalle mukaan pääsemiseksi. Kuluja korvataan alkuperäistä matkaa vastaavan matkan mukaisesti, kuitenkin enintään euroa. Mikäli vakuutettu ei pääse matkalle mukaan, korvataan myöhästymisen vuoksi peruuntuneen matkan hinta, kuitenkin enintään euroa. Korvausta ei makseta siltä osin kuin vakuutettu saa korvauksen samasta syystä matkanjärjestäjältä, liikenneyhtiöltä, hotellilta tai vastaavalta taholta. Vakuutus korvaa matkan odottamisesta aiheutuneita kuluja, jos vakuutettu joutuu odottamaan yli kuusi tuntia ulkomaille suuntautuvan matkan tai matkalta paluun aikana sen vuoksi, että - yleinen kulkuneuvo, jolla vakuutetun pitäisi matkustaa, viipyy matkalla sään, luonnonmullistuksen, teknisen vian, rikollisen teon tai viranomaisen toimenpiteen vuoksi - vakuutetun käyttämä ajoneuvo joutuu liikenneonnettomuuteen tai siihen tulee tekninen vika. Kulukorvauksena maksetaan enintään 35 euroa kultakin edellä mainitun odottamisen jälkeen alkaneelta kuuden tunnin ajanjaksolta. Korvausta suoritetaan enintään 350 euroa vakuutettua kohti. 4 Matkatapaturmasta johtuva työkyvyttömyys, pysyvä haitta tai kuolema Matkalla sattuneesta tapaturman aiheuttamasta työkyvyttömyydestä, pysyvästä haitasta tai kuolemasta maksetaan korvausta tapaturmavakuutukseen valittujen vakuutusmäärien ja tapaturmavakuutusehtojen mukaisesti (katso HE140/2.2, 2.3 ja 2.4). HE170 LAPSEN VAKAVA SAIRAUS TAI VAMMA (HUOLTAJATURVA) Huoltajaturvan haittaraha maksetaan kertakorvauksena, jos vakuutetulla todetaan vakuutusturvan voimassaoloaikana tässä ehtokohdassa mainittu sairaus tai vamma. Kertakorvaus maksetaan sairauden diagnoosin tai vamman vahvistamisen jälkeen. Taudinmäärityksessä noudatetaan Maailman terveysjärjestön (WHO) kansainvälistä tautiluokitusjärjestelmää ICD-10 ellei toisin ole mainittu. Korvauksen maksamisen edellytyksenä on, että vakuutettu on elossa vähintään seitsemän (7) päivää diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Korvausta ei makseta, jos vakuutettu kuolee ennen diagnoosin vahvistamista. Haittaraha maksetaan yhden kerran jokaisesta diagnoosiryhmästä. Korvauksen edellytyksenä olevia diagnoosiryhmiä ja niihin sisältyviä sairauksia ja vammoja ovat: Molempien silmien pysyvä sokeus Taudinmäärityksen noudatettava ICD-10 tautiluokituskoodia H54.0. Diagnoosin on oltava silmätautien erikoislääkärin tekemä. Downin oireyhtymä Taudinmäärityksen noudatettava ICD-10 tautiluokituskoodia Q90. Pahanlaatuinen kasvain Taudinmäärityksen noudatettava ICD-10 tautiluokituskoodia C00-C43 ja C45-C97. Diabetes 1 Taudinmäärityksen noudatettava ICD-10 tautiluokituskoodia E10. Diagnoosin on oltava lastentautien tai sisätautien erikoislääkärin tekemä. Palovamma Kehon pinnasta vähintään 15 % syviä toisen tai kolmannen asteen palovammoja. Avosydänleikkausta vaativat sydänsairaudet Korvauksen edellytyksenä on, että toimenpide on tehty vakuutuksen voimassaoloaikana. CP-oireyhtymä Taudinmäärityksen noudatettava ICD-10 tautiluokituskoodia G80. Diagnoosin on oltava lastenneurologian erikoislääkärin tekemä. Nivelreuma Taudinmäärityksen noudatettava ICD-10 tautiluokituskoodia M05 ja M06. Diagnoosin on oltava reumatologian erikoislääkärin tekemä. 16
17 KODIN VAKUUTUKSET KO105 SUOJELUOHJEET Jos vahinko on korvattava vakuutusehtojen KO110-KO150 mukaan, sovelletaan alla olevia suojeluohjeita. Suojeluohjeiden tarkoituksena on ehkäistä vahinkojen syntymistä ja rajoittaa vahinkojen laajuutta. Vakuutuksenottajan, vakuutetun ja häneen samaistettavan henkilön on noudatettava suojeluohjeita. Jos suojeluohjeiden noudattamista on laiminlyöty tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, korvausta voidaan alentaa tai se evätä (ks. Yleiset sopimusehdot kohta 9). 1 Palovahinkojen torjunta 1.1 Yleistä Asuinhuoneistossa sekä asuin- ja huvilarakennuksessa pitää olla viranomaismääräysten mukaiset toimintakuntoiset palovaroittimet. Tupakan poltto ja avotulen teko on kielletty tiloissa, joissa on herkästi syttyviä aineita tai materiaaleja. Tupakointi vuoteessa on kielletty. Tupakoitaessa on huolehdittava savukkeen turvallisesta sammuttamisesta. Avotulta ja kynttilää tulee polttaa valvottuna. Kynttilöitä ja ulkotulia saa polttaa vain palamattomalla alustalla ja riittävän kaukana palavista materiaaleista. Huoneistosta poistuttaessa ja nukkumaan mentäessä tuli on sammutettava huolellisesti. Nurmikon kulottamiseen tai muuhun ulkona olevan avotulen tekoon ei saa ryhtyä metsäpalovaroituksen tai ruohikkopalovaaran ollessa voimassa. Kulotuksen jälkeen paloaluetta on jälkivartioitava siten, että uudelleen syttymisen vaaraa ei ole. Jäätyneitä putkia tai laitteita ei saa sulattaa avotulta tai kuumailmapuhallinta käyttäen Liettä ja uunia tulee käyttää valvotusti. Asuintiloista poistuttaessa on varmistettava, että liedet, silitysraudat ja muut palovaaralliset kotitalouskoneet on kytketty pois päältä. 1.2 Tulisijat ja lämmityslaitteet Tulisijojen, hormien ja palomuurien käyttöturvallisuutta tulee valvoa. Hormien säännöllisestä nuohouksesta on huolehdittava viranomaismääräyksiä noudattaen. Tulisijasta poistettu tuhka on säilytettävä kannellisessa metalliastiassa, kunnes se on täysin jäähtynyt. Omaisuuden säilyttäminen ja vaatteiden kuivattaminen kiukaan tai muun lämmityslaitteen yläpuolella tai sen välittömässä läheisyydessä on kielletty. 1.3 Tulityöt Tulitöitä ei saa tehdä asuin-, autotalli-, varasto- tai työskentelytiloissa. Tulitöitä ovat työt, joissa esiintyy kipinöintiä tai joissa käytetään liekkiä tai muuta lämpöä ja joista aiheutuu palonvaaraa. Tällaisia töitä ovat mm. hitsaustyöt, poltto- ja laikkaleikkaus ja metallien hionta, juotos- ja lämmitystyöt sekä vesieristysja kattotyöt. Jos tulityön tilapäinen tekeminen on välttämätöntä, on alkusammutuskalustoksi varattava vähintään kaksi 43A 183BC-teholuokkaa vastaavaa käsisammutinta (2 kpl 12 kg A-BIII-E), joista toinen voidaan korvata kahdella 27A 144BC-teholuokkaa vastaavalla käsisammuttimella (2kpl 6 kg A-BIII-E) tai pikapalopostilla. Syttyvät kohteet on suojattava, kasteltava tai poistettava. Palovartioinnista on huolehdittava työn aikana ja sen jälkeen vähintään yhden tunnin ajan. Tilapäisellä tulityöpaikalla tulitöitä tekevällä henkilöllä on oltava Suomen Pelastusalan Keskusjärjestön (SPEK) myöntämä voimassa oleva tulityökortti. 1.4 Sähköturvallisuus Sähköasennuksia ja sähkölaitteiden korjauksia saavat tehdä vain hyväksytyt asennus- ja huoltoliikkeet. Vialliset sähkölaitteet on korjautettava välittömästi tai poistettava kokonaan käytöstä. 1.5 Moottoriajoneuvosuojat ja moottor ajoneuvojen lämmittäminen Rakennuksen tai tilan, jossa säilytetään moottoriajoneuvoja, tulee olla rakennus- ja paloviranomaisten hyväksymä. Moottoriajoneuvosuojan lämmitykseen käytettävien lämmityslaitteiden pintalämpötila ei saa nousta yli +125 celsiusasteen. Öljy-, kaasu- ja petrolikäyttöisten lämmityslaitteiden sekä kamiinoiden käyttö moottoriajoneuvosuojassa on kielletty. Moottoriajoneuvosuojat on varustettava kannellisilla, itsestään sulkeutuvilla ja syttymättömistä aineista tehdyillä jäteastioilla. Moottoriajoneuvosuojassa saa ajoneuvon tai moottorin, voimansiirtolaitteiden tai muiden osien lämmittämiseen ajoneuvon vakiovarusteiden lisäksi käyttää ainoastaan hyväksyttyjä laitteita. Hyväksyttyjä laitteita ovat: - sellaiset verkkovirralla toimivat laitteet, jotka ovat Sähkötarkastuskeskuksen ajoneuvokäyttöön hyväksymiä laitteita ja - sellaiset nestekaasukäyttöiset laitteet, jotka ovat Teknillisen tarkastuskeskuksen ajoneuvokäyttöön hyväksymiä ja lisäksi - Vakuutusyhtiöiden Autokorjaustoimikunnan (VAT) hyväksymät muut laitteet. Peitteen asettaminen konepellin ja moottorin väliseen tilaan ei ole sallittua. Moottoriajoneuvosuojassa saa tehdä vain moottoriajoneuvon kylmää huoltoa. Korjaustöitä, joissa käytetään avotulta, avoliekkiä, hehkuvia tai kipinöiviä laitteita, ei saa suojassa tehdä. 1.6 Palavien nesteiden ja nestekaasun säilytys ja käyttö Säilytettäessä tai käytettäessä palavia nesteitä tai nestekaasuja vakuutetussa rakennuksessa on noudatettava viranomaismääräyksiä Vuotovahinkojen torjunta Rakennuksen johtoverkkoa on hoidettava huolellisesti ja suojeltava sitä jäätymiseltä. Putkistojen jäätymisen estämiseksi on varmistettava, että rakennuksen kaikissa huoneissa ja tiloissa, joissa kulkee putkisto, on kylmänä vuodenaikana vähintään +10 C lämpötila. Jos rakennus pidetään kylmillään, on putkisto tyhjennettävä ja sulkuventtiilit suljettava. Kun rakennuksesta tai huoneistosta ollaan pois yli viikon pituisen ajan, on pois lähtiessä pääsulkuventtiili suljettava tai käyttövesipumppu kytkettävä pois käytöstä. Jäätyneitä putkia tai laitteita ei saa sulattaa avotulta tai kuumailmapuhallinta käyttäen. Pesukone on aina liitettävä omalla sulkuventtiilillä ja vesijohtopaineen kestävällä letkulla vesijohtoverkostoon. Pesukoneen poistoletkun liitoksen viemäriverkostoon on oltava kiinteä. Pesukoneen käyttöä tulee valvoa ja sulkuventtiilin olla suljettuna, kun pesukonetta ei käytetä. Kun astian- tai pyykinpesukone asennetaan lattiakaivottomaan huonetilaan, tulee sen alle laittaa asianmukainen turvakaukalo. Rakennuksen seinustalla tai sisätiloissa oleva vesihana, johon on liitetty vesiletku, on suljettava aina käytön jälkeen. Ulkohanaan liitetty vesiletku on irrotettava talven ajaksi, ettei letkuun ja hanaan jäävä vesi pääse jäätymään. Teräsöljysäiliöt ja niihin liittyvät putkistot on tarkastettava vähintään kymmenen vuoden välein. Pohjavesialueilla sijaitsevien rakennusten maanalaiset teräsöljysäiliöt ja niihin liittyvät putkistot on tarkastettava vähintään viiden vuoden välein ja muut kuin metallisäiliöt vähintään kymmenen vuoden välein. Tarkastuksessa on käytettävä Turvatekniikan keskuksen hyväksymiä määräaikaistarkastusliikkeitä. Käytöstä poistetuista lämmitysöljysäiliöistä on poistettava lämmitysöljy, laitteistot on tehtävä vaarattomiksi ja täyttöputki on välittömästi tulpattava. 3 Murto- ja varkausvahinkojen torjunta Rakennuksen, asunnon tai säilytystilan ovien, ikkunoiden ja muiden sisäänpääsyteiden on oltava varkauden ja murtautumisen varalta suojaavasti suljetut siten, ettei tiloihin tunkeutuminen ole mahdollista rakenteita tai lukkoja vahingoittamatta. Säilytettäessä omaisuutta yhteistiloissa, joihin on pääsy esimerkiksi taloyhtiön asukkailla, on omaisuuden oltava erikseen lukittuna. Mukana olevaa omaisuutta on varkausvahingon välttämiseksi valvottava. Jos mukana oleva omaisuus jää ilman vakuutetun valvontaa, on se lukittava tai jätettävä lukittuun tilaan. Polkupyörän tai veneen on oltava valvonnan alaisena tai lukittuna. Venettä ulkona säilytettäessä tulee perämoottoria ja veneeseen kuuluvia varusteita säilyttää lukitussa tilassa tai
18 niiden on oltava siten kiinnitettyjä, että irrottaminen voi tapahtua vain työkaluja käyttäen. Ampuma-aseet ja -tarvikkeet tulee säilyttää viranomaismääräysten mukaisesti. Avaimia ei saa jättää eikä piilottaa asunnon tai säilytystilojen läheisyyteen. Avaimiin ei saa merkitä nimeä eikä osoitetta, joka voi paljastaa avaimen löytäjälle omaisuuden sijainnin. Rakennuksen, asunnon tai säilytystilan lukko on välittömästi vaihdettava tai uudelleen sarjoitettava, jos avain on joutunut ulkopuolisen haltuun. 4 Rakennus- ja korjaustöiden suojeluohjeet Rakenteilla tai peruskorjattavana olevaan rakennukseen tulevat rakennusmateriaalit ja -tarvikkeet sekä työmaalla käytettävät työvälineet tulee säilyttää varkauden ehkäisemiseksi siten, ettei säilytystilaan voida tunkeutua rakenteita tai lukkoja vahingoittamatta tai käyttämättä väkivaltaa. Ennen kaivuutöihin ryhtymistä on selvitettävä työalueella olevien kaapelien ja putkien sijainti. Mikäli rakennus- ja korjaustöissä suoritetaan tulitöitä, tulee tällöin noudattaa tulityöohjeita (ks. kohta 1.3). Rakennustyömaalla käytettäviä lämmityslaitteita ja korkeaa lämpöä tuottavia laitteita (esimerkiksi halogeenivalaisimet, kuivauslaitteet) tulee käyttää laitteen valmistajan käyttöja turvallisuusohjeiden mukaisesti 5 Rikkoutumisvahinkojen torjunta Kuljetettavana oleva omaisuus on pakattava tälle esineelle sopivalla tavalla niin, että se kestää tavanomaiset sään ja kuljetuksen rasitukset. Helposti rikkoutuvat esineet, kuten kamerat, tietokoneet ja lasiesineet tulee kuljettaa käsimatkatavarana. Katot, sadevesijärjestelmät sekä -viemärit on tarkastettava ja puhdistettava vuosittain. KO110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ Pohjantähtiturvaan on valittavissa seuraavat omaisuuskohteet: - tontti - rakennus - LVISA-laitteet - huoneisto - irtaimisto - matkatavarat. Kohteille on valittavissa seuraavat turvat: - tonttiturva - kiinteistöturva - LVISA-turva - huoneistoturva - irtaimistoturva - matkatavaraturva. Vakuutetut omaisuuskohteet ja niille valittu vakuutusturva on merkitty vakuutuskirjaan. KO120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 1 Vakuutetut Vakuutettuina ovat vakuutuksenottaja ja hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvat, vakuutuskirjassa mainitut henkilöt. Henkilön asuinpaikkana pidetään väestörekisteriviranomaisen rekisteriin merkittyä vakinaista osoitetta. 2 Vakuutuksen voimassaolo 2.1 Voimassaolo vakuutuspaikassa Vakuutus on voimassa siinä vakuutuskirjassa mainitussa vakuutuspaikassa, johon kohde on merkitty sekä siihen välittömästi liittyvissä säilytystiloissa, ellei näissä ehdoissa tai vakuutuskirjassa jonkin kohteen osalta toisin mainita. Huoneiston ulkopuolella sijaitsevissa vuokra- tai osakehuoneiston käyttöön liittyvissä ullakko- tai kellaritiloissa tai vastaavissa yhteisessä käytössä olevissa tiloissa vakuutus on voimassa euroon saakka. 2.2 Voimassaolo vakuutuspaikan ulkopuolella Vakuutetun mukana oleva irtaimisto on vakuutettuna Suomessa euroon saakka. Vakuutuspaikan ulkopuolelle Suomessa tilapäisesti enintään vuoden ajaksi siirretty tai siirrettävänä oleva irtaimisto on vakuutettu euroon saakka.tilapäisen säilytyspaikan tulee täyttää omaisuudelle vakuutusehdoissa määritetyt suojeluohjeet. Mitä edellä on sanottu mukana olevasta tai vakuutuspaikan ulkopuolelle siirretystä irtaimistosta, ei koske ehtokohdassa KO134/3.1 mainittua varastoitua irtaimistoa. Varastoidun irtaimiston vakuutus on voimassa ainoastaan sen kohdalla vakuutuskirjassa mainitussa vakuutuspaikassa. Vakuutuksenottajan muuttaessa vakinaisesta vakuutetusta asunnosta toiseen vakinaiseen asuntoon on koti-irtaimiston vakuutus voimassa vakuutuspaikan ulkopuolella Suomessa enintään koti-irtaimiston vakuutusmäärään tai täysarvovakuutuksessa omaisuuden arvoon asti enintään kuusi kuukautta muuton alkamisesta. Kakkos- ja vapaa-ajan asunnon irtaimiston vakuutus on voimassa muuton yhteydessä enintään kuukauden muuton alkamisesta. Vakuutuspaikan muutoksista tulee ilmoittaa Pohjantähdelle välittömästi. 3 Vakuutusmäärän perusteet Vakuutusmäärä on vakuutuksen kohteelle merkitty rahamäärä. Vakuutusmäärän perusteena on omaisuuden uusarvo. Vakuutusmäärän peruste on kuitenkin nykyarvo, jos rakennuksen nykyarvo on alle puolet sen uusarvosta. Jos vakuutusmäärän perusteena on täysarvo, ei kohteelle määritetä rahamäärää, vaan vakuutuskohteen arvoon vaikuttavat kohteen tiedot, kuten vakuutuspaikka, kohteen tyyppi ja pinta-alatiedot. Korvausperusteena on uusarvo tai nykyarvo omaisuuden vahinkohetken arvon mukaan. Jos vakuutusmäärän perusteena on ensivastuu, vahingot korvataan sovittuun vakuutusmäärään asti riippumatta siitä, onko valittu määrä riittävä kattamaan koko vakuutetun 18 kohteen arvon. Ensivastuuseen ei siis sovelleta alivakuutussäännöksiä. Enimmäiskorvausmäärä on vakuutuskirjaan merkitty korvauksen enimmäismäärä. Enimmäiskorvausmäärään ei sovelleta alivakuutussäännöksiä. Rakenteilla tai peruskorjattavana olevan rakennuksen vakuutusmäärän perusteena ovat valmiin rakennuksen tiedot rakennustyön alusta alkaen. 4 Omaisuuden arvo Uusarvolla tarkoitetaan uuden samanlaisen tai lähinnä vastaavanlaisen omaisuuden hankkimiseen tarvittavaa rahamäärää. Nykyarvolla tarkoitetaan sitä rahamäärää, joka saadaan, kun uusarvosta vähennetään kohteen iän, käytön, huollon tai hoidon laiminlyönnin tai käyttökelpoisuuden alenemisen aiheuttama arvon alentuminen. Rakennuksen arvoa arvioidessa huomioidaan myös paikkakunnan muuttuneiden olosuhteiden ja muiden vastaavien syiden selvä vaikutus. Käyvällä arvolla tarkoitetaan käteishintaa, joka esineestä tai omaisuudesta olisi välittömästi ennen vakuutustapahtumaa ollut saatavissa, jos se olisi myyty tarkoituksenmukaisella tavalla. Jäännösarvolla tarkoitetaan arvoa, joka omaisuudella on heti vahingon jälkeen. KO130 VAKUUTUKSEN KOHDE Vakuutuksen kohteena on vakuutuskirjassa mainittu vakuutettujen omistama omaisuus seuraavana esitettävien määrittelyjen mukaisesti. KO131 Tontti Tontti on maa-alue, jonka pinta-ala on enintään 2 ha. Se voi olla osa isommasta kokonaisuudesta, kuten vakuutetun hallitsema osuus rivitalon tontista tai maatalon pihapiiri. Pihapiirillä tarkoitetaan tontin ja tilan hoidettua osaa, johon rakennukset on sijoitettu ja joka palvelee päivittäistä asumista ja oleskelua. Pihapiiriin eivät kuulu luonnontilaiset alueet tai talousmetsät, vaikka ne välittömästi ympäröisivät rakennusta. Maaperän lisäksi tonttikohteeseen kuuluvat - puusto, istutukset ja pinnoitteet - kiinteät rakenteet, kuten kattamaton terassi tai patio, aita, portaat, valaisimet ja koristelammikko. - enintään 9 m² suuruiset rakennukset, kuten kasvihuoneet, grillikatokset, huvimajat ja maakellarit - laiturit - piha-alueella tai terassilla olevat kiinteästi asennetut uima- tai porealtaat - edellä mainittua omaisuutta palvelevat LVISA-laitteet Vakuutuksen kohteena eivät ole - vesialueet ja rantarakenteet - patsaat, taide-esineet ja muut vastaavat erikoisrakennelmat - pora- ja lämpökaivot - pohjavesi ja vesi kaivossa.
19 KO132 1 Rakennus Rakennus ja LVISA-laitteet 1.1 Rakennuksen määrittely Rakennus on kiinteä yhtenäinen kokonaisuus, jonka rakenteet antavat suojan ulkoisia olosuhteita vastaan. Rakennuksia ovat esimerkiksi asuinrakennus, talousrakennus ja vapaa-ajan rakennus. Rakennuskohteeseen kuuluvat savupiippu, tulisija, kiuas sekä rakennuksen yhteydessä oleva katettu terassi. Rakennukseen kuuluvat myös sen lämmitysaineet sekä rakennuksen ja kiinteistön hoitoon käytettävät muut kuin moottoroidut työkalut ja tavanomaiset rakennuksen korjaamiseen ja kunnossapitoon hankitut tarveaineet. Kaikki yli 9 m² suuruiset rakennukset on vakuutettava omana kohteenaan. Pienemmät vakuutetaan sijaintinsa mukaisessa tonttikohteessa. Asuinrakennuksella tarkoitetaan yhden perheen käyttöön tarkoitettua rakennusta, josta yli puolet on tarkoitettu asuinkäyttöön ja joka rakenteeltaan, tekniikaltaan ja varustetasoltaan mahdollistaa jatkuvan ympärivuotisen asuinkäytön. Vapaa-ajan rakennuksella tarkoitetaan yhden perheen käyttöön tarkoitettua rakennusta, joka ei ole tarkoitettu ominaisuuksiltaan ympärivuotiseen käyttöön. Talousrakennuksella tarkoitetaan yksityiskäytössä olevaa rakennusta, jossa on esimerkiksi sauna, autosuoja, puusuoja, lämpökeskus, varastotila taikka näiden tilojen yhdistelmä. Vakuutuksen kohteena eivät ole ammattikäyttöön tai yritystoimintaan käytettävät tai tarkoitetut rakennukset. 1.2 Rakenteilla tai peruskorjattavana oleva rakennus Kun vakuutuksenottaja rakentaa tai peruskorjaa käyttöönsä tulevaa rakennusta, vakuutukseen sisältyvät myös - rakennukseen tarkoitetut koneet ja laitteet - rakennusmateriaalit ja -tarvikkeet - tilapäiset työmaarakennukset - rakennus- tai korjaustyötä varten lainatut tai vuokratut koneet, laitteet ja työkalut, ei kuitenkaan nosturit, nostimet, eivätkä polttomoottorikäyttöiset työkoneet - talkootyötä tekevien tai palkattujen rakennustyöntekijöiden vaatteet ja työkalut. Omaisuuden omistajan vakuutus on ensisijainen korvaaja. 2 LVISA-laitteet LVISA-laitteita ovat kaikki sähköistykseen, lämmittämiseen, veden käsittelyyn tai ilmastointiin käytettävät kiinteästi asennetut laitteet. Näitä ovat esimerkiksi sähkölaitteet, sähköelementit, sähköjohdot, lämmityskattilat, lämpöpumput, jätevesilaitteistot, putket, säiliöt ja saniteettilaitteet. Myös rakennuksen turvatekniikka sekä näiden automaattiset ohjausjärjestelmät sekä tuuligeneraattorit, aurinkopaneelit ja antennit kuuluvat LVISAlaitteisiin. Putkistot ja sähkökaapelit sekä puhelin-, antenni- ja tietoliikennekaapelit kuuluvat mukaan yleiseen liittymään asti. LVISA-laitteita ovat lisäksi luonnonvesien johtamiseen tarkoitetut putkistot ja laitteet, kuten salaojat sekä sadevesiviemärit ja -kaivot. 3 Vakuutuksen kohteena eivät ole - rakennuksen perustuksen alapuolella olevat rakenteet eivätkä paalutukset - pora- ja lämpökaivot lukuun ottamatta pumppua laitteistoineen - sähkövoimalat ja kiinteästi asennetut aggregaatit, ellei niitä ole erikseen vakuutettu ja siitä tehty merkintää vakuutuskirjaan - jätevesien maapuhdistamokenttä putkistoineen. KO133 Huoneisto Vakuutuksen kohteena ovat asuinhuoneistossa suoritetut sisustus- ja parannustyöt, kuten esimerkiksi parketti, kiintokalusteet ja parvekelasit, sekä asunto-osakeyhtiölain tai yhtiöjärjestyksen mukaan osakkeenomistajan kunnossapitovastuulla oleva omaisuus sisältäen myös LVISA-laitteet. KO134 Irtaimisto 1 Irtaimiston määrittely Koti-irtaimistoa ovat vakuutetun omistamat kotitalouden päivittäiseen käyttöön tarkoitetut vakinaisessa asunnossa käytettävät tavanomaiset esineet ja vakuutettujen henkilökohtainen irtaimisto, kuten huonekalut, kodin tekstiilit, vaatteet, taloustavarat ja kodinkoneet. Kakkosasunnon irtaimistoa ovat vakuutetun omistamat kakkosasunnossa käytettävät tavanomaiset esineet. Vapaa-ajan asunnon irtaimistoa ovat vakuutetun omistamat vapaa-ajan asunnossa käytettävät tavanomaiset esineet. Irtaimistona käsitellään kiinteistön varusteista sähköliesi, kaasuliesi, liesituuletin, astianpesukone, kylmiö, jää-pakastinkaappi, keskuspölynimuri ja sähkökiuas, ellei niitä korvata muusta vakuutuksesta. Rahat, maksuvälineet ja arvopaperit sisältyvät koti-irtaimistoon 510 euroon saakka. Nämä eivät sisälly kakkosasunnon tai vapaaajan asunnon irtaimistoon. Yksittäiset esineet ja kokoelmat sisältyvät irtaimistoon euroon saakka.mikäli yksittäisen esineen tai kokoelman arvo ylittää euroa, se on vakuutettava erikseen koko arvostaan. 2 Irtaimistoryhmät Irtaimistoon sisältyvät seuraavat irtaimistoryhmät siten kuin vakuutuskirjaan on merkitty - arvoesineet - elektroniikka ja soittimet - urheilu- ja harrastusvälineet - työkalut - vieras irtaimisto. 2.1 Arvoesineet Arvoesineitä ovat esimerkiksi korut, kellot, jalometalliesineet, turkikset, taide-esineet, taulut, arvotekstiilit ja muut arvoesineet Elektroniikka ja soittimet Elektroniikkalaitteet Elektroniikkalaitteita ovat esimerkiksi televisio, videolaitteet, äänentoistolaitteet, satelliittiantenni, huoneistossa sijaitsevat irralliset tvantennit ja vahvistimet sekä mikrotietokone oheislaitteineen ja valmisohjelmineen. Elektroniikkalaitteisiin kuuluvat myös laitteiden tallennusvälineet ja varusteet sekä ääni- ja kuvatallenteet. Soittimet Soittimia ovat esimerkiksi piano, viulu tai sähkökitara laitteineen ja varusteineen. Optiset laitteet Optisia laitteita ovat esimerkiksi kamera, kaukoputki tai kiikari varusteineen. 2.3 Urheilu- ja harrastusvälineet Urheilu- ja harrastusvälineitä ovat esimerkiksi polkupyörä, lasketteluvälineet, peleissä käytettävät mailat, aseet, kuntolaitteet ja sukelluslaitteet sekä veneet, joiksi katsotaan kanootti sekä soutuvene ja sen enintään 6 hv:n (4,5 kw) moottori. Välineiksi katsotaan lisäksi pelkästään urheilussa tai harrastuksessa käytettävät erityiset asusteet, jalkineet ja varusteet. 2.4 Työkalut Työkaluja ovat kotitalouteen tavanomaisesti kuuluvat käsi- ja piensähkötyökalut sekä koneet ja laitteet, jotka on tarkoitettu oman kiinteistön ja kulkuneuvon kunnossapitoon tai harrastustoimintaan. Työkaluja ovat esimerkiksi painepesuri, akkuporakone ja moottorisaha. Tähän ryhmään kuuluvat myös puutarhanhoitokoneet, joiden teho on enintään 20 hv (14 kw), kuten esimerkiksi ruohonleikkuri ja jyrsin. 2.5 Vieras irtaimisto Irtaimistoa on myös sellainen kotitalouskäyttöön vuokrattu ja lainattu omaisuus, joka vakuutetun omistamana kuuluisi hänen vakuutettavaan koti-, kakkosasunnon tai vapaa-ajan asunnon irtaimistoonsa. Vieraaseen irtaimistoon ei sisälly toiminimen, avoimen yhtiön, kommandiitti- tai osakeyhtiön, yhdistyksen tai muun yhteisön käytössä oleva tai omistama tai vakuutetun muuten työ- tai toimeksiantosuhteen perusteella haltuunsa saama omaisuus. 3 Erikseen vakuutettava irtaimisto 3.1 Varastoitu irtaimisto Varastoituna tai muualla kuin vakuutuspaikassa pysyvästi säilytettävänä oleva koti- tai vapaa-ajan irtaimisto on vakuutuksen kohteena, jos se on erikseen vakuutettu ja siitä tehty merkintä vakuutuskirjaan. 3.2 Irtaimisto ammattikäytössä Vakuutuksen kohteena on alla mainittu irtaimisto euroon saakka edellyttäen, että kyseessä oleva omaisuus on sisällytetty vakuutukseen: - vakuutetun omistama pienimuotoisen yrittäjätoiminnan käyttöomaisuus, kuten matkapuhelin, mikrotietokone oheislaitteineen tai työkalut, kun toimintaa harjoitetaan yksityishenkilönä tai yksityisellä toiminimellä - vakuutetun omistama, työnantajan palveluksessa käytettävä omaisuus. 4 Irtaimistovakuutuksen piiriin eivät kuulu - ulkopuoliselle vuokrattu irtaimisto - irtaimisto ulkomailla - näyttelyyn annettu irtaimisto
20 - moottoriajoneuvot, moottorikäyttöiset kulkuvälineet, perävaunut, matkailuperävaunut, niiden osat eivätkä niihin kiinteästi asennetut varusteet - moottori- ja purjeveneet sekä niissä pysyvästi säilytettävät varusteet - ilma-alukset, riippu- ja varjoliitimet - vakuutetun nykyiseen tai aikaisempaan liiketoimintaan liittyvä käyttö- ja vaihto-omaisuus - eläimet - tietovälineisiin sisältyvät tiedot ja tiedostot tai ohjelmat (katso kuitenkin KO150/1.2 Tietojen palauttaminen) - käsikirjoitukset, tutkielmat, opinnäytteet ja muut vastaavanlaiset asiakirjat. KO135 Matkatavarat 1 Matkatavaran määrittely Matkatavaroilla tarkoitetaan vakuutetun matkalle mukaansa ottamaa ja matkalla hankkimaa kotitalouden päivittäiseen käyttöön tarkoitettua tavanomaista koti-irtaimistoa sekä passia ja matkalippuja. Vakuutukseen sisältyy lisäksi sellainen vuokrattu tai lainattu omaisuus, joka vakuutetun omistamana kuuluisi hänen vakuutettavaan koti-irtaimistoonsa. Matkatavaroihin ei sisälly toiminimen, avoimen yhtiön, kommandiitti- tai osakeyhtiön, yhdistyksen tai muun yhteisön käytössä oleva tai omistama tai vakuutetun muuten työtai toimeksiantosuhteen perusteella haltuunsa saama omaisuus Vakuutuksen kohteena ovat matkatavarat valittuun vakuutusmäärään asti vakuutustapahtumaa kohti. Yksittäiset esineet ja kokoelmat sisältyvät matkatavaroihin enintään euroon saakka, ei kuitenkaan yli valitun vakuutusmäärän. Mikäli yksittäisen esineen arvo ylittää euroa, se on vakuutettava erikseen koko arvostaan. Rahat, maksuvälineet ja arvopaperit ovat vakuutuksen kohteena 510 euroon asti. Vakuutuksen kohteena ei ole ehtokohdassa KO134/4 mainittu omaisuus. 2 Vakuutusturva Vakuutus on voimassa matkalla, jonka vakuutettu tekee vähintään 50 kilometrin etäisyydelle normaaliin elinympäristöön kuuluvasta Suomessa sijaitsevasta asunnostaan, työpaikastaan, opiskelupaikastaan tai vapaaajan asunnostaan. Vakuutus ei ole voimassa matkoilla tässä mainittujen paikkojen välillä. Matkatavaraturva on voimassa enintään kolmen kuukauden pituisella matkalla. Matkatavaraturvan matkakohtainen voimassaoloaika on merkitty vakuutuskirjalle. Matkatavaraturvan voimassaoloaikaa ei voi pidentää käymällä välillä Suomessa tai vakituisessa asuinosoitteessa. Yhtäjaksoisen matkan tai oleskelun ulkomailla ei katsota katkeavan alle 30 vuorokauden mittaisen kotimaassa käynnin vuoksi, mikäli tarkoitus on palata samaan matkakohteeseen. Matkatavaraturva sisältää seuraavat riskit: - tulipalo - rikos - matkatavaran katoaminen (matkanjärjestäjän tai kuljetusyrityksen kuljetettavaksi annettu matkatavara) - matkatavaran rikkoutuminen. Rikkoutuminen kattaa myös sähköilmiö-, luonnonilmiö- ja putkivuotoriskit. KO140 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ Vakuutus korvaa äkillisen ja ennalta arvaamattoman tapahtuman aiheuttaman suoranaisen esinevahingon, kun omaisuus on vakuutettu toteutuneen riskin varalta. Lisäksi korvataan näissä vakuutusehdoissa erikseen mainitut muut kustannukset. Ennalta arvaamattomuutta arvioidaan objektiivisesti. Korvattavuus määräytyy vahingon syyn, ei seurauksen perusteella. Vakuutusturva on valittavissa kohteesta riippuen seuraavien riskien varalta: - tulipalo - sähköilmiö - rikos - putkivuoto - luonnonilmiö - jyrsijä - hyönteinen - rikkoutuminen - katoaminen. Kohteelle valittu turva eli vakuutetut riskit on merkitty vakuutuskirjaan. Vakuutus ei korvaa vahinkoa, jonka syntyyn on selvä syy-yhteys viranomaismääräysten laiminlyönnillä tai suunnittelu-, valmistus-, materiaali-, rakenne-, perustamis- tai asennusvirheellä, työvirheellä, käyttövirheellä, keskeneräisyydellä, puutteellisuudella tai ikääntymisellä. Vakuutus ei korvaa säätö- ja kunnossapitotoimia, ennakko- ja määräaikaishuoltoa, puhdistamista, jäätyneen putken sulattamista, tukkeutuneen putken tai laitteen puhdistustai avaamistoimia, toimintahäiriöiden poistamista eikä näiden yhteydessä vaihdettavia osia. KO141 Tulipalo Vakuutus korvaa - irti päässeen tulen aiheuttaman vahingon - savun ja noen aiheuttaman vahingon - räjähdyksen aiheuttaman vahingon. Vakuutus ei korvaa - vahinkoa, kun rakennusta on käytetty johonkin muuhun kuin yksityishenkilön asumiseen tai irtaimiston säilyttämiseen ja tällä on selvä syy-yhteys tulipalon syttymiseen tai laajuuteen - yksinomaan jonkin laitekotelon sisällä tapahtuneita vaurioita tai nokeentumista - vahinkoa, joka on aiheutunut ammattimaisesta räjäytys-, louhinta-, paalutustai muusta maanrakennustyöstä. KO142 Sähköilmiö Vakuutus korvaa yli- tai alijännitteen tai oikosulun sähköjohdolle tai sähkölaitteelle aiheuttaman vahingon. KO143 Rikos 1 Murto ja varkaus Vakuutus korvaa rakennukselle tai irtaimistolle aiheutuneen vahingon, jos rakenteellisesti ja lujuudeltaan riittävän suojan antavaan rakennukseen, huoneistoon tai muuhun säilytyspaikkaan on - murtauduttu sen rakenteita tai lukkoja vahingoittaen - tunkeuduttu avaimella, joka on saatu haltuun tämän vakuutuksen ehtojen mukaan korvattavan rikosvahingon yhteydessä - tunkeuduttu muunlaista väkivaltaa tai erityistä viekkautta käyttäen. Kun varkauden kohteena on lukitussa moottoriajoneuvossa, veneessä, matkailuperävaunussa tai umpinaisessa peräkärryssä säilytettyä irtaimistoa tai matkatavaraa, on korvauksen enimmäismäärä euroa. Arvoesineitä, rahaa tai maksuvälineitä tai arvopapereita korvataan kuitenkin enintään 510 euroon saakka. Lukitusta hotellihuoneesta, laivan hytistä, vuokramökistä tai vastaavasta varastettua irtaimistoa tai matkatavaraa korvataan, vaikka murron jälkiä ei ole havaittavissa. Kun varkauden kohteena on arvoesineitä, rahaa, maksuvälineitä tai arvopapereita, jotka eivät ole olleet kiinteässä erikseen lukitussa tilassa, on korvauksen enimmäismäärä 510 euroa. Lisäksi vakuutus korvaa - ulkona tai mukana olevan lukitun polkupyörän, lukitun veneen tai veneeseen lukitsemalla tai pulttaamalla kiinnitetyn perämoottorin varkauden - ulkona tai mukana olevan muun kuin edellä mainitun irtaimiston yksilöidyn, välittömästi vahinkopaikalla havaitun varkauden. Vakuutus ei korvaa - muuta ulkona olevaa lukitsematonta irtaimistoa kuin lastenvaunuja, ruohonleikkuria, puutarhakalustoa tai pihagrilliä - varkausvahinkoa, jonka tapahtumahetkeä, -olosuhteita ja -paikkaa ei voida tarkoin määritellä - vahinkoa, joka on aiheutunut katoamisesta tai unohtamisesta. 2 Ryöstö Vakuutus korvaa varkauden, kun henkilö on joutunut väkivallan tai sen uhkauksen kohteeksi. 3 Ilkivalta Vakuutus korvaa ulkopuolisen henkilön tahallisesti aiheuttaman vahingon - tontin rakenteille tai rakennuksen ulkopuolisille osille - tontin puustolle, istutuksille tai pinnoitteille - suojaavasti suljetun rakennuksen sisätiloille ja siellä säilytetylle irtaimistolle - ulkona olevalle irtaimistolle - mukana olevalle irtaimistolle. KO144 Putkivuoto Vakuutus korvaa omaisuudelle aiheutuneen vahingon, kun neste, höyry tai kaasu on vuo- 20
21 tanut ennalta arvaamattomasti ja suoraan - rakennuksen tai tontin kiinteistä putkista, laitteista tai säiliöistä - rakennuksen sisäpuolisesta sadevesiviemäristä - kiinteillä letkuliitännöillä ja sulkuventtiilillä kytketystä käyttölaitteesta, kuten pyykin- tai astianpesukoneesta. Vakuutus ei korvaa - vahinkoa, joka aiheutuu luonnonvesien johtamiseen tarkoitetuista putkistoista tai laitteista tai muualta virranneesta sade- tai sulamisvedestä, lukuun ottamatta rakennuksen sisäpuolisen sadevesiviemärin vuotoa - kondenssiveden aiheuttamaa vahinkoa - vahinkoa, joka aiheutuu putken syöpymisestä ulkopuolelta tulleen kosteuden vaikutuksesta - kunnallisen tai muun ulkopuolisen putkiston vian tai tukkeuman aiheuttamaa vahinkoa - rakenteiden vesieristeiden vuotamisesta aiheutunutta vahinkoa - lattiakaivon ja korokerenkaiden liitosten vuotamisesta aiheutunutta vahinkoa - lattiakaivon ja lattian vesieristeen liitoksen vuotamisesta aiheutunutta vahinkoa - korokerenkaan putkiläpiviennin liitoksen vuotamisesta aiheutunutta vahinkoa - vuodon aiheuttaneen johtoverkon ja käyttölaitteiden korjaus- ja uusimiskustannuksia - hukkaan vuotanutta kaasua tai nestettä ja sen lämmittämistä. KO145 Luonnonilmiö Vakuutus korvaa - vahinkopaikkaa lähimmän Ilmatieteen laitoksen säähavaintoaseman mittaaman, myrskyksi tai kovaksi tuuleksi luokiteltavan tuulen aiheuttaman vahingon - vahinkopaikalla vallinneen myrskytuulen aiheuttamasta vedenpinnan noususta aiheutuneen vahingon - salamaniskun aiheuttaman mekaanisen pirstoutumisen. Salaman aiheuttama tulipalo käsitellään tulipalovahinkona ja salaman ylijännitteen sähköjohdolle tai sähkölaitteelle aiheuttama vahinko sähköilmiövahinkona. - poikkeuksellisen runsaan lumikuorman puustolle aiheuttaman vahingon - poikkeuksellisen voimakkaan rankkasateen rakennukselle ja siellä olevalle irtaimistolle aiheuttaman vahingon. Tällä tarkoitetaan sellaista poikkeuksellista tapahtumaa, jossa rakentamismääräysten mukaiset sadevesiviemärit, vesieristykset ja kallistukset eivät ehdi johtaa vettä normaalilla tavalla. - poikkeuksellisen voimakkaan raekuuron rakennukselle, LVISA-laitteille ja irtaimistolle aiheuttaman vahingon. Vakuutus ei korvaa - tulvan, aallokon, jäiden liikkumisen tai routimisen aiheuttamaa vahinkoa, vaikka se olisi seurausta rankkasateesta - lumen tai veden tunkeutumista yläpohjaan, ellei se ole seurausta rakennusta kohdanneesta myrskyn aiheuttamasta rakennevauriosta - laiturille aiheutunutta vahinkoa - kunnallisen tai muun ulkopuolisen putkiston vian tai tukkeuman aiheuttamaa vahinkoa. KO146 Jyrsijä Vakuutus korvaa jyrsijän aiheuttaman puuston kuoleman. Vakuutus ei korvaa pensaita eikä hedelmäpuita. KO147 Hyönteinen Vakuutus korvaa hyönteisten aiheuttaman puuston kuoleman. Vakuutus ei korvaa pensaita eikä hedelmäpuita. KO148 Rikkoutuminen Vakuutus korvaa äkillisen ja ennalta arvaamattoman tapahtuman aiheuttaman rikkoutumisvahingon. Vakuutus ei korvaa - tulipalo-, sähköilmiö-, rikos-, putkivuoto- tai luonnonilmiövahinkoja, jotka on ehtokohdissa KO141-KO145 mainittu korvattavaksi tai jätetty korvauspiirin ulkopuolelle - kulumisesta, naarmuuntumisesta, syöpymisestä, ruostumisesta, homehtumisesta, sienettymisestä, hajusta, lahoamisesta, aineen väsymisestä tai muusta vähitellen tapahtuvasta ilmiöstä aiheutunutta vahinkoa. LVISAlaitteiden osalta rajoitus koskee vain vahinkoa, joka aiheutuu putken syöpymisestä ulkopuolelta tulleen kosteuden vaikutuksesta. - routimisen, maan painumisen tai maan liikkumisen aiheuttamaa vahinkoa - jään tai lumen painon tai niiden liikkumisen aiheuttamaa vahinkoa - jäätymisen aiheuttamaa vahinkoa - tulvan tai aallokon aiheuttamaa vahinkoa - kuivuuden, kuumuuden tai kondenssiveden aiheuttamaa vahinkoa - vahinkoa, joka on aiheutunut ammattimaisesta räjäytys-, louhinta-, paalutus-, tai muusta maanrakennustyöstä - omaisuutta, joka unohtamisen, katoamisen tai putoamisen vuoksi on joutunut pois vakuutetun hallusta, eikä siksi ole toimitettavissa Pohjantähteen arvioitavaksi - urheilu- tai harrastusvälineen tai -varusteen rikkoutumista silloin, kun sitä käytetään urheilu- tai harrastustoimintaan. Vakuutus korvaa kuitenkin pyöräilykypärän rikkoutumisen. - kauko-ohjattavan laitteen rikkoutumista silloin, kun sitä käytetään tarkoitukseensa - moottoriajoneuvolla kilpailusuorituksen yhteydessä, kilpailusuoritukseen tähtäävässä harjoittelussa tai muuhun ajoharjoitteluun osallistumisesta aiheutunutta vahinkoa - moottoriradalla tai vastaavalla ajettaessa aiheutunutta vahinkoa - proteesin rikkoutumista - tietokoneviruksesta aiheutunutta vahinkoa - luonnonvesien johtamiseen tarkoitettujen putkistojen rikkoutumisvahinkoja ja 21 tukkeutumista - polttomoottorin ja siihen liittyvien voimansiirtolaitteiden rikkoutumista - perämoottorin veteen putoamisesta aiheutunutta vahinkoa - hyönteisten, tuhoeläinten, näätäeläinten, jäniseläinten tai jyrsijöiden aiheuttamaa vahinkoa - alle yksivuotiaan seura- tai lemmikkieläimen aiheuttamaa vahinkoa. Yli yksivuotiaiden seura- tai lemmikkieläinten pureskelemalla, raapimalla, eritteillä tai muulla luonteenomaisella toiminnallaan aiheuttamia vahinkoja korvataan vain yhden kerran vaikka vahingot olisivat eri eläinten aiheuttamia. - sään aiheuttamaa vahinkoa ulkona ja kasvihuoneessa oleville puutarhatuotteille ja kasveille - mukana olevien nesteiden vuotamisesta tai juomaa sisältävien pullojen särkymisestä aiheutunutta vahinkoa - mukana olevien syövyttävien tai tahraavien aineiden aiheuttamaa vahinkoa. KO149 Katoaminen Vakuutus korvaa matkan yhteydessä virallisen matkanjärjestäjän tai kuljetusyrityksen kuljetettavaksi annetun matkatavaran häviämisen, joka todetaan välittömästi kuljetuksen päätyttyä. KO150 KORVAAMINEN 1 Korvauksen laajuus Pohjantähtiturva korvaa vakuutuksen kohteelle aiheutuneen suoranaisen esinevahingon vakuutuskirjaan merkityn vakuutusturvan mukaisesti. Vakuutus korvaa myös tässä vakuutusehdossa mainitut lisäkustannukset. Omaisuuden arvo ja vahingon suuruus määritetään vahinkohetken hintatason mukaan. Korvaus on enintään indeksillä tarkastettu vakuutusmäärä. Tunnearvoja, arvonalennusta tai menetettyjä tuloja ei korvata. Pohjantähdellä on oikeus korvauksen rahana maksamisen sijaan rakennuttaa tai korjauttaa vahingoittunut omaisuus tai hankkia hävinneen tai vahingoittuneen omaisuuden tilalle vastaava omaisuus. 1.1 Lisäkustannukset Vaikka vakuutusmäärä ylittyisi, maksetaan lisäkustannuksina ilman omavastuuta - kohtuulliset kustannukset, jotka vakuutetulle aiheutuvat sattuneen tai välittömästi uhkaavan, tästä vakuutuksesta korvattavan vahingon rajoittamisesta tai torjumisesta - vakuutettua irtaimistoa suojaavan säilytyspaikan oven lukon sarjoituskustannus välittömästi uhkaavassa tilanteessa, kun avain on joutunut asiattoman henkilön haltuun tämän vakuutuksen ehtojen mukaan korvattavan rikosvahingon johdosta - henkeä uhkaavan tilanteen yhteydessä vakuutetun omaisuuden katoamisesta, anastamisesta tai vahingoittumisesta aiheutuneen suoranaisen esinevahingon, mikäli esinevahinko on pelastustoimen välitön ja väistämätön seuraus
22 - Pohjantähden vahinkokäsittelyä varten pyytämän korjauskustannusarvion hankintakustannukset. 1.2 Vakuutus korvaa lisäksi - tulipalon tai liikenneonnettomuuden yhteydessä vakuutetun omaisuuden katoamisesta, anastamisesta tai vahingoittumisesta aiheutuneen suoranaisen esinevahingon, mikäli se on ollut korvattavan vakuutustapahtuman välitön ja väistämätön seuraus - vahingon seurauksena vakuutetulle kohteelle kylmyydestä, huomattavasta lämmönnoususta, kuumuudesta, sateesta tai anastamisesta aiheutuneen lisävahingon, mikäli se on ollut korvattavan vakuutustapahtuman välitön ja väistämätön seuraus. Irtaimistoon kohdistuneen vahingon lisävahinkona ei korvata rakennukselle aiheutuneita vahinkoja. 1.3 Tietojen palauttaminen Vakuutus korvaa korvattavan esinevahingon yhteydessä yksityishenkilön omistaman ja yksityiskäytössä olevan mikrotietokoneen (PC tai Mac) kiintolevyn tai mikrotietokoneeseen liitettävän ulkoisen kiintolevyn fyysisen vaurion seurauksena hävinneiden tiedostojen etsintä- ja palautuskulut. Korvattavuuden edellytys on, että etsintä ja palautus on suoritettu Pohjantähden antaman toimintaohjeen mukaan sen etukäteen hyväksymän yrityksen toimesta, eikä kiintolevylle ole tehty mitään muuta toimenpidettä tiedostojen palauttamiseksi. Pohjantähti ei vastaa siitä, jos tiedostojen palauttaminen ei ole onnistunut. Vakuutus ei korvaa - tiedostojen poistamisesta, kiintolevyn virheellisestä käytöstä, muusta käyttäjän virheestä tai haittaohjelmasta johtuneesta tiedostojen menetyksestä aiheutuneita etsintä- eikä palautuskuluja - yli 6 vuotta vanhan kiintolevyn sisältämien tiedostojen etsintä- eikä palautuskuluja - ohjelmistotiedostojen etsintä- eikä palautuskuluja. 1.4 Asumisen keskeytyskulut Vakuutus korvaa Pohjantähden etukäteen hyväksymät kohtuulliset ja välttämättömät lisäkustannukset, jotka vakuutetulle aiheutuvat sen johdosta, että vakinaista, omassa käytössä olevaa asuntoa ei voida käyttää kodin vakuutuksen vakuutusehtojen mukaisen korvattavan vakuutustapahtuman johdosta. Vastuuvakuutuksen perusteella korvattavan vakuutustapahtuman johdosta aiheutuneita asumisen keskeytymiskuluja ei korvata. Korvaus maksetaan vahingoittuneen asunnon irtaimistovakuutuksesta. Korvattavia kuluja ovat tilapäisasunnon vuokra- ja muuttokustannukset, koti-irtaimiston siirto- ja varastointikustannukset sekä työ- ja koulumatkoista aiheutuneet välttämättömät ylimääräiset lisäkustannukset.keskeytyskuluista korvataan 90 prosenttia enintään yhdeksän kuukauden ajalta ja korvauksesta vähennetään säästyneet kustannukset, kuten vahingoittuneen asunnon vuokra. 2 Korvauksen määrittäminen 2.1 Tontti Tontin rakenteet ja LVISA -laitteet Tonttikohteeseen kuuluvat kiinteät rakenteet, rakennukset. laiturit, uima- ja porealtaat sekä LVISA -laitteet korvataan kohtien 2.2 ja 2.3 mukaisesti Tontin maaperä ja kasvusto Puista, pensaista ja istutuksista maksettavan korvauksen edellytyksenä on, että ne ovat vakuutustapahtuman seurauksena tuhoutuneet niin, että ne vaativat uudelleen istutuksen. Pihapiirin maaperän vahingoissa vahingon määrä on Pohjantähden etukäteen hyväksymät maaperän kohtuulliset ja tarpeelliset ennalleen saattamiskustannukset. Pihapiirin puuston vahingoissa vahingon määrään lasketaan myös raivauksesta aiheutuneet kohtuulliset ja tarpeelliset kustannukset, kuitenkin enintään 30 prosenttia tontin vakuutusmäärästä. Puuston vahingoissa vahingon määrä on puuston metsätaloudellinen arvo. Myrskyn aiheuttamissa vahingoissa vahingon määrä on enintään vakuutuskirjassa mainittu määrä vahingoittuneen puuston kiintokuutiometriä kohti. Pensaista ja sellaisista puista, joilla ei ole metsätaloudellista arvoa, suoritetaan korvauksena kauppapuutarhoilta saatavien uusien taimien hinta. Lisäksi korvataan kohtuulliset taimien kuljetus- ja istutuskustannukset. Pihapiirin puiden ja pensaiden vahingoissa vahingon määrä kerrotaan koristearvokertoimella kolme (3). Mikäli tuhoutunutta lajia ei ole Suomessa kauppapuutarhoissa normaalisti kaupan, korvataan vahinko lähinnä vastaavan taimen arvon mukaan. 2.2 Rakennus Rakennuksen arvo Rakennuksen arvo vahinkohetkellä arvioidaan samankokoisen ja tiloiltaan, varusteiltaan ja käyttökelpoisuudeltaan vastaavanlaisen rakennuksen uusarvon ja nykyarvon mukaan Rakennuksen vahingon määrä Uusarvon mukainen korvaus Kun rakennuksen nykyarvo on vahinkohetkellä vähintään puolet sen uusarvosta, vahingon määrä lasketaan uusarvon mukaan. Jos vahingoittunut rakennus voidaan korjata, vahingon määrä on korjauskustannukset. Uusarvon mukainen korvaus edellyttää, että vahingoittunut rakennus korjataan tai sen tilalle rakennetaan tai hankitaan uusi vastaavanlainen ja vastaavaan käyttöön tarkoitettu rakennus kahden vuoden kuluessa vakuutustapahtumasta. Korvaus maksetaan kahdessa erässä. Ensin maksetaan nykyarvoa vastaavaa korvaus. Kun Pohjantähti on saanut selvityksen rakennuksen korjaus- tai rakentamistoimenpiteiden suorittamisesta, maksetaan lisäkorvaus, joka on toteutuneiden kustannusten ja maksetun nykyarvokorvauksen erotus. Korvausta maksetaan kuitenkin yhteensä enintään vakuutusmäärä. 22 Vakuutuksesta korvataan varsinaisen esinevahingon lisäksi - rakentamista koskevista pakottavista, muuttuneista viranomaismääräyksistä aiheutuvat kohtuulliset lisäkustannukset, kuitenkin enintään 10 prosenttia rakennuksen vahingon määrästä. Nämä kustannukset korvataan, vaikka vakuutusmäärä ylittyisi. - rakennuksen jäännösarvo, jos vahingoittunutta rakennusta ei voida korjata ennalleen voimassa olevan rakennuskiellon tai -rajoituksen vuoksi. Korvauksena maksetaan yhteensä enintään rakennuksen arvo ennen vahinkoa. Siitä vähennetään kuitenkin jäljelle jääneiden rakennusosien myyntihinta, joka saataisiin myytäessä ne pois siirrettäväksi. Nykyarvon mukainen korvaus Kun rakennuksen tai rakennuksen osan nykyarvo on vahinkohetkellä alle puolet sen uusarvosta, vahingon määrä lasketaan nykyarvon mukaan. Myös korvaus maksetaan nykyarvon mukaan. Jos vahingoittunut rakennus voidaan korjata, vahingon määrä on niin suuri osa korjauskustannuksista kuin omaisuuden vahinkoa edeltänyt nykyarvo on uusarvosta välittömästi ennen vahinkoa Korjauskustannukset Korjauskustannuksilla tarkoitetaan kustannuksia, jotka perustuvat rakennuksen tai sen osan kunnostamiseen ennen vahinkoa olleeseen tasoon. Korjauskustannusten korvaaminen perustuu normaaleihin työ- ja hankintakustannuksiin, joihin eivät sisälly yli- tai pyhätyökustannukset, eivätkä muut kiirehtimiskulut Vuotovahingot Vuotovahingon korvaamisen edellytyksenä on, että vahinko on äkillinen ja odottamaton. Mikäli samassa putkistossa esiintyy useita samasta syystä, esimerkiksi ikääntymisestä tai korroosiosta, aiheutuneita vahinkoja, vahinkoa ei voida enää pitää äkillisenä ja odottamattomana, ja vahinko korvataan seuraavasti: - toisen vahingon korvauksesta vähennetään 50 % - seuraavia vahinkoja ei korvata lainkaan. 2.3 LVISA-laitteet Vakuutus korvaa vian etsimisen sekä rikkoutuneen laitteen korjaus- tai uushankintakustannukset. Näihin sisältyvät myös rakenteiden avaamis- ja sulkemiskustannukset sekä maankaivu- ja täyttökustannukset. Vahingon määrä lasketaan sähköilmiö- ja rikkoutumisvahingoissa vähentämällä kaikista kustannuksista seuraavassa esitetyt vuotuiset ikävähennykset. Kokonaisvähennys lasketaan kertomalla vähennysprosentti LVISA-laitteen iällä. Esineen ikä lasketaan vähentämällä vahinkovuodesta käyttöönottovuosi. Ensimmäinen käyttöönottovuosi päättyy kalenterivuoden vaihtuessa riippumatta siitä, mihin aikaan vuodesta LVISA-laite on otettu käyttöön. Ikävähennykset ovat: - ilmalämpöpumput ja samalla periaatteella toimivat jäähdytyslaitteet 10 % - muut lämpöpumput, lämmönvaihtimet ja -siirtimet, maanalaiset ja alapohjassa olevat säiliöt, säätö- ja ohjauslaitteet, ilmastointilaitteet sekä automaatio- ja valvontalaitteet 8 % - putkistot ja muut laitteet yleensä 5 %. Ikävähennys on kuitenkin enintään 80 prosenttia.
