Hinnasto 2019 Hallitus

Transkriptio

1 Hinnasto 2019 Hallitus

2 2 Sisällysluettelo Hinnasto 2019 Drg-pohjainen hinnoittelu 3 Kiinteän drg-hoitojaksohinnoittelun poikkeamat 3 Siirtoviivehinnoittelu 4 Psykiatrisen hoidon ja avohoidon hinnasto 4 Hengityshalvauspotilaan hoito 4 Hoito muissa laitoksissa 4 Jäsenkuntien laskutus 4 Hinnaston voimassaolo 4 Avohoito Operatiivinen tulosalue Kirurgia 5 Ortopedia 5 Naistentaudit 5 Synnytykset 5 Silmätaudit 5 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 5 Suusairaudet 5 Konservatiivinen tulosalue Päivystysklinikka 6 Sisätaudit 7 Munuaistaudit 8 Dialyysi 9 Ihotaudit 10 Neurologia 11 Kipupoliklinikka 12 Keuhkosairaudet 13 Infektiosairaudet 14 Syöpätaudit 15 Palliatiivinen hoito 16 Lääkinnällinen kuntoutus 17 Fysiatria 19 Lastentaudit 20 Lastenneurologia 21 Sydänsairaalan järjestämä kardiologian avohoito 22 Psykiatrian tulosalue Aikuispsykiatria 26 Nuorisopsykiatria 28 Lastenpsykiatria 29 Drg-hinnasto 30 Päivystysklinikan tarkkailuosaston drg-hinnasto 61

3 3 Hinnasto 2019 Drg-pohjainen hinnoittelu Kiinteän drg-hoitojaksohinnoittelun poikkeamat Tämä hinnasto sisältää n vuodeosastohoidon ja avohoidon hinnat. Kansallinen Drg-keskus ylläpitää Drg-opasta, jossa on mukana myös Kustannuslaskennan opas sekä Suoritekäsikirja. Vuoden 2019 hinnastossa on pääosin noudatettu kansallisia suosituksia. Hinnasto on laadittu FullDrg-pohjaisena vuodeosastohoidon, päiväkirurgian, päiväsairaaloiden ja vuodeosastoilla tapahtuvan avohoidon osalta sekä koko operatiivisen tulosalueen poliklinikoiden osalta. Päivystysklinikan tarkkailuosastolla on oma drg-hinnastonsa. Sydänsairaalan järjestämään kardiologiseen vuodeosastotoimintaan sekä vuodeosastoilla tehtäviin avokäynteihin käytetään pääsääntöisesti välisuoriteperusteisesti laskutettavia FullDrg-ryhmiä. Psykiatrian vuodeosastohoidossa käytetään hoitopäivähinnoittelua. Hinnoittelussa on käytetty FullDrg luokittelijaa välisuoritehinnoittelua käyttäen. Välisuoritteita ovat mm. avohoitokäynti, hoitopäivä, leikkaustoimenpiteet sekä röntgen- ja laboratoriotutkimukset. Koska drg-ryhmissä voi olla suurta vaihtelua tapahtumien kustannuksissa, niin kiinteitä hintoja ei ole tarkoituksenmukaista soveltaa kaikilta osin. Tästä syystä käytetään ns. outlier-menettelyä. Sen avulla määritellään enimmäispoikkeamat, jotka sallitaan kiinteästä drg-hinnasta. Ne tapahtumat, joissa hintapoikkeamat ylittävät nämä outlier-rajat hinnoitellaan välisuoritekäytön mukaisesti. Hinnoittelussa on pääsääntöisesti käytetty variaatiokertoimiin perustuvia hintaryhmiä. Käytetyt variaatiokertoimet (hajonnan määrää kuvaava tunnusluku, lasketaan keskihajonta/keskiarvolla) Ryhmä Selitys I Variaatiokerroin < 75 % Aina kiinteä hinta II Variaatiokerroin % 10 ja 90 %:n et, rajat ylittävät tai alittavat tapaukset laskutetaan välisuoriteperusteisesti, muuten kiinteä hinta III Variaatiokerroin % 25 ja 75 %:n et, rajat ylittävät tai alittavat tapaukset laskutetaan välisuoriteperusteisesti, muuten kiinteä hinta IV Variaatiokerroin > 200 % tai 1-10 hoitojaksoa/drg-ryhmä Aina välisuoriteperusteinen hinta

4 4 Siirtoviivehinnoittelu Mikäli hoitojakso pitkittyy perusterveydenhuollon tai sosiaalitoimen jatkohoitopaikan puutteesta johtuen ja hoitoa jatketaan erikoissairaanhoidossa, potilas siirretään hoitopäiväperusteiseen laskutukseen. Hoitopäivän hinta on tällöin 500 euroa kolmannesta hoitopäivästä lukien. Mikäli sairaalaan ottaminen tapahtuu muusta syystä kuin erikoissairaanhoidon tarpeesta, ylläpitohoidon maksu peritään ensimmäisestä hoitopäivästä lukien. Psykiatrisen hoidon ja konservatiivisen avohoidon hinnasto Hengityshalvauspotilaan hoito Hoito muissa laitoksissa Jäsenkuntien laskutus Hinnaston voimassaolo Palveluista peritään hoidon vaativuuden ja kustannusten perusteella ryhmiteltyihin käynteihin / hoitopäiviin perustuva maksu. Erikoisalasta riippuen käyntiryhmiä on yleensä 2-8. Lisäksi eräistä hoito- ja tutkimuskokonaisuuksista on hoitopaketteja. Somaattisilla vuodeosastoilla annettu avohoito on FullDrg-hinnoiteltu. Vuodesta 2019 lähtien koko operatiivinen avohoito laskutetaan FullDrghinnoittelun perusteella. Hoidosta peritään hoitopäiväperusteinen hinta. Hoitopäivän hinta on erikoisalan keskimääräinen hoitopäivän hinta (neurologia 551 e) lisättynä tarvittavan lisähenkilökunnan vuosittaisilla palkkauskustannuksilla. Vuonna 2019 palkkauskustannukset ovat euroa / lisätyöntekijä / vuosi. Hinta määritellään potilaskohtaisesti. Sairaalan ulkopuolisesta hoidosta peritään hoidon todelliset kustannukset. Vuonna 2019 jäsenkuntien laskutus ssä perustuu sairaanhoitopiirin ja kuntien välisten sopimusten kiinteään euromäärään. Toimintavuoden aikana palvelusopimusten toteutumista verrataan hinnaston mukaiseen toteutumiseen. Hinnaston mukainen laskutus vaikuttaa tulevien vuosien sopimussummien jakautumiseen kuntien kesken. Hinnasto on voimassa toistaiseksi alkaen. Sairaanhoitopiirin johtaja ja talous- ja tukipalvelujohtaja voivat tehdä hinnastoon yksittäisiä muutoksia. Kesken vuoden mahdollisesti käyttöönotettavat uudet drgtuotteet laskutetaan välisuoriteperusteisesti.

5 5 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Operatiivinen tulosalue Kirurgia Kirurgia hinnoitellaan FullDrg:n mukaisesti. Hinnat löytyvät Drg-hinnastosta. Ortopedia Ortopedia hinnoitellaan FullDrg:n mukaisesti. Hinnat löytyvät Drg-hinnastosta. Naistentaudit Naistentaudit hinnoitellaan FullDrg:n mukaisesti. Hinnat löytyvät Drg-hinnastosta. Synnytykset Synnytykset hinnoitellaan FullDrg:n mukaisesti. Hinnat löytyvät Drg-hinnastosta. Silmätaudit Silmätaudit hinnoitellaan FullDrg:n mukaisesti. Hinnat löytyvät Drg-hinnastosta. Korva-, nenä- ja kurkkutaudit Korva, nenä- ja kurkkutaudit hinnoitellaan FullDrg:n mukaisesti. Hinnat löytyvät Drg-hinnastosta. Kuulokeskus Kuulokeskuksen käynnit hinnoitellaan FullDrg:n mukaisesti. Hinnat löytyvät Drg-hinnastosta. Suusairaudet Suusairaudet hinnoitellaan FullDrg:n mukaisesti. Hinnat löytyvät Drg-hinnastosta.