23 Muiden kuin sähköilmiö- ja rikkoutumisvahinkojen osalta sovelletaan kohdan 2.2 Rakennus mukaisia korvausperusteita. 2.4 Irtaimisto Irtaimiston arvo Irtaimen esineen arvo vahinkohetkellä arvioidaan ominaisuuksiltaan ja käyttökelpoisuudeltaan lähinnä vastaavan irtaimen esineen uusarvon ja nykyarvon mukaan Irtaimiston vahingon määrä Kun irtaimen esineen nykyarvo on vahinkohetkellä vähintään puolet sen uusarvosta, vahingon määrä lasketaan uusarvon mukaan. Kun irtaimen esineen nykyarvo on vahinkohetkellä alle puolet sen uusarvosta, vahingon määrä lasketaan nykyarvon mukaan. Arvotaulukossa mainitun omaisuuden arvo määritellään kuitenkin kohdan mukaisesti esineiden iän perusteella. Taideteosten, korujen ja muiden arvoesineiden sekä soittimien, aseiden, kalastusvälineiden ja veneiden vahingon määrä lasketaan aina niiden käyvän arvon mukaan Määrättyjen esineiden vahingon määrän laskeminen Arvotaulukossa esitettyjen esineiden tai esineryhmien vahingon määrä saadaan laskemalla omaisuuden vahinkohetken uusarvosta iän mukainen arvo arvotaulukkoa käyttäen. Jos vahingoittuneen esineen arvo poikkeaa oleellisesti taulukon osoittamasta arvosta, voidaan taulukon arvosta poiketa. Esineen ikä lasketaan vähentämällä vahinkovuodesta käyttöönottovuosi. Ensimmäinen käyttöönottovuosi päättyy kalenterivuoden vaihtuessa riippumatta siitä, mihin aikaan vuodesta esine on otettu käyttöön Korvauksen suorittaminen Korjaaminen Vahingoittunut omaisuus korvataan ensisijaisesti maksamalla korjauskustannukset tai rikkoutuneen laitteen tilalle saadun vaihtolaitteen arvo. Korjauskustannuksina korvataan ne kustannukset, jotka ovat syntyneet vahingoittuneen omaisuuden saattamisesta vahinkoa edeltäneeseen kuntoon. Korjauskustannuksia korvataan enintään laskettuun vahingon määrään asti omavastuulla ja muilla mahdollisilla vähennyksillä vähennettynä. Taulukko 1: Arvotaulukko Esineryhmä Ikä vuosina (vahinkovuosi käyttöönottovuosi) Kodinkoneet Viihde-elektroniikka Videokamera, kamera Perämoottori Sähkötyökalut, paineilmatyökalut, polttomoottorikäyttöiset laitteet, puutarhanhoitokoneet Polkupyörä ATK-laitteet, telefaksit Urheilu- ja harrastusvälineet Irtaimisto ammattikäytössä Vaatteet, asusteet ja jalkineet Matkapuhelimet, navigaattorit ja vastaavat Silmä- ja aurinkolasit Jos omaisuutta ei korjata tai vaihtolaitetta ei hankita tilalle, vaikka se olisi mahdollista, maksetaan korvauksena arvioitujen korjauskustannusten määrä tai vaihtolaitteen arvo, kuitenkin enintään laskettuun vahingon määrään asti omavastuulla ja muilla mahdollisilla vähennyksillä vähennettynä. Korjauskustannusten korvaaminen perustuu normaaleihin työ- ja hankintakustannuksiin, joihin eivät sisälly yli- ja pyhätyökustannukset eivätkä muut kiirehtimiskulut Uus- ja nykyarvon mukainen korvaus Uusarvon mukainen korvaus edellyttää, että vahingoittunut esine korjataan tai sen tilalle hankitaan uusi vastaavanlainen ja vastaavaan käyttöön tarkoitettu esine kahden vuoden kuluessa vahingon tapahtumisesta. Korvaus maksetaan kahdessa erässä. Ensin maksetaan nykyarvoa vastaava korvaus omavastuulla ja muilla mahdollisilla vähennyksillä vähennettynä. Kun Pohjantähti on saanut selvityksen esineen korjaamisesta tai hankintatoimenpiteiden suorittamisesta, maksetaan lisäkorvaus, joka on toteutuneiden kustannuksien ja maksetun nykyarvokorvauksen erotus. Nykyarvon mukainen korvaus suoritetaan yhdessä erässä laskettuun vahingon määrään asti omavastuulla ja muilla mahdollisilla vähennyksillä vähennettynä Määrättyjen esineiden vahingon korvaaminen Jos omaisuuden korjaaminen ei ole mahdollista, maksetaan kertakorvauksena omaisuudella välittömästi ennen vahinkoa ollut arvo arvotaulukon mukaisesti omavastuulla ja muilla mahdollisilla vähennyksillä vähennettynä Tilalle hankkiminen Pohjantähdellä on vaihtoehtoisesti oikeus hankkia vahingoittuneen tai varastetun omaisuuden tilalle uusi teknisiltä ominaisuuksiltaan vastaava ja vastaavaan käyttöön tarkoitettu esine omavastuu ja muut mahdolliset vähennykset huomioiden. Mikäli Pohjantähdelle ei anneta mahdollisuutta hankkia tilalle uutta vastaavaa esinettä, vaikka se olisi mahdollista, korvataan vahinko enintään siihen määrään saakka, jolla Pohjantähti olisi voinut esineen hankkia omavastuulla ja muilla mahdollisilla vähennyksillä vähennettynä Varastetun irtaimiston erityissäännökset Varastetun veneen ja venemoottorin löytymistä on odotettava 14 päivää siitä lukien, kun poliisille on tehty ilmoitus varkaudesta. Tänä aikana vakuutuksenottaja vastaa itse tilalle hankkimansa omaisuuden kustannuksista. 23
24 Jos menetettyä omaisuutta saadaan takaisin korvauksen maksamisen jälkeen, vakuutuksenottajan tulee viipymättä luovuttaa se Pohjantähdelle tai palauttaa korvaus sen osalta. 2.5 Matkatavarat Matkatavaran korvaamisessa noudatetaan irtaimiston korvaamisen säännösten lisäksi seuraavia säännöksiä: Matkanjärjestäjän korvausvelvollisuus Matkanjärjestäjä tai tavarankuljettaja on ensisijaisesti korvausvelvollinen kadonneesta tai rikkoutuneesta matkatavarasta, kun tavara on ollut luovutettuna näiden haltuun kuljetuksen ajaksi. Kun matkatavara on kadonnut tai rikkoutunut kuljetuksen aikana, on vahingosta ilmoitettava matkanjärjestäjän tai tavarankuljettajan edustajalle. Tämä ilmoitus ja matkanjärjestäjän tai tavarankuljettajan antama päätös on toimitettava hakemuksen liitteeksi Matkatavaravakuutuksesta korvataan kadonneen matkatavaran etsimisestä ja noutamisesta aiheutuneet kohtuulliset kustannukset, mikäli matkatavara on ollut luovutettuna hotellin, kuljetusliikkeen, liikenneyrityksen, matkanjärjestäjän tai muun vastaavan haltuun. Korvauksen määrä on vakuutustapahtumaa kohti enintään 200 euroa alkuperäisiä tositteita vastaan Matkatavaroiden käytön estyminen Välttämättömyystarvikkeiden hankintakustannukset korvataan, kun kuljetettavaksi jätetty matkatavara myöhästyy menomatkalla vähintään kaksi tuntia vakuutetun matkakohteeseen saapumisesta. Kyseessä olevat kustannukset korvataan, vaikka matkatavara myöhemmin saapuisi ja katoaminen näin jäisi toteutumatta. Kustannuksia korvataan vakuutettua kohti enintään 400 euroa yksilöityjä tositteita vastaan, kuitenkin enintään vakuutuskirjassa mainittuun matkatavaraturvaan valittuun vakuutusmäärään asti Asiapapereiden hankkiminen Kun asiapaperit, kuten passi, viisumi tai matkalippu, on menetetty korvattavan matkatavaravahingon yhteydessä, korvataan - asiapapereiden hankkimisesta matkakohteessa aiheutuneet kohtuulliset ylimääräiset matka-, puhelin- ja majoituskustannukset sekä - väliaikainen passi tai viisumi. Korvauksen määrä on vakuutettua kohti enintään 200 euroa alkuperäisiä tositteita vastaan. 2.6 Poikkeavat omavastuut Omavastuuta ei vähennetä - vahingon rajoittamis- ja torjumiskustannuksista - ehtokohdissa KO150/1.1, , 2.5.2, ja mainittuja kustannuksia korvattaessa - jos vakuutettuun kohteeseen asennettu hälytinlaitteisto on toiminut asianmukaisesti ja vähentänyt vahingon määrää tai jos huoneistoon on murtauduttu varmuuslukolla lukitun oven kautta - jos astian- tai pyykinpesukoneen alle laitettu turvakaukalo on toiminut asianmukaisesti ja vähentänyt vahingon määrää. Rakennus- tai peruskorjausaikana omavastuu on kaksinkertainen, kuitenkin enintään 500 euroa. Jos valittu omavastuu on tätä suurempi, noudatetaan sitä. 2.7 Omavastuun ja muiden vähennysten laskentajärjestys Omavastuu ja muut vähennykset lasketaan vahingon määrästä seuraavassa järjestyksessä: - mahdollinen veron määrä - ikään perustuva vähennys - omavastuu - korvauksen mahdollinen alennus (esimerkiksi suojeluohjeiden laiminlyönnin tai alivakuutuksen perusteella). VENEVAKUUTUS VE105 SUOJELUOHJEET Suojeluohjeiden tarkoituksena on ehkäistä vahinkojen syntymistä ja rajoittaa vahinkojen laajuutta. Vakuutuksenottajan, vakuutetun ja häneen samaistettavan henkilön on noudatettava suojeluohjeita. Jos suojeluohjeita laiminlyödään, korvausta voidaan alentaa tai se evätä (ks. Yleiset sopimusehdot kohta 9). 1 Veneen turvallinen käyttö ja säilytys Veneen kuljettajan on noudatettava vesiliikennelain 5 :ssä edellytettyä huolellisuutta ja varovaisuutta sekä toimittava niin, ettei vaikeuta tai häiritse muiden liikkumista vesillä. Venettä ei saa kuljettaa sairaana, väsyneenä tai lääkeaineiden vaikutuksen alaisena. Venettä ei saa kuljettaa henkilö, jolla ei ole siihen tarvittavaa kykyä ja taitoa. Vesiliikennelain 6 :n mukaan rekisteröinnin piiriin kuuluvaa moottorivenettä saa kuljettaa vain 15 vuotta täyttänyt henkilö. Veneen tulee käytettäessä olla merikelpoisessa kunnossa ja riittävästi varustettu sekä miehitetty huomioon ottaen veneen tyyppi, koko ja kulkualue. Veneessä pitää olla meriteiden sääntöjen mukaiset kulkuvalot. Veneen on oltava turvallisesti kiinnitettynä tai ankkuroituna ja vedestä tyhjennettynä, kun sitä ei käytetä. Maissa säilytettäessä vene on vedettävä riittävän ylös vesirajasta ja sijoitettava tarkoituksenmukaisesti alustalleen. Veneen maakuljetuksessa on noudatettava tieliikenteestä annettuja viranomaisten määräyksiä. 2 Murto- ja varkausvahinkojen torjunta Mukana olevaa omaisuutta on varkausvahingon välttämiseksi valvottava. Jos mukana oleva omaisuus jää ilman vakuutetun valvontaa, on se lukittava tai jätettävä lukittuun tilaan. Alle 6 metriä pitkä vene on lukittava laituriin tai muuhun kiinteään kohteeseen. Veneen perämoottori on pultattava tai lukittava VAT-hyväksytyllä lukolla veneen peräpeiliin. Luettelo VAT-hyväksytyistä lukoista on saatavissa Pohjantähden konttoreista tai Finanssialan Keskusliitosta. Veneen varusteita tulee säilyttää lukitussa tilassa tai niiden on oltava siten kiinnitettyjä, että irrottaminen voi tapahtua vain työkaluja käyttäen. 24 Säilytettäessä venettä kuljetukseen tarkoitetulla trailerilla on traileri lukittava. 3 Palovahinkojen torjunta Veneessä on oltava lain ja katsastusvaatimusten mukaiset palontorjuntavälineet. Polttoainetta saa säilyttää veneessä ainoastaan tätä tarkoitusta varten valmistetuissa astioissa. Irrallisia polttoaineastioita ei saa täyttää veneessä. Moottori-, polttoaine-, sähkö- ja nestekaasulaitteet on asennettava ja niitä on käytettävä valmistajan ohjeiden ja viranomaismääräysten mukaisesti. Rakenteilla olevassa veneessä on oltava vähintään kaksi B2-luokan palonsammutinta. Veneen tai työtilan lämmittämiseen ei saa käyttää siirrettäviä tai katalyyttilämmittimiä. VE110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ Pohjantähtiturvaan on valittavissa seuraavat kohteet: - vene kokonaisuutena tai - veneen runko - venemoottori - purjeet - venevarusteet.
25 Vakuutetut kohteet ja niille valittu vakuutusturva on merkitty vakuutuskirjaan. VE120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 1 Vakuutetut Vakuutettuina ovat vakuutuksenottaja ja hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvat henkilöt. Henkilön asuinpaikkana pidetään väestörekisteriviranomaisen rekisteriin merkittyä vakinaista osoitetta. 2 Voimassaolo Vakuutus on voimassa - Suomen, Ruotsin, Norjan ja Tanskan vesistöissä ja aluevesillä - Saimaan kanavalla - Itämerellä ja sen lahdissa kansainvälisillä vesialueilla - säilytettäessä venettä ja varusteita maissa ja kuljetettaessa niitä Suomessa, Ruotsissa, Norjassa ja Tanskassa tai näiden maiden välillä. Muissa vesistöissä ja aluevesillä, kuten Venäjällä ja Virossa, vakuutus on voimassa vakuutuskirjaan merkityllä erityisomavastuulla. 3 Vakuutusmäärän peruste ja omaisuuden arvo Vakuutusmäärän ja omaisuuden arvon perusteena on käypä arvo. Käyvällä arvolla tarkoitetaan sitä käteishintaa, joka omaisuudesta olisi välittömästi ennen vakuutustapahtumaa ollut saatavissa, jos se olisi myyty tarkoituksenmukaisella tavalla. Arvoa määritettäessä otetaan huomioon veneen tai sen osan yksilölliset kuntotekijät ja yleinen saatavuus. Vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä ei ole todistuksena käyvästä arvosta. Uusarvolla tarkoitetaan uuden samanlaisen tai käyttöominaisuuksiltaan lähinnä vastaavanlaisen omaisuuden hankkimiseen tarvittavaa rahamäärää. Ohjehinnoista vähennetään saatavat alennukset. Jäännösarvolla tarkoitetaan arvoa, joka omaisuudella on heti vahingon jälkeen. 4 Veneilykauden vaikutus vakuutusmaksuun Vakuutusmaksussa on huomioitu veneen vuosittainen telakointiaika, jolloin riskit ovat veneilykautta pienemmät. Tämän vuoksi telakointiajalta ei kerry palautettavaa vakuutusmaksua. VE130 VAKUUTUKSEN KOHDE Vakuutuksen kohteena on vakuutuskirjassa mainittu vakuutettujen yksityiskäytössä oleva vene. 1 Vene Vene on kokonaisuus, johon voivat kuulua takila, purjeet, moottorit ja vesillä liikkumiseen tarvittavat, veneeseen kuuluvat laitteet ja varusteet, enintään 3,5 metrin jolla sekä telakointivarusteet. Veneeseen kuuluvat myös varusteet ja elektroniset laitteet, jotka on kiinteästi kiinnitetty veneeseen tai veneessä olevaan asennustelineeseen ja lisäksi kytketty veneen virtapiiriin tai antenniin. 2 Runko Veneen runkoon kuuluvat runko ja siihen oleellisesti liittyvät rakenteet, kuten kajuutta ja masto, purjeet, kaiteet, tikkaat, kajuutan kalusteet, kiinteä polttoainesäiliö ja muut kiinteästi asennetut varusteet sekä elektroniset laitteet, jotka on kiinteästi kiinnitetty veneeseen tai veneessä olevaan asennustelineeseen ja lisäksi kytketty veneen virtapiiriin tai antenniin. 3 Moottori Venemoottorilla tarkoitetaan moottoria vetolaitteineen ja varusteineen. 4 Varusteet Venevarusteella tarkoitetaan veneeseen kuuluvia kulkuvarusteita sekä veneen käyttöön olennaisesti liittyviä varusteita. Venevarusteita ovat esimerkiksi kaikuluotain, pelastusvälineet, jolla, satamapeite ja telakointivarusteet. Varusteiden tulee olla tarkoitettu käytettäväksi yksinomaan vakuutuskirjassa mainitussa veneessä. 5 Vakuutuksen kohteena eivät ole - vuokrakäytössä oleva vene, ellei tästä ole erikseen sovittu ja tehty merkintää vakuutuskirjaan - veneen rekisteröity säilytystraileri tai kuljetusväline, ellei tästä ole erikseen sovittu ja tehty merkintää vakuutuskirjaan - ansiokäytössä oleva vene - moottorivene, jolla osallistutaan nopeuskilpailuun tai sen harjoitukseen - koti- tai vapaa-ajan asunnon käyttöön määritelty irtaimisto (Kodin vakuutukset KO134) - kalastus- ja sukellusvälineet - matkapuhelimet lukuun ottamatta kiinteää asennussarjaa - ääni- ja kuvatallenteet - kannettavat tietokoneet - tietovälineisiin sisältyvät tiedot ja tiedostot tai itse tehdyt ohjelmat - juomat ja elintarvikkeet - maksuvälineet. VE140 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ Vakuutus korvaa äkillisen ja ennalta arvaamattoman tapahtuman aiheuttaman suoranaisen esinevahingon, kun omaisuus on vakuutettu toteutuneen riskin varalta. Lisäksi korvataan näissä vakuutusehdoissa erikseen mainitut muut kustannukset. Ennalta arvaamattomuutta arvioidaan objektiivisesti. Korvattavuus määräytyy vahingon syyn, ei seurauksen perusteella. Vakuutusturva on valittavissa seuraavien riskien varalta - tulipalo - sähköilmiö - rikos - luonnonilmiö - törmäys - rikkoutuminen. 25 Kohteelle valittu turva eli vakuutetut riskit on merkitty vakuutuskirjaan. Vakuutus ei korvaa - vahinkoa, jos vakuutettu aiheuttaa vakuutustapahtuman tahallisesti, törkeästä huolimattomuudesta tai alkoholin tai huumausaineiden vaikutuksen alaisena (Yleiset sopimusehdot, kohta ) - vahinkoa, jonka syntyyn on selvä syyyhteys suunnittelu-, rakenne-, asennus- tai käyttövirheellä, keskeneräisyydellä, puutteellisuudella tai ikääntymisellä - vahinkoa, joka aiheutuu veneen uppoamisesta tai kaatumisesta, ellei vahinko ole aiheutunut kohdissa VE143/3 Ilkivalta, VE144 Luonnonilmiö tai VE145 Törmäys mainitusta syystä. Vakuutus ei korvaa huolto- ja kunnossapitotoimista, tilapäiskorjauksista tai venekohteen tason parantamisesta aiheutuneita kuluja. VE141 Tulipalo Vakuutus korvaa irti päässeen tulen aiheuttaman vahingon. VE142 Sähköilmiö Vakuutus korvaa yli- tai alijännitteen tai oikosulun sähköjohdolle tai sähkölaitteelle aiheuttaman vahingon. VE143 Rikos 1 Murto ja varkaus Vakuutus korvaa vakuutetulle omaisuudelle aiheutuneen vahingon, jos veneeseen tai siinä olevaan tilaan on - murtauduttu sen rakenteita tai lukkoja vahingoittaen niin, että kohteeseen on jäänyt murtojäljet - tunkeuduttu avaimella, joka on saatu haltuun tämän vakuutuksen ehtojen mukaan korvattavan rikosvahingon yhteydessä. Lisäksi vakuutus korvaa veneen varkauden sekä mukana olevan omaisuuden yksilöidyn, välittömästi vahinkopaikalla havaitun varkauden. Vakuutus ei korvaa - voitelu- ja polttoaineiden varkautta - varkausvahinkoa, jonka tapahtumahetkeä, -olosuhteita ja -paikkaa ei voida tarkoin määritellä - vahinkoa, joka on aiheutunut katoamisesta tai unohtamisesta. 2 Ryöstö Vakuutus korvaa varkauden, kun henkilö on joutunut väkivallan tai sen uhkauksen kohteeksi. 3 Ilkivalta Vakuutus korvaa ulkopuolisen henkilön vakuutuksen kohteelle tahallisesti aiheuttaman vahingon. VE144 Luonnonilmiö Vakuutus korvaa - vahinkopaikkaa lähimmän Ilmatieteen laitoksen säähavaintoaseman mittaaman, myrskyksi tai kovaksi tuuleksi
26 luokiteltavan tuulen aiheuttaman vahingon - salamaniskun aiheuttaman vahingon. Vakuutus ei korvaa telakointivarusteille aiheutunutta vahinkoa. VE145 Törmäys Vakuutus korvaa kulussa olevalle veneelle aiheutuvan vahingon sen osuessa kariin, laituriin, kelluvaan esineeseen tai toiseen veneeseen. Vakuutus ei korvaa tavanomaista naarmuuntumista tai kolhiintumista. VE146 Rikkoutuminen Vakuutus korvaa äkillisen ja odottamattoman tapahtuman aiheuttaman vahingon. Vakuutus ei korvaa - tulipalo-, sähköilmiö-, rikos-, luonnonilmiö- tai törmäysvahinkoja, jotka on ehtokohdissa VE141-VE145 mainittu korvattavaksi tai jätetty korvauspiirin ulkopuolelle - omaisuudelle itselleen pitkäaikaisen tapahtuman seurauksena hitaasti kehittyviä vahinkoja, kuten kulumista, aineen väsymistä, syöpymistä, osmoosia tai lahoamista - venemoottorin, vetolaitteen tai niihin liittyvien voi mansiirtolaitteiden rikkoutumista - perämoottorin tai varusteiden putoamista veteen - jäätymisestä, jäästä tai lumesta aiheutunutta vahinkoa - tuulen aiheuttamia vahinkoja - vahinkoa, jos veneen nostossa tai kuljetuksessa ei ole noudatettu veneen valmistajan ohjeita - maakuljetuksessa tieliikennettä koskevien määräysten noudattamatta jättämisestä aiheutunutta vahinkoa. VE150 OMAISUUDEN KORVAAMINEN 1 Korvauksen laajuus Pohjantähtiturva korvaa vakuutuksen kohteelle aiheutuneen suoranaisen esinevahingon vakuutuskirjaan merkityn vakuutusturvan mukaisesti. Vakuutus korvaa myös tässä vakuutusehdossa mainitut lisäkustannukset. Omaisuuden arvo ja vahingon suuruus määritetään vahinkohetken hintatason mukaan. Korvaus on enintään indeksillä tarkastettu vakuutusmäärä. Tunnearvoa, arvonalennusta tai menetettyjä tuloja ei korvata. 1.1 Lisäkustannukset Vaikka vakuutusmäärä ylittyisi, maksetaan lisäkustannuksina ilman omavastuuta - kohtuulliset kustannukset, jotka vakuutetulle aiheutuvat sattuneen tai välittömästi uhkaavan, tästä vakuutuksesta korvattavan vahingon rajoittamisesta tai torjumisesta - tästä vakuutuksesta korvattavan vahingon yhteydessä veneen hylyn raivauskustannukset, jos vakuutuksenottajalla on laillinen velvollisuus poistaa hylky - Pohjantähden vahinkokäsittelyä varten pyytämän korjauskustannusarvion hankintakustannukset. 1.2 Venematkan keskeytys Vakuutus korvaa korvattavan vakuutustapahtuman seurauksena veneessä mukana olleille henkilöille matkan keskeytymisestä aiheutuneet kotimatka-, majoitus- ja muut sellaiset välttämättömät kohtuulliset kustannukset enintään vakuutuskirjassa mainittuun määrään asti. Korvaamisen edellytyksenä on, että vakuutustapahtuma on sattunut yli 25 meripeninkulman päässä kotisatamasta ja että veneelle aiheutuneen korvattavan vahingon määrä on omavastuuta suurempi. 2 Korvauksen määrittäminen 2.1 Omaisuuden arvo Omaisuuden arvo vahinkohetkellä arvioidaan ominaisuuksiltaan ja käyttökelpoisuudeltaan vastaavan omaisuuden uusarvon ja käyvän arvon mukaan. 2.2 Omaisuuden vahingon määrä Kun omaisuus on hankittu uutena ja ostohetkestä on kulunut enintään 12 kuukautta, vahingon määrä lasketaan uusarvon mukaan. Kun omaisuuden hankinnasta on kulunut yli 12 kuukautta, vahingon määrä lasketaan käyvän arvon mukaan. Vakuutuskirjaan merkitty käypä arvo on kuitenkin maksettavan korvauksen enimmäismäärä. 2.3 Ikävähennykset Esineen käyvän arvon määrittelemiseksi vähennetään 12 kuukauden jälkeen oheisessa taulukossa esitetyt ikävähennykset uuden vastaavan esineen arvosta. Ikävähennys on enintään 70 prosenttia. 2.4 Korjauskustannukset Jos vahingoittunut omaisuus voidaan korjata, vahingon määrä on korjauskustannukset. Korjauskustannuksina korvataan ne kustannukset, jotka ovat syntyneet vahingoittuneen omaisuuden saattamisesta vahinkoa edeltäneeseen kuntoon. Jos korjauskustannukset ylittävät näiden korvaussääntöjen mukaan määritellyn arvon, korvaus on enintään venekohteen käyvän arvon suuruinen. Kun omaisuutta korjataan uusilla osilla, koskevat ikävähennykset myös niitä. Korjauskustannusten korvaaminen perustuu normaaleihin työ- ja hankintakustannuksiin, joihin eivät sisälly yli- ja pyhätyökustannukset eivätkä muut kiirehtimiskulut. Korvattavia korjauskustannuksia eivät ole huollosta, kunnossapidosta, tilapäiskorjauksista tai venekohteen tason parantamisesta aiheutuneet kulut. Jos omaisuuden arvo on korjauksen vuoksi oleellisesti parantunut, tämä otetaan huomioon lopullisen korvauksen määrässä. Vakuutetun tulee itse sopia omaisuuden korjaamisesta. Pohjantähdellä on tarvittaessa oikeus valita sopiva korjausliike ja avustaa sopimuksen teossa. Jos omaisuuden korjaaminen ei ole mahdollista tai taloudellisesti tarkoituksenmukaista, on vahingon määrä omaisuuden arvo vähennettynä jäännösarvolla. Vakuutuksesta ei korvata omaisuuden arvon alentumista vakuutustapahtuman johdosta. Taulukko 2: Ikävähennykset Ikä vuosina Lisäksi 5 v:n jälkeen jokaiselta vuodelta tehtävä ikävähennys 1 v 2 v 3 v 4 v 5 v Akku 0 % 20 % 40 % 60 % 70 % - Venekuomu 0 % 10 % 20 % 40 % 50 % 10 % Venepatjat ja -tyynyt 0 % 5 % 10 % 20 % 30 % 5 % Kevlarpurjeet ja vastaavat 10 % 30 % 40 % 50 % 70 % - Purjeet (normaalit) 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 10 % Elektroniset varusteet ja sähköjohdot 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 10 % Takila ja masto 0 % 0 % 5 % 10 % 15 % 5 % Kylmä- ja lämmityslaitteet 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 10 % Kumivene 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 10 % Osat moottoria, vetolaitteita tai niiden varusteita korjattaessa 0 % 5 % 10 % 15 % 20 % 5 % Ikävähennys on enintään 70 %. 26
27 2.5 Varastetun omaisuuden erityissäännökset Varastetun omaisuuden löytymistä on odotettava 14 päivää siitä lukien, poliisille on tehty ilmoitus varkaudesta. Tänä aikana vakuutuksenottaja vastaa itse tilalle hankkimansa omaisuuden kustannuksista. Jos menetettyä omaisuutta saadaan takaisin korvauksen maksamisen jälkeen, vakuutuksenottajan tulee viipymättä luovuttaa se Pohjantähdelle tai palauttaa korvaus sen osalta. 2.6 Lisäomavastuu Lisäomavastuuna vähennetään 25 prosenttia, kun vahinko on sattunut purjehduskilpailuissa purjeille tai takilalle. METSÄVAKUUTUS ME110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ Pohjantähtiturvaan voidaan tehdä metsäkohteelle metsäturva. Vakuutetut metsäkohteet ja niille valittu vakuutusturva on merkitty vakuutuskirjaan. ME120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 1 Voimassaolo Vakuutus on voimassa vakuutuskirjassa mainitussa paikassa. 2 Vakuutusmäärän peruste Metsävakuutuksessa vakuutusmäärän perusteena on täysarvo, jolloin kohteelle ei määritetä vakuutusmäärää, vaan vakuutusmaksu perustuu kohteen arvoon vaikuttaviin tekijöihin, kuten - kohteen vakuutuspaikkaan - kohteen pinta-alaan tiloittain (joko tilakohtaisen metsätaloussuunnitelman mukainen metsämaan pinta-ala tai viimeksi toimitetun veroluokituksen mukainen pinta-ala veroluokissa I IV). 3 Omaisuuden arvo Omaisuuden arvo määritetään vahinkohetken hintatason mukaan. 4 Indeksiehto Vakuutusmaksu on sidottu Metsäntutkimuslaitoksen laskemaan metsävakuutusmaksuindeksiin. ME130 VAKUUTUKSEN KOHDE Vakuutuksen kohteena on vakuutuskirjassa mainitun tilan metsätalousmaan puusto ja taimikko. Puusto -nimitystä käytetään puista, joiden keskiläpimitta rinnankorkeudelta on vähintään 8 cm ja valtapituus vähintään 7 metriä. Taimikko -nimitystä käytetään puista, joiden keskiläpimitta rinnankorkeudelta on alle 8 cm ja valtapituus alle 7 metriä. Metsän lisäksi vakuutuksen kohteena on hakkuupaikalla ja tienvarsivarastossa oleva vakuutuksenottajan omistama vakuutetulta tilalta hakattu puutavara. Mikäli vakuutuksen kohteena olevaan metsään sisältyy erillinen puusto tai taimikko, jonka metsätaloudellinen arvo on merkittävästi normaalia korkeampi, ja joka halutaan vahinkotilanteessa käsiteltävän normaalista poikkeavalla tavalla, on tällainen kohde vakuutettava erillisellä, normaalista metsävakuutuksesta poikkeavalla vakuutuksella. ME140 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ Vakuutus korvaa äkillisen ja ennalta arvaamattoman tapahtuman aiheuttaman suoranaisen esinevahingon, kun omaisuus on vakuutettu toteutuneen riskin varalta. Lisäksi korvataan näissä vakuutusehdoissa erikseen mainitut muut kustannukset. Ennalta arvaamattomuutta arvioidaan objektiivisesti. Korvattavuus määräytyy vahingon syyn, ei seurauksen perusteella. Vakuutusturva on valittavissa seuraavien riskien varalta: - tulipalo - rikos - luonnonilmiö - jyrsijä - sienitauti - hyönteinen. Kohteelle valittu turva eli vakuutetut riskit on merkitty vakuutuskirjaan. Vakuutus ei korvaa - vahinkoa, joka on alkanut syntyä ennen vakuutuksen voimaantuloa - yhtenäisen tuhoalueen ulkopuolella olevia vahinkoja - vahinkoa siltä osin, kuin se korvataan julkisista varoista - vahinkoa siltä osin, kuin se korvataan ainaismetsävakuutuksesta - vahinkoa, joka johtuu ilman, veden tai maaperän saastumisesta - maisemallista tai muuta välillistä menetystä - vahinkoa, joka johtuu kuivuudesta, hallasta, roudasta, ravinnepuutoksesta tai hirvieläimistä - kasvutappiota taimikolle. ME141 Tulipalo Vakuutus korvaa irti päässeen tulen ja sen sammuttamisen aiheuttaman vahingon. Vakuutus ei korvaa metsäpalon sammutuskustannuksia eikä raivauskustannuksia. ME142 Rikos 1 Varkaus Vakuutus korvaa yksilöidyn, välittömästi havaitun varkauden. 2 Ilkivalta Vakuutus korvaa ulkopuolisen henkilön tahallisesti aiheuttaman vahingon. ME143 Luonnonilmiö Vakuutus korvaa - paikallisen säähavaintoaseman myrskyksi tai kovaksi tuuleksi luokitteleman tuulen aiheuttaman vahingon - salamaniskun aiheuttaman mekaanisen pirstoutumisen. Salaman aiheuttama tulipalo käsitellään tulipalovahinkona. - poikkeuksellisen runsaasta lumikuormasta aiheutuneen vahingon - tulvasta aiheutuneen vahingon. Vakuutus ei korvaa - kylmyydestä, kuumuudesta tai kuivuudesta aiheutunutta vahinkoa. ME144 Jyrsijä Vakuutus korvaa jyrsijän aiheuttaman taimikon kuoleman. ME145 Sienitauti Vakuutus korvaa sienitaudin aiheuttaman taimikon kuoleman. ME146 Hyönteinen Vakuutus korvaa hyönteisten aiheuttaman puuston tai taimikon kuoleman. ME150 KORVAAMINEN 1 Korvauksen laajuus Pohjantähtiturva korvaa vakuutuksen kohteelle aiheutuneen suoranaisen esinevahingon vakuutuskirjaan merkityn vakuutusturvan mukaisesti. Vakuutus korvaa myös tässä vakuutusehdossa mainitut lisäkustannukset. Omaisuuden arvo ja vahingon suuruus määritetään vahinkohetken hintatason mukaan. Määrittämisessä käytetään Metsätalouden kehittämiskeskus Tapion arvomäärityksiä. 27
28 1.1 Lisäkustannukset Vaikka vakuutusmäärä ylittyisi, maksetaan lisäkustannuksina - kohtuulliset kustannukset, jotka vakuutetulle aiheutuvat sattuneen tai välittömästi uhkaavan, tästä vakuutuksesta korvattavan vahingon rajoittamisesta tai torjumisesta, kuten jälkivartioinnista aiheutuvat kohtuulliset kustannukset - Pohjantähden vahinkokäsittelyä varten pyytämän asiantuntijan laatiman arvion hankintakustannukset. 1.2 Korvauksen määrittäminen Pienin korvauksen piiriin kuuluva vakuutustapahtuma - puusto ja puutavara: 15 kiintokuutiometriä, lukuun ottamatta hyönteisten aiheuttamaa vahinkoa puustolle, jolloin pienin korvauksen piiriin kuuluva vakuutustapahtuma on puolen hehtaarin yhtenäinen alue, joka joudutaan keinollisesti metsittämään - taimikko: puolen hehtaarin yhtenäinen alue, joka joudutaan keinollisesti metsittämään. 2 Korvauksen laskeminen 2.1 Puusto ja puutavara Vahingon määrän arvioinnin perusteena ovat - puutavaralajisiirtymä, esimerkiksi heikentyneen laadun vuoksi tukkipuusta kuitupuuksi - hakkuu- ja korjuukustannusten kohoaminen - käyttökelvottomaksi tuleminen - tuhoutuminen - liian aikaisin tapahtuvasta hakkuusta aiheutuva odotusarvovahinko. Odotusarvolla tarkoitetaan nuoren puuston tulevaisuudessa saatavien tuottojen perusteella laskettua nykyhintaa. 2.2 Taimikko Vahingon määrän arvioinnin perusteena on tuhoutuneen taimikon kustannusarvo. Kustannusarvolla tarkoitetaan taimikon perustamisesta ja kasvattamisesta aiheutuneita kustannuksia. Kustannusarvon suuruutta määriteltäessä otetaan huomioon kasvatuskelpoisten taimien määrä ennen vahinkoa ja sen jälkeen. 2.3 Hinnat Vahingon määrä lasketaan vahinkohetkellä vallinneen hintatason mukaan. 2.4 Enimmäiskorvaus myrskyvahingoissa Myrskyn aiheuttamissa vahingoissa vahingon määrä on enintään vakuutuskirjassa mainittu määrä vahingoittuneen puuston kiintokuutiometriä kohti lisättynä mahdollisen odotusarvolisän osuudella. 2.5 Odotusarvolisä Odotusarvolisä voidaan maksaa silloin, kun vahingon kohteeksi joutunut puusto on vahingon jälkeen Metsäkeskus Tapion ohjeiden mukaan arvioituna vajaatuottoinen. 2.6 Poikkeavat omavastuut Omavastuuta ei vähennetä ehtokohdassa ME150/1.1 mainittuja kustannuksia korvattaessa. 2.7 Omavastuun ja muiden vähennysten laskentajärjestys Omavastuu ja muut vähennykset lasketaan vahingon määrästä seuraavassa järjestyksessä. - mahdollinen veron määrä - omavastuu - korvauksen mahdollinen alennus (esimerkiksi suojeluohjeiden laiminlyönnin tai alivakuutuksen perusteella). SEURAELÄINVAKUUTUS EL110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ Pohjantähtiturvaan on valittavissa seuraavat eläinkohteet: yksilövakuutuksessa - koira - kissa ryhmävakuutuksessa - muut seuraeläimet. Vakuutetut kohteet ja niille valittu vakuutusturva on merkitty vakuutuskirjaan. EL120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 1 Vakuutuksen voimassaolo 1.1 Iän vaikutus voimassaoloon Koiran ja kissan yksilöllinen vakuutusturva on voimassa sen vakuutuskauden loppuun, jonka aikana eläin on täyttänyt 10 vuotta. 1.2 Voimassaoloalue Vakuutus on voimassa Suomessa. Jos erikseen on sovittu ja siitä on tehty merkintä vakuutuskirjaan, vakuutus on voimassa muuallakin EU:n alueella. 2 Vakuutusmäärän peruste ja eläimen arvo Yksilövakuutuksessa vakuutusmäärän perusteena on käypä arvo. Käyvällä arvolla tarkoitetaan eläimen myyntiarvoa, ottaen huomioon muun muassa kilpailu- ja näyttelymenestykset. Pohjantähti voi ennen vakuutuksen alkamista, vakuutuskauden vaihtuessa tai vakuutustapahtuman satuttua arvioituttaa eläimen arvon. Eläimen vanhetessa sen arvo laskee. Koiran ja kissan yksilövakuutuksessa vakuutusmäärää alennetaan alkuperäisestä määrästä 20 prosenttia vuosittain eläimen täytettyä kuusi vuotta. Alennus koskee myös hoitokulujen vakuutusmäärää. Ryhmävakuutuksessa vakuutusmäärän perusteena on ensivastuu. Ensivastuulla tarkoitetaan vakuutuksen kohteelle merkittyä korvauksen enimmäismäärää. Ensivastuuseen ei sovelleta alivakuutussäännöksiä. Ryhmään kuuluvan yksittäisen eläimen arvo on sen käypä arvo. EL130 VAKUUTUKSEN KOHDE Vakuutuksen kohteena on vakuutuskirjassa mainittu vakuutettujen omistama yksilöity eläin tai eläinryhmä. Vakuutettuja ovat vakuutuksenottaja ja hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvat henkilöt. Henkilön asuinpaikkana pidetään väestörekisteriviranomaisen rekisteriin merkittyä vakinaista osoitetta. 28 Vakuutuksen kohteena voi olla myös sijoitussopimuksen perusteella vakuuttamisvelvollisuuden piiriin kuuluva yksilöity eläin. EL140 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ Eläinturvan yksilövakuutus on valittavissa seuraavien riskien varalta: - eläimen tapaturma - kuolema - hoitokulut - eläimen sairaus - kuolema - hoitokulut - eläimen katoaminen (vain koiralle). Ryhmävakuutukseen voidaan valita vain eläimen tapaturman aiheuttama kuolema. Kohteelle valittu turva eli vakuutetut riskit on merkitty vakuutuskirjaan. Vakuutustapahtuma on vakuutetun riskin toteutuminen eli valitusta turvasta riippuen eläimen sairaus, tapaturma tai katoaminen. Vakuutustapahtuman katsotaan sattuneen sinä ajankohtana, jolloin vammautuminen on tapahtunut tai sairaus eläinlääketieteellisen kokemuksen mukaan on alkanut riippumatta siitä, milloin vammautuminen tai sairaus tai niiden oireet on ensimmäisen kerran todettu.