6 6 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Konservatiivinen tulosalue Päivystysklinikka Ensiapu Ryhmä 1 YLE JA SH Lääkärin tai hoitajan vastaanotto, johon voi liittyä pieni toimenpide (esim. haavan liimaus, sidos) tai vieritesti (ei röntgen- tai lab.tutkimuksia) 001 Kello Kello Ryhmä 2 YLE, YLESEU, KONS JA OPER Kliininen tutkimus, laboratoriokokeita 1-4, ei röntgentutkimuksia, toimenpide (esim. haavan ompelu, lastoitus, vaativa sidos) Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Kello Kello Ryhmä 3 YLE, YLESEU, KONS JA OPER Kliininen tutkimus, laboratoriokokeita vähintään 5, röntgentutkimus (luukuvat, thorax-röntgen, veno-, urografia), UÄ-tutkimus, toimenpide (repositio, kipsaus, cystofixin laitto, lääkkellinen rytminsiirto, vetoonlaitto, lumbaalipunktio, skopiatutkimus) 003 Kello Kello Ryhmä 4 YLESEU, KONS ja OPER Kliininen tutkimus konsultaatioineen, laboratoriotutkimuksia runsaasti, vaativa röntgentutkimus, aikaa ja paljon henkilöstöä vaativat toimenpiteet (sydäninfarktipotilas, C-pap -hoidossa oleva potilas, ilman anestesiaa tehtävä TT-tutkimus) 004 Kello Kello Ryhmä 5 KONS JA OPER Kliininen tutkimus, erityisen vaativia kuvantamis- ja laboratoriotutkimuksia (angiografia), aivoinfarkti- tai sydäninfarktiliuotuspotilas, anestesiassa tehtävät toimenpiteet esim. veripaikka, repositio, kardioversio, TT-kuvaus, respiraattorissa / Bi-papissa oleva, jatkuvaa seurantaa vaativa potilas 005 Kello Kello

7 7 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Sisätaudit 050 Ryhmä 0,5 Lyhyt käynti, esim. jälkitarkastus 70 Uusintakäynti ravitsemusterapeutilla Lääkärin määräämä käynti sairaanhoitajalla (esim. pistosohjaus, vaativa potilasohjaus) 001 Ryhmä 1 Ennalta sovittu uusintakäynnin korvaava puhelinvastaanotto, jossa annetaan hoito-ohjeet tai sovitaan jatkotutkimuksista Sisältyy enintään 1-2 yksinkertaista laboratoriotutkimusta Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia Ensikäynti ravitsemusterapeutilla Ryhmä 2 Ensi- tai uusintakäynti täydentävine laboratoriotutkimuksineen 220 Vaativat jalkojenhoitopalvelut, jotka sisältävät tutkimuksia tai pohjallisten valmistamista 003 Ryhmä 3 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy perusteellinen laboratorioselvittely, röntgentutkimuksia tai muu aikaavievä laaja-alainen kokonaistilan selvittely Hematologisen potilaan polikliininen peroraalinen sytostaattihoito 004 Ryhmä 4 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy vaativa erikoistutkimus, kuten esim. magneettitutkimus, tietokonetomografia tai rasitusekg. Gastroenterologisen potilaan lääkärinvastaanotto, johon liittyy tavanomaisia laboratoriokokeita ja jossa tehdään joko gastroskopia, sigmoideoskopia tai kolonskopia, sisältää PAD:n Reumatologisen potilaan lääkärinvastaanotto, johon liittyy tavanomaisia laboratoriokokeita ja jossa tehdään joko nivelten ultraäänitutkimus tai paikallishoito (tyhjennys + lääkitys i.a.) Ryhmä 5 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy kallis erikoistutkimus, kuten isotooppirasituskoe tai - useita vaativia erikoistutkimuksia Holterrekisteröinti tai ENMG Luuydinbiopsia, joka sisältyy toimenpiteen lisäksi patologian ja hematologin lausunnon Gastroskopia ja kolonoskopia yhdellä käynnillä, sisältää PAD:n 006 Ryhmä 6 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy poikkeuksellisen kalliita erikoistutkimuksia (esim. vaativat HLA-tyypitykset, hypofyysi-tutkimukset tai FDG-PET) Potilaan hoidon edellyttämät toisen henkilön HLA-tyypitykset Suuriannoksinen immunoglobuliinihoito tai vastaava Ryhmä 7 Erityisen kallis hoito monoklonaalisilla vasta-aineilla tai vastaavilla Muu kallis tutkimus tai hoito 008 Ryhmä 8 Erityisen kallis viruslääkehoito 5 000