29 EL141 Eläimen tapaturma Vakuutuksen perusteella korvattava tapaturma on äkillinen, odottamaton tapahtuma, jonka yhteydessä syntyvä ulkoinen isku-, törmäys- tai lämpövoima tai kemiallisten aineiden koostumus aiheuttaa vamman, jota voidaan pitää myös lääketieteellisin perustein ulkoisen tapahtuman aiheuttamana. 1 Eläimen tapaturmasta johtuva kuolema Vakuutus korvaa, kun eläin kuolee tapaturmaisesti tai se on välttämättä lopetettava tapaturman vuoksi. Lopettamista pidetään välttämättömänä, kun eläimen kuolema on tapaturman vuoksi odotettavissa asiallisesta hoidosta huolimatta tai eläin on lopetettava eläinlääkärin määräyksestä ilmeisen eläinrääkkäyksen välttämiseksi. 2 Eläimen tapaturman hoitokulut Vakuutus korvaa eläimen tapaturmasta aiheutuneet eläinlääkärikulut. EL142 Eläimen sairaus Sairaudella tarkoitetaan sellaista hoitoa vaativaa tilaa, joka on Pohjantähdelle toimitetun selvityksen perusteella todettu syntyneen muutoin kuin tapaturmaisesti vakuutuksen voimassaoloaikana. 1 Eläimen sairaudesta johtuva kuolema Vakuutus korvaa, kun eläin kuolee sairauden johdosta tai se on välttämättä lopetettava sairauden vuoksi. Lopettamista pidetään välttämättömänä, kun eläimen kuolema on sairauden vuoksi odotettavissa asiallisesta hoidosta huolimatta tai eläin on lopetettava eläinlääkärin määräyksestä ilmeisen eläinrääkkäyksen välttämiseksi. 2 Eläimen sairauden hoitokulut Vakuutus korvaa eläimen sairaudesta aiheutuneet eläinlääkärikulut. EL143 Eläimen katoaminen Vakuutus korvaa eläimen katoamisen tai anastamisen, kun eläintä ei ole saatu takaisin kolmen kuukauden kuluessa vahinkoilmoituksesta. Eläimen katoamisesta on välittömästi tehtävä ilmoitus poliisille. Jos eläin löytyy, on maksettu korvaus viipymättä palautettava. EL150 KORVAAMINEN Pohjantähtiturva korvaa vakuutuskirjaan merkityn vakuutusturvan mukaisesti vakuutetun eläimen arvon tai hoitokuluja, jotka ovat aiheutuneet vakuutusturvan muodostavien riskien toteutumisesta. Lisäksi korvataan kulut, jotka ovat aiheutuneet Pohjantähden vahinkokäsittelyä varten vaatimista eläinlääkärinlausunnoista tai kuolleen tai lopetetun eläimen tutkimisesta. Vakuutus ei korvaa vakuutetun eläimen arvoa tai hoitokuluja sairauden osalta, joka on alkanut ennen kuin 14 vuorokautta on kulunut vakuutuksen alkamisesta. Vahingosta on ilmoitettava Pohjantähdelle mahdollisimman nopeasti vakuutustapahtuman jälkeen. Kirjallinen korvaushakemus on täytettävä huolellisesti ja mukaan on liitettävä maksetut hoitolaskut ja niihin liittyvät hoitokertomukset alkuperäisinä. Niistä tulee ilmetä hoidettavan eläimen tiedot sekä eläinlääkärin hoitotoimenpiteet ja hoitodiagnoosi. Mikäli eläimen omistaja on muu kuin vakuutuksenottaja, on myös omistajan tiedot ilmoitettava korvaushakemuksessa. 1 Kuolema tai katoaminen Yksilövakuutuksen perusteella korvauksena maksetaan eläimen kuolin- tai katoamishetken käypä arvo, kuitenkin enintään kyseisellä hetkellä vakuutuskirjaan merkittynä oleva vakuutusmäärä. Ryhmävakuutuksen perusteella korvauksena maksetaan enintään eläimen käypä arvo kuolin- tai katoamishetkellä. Jos eläimen vakuutusmäärää korotetaan vakuutustapahtuman jälkeen, on korvauksen laskemisen perusteena vakuutustapahtuman sattuessa voimassa ollut vakuutusmäärä. Jos eläin vahingoittuu tai sairastuu äkillisesti niin pahoin, että se täytyy lopettaa ennen kuin eläinlääkäri on ehtinyt paikalle, vakuutuksenottajan on annettava kirjallinen, kahden esteettömän henkilön todistama selvitys vakuutustapahtumasta. Selvitys on annettava myös, mikäli eläin äkillisestä ulkoisesta syystä johtuen kuolee tai löydetään yllättäen kuolleena. Vakuutus ei korvaa eläimen kuolemaa tai lopettamista, joka aiheutuu - sellaisesta sairaudesta tai vammasta, joka on syntynyt ennen vakuutuksen alkamista tai vakuutuksen ollessa rauenneena - sairaudesta tai vammasta, jotka on vakuutuskirjaan merkityin rajoitusehdoin rajattu vakuutuksen ulkopuolelle - synnynnäisestä rakenneviasta tai kasvuhäiriöstä - synnynnäisestä tai perinnöllisestä sairaudesta - sairaudesta riippumattomasta luonneviasta tai käyttäytymishäiriöstä - siitoskyvyn tai tiinehtyvyyden menettämisestä - tarttuvia eläintauteja koskevan lain tai eläinlääkärin määräysten laiminlyönnistä - vakuutetun aiheuttamasta eläinrääkkäyksestä tai hoidon laiminlyönnistä - vakuutetun pyynnöstä tehdystä lopettamisesta - käyttöominaisuuden menettämisen johdosta tehdystä lopettamisesta. 2 Hoitokulut Vakuutus korvaa tapaturman tai sairauden hoitokuluina - kohtuulliset eläinlääkärin palkkiot - vastaanotolla tai eläinlääkärin määräyksestä käytettyjen lääkkeiden, sideaineiden ja kaulurin kustannukset - sairauden tai vamman toteamiseksi tarpeellisten laboratorio-, röntgen- ja magneettitutkimusten kulut. Hoitokulukorvauksen ylimpänä rajana kutakin vakuutustapahtumaa kohti on vakuutustapahtumahetken vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä. Jatkuvan tai säännöllisesti toistuvan sairauden hoito lasketaan mukaan alkuperäiseen vakuutustapahtumaan. Vakuutus ei korvaa kustannuksia, jotka aiheutuvat - matkustamisesta tai eläimen kuljettamisesta - ennaltaehkäisevästä hoidosta, kuten rokotuksista, terveystarkastuksista tai matolääkityksistä - anaalirauhasten tyhjennyksestä tai hammaskiven poistosta - muun kuin eläinlääkärin suorittamista hoitotoimenpiteistä - erikoisruokavalmisteista - luontaistuotteista, vitamiineista, lisäravinteista tai muista valmisteista, joita Lääkelaitos ei ole hyväksynyt lääkkeiksi - perinnöllisen tai synnynnäisen sairauden tai vian tai näiden aiheuttamien sairauksien ja vikojen tutkimuksesta tai hoidosta - fysioterapiasta - rakennevian tai kasvuhäiriön tai näiden aiheuttamien sairauksien tai vikojen tutkimuksesta tai hoidosta - luonnevian tai käyttäytymishäiriön tutkimuksesta tai hoidosta - kastrointi- tai sterilointikustannuksista, ellei kyseessä ole akuutin sairauden hoitaminen - keisarinleikkauksesta - valeraskaudesta - synnytyskomplikaatioista - puremisesta hampaalle, vaikka vahinkoon olisi vaikuttanut ulkopuolinen tekijä - ientulehduksista tai hampaiden kiinnityskudosten sairauksista - hampaiden hoidosta, ellei kyseessä ole tapaturman hoito - purentaviasta - hoitotoimenpiteistä, jotka tehdään vakuutuksen päättymisen jälkeen tai sen ollessa rauenneena - sairaudesta tai vammasta, jotka on vakuutuskirjaan merkityin rajoitusehdoin rajattu vakuutuksen ulkopuolelle - komplikaatioista, jotka aiheutuvat hoidosta, mikä ei ole seurausta korvattavasta vakuutustapahtumasta - lopetuksesta, hautauksesta ja tuhkauksesta. 3 Omavastuu Omavastuu vähennetään tapaturma- tai sairauskohtaisesti korvattavan vahingon määrästä. 29
30 LEMMIKKIVAKUUTUS (uusi vakuutus alkaen) LE110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ Pohjantähtiturvaan on valittavissa lemmikkivakuutus koiralle kissalle. Vakuutetut kohteet ja niille valittu vakuutusturva on merkitty vakuutuskirjaan. LE120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 1 Vakuutuksen voimassaolo 1.1 Iän vaikutus voimassaoloon Lemmikkivakuutus on voimassa sen vakuutuskauden loppuun, jonka aikana eläin täyttää 15 vuotta. 1.2 Voimassaoloalue Lemmikkivakuutus on voimassa tapaturman ja sairauden hoitokulujen osalta Pohjoismaissa. Kuoleman osalta lemmikkivakuutus on voimassa kaikkialla maailmassa. Ulkomaan lisäturvalla laajennettu vakuutus on voimassa tapaturman ja sairauden hoitokulujen osalta kaikkialla maailmassa enintään kolmen kuukauden pituisella matkalla, joka suuntautuu Suomen rajojen ulkopuolelle. Yli kolmen kuukauden pituisen matkan osalta vakuutuksen voimassaoloajasta, -alueesta ja lisämaksusta voidaan sopia erikseen. 2 Vakuutusmäärän peruste Lemmikin vakuutusmääränä kuoleman varalta on käypä arvo, mikä vastaa lemmikin markkina-arvoa. Arvo määritellään ottaen huomioon muun muassa kilpailu- ja näyttelymenestykset. Pohjantähti voi vakuutuskauden vaihtuessa tai vakuutustapahtuman satuttua arvioida lemmikin käyvän arvon ja sopia uuden vakuutusmäärän. Lemmikin hoitokulujen vakuutusmääränä on sovittu määrä. Vakuutusmäärät on esitetty vakuutuskirjassa kunkin lemmikin yhteydessä. 3 Omavastuu Hoitokuluihin valittu omavastuu on merkitty vakuutuskirjaan. Hoitokulujen omavastuu vähennetään yhden kerran vakuutuskaudessa tapaturma- ja sairausriskikohtaisesti kyseisen vakuutuskauden aikana aiheutuneesta vahingon määrästä. Ulkomaan lisäturvan omavastuu vähennetään aina matkakohtaisesti sekä tapaturma- että sairausriskin perusteella korvattavasta vahingon yhteismäärästä. LE130 VAKUUTUKSEN KOHDE Vakuutuksen kohteena on vakuutuskirjassa mainittu vakuutettujen omistama yksilöity lemmikki. Vakuutettuja ovat vakuutuksenottaja ja hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvat henkilöt. Henkilön vakituisena asuinpaikkana pidetään väestörekisteriviranomaisen rekisteriin merkittyä vakinaista osoitetta. Vakuutuksen kohteena voi olla myös sijoitussopimuksen perusteella vakuuttamisvelvollisuuden piiriin kuuluva vakuutuskirjassa mainittu lemmikki. LE140 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ Lemmikkivakuutukseen on valittavissa seuraavat riskit: lemmikin katoaminen menetys (vain koira) lemmikin tapaturma kuolema hoitokulut lemmikin sairaus kuolema hoitokulut lemmikin ulkomaan lisäturva tapaturman ja sairauden hoitokulut. Kohteelle valittu turva eli vakuutetut riskit on merkitty vakuutuskirjaan. Vakuutustapahtuma on vakuutetun riskin toteutuminen eli valitusta turvasta riippuen eläimen sairaus, tapaturma tai katoaminen. Vakuutustapahtuman katsotaan sattuneen sinä ajankohtana, jolloin vammautuminen on tapahtunut tai sairaus eläinlääketieteellisen kokemuksen mukaan on alkanut riippumatta siitä, milloin vammautuminen tai sairaus tai niiden oireet on ensimmäisen kerran todettu. Lemmikin katoamisen osalta vakuutustapahtuman katsotaan sattuneen, kun lemmikin katoaminen on havaittu. LE 141 Tapaturma 1 Tapaturman määritelmä Vakuutuksen perusteella korvattava tapaturma on vakuutuksen voimassaoloaikana sattunut äkillinen, ennalta arvaamaton, ulkoisen tekijän aiheuttama tapahtuma, jonka yhteydessä syntyvä isku, törmäys tai vastaava aiheuttaa vamman, jonka eläinlääkäri on todennut ja jota voidaan pitää myös eläinlääketieteellisen kokemuksen perusteella tapaturman seurauksena. Vakuutus ei korvaa tapaturmana: puremisesta hampaalle aiheutunutta vahinkoa, vaikka tapahtumaan olisi vaikuttanut ulkopuolinen tekijä purentavikaa rakennevikaa tai kasvuhäiriötä perinnöllistä tai synnynnäistä vikaa luonnevikaa tai käyttäytymishäiriötä vammoja, jotka ovat seurausta vakuutetun aiheuttamasta tai sallimasta eläinrääkkäyksestä tai hoidon laiminlyönnistä komplikaatiota, joka aiheutuu hoidosta joka ei ole seurausta korvattavasta vakuutustapahtumasta napa-, nivus- tai perineaalityrää etummaisen ristisiteen repeämää polvilumpion sijoiltaan menoa, ellei eläinlääkäri tutkimuksissaan ole todennut polven muissa rakenteissa ulkoisen tapaturman aiheuttamia vaurioita. 2 Korvaaminen Vakuutus korvaa vakuutuskirjaan merkityn vakuutusturvan mukaisesti kuluja, jotka ovat vakuutuskauden aikana aiheutuneet korvattavan tapaturman seurauksena. Vahingon määrään lasketaan vakuutusehtojen mukaan korvattavat tapaturman kulut. Vakuutuskautta kohden vakuutuskaudella aiheutuneista kuluista korvattavan määrän ylimpänä rajana on vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä, vaikka yhden vakuutuskauden aikana korvattaisiin kuluja usean vakuutustapahtuman perusteella. Lisäksi korvataan kulut, jotka ovat aiheutuneet Pohjantähden vahinkokäsittelyä varten vaatimista eläinlääkärilausunnoista taikka kuolleen tai lopetetun lemmikin tutkimisesta. Korvausta hoitokuluista on haettava Pohjantähdeltä vuoden kuluessa niiden syntymisestä. 2.1 Tapaturman hoitokulut Vakuutus korvaa tapaturman kuluina: eläinlääkärin kohtuulliset palkkiot eläinklinikan hoitopäivämaksut, jos tapaturma välttämättä vaatii klinikkahoitoa eläinlääkärin määräämät valmisteet, jotka Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (FIMEA) on hyväksynyt lääkkeiksi sekä sidetarpeet eläinlääkärin määräämät tarpeelliset laboratorio-, röntgen- ja magneettitutkimukset. Vakuutus ei korvaa tapaturman kuluja, jotka ovat aiheutuneet: fysioterapiasta ennaltaehkäisevästä hoidosta muun kuin eläinlääkärin suorittamasta hoitotoimenpiteestä lopetuksesta, hautauksesta tai tuhkauksesta matkustamisesta tai lemmikin kuljettamisesta hoitotoimenpiteestä, joka tehdään vakuutuksen päättymisen jälkeen tai vakuutuksen ollessa rauenneena. LE 142 Sairaus 1 Sairauden määritelmä Sairaudella tarkoitetaan sellaista hoitoa vaativaa tilaa, joka ilman asianmukaista hoitoa aiheuttaa lemmikin terveydentilan heikkenemisen ja jonka on Pohjantähdelle toimitetun selvityksen perusteella todettu syntyneen muutoin kuin tapaturmaisesti vakuutuksen voimassaoloaikana. Vakuutus ei korvaa sairautena: rakennevikaa tai kasvuhäiriötä tai näiden aiheuttamien sairauksien tutkimusta tai hoitoa perinnöllistä tai synnynnäistä vikaa ja sairautta tai näiden aiheuttamien sairauksien tutkimusta tai hoitoa 30
31 luonnevikaa tai käyttäytymishäiriötä kastrointia tai sterilisointia ellei kyseessä ole akuutin sairauden hoito synnytyskomplikaatiota ja keisarinleikkausta valeraskautta vammoja, jotka ovat seurausta vakuutetun aiheuttamasta tai sallimasta eläinrääkkäyksestä tai hoidon laiminlyönnistä komplikaatiota, joka aiheutuu hoidosta joka ei ole seurausta korvattavasta vakuutustapahtumasta purentavikaa ientulehduksia taikka hampaiden tai niiden kiinnityskudosten hoitoa napa-, nivus- tai perineaalityrää polvilumpion sijoiltaan menoa. 2 Korvaaminen Vakuutus korvaa vakuutuskirjaan merkityn vakuutusturvan mukaisesti kuluja, jotka ovat vakuutuskauden aikana aiheutuneet korvattavan sairauden seurauksena. Vahingon määrään lasketaan vakuutusehtojen mukaan korvattavat sairauden kulut. Vakuutuskautta kohden hoitokuluista korvattavan määrän ylimpänä rajana on vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä, vaikka yhden vakuutuskauden aikana korvattaisiin kuluja usean sairauden perusteella. Lisäksi korvataan kulut, jotka ovat aiheutuneet Pohjantähden vahinkokäsittelyä varten vaatimista eläinlääkärilausunnoista taikka kuolleen tai lopetetun lemmikin tutkimisesta. Vakuutus ei korvaa kuluja sairauden osalta, joka on alkanut ennen kuin 14 vuorokautta on kulunut vakuutuksen alkamisesta. Korvausta hoitokuluista on haettava Pohjantähdeltä vuoden kuluessa niiden syntymisestä. 2.1 Sairauden hoitokulut Vakuutus korvaa sairauden kuluina: eläinlääkärin kohtuulliset palkkiot eläinlääkärin määräämät valmisteet, jotka Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (FIMEA) on hyväksynyt lääkkeiksi sekä sidetarpeet eläinklinikan hoitopäivämaksut, jos sairaus välttämättä vaatii klinikkahoitoa eläinlääkärin määräämät tarpeelliset laboratorio-, magneetti- ja röntgentutkimukset. Vakuutus ei korvaa sairauden kuluja, jotka ovat aiheutuneet: fysioterapiasta muun kuin eläinlääkärin suorittamista hoitotoimenpiteistä ennaltaehkäisevästä hoidosta anaalirauhasten tyhjennyksestä hammaskiven poistosta muun kuin eläinlääkärin suorittamasta hoitotoimenpiteestä erikoisruokavalmisteista luontaistuotteista, vitamiineista, lisäravinteista tai muista valmisteista, joita Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (FIMEA) ei ole hyväksynyt lääkkeiksi lopetuksesta, hautauksesta tai tuhkauksesta matkustamisesta tai eläimen kuljettamisesta hoitotoimenpiteestä, joka tehdään vakuutuksen päättymisen jälkeen tai vakuutuksen ollessa rauenneena. LE 143 Kuolema ja menetys 1 Tapaturmasta tai sairaudesta johtuva kuolema Vakuutus korvaa, kun lemmikki vakuutuksen voimassa ollessa kuolee tai se on välttämättä lopetettava ja kuolema tai lopettaminen on ehtokohdan LE131 mukaan korvattavan tapaturman tai ehtokohdan LE 132 mukaan korvattavan sairauden välitön ja väistämätön seuraus. Lopettamista pidetään välttämättömänä, kun lemmikin kuolema on tapaturman tai sairauden vuoksi odotettavissa asiallisesta hoidosta huolimatta tai lemmikki on lopetettava eläinlääkärin määräyksestä ilmeisen eläinrääkkäyksen välttämiseksi. Vakuutus ei korvaa kuolemaa, jos sen aiheuttanut sairaus tai sen oireet ovat alkaneet ennen kuin 14 vuorokautta on kulunut vakuutuksen alkamisesta. Vakuutus ei korvaa lemmikin kuolemaa tai lopettamista, joka aiheutuu sairaudesta riippumattomasta luonneviasta tai käyttäytymishäiriöstä siitoskyvyn tai tiinehtyvyyden menettämisestä tarttuvia eläintauteja koskevan lain tai eläinlääkärin määräysten laiminlyönnistä vakuutetun aiheuttamasta tai sallimasta eläinrääkkäyksestä tai hoidon laiminlyönnistä vakuutetun päätöksen perusteella tehdystä lopettamisesta käyttöominaisuuden menettämisen johdosta tehdystä lopettamisesta. 1.2 Menetys Vakuutus korvaa vakuutuksen voimassaollessa tapahtuneen lemmikin katoamisen tai anastamisen, kun lemmikkiä ei ole saatu takaisin kolmen kuukauden kuluessa lemmikin katoamisen havaitsemisesta. 2 Korvaaminen Lemmikkivakuutuksen perusteella korvauksena lemmikin kuolemasta tai menetyksestä maksetaan lemmikin kuolin- tai katoamishetken käypä arvo, kuitenkin enintään kuolin- tai katoamishetkellä vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä. Lisäksi korvataan kulut, jotka ovat aiheutuneet Pohjantähden vahinkokäsittelyä varten vaatimista eläinlääkärilausunnoista taikka kuolleen tai lopetetun lemmikin tutkimisesta. Jos lemmikki vahingoittuu äkillisesti niin pahoin, että se täytyy lopettaa ennen kuin eläinlääkäri on ehtinyt paikalle, on korvattavuuden edellytyksenä lisäksi kirjallinen, kahden esteettömän henkilön todistama selvitys tapahtumasta. Selvitys on annettava myös, mikäli lemmikki äkillisestä ulkoisesta syystä johtuen kuolee tai löydetään yllättäen kuolleena. LE 144 Ulkomaan lisäturva 1 Matkatapaturman määritelmä ja korvaaminen Ulkomaan lisäturvan perusteella lemmikin korvattava tapaturma on matkan aikana sattunut äkillinen, ennalta arvaamaton ulkoisen tekijän aiheuttama tapahtuma, jonka yhteydessä syntyvä isku, törmäys tai vastaava aiheuttaa vamman, jonka eläinlääkäri on todennut ja jota voidaan pitää myös eläinlääketieteellisen kokemuksen perusteella tapaturman seurauksena. Matkatapaturman korvaamisen edellytyksenä on, että eläinlääkärin hoitoon on hakeuduttu 14 vuorokauden kuluessa tapahtumasta. Ulkomaan lisäturvan perusteella korvataan matkatapaturman ja matkasairauden hoitokuluja yhteensä enintään vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä. Vakuutusmäärä on matkakohtainen. Muilta osin matkatapaturman määritelmään ja korvaamiseen sovelletaan lemmikkivakuutuksen tapaturmaan liittyviä ehtoja. 2 Matkasairauden määritelmä ja korvaaminen Ulkomaan lisäturvan perusteella lemmikin korvattavalla matkasairaudella tarkoitetaan sellaista eläinlääkärin hoitoa vaativaa tilaa, joka ilman asianmukaista hoitoa aiheuttaa lemmikin terveydentilan heikkenemisen ja jonka on Pohjantähdelle toimitetun selvityksen perusteella todettu syntyneen muutoin kuin tapaturmaisesti vakuutuksen voimassaoloaikana. Korvattavalta matkasairaudelta edellytetään lisäksi, että kyseessä on sellainen sairaus, minkä oireet ovat ilmenneet vasta matkan aikana ja minkä eläinlääketieteellisen kokemuksen mukaan on katsottava saaneen alkunsa vasta matkalla. Matkasairaudeksi katsotaan myös jo ennestään olleen sairauden äkillinen paheneminen, mikäli lemmikki on matkalle lähtiessään ollut oireeton ja tällainen muutos yleisen eläinlääketieteellisen kokemuksen mukaan ei ole ollut todennäköinen ja odotettavissa. Ulkomaan lisäturvan perusteella korvataan matkasairauden ja matkatapaturman hoitokuluja yhteensä enintään vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä. Vakuutusmäärä on matkakohtainen. Muilta osin matkasairauden määritelmään ja korvaamiseen sovelletaan lemmikkivakuutuksen sairauteen liittyviä ehtoja. 31
32 HEVOSVAKUUTUS HO110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ Pohjantähtiturvaan on valittavissa hevosvakuutus yksilövakuutuksena - hevoselle - syntyvälle varsalle ryhmävakuutuksena - vähintään 3 hevoselle. Vakuutetut kohteet ja niille valittu vakuutusturva on merkitty vakuutuskirjaan. HO120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 1 Vakuutuksen voimassaolo 1.1 Iän vaikutus voimassaoloon Hevosen vakuutus alkaa hevosen täytettyä 30 vuorokautta. Yksilövakuutuksessa hevosen vakuutusturva on voimassa sen vakuutuskauden loppuun, jonka aikana hevonen täyttää 18 vuotta. Ryhmävakuutuksen piiriin kuuluvat yli 30 vuorokauden ikäiset, vakuutuskirjaan merkityt hevoset. Vakuutusturva on voimassa kunkin vakuutetun hevosen osalta sen vakuutuskauden loppuun, jonka aikana hevonen täyttää 25 vuotta. Syntyvän varsan vakuutus alkaa kahdeksannen tiineyskuukauden alusta ja jatkuu syntymän jälkeen katkeamatta hevosen vakuutuksena sen vakuutuskauden loppuun, jonka aikana hevonen täyttää 18 vuotta. 1.2 Voimassaoloalue Hevosvakuutus on voimassa tapaturman ja sairauden hoitokulujen sekä hevosenomistajan vastuun osalta Pohjoismaissa. Kuoleman osalta hevosvakuutus on voimassa kaikkialla maailmassa. Ulkomaan lisäturvalla laajennettu vakuutus on voimassa tapaturman ja sairauden hoitokulujen sekä hevosenomistajan vastuun osalta kaikkialla maailmassa enintään kolmen kuukauden pituisella matkalla, joka suuntautuu Suomen rajojen ulkopuolelle. Yli kolmen kuukauden pituisen matkan osalta vakuutuksen voimassaoloajasta, -alueesta ja lisämaksusta voidaan sopia erikseen. 2 Vakuutusmäärän peruste Hevosen vakuutusmääränä kuoleman varalta on käypä arvo, mikä vastaa hevosen markkina-arvoa. Arvo määritellään ostohinnan, siitos- ja kilpailutulosten tai muiden saavutusten perusteella. Pohjantähti voi vakuutuskauden vaihtuessa tai vakuutustapahtuman satuttua arvioida hevosen käyvän arvon ja sopia uuden vakuutusmäärän. Syntyvän varsan vakuutusmäärä kuoleman varalta voi olla enintään Vakuutusmäärän perusteena ovat varaus-, astutus-, siemennys- ja varsamaksu. Hevosen ja syntyvän varsan hoitokulujen vakuutusmääränä on sovittu määrä. Ryhmävakuutuksen vakuutusmääränä tapaturman ja sairauden osalta sekä kuoleman varalta on sovittu määrä. Vakuutusmäärät on esitetty vakuutuskirjassa kunkin hevosen, syntyvän varsan tai ryhmän yhteydessä. 3 Omavastuu Hoitokuluihin ja hevosenomistajan vastuuseen valittu omavastuu on merkitty vakuutuskirjaan. Hoitokulujen omavastuu vähennetään yhden kerran vakuutuskaudessa tapaturma- ja sairausriskikohtaisesti kyseisen vakuutuskauden aikana aiheutuneesta vahingon määrästä. Ulkomaan lisäturvan omavastuu vähennetään aina matkakohtaisesti sekä tapaturma- että sairausriskin perusteella korvattavasta vahingon yhteismäärästä. Hevosenomistajan vastuun omavastuu vähennetään aina jokaisen korvattavan vakuutustapahtuman vahingon määrästä. HO130 VAKUUTUKSEN KOHDE Vakuutuksen kohteena on vakuutuskirjassa mainittu vakuutettujen omistama yksilöity hevonen, syntyvä varsa tai ryhmä, johon kuuluvat hevoset on merkitty vakuutuskirjaan. Vakuutettuja ovat vakuutuksenottaja ja hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvat henkilöt. Henkilön vakituisena asuinpaikkana pidetään väestörekisteriviranomaisen rekisteriin merkittyä vakinaista osoitetta. Vakuutuksen kohteena voi olla myös vuokrasopimuksen, yhteisomistuksen tai leasingsopimuksen perusteella vakuuttamisvelvollisuuden piiriin kuuluva hevonen. HO140 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ Hevosvakuutukseen on valittavissa seuraavat riskit: - tapaturma - kuolema - hoitokulut - sairaus - kuolema - hoitokulut - ulkomaan lisäturva - tapaturman ja sairauden hoitokulut - hevosvastuu - vastuuvahinko. Kohteelle valittu turva eli vakuutetut riskit on merkitty vakuutuskirjaan. Vakuutustapahtuma on vakuutetun riskin toteutuminen eli valitusta turvasta riippuen hevosen tai syntyvän varsan sairaus tai tapaturma taikka hevosenomistajan vastuun toteutuminen. Vakuutustapahtuman katsotaan sattuneen sinä ajankohtana, jolloin vammautuminen on tapahtunut tai sairaus eläinlääketieteellisen kokemuksen mukaan on alkanut riippumatta siitä, milloin vammautuminen tai sairaus tai niiden oireet on ensimmäisen kerran todettu. 32 HO141 Tapaturma 1 Tapaturman määritelmä Vakuutuksen perusteella korvattava tapaturma on vakuutuksen voimassaoloaikana sattunut äkillinen, ennalta arvaamaton, ulkoisen tekijän aiheuttama tapahtuma, jonka yhteydessä syntyvä isku, törmäys tai vastaava aiheuttaa vamman, jonka eläinlääkäri on todennut ja jota voidaan pitää myös eläinlääketieteellisen kokemuksen perusteella tapaturman seurauksena. Vakuutus ei korvaa tapaturmana: - kroonista jalkavaivaa - vauriota jänteissä, nivelissä tai nivelsiteissä ellei eläinlääkäri tutkimuksissaan ole todennut ulkoisen tapaturman aiheuttamia vammoja kuten ruhjeita tai haavoja - rasitusvammaa tai sen seurauksena kehittynyttä luunmuutosta - kasvuhäiriötä tai synnynnäistä vikaa - rakenteellista vikaa - kinnerpattia tai luuliikaa - komplikaatiota, joka aiheutuu hoidosta, joka ei ole seurausta korvattavasta vakuutustapahtumasta - ähkyä, ellei kyseessä ole akuutti ylensyöminen - vammoja, mitkä ovat seurausta vakuutetun aiheuttamasta tai sallimasta eläinrääkkäyksestä tai hoidon laiminlyönnistä 2 Korvaaminen Vakuutus korvaa vakuutuskirjaan merkityn vakuutusturvan mukaisesti hoitokuluja, jotka ovat vakuutuskauden aikana aiheutuneet tapaturmariskin toteutumisesta. Vahingon määrään lasketaan vakuutusehtojen mukaan korvattavat tapaturman hoitokulut. Vakuutuskautta kohden hoitokuluista korvattavan määrän ylimpänä rajana on vakuutuskirjaan vakuutustapahtuman sattumishetkellä merkitty vakuutusmäärä, vaikka yhden vakuutuskauden aikana korvattaisiin hoitokuluja usean vakuutustapahtuman perusteella. Lisäksi korvataan kulut, jotka ovat aiheutuneet Pohjantähden vahinkokäsittelyä varten vaatimista eläinlääkärilausunnoista tai kuolleen tai lopetetun eläimen tutkimisesta. Vahingon määrää laskettaessa otetaan huomioon arvonlisäverosta annetut säännökset. 2.1 Tapaturman hoitokulut Vakuutus korvaa tapaturman tutkimus- ja hoitokuluina: - eläinlääkärin kohtuulliset palkkiot - eläinlääkärin määräämät valmisteet, jotka Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (FIMEA) on hyväksynyt lääkkeiksi sekä sidetarpeet - eläinklinikan hoitopäivämaksut, jos tapaturma välttämättä vaatii klinikkahoitoa - eläinlääkärin määräämät tarpeelliset laboratorio- ja röntgentutkimukset - akuutin tapaturmaisen kavioluun murtuman tai kaviohalkea-
33 man hoitoon liittyvät eläinlääkärin määräämät sairaskengitykset. Vakuutus ei korvaa tapaturman kuluja, jotka ovat aiheutuneet: - fysioterapiasta, laserhoidosta, akupunktiosta, shockwave-terapiasta, kantasoluhoidosta, paineaaltohoidosta, kiropraktisesta hoidosta tai muista vaihtoehtohoidosta - ennaltaehkäisevästä hoidosta - muun kuin eläinlääkärin suorittamasta hoitotoimenpiteestä - lopetuksesta tai hautauksesta - matkustamisesta tai eläimen kuljettamisesta - hoitotoimenpiteestä, joka tehdään vakuutuksen päättymisen jälkeen tai vakuutuksen ollessa rauenneena. HO142 Sairaus 1 Sairauden määritelmä Sairaudella tarkoitetaan sellaista hoitoa vaativaa tilaa, joka ilman asianmukaista hoitoa aiheuttaa hevosen terveydentilan heikkenemisen ja jonka on Pohjantähdelle toimitetun selvityksen perusteella todettu syntyneen muutoin kuin tapaturmaisesti vakuutuksen voimassaoloaikana. Vakuutus ei korvaa sairautena: - kroonista jalkavaivaa - kroonista tai rasitusperäistä hengitystiesairautta - rasitusvammaa ja sen seurauksena kehittynyttä luunmuutosta - rakenteellista vikaa - kinnerpattia tai luuliikaa - komplikaatiota, joka aiheutuu hoidosta, joka ei ole seurausta korvattavasta vakuutustapahtumasta - hampaiden tai niiden kiinnityskudosten sairautta - vammoja, mitkä ovat seurausta vakuutetun aiheuttamasta tai sallimasta eläinrääkkäyksestä tai hoidon laiminlyönnistä - kasvuhäiriötä tai synnynnäistä vikaa tai sairautta Poikkeukset: - kasvuhäiriöstä tai synnynnäisestä viasta tai sairaudesta aiheutuneet kulut korvataan, kun hevosella on ollut Pohjantähdessä syntyvän varsan vakuutus ja hevosvakuutus on jatkunut katkeamattomana - vakuutus korvaa alle neljävuotiaan hevosen nivelrustoirtoaman aiheuttamat leikkauskustannukset edellyttäen, että nivelrustoirtoama ei ole syntynyt ennen vakuutuksen alkamista. 2 Korvaaminen Vakuutus korvaa vakuutuskirjaan merkityn vakuutusturvan mukaisesti hoitokuluja, jotka ovat vakuutuskauden aikana aiheutuneet sairausriskin toteutumisesta. Vahingon määrään lasketaan vakuutusehtojen mukaan korvattavat tapaturman hoitokulut. Vakuutuskautta kohden hoitokuluista korvattavan määrän ylimpänä rajana on vakuutuskirjaan vakuutustapahtuman sattumishetkellä merkitty vakuutusmäärä, vaikka yhden vakuutuskauden aikana korvattaisiin hoitokuluja usean sairauden perusteella. Lisäksi korvataan kulut, jotka ovat aiheutuneet Pohjantähden vahinkokäsittelyä varten vaatimista eläinlääkärilausunnoista tai kuolleen tai lopetetun eläimen tutkimisesta. Vakuutus ei korvaa hoitokuluja sairauden osalta, joka on alkanut ennen kuin 30 vuorokautta on kulunut vakuutuksen alkamisesta. Vahingon määrää laskettaessa otetaan huomioon arvonlisäverosta annetut säännökset. 2.1 Sairauden hoitokulut Vakuutus korvaa sairauden tutkimus- ja hoitokuluina: - eläinlääkärin kohtuulliset palkkiot - eläinlääkärin määräämät valmisteet, jotka Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (FIMEA) on hyväksynyt lääkkeiksi sekä sidetarpeet - eläinklinikan hoitopäivämaksut, jos sairaus välttämättä vaatii klinikkahoitoa - eläinlääkärin määräämät tarpeelliset laboratorio- ja röntgentutkimukset - akuutin kaviokuumeen hoitoon liittyvät eläinlääkärin määräämät sairaskengitykset. Vakuutus ei korvaa sairauden kuluja, jotka ovat aiheutuneet: - fysioterapiasta, laserhoidosta, akupunktiosta, shockwave-terapiasta, kantasoluhoidosta, paineaaltohoidosta, kiropraktisesta hoidosta tai muista vaihtoehtohoidosta - ennaltaehkäisevästä hoidosta - muun kuin eläinlääkärin suorittamasta hoitotoimenpiteestä - lopetuksesta tai hautauksesta - matkustamisesta tai eläimen kuljettamisesta - hoitotoimenpiteestä, joka tehdään vakuutuksen päättymisen jälkeen tai vakuutuksen ollessa rauenneena. HO143 Kuolema 1 Hevosen tapaturmasta tai sairaudesta johtuva kuolema Vakuutus korvaa, kun hevonen korvattavan tapaturman tai sairauden seurauksena vakuutuksen voimassa ollessa kuolee tai se on välttämättä lopetettava. Lopettamista pidetään välttämättömänä, kun hevosen kuolema on tapaturman tai sairauden vuoksi odotettavissa asiallisesta hoidosta huolimatta tai hevonen on lopetettava eläinlääkärin määräyksestä ilmeisen eläinrääkkäyksen välttämiseksi. Lisäksi korvattavuuden edellytyksenä on Pohjantähdeltä etukäteen haettu lopetuslupa. Vakuutus ei korvaa kuolemaa, jos sen aiheuttanut sairaus tai sen oireet ovat alkaneet ennen kuin 30 vuorokautta on kulunut vakuutuksen alkamisesta. Vakuutus ei korvaa hevosen kuolemaa tai lopettamista, joka on seurausta - ilman nielemisestä tai puun puremisesta tai näiden seurauksista - sairaudesta riippumattomasta luonneviasta tai käyttäytymishäiriöstä - hengitystiesairaudesta - käyttöarvon alenemisesta tai käyttötarkoituksen muuttumisesta 33 - taloudellisista syistä - tarttuvia eläintauteja koskevan lain tai eläinlääkärin määräysten laiminlyönnistä - vakuutetun aiheuttamasta tai sallimasta eläinrääkkäyksestä tai hoidon laiminlyönnistä. 2 Korvaaminen Yksilövakuutuksen perusteella korvauksena maksetaan hevosen kuolinhetken käypä arvo, kuitenkin enintään kuolinhetkellä vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä. Ryhmävakuutuksen perusteella korvauksena maksetaan hevosen kuolinhetkellä vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä. Eläinlääkärilausunnosta ja kuolleen tai lopetetun eläimen tutkimisesta aiheutuneet kulut korvataan vain, jos ne ovat Pohjantähden vahinkokäsittelyä varten pyytämiä. Tällöin ne korvataan, vaikka vakuutusmäärä ylittyisi. Jos hevonen vahingoittuu äkillisesti niin pahoin, että se täytyy lopettaa ennen kuin eläinlääkäri on ehtinyt paikalle, on annettava kirjallinen, kahden esteettömän henkilön todistama selvitys vakuutustapahtumasta. Selvitys on annettava myös, mikäli hevonen äkillisestä ulkoisesta syystä johtuen kuolee tai löydetään yllättäen kuolleena. Jos hevonen kuolee kastraatioon tai sen jälkiseurauksiin, on korvauksen enimmäismäärä euroa, kuitenkin enintään kuolinhetkellä vakuutuskirjaan merkitty hevosen vakuutusmäärä. Syntyvän varsan vakuutuksen perusteella korvataan sikiön tai varsan menetys, kun sikiö 7 tiineyskuukauden kuluttua luomisen tai synnytysesteen vuoksi menee hukkaan tai varsa 30 päivän kuluessa syntymästään joko kuolee tai se on lopetettava vakavan sairauden, tapaturman tai synnynnäisen vian vuoksi. Korvauksena maksetaan syntyvän varsan kuolemasta vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä. HO144 Ulkomaan lisäturva 1 Matkatapaturman määritelmä ja korvaaminen Ulkomaan lisäturvan perusteella korvattava tapaturma on matkan aikana sattuva äkillinen, ennalta arvaamaton ulkoisen tekijän aiheuttama tapahtuma, jonka yhteydessä syntyvä isku, törmäys tai vastaava aiheuttaa vamman, jonka eläinlääkäri on todennut ja jota voidaan pitää myös eläinlääketieteen kokemuksen perusteella tapaturman seurauksena. Matkatapaturman korvaamisen edellytyksenä on, että eläinlääkärin hoitoon on hakeuduttu 14 vuorokauden kuluessa tapahtumasta. Ulkomaan lisäturvan perusteella korvataan matkatapaturman ja matkasairauden hoitokuluja yhteensä enintään vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä. Vakuutusmäärä on matkakohtainen. Muilta osin matkatapaturman määritelmään ja korvaamiseen sovelletaan hevosvakuutuksen tapaturmaan liittyviä ehtoja.
34 2 Matkasairauden määritelmä ja korvaaminen Ulkomaan lisäturvan perusteella korvattavalla matkasairaudella tarkoitetaan sellaista eläinlääkärin hoitoa vaativaa tilaa, joka ilman asianmukaista hoitoa aiheuttaa hevosen terveydentilan heikkenemisen ja jonka on Pohjantähdelle toimitetun selvityksen perusteella todettu syntyneen muutoin kuin tapaturmaisesti vakuutuksen voimassaoloaikana. Korvattavalta matkasairaudelta edellytetään lisäksi, että kyseessä on sellainen sairaus, minkä oireet ovat ilmenneet vasta matkan aikana ja minkä eläinlääketieteellisen kokemuksen mukaan on katsottava saaneen alkunsa vasta matkalla. Matkasairaudeksi katsotaan myös jo ennestään olleen sairauden äkillinen paheneminen, mikäli hevonen on matkalle lähtiessään ollut oireeton ja tällainen muutos yleisen eläinlääketieteellisen kokemuksen mukaan ei ole ollut todennäköinen ja odotettavissa. Ulkomaan lisäturvan perusteella korvataan matkasairauden ja matkatapaturman hoitokuluja yhteensä enintään vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä. Vakuutusmäärä on matkakohtainen. Muilta osin matkasairauden määritelmään ja korvaamiseen sovelletaan hevosvakuutuksen sairauteen liittyviä ehtoja. HO145 Hevosvastuu Hevosvastuu on turva hevosenomistajan vahingonkorvausvelvollisuuden syntymisen varalle. 1 Korvaaminen Hevosvastuu korvaa hevosvakuutuksella vakuutetun hevosen pidosta toiselle aiheutuneen henkilö- tai esinevahingon, joka on vakuutuskauden aikana todettu ja josta vakuutettu on voimassa olevan oikeuden mukaan korvausvastuussa. Lisäksi korvataan lapsen aiheuttama vahinko, vaikka lapsi ei vielä ikänsä puolesta ole korvausvelvollinen. Tämä laajentava säännös ei koske palovahinkoa siltä osin kuin vahingon kärsineen oma vakuutus kattaa vahingon eikä vahinkoa, josta joku toinen on korvausvastuussa. 2 Rajoitukset Vakuutus ei korvaa hevosen vastuuvahinkoa - joka on aiheutunut vakuutetulle tai hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvalle henkilölle - vakuutetun työntekijälle tai häneen rinnastettavalle siltä osin kuin hän on oikeutettu saamaan korvausta lakisääteisestä tapaturma- tai liikennevakuutuksesta - käytettävänä olevalle omaisuudelle, joka teon tai laiminlyönnin tapahtuessa oli vakuutetun tai hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvan henkilön hallussa, lainassa tai muutoin hänen hyödykseen käytettävänä - käsiteltävänä tai huolehdittavana olevalle omaisuudelle, joka vahinkoa aiheuttaneen teon tai laiminlyönnin aikana oli vakuutetun tai jonkun muun tämän lukuun tai hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvan henkilön - valmistettavana, asennettavana, korjattavana tai muulla tavoin käsiteltävänä - säilytettävänä - suojaus- tai vahingontorjuntavelvoitteen alaisena, kun otetaan huomioon vakuutetun henkilön toiminnan tai vahinkoa aiheuttaneen teon luonne ja sen välitön vaikutuspiiri - muulla tavoin huolehdittavana - joka on aiheutunut tarttuvasta taudista - joka tapahtuu otettaessa osaa ravi- tai ratsastuskilpailuun - joka on aiheutunut vakuutetun osallistumisesta näytökseen, peliin tai muuhun sellaiseen toimintaan, joka yleisen kokemuksen mukaan voi aiheuttaa henkilö- tai esinevahinkoa - josta vakuutettu on vastuussa sopimuksen, sitoumuksen, lupauksen tai takuun perusteella, ellei tällaista korvausvastuuta olisi ilman mainittua sopimusta - josta vakuutettu on vastuussa kiinteistönomistajana tai -haltijana - korvausvelvollisuutta, josta vakuutettu oli tai hänen olisi pitänyt olla tietoinen vakuutuksen voimaan tullessa - jonka aikuinen tai vähintään 12-vuotias vakuutettu aiheuttaa: - tahallisesti tai törkeällä huolimattomuudella - ollessaan alkoholin tai huumaavan aineen vaikutuksen alaisena ja se on vaikuttanut vahingon syntyyn ja määrään - joka aiheutuu moottoriajoneuvon tai moottorikäyttöisen laitteen liikennevakuutuslain tai vastaavan ulkomaisen lain mukaiseen liikenteeseen käyttämisestä - jonka tärinä, savu, noki, kaasu, kosteus, vesi, jätevesi tai vesistön, pohjaveden tai maaperän saastuminen vähitellen aiheuttaa. Vakuutus korvaa kuitenkin vahingon, jonka satunnainen tai yksittäinen virhe tai laiminlyönti tai rakennuksen tai laitteen äkillinen ja ennalta arvaamaton vika aiheuttaa. Korvauksen maksamisen edellytyksenä on lisäksi, että vakuutettu on tiennyt pilaantumisesta, päästöstä tai muusta häiriöstä viimeistään 7 vuorokauden kuluttua sen alkamisesta. 3 Toimenpiteitä vakuutustapahtuman satuttua Vakuutuksen piiriin kuuluvassa asiassa Pohjantähti selvittää, onko vakuutettu vahingonkorvausvelvollinen, neuvottelee korvauksen vaatijan kanssa sekä maksaa vahingon edellyttämät korvaukset omavastuulla vähennettynä. Vakuutetun tulee varata yhtiölle tilaisuus vahingon määrän arvioimiseen ja sovintoratkaisun aikaansaamiseen. Jos vakuutettu korvaa vahingon, sopii siitä tai hyväksyy vaatimuksen, ei tämä sido Pohjantähteä, ellei korvauksen määrä ja peruste ole oikea. 3.1 Oikeudenkäyntikulut Jos vahingonkorvaus joutuu oikeuden käsiteltäväksi ja vaatimus perusteiltaan ilmeisesti koskee vakuutuksesta korvattavaa vahinkoa, hoitaa Pohjantähti vakuutetun puolesta oikeudenkäynnin ja maksaa tästä johtuvat oikeudenkäyntikulut vakuutusmäärän rajoissa. Vakuutetulle itselleen aiheutuneet asianosaiskulut eivät kuulu korvauksen piiriin. Jos vakuutusyhtiö on ilmoittanut vakuutuksenottajalle olevansa valmis tekemään vakuutusmäärän rajoissa sopimuksen vahingonkärsineen kanssa tämän vakuutuksen piiriin kuuluvien vahinkojen korvaamisesta eikä vakuutuksenottaja tähän suostu, vakuutusyhtiö ei ole velvollinen korvaamaan suurempaa vahingonkorvausta eikä tämän ajankohdan jälkeen aiheutuneita kustannuksia eikä suorittamaan enempiä selvittelyjä asiassa. 3.2 Korvaussäännöt Vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä on Pohjantähden korvausvelvollisuuden ylin raja jokaisessa vakuutustapahtumassa. Samasta tapahtumasta tai olosuhteesta aiheutuneet vahingot katsotaan yhdeksi vakuutustapahtumaksi. Vahingon määrä arvioidaan vahingonkorvauslain säännösten mukaan ja omaisuudesta maksetaan käyvän arvon mukainen korvaus. Vahingon määrää laskettaessa otetaan huomioon arvonlisäverosta annetut säännökset. Jos korvauksensaajalla on oikeus lain mukaan vähentää tai saada palautuksena vahingosta aiheutuviin laskuihin sisältyvät arvonlisäverot omassa verotuksessaan, kyseiset arvonlisäverot vähennetään korvauksesta. Samoin menetellään, jos korvaus tulee arvonlisäverollisen tulon sijaan. 3.3 Yhteisvastuullisuus Jos usea henkilö on yhdessä velvollinen korvaamaan saman vahingon, vakuutus korvaa vain sen osan vahingosta, joka vastaa vakuutetun osuutta vahingon aiheuttajana tai vakuutetun vakuutustapahtumasta saamaa hyötyä. Vakuutus korvaa enintään vahingon aiheuttaneiden henkilöiden lukumäärän mukaan määräytyvän osuuden kokonaisvahingosta, ellei vakuutettu näytä muuta toteen. 3.4 Uhkaavan vahingonvaaran torjuntakustannukset Vakuutetulla on vakuutustapahtuman välittömästi uhatessa tai satuttua velvollisuus huolehtia vahingon torjumisesta tai rajoittamisesta. Tämä velvollisuus koskee ainoastaan niitä toimenpiteitä, joilla poistetaan välitön toiselle aiheutuvan korvattavan vastuuvahingon uhka, mutta ei tämän pidemmälle ulottuvia vahingon jälkitoimia, ellei Pohjantähden kanssa erikseen sovita toimenpiteistä. Vakuutus korvaa näistä välttämättömistä toimenpiteistä aiheutuneet kustannukset. Vakuutus ei korvaa vakuutetun omalle omaisuudelle, kuten maaperälle, vedelle tai muulle omaisuudelle aiheutuvia vahinko ja. Torjuntakuluja korvataan tällöin vain tilanteissa, joissa välitön vaara uhkaa jonkun muun omaisuutta esimerkiksi ympäristöä pilaavien aineiden kulkeutuessa pohjaveteen tai maaperän kautta omalta maalta muualle. Ko- 34
35 nen perheenjäsenelleen - jonka lapsi aiheuttaa sille, kenen valvottavana hän oli vahingon sattuessa - joka on aiheutunut vakuutetun työntekijälle tai häneen rinnastettavalle siltä osin kuin hän on oikeutettu saamaan korvausta lakisääteisestä tapaturma- tai liikennevakuutuksesta - josta vakuutettu oli tai hänen olisi pitänyt olla tietoinen vakuutuksen voimaan tullessa - käytettävänä olevalle omaisuudelle, joka teon tai laiminlyönnin tapahtuessa oli vakuutetun tai hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvan henkilön hallussa, lainassa tai muutoin hänen hyödykseen käytettävänä - käsiteltävänä tai huolehdittavana olevalle omaisuudelle, joka vahinkoa aiheuttaneen teon tai laiminlyönnin aikana oli vakuutetun tai jonkun muun tämän lukuun tai hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvan henkilön - valmistettavana, asennettavana, korjattavana tai muulla tavoin käsiteltävänä - säilytettävänä - suojaus- tai vahingontorjuntavelvoitteen alaisena, kun otetaan huomioon vakuutetun henkilön toiminnan tai vahinkoa aiheuttaneen teon luonne ja sen välitön vaikutuspiiri - muulla tavoin huolehdittavana Poikkeus: vakuutus korvaa vakuutetun ja hänen perheensä asuntona tai vapaa-ajan asuntona käytetyn vuokra- tai osakehuoneiston rakenteille, laitteille tai sisäpinnoille äkillisesti aiheutuneen vahingon, josta vakuutettu on huolimattomuutensa tai laiminlyöntinsä perusteella korvausvastuussa. Vahinko korvataan siltä osin kun se kohdistuu muuhun kuin vakuutetun kunnossapitovastuulla osakkeenomistajana olevaan omaisuuteen. Vahinkoa, joka aiheutuu huoneiston huonosta hoidosta, kulumisesta, kolhiintumisesta, likaantumisesta tai vastaavasta syystä, ei korvata. Vahingon, jonka on aiheuttanut lemmikkieläin, vakuutus korvaa edellä mainitussa laajuudessa vain, jos on valittu eläimenomistajan vastuuvakuutus. - josta vakuutettu on vastuussa sopimuksen, sitoumuksen, lupauksen tai takuun perusteella, ellei tällaista korvausvastuuta olisi ilman mainittua sopimusta - jonka vakuutettu aiheuttaa työnantajalleen - jonka vakuutettu aiheuttaa ammatti-, elinkeino- tai ansiotoiminnassa tai varvattavia toimenpiteitä ovat vain ne välttämättömät toimenpiteet, joilla vakuutuksesta korvattavan, jonkin toisen omaisuutta uhkaavan vahingon välitön uhka on saatu poistetuksi. Ympäristövahingon satuttua voidaan joutua tekemään välittömän vaaran torjuntaa laajempia toimenpiteitä syntyneen tilanteen loppuun hoitamiseksi. Näitä voivat olla esimerkiksi saastuneiden maamassojen kuljettaminen, syntyneiden ongelmajätteiden hävittäminen tai neutralointi. Näistä syntyneitä kustannuksia ei korvata vastuuvakuutuksesta torjuntakuluina siinäkään tapauksessa, että kyseessä ovat viranomaisten pakottavien määräysten mukaiset toimenpiteet. VASTUUVAKUUTUS VA110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ Pohjantähtiturvaan voidaan liittää perheelle tai henkilölle toiminnan turva. Vakuutetut henkilöt ja heille valittu turva on merkitty vakuutuskirjaan. VA120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 1 Vakuutetut Vakuutettuja ovat vakuutuksenottaja ja hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvat henkilöt. Henkilön asuinpaikkana pidetään väestörekisteriviranomaisen rekisteriin merkittyä vakinaista osoitetta. 2 Voimassaolo Vakuutus on voimassa kaikkialla maailmassa, Suomen rajojen ulkopuolella kuitenkin enintään 90 vuorokautta matkan alkamisesta, ellei erikseen ole toisin sovittu ja siitä tehty merkintää vakuutuskirjaan. Jos vakuutetulla on voimassa Pohjantähden myöntämä 90 vuorokautta pidempi matkustajavakuutus, on perusvastuuvakuutus voimassa saman ajan kuin matkustajavakuutus. Yhtäjaksoisen matkan tai oleskelun ulkomailla ei katsosta katkeavan alle 30 vuorokauden mittaisen kotimaassa käynnin vuoksi, mikäli tarkoius on palata takaisin samaan matkakohteeseen. VA130 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ Vakuutus on turva yksityishenkilön vahingonkorvausvelvollisuuden syntymisen varalle. Vakuutusturva on valittavissa seuraavien riskien varalta - perusvastuu - kiinteistönomistajan vastuu - veneenkuljettajan vastuu - eläimenomistajan vastuu - vieraan ajoneuvon kuljettajan vastuu. Valittu turva näkyy vakuutuskirjasta. Kiinteistönomistajan vastuu, veneenkuljettajan vastuu ja eläimenomistajan vastuu täydentävät perusvastuuta, joten niitä ei voi valita ilman perusvastuuta. VA131 Perusvastuu Henkilön perusvastuuvakuutus korvaa vakuutetun yksityishenkilönä toiselle aiheuttaman henkilö- tai esinevahingon, joka todetaan vakuutuskauden aikana ja josta vakuutettu on voimassa olevan oikeuden mukaan korvausvastuussa. Vakuutus korvaa lisäksi lapsen aiheuttaman vahingon, vaikka lapsi ei vielä ikänsä puolesta ole korvausvelvollinen. Tämä laajentava säännös ei koske palovahinkoa siltä osin kuin vahingon kärsineen oma vakuutus kattaa vahingon eikä vahinkoa, josta joku toinen on korvausvastuussa. Vakuutus ei korvaa kohdassa VA135 mainittuja tapahtumia. VA132 Eläimenomistajan vastuu Kun vakuutukseen on lisätty eläimenomistajan vastuu, vakuutus korvaa vakuutetun omistaman tavanomaisen lemmikkieläimen toiselle aiheuttaman vahingon riippumatta siitä, onko vakuutettu lain mukaan korvausvastuussa. Vakuutus ei korvaa - kohdassa VA135 mainittuja tapahtumia - vahinkoa, joka on aiheutunut toiselle eläimelle eläinten leikkiessä tai tapellessa. VA133 Veneenkuljettajan vastuu Kun vakuutusta on laajennettu veneenkuljettajan vastuuvakuutuksella, vakuutus korvaa veneen, vesiskootterin tai aluksen käyttämisestä toiselle aiheutuneen esine- tai henkilövahingon, josta vakuutettu on voimassa olevan oikeuden mukaan korvausvastuussa. Vakuutus ei korvaa - kohdassa VA135 mainittuja tapahtumia. - kuljetettavana olleelle veneelle aiheutuneita vahinkoja VA134 Kiinteistönomistajan vastuu Kun vakuutusta on laajennettu kiinteistönomistajan vastuuvakuutuksella, vakuutus korvaa kiinteistön omistajana tai haltijana toiselle aiheutetun esine- tai henkilövahingon, josta vakuutettu on voimassa olevan oikeuden mukaan korvausvastuussa. Tämä vakuutus koskee vakuutuskirjassa mainittuja Suomessa sijaitsevia kiinteistöjä. Vakuutus ei korvaa kohdassa VA135 mainittuja tapahtumia. VA135 Rajoitukset Vakuutus ei korvaa vahinkoa - joka on aiheutunut vakuutetulle tai hä- 35
36 hingonkorvausoikeudellisesti työsuhteeseen verrattavissa olosuhteissa toisen lukuun toimittaessa, vaikka vakuutettu ei yksittäisessä tapauksessa saisi työsuorituksesta vastiketta - josta vakuutettu on vastuussa kiinteistönomistajana tai -haltijana, ellei vastuun varalle ole otettu vakuutuskirjaan merkittyä kiinteistönomistajan vastuuvakuutusta - jonka tärinä, savu, noki, kaasu, kosteus, vesi, jätevesi tai vesistön, pohjaveden tai maaperän saastuminen vähitellen aiheuttaa. Vakuutus korvaa kuitenkin vahingon, jonka satunnainen tai yksittäinen virhe tai laiminlyönti tai rakennuksen tai laitteen äkillinen ja ennalta arvaamaton vika aiheuttaa. Korvauksen maksamisen edellytyksenä on lisäksi, että vakuutettu on tiennyt pilaantumisesta, päästöstä tai muusta häiriöstä viimeistään 7 vuorokauden kuluttua sen alkamisesta. - joka johtuu vieraalla työvoimalla suoritetusta louhinta- tai räjäytystyöstä tai siitä aiheutuvasta maanpainumasta tai -siirtymästä - joka on aiheutunut vakuutetun osallistumisesta peliin tai muuhun sellaiseen toimintaan, joka yleisen kokemuksen mukaan voi aiheuttaa henkilö- tai omaisuusvahinkoa - joka tapahtuu otettaessa osaa ravi- tai ratsastuskilpailuun - joka aiheutuu pahoinpitelyn, tappelun tai muun rikoksen yhteydessä - sakkoon rinnastettavaa rangaistusluonteista vahingonkorvausta - jonka aikuinen tai vähintään 12-vuotias vakuutettu aiheuttaa tahallaan tai törkeästä huolimattomuudesta tai ollessaan alkoholin tai huumaavan aineen vaikutuksen alaisena ja se on vaikuttanut vahingon syntyyn tai määrään - joka aiheutuu moottoriajoneuvon tai moottorikäyttöisen laitteen liikennevakuutuslain tai vastaavan ulkomaisen lain mukaisesta liikenteeseen käyttämisestä - joka aiheutuu veneen, vesiskootterin tai aluksen käytöstä, ellei vastuun varalle ole otettu vakuutuskirjaan merkittyä veneenkuljettajan vastuuvakuutusta. Rajoitus ei koske enintään 6 hv (4,5 kw) perämoottorilla varustetun soutuveneen käyttöä. - joka aiheutuu ilma-aluksen käyttämisestä - vahinkoa, joka aiheutuu tarttuvasta taudista. VA136 Vieraan ajoneuvon kuljettajan vastuu Vakuutusturva on henkilökohtainen ja se koskee vain vakuutuskirjassa mainittua voimassa olevan ajokortin omaavaa henkilöä, kun hän kuljettaa ajoneuvoa tai perävaunua Suomessa. 1 Korvattavat tapahtumat Vakuutus korvaa toiselta yksityiseltä henkilöltä lainatulle, alle 15 vuotta vanhalle henkilö- tai pakettiautolle tai perävaunulle törmäyksessä tai ulosajossa aiheutuneen vahingon, josta vakuutettu on voimassaolevan oikeuden mukaan korvausvastuussa. Jos ajoneuvo tai perävaunu on vakuutettu omalla vakuutuksella, korvataan vakuutuksen omavastuuosuus ja bonusmenetys. Vakuutus korvaa - autoliikkeestä koeajoon saadulle tai - autoliikkeestä, -vuokraamosta tai -korjaamosta vuokratulle tai oman auton huollon tai korjauksen ajaksi saadulle alle 15 vuotta vanhalle henkilö- tai pakettiautolle tai perävaunulle törmäyksessä tai ulosajossa aiheutuneen vahingon omavastuuosuuden, mutta ei bonusmenetystä. 1.1 Törmäys Liikkeessä olevan moottoriajoneuvon (osuminen) törmääminen kiinteään tai liikkuvaan esineeseen, toiseen kulkuneuvoon, ihmiseen tai eläimeen pois lukien hirvieläin. 1.2 Ulosajo Liikkeessä olevan moottoriajoneuvon suistuminen pois sille tarkoitetulta kulkualueelta. 2 Rajoitukset Vakuutus ei korvaa vahinkoa, kun ajoneuvon omistaja tai haltija on - kuljettaja itse - kuljettajan kanssa samassa taloudessa vakinaisesti asuva henkilö. Vakuutus ei korvaa vahinkoa, kun ajoneuvo on ollut vakuutetun käytössä yli 14 vuorokautta tai kun vakuutettu lainaa ajoneuvoa säännöllisesti. Vakuutus ei korvaa vahinkoa siltä osin, kun vahinko korvataan liikennevakuutuksesta tai ajoneuvon vapaaehtoisen autovakuutuksen perusteella. 3 Korvaaminen Enimmäiskorvaus ja omavastuu on mainittu vakuutuskirjassa. VA140 KORVAAMINEN 1 Erityisiä toimenpiteitä vakuutustapahtuman satuttua Vakuutuksen piiriin kuuluvassa asiassa Pohjantähti selvittää, onko vakuutettu vahingonkorvausvelvollinen, neuvottelee korvauksen vaatijan kanssa sekä maksaa vahingon edellyttämät korvaukset omavastuulla vähennettynä. Vakuutetun tulee varata yhtiölle tilaisuus vahingon määrän arvioimiseen ja sovintoratkaisun aikaansaamiseen. Jos vakuutettu korvaa vahingon, sopii siitä tai hyväksyy vaatimuksen, ei tämä sido Pohjantähteä, ellei korvauksen määrä ja peruste ole oikea. 2 Oikeudenkäyntikulut Jos vahingonkorvaus joutuu oikeuden käsiteltäväksi ja vaatimus perusteiltaan ilmeisesti koskee vakuutuksesta korvattavaa vahinkoa, hoitaa Pohjantähti vakuutetun puolesta oikeudenkäynnin ja maksaa tästä johtuvat oikeudenkäyntikulut vakuutusmäärän rajoissa. Vakuutetulle itselleen aiheutuneet asianosaiskulut eivät kuulu korvauksen piiriin. Jos vakuutusyhtiö on ilmoittanut vakuutuksenottajalle olevansa valmis tekemään vakuutusmäärän rajoissa sopimuksen vahingonkärsineen kanssa tämän vakuutuksen piiriin 36 kuuluvien vahinkojen korvaamisesta eikä vakuutuksenottaja tähän suostu, vakuutusyhtiö ei ole velvollinen korvaamaan suurempaa vahingonkorvausta eikä tämän ajankohdan jälkeen aiheutuneita kustannuksia eikä suorittamaan enempiä selvittelyjä asiassa. 3 Korvaussäännöt Vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä on Pohjantähden korvausvelvollisuuden ylin raja jokaisessa vakuutustapahtumassa. Samasta tapahtumasta tai olosuhteesta aiheutuneet vahingot katsotaan yhdeksi vakuutustapahtumaksi. Vahingon määrä arvioidaan vahingonkorvauslain säännösten mukaan ja omaisuudesta maksetaan käyvän arvon mukainen korvaus. Vahingon määrää laskettaessa otetaan huomioon arvonlisäverosta annetut säännökset. Jos korvauksensaajalla on oikeus lain mukaan vähentää tai saada palautuksena vahingosta aiheutuviin laskuihin sisältyvät arvonlisäverot omassa verotuksessaan, kyseiset arvonlisäverot vähennetään korvauksesta. Samoin menetellään, jos korvaus tulee arvonlisäverollisen tulon sijaan. 4 Yhteisvastuullisuus Jos usea henkilö on yhdessä velvollinen korvaamaan saman vahingon, vakuutus korvaa vain sen osan vahingosta, joka vastaa vakuutetun osuutta vahingon aiheuttajana tai vakuutetun vakuutustapahtumasta saamaa hyötyä. Vakuutus korvaa enintään vahingon aiheuttaneiden henkilöiden lukumäärän mukaan määräytyvän osuuden kokonaisvahingosta, ellei vakuutettu näytä muuta toteen. 5 Uhkaavan vahingonvaaran torjuntakustannukset Vakuutetulla on vakuutustapahtuman välittömästi uhatessa tai satuttua velvollisuus huolehtia vahingon torjumisesta tai rajoittamisesta. Tämä velvollisuus koskee ainoastaan niitä toimenpiteitä, joilla poistetaan välitön toiselle aiheutuvan korvattavan vastuuvahingon uhka, mutta ei tämän pidemmälle ulottuvia vahingon jälkitoimia, ellei Pohjantähden kanssa erikseen sovita toimenpiteistä. Vakuutus korvaa näistä välttämättömistä toimenpiteistä aiheutuneet kustannukset. Vakuutus ei korvaa vakuutetun omalle omaisuudelle, kuten maaperälle, vedelle tai muulle omaisuudelle aiheutuvia vahinkoja. Torjuntakuluja korvataan tällöin vain tilanteissa, joissa välitön vaara uhkaa jonkun muun omaisuutta esimerkiksi ympäristöä pilaavien aineiden kulkeutuessa pohjaveteen tai maaperän kautta omalta maalta muualle. Korvattavia toimenpiteitä ovat vain ne välttämättömät toimenpiteet, joilla vakuutuksesta korvattavan, jonkin toisen omaisuutta uhkaavan vahingon välitön uhka on saatu poistetuksi. Ympäristövahingon satuttua voidaan joutua tekemään välittömän vaaran torjuntaa laajempia toimenpiteitä syntyneen tilanteen loppuun hoitamiseksi. Näitä voivat olla esimerkiksi saastuneiden maamassojen kuljettaminen, syntyneiden ongelmajätteiden hävittäminen tai neutralointi. Näistä syntyneitä kustannuksia ei korvata vastuuvakuutuksesta torjuntakuluina siinäkään tapauksessa, että kyseessä ovat viranomaisten pakottavien määräysten mukaiset toimenpiteet.
37 OIKEUSTURVAVAKUUTUS OT110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ Pohjantähtiturvaan voidaan liittää perheelle tai henkilöille toiminnan turva oikeusturvariskien varalta. Vakuutetut henkilöt ja heille valittu turva on merkitty vakuutuskirjaan. OT120 VAKUUTUKSEN TARKOITUS Henkilön oikeusturvan tarkoituksena on korvata vakuutetun välttämättömät ja kohtuulliset asianajo- ja oikeudenkäyntikulut, jotka ovat aiheutuneet lakimiesavun käyttämisestä riita-, rikos- ja hakemusasioissa jäljempänä määritellyissä vakuutustapahtumissa. Vakuutus koskee vakuutettua yksityiselämään liittyvissä asioissa. OT130 VAKUUTETUT Vakuutettuja ovat vakuutuksenottaja ja hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvat henkilöt. Henkilön asuinpaikkana pidetään väestörekisteriviranomaisen rekisteriin merkittyä vakinaista osoitetta. Vakuutettuja ovat myös jakamattoman kuolinpesän osakkaat Pohjantähtiturvalla vakuutetun kohteen omistamiseen tai hallintaan liittyvissä asioissa, ellei heillä ole omaa vakuutusta. OT140 TUOMIOISTUIMET JA VAKUU- TUKSEN VOIMASSAOLOALUE Vakuutettu voi käyttää vakuutusta asioissa, jotka voidaan välittömästi saattaa Suomessa käsiteltäviksi käräjäoikeudessa. Vakuutettu voi käyttää vakuutustaan yleisissä tuomioistuimissa kaikkialla maailmassa, jos korvattava tilanne sattuu matkalla, joka ei yhtäjaksoisesti kestä enempää kuin 90 vuorokautta. Jos vakuutetulla on voimassa Pohjantähden myöntämä 90 vuorokautta pidempi matkustajavakuutus, on oikeusturvavakuutus voimassa saman ajan kuin matkustajavakuutus. Yhtäjaksoisen matkan tai oleskelun ulkomailla ei katsota katkeavan alle 30 vuorokauden mittaisen kotimaassa käynnin vuoksi, mikäli on tarkoitus palata samaan matkakohteeseen. Vakuutus ei korvaa kuluja asioissa, jotka käsitellään hallinnollisissa viranomaisissa tai erikoistuomioistuimissa esimerkiksi hallintooikeudessa, vakuutusoikeudessa tai korkeimmassa hallinto-oikeudessa. Vakuutus ei myöskään korvaa kuluja asioissa, jotka käsitellään Euroopan ihmisoikeustuomioistuimessa, Euroopan yhteisöjen tuomioistuimessa tai yhteisöjen ensimmäisen asteen tuomioistuimessa. OT150 KORVATTAVAT VAKUUTUSTA- PAHTUMAT 1 Riita- ja hakemusasia Vakuutuksesta korvattava vakuutustapahtuma on riidan syntyminen. Riita on syntynyt, kun perusteeltaan ja määrältään yksilöity vaatimus on kiistetty perusteen tai määrän osalta. 2 Rikosasia Vakuutuksesta korvattava vakuutustapahtuma on - vakuutetun esittämän yksityisoikeudellisen vaatimuksen kiistäminen perusteeltaan tai määrältään. Vakuutustapahtuma on syntynyt, kun vaatimus on kiistetty. - syytteen nostaminen tai jatkaminen vakuutettua vastaan asianomistajan toimesta, kun virallinen syyttäjä on päättänyt jättää syytteen nostamatta tai on sen peruuttanut. Syyte on nostettu, kun asianomistajan haastehakemus on saapunut käräjäoikeuden kansliaan. Syytettä on jatkettu, kun asianomistaja on ilmoittanut syytteen ajamisesta kirjallisesti tuomioistuimelle sen jälkeen, kun virallinen syyttäjä on peruuttanut syytteen. 3 Vakuutuksesta korvataan Vakuutuksesta korvataan riita- ja hakemusasiassa sekä rikosasiassa (kohdat 1 ja 2) vakuutuksen voimassaoloaikana sattuneet vakuutustapahtumat. Jos vakuutus kuitenkin vakuutustapahtuman syntymisajankohtana on ollut voimassa vähemmän kuin kaksi vuotta, tulee myös niiden seikkojen, joihin riita, vaatimus tai syyte perustuu, olla syntynyt vakuutuksen voimassaoloaikana. Vakuutuksen voimassaoloaikaan luetaan tällöin se aika, jonka vakuutus vakuutetun osalta on yhtäjaksoisesti ollut voimassa vastaavansisältöisenä yhdessä tai useammassa vakuutusyhtiössä tai vakuutusyhdistyksessä. 4 Yksi vakuutustapahtuma Kysymyksessä on yksi vakuutustapahtuma silloin, kun - kaksi tai useampia tämän vakuutuksen vakuutettuja on riita-, rikos- tai hakemusasiassa samalla puolella tai - vakuutetulla on useita riita-, rikos- tai hakemusasioita, jotka perustuvat samaan tapahtumaan, olosuhteeseen, oikeustoimeen tai oikeudenloukkaukseen taikka samaan tai samanlaiseen, vaikkakin eriperusteiseen, vaatimukseen, vaikka asiat eivät ole samaan aikaan vireillä. 5 Vakuutustapahtumiin liittyvät rajoitukset Vakuutus ei korvaa vakuutetulle aiheutuvia kuluja asiassa, - jolla on vakuutetulle vähäinen merkitys tai jossa varsinaisen vaatimuksen määrä on alle oikeusturvavakuutuksen vähimmäisomavastuun - jossa vaatimuksen kiistämistä ei voida osoittaa - joka liittyy vakuutetun tai hänen kanssaan samassa taloudessa asuvan muun vakuutetun nykyiseen, aiempaan, tulevaan tai suunniteltuun työhön, ammatinharjoittamiseen, virkaan, toimeen, elinkeino- tai ansiotoimintaan, kaupallisen yrityksen osakkuuteen tai jäsenyyteen tällaisen yrityksen hallinnollisissa elimissä tai muuhun pää- tai sivutoimiseen toimintaan tulon hankkimiseksi - joka liittyy takaukseen, panttaukseen tai muuhun sitoumukseen toisen elinkeino- 37 tai ansiotoimintaansa varten tekemästä velasta tai sitoumuksesta - joka liittyy toisen elinkeino- tai ansiotoimintaa varten annettuun lainaan - joka liittyy sijoitustoimintaan tai yksittäiseen sijoitukseen, jonka arvo riidan syntyessä tai sijoitusta tehtäessä on ylittänyt euroa - joka liittyy kiinteistöön, vuokratontilla olevaan rakennukseen, asuntoosakkeeseen tai vuokrahuoneistoon, ellei kohdetta ole vakuutettu Pohjantähtiturvalla tai muutoin merkitty vakuutuskirjaan. Luovutettuun kiinteistöön tai asuntoon liittyvät vakuutustapahtumat korvataan, jos kohde oli merkittynä vakuutuskirjaan luovutushetkellä. - joka koskee avioeroa tai rekisteröidyn parisuhteen purkamista taikka avioeroon, yhteiselämän lopettamiseen tai avioliitonomaisen yhteiselämän päättämiseen, rekisteröidyn tai rekisteröimättömän parisuhteen purkamiseen tai päättämiseen liittyviä varallisuusriitoja tai muita vaatimuksia - joka liittyy lasten huoltoon, elatukseen tai tapaamisoikeuteen, ellei riidassa ole kyse sosiaaliviranomaisten vahvistaman sopimuksen tai tuomioistuimen päätöksen muuttamisesta olosuhteiden muuttumisen takia - joka liittyy lasten huoltoon, elatukseen tai tapaamisoikeuteen, kun niitä koskevista kysymyksistä sovi taan tai päätetään ensimmäistä kertaa tai kun niiden käsittely liittyy yhteiselämän lopettamiseen. Lasten huoltoon, elatukseen, tapaamisoikeuteen tai niiden täytäntöönpanoon liittyvästä riidasta korvataan kustannukset vain, jos edellisestä lasten huoltoon, elatukseen, tapaamisoikeuteen tai täytäntöönpanoon liittyvästä riidasta on kulunut kolme (3) vuotta. - jossa on kysymys edunvalvojan, uskotun miehen, pesänjakajan tai pesänselvittäjän vapauttamisesta tai määräämisestä - jossa tämän vakuutuksen vakuutetut on vastapuolina - jossa on kysymys virallisen syyttäjän vakuutettua vastaan ajamasta syytteestä tai syytteen vireillä ollessa asianomistajan syytteessä olevaa vakuutettua kohtaan esittämästä yksityisoikeudellisesta vaatimuksesta - joka koskee vakuutettua vastaan esitettyä sellaiseen tekoon perustuvaa yksityisoikeudellista vaatimusta, josta vakuutettu on tuomittu rangaistukseen tai jätetty syyttämättä tai rangaistukseen tuomitsematta sitä koskevien erityissäännösten perusteella - joka koskee lähestymiskieltoa tai sen rikkomista - joka koskee konkurssia - joka koskee ulosottoa, ulosottokaaressa tarkoitettua täytäntöönpanoriitaa tai ulosottoon liittyvää täytäntöönpanoa - jossa on kysymys yrityksen saneerauksesta tai yksityishenkilön velkajärjestelystä annettujen lakien mukaisesta menettelystä tai maaseutuelinkeinojen rahoituslain mukaisesta maatalouden harjoittajan vapaaehtoisesta velkajärjestelystä - joka koskee saatavaa tai vaadetta, joka on vakuutetulle siirretty, ellei siirrosta
38 ole riidan syntyessä kulunut kahta vuotta - josta vakuutetulle aiheutuvat kustannukset korvataan vastuuvakuutuksesta tai ajoneuvovakuutukseen liittyvästä oikeusturvavakuutuksesta - jossa on kysymys siitä, onko vakuutetun ilmoittamasta vakuutustapahtumasta aiheutuneet kustannukset joko kokonaan tai osittain korvattava tästä oikeusturvavakuutuksesta - joka käsitellään ryhmäkanteena. OT160 TOIMENPITEET VAKUUTUSTA- PAHTUMAN SATUTTUA Jos vakuutettu haluaa käyttää vakuutusta, on siitä ilmoitettava kirjallisesti Pohjantähdelle. Pohjantähti antaa tällöin vakuutetulle kirjallisen korvauspäätöksen. Vakuutetun on käytettävä asiamiehenään asianajajaa tai muuta lakimiestä. Jos vakuutettu ei käytä lainkaan asiamiestä tai jos vakuutettu käyttää asiamiehenään muuta kuin oikeustieteen kandidaatin tai vastaavan ulkomaisen tutkinnon suorittanutta asiamiestä, vakuutuksesta ei suoriteta korvausta. Vakuutetun on oikeudenkäynnissä ja sovintoneuvotteluissa vaadittava vastapuolelta täysimääräisesti korvausta asianajo- ja oikeudenkäyntikuluistaan. Jos vakuutetun vastapuolelleen esittämä oikeudenkäyntikuluvaatimus on tuomioistuimen päätöksellä hylätty osittain tai kokonaan, päätöksestä on Pohjantähden vaatimuksesta valitettava. Jos vakuutettu ei vaadi vastapuolelta kulujaan tai luopuu vaatimuksista osittain tai kokonaan ilman Pohjantähden suostumusta tai ei suostu valittamaan tuomioistuimen oikeudenkäyntikuluja koskevasta tuomiosta, vakuutuksesta suoritettavaa korvausta voidaan vakuutussopimuslain mukaan alentaa tai se voidaan evätä. Riita-asioiden sovittelusta yleisissä tuomioistuimissa annetun lain mukaisessa sovittelumenettelyssä (tuomio-istuinsovittelu) käsiteltävässä asiassa kuluja ei kuitenkaan tarvitse vaatia sovittelumenettelystä aiheutuneista kustannuksista. Vakuutetulla ei ole oikeutta myöntää asian hoitamisesta aiheutuneiden kustannusten määrää Pohjantähteä sitovasti. Vakuutetun mahdollisesti asiamiehelleen suorittama korvaus asiamiehen palkkioista ja kuluista ei sido Pohjantähteä arvioitaessa oikeudenkäyntikulujen välttämättömyyttä tai kohtuullisuutta. OT170 KORVAAMINEN 1 Vakuutusmäärä ja omavastuu Vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä on Pohjantähden korvausvelvollisuuden ylimpänä rajana jokaisessa vakuutustapahtumassa. Pohjantähden korvausvelvollisuuden enimmäismäärä ennen käräjäoikeuden pääkäsittelyn tai tuomioistuinsovittelun aloittamista aiheutuneista kustannuksista sekä kustannuksista asiassa, joka on ratkaistu ilman oikeudenkäyntiä, on kuitenkin 50 % vakuutuskirjaan merkitystä vakuutusmäärästä. Mikäli riidanalaisen etuuden arvo on rahassa arvioitavissa, vakuutuksesta korvataan vakuutuskirjaan merkityn vakuutusmäärän rajoissa enintään riidanalaisen etuuden kaksinkertainen määrä tai jos riidan kohteena on toistuvaisluonteinen maksu, määrää arvioitaessa otetaan huomioon enintään riidanalaisen kertamaksun kymmenkertainen määrä. Etuuden määrää arvioitaessa ei oteta huomioon korko-, asianosais-, asianajo- eikä oikeudenkäyntikuluvaatimuksia. Yhden vakuutuskauden aikana sattuneista vakuutustapahtumista korvataan yhteensä enintään vakuutusmäärän kaksinkertainen määrä. Korvattavista kustannuksista vähennetään vakuutuskirjaan merkitty omavastuu. 2 Korvattavat kustannukset Vakuutus korvaa välttämättömät ja kohtuulliset asianajo- ja oikeudenkäyntikulut seuraavasti: 2.1 Riita- ja hakemusasiassa Vakuutus korvaa asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta aiheutuneet kulut. Jos tuomioistuinkäsittely edellyttää jotakin oikeustointa tai jossakin elimessä tai toimituksessa tehtyä päätöstä, vakuutus korvaa tämän esivaiheen jälkeen syntyneet kulut. 2.2 Välimiesmenettelyn tai sovittelun kohteena oleva asia Vakuutus korvaa asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta vakuutetulle aiheutuneet kulut riita- tai hakemusasiassa. Välimiehen tai sovittelijan palkkiota ja kuluja ei kuitenkaan korvata. Kun asiaa on käsitelty tuomioistuinsovittelussa, korvataan vakuutuksesta myös sovittelijan mahdollisen avustajan palkkiosta ja kuluista riidan osapuolten pääluvun mukaisesti laskettu vakuutetun osuus. 2.3 Rikosasiassa Asianomistajana Vakuutetulle asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta aiheutuneet oikeudenkäyntikulut korvataan siltä osin kuin oikeudenkäynnissä on kysymys rikoksesta johtuvasta vakuutetun muusta yksityisoikeudellisesta vaatimuksesta kuin oikeudenkäyntikuluista Vastaajana Vakuutetulle asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta aiheutuneet oikeudenkäyntikulut korvataan, jos kysymyksessä on asianomistajan vakuutettua vastaan ajama syyte silloin, kun virallinen syyttäjä on päättänyt jättää syytteen nostamatta tai on peruuttanut sen. 2.4 Muutoksenhausta korkeimpaan oikeuteen Jos muutoksenhaku korkeimpaan oikeuteen edellyttää valituslupaa, muutoksenhausta aiheutuneet kustannukset korvataan vakuutuksesta vain siinä tapauksessa, että lupa on myönnetty. Ylimääräisten muutoksenhakukeinojen käyttämisestä aiheutuneet kustannukset korvataan vain, jos korkein oikeus on hyväksynyt kantelun, tuomion purkamisen tai palauttanut menetetyn määräajan. 2.5 Yhteinen intressi Mikäli asiassa on kysymys olennaisesti muusta kuin vakuutetun omasta intressistä taikka vakuutetulla on vakuutustapahtumassa valvottavana yhteinen etu muun kuin tällä vakuutuksella vakuutetun henkilön kanssa, vakuutuksesta korvataan vain vakuutetun osuudeksi katsottava osa kustannuksista. 3 Korvauksen määrä ja sen laskeminen Vakuutuksesta korvattavat asianajo- ja oikeudenkäyntikulut määrätään oikeudenkäymiskaaren 21 luvun oikeusohjeiden mukaisesti. Jos tuomioistuin ei ole lausunut päätöksessään asianajo- ja oikeudenkäyntikuluista tai jos asia on ratkaistu sovintoteitse, korvattavat kustannukset määrätään ottaen huomioon myös vastaavanlaisissa asioissa yleensä tuomitut tai maksetut kulut. Asiamiehen käytöstä korvataan kohtuullinen palkkio asiamiehen työstä ja välttämättömistä kuluista. Palkkion ja kulujen kohtuullisuutta määrättäessä otetaan huomioon riidanalaisen etuuden arvo, asian vaikeus ja laajuus sekä suoritetun työn määrä ja laatu. Jos vakuutettu on arvonlisäverolain mukaan oikeutettu vähentämään oikeudenkäyntikuluihin sisältyvän veron, korvauksesta vähennetään kustannuksiin sisältyvä arvonlisävero. 4 Kustannukset, joita vakuutus ei korvaa Vakuutus ei korvaa - vakuutetun maksettavaksi tuomittuja tai sovittuja vastapuolen oikeudenkäyntikuluja. Vakuutuksesta korvataan kuitenkin vakuutetun maksettavaksi tuomitut vastapuolen oikeudenkäyntikulut samoin ehdoin kuin vakuutetun omatkin asianajokulut silloin, kun - tästä on erikseen sovittu ja merkitty vakuutuskirjaan, - vakuutettua on avustanut oikeudenkäynnissä kuluttaja-asiamies tai hänen alaisensa ja vakuutetun asian hoitaminen on ollut lain soveltamisen ja kuluttajien yleisen edun kannalta tärkeää tai - vakuutetun vastapuoli on pääosin jättänyt noudattamatta asiassa annettua kuluttajavalituslautakunnan, vakuutuslautakunnan tai muun vastaavan elimen päätöstä, joka riidan keskeisiltä osin oli vakuutetulle myönteinen. - kustannuksia, jotka ovat aiheutuneet ennen vakuutustapahtumaa suoritetuista toimenpiteistä tai asian alustavasta selvittelystä - tuomion tai päätöksen täytäntöönpanosta aiheutuvia kustannuksia - vakuutetun ajanhukkaa, omaa työtä, tulon- tai ansionmenetystä, matkoja tai oleskelukustannuksia eikä sitä lisäkustannusta, joka aiheutuu asiamiehen vaihtamisesta tai vakuutetun omasta kustannuksia lisäävästä tai tarpeettomia kustannuksia aiheuttavasta menettelystä - oikeustieteellisen asiantuntijalausunnon hankkimisesta aiheutuneita kuluja - rikosilmoituksen tai tutkintapyynnön tekemisestä taikka rikosasian esitutkinnasta aiheutuvia kuluja - kustannuksia sellaisista seikoista tai todisteista, joita tuomioistuin ei ota huomioon liian myöhään esitettyinä 38
39 - kustannuksia, jotka vakuutettu tai hänen asiamiehensä ovat aiheuttaneet jäämällä pois tuomioistuimesta, jättämällä noudattamatta tuomioistuimen antamia määräyksiä tai esittämällä väitteen, jonka he ovat tienneet tai heidän olisi pitänyt tietää aiheettomaksi taikka muutoin ovat oikeudenkäyntiä pitkittämällä tahallaan tai huolimattomuudesta aiheuttaneet - kustannuksia riidasta tai oikeudenkäynnistä, jonka vakuutettu tai hänen asiamiehensä on aloittanut ilman, että vastapuoli on antanut siihen aihetta taikka muutoin ovat tahallisesti tai huolimattomuudesta aiheuttaneet tarpeettoman riidan tai oikeudenkäynnin. 5 Muita korvaukseen liittyviä säännöksiä Pohjantähti suorittaa korvauksen vakuutetun asianajo- ja oikeudenkäyntikuluista tuomioistuimen lainvoimaisen päätöksen tai sovinnon syntymisen jälkeen. Pohjantähden korvausvelvollisuuden vähennykseksi on luettava kulukorvaus, jonka vakuutetun vastapuoli on tuomittu tai sitoutunut maksamaan vakuutetulle, mikäli se on saatu perityksi maksuvelvolliselta. Tällöin korvaus lasketaan siten, että korvattavista kuluista vähennetään vakuutetun omavastuu sekä vastapuolelta saatu kulukorvaus. Mikäli vakuutettu on perinyt oikeudenkäyntikulut tai vastapuoli on ne vakuutetulle maksanut, on vakuutetun palautettava ne Pohjantähdelle korkoineen siltä osin, kuin ne ehtojen mukaan on luettava Pohjantähden hyväksi. Jos vastapuoli, tai ryhmäkanteena ajetussa asiassa valtio, on tuomittu tai sitoutunut maksamaan vakuutetulle kulukorvausta, joka vakuutuksesta korvausta suoritettaessa on maksamatta, vakuutettu on velvollinen ennen korvauksen suorittamista siirtämään oikeutensa kulukorvaukseen Pohjantähdelle vakuutuksesta suoritettavaan korvausmäärään asti. Vastapuolen kulukorvaus jaetaan Pohjantähden ja vakuutetun kesken maksettujen kuluosuuksien suhteessa. Mikäli vastapuolen kulukorvaus on vähemmän kuin vakuutetun oikeudenkäyntikulujen määrä, ei vakuutetulla ole oikeutta osuuteen kulukorvauksesta vähimmäisomavastuun osalta siltä osin kuin Pohjantähden maksamaa vakuutuskorvausta ei saada kokonaan katettua kulukorvauksen määrällä. Jos vakuutettu on kuitenkin joutunut maksamaan osan kustannuksistaan itse sen vuoksi, että kustannukset ylittävät sen määrän, joka on vakuutuskirjassa mainittu enimmäiskorvaus sekä asiakkaalle kuuluva omavastuuosuus, vakuutetulla on oikeus vastapuolelta saatuun kulukorvaukseen tämän määrän ylittävältä osuudelta. 39
40 LIIKENNEVAKUUTUS 1 VAKUUTUSEHTOJEN SOVELTA- MISALA Vakuutusehtoja sovelletaan yksityi sille henkilöille sekä yrityksille ja yhteisöille liikenteessä käytettävää moottoriajoneuvoa varten myönnet täviin ajoneuvokohtaisiin liikennevakuutuksiin. Ajoneuvon tulee olla vakuutuksen ottajan omistuksessa tai hallinnas sa. 2 VAKUUTUKSEN VOIMASSA- OLOALUE Moottoriajoneuvoa varten myönnet ty liikennevakuutus on voimassa kaikissa Euroopan talousalueeseen (ETA) kuuluvissa valtioissa. Vihreän Kortin yleissopimukseen liittyneissä ETA-valtioiden ulkopuo lisissa valtioissa liikennevakuutus on voimassa vastuuvakuutuksena vakuutuslaitoksen antaman vihreän kortin perusteella, tai ilman vihreää korttia, kun sellainen ei ole välttä mätön. Näissä valtioissa sattuneen liikennevahingon korvaus määräy tyy vahingon sattumismaan lainsäädännön mukaan. 3 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ Liikennevakuutuksesta korvataan moottoriajoneuvon liikenteeseen käyttämisestä Suomessa aiheutu nut henkilö- ja omaisuusvahinko sen mukaan kuin liikennevakuutuslaissa säädetään. Vakuutuksesta korvataan myös vakuutetun moottoriajoneuvon muussa Euroopan talousalueen valtiossa aiheuttama liikennevahin ko näissä maissa voimassa olevien liikennevahingon korvaamista kos kevien lakien mukaisesti tai Suo men liikennevakuutuslain mukaan jos sen edellyttämä vakuutusturva on parempi. Vastaavasti korvataan ETA-valtioihin kuulumattomalla läpikuljettavalla alueella välittömällä matkalla ETA-valtiosta toiseen ETA-valtioon vakuutetun moottori ajoneuvon aiheuttama liikenneva hinko, milloin osallisena on toisessa ETA-valtiossa pysyvän kotipaikan omaava ajoneuvo. 4 VAKUUTUSSOPIMUS 4.1 Vakuutuksenottajan tiedonantovelvollisuus ennen vakuutussopimuksen tekemistä Vakuutuksenottajan tulee ennen vakuutuksen myöntämistä antaa oikeat ja täydelliset vastaukset vakuutusyhtiön tai sen edustajan esittämiin kysymyksiin, joilla voi olla merkitystä vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta. Vakuutuksenottajan tulee lisäksi vakuutuskauden aikana ilman aiheetonta viivytystä oikaista vakuutusyhtiölle antamansa, vääriksi tai puutteellisiksi havaitsemansa tiedot. 4.2 Muuttuneet olosuhteet vakuutuskauden aikana Vakuutuksenottajan tulee ilmoittaa viipymättä vakuutusyhtiölle vakuu tussopimusta päätettäessä ilmoite tuissa olosuhteissa tai vakuutuskir jaan merkityssä asiantilassa vakuutuskauden aikana tapahtu neesta muutoksesta. Vakuutuk senottajan on ilmoitettava tällaisesta muutoksesta vakuutusyhtiölle viimeistään kuukauden kuluttua muutosta seuraavan vuositiedotteen saamisesta. Pohjantähti muistuttaa vakuutuksenottajaa ilmoittamisvelvollisuudesta vuositiedotteessa. 5 VAKUUTUSYHTIÖN VASTUUN ALKAMINEN Vakuutusyhtiön vastuu alkaa, jollei muusta ajankohdasta ole yksilöllisesti sovittu vakuutuksenottajan kanssa silloin, kun vakuutusyhtiö tai vakuutuksenottaja antaa tai lähettää hyväksyvän vastauksen toisen sopijapuolen tarjoukseen. Pohjantähden vastuun alkamisajankohtaa ei voi sopimuksin siirtää tätä aikaisemmaksi. Jos vakuutuksenottaja on antanut tai lähettänyt kirjallisen vakuutus hakemuksen Pohjantähdelle ja jos on ilmeistä, että Pohjantähti olisi hakemuksen hyväksynyt, Pohjan tähti vastaa myös hakemuksen antamisen tai lähettämisen jälkeen sattuneesta vakuutustapahtumas ta. Vakuutushakemus tai hyväksyvä vastaus, jonka vakuutuksenottaja on antanut tai lähettänyt Pohjantähden edustajalle, katsotaan jätetyksi tai lähetetyksi vakuutusyhtiölle. Jollei ole selvitystä siitä, mihin vuorokaudenaikaan vastaus tai hakemus on annettu tai lähetetty, katsotaan tämän tapahtuneen kello Jos kuitenkin on erityisiä syitä, esimerkiksi vakuutuksenottajan aikaisempien vakuutusmaksujen laiminlyönti, Pohjantähden vastuu alkaa vasta, kun ensimmäistä vakuutuskautta koskeva maksu on suoritettu. 6 VAKUUTUSKAUSI Ensimmäinen vakuutuskausi on enintään 13 kuukautta ja seuraavat vuoden pituisia. 7 VAKUUTUSSOPIMUKSEN VOI- MASSAOLOAIKA Vakuutussopimus on voimassa, mikäli jäljempänä ei ole toisin määrätty, vakuutuskausittain siihen saakka, kunnes ajoneuvon omistajan tai haltijan vakuuttamis velvollisuus kysymyksessä olevan ajoneuvon osalta päättyy, vaikka vakuutusmaksua ei olisikaan määräaikana suoritettu. 8 VAKUUTUSMAKSU 8.1 Vakuutusmaksun perusteet Vakuutusmaksu lasketaan Pohjan tähden soveltamien maksuperus teiden mukaan. Vakuutusmaksut lasketaan liiken nevakuutuslain 18 :n 3 momentin tarkoittamalla tavalla silmällä pitäen vakuutettujen etujen turvaavuutta kuitenkin siten, että vakuutusmak sujen on oltava kohtuullisessa suhteessa vakuutuksista aiheutu viin kustannuksiin, ja että vakuutusmaksut yleensä ovat suuremmat niistä vakuutuksista, joista on jouduttu suorittamaan korvausta. Vakuutusmaksut voidaan määrätä erilaisiksi huomioon ottaen eri vakuutuksenottajaryhmien erilaiset vahinkoriskit. 8.2 Bonusjärjestelmän soveltaminen Yksityishenkilöiden liikennevakuu tuksissa noudatetaan sosiaali- ja terveysministeriön antamaa asetusta numero 512/2002 liikennevakuutuslain mukaisten vakuutusten ja vahinko jen tilastoinnin perusteista sekä vakuutusmaksuihin sovellettavasta vahingottomien vuosien johdosta annettavien alennusten ja vahinko jen perusteella tehtävien korotusten järjestelmästä. Jos vakuutuksenottajalla on Yritys- ja yhteisötietolaissa (244/2001) tarkoitettu yritystai yhteisötunnus (y-tunnus), sovelletaan liikenneva kuutuksissa vahingottomien vuosien johdosta annettavien alennusten ja vahinkojen perusteella tehtävien korotusten järjestelmää. Vakuutukseen ei sovelleta bonusjärjestelmää tai vastaavaa säännöstöä, kun vakuutettava ajoneuvo on rekisteröimisvelvollisuudesta vapautettu ajoneuvo, museoajoneuvo, mopo, maastoajoneuvo, perävaunu, moottorityö kone tai traktori. 8.3 Bonusluokka Yksityishenkilöiden yksityiskäyttöinen ajoneuvo Yksityishenkilöiden yksityiskäyttöisen ajoneuvon liikennevakuutuksen bonuspro sentti saadaan Taulukosta A vakuutuksesta korvatun vahingon ja vahingottomien vakuutuskausien perusteella. Yksityishenkilöiden yksityiskäyttöisten ajoneuvojen uusi vakuutus sijoitetaan 20 prosentin bonus luokkaan. Uudeksi vakuutukseksi katsotaan vakuutus, jolla ei ole tai jolle ei ole siirrettävissä vapaana olevaa aikaisempaa vahinkohistori aa tai Pohjantähdellä ei ole asiakkaan suostumusta käyttää vahinkohistoriaa. Jos vakuutuksenottajalle on invali diteettinsa perusteella palautettu autoveroa, moottoriajoneuvon uusi vakuutus sijoitetaan 20 prosentin bonusluokkaan. Vakuutus siirtyy korkeampaan bonusluokkaan Taulukon A mukai sesti kunkin sellaisen vakuutuskau den perusteella, jonka aikana vakuutuksenantaja ei ole suoritta nut bonukseen vaikuttavaa vahingonkorvausta. Vakuutuksen siirtyminen vahingot toman vakuutuskauden jälkeen seuraavaan bonusluokkaan edel lyttää, että ajoneuvo on vakuutus kauden aikana ollut liikenteessä vähintään 90 päivän ajan. Yhden vakuutuskauden jälkeen bonus voi siirtyä korkeampaan bonusluokkaan enintään neljä kertaa. Enimmäisbonus on 70 %. Vakuutus sijoitetaan vihreän kortin järjestelmään kuuluvan ulkomaisen vakuutusyhtiön antaman todistuk sen perusteella siten, kuin jos vakuutus olisi ollut voimassa Suomessa sen ajan, jonka vakuutuksenottajalla on ollut vakuutus voimassa ulkomailla. Todistuksessa on oltava mainittuna vakuutuksen voimassaoloaika sekä mahdollisten vahinkojen sattumis ajankohdat. 40
41 Taulukossa A vaakarivillä esitetään vakuutuskauden bonusprosentit neljännesvuosittain. Jokainen neljännesvuosi kuvaa 90 käyttöpäivää. Jos vakuutus on voimassa koko vuoden ilman vahinkoja, nousee bonus neljä neljännestä. Mikäli vakuutus ei ole voimassa koko vakuutuskautta, lasketaan bonusprosentin nousu voimassaoloa vastaavien neljännesvuosien mukaan. Bonukset tarkistetaan kerran vuodessa vakuutuskauden vaihtuessa. Esimerkki Ensimmäisen vakuutuskauden alussa bonus on 20 %. Kun vakuutus on voimassa koko vuoden ilman vahinkoja, on bonusprosentti seuraavan vakuutuskauden alussa 25 %. Ensimmäisen vakuutuskauden alussa bonus on 20 %. Kun vakuutus on voimassa vakuutuskauden aikana kuusi kuukautta (eli kaksi neljännestä) ilman vahinkoja, on bonusprosentti seuraavan vakuutuskauden alussa 23 %. Alaspäin osoittavalla nuolella esitetään vahingon vaikutus bonukseen. Vakuutuskauden aikana korvatut bonukseen vaikuttavat vahingot pudottavat bonusta taulukon mukaisesti vahinkojen kappalemäärän verran. Esimerkki Vakuutuskauden alussa bonus on 25 %. Vakuutus on voimassa koko vuoden, mutta vakuutuksenottajalle sattuu yksi bonukseen vaikuttava korvattava vahinko. Seuraavan vakuutuskauden alussa bonusprosentti on 15 %. Vakuutuskauden alussa bonus on 23 %. Vakuutus on voimassa koko vuoden, mutta vakuutuksenottajalle sattuu yksi bonukseen vaikuttava korvattava vahinko. Seuraavan vakuutuskauden alussa bonusprosentti on 6 %. Mikäli korvattavia vahinkoja olisi sattunut kaksi, olisi bonusprosentti seuraavan vakuutuskauden alussa ollut taulukon mukaisesti 5 %. Esimerkki Vakuutuskauden alussa bonus on 52 %. Vakuutus on voimassa koko vuoden, mutta vakuutuksenottajalle sattuu kaksi bonukseen vaikuttavaa korvattavaa vahinkoa. Seuraavan vakuutuskauden alussa bonusprosentti on 32 %. Taulukko A: Liikennevakuutuksen bonusjärjestelmä - yksityishenkilöiden yksityiskäyttöinen ajoneuvo Bonuksen kasvu vahingottoman kauden perusteella. Nykyinen vakuutuskausi Bonuksen lasku yhden vahingon johdosta. Bonukset prosentteina Bonusluokat yksityishenkilön lähtöbonus 20 % Yksityishenkilöiden luvanvarainen ajoneuvo, kouluajoneuvo ja vuokraus ilman kuljettajaa sekä yritysasiakkaiden ajoneuvo Liikennevakuutuksen bonusprosentti saadaan Taulukosta B vakuutuksesta korvatun vahingon ja vahingottomien vakuutuskausien perusteella. Uusi vakuutus sijoitetaan 0 prosentin bonusluokkaan. Uudeksi vakuutukseksi katsotaan vakuutus, jolla ei ole tai jolle ei ole siirrettävissä vapaana olevaa aikaisempaa vahinkohistoriaa tai Pohjantähdellä ei ole asiakkaan suostumusta käyttää vahinkohistoriaa. Vakuutus siirtyy korkeampaan bonusluokkaan Taulukon B mukaisesti kunkin sellaisen vakuutuskauden perusteella, jonka aikana vakuutuksenantaja ei ole suorittanut bonukseen vaikuttavaa vahingonkorvausta. 41 Vakuutuksen siirtyminen vahingottoman vakuutuskauden jälkeen korkeampaan bonusluokkaan edellyttää, että ajoneuvo on vakuutuskauden aikana ollut liikenteessä vähintään 120 päivän ajan. Yhden vakuutuskauden jälkeen bonus voi siirtyä korkeampaan bonusluokkaan enintään yhden kerran. Enimmäisbonus on 70 %. Vakuutus sijoitetaan vihreän kortin järjestelmään kuuluvan ulkomaisen vakuutusyhtiön antaman todistuksen perusteella siten, kuin jos vakuutus olisi ollut voimassa Suomessa sen ajan, jonka vakuutuksenottajalla on ollut vakuutus voimassa ulkomailla. Todistuksessa on oltava mainittuna vakuutuksen voimassaoloaika sekä mahdollisten vahinkojen sattumisajankohdat.
42 Taulukko B: Liikennevakuutuksen bonusjärjestelmä - yksityisasiakkaiden luvanvarainen ajoneuvo, kouluajoneuvo ja vuokraus ilman kuljettajaa sekä yritysasiakkaiden ajoneuvo Bonukset prosentteina Bonusluokat Bonuksen kasvu vahingottoman kauden perusteella. Nykyinen vakuutuskausi Bonuksen lasku yhden vahingon johdosta Vahinkohistorian siirtäminen Ajoneuvojen kesken vahinkohisto ria voidaan siirtää Taulukon C mukaisesti. Vakuutuksenottaja voi siirtää ajoneuvon vakuutukseen liittyvän vahinkohistorian omaan tai hänen puolisonsa vakuutukseen ainoastaan ajoneuvoluokan sisällä, mutta ei eri ajoneuvoluokkien välillä. Lisäksi vahinkohistoria voidaan siirtää käyttöluokan sisällä, mutta ei eri käyttöluokkien välillä. Puolisolla tarkoitetaan myös henki löä, jonka kanssa vakuutuksenotta ja on rekisteröidyssä parisuhtees sa. Puolisoksi katsotaan myös avopuoliso edellyttäen, että avioliitonomainen suhde on jatkunut vähintään kaksi vuotta tai että avopuolisoilla on yhteinen lapsi. Kuolinpesän nimiin muutetulta vakuutukselta vahinkohistoria voidaan siirtää vain leskelle (puolisolle tai henkilölle, joka rinnastetaan puolisoon). Jos vakuutus, jonka vahinkohistoria on siirretty toiseen vakuutukseen, jää voimaan, hinnoitellaan se kuin vakuutus, jolla ei ole vahinkohistoriaa. Toisesta vakuutusyhtiöstä Pohjantähteen siirtyvä vakuutus sijoitetaan vakuutus- ja vahinkohistoriansa (yvh) perusteella näiden vakuutusehtojen bonussääntöjen mukaisesti oikeutettuun bonusluokkaan. Jos vakuutuksenottaja ei anna suostumustaan vahinkohistoriatietojensa tarkistamiseen, Pohjantähti käsittelee vakuutusta uutena vakuutuksena. Yksityishenkilön vahinkohistoria todistuksen antamisella vakuutusyhtiö luovuttaa asiakkaalle tämän vakuutusta koskevan vahinkohis torian. Vakuutusyhtiö ei ole velvollinen säilyttämään luovutettua vahinkohistoriaa koskevia tietoja eikä näin ollen kadonneen todistuksen tilalle anneta uutta todistusta. 8.5 Vakuutusmaksuun vaikuttava vahinko 42 Vakuutus siirtyy kunkin vakuutus kauden jälkeen vakuutuskaudella korvattujen vahinkojen lukumäärän perusteella bonusluokasta toiseen Taulukon A tai Taulukon B mukaisesti. Korvattujen vahinkojen lukumäärällä tarkoitetaan sellaisten vahinkojen luku määrää, joiden perusteella vakuu tuksesta on maksettu korvauksia. Jokainen vakuutuskauden aikana bonusmenetykseen vaikuttava vahinko käsitellään erikseen ja aiheuttaa bonuksen putoamisen bonusprosentista lähtevän nuolen mukaisesti (Taulukko A tai Taulukko B). Taulukon A mukaisesti bonusprosentti putoaa vastaavaan alemman tason bonusneljännekseen, kuin missä vakuutus oli ennen bonusmenetykseen vaikuttavaa korvattua vahinkoa. Bonukset tarkistetaan kerran vuodessa vakuutuskauden vaihtuessa. Vakuutusmaksuun vaikuttavaksi vahingoksi katsotaan sellainen ajoneuvon omistajan, haltijan tai kuljettajan tuottamuksesta tai ajoneuvon puutteellisuudesta aiheutunut vahinko, josta vakuutuksenantaja on joutunut suorittamaan vahingonkorvausta.