8 8 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Munuaistaudit 001 Ryhmä1 Lyhyt käynti, esim. jälkitarkastus 70 Ennalta sovittu uusintakäynnin korvaava puhelinvastaanotto, jossa annetaan hoito-ohjeet tai sovitaan jatkotutkimuksista Sisältyy vain halpoja laboratoriotutkimuksia Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Ensi- tai uusintakäynti täydentävine laboratoriotutkimuksineen 130 Ennalta sovittu uusintakäynnin korvaava puhelinvastaanotto, jossa annetaan hoito-ohjeet tai sovitaan jatkotutkimuksia Sisältyy kalliimpia laboratoriotutkimuksia 003 Ryhmä 3 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy perusteellinen laboratorioselvittely, röntgentutkimuksia tai muu aikaa vievä laaja-alainen kokonaistilan selvittely, esim. AIT-munuainen tai virtsateiden UÄ Ryhmä 4 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy vaativa erikoistutkimus, kuten esim. munuaisten CT tai nefrografia Ryhmä 5 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy kallis erikoistutkimus kuten esim magneettikuvaus - useita vaativia erikoistutkimuksia - munuaisvaltimoiden magn. angiografia MRA - munuaisbiopsian PAD - munuaissiirtopotilaan HLA-tutkimukset 006 Ryhmä 6 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy poikkeuksellisen kalliita erikoistutkimuksia tai kalliita lääkkeitä - Valcyte lääkehoito - Mimpara, kun lääkitys aloitetaan niille potilaille, jotka saavat lääkkeen sairaalasta 2 150

9 9 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Dialyysi 001 Ryhmä 1 Ennalta sovittu uusintakäynnin korvaava puhelinvastaanotto, jossa annetaan hoito-ohjeet tai sovitaan jatkotutkimuksista Sisältyy vain halpoja laboratoriotutkimuksia Ryhmä 2 Kotihemodialyysihoito 180 Pre-poliklinikkakäynti hoitajalla 003 Ryhmä 3 Hemodialyysihoito 310 Hemodiafiltraalihoito (HDF) Kotihemodialyysipotilaan kontrollikäynti Hemodialyysikatetrin sulku alteplaasilla Peritoneaalidialyysipotilaan hoidon aloitus- ja kontrollikäynti Peritoneaalidialyysipotilaan päivystyskäynti Peritoneaalidialyysipotilaan riittävyystesti + PET 004 Ryhmä 4 Eristyspotilas 480 Hemodialyysikatetrin liuotus alteplaasilla Tehostettua valvontaa vaativan potilaan hoito PD-peritoniitin hoidon aloitus Ravitsemusterapeutin konsultaatiokäynti Käynti jalkahoitajalla dialyysipäivänä Röntgentutkimus, halpa (esim. thorax, vatsan natiivi, lantion rtg) 005 Ryhmä 5 Rautakarboksimaltoosi -infuusio 830 HLA -veritiputus Polikliinisesti tehtävä tutkimus: - tietokontekuvaus (TT) - ultraäänitutkimus (UÄ) - magneettikuvaus (MRI) - SPR -hyytymistekijätutkimus 006 Ryhmä 6 Kevytketjudialyysi Polikliinisesti tehtävä kallis tutkimus esim. - kudossopeutuvuustutkimus (HLA)

10 10 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Ihotaudit 001 Ryhmä 1 Prick-testi perussarja ilman lääkärikäyntiä 70 Kirje tai puhelu (suppeat laboratorio tai kuvantamistutkimukset, hoidonsuunnittelu) Valohoidot ilman lääkärin vastaanottoa Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Lääkärin vastaanottokäynti, johon voi sisältyä peruslaboratoriotutkimukset Uusintakäynnin korvaava puhelinvastaanotto Kirje (laajat laboratoriotutkimukset tai kuvantamistutkimukset) Hoitajanvastaanotto (epikutaanitestikäynti, hoidonohjaus ja neuvonta, esim. pistosohjaus) Kylpy-Puva Ryhmä 3 Lääkärin vastaanottokäynti, ensikäynti 190 Lääkärin vastaanottokäynti, johon sisältyy Prick, epikutaanitestaus, koepalan otto, kryo, pieni ihomuutospoisto tai PDT suppea Kirje tai puhelu (erityisen laajat laboratoriotutkimukset tai kuvantamistutkimukset) 004 Ryhmä 4 Lääkärin vastaanottokäynti, johon sisältyy hoitajan vastaanotto (esim. käsiihottumapotilaan ensikäynti ja käsiensuojausohjaus, erityisen laajat allergiatestit) Lääkärin vastaanottokäynti, johon sisältyy PAD ja IF, ihotuumorin leikkaus, palaihosiirto, PDT (laaja), puuduteainetestaus yksinkertainen lääke-altistus, ammatti-ihotautipotilaan aikaa vievä käynti Päivystyspotilaat Vaativa haavanhoito Muut vastaavat tutkimukset ja hoidot Ryhmä 5 Kalliita lääkkeitä vaativa hoito (esim. infusoitavat tai injisoitavat lääkkeet) 660 Muut kalliit hoidot 006 Ryhmä 6 Erityisen kalliita lääkkeitä vaativa hoito 2 800