43 Taulukko C: Vahinkohistorian siirtäminen KÄYTTÖLUOKAT Ajoneuvoluokka AUTOT (M- ja N-luokat) EI SAA SIIRTÄÄ Ajoneuvoluokka MOOTTORIPYÖRÄT (L3- ja L4-luokat) Yksityinen Yksityinen Yksityinen Ajoneuvoluokka MOOTTORITYÖKONEET JA TRAKTORIT Luvanvarainen Luvanvarainen Luvanvarainen Kouluajoneuvo Kouluajoneuvo Kouluajoneuvo Vuokraus ilman kuljettajaa Vuokraus ilman kuljettajaa Vuokraus ilman kuljettajaa Myyntivarasto Myyntivarasto Myyntivarasto EI SAA SIIRTÄÄ Palautettava vakuutusmaksu mää räytyy todellisten voimassaolopäi vien mukaan. Vakuutusmaksua ei kuitenkaan erikseen palauteta, jos palautettava maksu on vähemmän kuin 8 euroa tai asiakkaalla on Pohjantähdessä erääntyneitä saatavia. Palautus kohdistetaan erääntyneisiin saata viin. Pohjantähden on maksettava vakuutusmaksun palautuksen viivästyneelle määrälle vuotuista viivästyskorkoa korkolain mukaan. Viivästyskorkoa maksetaan siitä lukien, kun kuukausi on kulunut maksunpalautukseen oikeuttavan selvityksen saapumisesta yhtiölle. Vakuutusmaksuun vaikuttavaksi vahingoksi ei katsota vahinkoa, jos korvaus on suoritettu lukittuna taikka lukitussa tai vartioidussa säilytyssuojassa ollutta ajoneu voa luvatta käytettäessä sattuneesta vahingosta korvaus on suoritettu vakuute tun ajoneuvon omistusoikeu den vaihtumista seuranneen seitsemän päivän aikana sattuneesta vahingosta eikä vahinkoa ole aiheuttanut vakuutuksenottaja tai hänen kanssaan samassa taloudessa asuva perheenjäsen tai vakuutuksenottaja on viimeis tään vahingonkorvausta seuranneen vakuutuskauden kuluessa suorittanut vakuutuk senantajalle korvausta vastaa van rahamäärän. Jos siitä vakuutuksesta, jonka vahinkohistoria siirretään toiseen vakuutukseen, korvataan vahinkoja sen jälkeen, kun siirtyvä bonus luokka on määrätty, nämä vahingot otetaan huomioon jälkimmäisen vakuutuksen bonusluokassa. 8.6 Tietojen säilyttäminen ja siirtäminen Vakuutusyhtiö säilyttää vakuutuk sen voimassaoloaikaa ja vahinkoja koskevat tiedot viisi vuotta vakuutuksen päättymisvuoden jälkeen siten, että nämä vahinko historiatiedot voidaan tarvittaessa antaa vakuutuksenottajalle ja vakuutuksenottajan suostumuksel la välittää toiselle vakuutusyhtiölle elleivät vakuutuksenottaja ja vakuutuksenantaja toisin sovi. 8.7 Vakuutusmaksun suorittaminen Vakuutuskauden ensimmäinen vakuutusmaksu on suoritettava kuukauden kuluessa siitä, kun Pohjantähti lähetti vakuutuksenottajalle vakuutusmaksua koskevan laskun. Ensimmäistä maksua ei kuitenkaan tarvitse suorittaa ennen Pohjantähden vastuun alkamista eikä myöhempiä maksuja ennen sovitun vakuutus- tai vakuutusmaksukauden alkamista. Poikkeuksena ovat 5. kohdan viidennen kappaleen tilanteet, joissa vakuutuskautta koskevan maksun suorittaminen on vakuutuksenantajan vastuun alkamisen edellytyksenä. Tästä tehdään merkintä vakuutusmaksukuittiin. Jos vakuutuksenottajan suoritus ei riitä kaikkien Pohjantähden vakuu tusmaksusaatavien maksamiseen, vakuutuksenottajalla on oikeus määrätä, mitä vakuutusmaksusaa tavia hänen suorituksillaan lyhennetään. Mikäli vakuutuksenottaja ei anna määräystä vakuutusmaksusaata vien kohdistamisesta, Pohjantähti kohdistaa maksun erääntyneisiin vakuutus- tai viivästyskorkomak suihin vanhimmasta alkaen. 8.8 Vakuutusmaksun viivästyminen Vakuutusmaksulle, jota ei ole suoritettu määräaikana, peritään vuotuista viivästyskorkoa korkolain mukaan. Vakuutusmaksu peritään viivästyskorkoineen ulosottotoimin ilman tuomiota tai päätöstä noudattaen, mitä verojen ja maksujen täytäntöönpanosta on säädetty. Ennen täytäntöönpanotoimenpitei siin ryhtymistä vakuutuksenottajalle ilmoitetaan perittävä maksu ja maksun peruste sekä se, että täytäntöönpanotoimenpiteisiin ryh dytään, jos vakuutuksenottaja ei kirjallisesti 14 päivän kuluessa ilmoituksen lähettämisestä kiistä maksuvelvollisuuttaan. Jos maksuvelvollisuus kiistetään, täytäntöönpanon edellytyksenä on tuomioistuimen ratkaisu. 8.9 Vakuutusmaksun palauttaminen Vakuutuksenottaja on, jollei jonkin ajoneuvoryhmän osalta ole muuta mainittu, oikeutettu saamaan Pohjantähden soveltamien perus teiden mukaista palautusta vakuutusmaksusta siltä ajalta, jona ajoneuvo ei ole ollut liikenteessä ajoneuvorekisteriin tehdyn ilmoituk sen mukaan. Seisonta-aikaa tai liikennekäytöstäpoistoa ei sovelleta eikä maksunpalautusta anneta seuraavien ajoneuvojen osalta: mopo moottorikelkka kevyt perävaunu hinattava laite kolmipyörä nelipyörä kevyt nelipyörä traktori moottorityökone museoajoneuvo moottoripyörä vientikilvellinen ajoneuvo siirtoluvallinen ajoneuvo ryhmäliikennevakuutukseen rekisteröity ajoneuvo. Mikäli moottoriajoneuvoa käytetään liikennekäytöstäpoiston aikana, noudatetaan lainsäädännössä määrättyjä seuraamuksia. Jos vakuutus päättyy sovittua ajankohtaa aikaisemmin, Pohjan tähdellä on oikeus vakuutusmak suun vain siltä ajalta, jonka sen vastuu on ollut voimassa. Muu osa jo suoritetusta vakuutusmaksusta palautetaan vakuutuksenottajalle SOPIMUSEHTOJEN MUUTTAMINEN VAKUUTUSKAUDEN VAIHTU ESSA Vakuutusyhtiöllä on oikeus vakuu tuskauden vaihtuessa muuttaa vakuutusehtoja, -maksua sekä muita sopimusehtoja, kun perusteena on: uusi tai muuttunut lainsäädän tö tai viranomaisen määräys ennalta arvaamaton olosuhtei den muutos (esim. kansainväli nen kriisi, poikkeuksellinen luonnontapahtuma, suuron nettomuus). Pohjantähdellä on oikeus muuttaa vakuutusmaksua vakuutuksia ja vahinkoja koskevan tilastoaineiston perusteella liikennevakuutuslain 18 :n 3 momentissa mainitun tarkoituksen turvaamiseksi siten, että maksut ovat kohtuullisessa suhteessa vakuutuksista aiheutu viin kustannuksiin. Maksua voidaan lisäksi muuttaa korvaus- ja kustan nustason muutosta vastaavasti tai jäljempänä mainitusta syystä. Vakuutusmaksu voidaan määrittää eri vakuutuksenottajaryhmille erilai seksi käyttäen vahinkoriskiä vastaavia erilaisia maksun määräytymisperusteita. Vakuutuksia ja vahinkoja koskevan tilastoaineiston nojalla määräytymisperusteita ja vakuutusmaksua voidaan muuttaa vahinkoriskiä vastaavaksi. Jos Pohjantähti tekee vakuutus sopimukseen edellä kuvattuja muutoksia, Pohjantähti lähettää vakuutusmaksua koskevan laskun yhteydessä vakuutuksenottajalle ilmoituksen siitä, miten vakuutusmaksu tai muut sopimusehdot muuttuvat. Ilmoituksessa mainitaan, että vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa vakuutus. Muutos tulee voimaan sen vakuutuskauden alusta lukien, joka ensiksi seuraa kuukauden kuluttua ilmoituksen lähettämisestä. 10 VAKUUTUSSOPIMUKSEN PÄÄTTYMINEN 10.1 Vakuutuksenottajan oikeus irtisanoa vakuutus Vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa rekisteröintivelvollisuuden alaisen ajoneuvon liikenne vakuutus päättymään vakuutuskauden aikana ottamalla uusi vakuutus liikennevakuutuslainsäädännön mukaisesti. Vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa kirjallisesti liikennevakuutus, kun ajoneuvo, jota ei ole merkittävä rekisteriin, tuhoutuu tai se on otettu pois liikennevakuutuslain mukaisesta liikenteestä.
44 10.2 Vakuutuksen päättyminen ilman irtisanomista Vakuutus päättyy ilman irtisano mista, kun vakuutettu ajoneuvo siirtyy muulle uudelle omistajalle kuin vakuutuksenottajalle itselleen tai tämän kuolin- tai konkurssi pesälle rekisteriin merkitty haltija tai tämän kuolin- tai konkurssipe sä on vakuutuksenottajana ja ajoneuvon hallinta vaihtuu tai palautuu omistajalle. Em. tapauksissa korvataan päättyneestä vakuutuksesta myös ne vahingot, jotka ovat sattuneet seitsemän päivän kuluessa omistusoikeuden siirtymisestä tai ajoneuvon hallinnan vaihtumisesta tai palautumisesta omistajalle, jollei ajoneuvon uusi omistaja tai haltija ole ottanut vakuutusta mainitun ajan (seitsemän päivän) kuluessa. Vakuutusyhtiön vastuuseen liiken nevahingosta päättyneen vakuu tuksen perusteella sovelletaan määräaikalakia. Vakuutus lakkaa ilman irtisano mista myös silloin, kun ajoneuvo poistetaan liikennekäytöstä ja ajoneuvon rekisterikilvet palaute taan. Mikäli ajoneuvoa kuitenkin käytetään edelleen liikennevakuu tuslain tarkoittamassa liikenteessä, vakuutuksenottajan tulee ilmoittaa kirjallisesti seitsemän päivän kuluessa ajoneuvon liikennekäy töstäpoistamisesta, ettei vakuu tusta päätetä. 11 VAKUUTUSYHTIÖN TAKAUTU - MISOIKEUS Sen lisäksi mitä liikennevakuutus lain 20 :ssä on säädetty vakuutusyhtiön takautumisoikeudesta moottoriajoneuvon omista jaa, haltijaa, kuljettajaa tai matkustajaa kohtaan, vakuutusyh tiöllä on oikeus vaatia kolmannelta henkilöltä takaisin korvauksen saajalle suorittamansa korvaus, jos vahinko on aiheutettu tahal laan tai törkeästä huolimatto muudesta, tämä on vastuussa vahingosta tuottamuksestaan riippumatta tai korvausvelvollisuus perustuu työnantajan tai julkisyhteisön korvausvastuseen. 12 TOIMENPITEET VAHINGON SA- TUTTUA Liikennevahingosta, joka voi johtaa korvausvaatimukseen, tulee vakuu tuksenottajan tapahtumasta tiedon saatuaan viipymättä ilmoittaa kirjallisesti Pohjantähdelle tai sen edustajalle, mikäli mahdollista asianmukaista vahinkoilmoituslo maketta käyttäen. Vakuutuksenottaja on velvollinen toimittamaan Pohjantähdelle kaikki korvauskysy myksen käsittelemistä varten tarvittavat tiedot ja asiakirjat. Mikäli korvausta vaaditaan vakuutuksenottajalta tai muulta vahinkoon osalliselta, tulee tämän ohjata korvausvaatimus vakuutusyhtiölle. AJONEUVOTURVA MO505 SUOJELUOHJEET Suojeluohjeiden tarkoituksena on ehkäistä vahinkojen syntymistä ja rajoittaa vahinkojen laajuutta. Vakuutuksenottajan, vakuutetun ja häneen samastettavan henkilön on noudatettava suojeluohjeita. Jos suojeluohjeita laiminlyödään, korvausta voidaan alentaa tai se evätä (ks. Yleiset sopimusehdot kohta 9). Vakuutusehdoissa annettujen suojeluohjeiden lisäksi Pohjantähti voi antaa suojeluohjeita myös vakuutuskirjassa tai muutoin kirjallisesti. 1 Ajoneuvon käyttö ja kunto Ajoneuvon kuljettajalla tulee olla ajoneuvon kuljettamiseen vaadittava ajokortti tai ajolupa. Ajoneuvoa ei saa luovuttaa toisen henkilön kuljetettavaksi varmistumatta hänen henkilöllisyydestään ja siitä, että hänellä on asianmukainen ajo-oikeus. Ajoneuvoa ei saa kuljettaa sairaana tai väsyneenä. Ajoneuvon tulee olla sitä koskevien lakien ja muiden määräysten mukaisessa turvallisessa kunnossa. Ajoneuvon lukituslaitteiden tulee olla sellaisessa kunnossa, että ne täyttävät suojaustehtävänsä. 2 Valvonta ja säilytys Ajoneuvon ja sen avaimien säilymisestä ja valvonnasta on huolehdittava. Mikäli ajoneuvossa on ajonestojärjestelmä ja ajoneuvon avaimia tiedetään olevan kateissa, on ajonestojärjestelmään tehtävä sellaiset muutokset, jotka estävät kateissa olevan avaimen käytön. Matkan keskeytyessä vahingon, teknisen vian tai muun syyn vuoksi on ajoneuvo välittömästi kuljetettava korjaamolle tai muuhun turvalliseen säilytyspaikkaan. Ilmoitettuna liikennekäytöstä poiston aikana tai ajoneuvon ollessa muutoin poissa käytöstä sen tulee olla säännöllisen huolenpidon alla niin ettei ajoneuvo kiinnitä sivullisten huomiota tai vaikuta hylätyltä. Ajoneuvon tai sen säilytyssuojan avaimia ei saa säilyttää näkyvillä tai sellaisessa lukitsemattomassa paikassa, jossa sivullinen ennalta tietää tai voi arvata niiden olevan. Ajoneuvon rekisteriotteen ilmoitusosaa, avaimia ja avainten valmistamiseen tarvittavia tietoja ei saa säilyttää ajoneuvossa tai ajoneuvon säilytyssuojassa niiden lukituksesta riippumatta. Avaimella tarkoitetaan kaikkia ajoneuvon lukitsemiseen tai käynnistämiseen tarvittavia välineitä. Yhteistallissa tai autokatoksessa säilytettävät ajoneuvon varusteet (esim. renkaat) on säilytettävä lukittuna rakennuksen kiinteään rakenteeseen, suljetussa säilytyslaatikossa tai -häkissä siten, ettei niitä voi murtamatta irrottaa. Säilytettäessä ajoneuvoa toisessa kulkuvälineessä tai perävaunussa tulee ne lukita niin, ettei niihin voi murtautumatta päästä tai ottaa käyttöön. Perävaunussa on käytettävä sellaista lukituslaitetta, joka estää perävaunun luvattoman käytön. 3 Paloturvallisuus Ajoneuvon säilytyssuojaa ei saa käyttää minkäänlaiseen paloturvallisuutta vaarantavaan tarkoitukseen. Siellä ei saa tupakoida eikä käyttää avotulta. Ajoneuvon säilytyssuojaan nähden on noudatettava viranomaisten antamia paloturvallisuusohjeita, palavista nesteistä annetun asetuksen säännöksiä sekä muita viranomaismääräyksiä. Ajoneuvon koneiston, polttoainesäiliön tai muun osan valaisemiseen saa käyttää ainoastaan sähkövalaisinta. Moottorin, voimansiirtolaitteiden, muiden osien tai ajoneuvon lämmitykseen saa vakiovarusteiden lisäksi käyttää ainoastaan ajoneuvokäyttöön tarkoitettua laitetta. Konepellin ja moottorin väliseen tilaan ei saa laittaa peitettä. Ajoneuvokäyttöön tarkoitettuja laitteita ovat - verkkovirralla toimivista laitteista nimenomaan ajoneuvokäyttöön hyväksytyt laitteet - nestekaasukäyttöisistä laitteista ajoneuvokäyttöön hyväksytyt käyttölaitteet ja -laitteistot, jotka hyväksytty asennusliike on asentanut, ja jotka on varustettu CE-merkinnällä. Kaikissa palovaarallisissa korjaustoiminnoissa tulee noudattaa tulityömääräyksiä ja -ohjeita. Tulityön suorittajalla tulee olla voimassa oleva Suomen Pelastusalan Keskusjärjestön myöntämä tulityökortti. Korjattaessa ajoneuvoa hitsaamalla tai leikkaamalla on verhoilu ja muut syttyvät rakenteet purettava riittävän laajalta alueelta sekä järjestettävä korjauspaikalle tarvittava alkusammutuskalusto (sammutuspeite ja 12 kg jauhesammutin), vartiointi ja jälkivartiointi. Jos ajoneuvoa käytetään palovaarallisella alueella tai erityisen palovaarallisissa olosuhteissa, ajoneuvo on puhdistettava säännöllisesti ja huolehdittava palovaarallisten osien puhtaudesta. Tarvittaessa palovaaralliset osat ovat puhdistettava useita kertoja päivässä. Palovaarallisia alueita ovat esimerkiksi turvesuot, metsät, sahat, puutavaratehtaat, maalivarastot, petrokemian teollisuuslaitokset ja kaatopaikat. Palovaarallisia olosuhteita 44
45 ovat esimerkiksi puuhakkeen, puupurun, turpeen, paperin tai öljytuotteiden käsittely. 4 Moottorityökoneiden ja traktoreiden lisäturvallisuusmääräykset Moottorityökoneiden ja traktoreiden sammuttimet tulee tarkastaa ja huoltaa Turvatekniikan keskuksen hyväksymällä huoltajalla tai huoltoliikkeellä. Huollon jälkeen sammutin tulee varustaa tarkastus- ja huoltoetiketillä. Sammuttimet tulee tarkastuttaa vähintään kerran vuodessa. Sammutusjärjestelmät tulee tarkastuttaa valmistajan ohjeiden mukaisesti. Jos moottorityökoneen tai traktorin moottoria lämmitetään sellaisella hyväksytyllä lämmittimellä, jossa ei ole liekinvartijaa, lämmitystä on valvottava jatkuvasti. MO510 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ Ajoneuvoturva on tarkoitettu otettavaksi vakiovarusteiselle ajoneuvolle itselleen sattuvien vahinkojen varalta. Vakuutuksen kohde ja sille valittu vakuutusturva on merkitty vakuutuskirjaan. 1 Voimassaolo 1.1 Ajoneuvot Vakuutus on voimassa kaikkialla Euroopassa ja sen ulkopuolisissa Green Card -sopimusmaissa lukuun ottamatta Valko-Venäjää, Moldovaa ja Ukrainaa. Edellä mainittuihin maihin vakuutus voidaan myöntää eri sopimuksella ja ehdoilla. 1.2 Moottorityökoneet ja traktorit Vakuutus on voimassa Pohjoismaissa. 1.3 Liikennekäytöstäpoisto Liikennekäytöstäpoistolla tarkoitetaan Suomessa rekisteröidyn ajoneuvon väliaikaista poistamista liikennekäytöstä ja tämän tiedon merkitsemistä ajoneuvoliikennerekisteriin. Liikennekäytöstäpoiston aikana ovat törmäys-, eläin-, autopalvelu-, keskeytys-, lasi- ja petosriskiä lukuun ottamatta voimassa muut vakuutetut riskit. Edellä mainittujen riskien voimassaolo päättyy automaattisesti ajoneuvon liikennekäytöstäpoistoa seuraavasta päivästä lukien, ellei voimassaolosta ole erikseen muuta sovittu. Mikäli vakuutukseen sisältyy rahoitusriski, vaaditaan liikennekäytöstäpoistoon hyväksyminen omistajalta. Vakuutus päättyy, kun ajoneuvo ilmoitetaan ajoneuvorekisteriin poistetuksi ja sen rekisterikilvet palautetaan. 2 Omavastuu Vakuutuksenottajalla on jokaisessa vakuutustapahtumassa vakuutuskirjaan tai vakuutusehtoihin merkitty omavastuu korvattavan vahingon määrästä. Jos Pohjantähti maksaa korvausta yhdestä vakuutustapahtumasta usean kohteen, riskin tai korvauslajin perusteella, vähennetään korvattavan vahingon määrästä suurin valittu omavastuu. Kiinteä omavastuu katsotaan aina suuremmaksi kuin ehdollinen omavastuu. Oikeusturva-, keskeytys- ja petosriskin perusteella korvattavasta vahingon määrästä vähennetään kuitenkin aina vakuutuskirjan tai vakuutusehtojen mukainen omavastuu. 3 Vakuutusmaksu Vakuutusmaksuun vaikuttavia tekijöitä ovat muun muassa vakuutuksenottaja, vakuutuksenottajan postinumero, vakuutus- ja vahinkohistoria, ajoneuvo ja sen ominaisuudet, käyttötarkoitus, vakuutusturvan laajuus ja omavastuun suuruus. 3.1 Liikennekäytöstäpoisto Liikennekäytöstäpoiston aikana peritään vakuutusmaksua voimassaolevista riskeistä. Seuraavien ajoneuvojen liikennekäytöstä poisto ei oikeuta maksunpalautukseen muutoin kuin rekisterikilvet palauttamalla, jolloin vakuutus päättyy: mopo moottorikelkka perävaunu kolmipyörä nelipyörä kevyt nelipyörä traktori moottorityökone museoajoneuvo moottoripyörä vientikilvellinen ajoneuvo. 3.2 Bonus Bonusoikeuksin myönnetyn vakuutuksen törmäysriskin maksusta annetaan alennusta vahingottomien vakuutuskausien perusteella 70 %:iin saakka. Vakuutus siirtyy korkeampaan bonusluokkaan kunkin sellaisen vakuutuskauden perusteella, jonka aikana ei ole suoritettu törmäysriskin perusteella vakuutuskorvausta. Vakuutukseen ei sovelleta bonusjärjestelmää tai vastaavaa säännöstöä, kun vakuutettava ajoneuvo on rekisteröimisvelvollisuudesta vapautettu ajoneuvo, museoajoneuvo, mopo, maastoajoneuvo, perävaunu, moottorityökone tai traktori Yksityishenkilöiden yksityiskäyttöinen ajoneuvo Vakuutuksen siirtyminen vahingottoman vakuutuskauden jälkeen seuraavaan bonusluokkaan edellyttää, että ajoneuvo on vakuutuskauden aikana ollut liikenteessä vähintään 90 päivän ajan. Yhden vakuutuskauden jälkeen bonus voi siirtyä korkeampaan bonusluokkaan enintään neljä kertaa. Bonus alenee Taulukon D mukaisesti törmäysriskin perusteella maksetun korvauksen johdosta. Vaakarivillä esitetään vakuutuskauden bonusprosentit neljännesvuosittain. Jos vakuutus on voimassa koko vuoden ilman vahin- Taulukko D: Yksityishenkilön yksityiskäyttöisen ajoneuvon bonusjärjestelmä (ajoneuvoturva) Bonuksen kasvu vahingottoman kauden perusteella. Nykyinen vakuutuskausi Bonuksen lasku yhden vahingon johdosta. Bonukset prosentteina Bonusluokat
46 koja, nousee bonus neljä neljännestä. Mikäli vakuutus ei ole voimassa koko vakuutuskautta, lasketaan bonusprosentin nousu voimassaoloa vastaavien neljännesvuosien mukaan. Bonukset tarkistetaan kerran vuodessa vakuutuskauden vaihtuessa. Esimerkki 1. Ensimmäisen vakuutuskauden alussa bonus on 20 %. Kun vakuutus on voimassa koko vuoden ilman vahinkoja, on bonusprosentti seuraavan vakuutuskauden alussa 30 %. Ensimmäisen vakuutuskauden alussa bonus on 20 %. Kun vakuutus on voimassa vakuutuskauden aikana kuusi kuukautta (eli kaksi neljännestä) ilman vahinkoja, on bonusprosentti seuraavan vakuutuskauden alussa 26 %. Alaspäin osoittavalla nuolella esitetään vahingon vaikutus bonukseen. Vakuutuskauden aikana korvatut bonukseen vaikuttavat vahingot pudottavat bonusta taulukon mukaisesti vahinkojen kappalemäärän verran. Esimerkki 2. Vakuutuskauden alussa bonus on 30 %. Vakuutus on voimassa koko vuoden, mutta vakuutuksenottajalle sattuu yksi bonukseen vaikuttava korvattava vahinko. Seuraavan vakuutuskauden alussa bonusprosentti on 10 %. Vakuutuskauden alussa bonus on 26 %. Vakuutus on voimassa koko vuoden, mutta vakuutuksenottajalle sattuu yksi bonukseen vaikuttava korvattava vahinko. Seuraavan vakuutuskauden alussa bonusprosentti on 6 %. Mikäli korvattavia vahinkoja olisi sattunut kaksi, olisi bonusprosentti seuraavan vakuutuskauden alussa ollut taulukon mukaisesti 15 % Yksityishenkilöiden luvanvarainen ajoneuvo, kouluajoneuvo ja vuokraus ilman kuljettajaa sekä yritysasiakkaiden ajoneuvo Vakuutuksen siirtyminen vahingottoman vakuutuskauden jälkeen seuraavaan bonusluokkaan edellyttää, että ajoneuvo on vakuutuskauden aikana ollut liikenteessä vähintään 120 päivän ajan. Yhden vakuutuskauden jälkeen bonus voi siirtyä korkeampaan bonusluokkaan enintään yhden kerran. Bonus alenee Taulukon E mukaisesti törmäysriskin perusteella maksetun korvauksen johdosta. 3.3 Minimimaksu Vakuutusmaksu on aina vähintään Pohjantähden erikseen vahvistaman minimimaksun suuruinen kultakin voimassa olleelta vakuutuskaudelta tai sen osalta. MO520 VAKUUTUKSEN KOHDE 1 Kaikki ajoneuvot Vakuutuksen kohteena on vakuutuskirjassa mainittu ajoneuvo ja siihen vakuuttamishetkellä sisältyvät vakiovarusteet. Ajoneuvolla tarkoitetaan myös hinattavaa laitetta ja perävaunua. Taulukko E: Yksityishenkilön luvanvaraisen ajoneuvon, kouluajoneuvon ja vuokraus ilman kuljettajaa ajoneuvon sekä yritysasiakkaan bonusjärjestelmä (ajoneuvoturva) Bonuksen kasvu vahingottoman kauden perusteella. Nykyinen vakuutuskausi Bonukset prosentteina Bonusluokat 7 6 Bonuksen lasku yhden vahingon johdosta Matkailuajoneuvot Vakuutuksen kohteena ovat valmistajan asentamien varusteiden lisäksi matkailuajoneuvon käyttöön olennaisesti liittyvät jälkikäteen asennetut kodinkoneet ja laitteet sekä kiinteästi asennettu irtaimisto. Vakuutuksen kohteena eivät ole vaatteet, liina- ja vuodevaatteet, ruokailuvälineet, ruokatarvikkeet eikä muu vastaava irtain omaisuus. 1.2 Kuorma-autot, raskaat perävaunut, traktorit ja moottorityökoneet Vakuutuksen kohteena on vakiovarusteiden lisäksi kiinteästi asennettu, vakuutuksen kohteessa erilaisiin työtehtäviin käytettäväksi tarkoitettu lisälaite. Tällaisten lisälaitteiden arvo voi olla yhteensä enintään 25 % vakiovarustellun ajoneuvon käyvästä arvosta. Kuorma-auton ja perävaunun vakuutuksen kohteena on ajoneuvossa kiinni oleva jalkakontti tai kuormakori vakiovarusteineen silloin kun sitä kuljetetaan, kiinnitetään tai irrotetaan ajoneuvosta. Vieraan omistaman jalkakontin tai kuormakorin osalta vakuutus on toissijainen. Vakuutuksen kohteesta irrallaan oleva lisälaite on vakuutettava erikseen. 1.3 Keltaiset koenumerokilvet Vakuutuksen kohteena on ajoneuvo, johon keltaiset koenumerokilvet on kiinnitetty, silloin kun vakuutuksen kohdetta käytetään ajoneuvojen rekisteröinnistä annetun asetuksen 32 :ssä säädetyssä tarkoituksessa. 2 Lisävarusteet Vakuutettuna ovat ajoneuvoon kiinteästi 46 asennetut, pelkästään ajoneuvossa käytettävät ja sen käyttötarkoitukseen olennaisesti liittyvät lisävarusteet (esim. ääni- ja kuvatallennelaitteet). Lisävarusteiden arvo voi olla yhteensä enintään 25 % vakiovarustellun ajoneuvon käyvästä arvosta. Henkilö-, paketti- ja matkailuajoneuvon sekä mopon, moottoripyörän ja kevyen nelipyörän osalta lisävarusteet sekä yksi kesä- tai talvirengaskerta ovat vakuutettuna varalta myös ollessaan säilytettävänä ajoneuvosta erillään olevassa lukitussa tai jatkuvasti vartioidussa säilytyssuojassa. Moottoripyörän, mopon ja maastoajoneuvon vakuutuksen kohteeseen kuuluvat lisäksi vakuutuksenottajan omistamat kypärä, ajopuku, -käsineet ja -saappaat, jotka vahin-
47 goittuvat tästä vakuutuksesta korvattavan vahingon yhteydessä. Vakuutuksen kohteena eivät ole muut kuin edellä luetellut varusteet, ellei siitä ole erikseen sovittu ja tehty merkintää vakuutuskirjaan. Tällaisia erikseen vakuutettavia varusteita ovat mm. moottoripyörien perävaunut. 3 Ilman kuljettajaa vuokrattu ajoneuvo Ilman kuljettajaa vuokrattu ajoneuvo on vakuutuksen kohteena vain, jos siitä on erikseen sovittu ja tehty merkintä vakuutuskirjaan. 4 Vakuutuksen kohteena eivät ole - kilpailu- ja näyttelykäyttöön tarkoitetut varusteet ja rakenteet - koristeteippaukset tai koriste- ja muut erikoismaalaukset ellei siitä ole erikseen sovittu ja tehty merkintää vakuutuskirjaan - turvallisuus- tai viranomaismääräysten vastaiset tai niiden vastaisesti asennetut laitteet - moottoripyörässä, mopossa, maastoajoneuvossa sekä mönkijässä olevat radiot, soittimet ja puhelimet - poltto- tai voiteluaineet ja varaosat - ATK-ohjelmat ja tiedostot - lisälaitteet, jota käytetään jossain muussakin ajoneuvossa. Tällainen lisälaite on vakuutettava erikseen. MO530 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ Vakuutus korvaa äkillisen ja ennalta arvaamattoman tapahtuman aiheuttaman suoranaisen esinevahingon, kun omaisuus on vakuutettu toteutuneen riskin varalta. Lisäksi korvataan näissä ehdoissa erikseen mainitut muut kustannukset. Vakuutusturva on valittavissa kohteesta riippuen seuraavien riskien varalta: - törmäys - palo - varkaus - ilkivalta - luonnonilmiö - eläin - autopalvelu - lasi - keskeytys - rahoitus - petos (vuokrattaville autoille) - oikeusturva. Erityisriski kuorma-autolle - lainaperävaunu Erityisriskit traktorille ja moottorityökoneelle - rikkoutuminen - sähköilmiö. Kohteelle valittu turva eli vakuutetut riskit on merkitty vakuutuskirjaan. Varkausriski on korvauspiiriltään muut riskit poissulkeva. Mikäli vahinko on ehdon MO543 (Varkaus) perusteella mainittu korvattavaksi tai jätetty korvauspiirin ulkopuolelle, ei vahinkoa voida korvata myöskään muusta vakuutetusta riskistä. Vakuutus ei korvaa - vahinkoa, jos vakuutuksenottaja, vakuutettu tai häneen samastettava henkilö on aiheuttanut vakuutustapahtuman tahallisesti - vahinkoa, jos moottoriajoneuvon omistaja, haltija, kuljettaja tai matkustaja on aiheuttanut vakuutustapahtuman kuljettaessaan ajoneuvoa sellaisessa tilassa, että hänen verensä alkoholipitoisuus oli ajon aikana tai sen jälkeen vähintään 1,2 promillea tai että hänellä oli vähintään 0,53 milligrammaa alkoholia litrassa uloshengitysilmaa - vahinkoa, jos ajoneuvoa käytetään rikolliseen tarkoitukseen - vahinkoa, joka on aiheutunut hyönteisistä, tuhoeläimistä, jyrsijöistä, pakkasesta tai kuumuudesta - kustannuksia, jotka johtuvat siitä, ettei ajoneuvoa ole voitu vahingon johdosta käyttää, ellei sitä korvata erillisen keskeytysvakuutuksen perusteella - ajoneuvon korjauksen yhteydessä tehtyjä muutos- tai parannustöitä taikka vahinkoon liittymätöntä pesua tai muuta käsittelyä - ajoneuvolle itselleen tai sen osalle rakenne- tai materiaaliviasta tai suunnittelu-, valmistus-, huolto- tai asennusvirheestä tai puutteellisesta kunnossapidosta aiheutunutta vahinkoa - vahinkoa, joka on aiheutunut siitä, että vakuutuksen kohdetta on käytetty sen vastaisesti, mihin se on valmistettu, suunniteltu tai muusta vastaavanlaisesta vakuutuksen kohteen käyttö- tai käsittelyvirheestä - öljyn tai jäähdytysnesteen puutteellisesta kierrosta ajoneuvon moottorille tai sen lisälaitteille, vaihteistolle, voimansiirtolaitteistolle tai jäähdytysjärjestelmälle aiheutunutta vahinkoa - vähitellen tapahtuvaa ilmiötä, kuten kuluminen, naarmuuntuminen, syöpyminen, aineen väsyminen, ajoneuvon tai sen osan toimintakyvyn lakkaaminen - ohjelmoitavan elektroniikkalaitteen tai ajoneuvon tietovälineen, tiedostojen tai ohjelmien virheellisestä toiminnasta tai tietojen häviämisestä aiheutunutta vahinkoa - ympäristölle aiheutunutta vahinkoa - väärästä polttoaineesta tai polttoaineseoksesta aiheutunutta vahinkoa. Rajoitus ei koske autopalvelu- tai ilkivaltariskistä korvattavaa vahinkoa. - vakuutuksen kohteen kuormasta, ylikuormittamisesta tai liian kovasta rasittamisesta aiheutunutta vahinkoa. Vakuutuksesta suoritettavaa korvausta voidaan alentaa tai se voidaan evätä, jos - vakuutuksenottaja, vakuutettu tai näihin samastettava henkilö on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeällä huolimattomuudella tai tahallaan - vakuutuksenottajan, vakuutetun tai näihin samastettavan henkilön alkoholin, lääkkeiden, huumausaineiden tai muun huumaavan aineen käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan. MO540 Törmäys Vakuutus korvaa ajoneuvolle äkillisen, ennalta arvaamattoman ja ulkoisen tapahtuman aiheuttaman välittömän esinevahingon. Ulkoinen tapahtuma on esimerkiksi törmäys, tieltä suistuminen tai ajoneuvon kaatuminen. Vakuutus korvaa traktorin ja moottorityökoneen osalta myös äkillisesti ja ennaltaarvaamatta tapahtuneen suohon tai veteen 47 uppoamisen seurauksena aiheutuneen suoranaisen esinevahingon sekä suohon tai veteen uponneen traktorin tai työkoneen nostamisesta aiheutuneet ja muut nostamiseen liittyvät välittömät ja välttämättömät kulut. Vakuutus ei korvaa - ilkivalta- tai luonnonilmiövahinkoja, jotka on ehtokohdissa MO544 ja MO545 mainittu korvattavaksi tai rajattu korvauspiirin ulkopuolelle - lasi- tai eläinvahinkoja, jotka on ehtokohdassa MO549 ja MO547 mainittu korvattavaksi - veden aiheuttamaa vahinkoa, jos ajoneuvoa kuljetetaan veden peittämällä tiellä tai alueella - jäihin uppoamisesta aiheutunutta vahinkoa muualla kuin yleisesti käytettävällä, tieviranomaisen turvallisuusvaatimukset täyttävällä talvitiellä (poikkeuksena moottorityökone tai traktori) - kuormasta, ajoneuvon osasta, varusteesta tai lisälaitteesta itse ajoneuvolle aiheutunutta vahinkoa, ellei vahinko ole aiheutunut törmäysriskin perusteella korvattavan äkillisen, ennalta arvaamattoman ja ulkoapäin aiheutuneen tapahtuman johdosta - ajoneuvossa olleesta eläimestä aiheutunutta vahinkoa, ellei vahinko ole aiheutunut törmäysriskin perusteella korvattavan äkillisen, ennalta arvaamattoman ja ulkoapäin aiheutuneen vahingon johdosta - vahinkoa, joka aiheutuu osallistuttaessa kilpailuun, sen harjoitteluun tai muuhun ajoharjoitteluun tai ajettaessa muuten moottoriradalla tai yleiseltä liikenteeltä suljetulla alueella tai tieosuudella. Korvausta maksetaan kuitenkin vahingosta, joka aiheutuu osallistuttaessa ajo-opetusluvan saaneen liikenneopettajan tai TLL:n 68 :ssä 1 momentissa tarkoitetun opetus- ja harjoitusluvan saaneen henkilön antamaan ajo-opetukseen. Korvausta maksetaan myös vahingosta, joka aiheutuu osallistuttaessa liukkaan kelin ajoharjoitteluun sille tarkoitetulla ja valvotulla ajoharjoitteluradalla sekä Liikenneturvan ennakoivan ajon kouluttajakurssin (EAK) suorittaneen kouluttajan tai Suomen moottoripyöräkouluttajat ry:n kouluttajan antamaan ja valvomaan ennakoivan ajon ajo-opetukseen. MO541 Palo Vakuutus korvaa palovahingon, joka on aiheutunut irtipäässeestä tulesta, salamaniskusta tai vakuutuksen kohteen sähkölaitteessa tapahtuneesta oikosulusta. Vakuutus ei korvaa - oikosulusta tai muusta sisäisestä rikkoutumisesta sähkölaitteelle tai johtosarjalle itselleen aiheutunutta vahinkoa - ajoneuvon moottorin, polttoainejärjestelmän tai pakoputkiston sisällä tapahtuneesta palosta tai räjähdyksestä niille itselleen aiheutunutta vahinkoa - vahinkoa, joka aiheutuu osallistuttaessa kilpailuun tai sen harjoitteluun. MO543 Varkaus Vakuutus korvaa vakuutuksen kohteen menettämisestä tai vahingoittumisesta aiheutuneen esinevahingon vain, jos syynä on ollut
48 lukittuun ajoneuvoon, lukitussa tai jatkuvasti vartioidussa säilytyssuojassa olleeseen ajoneuvoon tai sen varusteeseen kohdistunut rikoslain 28. luvussa tarkoitettu varkaus, moottorikulkuneuvon käyttövarkaus, luvaton käyttöönotto tai niiden yritys. Korvauksen edellytyksenä on lisäksi, että vakuutuksenottaja tai muu vakuutettu vaatii rangaistusta teosta ja - avaimet on saatu ryöstön tai murron yhteydessä tai - avaimet on saatu haltuun varkaudella tai - vahingosta on jäänyt ajoneuvoon tai sen säilytyssuojaan sellaiset murtojäljet, joiden perusteella on todettavissa niihin ulkoapäin tapahtunut tunkeutuminen. Varkausvakuutus korvaa myös varkausvahingon seurauksena vakuutuksen kohteen noutamisesta tai palauttamisesta aiheutuneet kohtuulliset kustannukset. Ajoneuvon menettämisestä aiheutunut vahinko korvataan, mikäli ajoneuvoa ei ole löytynyt 30 päivän kuluessa siitä, kun poliisille on tehty ilmoitus ja Pohjantähdelle on toimitettu kirjallinen selvitys tapahtumasta. Vakuutus ei korvaa - vahinkoa, jonka on aiheuttanut henkilö, jolle vakuutuksenottaja, vakuutettu tai samastettava henkilö on ajoneuvon tai sen avaimet luovuttanut tai tämän tieten muu henkilö - vakuutuksen kohteen käyttämisestä varkausvahingon aikana aiheutunutta kulumista - vahinkoa, joka on ilkivaltaisesti aiheutettu varkausvahingon yhteydessä. MO544 Ilkivalta Vakuutus korvaa tahallisesta vahingonteosta vakuutuksen kohteelle aiheutuneen vahingon, kun tapahtuma-aika ja -paikka voidaan määritellä. Tahallisella teolla tarkoitetaan, että teon tekijän nimenomaisena tarkoituksena on ollut vakuutuksen kohteen vaurioittaminen. Korvauksen edellytyksenä on lisäksi, että vakuutuksenottaja tai muu vakuutettu vaatii rangaistusta teosta. Vakuutus ei korvaa - toisella ajoneuvolla aiheutettua vahinkoa - vahingontekoa, jonka on aiheuttanut henkilö, jolle vakuutuksenottaja, vakuutettu tai näihin samastettava henkilö on ajoneuvon luovuttanut, tai tämän tieten muu henkilö - ajoneuvon sisustukselle tai ajoneuvon sisällä oleville varusteille ja lisälaitteille aiheutunutta vahinkoa, jos ajoneuvo on vahingon sattuessa ollut lukitsematon tai ajoneuvoon on päästy avaimilla, joita ei ole saatu haltuun varkauden tai murron yhteydessä - ajoneuvolle, kuten sen voitelu- tai polttoainejärjestelmälle taikka ajoneuvon varusteille ja lisälaitteille tai sisustukselle, aiheutunutta vahinkoa, jos ajoneuvo tai sen voitelu- tai polttoainejärjestelmä on ollut lukitsematon vahingon sattuessa ja vahingosta ei ole jäänyt ajoneuvoon tai sen säilytyssuojaan sellaisia murtojälkiä, joiden perusteella on todettavissa niihin ulkoapäin tapahtunut tunkeutuminen tai MO545 ajoneuvoon on päästy avaimilla, joita ei ole saatu haltuun varkauden tai murron yhteydessä. Luonnonilmiö Vakuutus korvaa ajoneuvolle äkillisesti ja ennalta arvaamatta aiheutuneen vahingon, jonka syynä on - rakeet - paikallisen säähavaintoaseman myrskyksi tai kovaksi tuuleksi luokittelema tuuli - päälle pudonnut lumi tai jää - tulva. Vakuutus ei korvaa - veden aiheuttamaa vahinkoa, jos ajoneuvoa kuljetetaan veden peittämällä tiellä tai alueella. MO547 Eläin Vakuutus korvaa ajoneuvolle välittömästi yhteentörmäyksestä eläimen kanssa aiheutuneen vahingon. Vakuutus ei korvaa - eläimen väistämisestä aiheutunutta vahinkoa. Eläimen väistämisestä aiheutunut vahinko korvataan törmäysriskin perusteella. - vahinkoa yhteentörmäyksestä eläimen kanssa, kun eläin aiheuttaa suoralla yhteentörmäyksellä vahinkoa vain ajoneuvon ikkunalasille, lasirakenteelle, valoumpiolle tai kattoikkunalle. MO548 Autopalvelu 1 Autopalvelu Suomessa Vakuutus korvaa Suomessa ajoneuvon noston tielle ja hinauksen lähimpään korjaamoon, kun - matka keskeytyy teknisen vian tai onnettomuuden vuoksi tai - ajoneuvoa ei voida käyttää teknisen vian vuoksi. Hinauskustannusten sijaan ja enintään niiden määrään asti voidaan korvata tapahtumapaikalla suoritettavasta vaurion tai vian korjaamisesta aiheutuneet matka- ja työkustannukset. Lisäksi korvataan muita matkan keskeytymisestä aiheutuneita välttämättömiä, ylimääräisiä matka-, asumis- ja muita kuluja enintään 400 euroon saakka. Matka- ja kuljetuskustannukset korvataan halvimmalla kulku- tai kuljetusvälineellä kuitenkin enintään kotimatkasta aiheutuvien kustannusten määrään saakka. Suomessa vakuutuksen kohteena on myös matkan aikana mukana oleva perävaunu. 2 Autopalvelu ulkomailla Vakuutus korvaa ulkomailla ajoneuvon hinauksen lähimpään korjaamoon, kun - matka keskeytyy teknisen vian tai onnettomuuden vuoksi tai - ajoneuvoa ei voida käyttää teknisen vian vuoksi. Hinauskustannusten sijaan ja enintään niiden määrään asti voidaan korvata tapahtumapaikalla suoritettavasta vaurion tai vian korjaamisesta aiheutuneet matka- ja työkustannukset. 48 Mikäli teknisen vian tai onnettomuuden vuoksi auton korjaaminen kestää yli kolme työpäivää, korvataan ajoneuvon kuljettajan matkakulut korjaamolle määräpaikkakunnalta tai kotipaikkakunnalta korjauksen valmistuttua halvimman kulkuneuvon taksan mukaisesti ja enintään noudosta kotipaikkakunnalle aiheutuneisiin kuluihin saakka. Ajoneuvon noutokulut haltijan kotipaikkakunnalle korvataan myös siinä tapauksessa, että ajoneuvon kuljettaja on äkillisesti vammautunut, sairastunut tai kuollut eikä matkustajilla ole ajokorttia. Ajoneuvon käyttökuntoon saamiseksi kuluvalta korjausajalta korvataan ylimääräisiä yöpymiskuluja enintään kolmelta vuorokaudelta. Yöpymiskuluja korvataan yhteensä enintään 200 euroa vuorokautta kohti. Kuljettajan sekä matkustajien kuljettaminen lähtö- tai määräpaikkakunnalle korvataan, jos - ajoneuvon korjaus käyttökuntoon on kestänyt yli kolme työpäivää - ajoneuvo on anastettu ja ilmoituksesta paikalliselle poliisille on kulunut vähintään 24 tuntia - ajoneuvo on vaurioitunut korjauskelvottomaksi. Kuljettajan ja matkustajien kuljettamisesta lähtö- tai määräpaikkakunnalle aiheutuvia kuluja korvataan enintään euroa. Matka- ja kuljetuskustannukset korvataan halvimmalla kulku- tai kuljetusvälineellä kuitenkin enintään kotimatkasta aiheutuvien kustannusten määrään saakka. Ulkomailla sattuneeseen vahinkotapahtumaan liittyvät järjestelyt, kuten hinaukset, matkat ja kuljetukset, hoidetaan joko Pohjantähden Hätäpalvelun tai SOS International Oy:n välityksellä. 3 Autopalvelu Suomessa ja ulkomailla ei korvaa Vakuutus ei korvaa hinauksia tai kustannuksia, jotka ovat aiheutuneet - muiden kuin ajoneuvon kuljettajan ja matkustajien kuljettamisesta - matkatavaroiden tai kuorman kuljettamisesta - polttoaineen loppumisesta - siitä, että ajoneuvoa ei saada käynnistetyksi tai liikkeelle muun kuin teknisen vian vuoksi - käyttökunnossa olevan vararenkaan puuttumisesta - vahinkotapahtumasta riippumatta - vahingon selvittelystä tai jotka liittyvät vahinkoon välillisesti, kuten puhelinkulut, ansionmenetys, ruoka- ja juomakulut, asioiden hoitamisesta aiheutuneet kulut, päivärahat tai muut vastaavat kulut - jäihin uponneen ajoneuvon nostamisesta. Milloin Pohjantähti tai sen yhteistyökumppani pyynnöstä antaa apua vakuutustapahtuman johdosta ei vakuutusyhtiö ole vastuussa eikä korvausvelvollinen vahingosta, joka on aiheutunut - avunantotoimenpiteen seurauksena - kuljetuksen viivästymisestä - ajoneuvon avaimen katoamisesta. MO549 Lasi Vakuutus korvaa vakuutuskirjassa mainitun moottorikäyttöisen ajoneuvon ikkunalasiin, lasirakenteeseen, valoumpioon tai kattoik-
49 kunaan suoranaisesti kohdistuneesta iskusta lasille aiheutuneen vahingon, jonka johdosta lasi tai muu lasirakenne on korjattava tai liikenneturvallisuuden vaatimukset huomioon ottaen uusittava. Vakuutus ei korvaa vahinkoa, joka - on aiheutunut törmäyksestä kiinteään esineeseen tai toiseen ajoneuvoon, tieltä suistumisesta tai ajoneuvon kaatumisesta. Nämä korvataan törmäysriskin perusteella, mikäli vahinko on törmäysriskin ehtojen mukaan korvattava. - on johtunut muusta syystä kuin suoranaisesta ja äkillisestä iskusta, esim. lasin sisäisestä jännityksestä. Mikäli lasi vaihdetaan, vähennetään korvauksesta mahdollinen vakuutuskirjassa mainittu omavastuu. Lasin korjauksesta ei omavastuuta vähennetä. MO550 Keskeytys Vakuutus korvaa vakuutetun ajoneuvon törmäys-, palo, varkaus-, ilkivalta-, luonnonilmiö-, eläin-, lasi-, tai petosriskin perusteella korvattavan vahingon johdosta menetetyt käyttöpäivät. Menetetyiltä käyttöpäiviltä maksetaan vakuutuskirjassa ilmoitettu päiväkohtainen korvaus. Pohjantähden maksamasta keskeytyskorvauksesta vähennetään seisontaajan korvaus, johon vakuutetulla on oikeus esimerkiksi liikenne- tai vastuuvakuutuksen perusteella. Korvaus menetetyiltä käyttöpäiviltä suoritetaan enintään 30 vuorokaudelta. Korvausta suoritetaan enintään korjauslaskun summaan saakka. Ajoneuvon lunastustapauksessa tai siihen verrattavassa tapauksessa suoritetaan korvausta enintään 14 vuorokaudelta, kuitenkin enintään ajoneuvon käypään arvoon saakka. Ajoneuvon anastustapauksessa, ajoneuvon jäädessä kateisiin, korvausta maksetaan 30 vuorokaudelta. Menetetyiksi käyttöpäiviksi lasketaan täydet vuorokaudet. Jos ajoneuvo on liikennekelvoton, katsotaan ensimmäisen menetetyn käyttöpäivän alkavan vakuutustapahtuman sattumishetkestä. Mikäli ajoneuvo on liikennekelpoinen vahingon jälkeen, katsotaan ensimmäisen menetetyn käyttöpäivän alkavan korjaustyön alkamishetkestä. Viimeinen menetetty käyttöpäivä päättyy korjaustyön valmistumiseen. Ajoneuvon anastustapauksessa ensimmäinen menetetty käyttöpäivä on päivä, jolloin anastamisesta ilmoitettiin Pohjantähdelle. Viimeinen menetetty käyttöpäivä on päivä, jolloin vakuutettu saa anastetun ajoneuvon takaisin tai hankkii sen tilalle toisen ajoneuvon. Korjauksen odotusajasta johtuvia menetettyjä käyttöpäiviä korvataan kuitenkin enintään seitsemältä vuorokaudelta. Korjauksen odotusajalla tarkoitetaan aikaa, jolloin ajoneuvo ajokelvottomana odottaa mm. korjauksen aloittamista tai varaosia. Vakuutus ei korvaa käyttöpäivien menetystä, joka aiheutuu - valtakunnallisesta työtaistelusta - vakuutuksenottajan tai vakuutetun huolimattomuudesta tai muusta hänen menettelystään, esimerkiksi liikennekelvotonta ajoneuvoa ei ole viety heti korjattavaksi - muusta Pohjantähdestä riippumattomasta syystä, esimerkiksi korjaamon tai maalaamon huonosta työn laadusta. Vakuutus ei korvaa käyttöpäivien menetystä siltä ajalta, kun ajoneuvo on poistettu liikennekäytöstä. Korvauksesta vähennetään vakuutuskirjassa mainittu omavastuuaika. MO551 Rahoitus Rahoitusriski (autokiinnitys-, osamaksu- ja leasingvakuutus) on voimassa kuten vakuutus, johon se on liitetty ja päättyy osamaksuerien tai autokiinnitystä vastaan myönnetyn lainan tullessa loppuun maksetuksi tai leasingsopimuksen päättyessä. Vakuutettuja ovat ajoneuvon omistuksenpidätysehdoin ajoneuvon myynyt moottoriajoneuvokauppaa harjoittava autoliike tai rahoituslaitos, jolle autoliike on siirtänyt vastaavat oikeudet, leasing-vuokralleantaja sekä panttioikeuden tai autokiinnityksen haltija. Vakuutus korvaa vakuutetulle aiheutuneen menetyksen silloin, kun korvaus ajoneuvokohtaisesta ajoneuvoturvasta on evätty seuraavin perustein: - vahinko on aiheutunut vedestä, kun ajoneuvoa on kuljetettu veden peittämällä tiellä tai alueella - vahinko on aiheutunut jäihin uppoamisesta muualla kuin yleisesti käytettävällä, tieviranomaisen turvallisuusvaatimukset täyttävällä talvitiellä - ajoneuvon moottorin tai sen lisälaitteiden, vaihteiston, voimansiirtolaitteiston tai jäähdytysjärjestelmän vahinko on aiheutunut öljyn tai jäähdytysnesteen puutteellisesta kierrosta - varkaus, luvaton käyttöönotto tai näiden yritys on kohdistunut lukitsemattomaan ajoneuvoon tai lukitsemattomassa tilassa olevaan vakiovarusteeseen, jolloin vahinkoa ei korvata varkausvakuutuksesta. Vakuutuksesta suoritettavan korvauksen enimmäismäärä on ajoneuvon käypä arvo vahinkohetkellä omavastuulla vähennettynä, kuitenkin enintään myyjän osamaksusopimuksen ehtojen mukainen erääntymätön saatava tai autokiinnitystä vastaan myönnetyn lainan maksamaton osa tai pantinhaltijan saatava määrä. Leasingsopimuksen vuokranantajalle vakuutuksesta suoritettavan korvauksen enimmäismäärä on vahingon määrä. Muilta osin vahingon määrä lasketaan noudattaen vakuutusehtoa MO560 Korvaaminen. Myyjä, rahoituslaitos, leasing-vuokralleantaja tai kiinnityksenhaltija on velvollinen toimittamaan Pohjantähdelle laskelman vaurioitunutta ajoneuvoa koskevan saatavansa määrästä vahinkohetkellä. 49 Vakuutus ei korvaa - vahinkoa, joka on aiheutunut petoksesta tai kavalluksesta - vahinkoa, joka on aiheutettu vilpillisesti Pohjantähteä kohtaan - vahinkoa, jos vakuutusta solmittaessa tai vakuutuskorvausta hakiessa on toimittu vilpillisesti - kustannuksia, jotka johtuvat siitä, ettei ajoneuvoa ole voitu vahingon johdosta käyttää. Pohjantähti on oikeutettu saamaan suorittamansa korvauksen takaisin ajoneuvon haltijalta, vahingon aiheuttajalta tai autokiinnitysvakuutuksen ollessa kyseessä myös ajoneuvon omistajalta. Korvaukseen oikeutetut ovat velvollisia kaikin tavoin avustamaan Pohjantähteä tämän korvauksen takaisinperinnässä. Rahoitusriskistä korvattavasta vahingon määrästä vähennetään omavastuu. Omavastuu on sen suuruinen kuin korvattaessa vahinko ajoneuvokohtaisesta ajoneuvoturvasta. MO552 Petos Petosriski on ilman kuljettajaa vuokrattavien ajoneuvojen vakuutus ajoneuvon menettämisen varalta, kun rekisteröitävä ajoneuvo on rekisteröity vuokrauskäyttöön. Vakuutus korvaa petoksesta tai kavalluksesta johtuvan ajoneuvon menettämisestä aiheutuneen esinevahingon. Vakuutuksesta korva-taan vakuutuksen kohteen menettämisestä aiheutunut vahinko vain, jos vuokrattua ajoneuvoa ei ole palautettu vuokrasopimuksessa sovittuna ajankohtana eikä ajoneuvoa ole löytynyt 30 vuorokauden kuluessa siitä, kun Pohjantähdelle on toimitettu jäljennös poliisiviranomaiselle ajoneuvon palauttamatta jättämisestä tehdystä ilmoituksesta. Korvauksen edellytyksenä on lisäksi, että - vuokralleottajalla on Suomessa vakinainen kotipaikka tai tiedossa oleva oleskeluosoite - vuokranantaja on tarkistanut vuokralleottajan henkilöllisyyden ajokortista ja merkinnyt tästä vuokrasopimukseen vuokralleottajan täydellisen nimen ja henkilötunnuksen - ajoneuvoa vuokrattaessa ennakkomaksu on suoritettu luottokorttia tai suomalaista pankkikorttia käyttäen. Tällöin on noudatettava kunkin luottolaitoksen erikseen antamia ohjeita. - vuokrattua ajoneuvoa on sovittu käytettäväksi vain Suomessa ja tästä on tehty merkintä vuokrasopimukseen - vuokralleottajalle on annettu vain yhdet ajoneuvon avaimet. Vakuutus ei korvaa ajoneuvon käyttöhyödyn menetystä tai sijaisauton vuokrauskustannuksia. Muutoin korvaamisessa sovelletaan näiden vakuutusehtojen mukaisia yleisiä korvaamissäännöksiä sekä korvauspiirin rajoitusehtoja. MO553 Lainaperävaunu Vakuutuksen kohteena on Pohjantähdessä vakuutettuun kuorma-autoon kytketty vieraan omistama perävaunu. Perävaunuilla tarkoitetaan puoliperävaunua, varsinaista perävaunua, keskiakseliperävaunua, dollyapuvaunua ja moduuliyhdistelmiä.
50 Perävaunu on vakuutettuna samoilla riskeillä kuin kuorma-autokin, johon perävaunu on kytkettynä. Perävaunu ei ole kuitenkaan vakuutettuna lasi-, keskeytys-, rahoitus- eikä petosriskillä. Kuorma-autosta irrallaan ollessa perävaunu ei ole vakuutuksen kohteena. Lainaperävaunuriski on toissijainen perävaunun omaan vakuutukseen nähden. MO546 Rikkoutuminen Vakuutus korvaa vakuutuksen kohteelle välittömästi aiheutuneen äkillisen, ennalta arvaamattoman sisäisen rikkoutumisen. Vakuutus ei korvaa - törmäys- palo-, sähköilmiö-, varkaus-, ilkivalta-, luonnonilmiö-, eläin- ja lasivahinkoja, jotka ovat ehtokohdissa MO540 - MO547 sekä MO549 mainittu korvattavaksi tai rajattu korvauspiirin ulkopuolelle - kulumisesta, naarmuuntumisesta, syöpymisestä, lahoamisesta, aineen väsymisestä tai muusta vähitellen tapahtuvasta ilmiöstä aiheutunutta vahinkoa - vakuutuksen kohteen tai sen lisälaitteen toiminta-asteen alenemista tai toimintahäiriötä - hyönteisten, jyrsijöiden, tuhoeläinten tai jäniseläinten aiheuttamaa vahinkoa - tulvan, aallokon, jäiden liikkumisen tai routimisen aiheuttamaa vahinkoa - omaisuutta, joka unohtamisen, katoamisen, putoamisen tai hukkaamisen vuoksi on joutunut pois vakuutetun hallusta eikä siksi ole toimitettavissa Pohjantähden tarkastettavaksi - polttoaine- tai hydraulijärjestelmän rikkoutumisesta tai likaantumisesta tai tällaisen tapahtuman seurauksena muulle vakuutuksen kohteen osalle, esimerkiksi moottorille, aiheutunutta vahinkoa - veden aiheuttamaa vahinkoa, jos ajoneuvoa kuljetetaan veden peittämällä tiellä tai alueella - kustannuksia, jotka ovat aiheutuneet säätö- tai kunnossapitotoimista, ennakko- tai määräaikaishuollosta, toimintahäiriöiden poistamisesta eikä näiden yhteydessä vaihdettavista osista - vahinkoa eikä kustannuksia, joista toimittaja tai joku muu on vastuussa sopimuksen, takuun, huoltosopimuksen tai vastaavan sitoumuksen perusteella - ammattimaisen räjäytys- tai louhintatyön aiheuttamaa vahinkoa - vahinkoa, jos vakuutuksen kohteen valmistajan määrittämää huolto-ohjelmaa ei ole noudatettu - sitä, mikä on ehtokohdan MO530 Vakuutusturvan sisältö, luettelossa Vakuutus ei korvaa rajattu vakuutuksen korvauspiirin ulkopuolelle. Ikävähennys Vakuutuksen kohteelle aiheutuneista vakuutuksesta korvattavista vahingoista kaikista korjaus- ja jälleenhankintakustannuksista tehdään kymmenen prosentin (10 %) vähennys jokaiselta käyttövuodelta jokaista alkanutta käyttövuotta kohti. Käyttövuosien laskeminen aloitetaan ensimmäistä käyttöönottovuotta seuraavan kalenterivuoden alusta. Hydraulimoottoreiden, -pumppujen, -venttiilien ja -sylintereiden vakuutuksesta korvattavista vahingoista tehdään kaikista korjaus- ja jälleenhankintakustannuksista kymmenen prosentin (10 %) vähennys jokaista tuhatta käyttötuntia kohti. Muilta osin vahingon määrää laskiessa noudatetaan vakuutusehtoa MO560. Pohjantähden korvausvelvollisuuden ylimpänä rajana on aina enintään vakuutuksen kohteen tai sen osan tai varusteen käypä arvo. MO542 Sähköilmiö Vakuutus korvaa vakuutuksen kohteen sähkölaitteelle välittömästi aiheutuneen äkillisen, sisäisen rikkoutumisen, jonka on aiheuttanut sähköilmiö, kuten väärä jännite tai napaisuus, oikosulku tai ylijännite. Vakuutus ei korvaa - vakuutuksen kohteen tai sen lisälaitteen toiminta-asteen alenemista tai toimintahäiriötä - rikkoutumisvahinkoja, jotka ovat ehtokohdassa MO546 mainittu korvattavaksi tai rajattu korvauspiirin ulkopuolelle - sitä, mikä on ehtokohdan MO530 Vakuutusturvan sisältö, luettelossa Vakuutus ei korvaa rajattu vakuutuksen korvauspiirin ulkopuolelle. Ikävähennys Vakuutuksen kohteelle aiheutuneista vakuutuksesta korvattavista vahingoista kaikista korjaus- ja jälleenhankintakustannuksista tehdään kymmenen prosentin (10 %) vähennys jokaiselta käyttövuodelta jokaista alkanutta käyttövuotta kohti. Käyttövuosien laskeminen aloitetaan ensimmäistä käyttöönottovuotta seuraavan kalenterivuoden alusta. Muilta osin vahingon määrää laskiessa noudatetaan vakuutusehtoa MO560. Pohjantähden korvausvelvollisuuden ylimpänä rajana on aina enintään vakuutuksen kohteen käypä arvo. MO560 KORVAAMINEN 1 Toimenpiteet vakuutustapahtuman yhteydessä Mikäli vakuutuksenottaja, vakuutettu tai näihin samastettava henkilö laiminlyö toimenpiteet vahingon yhteydessä, voidaan korvausta alentaa tai se evätä kokonaan. Tieliikenteestä annettujen säännösten mukaisesti vakuutetun on mahdollisuuksien mukaan osallistuttava vahingon selvittelyyn vahinkopaikalla ja myötävaikutettava vahingon todellisen syyn ja aiheuttajan selville saamiseen. Vakuutettu on velvollinen heti ilmoittamaan vahinkotapahtumasta Pohjantähdelle ja vahvistamaan viipymättä ilmoituksensa kirjallisella vahinkoilmoituksella. Vakuutettu tai muu korvaukseen oikeutettuon velvollinen esittämään yhtiölle ne asiakirjat ja tiedot, joilla on merkitystä vahinkotapahtuman selvittämisessä. Pohjantähdelle on varattava tilaisuus tarkastaa vaurioitunut ajoneuvo ennen kuin sitä ryhdytään korjaamaan. Pohjantähden toimesta tehty vahingon arviointi, korjaamon suositteleminen tai muu 50 vahingon tekninen selvittely ei ole osoitus vahingon kuulumisesta Pohjantähden korvattavaksi. Pohjantähti ei ole työnteettäjä tai tilaaja eikä korjaustoimeksiannon sopijapuoli. Pohjantähdellä on oikeus määrätä korjaamo tai hankintapaikka. Pohjantähdellä ei kuitenkaan ole vastuuta työn tai osan laadusta. Ilkivalta-, palo- ja varkausvahingosta sekä törmäyksestä hirvieläimeen on vakuutetun heti ilmoitettava vahinkopaikkakunnan poliisiviranomaiselle ja toimitettava poliisin ilmoitusjäljennös vahinkoilmoituksen liitteenä Pohjantähdelle. Mikäli varkausvahinko on tapahtunut ulkomailla, on vahingosta tehtävä ilmoitus myös Suomen poliisiviranomaisille ja toimitettava sitä koskeva ilmoitus Pohjantähdelle. Jos ajoneuvo on anastettu, pitää ajoneuvon kaikki avaimet toimittaa Pohjantähdelle. Autopalvelusta korvattavan vakuutustapahtuman yhteydessä vakuutetun on toteennäytettävä korvattavan kustannuksen määrä asianmukaisella tositteella. Milloin autopalvelusta haetaan korvausta ajoneuvolle aiheutuneen vaurion tai ajoneuvoon syntyneen vian vuoksi, tästä on pyydettäessä esitettävä korjaamon todistus tai jäljennös korjauslaskusta. 2 Korvauksen laajuus Vakuutus korvaa vakuutuksen kohteelle aiheutuneen suoranaisen esinevahingon vakuutuskirjaan merkityn vakuutusturvan mukaisesti. Vakuutus korvaa myös tässä vakuutusehdossa mainitut lisäkustannukset. Lisäksi vakuutus korvaa vakuutustapahtumassa vahingoittuneen ajoneuvon tielle nostamisesta aiheutuneet kustannukset. Samoin korvataan kustannukset liikennekelvottoman ajoneuvon kuljettamisesta lähimpään korjaamoon, jos ajoneuvoa ei voida sen oman koneen voimalla sinne ajaa. Liikennekelvottomuuden tulee johtua tästä vakuutuksesta korvattavasta vahingosta. Tunnearvoa, arvonalennusta tai menetettyjä tuloja ei korvata. Vakuutus korvaa myös kohtuulliset kustannukset, jotka vakuutetulle aiheutuvat sattuneen tai välittömästi uhkaavan, tästä vakuutuksesta korvattavan vahingon rajoittamisesta tai torjumisesta (ks. Yleiset sopimusehdot 9.2 ja 9.3). Vahingon rajoittamis- ja torjumiskuluista ei vähennetä omavastuuta. 3 Korvauksen määrittäminen 3.1 Omaisuuden arvo Suoranaisessa esinevahingossa Pohjantähden korvausvelvollisuuden ylimpänä rajana on vakuutuksen kohteen, sen osan tai varusteen käypä arvo tai vakuutusehdoissa erikseen mainituissa tilanteissa uusarvo. Käyvällä arvolla tarkoitetaan sitä käteishintaa, joka moottoriajoneuvosta tai muusta omaisuudesta olisi välittömästi ennen vahinkotapahtumaa ollut saatavissa, jos se olisi myyty tarkoituksenmukaisella tavalla. Käypää arvoa määritettäessä otetaan huomioon ajoneuvon tai sen osan yksilölliset
51 kuntotekijät, yleinen saatavuus sekä muut ajoneuvon hintaan vaikuttavat tekijät (esim. käyttöönottoaika, vuosimalli, käyttötapa sekä ajetut kilometrit). Uusarvolla tarkoitetaan uuden samanlaisen ajoneuvon käteismyyntihintaa silloin, kun sitä on viimeksi ollut myynnissä. 3.2 Omaisuuden vahingon määrä Jos vahingoittunut omaisuus voidaan kohtuullisin kustannuksin korjata, vahingon määrä on korjauskustannukset tai niitä vastaava rahamäärä. Jos vakuutuksen kohde tai sen osa on vahingoittunut niin pahoin, ettei sitä kohtuullisin kustannuksin voida korjata, vahingon määrä on sillä välittömästi ennen vakuutustapahtumaa olleen käyvän arvon ja vakuutustapahtuman jälkeen olevan käyvän arvon erotus. Kun vakuutusmaksun peruste on euromääräinen, korvauksen ylimpänä rajana on ajoneuvon käypä arvo. 3.3 Määrättyjen esineiden vahingon määrä Taulukossa F esitettyjen esineiden tai esineryhmien vahingon määrä saadaan laskemalla uuden samanlaisen tai lähinnä vastaavanlaisen omaisuuden uusarvosta iän mukainen arvo taulukkoa käyttäen. Korvauksen määrää laskettaessa otetaan huomioon verotusta säätelevät lait. Esimerkiksi: - ajoneuvon korjauskustannuksiin ja vakuutuksesta korvattavien varusteiden tai laitteiden hankintakustannuksiin sisältyvää arvonlisäveroa tai vastaavaa ulkomaista kulutusveroa ei korvata, jos vakuutetulla on oikeus joko vähentää vero tai saada vero palautuksena - lunastuskorvauksesta vähennetään arvonlisäveroa vastaava määrä silloin, kun vakuutettu olisi velvollinen suorittamaan veroa ajoneuvon myyntihinnasta, jos ajoneuvo olisi myyty vakuutustapahtuman sattumispäivänä Korjaaminen Ajoneuvo pitää korjata tarkoituksenmukaisia korjausmenetelmiä käyttäen. Vaurioituneen ajoneuvon korjaamiseen tulee käyttää kunnoltaan ja iältään vahingoittuneita vastaavia, käyttökelpoisia osia, jos niitä on saatavissa eikä niiden hankinta aiheuta korjaustyöhön viivästymistä. Pohjantähti ei ole velvollinen korvaamaan uusilla osilla sellaisia vahingoittuneita osia, jotka korjaamalla voidaan saattaa tarkoituksensa täyttävään kuntoon. vahinkohetkellä tai silloin, kun sitä on viimeksi ollut myynnissä, jos - vahinko on voimassaolevan törmäys-, luonnonilmiö-, eläin-, ilkivalta-, palo- tai varkausriskin perusteella korvattava vahinko ja - korjauskustannusten arvioitu määrä on yli 50 % uuden samanlaisen ajoneuvon käteismyyntihinnasta ja - ajoneuvolla on ajettu enintään km ja - ajoneuvo on ollut rekisteröitynä enintään kaksi vuotta ja - ajoneuvo on ollut vain vakuutetun omistuksessa tai hallinnassa ja vakuutettuna törmäysriskin sisältävällä vakuutuksella siitä asti, kun se ensimmäisen kerran ilmoitettiin ajoneuvorekisteriin. Autoliike omistajana ja haltijana: Vakuutettu ei menetä oikeuttaan uusarvolunastukseen sen vuoksi, että uusi ajoneuvo on ollut ennen vakuutettua kuusi kuukautta ja ajoneuvolla on ajettu enintään km saman autoliikkeen omistuksessa ja hallinnassa esittely- tai myyntitarkoituksessa. Uusarvolunastusta ei sovelleta muuttotavarana (tulliveroasetus ) Suomeen tuotuihin ajoneuvoihin, joissa on myynti- ja käyttörajoitus. Esineen ikä lasketaan vähentämällä vahinkovuodesta käyttöönottovuosi. Ensimmäinen käyttöönottovuosi päättyy kalenterivuoden vaihtuessa riippumatta siitä, mihin aikaan vuodesta esine on otettu käyttöön. Korvauksen suorittaminen edellyttää, että omaisuudesta löytyy ostokuitti, takuutodistus tai muu luotettava selvitys. Ikävähennystä ei tehdä laskuun perustuvista korjauskustannuksista. 3.4 Korvauksen suorittaminen Pohjantähti täyttää korvausvelvollisuutensa joko - maksamalla korjauskustannukset tositteiden mukaan tai maksamalla niistä etukäteen sovitun määrän rahana (kertakorvaus) tai - maksamalla vakuutuksen kohteella välittömästi ennen vahinkoa olleen käyvän arvon ja vakuutustapahtuman jälkeen olevan käyvän arvon erotuksen rahana tai - lunastamalla vakuutuksen kohteen kohdan mukaisesti. Pohjantähdellä on lisäksi oikeus hankkia tilalle samanlainen tai samanarvoinen ajoneuvo tai sen osa. Taulukko F: Arvotaulukko Esineryhmä Kypärä ja kypäräpuhelimet Ajopuku, käsineet ja saappaat Ääni- ja kuvatallennelaitteet Atk-laitteet Lasten turvaistuin Jos vakuutuksen kohteen korjaamisen yhteydessä on uusittu kuluneita, ruostuneita tai syöpyneitä osia niiden vahingoittumisen takia tai on suoritettu sellaisia maalaus-, verhoilutai muita töitä, joiden johdosta ajoneuvon kunto on näiltä osin olennaisesti parantunut, tämä otetaan huomioon korvausta laskettaessa alentamalla korvausta vastaavasti Lunastus Lunastus käyvästä arvosta Jos vahingon määrän arvioidaan olevan vähintään kaksi kolmasosaa ajoneuvon käyvästä arvosta, Pohjantähdellä on oikeus lunastaa vakuutuksen kohde. Lunastushintana käytetään käypää arvoa. Lunastamalla korvattavan ajoneuvon tai sen osan omistusoikeus siirtyy Pohjantähdelle. Lunastuskorvauksen suorittaminen edellyttää, että Pohjantähdelle on toimitettu ajoneuvon rekisteriotteen ilmoitusosa allekirjoitettuna sekä tekninen osa ja ajoneuvon kaikki avaimet Uusarvolunastus Törmäysriskin sisältävällä vakuutuksella vakuutettu yksityiskäyttöön rekisteröity henkilö- tai pakettiauto lunastetaan uuden samanlaisen ajoneuvon käteismyyntihinnasta Ikä vuosina (vahinkovuosi-käyttöönottovuosi) Mikäli ääni- ja kuvatallennelaitteiden arvosta ei saada riittävän luotettavaa selvitystä, Pohjantähti suorittaa korvauksena enintään Poikkeavat omavastuut Pohjoismaiden ulkopuolella sattuneissa vahingoissa omavastuu on vakuutuskirjaan merkityn omavastuun määrä kaksinkertaisena. Albaniassa, Bosnia-Herzegovinassa, Bulgariassa, Iranissa, Israelissa, Kosovossa, Kroatiassa, Latviassa, Liettuassa, Makedoniassa, Marokossa, Montenegrossa, Moldovassa, Puolassa, Romaniassa, Serbiassa, Slovakiassa, Tsekissä, Tunisiassa, Turkissa, Ukrainassa, Valko-Venäjällä, Venäjällä tai Virossa sattuneissa vahingoissa omavastuu on vakuutuskirjaan merkitty omavastuu nelinkertaisena. Varkausvahingoissa omavastuu on 25 % vahingon määrästä, kuitenkin vähintään vakuutuskirjaan merkitty omavastuu nelinkertaisena. 4.1 Moottorityökoneen tai traktorin veteen tai suohon uppoaminen Vahingon aiheutuessa moottorityökoneen tai traktorin veteen tai suohon uppoamisesta vähennetään vakuutuksesta korvattavasta vahingon määrästä omavastuuna 25 %, kuitenkin vähintään vakuutuskirjaan merkitty törmäysriskin omavastuu. Vahingon määrään luetaan myös mahdolliset nosto- yms. kulut. 4.2 Esteeseen törmääminen Vahingon aiheutuessa ajoneuvon osumisesta yläpuolella olevaan esteeseen vähennetään vakuutuksesta korvattavasta vahingon määrästä omavastuuna 25 %, kuitenkin vähintään vakuutuskirjaan merkitty törmäysriskin omavastuu. Tätä ehtoa ei sovelleta henkilöautoihin, pakettiautoihin tai muihin kokonaismassaltaan alle 3500 kg painaviin ajoneuvoihin. 4.3 Moottorityökoneen ja traktorin paloturvallisuuslaitteet ja -järjestelmät Mikäli moottorityökonetta tai traktoria käytetään pääasiallisesti palovaarallisella alueella 51
52 tai palovaarallisissa olosuhteissa tulee se varustaa vakuutuskirjaan merkityllä paloturvallisuuslaitteella tai järjestelmällä. Mikäli moottorityökone tai traktori ei ole varustettu vakuutuskirjaan merkityllä paloturvallisuuslaitteella tai -järjestelmällä, vähennetään jokaisesta paloriskin perusteella vakuutuksesta korvattavasta vahingon määrästä omavastuuna 25 %. Omavastuu on kuitenkin vähintään vakuutuskirjaan merkitty paloriskin omavastuu. 5 Omavastuiden ja muiden vähennysten laskeminen korvauksesta Omavastuut ja muut näissä ehdoissa mainitut vähennykset lasketaan peräkkäisinä vähennyksinä seuraavassa järjestyksessä: 1. arvonlisävero 2. muut vähennettävät verot 3. omaisuuden ikään perustuva vähennys 4. omavastuu 5. korvauksen mahdollinen alennus. MO570 OIKEUSTURVA 1 Vakuutuksen tarkoitus Oikeusturvavakuutuksen tarkoituksena on korvata vakuutetun välttämättömät ja kohtuulliset asianajo- ja oikeudenkäyntikulut, jotka ovat aiheutuneet lakimiesavun käyttämisestä vakuutuskirjassa mainitun moottoriajoneuvon omistamiseen, kuljettamiseen ja hallintaan liittyvissä riita-, rikos- ja hakemusasioissa jäljempänä määritellyissä vakuutustapahtumissa. 2 Vakuutetut Vakuutettuja ovat vakuutuskirjassa mainitun ajoneuvon omistaja, haltija ja kuljettaja kukin tässä ominaisuudessaan. 3 Tuomioistuimet ja vakuutuksen voimassaoloalue Vakuutettu voi käyttää vakuutusta asioissa, jotka voidaan välittömästi saattaa käsiteltäviksi Suomessa käräjäoikeudessa tai vastaavassa ulkomaisessa tuomioistuimessa ajoneuvoturvan MO510 kohdassa 1 tai 2 mainituissa maissa sekä näiden tuomioistuinten muutoksenhakuasteissa tai välimiesmenettelyssä. Vakuutus ei korvaa kuluja asioissa, jotka käsitellään hallinnollisissa viranomaisissa tai erikoistuomioistuimissa kuten esimerkiksi hallinto-oikeudessa, vakuutusoikeudessa tai korkeimmassa hallinto-oikeudessa. Vakuutus ei myöskään korvaa kuluja asioissa, jotka käsitellään Euroopan ihmisoikeustuomioistuimessa, Euroopan yhteisöjen tuomioistuimessa tai yhteisöjen ensimmäisen asteen tuomioistuimessa. 4 Korvattavat vakuutustapahtumat 4.1 Riita- ja hakemusasia Vakuutuksesta korvattava vakuutustapahtuma on riidan syntyminen. Riita on syntynyt, kun perusteeltaan ja määrältään yksilöity vaatimus on kiistetty perusteen tai määrän osalta. 4.2 Rikosasia Vakuutuksesta korvattava vakuutustapahtuma on moottoriajoneuvon liikenteeseen käyttämisestä johtuva - vakuutetun ollessa syytettynä tai vastaajana: virallisen syyttäjän vakuutettua vastaan ajama syyte tai asianomistajan vakuutettuun kohdistama rangaistusvaatimus tai yksityisoikeudellinen vaatimus - vakuutetun ollessa asianomistajana: rikokseen perustuva vakuutetun muu yksityisoikeudellinen vaatimus kuin oikeudenkäyntikuluvaatimus. 4.3 Vakuutuksesta korvataan Vakuutuksesta korvataan riita- ja hakemusasiassa sekä rikosasiassa (kohdat 4.1 ja 4.2) vakuutuksen voimassaoloaikana sattuneet vakuutustapahtumat. Vakuutustapahtuma on sattunut vakuutuksen voimassaoloaikana, jos riita, vaatimus tai syyte perustuu tapahtumaan, olosuhteeseen, oikeustoimeen tai oikeudenloukkaukseen, joka on syntynyt vakuutuksen voimassaoloaikana. 4.4 Yksi vakuutustapahtuma Kysymyksessä on yksi vakuutustapahtuma silloin, kun - kaksi tai useampia tämän vakuutuksen vakuutettuja on riita-, rikos- tai hakemusasiassa samalla puolella tai - vakuutetulla on useita riita-, rikos- tai hakemusasioita, jotka perustuvat samaan tapahtumaan, olosuhteeseen, oikeustoimeen tai oikeudenloukkaukseen taikka samaan tai samanlaiseen, vaikkakin eri perusteiseen vaatimukseen, vaikka asiat eivät ole samaan aikaan vireillä. 4.5 Vakuutustapahtumiin liittyvät rajoitukset Vakuutus ei korvaa vakuutetulle aiheutuvia kuluja asiassa, - jolla on vakuutetulle vähäinen merkitys tai jossa varsinaisen vaatimuksen määrä on alle oikeusturvavakuutuksen vähimmäisomavastuun - jossa vaatimuksen kiistämistä ei voida osoittaa - jossa on kysymys muusta kuin ajoneuvon omistamista, kuljettamista tai hallintaa koskevasta vakuutetun työhön, ammatinharjoittamiseen, elinkeino- tai ansiotoimintaan liittyvästä asiasta - jossa on kysymys luvanvaraisen henkilö- tai tavaraliikenteen harjoittamiseen tarvittavasta liikenneluvasta tai tällaisen liikenteen luvattomasta harjoittamisesta - jossa tämän vakuutuksen vakuutetut ovat vastapuolina. Vakuutuksesta korvataan kuitenkin vakuutuksenottajan kustannukset sekä ajoneuvon kuljettajan puolustuskulut moottoriajoneuvon liikenteeseen käyttämisestä johtuneesta syytejutusta. - jossa virallisen syyttäjän vakuutettua vastaan ajama syyte koskee rattijuopumusta, törkeää rattijuopumusta, huumaantuneena ajamista, liikennepakoa tai kulkuneuvon luovuttamista juopuneelle - jossa virallisen syyttäjän vakuutettua 52 vastaan ajama syyte koskee liikennerikkomusta, ajoneuvorikkomusta, törkeää liikenneturvallisuuden vaarantamista tai ylinopeuteen perustuvaa liikenneturvallisuuden vaarantamista - jossa virallisen syyttäjän vakuutettua vastaan ajama syyte koskee tahallista tekoa tai törkeää huolimattomuutta - jossa virallisen syyttäjän vakuutettua vastaan ajama syyte koskee kulkuneuvon kuljettamista oikeudetta - joka koskee kuljettajan ajokieltoon määräämistä. Jos kuitenkin tieliikennelain 75 :n 2 momentin 3 kohdassa mainituilla perusteilla määrätty ajokielto on yleisen tuomioistuimen lainvoimaisella päätöksellä kumottu, korvataan ajokiellon kumoamisesta aiheutuneet kustannukset. - joka koskee edellä mainituissa kohdissa tarkoitettuihin tekoihin perustuvaa vakuutettua vastaan esitettyä vahingonkorvaus- tai muuta vaatimusta - joka koskee vakuutetun esittämää sellaiseen tekoon perustuvaa vahingonkorvausvaatimusta, josta vakuutettu on tuomittu rangaistukseen. Jos vahingonkorvausvaatimus kuitenkin perustuu tekoon, josta vakuutettu on tuomittu rangaistukseen liikenneturvallisuuden vaarantamisesta tai liikennerikkomuksesta, korvataan vahingonkorvausvaatimuksen esittämisestä aiheutuvat kustannukset. - joka koskee konkurssia - joka koskee ulosottoa, ulosottokaaressa tarkoitettua täytäntöönpanoriitaa tai ulosottoon liittyvää täytäntöönpanoa - jossa on kysymys yrityksen saneerauksesta tai yksityishenkilön velkajärjestelystä annettujen lakien mukaisesta menettelystä tai maaseutuelinkeinojen rahoituslain mukaisesta maatalouden harjoittajan vapaaehtoisesta velkajärjestelystä - jossa on kysymys siitä, onko vakuutetun ilmoittamasta vakuutustapahtumasta aiheutuneet kustannukset joko kokonaan tai osittain korvattava tästä oikeusturvavakuutuksesta - jota käsitellään ryhmäkanteena. 5 Toimenpiteet vakuutustapahtuman satuttua Jos vakuutettu haluaa käyttää vakuutusta, on siitä ilmoitettava kirjallisesti Pohjantähdelle. Pohjantähti antaa ilmoituksen jälkeen vakuutetulle kirjallisen päätöksen siitä, myönnetäänkö asiassa oikeusturvaetuus. Vakuutetun on käytettävä asiamiehenään asianajajaa tai muuta lakimiestä. Jos vakuutettu ei käytä lainkaan asiamiestä tai jos vakuutettu käyttää muuta kuin ylemmän oikeustieteellisen korkeakoulututkinnon tai vastaavan ulkomaisen tutkinnon suorittanutta asiamiestä, vakuutuksesta ei suoriteta korvausta. Vakuutetun on oikeudenkäynnissä ja sovintoneuvotteluissa vaadittava vastapuolelta täysimääräisesti korvausta asianajo- ja oikeudenkäyntikuluistaan. Jos vakuutetun vastapuolelleen esittämä oikeudenkäyntikuluvaatimus on tuomioistuimen tuomiolla hylätty osittain tai kokonaan, tuomiosta on ilmoitettava Pohjantähdelle viimeistään kuuden vuoro-
53 kauden kuluessa sen antamisesta ja siitä on Pohjantähden vaatimuksesta valitettava. Jos vakuutettu ei vaadi vastapuolelta kulujaan, luopuu vaatimuksista osittain tai kokonaan ilman Pohjantähden suostumusta, ei ilmoita tuomioistuimen oikeudenkäyntikuluja koskevasta tuomiosta Pohjantähdelle määrätyssä ajassa tai ei suostu valittamaan kyseisestä tuomiosta, vakuutuksesta suoritettavaa korvausta voidaan vakuutussopimuslain mukaan alentaa tai evätä se. Riita-asioiden sovittelusta yleisissä tuomioistuimissa annetun lain mukaisessa sovintomenettelyssä (tuomioistuinsovittelu) käsiteltävässä asiassa kuluja ei kuitenkaan tarvitse vaatia sovittelumenettelystä aiheutuneista kustannuksista. Vakuutetulla ei ole oikeutta myöntää asian hoitamisesta aiheutuneiden kustannusten määrää Pohjantähteä sitovasti. Vakuutetun mahdollisesti asiamiehelleen suorittama korvaus asiamiehen palkkioista ja kuluista ei sido Pohjantähteä arvioitaessa oikeudenkäyntikulujen välttämättömyyttä tai kohtuullisuutta. 6 Korvaaminen 6.1 Vakuutusmäärä ja omavastuu Vakuutusmäärä, joka on Pohjantähden korvausvelvollisuuden enimmäismäärä, on merkitty vakuutuskirjaan. Korvattavista kustannuksista vähennetään vakuutuskirjaan merkitty omavastuu. 6.2 Korvattavat kustannukset Vakuutus korvaa välttämättömät ja kohtuulliset asianajo- ja oikeudenkäyntikulut seuraavasti: Riita- ja hakemusasiassa Vakuutus korvaa asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta aiheutuneet kulut. Jos tuomioistuinkäsittely edellyttää jotakin oikeustointa tai jossakin elimessä tai toimituksessa tehtyä päätöstä, vakuutus korvaa tämän esivaiheen jälkeen syntyneet kulut Välimiesmenettelyn tai sovittelun kohteena olevassa asiassa Vakuutus korvaa asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta vakuutetulle aiheutuneet kulut riita- tai hakemusasiassa. Välimiehen tai sovittelijan palkkiota ja kuluja ei kuitenkaan korvata. Kun asiaa on käsitelty tuomioistuinsovittelussa, korvataan vakuutuksesta myös sovittelijan mahdollisen avustajan palkkiosta ja kuluista riidan osapuolten pääluvun mukaisesti laskettu vakuutetun osuus Rikosasiassa Asianomistajana Vakuutetulle asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta aiheutuneet oikeudenkäyntikulut korvataan siltä osin kuin oikeudenkäynnissä on kysymys rikoksesta johtuvasta vakuutetun muusta yksityisoikeudellisesta vaatimuksesta kuin oikeudenkäyntikuluista Syytettynä ja vastaajana Vakuutetulle asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta aiheutuneet oikeudenkäyntikulut korvataan, jos kysymyksessä on asianomistajan vakuutettua vastaan ajama syyte, kun virallinen syyttäjä on päättänyt jättää syytteen nostamatta tai on peruuttanut sen Muutoksenhausta korkeimpaan oikeuteen Jos muutoksenhaku korkeimpaan oikeuteen edellyttää valituslupaa, muutoksenhausta aiheutuneet kustannukset korvataan vakuutuksesta vain siinä tapauksessa, että lupa on myönnetty. Ylimääräisten muutoksenhakukeinojen käyttämisestä aiheutuneet kustannukset korvataan vain, jos korkein oikeus on hyväksynyt kantelun, tuomion purkamisen tai palauttanut menetetyn määräajan Yhteinen intressi Mikäli asiassa on kysymys olennaisesti muusta kuin vakuutetun omasta intressistä taikka vakuutetulla on vakuutustapahtumassa valvottavana yhteinen etu muun kuin tällä vakuutuksella vakuutetun henkilön kanssa, vakuutuksesta korvataan vain vakuutetun osuudeksi katsottava osa kustannuksista. 6.3 Korvauksen määrä ja sen laskeminen Vakuutuksesta korvattavat asianajo- ja oikeudenkäyntikulut määrätään oikeudenkäymiskaaren 21 luvun oikeusohjeiden mukaisesti. Jos tuomioistuin ei ole lausunut päätöksessään asianajo- ja oikeudenkäyntikuluista tai jos asia on ratkaistu sovintoteitse, korvattavat kustannukset määrätään ottaen huomioon myös vastaavanlaisissa asioissa yleensä tuomitut tai maksetut kulut. Asiamiehen käytöstä korvataan kohtuullinen palkkio asiamiehen työstä ja välttämättömistä kuluista. Palkkion ja kulujen kohtuullisuutta määrättäessä otetaan huomioon riidanalaisen etuuden arvo, asian vaikeus ja laajuus sekä suoritetun työn määrä ja laatu. Jos vakuutettu on arvonlisäverolain mukaan oikeutettu vähentämään asianajolaskuun tai oikeudenkäyntikuluihin sisältyvän arvonlisäveron, korvauksesta vähennetään kustannuksiin sisältyvä arvonlisävero. 6.4 Kustannukset, joita vakuutus ei korvaa Vakuutus ei korvaa - vakuutetun maksettavaksi tuomittuja tai sovittuja vastapuolen oikeudenkäyntikuluja. Vakuutuksesta korvataan kuitenkin vakuutetun maksettavaksi tuomitut vastapuolen oikeudenkäyntikulut samoin ehdoin kuin vakuutetun omatkin asianajokulut silloin, kun - tästä on erikseen sovittu ja merkitty vakuutuskirjaan, - vakuutettua on avustanut oikeudenkäynnissä kuluttaja-asiamies tai hänen alaisensa ja vakuutetun asian hoitaminen on ollut lain soveltamisen ja kuluttajien yhteisen edun kannalta tärkeää tai - vakuutetun vastapuoli on pääosin jättänyt noudattamatta asiassa annettua kuluttajavalituslautakunnan, vakuutuslautakunnan tai muun vastaavan elimen päätöstä, joka riidan keskeisiltä osin oli vakuutetulle myönteinen. - kustannuksia, jotka ovat syntyneet ennen vakuutustapahtumaa suoritetuista toimenpiteistä tai asian alustavasta selvittelystä - tuomion tai päätöksen täytäntöönpanosta aiheutuvia kustannuksia - vakuutetun ajanhukkaa, omaa työtä, tulon- tai ansionmenetystä, matkoja tai oleskelukustannuksia eikä sitä lisäkustannusta, joka aiheutuu asiamiehen vaihtamisesta tai vakuutetun omasta kustannuksia lisäävästä tai tarpeettomia kustannuksia aiheuttavasta menettelystä - oikeustieteellisen asiantuntijalausunnon hankkimisesta aiheutuneita kuluja - rikosilmoituksen tai tutkintapyynnön tekemisestä taikka rikosasian esitutkinnasta aiheutuvia kuluja - kustannuksia sellaisista seikoista tai todisteista, joita tuomioistuin ei ota huomioon liian myöhään esitettyinä - kustannuksia, jotka vakuutettu tai hänen asiamiehensä ovat aiheuttaneet jäämällä pois tuomioistuimesta, jättämällä noudattamatta tuomioistuimen antamia määräyksiä tai esittämällä väitteen, jonka he ovat tienneet tai heidän olisi pitänyt tietää aiheettomaksi taikka muutoin ovat oikeudenkäyntiä pitkittämällä tahallaan tai huolimattomuudesta aiheuttaneet - kustannuksia oikeudenkäynnistä, jonka vakuutettu tai hänen asiamiehensä on aloittanut ilman, että vastapuoli on antanut siihen aihetta taikka muutoin ovat tahallisesti tai huolimattomuudesta aiheuttaneet tarpeettoman oikeudenkäynnin. 6.5 Muita korvaukseen liittyviä säännöksiä Pohjantähti suorittaa korvauksen vakuutetun asianajo- ja oikeudenkäyntikuluista tuomioistuimen lainvoimaisen päätöksen tai sovinnon syntymisen jälkeen. Pohjantähden korvausvelvollisuuden vähennykseksi on luettava kulukorvaus, jonka vakuutetun vastapuoli on tuomittu tai sitoutunut maksamaan vakuutetulle, mikäli se on saatu perityksi maksuvelvolliselta. Tällöin korvaus lasketaan siten, että korvattavista kuluista vähennetään vakuutetun omavastuu sekä vastapuolelta saatu kulukorvaus. Mikäli vakuutettu on perinyt oikeudenkäyntikulut tai vastapuoli on ne vakuutetulle maksanut, on vakuutetun palautettava ne Pohjantähdelle korkoineen siltä osin kuin ne on ehtojen mukaan luettava Pohjantähden hyväksi. Jos vastapuoli tai ryhmäkanteena ajetussa asiassa valtio, on tuomittu tai sitoutunut maksamaan vakuutetulle kulukorvausta, joka vakuutuksesta korvausta suoritettaessa on maksamatta, vakuutettu on velvollinen ennen korvauksen suorittamista siirtämään oikeutensa kulukorvaukseen Pohjantähdelle vakuutuksesta suoritettavaan korvausmäärään asti. Vastapuolen kulukorvaus jaetaan Pohjantähden ja vakuutetun kesken maksettujen kuluosuuksien suhteessa. Mikäli vastapuolen kulukorvaus on vähemmän kuin vakuutetun oikeudenkäyntikulujen määrä, ei vakuutetulla ole oikeutta osuuteen kulukorvauksesta vähimmäisomavastuun osalta siltä osin kuin 53
54 Pohjantähden maksamaa vakuutuskorvausta ei saada kokonaan katettua kulukorvauksen määrällä. Jos vakuutettu on kuitenkin joutunut maksamaan osan kustannuksistaan itse sen vuoksi, että kustannukset ylittävät sen määrän, joka on vakuutuskirjassa mainittu enimmäiskorvaus sekä asiakkaalle kuuluva omavastuuosuus, vakuutetulla on oikeus vastapuolelta saatuun kulukorvaukseen tämän määrän ylittävältä osuudelta. POHJANTÄHDEN YLEISET SOPIMUSEHDOT YL100 1 VAKUUTUSSOPIMUS Vakuutussopimus on vakuutuksenottajan ja vakuutusyhtiön välinen, molempien hyväksymä sopimus. Sopimuksen sisältö määritellään vakuutuskirjassa, kohdekohtaisissa vakuutusehdoissa ja yleisissä sopimusehdoissa. Vakuutussopimusta käsitellään näiden yleisten sopimusehtojen mukaan kokonaisuutena. Näissä yleisissä sopimusehdoissa on kerrottu vapaaehtoista vahinkovakuutusta ja -henkilövakuutusta koskevista säännöistä. Vakuutussopimuslaki (543/94) sääntelee vakuutussopimuksen muotoja ja ehtoja. Laki sisältää säännöksiä asiakkaan ja vakuutusyhtiön välisestä sopimussuhteesta sekä eräiden kolmansien henkilöiden oikeuksista. Vakuutussopimuslain säännöksistä ei saa poiketa kuluttajan vahingoksi. Yritysten ja yhteisöjen osalta vakuutussopimuksessa voidaan sopia vakuutussopimuslain säännöksistä poiketen. Yleisissä sopimusehdoissa on osa lain keskeisimmistä säännöksistä sekä ne asiat, joista vakuutusehdoissa on lain mukaan määrättävä. Ellei vakuutussopimukseen sovellettavista kohdekohtaisista vakuutusehdoissa tai yleisissä sopimusehdoissa toisin ole määrätty, sovelletaan Suomen lakia 1.1 Vakuutussopimuksen keskeiset käsitteet Pohjantähdellä tarkoitetaan Pohjantähti Keskinäinen Vakuutusyhtiötä. Vakuutuksenottaja on se, joka on tehnyt Pohjantähden kanssa vakuutussopimuksen. Vakuutettu on se, joka on henkilövakuutuksen kohteena tai jonka hyväksi vahinkovakuutus on voimassa. Kuluttaja on henkilö, joka hankkii vakuutuksen pääasiassa muuhun tarkoitukseen kuin harjoittamaansa elinkeinotoimintaa varten. Kuluttajaan rinnastettava vakuutuksenottaja on sellainen luonnollinen henkilö tai oikeushenkilö, joka huomioonottaen hänen elinkeinotoimintansa tai muun toimintansa laatu ja laajuus sekä olosuhteet muutoin on vakuutuksenantajan sopimuspuolena rinnastettava kuluttajaan. Henkilövakuutuksella tarkoitetaan vakuutusta, jonka kohteena on luonnollinen henkilö. Vahinkovakuutuksella tarkoitetaan vakuutusta, joka otetaan esinevahingon, eläinvahingon, vahingonkorvausvelvollisuuden tai muun varallisuusvahingon aiheuttaman menetyksen varalle. Vakuutuskausi on sovittu, vakuutuskirjaan merkitty vakuutuksen voimassaoloaika. Vakuutussopimus jatkuu sovitun vakuutuskauden kerrallaan ja määräaikainen sopimus sovitun ajan, jollei jompikumpi sopimusosapuoli irtisano sopimusta. Vakuutusmaksukausi on ajanjakso, jolta vakuutusmaksu on sovittu maksettavaksi. Tunnusluku on vakuutusmaksun määrittämisessä käytettävä tieto, jonka vakuutuksenottaja ilmoittaa ja joka merkitään vakuutuskirjaan. Vakuutustapahtuma on se tapahtuma, jonka perusteella vakuutuksesta suoritetaan korvausta vakuutusehtojen mukaisesti. Suojeluohje on vakuutuskirjassa, vakuutusehdoissa tai muutoin kirjallisesti asetettu velvollisuus noudattaa määräyksiä, joilla on tarkoitus estää tai rajoittaa vahingon syntymistä tai määräys siitä, että vakuutuksen kohdetta käyttävällä tai siitä huolehtivalla henkilöllä tulee olla määrätty kelpoisuus. 2 VAKUUTUSSOPIMUKSEEN TARVITTAVAT TIEDOT 2.1 Pohjantähden tiedonantovelvollisuus Ennen vakuutussopimuksen solmimista Pohjantähti antaa vakuutuksen hakijalle vakuutustarpeen arvioimiseksi ja vakuutuksen valitsemiseksi tarpeelliset tiedot, kuten tietoja Pohjantähden vakuutusmuodoista, vakuutusmaksuista ja vakuutusehdoista. Tietoja annettaessa kiinnitetään huomiota myös vakuutusturvan olennaisiin rajoituksiin. Vakuutuksen etämyynnissä kuluttajille tai kuluttajiin rinnastettaville vakuutuksenottajille annetaan lisäksi kuluttajansuojalain 6 a luvussa tarkoitetut ennakkotiedot. Etämyynnillä tarkoitetaan esim. vakuutusten myymistä puhelimitse tai verkossa Pohjantähden tiedonantovelvollisuuden laiminlyönti Kuluttajien ja kuluttajiin rinnastettavien vakuutuksenottajien vakuutukset Jos Pohjantähti tai sen edustaja ei ole antanut tarvittavia tietoja vakuutuksesta tai on antanut siitä virheellisiä taikka harhaanjohtavia tietoja, on vakuutus voimassa sensisältöisenä kuin vakuutuksenottajalla oli saamiensa tietojen perusteella aihetta käsittää Yritysten ja yhteisöjen vakuutukset Jos Pohjantähti tai sen edustaja on vakuutusta markkinoitaessa antanut vakuutuksenottajalle puutteellisia, virheellisiä tai harhaanjohtavia tietoja, Pohjantähti oikaisee väärät tiedot viipymättä virheen tultua havaituksi. Vakuutussopimus on voimassa oikaistujen tietojen mukaisena siitä alkaen, kun tieto oikaisusta on annettu vakuutuksenottajalle. 2.2 Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuus Kuluttajien ja kuluttajiin rinnastettavien vakuutuksenottajien vakuutukset Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee ennen vakuutuksen myöntämistä antaa oikeat ja täydelliset vastaukset kysymyksiin, joita Pohjantähti esittää vastuunsa arvioimiseksi. Vakuutuskauden aikana vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee viipymättä oikaista vakuutusyhtiölle antamansa tiedot, jotka havaitsee vääriksi tai puutteellisiksi Yritysten ja yhteisöjen vakuutukset Vakuutuksenottajan tulee ennen vakuutuksen myöntämistä antaa oikeat ja täydelliset vastaukset vakuutusyhtiön esittämiin kysymyksiin, sekä ilmoittaa muutkin tiedot, joilla vakuutuksenottaja käsitti tai hänen olisi pitänyt käsittää olevan merkitystä Pohjantähden vastuun arvioimisen kannalta. Vakuutuskauden aikana vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee viipymättä oikaista vakuutusyhtiölle antamansa vääriksi tai puutteellisiksi havaitsemansa tiedot. Vakuutuksenottajalla tarkoitetaan tässä myös vakuutettua sekä vakuutuksenottajan tai vakuutetun edustajaa. 2.3 Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuuden laiminlyönnin seuraukset Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu taikka yritysten osalta edellisten lisäksi vakuutuksenottajan tai vakuutetun edustaja on toiminut vilpillisesti täyttäessään tiedonantovelvollisuuttaan, vakuutussopimus ei sido Pohjantähteä. Yhtiöllä on oikeus tällöin pitää suoritetut vakuutusmaksut, vaikka vakuutus raukeaisi Henkilövakuutus Yhtiö on vastuusta vapaa, jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on vakuutushakemusta ja terveysselvitystä antaessaan tahallisesti laiminlyönyt tiedonantovelvollisuutensa 54
55 tai osoittanut tietoja antaessaan huolimattomuutta, jota ei voida pitää vähäisenä. Lisäksi edellytetään, että jos yhtiö olisi tiennyt ilmoittamatta jätetyt tiedot, se ei olisi myöntänyt vakuutusta alun perinkään. Jos vakuutus olisi oikein annettujen tietojen perusteella myönnetty vain korkeampaa maksua vastaan tai muuten toisilla ehdoilla, yhtiön vastuu rajoittuu siihen, mikä vastaa sovittua maksua tai niitä ehtoja, joilla vakuutus olisi myönnetty. Jos edellä sanotut tiedonantovelvollisuuden laiminlyönnin seuraamukset johtaisivat vakuutuksenottajan tai vakuutuskorvaukseen oikeutetun kannalta ilmeiseen kohtuuttomuuteen, niitä voidaan sovitella Vahinkovakuutus Yhtiö voi alentaa korvausta tai jättää sen kokonaan maksamatta, jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on laiminlyönyt tiedonantovelvollisuutensa joko tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä. Tällöin otetaan huomioon, mikä merkitys väärällä tai puutteellisella tiedolla on ollut vahingon syntymiseen tai laajuuteen. Jos vakuutusmaksu on vakuutuksenottajan tai vakuutetun antaman väärän tai puutteellisen tiedon takia sovittu pienemmäksi kuin se olisi ollut, jos oikeat ja täydelliset tiedot olisi annettu, otetaan korvausta alennettaessa huomioon sovitun vakuutusmaksun suhde vakuutusmaksuun, joka olisi peritty, jos tiedot olisivat olleet oikeita ja täydellisiä. Vähäinen poikkeama annetun tiedon ja oikean ja täydellisen tiedon välillä ei kuitenkaan oikeuta vakuutuskorvauksen alentamiseen. 3 VASTUUN ALKAMINEN JA VAKUUTUSSOPIMUKSEN VOIMASSAOLO 3.1 Pohjantähden vastuun alkaminen Pohjantähden vastuu alkaa, ellei muuta ajankohtaa ole vakuutuksenottajan kanssa sovittu, kun Pohjantähti tai vakuutuksenottaja antaa tai lähettää hyväksyvän vastauksen toisen sopijapuolen tarjoukseen. Pohjantähden vastuun alkamisajankohtaa ei voi sopimuksin siirtää tätä aikaisemmaksi. Pohjantähti vastaa vakuutustapahtumasta heti kirjallisen vakuutushakemuksen antamisen tai lähettämisen jälkeen, jos on ilmeistä, että yhtiö olisi sen hyväksynyt. Vakuutushakemus tai hyväksyvä vastaus, jonka vakuutuksenottaja on antanut tai lähettänyt Pohjantähden edustajalle, katsotaan annetuksi tai lähetetyksi Pohjantähdelle. Jos vastauksen tai hakemuksen antamis- tai lähettämisaika on epäselvä, sen katsotaan olevan kello Perusteet henkilövakuutuksen myöntämiselle Henkilövakuutuksen vakuutusmaksu ja muut sopimusehdot määräytyvät vakuutetun vakuutushakemuksen antamisen tai lähettämisen mukaisen ajankohdan terveydentilan perusteella. Pohjantähti voi hylätä henkilövakuutushakemuksen tai liittää sopimukseen rajoitusehdon vakuutusta haettaessa olleen tai aikaisemman sairauden tai vamman perusteella. Pohjantähti ei hylkää henkilövakuutusta koskevaa hakemusta sillä perusteella, että vakuutustapahtuma on sattunut tai että sen henkilön, jolle vakuutusta haetaan, terveydentila on huonontunut sen jälkeen, kun hakemusasiakirjat on annettu tai lähetetty yhtiölle. 3.3 Pohjantähden vastuun alkaminen erityistapauksissa Jos on erityisiä syitä, Pohjantähden vastuu alkaa vasta, kun ensimmäistä vakuutuskautta koskeva vakuutusmaksu on suoritettu. Erityisenä syynä voidaan pitää esimerkiksi vakuutuksenottajan aikaisempien vakuutusmaksujen laiminlyöntiä. Pohjantähden oikeudesta periä vakuutusmaksusuoritus ennen vastuun alkamista on ilmoitettu laskussa. 3.4 Vakuutussopimuksen voimassaolo Vakuutussopimus on ensimmäisen vakuutuskauden päätyttyä voimassa sovitun vakuutuskauden kerrallaan, jollei vakuutuksenottaja tai Pohjantähti irtisano sopimusta. Vakuutussopimus voi päättyä myös vakuutusmaksun myöhästymisen perusteella. Määräaikainen vakuutus on voimassa sovitun ja vakuutuskirjaan merkityn ajan. 4 TIETOJEN ANTAMINEN SOPI- MUKSEN VOIMASSAOLLESSA 4.1 Pohjantähden tiedonantovelvollisuus Vakuutussopimuksen solmimisen jälkeen Pohjantähti toimittaa vakuutuksenottajalle vakuutuskirjan ja vakuutusehdot. Vakuutuksen voimassaoloaikana Pohjantähti lähettää vakuutuksenottajalle vuosittain tiedotteen vakuutusmääristä ja muista sellaisista vakuutusta koskevista seikoista, joilla on vakuutuksenottajalle ilmeistä merkitystä. Jos Pohjantähti tai sen edustaja on vakuutuksen voimassa ollessa antanut vakuutuksesta puutteellisia, virheellisiä tai harhaanjohtavia tietoja ja nämä tiedot ovat vaikuttaneet vakuutuksenottajan menettelyyn, vakuutussopimuksen katsotaan olevan voimassa sensisältöisenä kuin vakuutuksenottajalla saamiensa tietojen perusteella on ollut aihetta käsittää. Tämä ei kuitenkaan koske tietoja, jotka Pohjantähti tai sen edustaja on vakuutustapahtuman sattumisen jälkeen antanut tulevasta korvauksesta. 4.2 Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuus vahingonvaaran lisääntymisestä Henkilövakuutus Vakuutuksenottajan tai vakuutetun on ilmoitettava Pohjantähdelle, jos vakuutussopimusta tehtäessä ilmoitetussa ja vakuutusyhtiön vastuun arvioinnin kannalta merkityksellisissä vahingonvaaraa lisäävissä seikoissa tapahtuu muutos. Henkilövakuutuksessa vahingonvaaraa lisääviä muutoksia voivat olla esimerkiksi ammatin, harrastusten tai asuinpaikan muutos tai muutto ulkomaille. Muutoksesta on ilmoitettava kuukauden kuluessa vuositiedotteen saapumisesta. Pohjantähti muistuttaa vakuutuksenottajaa ilmoittamisvelvollisuudesta vuositiedotteessa Vahinkovakuutus Kuluttajien ja kuluttajiin rinnastettavien vakuutuksenottajien vakuutukset Vakuutuksenottajan on ilmoitettava Pohjantähdelle vakuutussopimusta tehtäessä ilmoitetuissa olosuhteissa tai vakuutuskirjaan merkityssä asiantilassa vakuutuskauden aikana tapahtuneesta, olennaisesta vahingonvaaraa lisäävästä muutoksesta, jota vakuutusyhtiön ei voida katsoa ottaneen huomioon sopimusta tehtäessä. Olennaisia vahingonvaaraa lisääviä muutoksia voivat olla esimerkiksi - vakuutuskohteen muuttunut sijainti - muuttunut tilavuus tai pinta-ala - käyttötarkoituksen muuttuminen - kohteessa tehtävät korjaus-, muutostai rakennustyöt. Muutoksesta on ilmoitettava kuukauden kuluessa vuositiedotteen saapumisesta. Pohjantähti muistuttaa vakuutuksenottajaa ilmoittamisvelvollisuudesta vuositiedotteessa Yritysten ja yhteisöjen vakuutukset Vakuutuksenottajan on viipymättä, viimeistään 14 vuorokauden kuluessa, ilmoitettava Pohjantähdelle, jos vakuutussopimusta tehtäessä ilmoitetuissa tai vakuutuskirjaan merkityissä tiedoissa on tapahtunut olennainen vahingonvaaraa lisäävä muutos ja jota vakuutusyhtiön ei voida katsoa ottaneen huomioon vakuutussopimusta tehtäessä. Vakuutuksenottajalla tarkoitetaan tässä kohdassa myös vakuutettua sekä vakuutuksenottajan ja vakuutetun edustajaa. Olennaisia vahingonvaaraa lisääviä muutoksia voivat olla esimerkiksi - vakuutuskohteen muuttunut sijainti - muuttunut tilavuus tai pinta-ala - käyttötarkoituksen muuttuminen - kohteessa tehtävät korjaus-, muutostai rakennustyöt - muuttuneet kuljetusolosuhteet - muutokset vakuutetussa toiminnassa. Mikäli ilmoitus laiminlyödään, on Pohjantähdellä oikeus vähentää vakuutuksen perusteella maksettavaa korvausta tai evätä se kokonaan. Harkittaessa onko korvausta alennettava täi se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys vahingonvaaraa lisänneellä muuttuneella olosuhteessa on ollut vahingon syntymiseen. 4.3 Vakuutuksenottajan tai vakuutetun tiedonantovelvollisuuden laiminlyönnin seuraukset Henkilövakuutus Pohjantähti on vastuusta vapaa, jos vakuutuksenottaja on vakuutussopimuksen voimassa ollessa laiminlyönyt kohdassa määrätyssä määräajassa tiedonantovelvollisuutensa vahingonvaaraa lisänneistä muutoksista tahallaan tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä. Yhtiön vastuusta vapautumisen edellytyksenä on lisäksi, että ilmoittamatta jätetyt muutokset ovat sellaisia, joiden perusteella yhtiö ei olisi enää pitänyt vakuutusta voimassa. Jos Pohjantähti olisi jatkanut vakuutusta ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla, yhtiön vastuu rajoittuu siihen, mikä vastaa perittyä vakuutusmaksua tai niitä ehtoja, joilla vakuutusta olisi jatkettu. Edellä mainittuja seurauksia ilmoittamisen laiminlyönnistä voidaan sovitella, jos ne johtaisivat vakuutuksenottajan tai muun vakuutuskorvaukseen oikeutetun kannalta ilmeiseen kohtuuttomuuteen.