11 11 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Neurologia 050 Ryhmä 0,5 Potilassoitto ilman tutkimuksia 70 Lyhyt paperikonsultaatiovastaus 001 Ryhmä 1 Ensi- tai uusintakäynti, johon sisältyy vähäiset laboratoriotutkimukset 110 Psykologin konsultaatio ja sarjahoito Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Ensi- tai uusintakäynti, mihin sisältyy laajat tai erittäin laajat tutkimukset ja kallis lääkehoito Vaativa psykologin tutkimus 003 Ryhmä 3 Ensi- tai uusintakäynti, joka sisältää erittäin laajat tutkimukset esim. magneettikuvauksen tai vastaavan Ryhmä 4 Erittäin kalliit tutkimukset ja hoidot Ryhmä 5 90 min neuropsykologinen kuntotus 300 Pidempi ensi- tai uusintakäynti, johon sisältyy laboratoriotutkimuksia

12 12 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Kipupoliklinikka 001 Ryhmä 1 Potilaan puhelinkonsultaatio 70 Potilas soittaa ennalta sovittuun aikaan häntä hoitavalle lääkärille/hoitajalle laboratoriovastauksista tai lääkityksestä ja saa hoitoohjeet, ohjeista ja soitosta tehdään merkintä potilasasiakirjaan Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Poliklinikkakäynti, joka sisältää lääkärin tutkimuksen ja hoito-ohjeet 110 Hoitajapoliklinikalla tehty henkilökohtainen ohjaus Sairaanhoitajan vastaanotto, joka sisältää mahdollisesti lääkärin konsultaation 003 Ryhmä 3 Ensikäynti tai vaativa uusintakäynti kipupoliklinikalla (1,5 tuntia) 200 Kivunhallintaryhmän käynnit 004 Ryhmä 4 Lääkeainetestit 450 Monialainen (usean eri erikoisalan) kipuryhmä, jossa potilas osan aikaa mukana Käynti, jonka yhteydessä päätetään tilata ENMG, magneetti tai tietokonetomografiatutkimus 005 Ryhmä 5 Lumbaalinen sympaattinen blokadi, plexus coeliacus blokadi 800 Vaativat diagnostiset puudutukset ja leikkaussalia / läpivalaisua edellyttävät käynnit Aplikaatiohoito

13 13 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Keuhkosairaudet 001 Ryhmä 1 Jälkitarkastus tai muu kontrollikäynti ilman laboratorio- tai röntgentutkimuksia (lääkärin tai hoitajan vastaanotto) Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia Ryhmä 2 Tavallinen ensi- tai uusintakäynti, johon sisältyy rutiiniluontoiset perusverikokeet - thorax tai spirometria tai vastaava - hypohoito tai vastaava potilasohjauskäynti - CPAP-kontrolli 003 Ryhmä 3 Aikaa vievä käynti, johon liittyy perusteellinen laboratorioselvittely tai röntgen ja KLF-tutkimuksia - allergologian laboratorion tutkimuksia - työkykyisyys- tai ammattitautiselvityksiä - muu aikaa vievä laaja-alainen kokonaistilan selvittely 004 Ryhmä 4 Käynti, johon sisältyy mm polikliiniset endoskopiat tai vastaavat toimenpiteet - ulkorasituskoe - unitutkimuspotilaat - polikliiniset sytostaatti- ja vastaavat hoidot - siedätyshoidon aloituskäynti 005 Ryhmä 5 Käynti, johon sisältyy MSLT-testi tai useita kalliita tutkimuksia, kuten bronkoskopia + TT, spiroergometria tms Ryhmä 6 CT-PET, laaja unipolygrafia 2 300

14 14 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Infektiosairaudet 001 Ryhmä 1 Uusintakäynti, johon liittyy enintään muutamia yksinkertaisia laboratoriotutkimuksia Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy useita laboratorio- ja/tai radiologisia tutkimuksia tai laaja kokonaistilan selvittely 003 Ryhmä 3 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy yksi kallis erikoistutkimus tai laajasti tavanomaisia radiologisia ja/tai laboratoriotutkimuksia 004 Ryhmä 4 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy useita kalliita erikoistutkimuksia tai lääkehoitoja, esim. HIV (3-4 kk lääkkeet) Ryhmä 5 HIV-lääkehoito (6 kk lääkkeet) Ryhmä 6 HIV / HCV-koinfektion hoito

15 15 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Syöpätaudit 001 Ryhmä 1 Potilaan puhelinkonsultaatio 70 Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Käynti, johon liittyy tutkimuksia, ei kuitenkaan vaativia erikoistutkimuksia 140 Thx + peruslaboratoiokokeet 003 Ryhmä 3 Ensikäynti, johon ei sisälly erikoistutkimuksia 380 Käynti, johon liittyyä UÄ-, TT-tutkimuksia tai luuntiheysmittaus 004 Ryhmä 4 Ensikäynti tai käynti, johon liittyy tutkimus, kuten luustokartta, magneettitutkimus tai Thyrogen-pistokset 005 Ryhmä 5 Käynti, johon liittyy useampia erikoistutkimuksia tai radiojodihoidon kuvaus hoitoannoksella Ryhmä 6 Käynti, johon liittyy PET-TT tutkimus tai radiojodikartta Ryhmä 7 Radium 223-hoito ja muut erityisen kalliit hoidot 5 000

16 16 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Palliatiivinen poliklinikka 001 Ryhmä 1 Potilaan puhelinkonsultaatio 70 Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Käynti, johon liittyy tutkimuksia, ei kuitenkaan vaativia erikoistutkimuksia 140 Thx + peruslaboratoiokokeet 003 Ryhmä 3 Ensikäynti, johon ei sisälly erikoistutkimuksia 380 Käynti, johon liittyyä UÄ-, TT-tutkimuksia tai luuntiheysmittaus 004 Ryhmä 4 Ensikäynti tai käynti, johon liittyy tutkimus, kuten luustokartta, magneettitutkimus tai Thyrogen-pistokset 660

17 17 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Lääkinnällinen kuntoutus 1. Kuntoutusohjaus / Kuntoutustyö 001 Ryhmä 1 Neuvonta, ohjaus, apuvälinepalvelu 70 Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Yksinkertainen kuntoutusohjausselvitys 220 Ohjaustarveselvitys, apuvälinepalvelukäynti Ajankäyttö alle 4 tuntia 003 Ryhmä 3 Kuntoutusohjausselvitys ja apuvälinepalvelu kotikäynteineen 530 Ajankäyttö alle 8 tuntia 2. Kuntoutustutkimus ja/tai työkyvyn selvitys 008 Ryhmä 1 Kuntoutustutkimus Ryhmä 2 Vaativa kuntoutustutkimus työryhmäkäsittelyineen Kuntoutuskurssit 010 Ryhmä 1 Ensitietokurssi eri sairausryhmille, esim. 700 Uniapneapotilaat MS-potilaat Psoriasispotilaat Syöpäpotilaat Kotihappihoitopotilaat Reumalapset Näkövammaiset Aivovammapotilaat Muistisairaiden omaiset Sydänsairaat lapset Lasten neurologiset ensitietopäivät AAC-ohjaus vanhemmille 011 Ryhmä 2 Sepelvaltimopotilaat Muistisairaat Diabetesnuoret Parkinsonpotilaat ALS-potilaat Sepelvaltimopotilaat, Ohi on kurssi

18 18 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta Kuntouttavat terapiajaksot, laitoskuntoutusjaksot, opaskoirat ja ostetut sopeutumisvalmennuskurssit 201 Ostopalvelulaskutukseen lisätään hankinta- ja valvontatyöstä sairaalan osuus Ostohinta + 25 % 5. Erikoissairaanhoidon apuvälineet Apuvälinekeskuksen laskutus läpilaskutuksena