56 4.3.2 Vahinkovakuutus Korvausta voidaan alentaa tai se voidaan jättää kokonaan maksamatta, jos vakuutuksenottaja on laiminlyönyt tiedonantovelvollisuutensa joko tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä. Tällöin otetaan huomioon se, mikä merkitys vahingon syntymiseen tai laajuuteen on ollut muuttuneella olosuhteella tai asiantilalla. Jos vakuutusmaksu on vakuutuksenottajan tai vakuutetun antaman väärän tai puutteellisen tiedon takia sovittu pienemmäksi kuin se olisi ollut, jos oikeat ja täydelliset tiedot olisi annettu, otetaan korvausta alennettaessa huomioon sovitun vakuutusmaksun suhde vakuutusmaksuun, joka olisi peritty, jos tiedot olisivat olleet oikeita ja täydellisiä. Vähäinen poikkeama annetun tiedon ja oikean ja täydellisen tiedon välillä ei kuitenkaan oikeuta vakuutuskorvauksen alentamiseen. 5 VAKUUTUSMAKSU 5.1 Vakuutusmaksun määräytyminen Vakuutuskauden vakuutusmaksu määräytyy kauden alkamispäivänä. Jos vakuutusturvaa vakuutuksenottajan pyynnöstä tai muuttuneiden olosuhteiden vuoksi muutetaan kesken sopimuskauden, määräytyy turvan muutoksesta aiheutuva vakuutusmaksu vakuutuskauden alkamispäivän mukaan. 5.2 Vakuutusmaksun määräytyminen tunnusluvun perusteella Kun vakuutusmaksu määräytyy tekijästä, joka muuttuu vakuutuskauden aikana, pitää vakuutuksenottajan toimittaa Pohjantähdelle vakuutussopimusta voimaan saatettaessa ja uudistettaessa vakuutusmaksun laskemiseen tarvittavat tunnusluvut, esimerkiksi tilinpäätöstiedot. Ellei vakuutuksenottaja lopullisen vakuutusmaksun laskemiseksi tai vakuutussopimuksen uudistamiseksi anna Pohjantähdelle pyydettyjä tietoja kuukauden kuluessa pyynnön lähettämisestä, on yhtiöllä oikeus vahvistaa vakuutusmaksu kohtuulliseksi katsomaansa määrään. 5.3 Vakuutusmaksun suorittaminen Vakuutusmaksu on suoritettava kuukauden kuluessa siitä, kun Pohjantähti lähetti vakuutuksenottajalle vakuutusmaksua koskevan laskun. Ensimmäistä maksua ei kuitenkaan tarvitse suorittaa ennen Pohjantähden vastuun alkamista eikä myöhempiä maksuja ennen sovitun vakuutusmaksukauden tai vakuutuskauden alkamista. Poikkeuksena ovat tilanteet, joissa vakuutuskautta koskevan vakuutusmaksun suorittaminen on Pohjantähden vastuun alkamisen edellytyksenä. Jos Pohjantähden vastuu alkaa joltakin osin myöhemmin, tätä osaa koskevaa vakuutusmaksua ei tarvitse suorittaa ennen vastuun alkamista. Vakuutusmaksut maksetaan sovituissa erissä. Pohjantähti vahvistaa vuosittain kulloinkin voimassa olevan minimimaksuerän suuruuden. Jos sopimuksen vuosimaksu pienenee, erien lukumäärää voidaan muuttaa vastaamaan minimimaksun erien suuruutta. Erien lukumäärää voidaan muuttaa myös maksun laiminlyöntitapauksissa. Vakuutuksenottajan maksusuoritus kohdistetaan ensisijaisesti laskun viitetietojen mukaan. Jos yritysten ja yhteisöjen vakuutuksissa vakuutuksenottajan vakuutusmaksusuoritus ei riitä kaikkien Pohjantähden saatavien maksamiseeen, Pohjantähdellä on oikeus määrätä, mitä saatavia hänen suorituksillaan lyhennetään. Jos kuluttajan tai kuluttajaan rinnastettavan vakuutuksenottajan suoritus ei riitä kaikkien Pohjantähden saatavien maksamiseeen, vakuutuksenottajalla on oikeus määrätä, mitä saatavia hänen suorituksellaan lyhennetään. Vakuutusmaksu käytetään ensisijaisesti sen vakuutussopimuksen hyväksi, jonka laskulla se on maksettu lyhentäen vanhinta maksamatta olevaa saatavaa. Mikäli samalla eräpäivällä on avoinna sekä lakisääteisten että vapaaehtoisten vakuutusten saatavia, hyvitetään ensisijaisesti lakisääteisten vakuutusten saatavia. 5.4 Vakuutusmaksun viivästyminen Jos vakuutuksenottaja ei ole suorittanut vakuutusmaksua edellisessä kohdassa tarkoitetussa määräajassa, Pohjantähdellä on oikeus irtisanoa vakuutus päättyväksi 14 päivän kuluttua irtisanomisilmoituksen lähettämisestä. Jos vakuutuksenottaja suorittaa koko vakuutusmaksun ennen irtisanomisajan päättymistä, sopimus jää voimaan. Jos maksun laiminlyönti on johtunut kuluttajan tai kuluttajaan rinnastettavan vakuutuksenottajan maksuvaikeuksista, joihin hän on joutunut sairauden, työttömyyden tai muun erityisen seikan vuoksi pääasiassa ilman omaa syytään, vakuutus päättyy irtisanomisesta huolimatta vasta 14 päivän kuluttua esteen lakkaamisesta. Vakuutus päättyy kuitenkin viimeistään kolmen kuukauden kuluttua irtisanomisajan päättymisestä. Maksukehotuksen lähettämisestä peritään erilliset käsittelykulut. Määräaikana maksamatta jääneestä vakuutusmaksusta peritään myöhästymisajalta korkolain mukaista viivästyskorkoa. 5.5 Päättyneen henkilövakuutuksen voimaansaattaminen Jos vakuutus on päättynyt muun kuin ensimmäisen vakuutusmaksun suorittamatta jättämisen vuoksi, vakuutus tulee uudelleen voimaan, jos vakuutuksenottaja maksaa suorittamatta jätetyn vakuutusmaksun kuuden kuukauden kuluessa vakuutuksen päättymisestä. Tästä on maininta irtisanomista koskevassa ilmoituksessa. Jos vakuutus tulee uudelleen voimaan, Pohjantähden vastuu alkaa uudelleen maksun suorittamista seuraavasta päivästä. 5.6 Viivästyneen vahinkovakuutusmaksun suorittaminen Vakuutus tulee uudelleen voimaan, jos vakuutuksenottaja maksaa erääntyneen vakuutusmaksun kokonaisuudessaan. Tällöin Pohjantähden vastuu alkaa maksun suorittamista seuraavasta päivästä. Vakuutus on tällöin voimassa alunperin sovitun vakuutuskauden loppuun siitä lukien, kun vakuutus tuli uudelleen voimaan. Jos Pohjantähti ei kuitenkaan halua saattaa päättynyttä vakuutusta uudelleen voimaan, yhtiö ilmoittaa vakuutuksenottajalle 14 päivän kuluessa vakuutusmaksun suorittamisesta lukien, ettei se suostu ottamaan maksua vastaan. 5.7 Vakuutusmaksun palauttaminen vakuutuksen päättyessä Jos vakuutussopimus tai sen osa päättyy sovittua ajankohtaa aikaisemmin, Pohjantähdellä on oikeus vakuutusmaksuun vain siltä ajalta, jonka vakuutus on ollut voimassa. Muu osa jo suoritetusta vakuutusmaksusta palautetaan vakuutuksenottajalle. Vakuutusmaksua ei kuitenkaan palauteta kohdassa Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuus (2.2) mainitussa tapauksessa. Palautettava vakuutusmaksu määräytyy voimassaolopäivien mukaan, ellei lajikohtaisissa ehdoissa toisin mainita. Jos vakuutussopimus päättyy vakuutuksenottajan irtisanomisen johdosta kesken vakuutuskauden, peritään käsittelykuluina Pohjantähden vuosittain vahvistama ja vakuutusmaksun laskussa ilmoittama käsittelymaksu. Vakuutusmaksua ei palauteta, jos vakuutustapahtuman johdosta korvataan koko vakuutusmäärä tai vakuutuskohde kokonaisuudessaan. Vakuutusmaksua ei kuitenkaan erikseen palauteta, jos palautettava maksu on vähemmän kuin 8 euroa. Palautuksen määrällä voidaan hyvittää erääntyneitä saatavia. 5.8 Vakuutusmaksun ja muiden saatavien kuittaaminen Palautettavasta vakuutusmaksusta voidaan vähentää palautuksen saajan maksamattomat erääntyneet vakuutusmaksut ja muut Pohjantähden erääntyneet riidattomat saatavat yleisten kuittausedellytysten mukaisesti. 5.9 Bonus- tai muu maksuun vaikuttava järjestelmä Vakuutussopimuksen eri osiin sovelletaan lajikohtaisissa ehdoissa mainittua bonus- tai muuta maksujärjestelmää. Vakuutusmaksu muuttuu bonus- tai muun maksujärjestelmän sääntöjen mukaisesti. Bonus- tai muun maksujärjestelmän säännöt on kuvattu lajikohtaisissa ehdoissa. 6 INFLAATIOSUOJA Vakuutusmäärät ja vakuutusmaksut on sidottu kohteen kohdalla mainittuun indeksijärjestelmään. Niitä vakuutusehdoissa ja -kirjassa mainittuja enimmäisvakuutusmääriä, omavastuita ja toimenpidemaksuja, joita ei ole erikseen sovittu indeksijärjestelmään, tarkistetaan kuluttajahintaindeksin kehitystä vastaavasti määräajoin. Indeksitarkistusten laskentaan käytetään vakuutuskauden alkamiskuukautta neljä kuukautta aikaisemman kalenterikuukauden indeksipistettä. Täysarvovakuutuksissa indeksitarkistus tehdään vuosittain vakuutusmäärien laskentaperusteisiin. Korvausten laskentaperusteisiin indeksitarkistus tehdään vahinkohetken mukaan. 56
57 7 VAKUUTUSSOPIMUKSEN MUUTTAMINEN 7.1 Sopimusehtojen muuttaminen vakuutuskauden aikana Henkilövakuutus Pohjantähti voi vakuutuskauden aikana muuttaa vakuutusmaksua tai muita sopimusehtoja vastaamaan oikeita tai muuttuneita olosuhteita, jos - vakuutuksenottaja tai vakuutettu tahallaan tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, on laiminlyönyt henkilövakuutusta koskevan tiedonantovelvollisuutensa (kohta 2) ja Pohjantähti olisi myöntänyt vakuutuksen oikeiden ja täydellisten tietojen perusteella ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla kuin oli sovittu; - vakuutuksenottaja tai vakuutettu on menetellyt vilpillisesti täyttäessään henkilövakuutusta koskevaa tiedonantovelvollisuuttaan (kohta 2) ja vakuutus tästä huolimatta laiminlyönnin seuraamusten sovittelun vuoksi kyseisen kohdan mukaan sitoo Pohjantähteä tai - vakuutuksenottajan tai vakuutetun Pohjantähden kanssa sopimusta päätettäessä ilmoittamissa seikoissa on vakuutuskauden aikana tapahtunut kohdassa Tietojen antaminen sopimuksen voimassa ollessa (kohta 4) tarkoitettu vahingonvaaraa lisäävä muutos jos Pohjantähti olisi tietäessään muuttuneista seikoista jo vakuutusta tehtäessä, myöntänyt vakuutuksen ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla. Pohjantähti alentaa vakuutusmaksua, jos vakuutuksenottaja ilmoittaa Pohjantähdelle vahingonvaaraa merkittävästi vähentävästä muutoksesta. Uudet maksut ja ehdot tulevat voimaan heti, kun Pohjantähti on saanut ilmoituksen muuttuneista tiedoista Vahinkovakuutus Pohjantähti voi vakuutuskauden aikana muuttaa vakuutusmaksua tai muita sopimusehtoja vastaamaan uusia olosuhteita, jos - vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myöntämistä laiminlyönyt velvollisuutensa antaa oikeat ja täydelliset vastaukset kysymyksiin, joita Pohjantähti on esittänyt vastuunsa arvioimiseksi (kohta 2) - sopimusta tehtäessä Pohjantähdelle ilmoitettu olosuhde tai vakuutuskirjaan merkitty asiantila on vakuutuskauden aikana siten muuttunut, että vahingonvaara on olennaisesti lisääntynyt (kohta 4) Pohjantähti alentaa vakuutusmaksua tai muuttaa vakuutusehtoja, jos asiakas ilmoittaa Pohjantähdelle vahingonvaaraa olennaisesti pienentävästä muutoksesta. Uudet maksut ja ehdot tulevat voimaan heti, kun Pohjantähti on saanut ilmoituksen muuttuneista tiedoista Tiedottaminen Kun Pohjantähti on saanut tiedon vahinkotai henkilövakuutuksen kohteen oikeasta tai muuttuneesta olosuhteesta, se lähettää viivytyksettä ilmoituksen siitä, miten ja mistä ajankohdasta vakuutusmaksu tai muut sopimusehdot muuttuvat. 7.2 Sopimusehtojen muuttaminen vakuutuskauden vaihtuessa Vakuutuksen rakenteesta johtuvat muutokset Pohjantähtiturvassa vakuutusmaksu perustuu oikeaan, ajan tasalla olevaan riskin määrittelyyn. Riskin määrittelemiseksi asiakas on antanut vakuutetuista kohteista keskeisiä tietoja, jotka vaikuttavat vakuutusmaksuun ja muihin ehtoihin. Näiden tietojen välttämättömän muuttumisen, esimerkiksi ikääntymisen vaikutus, huomioidaan vakuutuskauden vaihtuessa Pohjantähtiturvan maksuissa ja muissa ehdoissa. Maksut voivat kohteittain joko nousta tai laskea. Pohjantähti ilmoittaa edellä mainituista muutoksista joko vakuutuskirjassa tai asiakastiedotteessa Ilmoitusmenettely Pohjantähti voi vakuutuskauden vaihtuessa muuttaa vakuutusehtoja, -maksuja sekä muita sopimusehtoja, kun perusteena on - uusi tai muuttunut lainsäädäntö tai viranomaisen määräys - ennalta arvaamaton olosuhteiden muutos, esimerkiksi kansainvälinen kriisi, poikkeuksellinen luonnontapahtuma, suuronnettomuus - vakuutuksen korvausmenon muutos - vakuutukseen vaikuttavan indeksin muutos (kohta 6). Pohjantähdellä on lisäksi oikeus tehdä vakuutusehtoihin sellaisia vähäisiä muutoksia, jotka eivät vaikuta vakuutussopimuksen keskeiseen sisältöön. Jos Pohjantähti tekee edellä mainittuja muutoksia, yhtiö lähettää vakuutusmaksua koskevan laskun yhteydessä vakuutuksenottajalle ilmoituksen siitä, miten vakuutusmaksut ja muut sopimusehdot muuttuvat. Muutos tulee voimaan sen vakuutuskauden alusta lukien, joka ensiksi seuraa kuukauden kuluttua ilmoituksen lähettämisestä Vakuutuksen irtisanomista edellyttävät muutokset Jos Pohjantähti muuttaa vakuutussopimuksen ehtoja, maksuja tai muita sopimusehtoja muilla kuin edellä esitetyillä perusteilla tai poistaa vakuutuksesta voimakkaasti markkinoidun edun, tulee yhtiön irtisanoa vakuutus päättymään vakuutuskauden lopussa. Irtisanominen suoritetaan kirjallisesti viimeistään kuukautta ennen vakuutuskauden päättymistä. 8 VAKUUTUSSOPIMUKSEN PÄÄTTYMINEN 8.1 Vakuutuksenottajan oikeus irtisanoa vakuutus Vakuutuksenottajalla on oikeus milloin tahansa irtisanoa vakuutus päättymään vakuutuskauden aikana. Irtisanominen on tehtävä kirjallisesti. Muu irtisanominen on mitätön. Jos vakuutuksenottaja ei ole määrännyt vakuutuksen päättymisaikaa, vakuutus päättyy, kun irtisanomista koskeva ilmoitus on annettu tai lähetetty Pohjantähdelle. 8.2 Pohjantähden oikeus irtisanoa vakuutus vakuutuskauden aikana Henkilövakuutus Pohjantähti voi irtisanoa vakuutuksen päättymään, jos - vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myöntämistä tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, antanut vääriä tai puutteellisia tietoja eikä Pohjantähti oikean asianlaidan tuntien olisi myöntänyt vakuutusta - vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myöntämistä antanut vilpillisesti vääriä tai puutteellisia tietoja ja kun vakuutussopimus tästä huolimatta sitoo Pohjantähteä - vakuutuksenottaja on tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt velvollisuutensa ilmoittaa vaaran lisääntymisestä (kohta 4.2) eikä Pohjantähti asiantilan muuttumisen vuoksi olisi enää pitänyt vakuutusta voimassa - vakuutuksenottajan tai vakuutetun Pohjantähdelle sopimusta tehtäessä ilmoittamissa seikoissa on vakuutuksen voimassa ollessa tapahtunut sellainen vahingonvaaraa lisäävä muutos, ettei yhtiö enää muuttuneissa olosuhteissa myöntäisi vakuutusta - vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman; - vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen antanut Pohjantähdelle vilpillisesti vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta. Pohjantähden oikeus irtisanoa vakuutus vakuutusmaksun suorittamisen laiminlyönnin vuoksi määräytyy kohdan Vakuutusmaksun viivästyminen mukaisesti (5.6) Vahinkovakuutus Kuluttajien ja näihin rinnastettavien vakuutukset Pohjantähti voi irtisanoa vakuutuksen päättymään, jos - vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myöntämistä antanut vääriä tai puutteellisia tietoja eikä Pohjantähti oikean asianlaidan tuntien olisi myöntänyt vakuutusta; - vakuutuksenottajan tai vakuutetun Pohjantähdelle ilmoittamissa olosuhteissa tai vakuutuskirjaan merkityssä asiantilassa on vakuutuskauden aikana tapahtunut sellainen vahingonvaaraa olennaisesti lisäävä muutos, jota Pohjantähden ei voida katsoa ottaneen huomioon sopimusta tehtäessä; Tältä osin vakuutus voi päättyä kokonaan tai kohdekohtaisesti. - vakuutettu on tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta aiheuttanut vakuutustapahtuman tai laiminlyönyt suojeluohjeen noudattamisen - vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen antanut Pohjantähdelle vilpillisesti vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä yhtiön vastuun arvioinnin kannalta Pohjantähden oikeus irtisanoa vakuutus vakuutusmaksun suorittamisen laiminlyönnin vuoksi määräytyy kohdan Vakuutusmaksun viivästyminen mukaisesti (5.4) Yritysten ja yhteisöjen vakuutukset Pohjantähdellä on oikeus irtisanoa vakuutus päättymään, jos - vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myöntämistä antanut vääriä tai puutteellisia tietoja eikä Pohjantähti oikean asianlaidan tuntien olisi myöntänyt vakuutusta 57
58 - vakuutuksenottajan tai vakuutetun Pohjantähdelle ilmoittamissa olosuhteissa tai vakuutuskirjaan merkityssä asiantilassa on vakuutuskauden aikana tapahtunut sellainen vahingonvaaraa olennaisesti lisäävä muutos, jota Pohjantähden ei voida katsoa ottaneen huomioon sopimusta tehtäessä; Tältä osin vakuutus voi päättyä kokonaan tai kohdekohtaisesti - vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta aiheuttanut vakuutustapahtuman tai laiminlyönyt suojeluohjeen noudattamisen - vakuutuksenottaja tai vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen antanut Pohjantähdelle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä yhtiön vastuun arvioinnin kannalta - vahinko, joka on vakuutukseen sovellettavien ehtojen mukaan korvattava, sattuu - vakuutuksenottaja on laiminlyönyt ehtokohdassa 4.2 tarkoitetun ilmoituksen vaaran lisääntymisestä - vakuutuksenottaja on asetettu konkurssiin Edellä mainituissa kohdissa, pois lukien konkurssia koskeva ehtokohta, vakuutuksenottajalla tarkoitetaan myös vakuutettua sekä vakuutuksenottajan tai vakuutetun edustajaa. Pohjantähden oikeus irtisanoa vakuutus vakuutusmaksun suorittamisen laiminlyönnin vuoksi määräytyy kohdan Vakuutusmaksun viivästyminen mukaisesti (5.4) Irtisanomisen suorittaminen muun kuin maksun viivästymisen takia Jos Pohjantähti irtisanoo vakuutussopimuksen tai osan siitä kohtien tai perusteella, Pohjantähti tekee sen kirjallisesti ilman aiheetonta viivytystä saatuaan tiedon irtisanomiseen oikeuttavasta perusteesta. Kun vakuutuksenottaja on kuluttuja tai kuluttajaan rinnastettava oikeushenkilö, irtisanomisilmoituksessa mainitaan irtisanomisen peruste. Vakuutus päättyy kuukauden kuluttua irtisanomista koskevan ilmoituksen lähettämisestä. 8.3 Pohjantähden oikeus irtisanoa vakuutus vakuutuskauden lopussa Vahinko- ja henkilövakuutuksen irtisanominen Pohjantähdellä on oikeus irtisanoa vahinko- ja henkilövakuutus päättymään vakuutuskauden lopussa. Lisäksi tapaturma- ja sairauskuluvakuutuksen osalta Pohjantähdellä on oikeus irtisanoa vakuutus päättymään vakuutusmaksukauden lopussa. Kun vakuutuksenottaja on kuluttaja tai kuluttajaan rinnastettava oikeushenkilö, irtisanomisilmoituksessa mainitaan irtisanomisen peruste. Irtisanominen suoritetaan kirjallisesti viimeistään kuukautta ennen vakuutus- tai vakuutusmaksukauden päättymistä. Henkilövakuutusta ei kuitenkaan irtisanota sen vuoksi, että vakuutetun terveydentila on vakuutuksen ottamisen jälkeen huonontunut eikä sen vuoksi, että vakuutustapahtuma on sattunut Pohjantähden oikeus irtisanoa s o - pimus määrättyjen vakuutus kohteiden päättyessä Jos vakuutussopimuksen piirissä olevat rakennus- tai irtaimistokohteiden turvat päättyvät, on Pohjantähdellä oikeus irtisanoa sopimukseen kuuluvat muutkin turvat. Kuluttajasopimuksissa näitä ovat esimerkiksi henkilö-, kotieläin- ja venevakuutukset. Jos ajoneuvon liikennevakuutus päättyy, on Pohjantähdellä oikeus irtisanoa myös ajoneuvoturva tai vapaaehtoinen moottoriajoneuvovakuutus, ellei yksilöllisesti ole erikseen toisin sovittu. 8.4 Vakuutussopimuksen päättyminen omistajan vaihdoksessa Vakuutussopimus tai sen osa päättyy, jos vakuutettu omaisuus siirtyy oikeustoimen johdosta muulle uudelle omistajalle kuin vakuutuksenottajalle tai tämän kuolinpesälle. Omistajan vaihdoksesta on ilmoitettava Pohjantähdelle välittömästi. Muissakin tapauksissa omaisuuden vakuutusturva on uuden omistajan hyväksi 14 päivää voimassa, jollei hän ole ottanut omaisuudelle vakuutusta. 8.5 Moottoriajoneuvon vapaaehtoisen vakuutussopimuksen päättyminen vakuutusyhtiön vaihdoksessa Moottoriajoneuvon vapaaehtoiset vakuutukset päättyvät ilman irtisanomista sinä päivänä, jona moottoriajoneuvon liikennevakuutus on ajoneuvorekisteriin merkitty siirtyneeksi toiseen vakuutusyhtiöön. KORVAAMINEN 9 VELVOLLISUUS ESTÄÄ JA RAJOITTAA VAHINGON SYN- TYMISTÄ 9.1 Velvollisuus noudattaa suojeluohjeita Vakuutetun tulee noudattaa vakuutuskirjassa, vakuutusehdoissa tai kirjallisesti muutoin annettuja suojeluohjeita. Jos vakuutettu on tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt suojeluohjeiden noudattamisen, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se evätä. Harkittaessa onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys suojeluohjeen laiminlyönnillä on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi tulee ottaa huomioon vakuutetun tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin. Vastuuvakuutus Vastuuvakuutuksessa ei korvausta vakuutetun huolimattomuuden takia alenneta eikä evätä. Jos vakuutettu on kuitenkin laiminlyönyt suojeluohjeen noudattamisen tahallaan tai törkeästä huolimattomuudesta, tai jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineen käyttö on vaikuttanut laiminlyöntiin, voidaan korvausta alentaa tai se evätä. Jos vakuutettu on laiminlyönyt suojeluohjeen noudattamisen törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineiden käyttö on vaikuttanut laiminlyöntiin, Pohjantähti suorittaa kuitenkin vastuuvakuutuksesta vahinkoa kärsineelle luonnolliselle henkilölle sen osan korvauksesta, jota tämä ei ole ulosotossa tai konkurssissa todetun vakuutetun maksukyvyttömyyden vuoksi saanut perityksi. 9.2 Velvollisuus torjua ja rajoittaa vahinkoa Vakuutustapahtuman sattuessa tai välittömästi uhatessa vakuutetun tulee kykyjensä mukaan huolehtia vahingon torjumisesta tai rajoittamisesta. ja noudattaa Pohjantähden vahingontorjumiseksi tai rajoittamiseksi antamia ohjeita. Pohjantähti korvaa vakuutustapahtumaan liittyvän edellämainitun pelastamisvelvollisuuden täyttämisestä aiheutuneet kohtuulliset kustannukset, vaikka vakuutusmäärä siten ylitettäisiinkin. Jos vahinko on ulkopuolisen aiheuttama, vakuutetun tulee ryhtyä tarpeellisiin toimiin Pohjantähden oikeuden säilyttämiseksi vahingon aiheuttajaa kohtaan. Vakuutetun on pyrittävä esimerkiksi selvittämään vahingon aiheuttajan henkilöllisyys. Vakuutetun on ilmoitettava vakuutustapahtumasta poliisille, jos kysymys on epäillystä rikoksesta. Rikoksentekijöille on vaadittava rangaistusta eikä rangaistusvaatimuksesta saa luopua ilman Pohjantähden suostumusta. Pohjantähti korvaa vakuutustapahtumaan liittyvän edellä mainitun pelastamisvelvollisuuden täyttämisestä aiheutuneet kohtuulliset kustannukset, vaikka vakuutusmäärä siten ylitettäisiinkin. Korvausta voidaan alentaa tai se voidaan kokonaan evätä siltä vakuutetulta, joka on laiminlyönyt edellä tarkoitetun pelastamisvelvollisuutensa. Tällöin otetaan huomioon se, mikä merkitys laiminlyönnillä on ollut vahingon syntymiseen tai laajuuteen. Lisäksi tulee ottaa huomioon vakuutetun tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin. 9.3 Vastuuvakuutus Vastuuvakuutuksessa korvausta ei alenneta eikä evätä vakuutetun huolimattomuuden takia. Korvausta voidaan kuitenkin alentaa tai se voidaan evätä kokonaan, jos vakuutettu on joko tahallaan tai törkeästä huolimattomuudesta laiminlyönyt velvollisuuttaan rajoittaa tai torjua vahinkoa. Sama koskee velvollisuuden laiminlyöntiä, johon on vaikuttanut vakuutetun alkoholin tai huumausaineiden käyttö. Korvausta ei kuitenkaan evätä tai alenneta silloin, kun vahinkoa kärsinyt luonnollinen henkilö ei ole saanut perityksi korvausta vahingon aiheuttajalta tämän maksukyvyttömyyden takia. Vakuutetun maksukyvyttömyys on todettava joko ulosotossa tai konkurssissa. 58
59 10 VAKUUTUSTAPAHTUMAN AI- HEUTTAMINEN 10.1 Henkilövakuutus Vakuutettu Pohjantähti on vastuusta vapaa sellaista vakuutettua koh taan, joka on aiheuttanut vakuutustapahtuman tahallaan. Jos syynä on törkeä huolimattomuus, Pohjantähden vastuuta voidaan alentaa sen mukaan, kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista Muu vakuutuskorvaukseen oikeutettu Jos muu vakuutuskorvaukseen oikeutettu henkilö kuin vakuutettu on tahallaan aiheuttanut vakuutustapahtuman, Pohjantähti on aiheuttajaan nähden vastuusta vapaa. Jos syynä on törkeä huolimattomuus tai jos aiheuttaja on ollut vakuutustapahtuman sattuessa sellaisessa iässä tai mielentilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangaistukseen rikoksesta, hän voi saada vakuutuskorvauksen tai osan siitä ainoastaan silloin, jos se katsotaan kohtuulliseksi ottaen huomioon ne olosuhteet, joissa vakuutustapahtuma on aiheutettu. Jos vakuutettu on kuollut, maksetaan muille korvaukseen oikeutetuille se osa vakuutuskorvauksesta, jota ei makseta vakuutustapahtuman aiheuttajalle tai aiheuttajille Vahinkovakuutus Vakuutettu Pohjantähti on vastuusta vapaa sellaista vakuutettua kohtaan, joka on aiheuttanut vakuutustapahtuman tahallaan. Jos syynä on törkeä huolimattomuus tai jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineiden käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se voidaan evätä kokonaan. Harkittaessa korvauksen alentamista tai epäämistä otetaan huomioon, mikä merkitys vakuutetun henkilön toimenpiteellä on ollut vakuutustapahtuman syntymiseen. Lisäksi otetaan huomioon vakuutetun henkilön tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin Vastuuvakuutus Mahdollisesta korvauksen alentamisesta tai epäämisestä huolimatta Pohjantähti suorittaa vastuuvakuutuksesta vahinkoa kärsineelle luonnolliselle henkilölle sen osan korvauksesta, jota tämä ei ole ulosotossa tai konkurssissa todetun vakuutetun maksukyvyttömyyden vuoksi saanut perittyä Ajoneuvovakuutus Harkittaessa korvauksen maksamista moottoriajoneuvovakuutuksen perusteella noudatetaan edellä kohdassa esitetyn lisäksi seuraavaa: Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtuman kuljettaessaan ajoneuvoa sellaisessa tilassa, että hänen verensä alkoholipitoisuus oli ajon aikana tai sen jälkeen vähintään 1,2 promillea tai että hänellä oli vähintään 0,53 milligrammaa alkoholia litrassa uloshengitysilmaa, suoritetaan korvausta vain erityisestä syystä. Samoin menetellään, jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtuman kuljettaessaan ajoneuvoa muuten alkoholin tai muun huumaavan aineen kuin alkoholin vaikutuksen alaisena taikka alkoholin ja muun huumaavan aineen yhteisvaikutuksen alaisena niin, että hänen kykynsä virheettömiin suorituksiin oli tuntuvasti huonontunut. Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtuman kuljettaessaan ajoneuvoa alkoholin tai muun huumaavan aineen vaikutuksen alaisena taikka alkoholin ja muun huumaavan aineen yhteisvaikutuksen alaisena muutoin kuin edellisessä kappaleessa mainituissa tapauksissa, voidaan korvausta alentaa sen mukaan, mikä oli hänen osuutensa vahinkoon. 11 SAMASTAMINEN VAHINKOVA- KUUTUKSESSA Mitä edellä on sanottu vakuutetusta, kun kysymys on vakuutustapahtuman aiheuttamisesta, suojeluohjeiden noudattamisesta tai pelastamisvelvollisuudesta, sovelletaan vastaavasti henkilöön - joka on vakuutetun suostumuksella vastuussa vakuutuksen kohteena olevasta moottorikäyttöisestä tai hinattavasta ajoneuvosta, aluksesta tai ilmaaluksesta; - joka omistaa vakuutetun omaisuuden yhdessä vakuutetun kanssa ja käyttää sitä yhdessä hänen kanssaan; tai - joka asuu vakuutetun kanssa yhteisessä taloudessa ja käyttää vakuutettua omaisuutta yhdessä hänen kanssaan. Vakuutuksenottajaan työ- tai virkasuhteessa oleva henkilö on vakuutuksenottajan tavoin työssään velvollinen noudattamaan suojeluohjeita. 12 SYYNTAKEETTOMUUS JA PAKKOTILA 12.1 Henkilövakuutus Pohjantähti ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa kohtaan Vakuutustapahtuman aiheuttaminen (kohta 10.1), jos vakuutettu aiheuttaessaan vakuutustapahtuman oli alle 12-vuotias tai sellaisessa mielentilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangaistukseen rikoksesta. Pohjantähti ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa kohtaan Tietojen antaminen (kohta 2.2) ja kohtaan Vakuutustapahtuman aiheuttaminen (kohta 10.1), jos vakuutettu aiheuttaessaan vaaran lisääntymisen tai vakuutustapahtuman toimi henkilön tai omaisuuden vahingoittumisen ehkäisemiseksi sellaisissa olosuhteissa, että laiminlyönti tai toimenpide oli puolustettavissa Vahinkovakuutus Pohjantähti ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa kohtiin Velvollisuus estää ja rajoittaa vahingon syntymistä ja Vakuutustapahtuman aiheuttaminen (kohdat 9 ja 10.2), jos vakuutettu aiheuttaessaan vakuutustapahtuman tai laiminlyödessään suojeluohjeen noudattamisen taikka pelastamisvelvollisuuden oli alle 12-vuotias tai sellaisessa mielentilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangaistukseen rikoksesta. Pohjantähti ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa kohtaan Tietojen antaminen (kohta 2.2), kohtaan Velvollisuus estää ja rajoittaa vahingon syntymistä (kohta 9) ja kohtaan Vakuutustapahtuman aiheuttaminen (kohta 10.2), jos vakuutettu aiheuttaessaan vaaran lisääntymisen tai vakuutustapahtuman toimi henkilön tai omaisuuden vahingoittumisen ehkäisemiseksi sellaisissa olosuhteissa, että laiminlyönti tai toimenpide oli puolustettavissa. Mitä tässä kohdassa on sanottu vakuutetusta, sovelletaan myös kohdassa 11 mainittuun samastettavaan henkilöön. 13 KORVAUKSEN HAKEMINEN 13.1 Pohjantähden velvollisuudet Vakuutustapahtuman sattumisen jälkeen Pohjantähti antaa korvauksen hakijalle kuten vakuutetulle, edunsaajalle tai vahinkoa kärsineelle tietoja vakuutuksen sisällöstä ja neuvoo, miten korvausta haetaan. Korvauksen hakijalle mahdollisesti annetut ennakkotiedot tulevasta korvauksesta, korvausmäärästä tai korvauksen suorittamistavasta eivät vaikuta vakuutussopimuksen mukaiseen korvausvelvollisuuteen Korvauksen hakijan velvollisuudet Korvauksen saaminen edellyttää korvauksen hakijalta kirjallista, hänen allekirjoittamaansa hakemusta. Korvaushakemuksessa ja siihen liitetyissä asiakirjoissa Pohjantähdelle on annettava tarpeelliset tiedot yhtiön vastuun selvittämiseksi. Tällaisia tietoja ovat esimerkiksi - hakijan selvitys oikeudestaan korvaukseen - selvitys vakuutustapahtumasta; mitä, miten, missä ja milloin sattunut - selvitys vahingon määrästä. Pohjantähdelle on aina varattava tilaisuus vahingon tarkastamiseen. Vahingoittunutta omaisuutta ei saa hävittää ennen kuin Pohjantähti on antanut siihen luvan tai korvausasia on käsitelty loppuun. Lisäselvityksenä korvaushakemukseen on tarvittaessa liitettävä esimerkiksi lääkärinlausunto, kuolintodistus ja poliisitutkintapöytäkirja. Pohjantähdellä on henkilövakuutuksen yhteydessä oikeus velvoittaa vakuutettu vakuutusyhtiön osoittaman lääkärin tutkittavaksi. Niistä hoitokuluista, joista ei ole maksettu korvausta jonkin lain perusteella, on säilytettävä ja pyydettäessä toimitettava alkuperäiset maksetut tositteet. Korvauksen hakija on velvollinen hankkimaan ne selvitykset, jotka ovat parhaiten hänen saatavissaan ottaen kuitenkin huomioon myös Pohjantähden mahdollisuudet hankkia selvityksiä. Pohjantähti ei ole velvollinen maksamaan korvausta ennen kuin se on saanut edellä mainitut selvitykset. Jos korvauksen hakija on vakuutustapahtuman jälkeen antanut vilpillisesti Pohjantähdelle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä vakuutustapahtuman ja Pohjantähden vastuun selvittämisessä, voidaan korvausta alentaa tai se voidaan kokonaan evätä sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista Korvausoikeuden vanhentuminen Vakuutuskorvausta on haettava Pohjantähdeltä vuoden kuluessa siitä, kun korvauksen hakija sai tietää vakuutuksen voimassaolosta, vakuutustapahtumasta ja vahinkotapahtumasta aiheutuneesta vahinkoseuraamuksesta. Korvausvaatimus on joka tapauksessa esitettävä kymmenen (10) vuoden kuluessa 59
60 Kullakin vakuutetulla on oikeus vahingon johdosta suoritettavaan korvaukseen. Vakuuvakuutustapahtumasta tai vahinkoseuraamuksen aiheutumisesta. Korvausvaatimuksen esittämiseen rinnastetaan ilmoituksen tekeminen vakuutustapahtumasta. Jos korvausvaatimusta ei esitetä määräajassa, korvauksen hakija menettää oikeutensa korvaukseen. 14 KORVAAMINEN Sopimuksen kohteiden korvaamisperusteet ovat erilaiset. Tämän vuoksi korvaamisen yksityiskohdat on esitetty kohteiden ehdoissa. Seuraavassa on esitetty yleisiä korvaamisehtoja Omavastuu Vakuutuksenottajalla on jokaisessa vakuutustapahtumassa vakuutuskirjaan tai lajiehtoihin merkitty omavastuu korvattavan vahingon määrästä. Jos kohteelle tai riskille on merkitty ehdollinen omavastuu, omavastuuta ei vähennetä, kun korvattavan vahingon määrä ylittää omavastuurajan. Jos Pohjantähti maksaa korvausta yhdestä vakuutustapahtumasta usean kohteen, riskin tai korvauslajin perusteella, vähennetään korvattavan vahingon määrästä suurin valittu omavastuu. Poikkeuksena on oikeusturvavakuutuksen ja keskeytysvakuutuksen sekä ajoneuvoturvaan sisältyvän petosturvan omavastuut, jotka vähennetään aina erikseen. Kiinteä omavastuu katsotaan aina suuremmaksi kuin ehdollinen omavastuu Omaisuuden vakuutusmäärä ei vastaa sen arvoa Ylivakuutus ja rikastumiskielto Omaisuus tai etuus on ylivakuutettu, jos vakuutussopimukseen merkitty vakuutusmäärä on merkittävästi suurempi kuin omaisuuden tai etuuden arvo. Pohjantähti ei korvaa ylivakuutetulle omaisuudelle tai etuudelle sattuneen vakuutustapahtuman johdosta enempää kuin vahingon peittämiseksi tarvittavan määrän. Jos kuitenkin vakuutusmäärä olennaisesti perustuu Pohjantähden tai sen edustajan antamaan arvioon, korvaus suoritetaan ylivakuutuksesta vakuutusmäärän mukaisena, paitsi milloin vakuutuksenottajan tahallisesti antanut väärät tai puutteelliset tiedot olivat vaikuttaneet arvioon Alivakuutus Omaisuus tai etuus on alivakuutettu, jos vakuutussopimukseen merkitty vakuutusmäärä on merkittävästi vakuutetun omaisuuden tai etuuden oikeaa arvoa pienempi. Jos kuitenkin vakuutusmäärä olennaisesti perustuu Pohjantähden tai sen edustajan antamaan arvioon, korvaus suoritetaan alivakuutuksesta vakuutusmäärän mukaisena. Pohjantähti korvaa alivakuutetulle omaisuudelle tai etuudelle sattuneen vakuutustapahtuman johdosta vain niin suuren osan vahingosta kuin vakuutusmäärän ja omaisuuden tai etuuden arvon välinen suhde osoittaa Korvauksen alentaminen virheellisten tai puutteellisten tietojen takia Jos vakuutuksenottaja on antanut maksuperusteiksi olennaisesti virheellisiä tai puutteellisia tietoja ja tämän perusteella on peritty liian vähän vakuutusmaksua, vakuutuksesta korvataan vain niin suuri osa vahingon määrästä, kuin vakuutuskohteesta perityn vakuutusmaksun ja oikeiden tietojen perusteella määrätyn vakuutusmaksun välinen suhde osoittaa Muut määräykset Takuu, erityislaki tai vastaava korvaa ensin Erityislain, kuten tuotevastuulain, tienkuljetusvastuulain tai liikennevakuutuslain taikka julkisista varoista, takuun tai vastaavan perusteella maksettava korvaus on ensisijainen tämän vakuutussopimuksen korvaukseen nähden Verotus ja korvaaminen Korvausta laskettaessa otetaan huomioon verotuksesta annetut määräykset. Henkilövakuutuksessa Pohjantähti suorittaa tapaturmavakuutuksen perusteella maksettavasta päivärahakorvauksesta viranomaisen määräämän ennakonpidätyksen. Pohjantähti ilmoittaa verottajalle vuosittain suoritetut ennakonpidätykset sekä kuolemantapauksen perusteella maksetut korvaukset Takaisin saatu omaisuus Jos menetettyä omaisuutta saadaan takaisin korvauksen maksamisen jälkeen, vakuutuksenottajan tulee viipymättä luovuttaa omaisuus yhtiölle tai palauttaa korvaus sen osalta Omaisuuden jäännösarvo Vahingoittunut tai vahingoittumaton jäljelle jäänyt omaisuus jää vakuutuksenottajan omistukseen. Pohjantähti voi kuitenkin lunastaa omaisuuden tai osan siitä arvioituna samojen perusteiden mukaan kuin ennen vakuutustapahtumaa Velan vakuutena oleva omaisuus Kiinnitetty omaisuus Kun korvaus on määrältään sellainen, että kiinnityksenhaltijalla on voimassa olevan oikeuden mukaan oikeus korvaukseen, voidaan korvaus maksaa vakuutuksenottajalle, kun tämä on selvittänyt, että omaisuus on vapaa velan vakuudeksi vahvistetuista kiinnityksistä tai että kiinnityksenhaltijat ovat suostuneet korvauksen maksamiseen vakuutuksenottajalle Pantattu omaisuus Silloin, kun omaisuutta koskeva vakuutus on voimassa henkilön hyväksi, jolla on saatavan vakuudeksi panttioikeus omaisuuteen, hänellä on oikeus saada maksu korvauksesta ennen omistajaa, ellei omistaja ole kohtuullisessa ajassa korjannut vahinkoa tai asettanut vakuutta sen korjaamisesta Poikkeuksellinen tilanne Vakuutus ei korvaa vahinkoa, jonka syntymiseen on suoraan tai epäsuorasti vaikuttanut - sota tai sotatoimentapaiset olosuhteet - ydinase tai muu ydinvahinko - lakko tai työnseisaus - terroriteko. Terroriteolla tarkoitetaan joko yhden henkilön tai henkilöryhmän suorittamaa tekoa, joka sisältää voiman tai väkivallan käyttöä tai sen uhkaa, kun teon tarkoituksena on joko luonteeltaan tai yhteydeltään edistää poliittista, uskonnollista tai ideologista päämäärää ja/tai pelotella tai vaikuttaa hallitukseen, kansaan tai kansan osaan. 60 Edellä mainittu terroriteko -rajoitusehto ei koske niitä kuluttajasopimuksia, jotka kuluttaja on tehnyt muuta tarkoitusta kuin harjoittamaansa elinkeinotoimintaa varten Vahinkorekisteri Pohjantähti luovuttaa sille ilmoitettuja vahinkoja koskevia tietoja vakuutusyhtiöiden yhteiseen tietojärjestelmään. Pohjantähti voi tarkastaa, mitä vahinkoja muille vakuutusyhtiöille on ilmoitettu. Tietoja käytetään vain korvauskäsittelyn yhteydessä vakuutusyhtiöihin kohdistuvan rikollisuuden torjumiseksi. 15 KORVAUKSEN MAKSAMINEN Pohjantähti suorittaa vakuutustapahtumasta johtuvan vakuutussopimuksen mukaisen korvauksen tai ilmoittaa, ettei korvausta suoriteta, joutuisasti ja viimeistään kuukauden kuluttua siitä, kun se on saanut vastuunsa selvittämisen kannalta tarpeelliset asiakirjat ja tiedot. Jos korvauksen määrä ei ole riidaton, Pohjantähti suorittaa kuitenkin edellä mainitussa ajassa korvauksen riidattoman osan. Vastuuvakuutusta koskevasta korvauspäätöksestä Pohjantähti lähettää tiedon myös vahinkoa kärsineelle. Pohjantähti ilmoittaa vajaavaltaisen kotikunnan holhousviranomaiselle vajaavaltaiselle suoritettavasta muusta kuin kustannusten tai varallisuuden menetysten korvaamista koskevasta vakuutuskorvauksesta, jos korvauksen kokonaismäärä on suurempi kuin 1000 euroa. Viivästyneelle korvaukselle Pohjantähti maksaa korkolaissa (633/82) säädettyä viivästyskorkoa. Korvauksesta voidaan vähentää maksamattomat erääntyneet vakuutusmaksut ja muut vakuutusyhtiön erääntyneet saatavat yleisten kuittausedellytysten mukaisesti. 16 KOLMANNEN HENKILÖN OIKEUDET 16.1 Muut vakuutetut, joiden hyväksi omaisuutta koskeva vakuutus on voimassa Sen lisäksi mitä vakuutussopimukseen sovellettavissa kohdekohtaisissa vakuutusehdoissa on määrätty vakuutetusta, on omaisuutta koskeva vakuutus voimassa omistajan, omistuksenpidätysehdoin omaisuuden ostaneen, panttioikeuden ja pidätysoikeuden haltijan sekä muutoinkin sen hyväksi, johon omaisuutta koskeva vaaranvastuu kohdistuu Vakuutetun asema vakuutustapahtuman satuttua Pohjantähti vetoaa korvauksen alentamiseksi tai epäämiseksi edellisessä kohdassa tarkoitettua vakuutettua kohtaan vakuutuksenottajan tai toisen vakuutetun tiedonantovelvollisuuden (kohta 2.2) tai vaaran lisääntymisestä (kohta 4.2) ilmoittamisen laiminlyöntiin vain, jos edellisessä kohdassa tarkoitettu vakuutettu ennen vakuutustapahtumaa tiesi tai hänen olisi pitänyt tietää vakuutuksenottajan tai toisen vakuutetun menettelystä.
61 tuksenottaja saa kuitenkin vakuutettua sitovasti neuvotella Pohjantähden kanssa sekä nostaa korvauksen, paitsi, jos vakuutettu on sopimuksessa nimeltä mainittu tai hän on ilmoittanut itse valvovansa oikeuttaan, taikka kysymys on kiinnityksenhaltijan oikeudesta saada maksu korvauksesta Etuoikeus saada maksu korvauksesta Jos omaisuutta koskeva vakuutus on voimassa henkilön hyväksi, jolla on saatavan vakuudeksi panttioikeus omaisuuteen, hänellä on, vaikkei saatava olisikaan erääntynyt, oikeus ennen omistajaa saada maksu korvauksesta, jollei omistaja ole korjannut vahinkoa tai aseta vakuutta sen korjaamiseksi. Mitä tässä on sanottu, on vastaavasti voimassa henkilön hyväksi, jolla on oikeus pidättää omaisuus erääntyneen saatavan vakuudeksi. Omistajalla on oikeus saada maksu korvauksesta ennen omistuksenpidätysehdoin omaisuuden ostanutta. Kiinnityksenhaltijan oikeudesta saada maksu korvauksesta on voimassa mitä kiinnityksenhaltijan oikeudesta vakuutuskorvaukseen on säädetty Vahinkoa kärsineen oikeus korvaukseen vastuuvakuutuksessa Vahinkoa kärsineellä on vastuuvakuutuksessa oikeus vaatia vakuutussopimuksen mukainen korvaus suoraan Pohjantähdeltä, jos vakuutettu on asetettu konkurssiin tai on muutoin maksukyvytön. Jos Pohjantähdelle esitetään korvausvaatimus, Pohjantähti ilmoittaa tästä vakuutetulle ilman aiheetonta viivytystä sekä varaa hänelle tilaisuuden esittää selvitystä vakuutustapahtumasta. Vakuutetulle lähetetään myös tieto asian myöhemmästä käsittelystä. Jos Pohjantähti hyväksyy vahinkoa kärsineen korvausvaatimuksen, hyväksyminen ei sido vakuutettua Vahinkoa kärsineen muutoksenhakuoikeus vastuuvakuutuksessa Vahinkoa kärsineellä on oikeus nostaa Pohjantähden korvauspäätöksen johdosta kanne Pohjantähteä vastaan tai saattaa asia Vakuutuslautakunnan tai kuluttajariitalautakunnan käsiteltäväksi kohdan 17 mukaisesti. 17 MUUTOKSENHAKU POH- JANTÄHDEN PÄÄTÖKSEEN Vakuutuksenottajalla ja korvauksenhakijalla on käytettävissään eri keinoja hakea muutosta Pohjantähden päätökseen. Hänellä on oikeus nostaa kanne vakuutusyhtiötä vastaan. Ennen sitä hän voi kysyä neuvoa ja opastusta Vakuutus- ja rahoitusneuvonnasta tai pyytää ratkaisusuositusta lautakunnista. Lautakuntakäsittely ei estä kanteen nostamista. Sen sijaan lautakunnat eivät ota käsiteltäväksi asiaa, joka on käsitelty oikeudessa tai on siellä vireillä Itseoikaisu Jos korvauksenhakija epäilee virhettä Pohjantähden korvauspäätöksessä tai muussa päätöksessä, hänellä on oikeus saada tietoa ratkaisuun johtaneista seikoista. Pohjantähti oikaisee päätöksen, jos uudet selvitykset antavat siihen aihetta Vakuutus- ja rahoitusneuvonta ja ratkaisusuosituksia antavat lautakunnat Korvauksenhakija voi kysyä neuvoa ja opastusta Vakuutus- ja rahoitusneuvonnasta, jonka tehtävä on neuvoa kuluttajia vakuutus- ja korvausasioissa. Pohjantähden päätös voidaan viedä ratkaistavaksi Vakuutus- ja rahoitusneuvonnan yhteydessä toimivaan Vakuutuslautakuntaan. Sen tehtävänä on antaa ratkaisusuosituksia erimielisyyksistä, jotka koskevat lain ja vakuutusehtojen tulkintaa ja soveltamista vakuutussuhteessa. Pohjantähden päätös voidaan viedä ratkaistavaksi myös kuluttajariitalautakuntaan, joka antaa ratkaisusuosituksia kuluttajansuojalainsäädännön perusteella. Neuvontapalvelut ja lautakuntien lausunnot ovat maksuttomia Käräjäoikeus Jos vakuutuksenottaja tai korvauksenhakija ei tyydy Pohjantähden päätökseen, hän voi panna vireille kanteen yhtiötä vastaan. Kanne voidaan panna vireille joko asianosaisen Suomessa olevan kotipaikan, Pohjantähden kotipaikan tai vahinkopaikan käräjäoikeudessa, jollei Suomea sitovista kansainvälisistä sopimuksista muuta johdu. Kanne vakuutusyhtiön tekemän korvausta koskevan päätöksen johdosta on nostettava kolmen vuoden kuluessa siitä, kun asianosainen sai kirjallisen tiedon vakuutusyhtiön päätöksestä ja tästä määräajasta. Määräajan kuluttua umpeen oikeutta kanteen nostamiseen ei enää ole. Lautakuntakäsittelyt katkaisevat kanneoikeuden vanhentumisen. 18 POHJANTÄHDEN OIKEUS PERIÄ KORVAUS TAKAISIN 18.1 Takautumisoikeus kolmatta henkilöä kohtaan Vakuutetun oikeus vahingonkorvaukseen vahingosta korvausvastuussa olevalta kolmannelta luonnolliselta tai oikeushenkilöltä siirtyy Pohjantähdelle sen maksamaan korvausmäärään saakka. Jos vahingon on aiheuttanut kolmas henkilö yksityishenkilönä, työntekijänä, virkamiehenä tai näihin vahingonkorvauslain 3 luvun 1 :n mukaan rinnastettavana muuna henkilönä, syntyy Pohjantähdelle takautumisoikeus kyseistä henkilöä kohtaan vain, jos tämä on aiheuttanut vahingon tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta tai jos hän on korvausvastuussa vahingosta huolimattomuudestaan riippumatta. Henkilövakuutuksessa Pohjantähti voi vaatia takaisin ainoastaan sairauden tai tapaturman aiheuttamat kustannukset ja varallisuuden menetykset Takautumisoikeus, kun vahinko on sattunut moottoriajoneuvoa käytettäessä Jos vahinko on aiheutettu kuljetettaessa ajoneuvoa, Pohjantähdellä on oikeus edellä mainitun lisäksi vaatia takaisin vahingon johdosta suorittamansa korvaus - ajoneuvon omistajalta, kuljettajalta, matkustajalta tai haltijalta, jos tämä on aiheuttanut vahingon tahallaan tai törkeällä tuottamuksella - siltä, joka on tuottamuksellaan aiheuttanut vahingon ajettaessa luvattomasti käyttöön otetulla ajoneuvolla. - vahingon aiheuttaneen ajoneuvon kuljettajalta, jos tämä on vahingon sattuessa kuljettanut ajoneuvoa sellaisessa tilassa, että hänen verensä alkoholipitoisuus oli ajon aikana tai sen jälkeen vähintään 1,2 promillea tai hänellä oli vähintään 0,53 milligrammaa alkoholia litrassa uloshengitysilmaa - vahingon aiheuttaneen ajoneuvon kuljettajalta, jos tämä on vahingon sattuessa kuljettanut ajoneuvoa muuten alkoholin tai muun huumaavan aineen kuin alkoholin vaikutuksen alaisena tai alkoholin ja muun huumaavan aineen yhteisvaikutuksen alaisena niin, että hänen kykynsä virheettömiin suorituksiin on tuntuvasti huonontunut 18.3 Takautumisoikeus vakuutuksenottajaa, vakuutettua tai vakuutettuun samastettua kohtaan vahinkovakuutuksessa Pohjantähti voi vaatia muulle kohdassa 16.1 tarkoitetulle vakuutetulle suorittamansa korvauksen tai sen osan takaisin siltä vakuutuksenottajalta, vakuutetulta tai vakuutettuun kohdan 11 mukaan samastetulta henkilöltä, joka on - aiheuttanut vakuutustapahtuman - laiminlyönyt tiedonantovelvollisuutensa sopimusta solmittaessa (kohta 2.2) - laiminlyönyt velvollisuutensa ilmoittaa vaaran lisääntymisestä (kohta 4.2) - laiminlyönyt velvollisuutensa torjua, rajoittaa tai selvittää vahinkoa (kohdat 9.2 ja 9.3) - laiminlyönyt velvollisuutensa noudattaa suojeluohjeita 19 MUITA VAKUUTUSSOPIMUS- LAISSA KÄSITELTÄVIÄ ASIOITA Vakuutussopimuslaissa on säännöksiä myös seuraavista asioista: - Soveltamisala (1 ) - Säännösten pakottavuus (3 ) - Virheellisten tietojen ja vaaran lisääntymisen merkityksettömyys (35 ) - Maksun suorittaminen pankkiin tai postiin (44 ) - Vakuutusmaksusaatavan vanhentuminen (46 ) - Monivakuutus (59 ) - Vakuutuksenantajien vastuun jakaminen monivakuutuksessa (60 ) - Maksu väärälle henkilölle (71 ) 61
62 62
63 63
64 OTA YHTEYTTÄ! POHJANTÄHTI KESKINÄINEN VAKUUTUSYHTIÖ Keinusaarentie 2, PL 164, Hämeenlinna Puhelin, vaihde Puhelinpalvelu Y-tunnus: , kotipaikka: Hämeenlinna 11/2014 /
Tapaturman korvaamisen edellytyksenä on, että lääkärin hoitoon on hakeuduttu 14 vuorokauden kuluessa tapahtumasta.
Voimassa 1.1.2011 alkaen HE330 TAPATURMA 1 Tapaturman määritelmä Vakuutuksen perusteella korvattava tapaturma on äkillinen ja odottamaton tapahtuma, jonka yhteydessä syntyvä ulkoinen isku-, törmäys- tai
Helsingin Kaupungin Asunnot Oy:n vapaaehtoinen henkilövakuutus
18.1.2013 Helsingin Kaupungin Asunnot Oy:n vapaaehtoinen henkilövakuutus 1.1.2013 alkaen 1 Talkootyöntekijöiden tapaturmavakuutus 353-4177916-7 Vakuutettuina ovat Suomessa vakinaisesti asuvat, Suomen asumisperusteisen
POHJANTÄHTITURVA KODILLE
POHJANTÄHTITURVA KODILLE Vakuutusehdot voimassa 1.7.2014 alkaen SISÄLLYSLUETTELO POHJANTÄHTITURVA KODILLE VV110 SISÄLTÖ 11 VV120 POHJANTÄHTIBONUS 11 1 Yleistä bonuksesta 11 2 Bonuksen kertyminen ja väheneminen
NAISTEN KYMPPI, TYTTÖJEN KYMPPI, HELSINKI CITY RUN, HELSINKI CITY MARATHON, MINIMARATHON, HELSINKI STREET RUN -TAPAHTUMIIN LIITTYVÄ TAPATURMAVAKUUTUS
NAISTEN KYMPPI, TYTTÖJEN KYMPPI, HELSINKI CITY RUN, HELSINKI CITY MARATHON, MINIMARATHON, HELSINKI STREET RUN -TAPAHTUMIIN LIITTYVÄ TAPATURMAVAKUUTUS 1. VAKUUTETUT JA EDUNSAAJAT... 2 2. VAKUUTUKSEN VOIMASSAOLOAIKA
POHJANTÄHTITURVA KODILLE
POHJANTÄHTITURVA KODILLE Vakuutusehdot voimassa 1.7.2013 alkaen SISÄLLYSLUETTELO POHJANTÄHTITURVA KODILLE VV110 SISÄLTÖ 10 VV120 POHJANTÄHTIBONUS 10 1 Yleistä bonuksesta 10 2 Bonuksen kertyminen ja väheneminen
TAPATURMA- JA MATKAVAKUUTUKSEN TURVAEHTO 200: TAPA- TURMATURVA 1.1.2010
Tap 1 TAPATURMA- JA MATKAVAKUUTUKSEN TURVAEHTO 200: TAPA- TURMATURVA 1.1.2010 200.0 KÄSITTEET Tapaturma 200.1 KORVAUKSET Tapaturma on äkillinen, ulkoinen, ruumiinvamman aiheuttava odottamaton tapahtuma,
Aktia Henkilöturva. Vakuutusehdot. Voimassa 1.1.2014 alkaen. Määritelmiä 2. Yleiset sopimusehdot 2
Aktia Henkilöturva Vakuutusehdot Voimassa 1.1.2014 alkaen Sisällysluettelo Määritelmiä 2 Yleiset sopimusehdot 2 1 Vakuutussopimus ja sen sisältö 2 2 Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuus
Sopimus sotilaallisen kriisinhallintahenkilöstön ryhmätapaturmavakuutusta vastaavasta edusta
Valtiokonttori 1 (8) Sopimus sotilaallisen kriisinhallintahenkilöstön ryhmätapaturmavakuutusta vastaavasta edusta 1. Yleistä Tällä sopimuksella määritetään sotilaallisissa kriisinhallintatehtävissä toimivalle
TU110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ...
SISÄLLYSLUETTELO TU110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ... 2 1 Vakuutuksen voimassaolo... 2 2 Vakuutuksen laajuus... 2 3 Vakuutettu... 2 4 Edunsaaja... 2 5 Omavastuu... 2 6 Vakuutusmäärä ja enimmäismäärä... 2 7 Vakuutusmaksun
Yrityksen vapaaehtoiset henkilö- ja matkavakuutukset
Yrityksen vapaaehtoiset henkilö- ja matkavakuutukset Tuote-esite voimassa 1.7.2014 alkaen TAPATURMAVAKUUTUKSET YRITYKSEN SAIRAUSKULUVAKUUTUKSET MATKAVAKUUTUKSET 1 Yrityksen vapaaehtoiset henkilö- ja matkavakuutukset
TAPATURMA- JA MATKAVAKUUTUKSEN TURVAEHTO 200: TAPA- TURMATURVA
Tap 1 TAPATURMA- JA MATKAVAKUUTUKSEN TURVAEHTO 200: TAPA- TURMATURVA 1.1.2014 200.0 KÄSITTEET Tapaturma 200.1 KORVAUKSET Tapaturma on äkillinen, ulkoinen, ruumiinvamman aiheuttava odottamaton tapahtuma,
Mika Mänttäri Mikko Nyyssölä TYÖTAPATURMA- JA AMMATTITAUTI- VAKUUTUS
Mika Mänttäri Mikko Nyyssölä TYÖTAPATURMA- JA AMMATTITAUTI- VAKUUTUS Talentum Pro Helsinki 2016 Copyright 2016 Talentum Media Oy ja tekijät Yhteistyössä Lakimiesliiton Kustannus ISBN 978-952-14-2769-5
vuotta yrittäjän tapaturmavakuutus Tuoteseloste voimassa 1.1.2016 alkaen
120 vuotta yrittäjän tapaturmavakuutus Tuoteseloste voimassa 1.1.2016 alkaen SISÄLLYSLUETTELO Tämä tuoteseloste on tarkoitettu avuksesi tutustuessasi työtapaturma- ja ammattitautilain mukaiseen vapaaehtoiseen
HE110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ 9 HE120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ 9. 1 Vakuutuksen voimassaolo 9. 2 Vakuutusmaksun peruste 9. 3 Omavastuu 10
POHJANTÄHTITURVa Henkilövakuutus 1.7.2016 Kodin vakuutukset 1.7.2016 Venevakuutus 1.4.2016 Metsävakuutus 1.7.2016 Seuraeläinvakuutus 1.7.2016 Lemmikkivakuutus 1.7.2016 Hevosvakuutus 1.7.2016 Vastuuvakuutus
Yrityksen vapaaehtoiset henkilö- ja matkavakuutukset
Yrityksen vapaaehtoiset henkilö- ja matkavakuutukset Tuote-esite voimassa 21.5.2016 alkaen TAPATURMAVAKUUTUKSET YRITYKSEN SAIRAUSTURVAVAKUUTUKSET LEIKKAUSTURVAVAKUUTUS MATKAVAKUUTUKSET 1 Yrityksen vapaaehtoiset
Ryhma 001 RESERVILAISTEN&RESERVIUPSEERIEN AMPUMATILAISU. Vakuutettuja 400
VAKUUTUSKIRJA Sivu Ryhmatapatu rmavakuutus 1 Vakuutustunnus 25.11.2010 70090201950 Asiakastunnus 20532702 RESERVILAISLIITTO RY DOBELNINKATU 2 00260 HELSINKI Vakuutuksenottaja Vakuutuskausi Maksu e RESERVILAISLIITTO
2 YRITYSVAKUUTUS 2.1 Toiminnan turvat Vastuuturva Oikeusturva 2.2 Vakuutettu toiminta 3 ERITYISESTI HUOMIOITAVAA
1 Asiakastunnus 109024153 Woltman Group Oy Paciuksenkaari 16 B 64 00270 HELSINKI VAKUUTUSSOPIMUS 16-522-521-2 Vakuutuskirja muodostuu seuraavista osista: 1 YLEISTÄ 1 YLEISTÄ 2 YRITYSVAKUUTUS 2.1 Toiminnan
PRIMUS. -henk - ja tapaturmavakuutus. Vakuutusopas Voimassa 1.1.2016 alkaen
PRIMUS -henk - ja tapaturmavakuutus Vakuutusopas Voimassa 1.1.2016 alkaen PRIMUS-VAKUUTUS turvaa sinut ja perheesi Primus on Ifin ja Kalevan yhteistyöjärjestöjen jäsenille ja heidän perheilleen tarkoitettu
AUTOTURVAN KRIISITURVAVAKUUTUKSEN VAKUUTUSEHDOT
AUTOTURVAN KRIISITURVAVAKUUTUKSEN VAKUUTUSEHDOT Yksityistalouksille Voimassa 24.10.2005 alkaen 103 148 1 10.08(11.10) 50 000 SISÄLLYSLUETTELO KRIISITURVAVAKUUTUKSEN VAKUUTUSEHDOT...3 1 VAKUUTUKSEN TARKOITUS...3
Henkilövakuutusehdot, EHTO HEN 100.14, voimassa 1.1.2014 alkaen
Henkilövakuutusehdot, EHTO HEN 100.14, voimassa 1.1.2014 alkaen henkilövakuutustuotteet If Henkilövakuutukseen voi sisältyä Turvat hoitokulujen (3.1) ja lyhytaikaisen työkyvyttömyyden (3.4) varalta, Turvat
Ryhmäsampo Primus. if.fi 010 19 19 19. vakuutusopas voimassa 1.1.2014 alkaen. Suomen edullisin henkivakuutus*
Ryhmäsampo Primus vakuutusopas voimassa 1.1.2014 alkaen Edullista henkilöturvaa yhteistyöjärjestöjemme jäsenille. if.fi 010 19 19 19 Suomen edullisin henkivakuutus* * Vakuutus- ja rahoitusneuvonta FINEn
Matkavakuutus 77FIN102 yhteenveto vakuutuksesta
Matkavakuutus 77FIN102 yhteenveto vakuutuksesta Vakuutetut henkilöt Vakuutettuina ovat SAS EuroBonus World MasterCard- yksityiskortin (alla SEB kortti) 18-79 -vuotiaat kortinhaltijat, joilla on varsinainen
Matkavakuutus Vakuutusehdot 14 K
Matkavakuutus Vakuutusehdot 14 K Voimassa 1.1.2015 alkaen Sisällys Matkustajavakuutus 1. Vakuutuksen tarkoitus 3. Vakuutuksen voimassaolo 4. Edunsaajat 5. Korvattavat vahinkotapahtumat ja niihin liittyvät
OP-VISA PLATINUM. Turvaselvitys. Voimassa alkaen
OP-VISA PLATINUM Turvaselvitys Voimassa 1.1.2016 alkaen Matkavakuutuksen nro 2050135 turvaselvitys OP-Visa Platinum -kortin haltijalle OP-Visa Platinum -korttiisi sisältyy seuraavat Vakuutusosakeyhtiö
urheiluvakuutus Vakuutusehdot Yksilöllinen vakuutus ja ryhmävakuutus Voimassa 1.1.2011 alkaen 103 715 1 10.10 100
U1101 urheiluvakuutus Vakuutusehdot Yksilöllinen vakuutus ja ryhmävakuutus Voimassa 1.1.2011 alkaen 103 715 1 10.10 100 Sisällysluettelo SOVELTAMISALUE...3 1 VAKUUTETTU...3 2 EDUNSAAJA...3 3 VAKUUTUKSEN
HENKILÖVAKUUTUSEHDOT EHTO HEN 100.17, voimassa 21.5.2016
Henkilövakuutustuotteet If Henkilövakuutus voi sisältää Turvat hoitokulujen (3.1) ja lyhytaikaisen työkyvyttömyyden (3.4) varalta, Turvat tapaturman aiheuttamien hoitokulujen (3.2), lyhytaikaisen työkyvyttömyyden
TAPATURMA- JA MATKAVAKUUTUKSEN TURVAEHTO 240: MATKA- TURVA 1.1.2010
Mtu 1 TAPATURMA- JA MATKAVAKUUTUKSEN TURVAEHTO 240: MATKA- TURVA 1.1.2010 240.0 KÄSITTEET Tapaturma Matkasairaus Tapaturma on äkillinen, ulkoinen, ruumiinvamman aiheuttava odottamaton tapahtuma, joka sattuu
Minkä tyyppinen vakuutus on? Kiinteistöturva antaa turvaa yrityskiinteistöjen omaisuusvahingoille. Laajuuden ja omavastuut voit valita itse.
Kiinteistövakuutus Kiinteistöturva antaa turvaa yrityskiinteistöjen omaisuusvahingoille. Laajuuden ja omavastuut voit valita itse. Vakuutus kattaa äkillisiä ja ennalta-arvaamattomia omaisuusvahinkoja alla
URHEILUVAKUUTUKSEN VAKUUTUSEHDOT
U0401 URHEILUVAKUUTUKSEN VAKUUTUSEHDOT Yksilöllinen vakuutus ja ryhmävakuutus Voimassa 1.1.2004 alkaen. 103 532 1 3.08 SISÄLLYSLUETTELO SOVELTAMISALUE... 3 VAKUUTUSEHDOT... 3 1 VAKUUTETTU... 3 2 EDUNSAAJA...
Laaja komennusmatkavakuutus
Laaja komennusmatkavakuutus 1.7.2014 alkaen SISÄLLYS YLEISTÄ VAKUUTUSSOPIMUKSESTA 340 MATKUSTAJAVAKUUTUS 340.1 Vakuutussopimuksen sisältö... 1 340.2 Vakuutetut ja edunsaajat... 2 340.3 Vakuutuksen voimassaolo...
VAPAAEHTOINEN HENKILÖVAKUUTUS pp.1.2016
APAAEHTINEN HENKILÖAKUUTUS pp.1.2016 1. Työkyvyttömyysvakuutukset. ertaa keskenään ohimenevän työkyvyttömyyden ja pysyvän työkyvyttömyyden varalta otettavia vakuutuksia. Kerro vertailussa erot vakuutusten
VAKUUTUSTUTKINNON TENTTIKYSYMYKSIÄ: VAPAAEHTOINEN HENKILÖVAKUUTUS
VAKUUTUSTUTKINNON TENTTIKYSYMYKSIÄ: VAPAAEHTOINEN HENKILÖVAKUUTUS VAKUUTUSTUTKINTO 171. SUORITUSTILAISUUS VAPAAEHTOINEN HENKILÖVAKUUTUS 16.9.2015 Kirjoita nimesi vain erilliselle kansilehdelle, EI vastaussivuille.
Ohjelmistoyrittäjien vakuutukset. if.fi 010 19 15 00
Ohjelmistoyrittäjien vakuutukset if.fi 010 19 15 00 vakuutussuositus ohjelmistoyrittäjät ry:n jäsenille Oheista taulukkoa voidaan käyttää apuna vakuutusratkaisua suunniteltaessa. Siinä olevat turvalaajuudet
Tapaturman korvaamisen edellytyksenä on, että lääkärin hoitoon on hakeuduttu 14 vuorokauden kuluessa tapahtumasta.
POHJANTÄHTITURVA YRITYKSELLE Vakuutusehdot Voimassa 1.1.2014 alkaen HE330 TAPATURMA 1 Tapaturman määritelmä Vakuutuksen perusteella korvattava tapaturma on äkillinen ja odottamaton tapahtuma, jonka yhteydessä
Fenniaturvan. aikuisten henkilövakuutukset. Tuote-esite voimassa 21.5.2016 alkaen
Fenniaturvan aikuisten henkilövakuutukset Tuote-esite voimassa 21.5.2016 alkaen Sisältö Sinun ja perheesi turvaksi Fenniaturvan tapaturmavakuutus, aikuisen sairausturvavakuutus ja leikkausturvavakuutus
Kodin lisäturva -vakuutus alkaen
Kodin lisäturva -vakuutus 1.10.2018 alkaen Väreen Kodin lisäturva -vakuutus Vakuutusehdot ovat voimassa 1.10.2018 alkaen ja niitä sovelletaan 1.10.2018 tai sen jälkeen sattuneisiin vahinkotapahtumiin.
Vakuutusedut jäsenistölle - liittovakuutus
Jyty ry 2017 Vakuutusedut jäsenistölle - liittovakuutus VAKUUTETUT Vakuutettuina ovat liiton kaikki alle 68-vuotiaat työvoimajäsenet ja toimihenkilöt, jotka asuvat vakinaisesti kalenterivuosittain yli
Parasta TURVAA HEVOSELLESI. Vakuutusopas If Hevosvakuutus, voimassa 1.1.2015 alkaen
Parasta TURVAA HEVOSELLESI Vakuutusopas If Hevosvakuutus, voimassa 1.1.2015 alkaen IF HEVOSVAKUUTUS Sisällys Perusasioita, jotka on hyvä tietää... 3 Vakuutuksen sisältö............................................
Valtion varoista maksettava korvaus rikoksen uhrille. Korvaus rikoksen uhrille. Rikoksella aiheutetut vahingot 1.1.2006 alkaen
Valtion varoista maksettava korvaus rikoksen uhrille Korvaus rikoksen uhrille Rikoksella aiheutetut vahingot 1.1.2006 alkaen SISÄLLYS Milloin rikoksen uhrille voidaan maksaa korvaus valtion varoista? 3
Valtion varoista maksettava korvaus rikoksen uhrille. Korvaus rikoksen uhrille. Rikoksella aiheutetut vahingot 1.1.2006 alkaen
Valtion varoista maksettava korvaus rikoksen uhrille Korvaus rikoksen uhrille Rikoksella aiheutetut vahingot 1.1.2006 alkaen SISÄLLYS Milloin rikoksen uhrille voidaan maksaa korvaus valtion varoista? 3
Perusturva Pariturva. Sisällysluettelo. Henkivakuutusehdot Voimassa 27.10.2014 alkaen
Henkivakuutusehdot Voimassa 27.10.2014 alkaen Perusturva Pariturva Sisällysluettelo Yleiset sopimusehdot 2 1 Vakuutussopimus 2 2 Vakuutussopimuksen voimassaolo 2 3 Vakuutusmaksun maksaminen ja maksun laiminlyönti
YLEISURHEILULISENSSIIN LIITTYVÄN TAPATURMAVAKUUTUKSEN EHDOT...2
Mtu 1 YLEISURHEILULISENSSIIN LIITTYVÄN TAPATURMAVAKUUTUKSEN EHDOT...2 1. Vakuutetut ja edunsaajat...2 2. Vakuutuksen voimassaoloaika ja voimassaoloalue...2 3. Vakuutuksen sisältö...2 4. Korvauksenhakuohjeet...2
VAKUUTUSEHDOT TAPATURMA
VAKUUTUSEHDOT TAPATURMA 1 Voimassa 1.4.2013 alkaen. SISÄLLYSLUETTELO 1 VAKUUTUKSEN VOIMASSAOLO 3 1.1 Voimassaolo 3 1.2 Voimassaoloaika ja -alue 3 1.3 Ulkomaille muuton vaikutus vakuutuksen voimassaoloon
VAKUUTUSEHDOT LIIKENNE
VAKUUTUSEHDOT LIIKENNE 1 Voimassa 1.5.2016 alkaen. SISÄLLYSLUETTELO 1 VAKUUTUSEHTOJEN SOVELTAMISALA 4 2 VAKUUTUKSEN VOIMASSAOLOALUE 4 3 LIIKENNEVAKUUTUS- SOPIMUKSEN VOIMASSA- OLOAIKA 4 3.1 Vakuutuskausi
Vakuutuksenottajana on Suomen Urheiluliitto Ry ja vakuutuksenantajana If Vahinkovakuutus Oyj, Suomen sivuliike.
Vakuutuksenottajana on Suomen Urheiluliitto Ry ja vakuutuksenantajana. 1. VAKUUTETUT JA EDUNSAAJAT Vakuutettuja ovat vuonna 1998 ja myöhemmin syntyneet lisenssin haltijat (1.1. 31.12.2017). Vakuutus on
YLEISET SOPIMUSEHDOT EHTO YLE 900.9, voimassa 1.1.2014
Yleiset sopimusehdot perustuvat vakuutussopimuslakiin (543/94). Vakuutussopimukseen sovelletaan myös sellaisia vakuutussopimuslain säännöksiä, joita ei jäljempänä ole esitetty. Vakuutussopimuksen yleiset
Tapaturman korvaamisen edellytyksenä on, että lääkärin hoitoon on hakeuduttu 14 vuorokauden kuluessa tapahtumasta.
POHJANTÄHTITURVA YRITYKSELLE Vakuutusehdot Voimassa 1.1.2012 alkaen HE330 TAPATURMA 1 Tapaturman määritelmä Vakuutuksen perusteella korvattava tapaturma on äkillinen ja odottamaton tapahtuma, jonka yhteydessä
SISÄLLYSLUETTELO 1 VAKUUTUSEHTOJEN SOVELTAMISALA 6 SUOMEN VAHINKOVAKUUTUS OY:N VASTUUN ALKAMINEN 2 VAKUUTUKSEN VOIMASSAOLOALUE 7 VAKUUTUSMAKSU 6
VAKUUTUSEHDOT 1 SISÄLLYSLUETTELO 1 VAKUUTUSEHTOJEN SOVELTAMISALA 4 6 SUOMEN VAHINKOVAKUUTUS OY:N VASTUUN ALKAMINEN 6 2 VAKUUTUKSEN VOIMASSAOLOALUE 4 7 VAKUUTUSMAKSU 6 3 LIIKENNEVAKUUTUSSOPIMUKSEN VOIMASSAOLOAIKA
YLEISURHEILULISENSSIIN LIITTYVÄ TAPATURMAVAKUUTUS...2
Mtu 1 YLEISURHEILULISENSSIIN LIITTYVÄ TAPATURMAVAKUUTUS...2 1. Vakuutetut ja edunsaajat...2 2. Vakuutuksen voimassaoloaika ja voimassaoloalue...2 3. Vakuutuksen sisältö...2 4. Korvauksenhakuohjeet...3
OP-VISA PLATINUM. Turvaselvitys. Voimassa alkaen
OP-VISA PLATINUM Turvaselvitys Voimassa 1.1.2019 alkaen Matkavakuutuksen nro 16-634-291-2 turvaselvitys OP-Visa Platinum -kortin haltijalle OP-Visa Platinum -korttiisi sisältyy seuraavat Vakuutusosakeyhtiö
Matkavakuutus 77FIN101 yhteenveto vakuutuksesta
Matkavakuutus 77FIN101 yhteenveto vakuutuksesta Vakuutetut henkilöt Vakuutettuina ovat Diners Club Premium ja MasterCard GlobeCard yksityis- ja perhekortin (alla Diners Club kortti) 18 79 -vuotiaat kortinhaltijat,
Vakuutuksenottaja (ryhmävakuutuksen ottaja) on se, joka on tehnyt Fennian kanssa vakuutussopimuksen.
RY1 R1 YLEISET SOPIMUSEHDOT Voimassa 1.7.2014 alkaen VAKUUTUSSOPIMUSLAKI JA RYHMÄVAKUUTUS (3 ja 4 ) Vakuutussopimuslain (543/94) mukaan ryhmävakuutuksiin sovelletaan osaa lain säännöksistä. Nämä säännökset
TAPATURMAVAKUUTUKSEN EHDOT: NAISTEN KYMPPI, TYTTÖJEN KYMPPI, HELSINKI CITY RUN, HELSINKI CITY MARATHON, MINIMARATHON 2 1.
TAPATURMAVAKUUTUKSEN EHDOT: NAISTEN KYMPPI, TYTTÖJEN KYMPPI, HELSINKI CITY RUN, HELSINKI CITY MARATHON, MINIMARATHON 2 1. Vakuutetut ja edunsaajat...2 2. Vakuutuksen voimassaoloaika ja voimassaoloalue...2
Parasta TURVAA LAPSELLESI. Ifin vakuutukset lapsille, voimassa 21.5.2016 alkaen
Parasta TURVAA LAPSELLESI Ifin vakuutukset lapsille, voimassa 21.5.2016 alkaen PIENEN IHMISEN parhaaksi Lapsesi hyvinvointi on sinulle tärkeintä maailmassa. Lasten vakuutuksilla voit varmistaa lapsesi
VAKUUTUSSUOSITUS APTEEKEILLE
1/5 VAKUUTUSSUOSITUS APTEEKEILLE Alla olevissa taulukoissa on esitetty asiat, jotka on otettava huomioon käytäessä läpi apteekkien riskejä ja mietittäessä oikeaa vakuutusturvaa yritykselle. Suositus käsittää
METSÄSTÄJÄLIITON NUORISON TAPATURMAVAKUUTUSEHDOT...2
METSÄSTÄJÄLIITON NUORISON TAPATURMAVAKUUTUSEHDOT...2 1. Vakuutetut ja edunsaajat...2 2. Vakuutuksen voimassaoloaika ja voimassaoloalue...2 3. Vakuutuksen sisältö...2 4. Korvauksenhakuohjeet...2 5. Vakuutuksen
SISÄLLYSLUETTELO. aiheuttama pysyvä haitta 6. 3.1.2 Tapaturman aiheuttama kuolema 6. 1.4.1 Kilpaurheilurajoitus 3
VAKUUTUSEHDOT 1 SISÄLLYSLUETTELO 1 VAKUUTUKSEN VOIMASSAOLO 3 1.1 Voimassaolo 3 1.2 Voimassaoloaika ja -alue 3 1.3 Ulkomaille muuton vaikutus vakuutuksen voimassaoloon 1.4 Voimassaolo urheilussa ja eräissä
Vakuutussuositus lääkäripalveluyritykselle. if.fi
Vakuutussuositus lääkäripalveluyritykselle if.fi Alla olevissa taulukoissa on esitetty asiat, jotka on otettava huomioon käytäessä läpi lääkäripalveluyrityksen riskejä ja mietittäessä oikeaa vakuutusturvaa
Korvaukset matkavakuutuksesta matkan peruuntuessa
1 Porkkalankatu 1 00180 Helsinki Puh (09) 6850 120 www.fine.fi Korvaukset matkavakuutuksesta matkan Vakuutus- ja rahoitusneuvonta, Hanna Salo 2012 Tässä oppaassa kerrotaan niistä korvauksista, joita matkavakuutuksesta
OMAISUUSVAKUUTUS Vakuutusehdot. Aktia Private Banking- ja Aktia Platinum kortinhaltija
OMAISUUSVAKUUTUS Vakuutusehdot Aktia Private Banking- ja Aktia Platinum kortinhaltija Voimassa 15.11.2013 alkaen SISÄLLYSLUETTELO OMAISUUSVAKUUTUS 1. Vakuutuksen tarkoitus 2. Vakuutuksenottaja ja vakuutetut
Sairauskuluvakuutus yrittäjälle ja yrityksen avainhenkilöille. Vakuutusehdot 19I. Voimassa alkaen. Sisällys. 1. Vakuutuksen sisältö
Sairauskuluvakuutus yrittäjälle ja yrityksen avainhenkilöille Vakuutusehdot 19I Voimassa 1.3.2014 alkaen Sisällys 1. Vakuutuksen sisältö 2. Yhteiset määräykset tapaturma- ja sairauskuluvakuutukselle 3.
Mikäli tarvitsemme lisätietoja tai esimerkiksi kulutositteita, otamme sinuun yhteyttä, ensisijaisesti If Kansion kautta.
Matkustajavahinko Kun matkustaessa sattuu Voit lähettää matkustajavahinkoilmoituksen, kun olet matkalla sairastunut tai sinulle on sattunut tapaturma, matkasi on peruuntunut tai keskeytynyt tai olet myöhästynyt.
Matkavakuutus 77FIN100 yhteenveto vakuutuksesta
Matkavakuutus 77FIN100 yhteenveto vakuutuksesta Vakuutetut henkilöt Vakuutettuina ovat alla määriteltyjen Eurocard Gold/Diners Club korttien 18-79 -vuotiaat kortinhaltijat, joilla on varsinainen asunto
Liikennevakuutuksen vakuutusehdot
Liikennevakuutuksen vakuutusehdot Voimassa 1.11.2010 alkaen Sisältö 1. VAKUUTUSEHTOJEN SOVELTAMINEN---------------------------------------------------------------------------------- 1 2. VAKUUTUKSEN VOIMASSAOLOALUE-----------------------------------------------------------------------------------
Vahinkovakuutusosakeyhtiö Pohjola, Y-tunnus 1458359-3 Osoite: Lapinmäentie 1, 00013 Pohjola, kotipaikka: Helsinki 103 555 1 10.
U9507 URHEILUVAKUUTUKSEN EHDOT Yksilöllinen vakuutus ja ryhmävakuutus Voimassa 1.7.1995 alkaen Vahinkovakuutusosakeyhtiö Pohjola, Y-tunnus 1458359-3 Osoite: Lapinmäentie 1, 00013 Pohjola, kotipaikka: Helsinki
Yksityistapaturmavakuutus sekä tapaturma- ja sairauskuluvakuutus Vakuutusehdot 11 G
Yksityistapaturmavakuutus sekä tapaturma- ja sairauskuluvakuutus Vakuutusehdot 11 G Voimassa 1.1.2014 alkaen Sisällys 1. Henkilövakuutukset 2. Yhteiset määräykset yksityistapaturmavakuutukselle ja tapaturma-
MAATALOUSYRITTÄJIEN TAPATURMAVAKUUTUSLAIN 21 :N 5 MOMENTIN MUKAISEN VAPAA- AJAN TAPATURMAVAKUUTUKSEN VAKUUTUSEHDOT. Yleisiä määräyksiä 1
MATA-EHDOT vapaa-aika 1 (5) MAATALOUSYRITTÄJIEN TAPATURMAVAKUUTUSLAIN 21 :N 5 MOMENTIN MUKAISEN VAPAA- AJAN TAPATURMAVAKUUTUKSEN VAKUUTUSEHDOT Yleisiä määräyksiä 1 Vakuutuksenottaja on maatalousyrittäjien
Fenniaturva Ryhmävakuutusten vakuutusehdot
Fenniaturva Ryhmävakuutusten vakuutusehdot 1.7.2014 Sovelletaan 1.7.2012 ja sen jälkeen alkaneisiin vakuutuksiin. SISÄLLYSLUETTELO YLEISET SOPIMUSEHDOT 1. Eräitä keskeisiä käsitteitä... 1 2. Tietojen antaminen
Yleiset yritysvakuutusehdot
Yleiset yritysvakuutusehdot Voimassa 1.1.2004 alkaen www.if.fi 1. Vakuutussopimuksen keskeiset käsitteet 1.1 VAKUUTUSSOPIMUKSEN OSAPUOLET Vakuutuksenottaja ja If Vahinkovakuutusyhtiö Oy (jäljempänä Vakuutusyhtiö)
KodinOmavastuu vakuutus
KodinOmavastuu vakuutus Vakuutusehdot ovat voimassa 1.3.2013 alkaen ja niitä sovelletaan 4.3.2013 tai sen jälkeen sattuneisiin vahinkotapahtumiin. 1. YLEISTÄ Ryhmävakuutuksen (vakuutusnumero 2001194935)
Vapaaehtoinen tapaturmavakuutus
V1201 Vapaaehtoinen tapaturmavakuutus Yksilöllinen vakuutus ja ryhmävakuutus Vakuutusehdot Voimassa 1.1.2012 alkaen 133 625 1 10.11 SISÄLLYSLUETTELO Vapaaehtoisen tapaturmavakuutuksen tuotekuvaus...3 Vapaaehtoisen
Vapaaehtoinen tapaturmavakuutus
V1201 Vapaaehtoinen tapaturmavakuutus Yksilöllinen vakuutus ja ryhmävakuutus Vakuutusehdot Voimassa 1.1.2012 alkaen 133 625 1 10.11 5 500 SISÄLLYSLUETTELO Vapaaehtoisen tapaturmavakuutuksen tuotekuvaus...3
TURVANASI. Vakuutusopas Nuorten koti-, matka- ja tapaturmavakuutus voimassa 1.1.2016 alkaen
If You TURVANASI Vakuutusopas Nuorten koti-, matka- ja tapaturmavakuutus voimassa 1.1.2016 alkaen VAKUUTUSASIAT OMILLA SIVUILLASI osoitteessa if.fi If You - EDULLISTA KOKONAISTURVAA NUORILLE Kun elämässä
HEVOSESI VAKUUTUKSET. Mittaturvan vakuutusehdot 1.1.2013 SISÄLLYSLUETTELO
Mittaturvan vakuutusehdot 1.1.2013 HEVOSESI VAKUUTUKSET SISÄLLYSLUETTELO HEVOSVAKUUTUKSET... 2 YHTEISET MÄÄRÄYKSET... 2 1 Vakuutettu eläin... 2 2 Voimassaolo... 2 3 Vakuutustapahtuman ajankohta sairauksissa...
Vakuutusehto Y002 Sisältö 1 Eräät keskeiset käsitteet 11 Tapiolan takautumisoikeus 2 Tietojen antaminen ennen vakuutus- sopimuksen tekemistä
Vakuutusehto Y002 Yleiset sopimusehdot Voimassa 1.9.2010 alkaen Sisältö 1 Eräät keskeiset käsitteet 2 2 Tietojen antaminen ennen vakuutussopimuksen tekemistä 2 2.1 Tapiolan tiedonantovelvollisuus 2 2.2
Yksityistapaturmavakuutus
Vakuutusehdot Voimassa 1.1.2012 alkaen Yksityistapaturmavakuutus Yritykset ja yhteisöt Sisällysluettelo 1 Vakuutetut ja korvauksen saaja 2 1.1 Vakuutetut 2 1.2 Korvauksen saaja 2 2 Vakuutuksen voimassaolo
Ytk-yhdistys ry:n oikeudenkäyntikuluvakuutus
Vakuutusehdot Voimassa 1.1.2016 alkaen Ytk-yhdistys ry:n oikeudenkäyntikuluvakuutus Sisällysluettelo 1 Vakuutuksen tarkoitus 2 2 Vakuutuksen ottajat ja vakuutetut 2 3 Vakuutuskausi 2 4 Tuomioistuimet ja
VAPAAEHTOISEN TAPATURMA- VAKUUTUKSEN EHDOT
V0606 VAPAAEHTOISEN TAPATURMA- VAKUUTUKSEN EHDOT YKSILÖLLINEN VAKUUTUS JA RYHMÄVAKUUTUS Voimassa 1.6.2006 alkaen 103 318 1 4.06(6.07) 20 000 SISÄLLYSLUETTELO VAPAAEHTOISEN TAPATURMAVAKUUTUKSEN TUOTEKUVAUS...
Espoon seurakuntayhtymän vakuutukset
Espoon seurakuntayhtymän vakuutukset 12.4.2012 Työntekijöitä koskevat Lakisääteinen tapaturmavakuutus Työntekijäin ryhmähenkivakuutus Työttömyysvakuutus Seurakuntalaisia koskevat Vapaaehtoinen ryhmätapaturmavakuutus
Kotitalouden vakuutukset
Tuoteseloste Voimassa 1.1.2015 alkaen Kotitalouden vakuutukset Henkilö- ja matkavakuutukset Henkivakuutukset Perus- ja Pariturva Kotivakuutus Eläinvakuutukset Venevakuutus Metsävakuutus KOTI LÄHEISET OMAISUUS
YLEISET SOPIMUSEHDOT 001 1.1.2010
Yl 1 YLEISET SOPIMUSEHDOT 001 1.1.2010 SISÄLLYSLUETTELO 1. Eräiden vakuutussopimuksessa käytettyjen termien merkitys 2. Sopimuksen tekeminen ja voimassa pitäminen 3. Vakuutussopimuksen lakkaaminen 4. Vakuutusmaksun
Fenniaturvan koiran ja kissan vakuutukset. Tuote-esite voimassa 1.3.2015 alkaen
Fenniaturvan koiran ja kissan vakuutukset Tuote-esite voimassa 1.3.2015 alkaen Fenniaturvan koiran ja kissan vakuutukset Sisältö Koiran ja kissan sairaus- ja tapaturmavakuutukset 3 Voit valita lemmikillesi
Henkilövakuutus. Vakuutusehdot. www.tapiola.fi. Keskinäinen Vakuutusyhtö Tapiola
Henkilövakuutus Vakuutusehdot Keskinäinen Vakuutusyhtö Tapiola www.tapiola.fi Voimassa 1.1.2004 alkaen Sisällysluettelo Henkilövakuutus 3 1. Vakuutussopimuksen sisältö 3 2. Vakuutussopimukseen sisältyvät
POHJANTÄHDEN YLEISET SOPIMUSEHDOT YL100
POHJANTÄHDEN YLEISET SOPIMUSEHDOT YL100 Vakuutusehdot voimassa 1.7.2013 alkaen SISÄLLYSLUETTELO VAKUUTTAMINEN 4 1 VAKUUTUSSOPIMUS 4 1.1 Vakuutussopimuksen keskeiset käsitteet 4 2 VAKUUTUSSOPIMUKSEEN TARVITTAVAT
VAKUUTUSEHDOT. Turvan Henkikulta. Kuolemanvaravakuutus
27.10.2014 VAKUUTUSEHDOT Turvan Henkikulta Kuolemanvaravakuutus Olet tehnyt hyvän päätöksen huolehtinut vakuutusturvastasi Tästä ehtovihkosta löydät vakuutusturvasi yksityiskohtaisen sisällön. Tutustu
Alkutesti. Kysymys 1: Lähdette kaveriporukalla laivalle juhlimaan peruskoulun päättymistä. Mitä vakuutuksia tarvitsette?
Vakuutukset Alkutesti Kysymys 1: Lähdette kaveriporukalla laivalle juhlimaan peruskoulun päättymistä. Mitä vakuutuksia tarvitsette? a) Ette mitään, koska ette aio poistua laivasta. b) Kaikille oman matkustajavakuutuksen,
Laki. urheilijan tapaturma- ja eläketurvasta annetun lain muuttamisesta
Laki urheilijan tapaturma- ja eläketurvasta annetun lain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan urheilijan tapaturma- ja eläketurvasta annetun lain (276/2009) 1, 2 :n 2 momentti, 4 :n
Suomen Talousverkko Oy:n franchising-yrittäjien vakuutusratkaisu. if.fi 010 19 15 00
Suomen Talousverkko Oy:n franchising-yrittäjien vakuutusratkaisu if.fi 010 19 15 00 Suomen Talousverkko suosittaa franchising-yrittäjilleen alla olevan mukaista vakuutusturvaa. Harmaalla merkityt kohdat
MasterCard Platinum, MasterCard Platinum Private Banking ja World Elite MasterCard yhdistelmäkortin Osto- ja Käteisnostoturva
MasterCard Platinum, MasterCard Platinum Private Banking ja World Elite MasterCard yhdistelmäkortin Osto- ja Käteisnostoturva Sisällysluettelo Dans ke Bankin Mas t e rcard yhdis telmäkortteihin lii tty
Matkavakuutusehdot 1.1.1987 selityksineen
Matkavakuutusehdot 1.1.1987 selityksineen Matkustajavakuutuksen ehdot Matkustajavakuutusten ehdot 1 Vakuutuksen tarkoitus...2 2 Vakuutetut...2 3 Edunsaajat...3 4 Voimassaoloalue...4 5 Korvattavat vahinkotapahtumat
Tapaturma- ja Sairauskuluvakuutus. Tuoteopas
Tapaturma- ja Sairauskuluvakuutus Tuoteopas Sisällysluettelo Kattavaa vakuutusturvaa tapaturman ja sairauden varalle... 4 Tapaturma- ja Sairauskuluvakuutukseen sisältyviä vakuutusturvia koskevia yhteisiä
If MUUTTOVAKUUTUS. if.fi
If MUUTTOVAKUUTUS if.fi Muuttovakuutus 1. Vakuutetut ja edunsaajat 3 2. Vakuutuksen voimassaoloaika ja voimassaoloalue 3 3. Vakuutuksen sisältö 3 4. Korvauksenhakuohjeet 3 5. Muu vakuutusturva 3 Muuttovakuutuksen
Matkavakuutus 77FIN104 yhteenveto vakuutuksesta
Matkavakuutus 77FIN104 yhteenveto vakuutuksesta Kansainvälinen vakuutusyhtiö ACE on luonut Diners Club Classic -kortinhaltijoille matkavakuutuksen. Vakuutus on voimassa matkoilla, kun kuljetukseen oikeuttava
Länsi-Suomen Pelastusalan Liitto ry Vakuutusturva VPK:ille OP Vakuutus Oy
Länsi-Suomen Pelastusalan Liitto ry Vakuutusturva VPK:ille OP Vakuutus Oy 29.10.2016 OP Vakuutus Liiton kautta sovitut ryhmäsopimukset: Ryhmätapaturmavakuutus Hälytysosastot Nuoriso-osastot Muut osastot
Yleiset sopimusehdot. Vakuutusehto Y001. Voimassa 1.11.2011 alkaen. Sisältö
Vakuutusehto Y001 Yleiset sopimusehdot Voimassa 1.11.2011 alkaen Sisältö 1 Eräät keskeiset käsitteet 2 2 Tietojen antaminen ennen vakuutussopimuksen tekemistä 2 2.1 Tapiolan tiedonantovelvollisuus 2 2.2
VA110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ...
SISÄLLYSLUETTELO VA110 VAKUUTUKSEN SISÄLTÖ... 2 1 Pohjantähtibonus... 2 VA120 KESKEISIÄ MÄÄRITYKSIÄ... 2 1 Vakuutetut... 2 2 Voimassaolo... 2 VA130 VAKUUTUSTURVAN SISÄLTÖ... 2 VA131 Perusvastuu... 2 VA132