19 19 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Fysiatria 1. Erikoislääkäripoliklinikka 001 Ryhmä 1 Lyhyt ensikäynti tai uusintakäynti, ei lisätutkimuksia 80 Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Aikaa vievä käynti, joka sisältyy perusteellisen kliinisen tutkimuksen tai hoitotoimenpiteitä ilman laboratorio- tai röntgentutkimuksia Ryhmä 3 Aikaa vievä käynti, johon sisältyy esim. peruslaboratorio, natiiviröntgenkuvaus, ultraäänitutkimus Kipublokadi leikkaussalissa 004 Ryhmä 4 Käynti, johon sisältyy seuraavia laajoja tutkimuksia: CT, ENMG, luustokartoitus tai yksittäinen magneettitutkimus Ryhmä 5 Käynti, johon sisältyy useampia kalliita tutkimuksia Polikliininen fysioterapia 012 Ryhmä 1 Lyhytkestoinen fysioterapiakäynti, ryhmäterapiakäynti, apuvälineen luovutus tai vastaava 006 Ryhmä 2 Fysioterapiakäynti, esim. ohjaus- ja neuvontakäynti, sarjahoitokäynti, apuvälinekäynti tai vastaava 007 Ryhmä 3 Aikaa vievä fysioterapiakäynti, esim. fysioterapeuttinen tutkiminen ja arviointi lausuntoineen sisältäen tarvittavat jatkohoitojärjestelyt tai vastaava 008 Ryhmä 4 Tekonivelpotilaiden seurantapoliklinikka, erityisen aikaa vievä käynti, esim. kotikäynti tai vastaava Polikliininen toimintaterapia 009 Ryhmä 1 Lyhytkestoinen toimintaterapiakäynti, joka sisältyy 70 - valmislastan / tuen sovituksen ja käytön ohjauksen, - asiakkaan / omaisen ohjauksen tai vastaavan 010 Ryhmä 2 Toimintaterapiakäynti, joka sisältyy sensomotorisia, kognitiivisia ja psykososiaalisia valmiuksia edistävän terapian - apuvälineen valinnan, käytön, ohjauksen ja seurannan - tukien/lastojen valmistuksen tai vastaavan 011 Ryhmä 3 Aikaa vievä toimintaterapiakäynti, joka sisältyy toiminnallisten valmiuksien arvioinnin, työpaikka-, koti-, päiväkoti- tai koulunkäynnin tai vastaavan 190

20 20 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Lastentaudit 001 Ryhmä 1 Muu kuin lääkärin vastaanottokäynti, esim. ennalta sovittu vastaanoton korvaava puhelinkäynti, käynti sovitusti sairaanhoitajalla, sarjahoito Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Lyhyt, ei kalliita tutkimuksia sisältävä polklinikkakäynti esim. päiväaikainen päivystyskäynti ja jälkipoliklinikka Esim. lastenkardiologin, -gastroentrologin ym. asiantuntijakonsultaatio, joka tehdään kirjallisen tai elektronisen lähetteen perusteella, ei potilaskontaktia 003 Ryhmä 3 Tavanomainen erikoislääkärin vastaanotto, johon sisältyy laboratorio- ja kuvantamistutkimuksia, hoidon suunnittelua, ohjausta tai muun alan konsultaatio Sairaanhoitajan kotikäynti 004 Ryhmä 4 Kalliita tutkimuksia vaativa, aikaa vievä erikoislääkärin käynti tai useiden asiantuntijoiden konsultaatio Sairaanhoitajakäynti, johon liittyy sydäntutkimuksia 005 Ryhmä 5 Ensi- tai uusintakäynti johon liittyy erityisen kalliita tutkimuksia esim. magneettikuvaus tai HLA-tyypitys Ryhmä 6 Poikkeuksellisen kalliita hoitoja tai tutkimuksia sisältävä käynti 2 000

21 21 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Lastenneurologia 001 Ryhmä 1 Vastaanoton korvaava puhelinkontrolli tai vastausten kuuleminen puhelimitse Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia Konsultointi lasten kuntoutustyöryhmässä Ryhmä 2 Alku- ja loppukeskustelun sisältävä tutkimuskäynti erityistyöntekijällä Ryhmä 3 Konsultaatio- tai seurantakäynti lääkärillä (ilman erityistutkimuksia esim. epilepsiakontrolli) Perusteellinen neuropsykologinen selvittely 004 Ryhmä 4 Perusteellinen neurologinen selvittely (sisältyy laboratorio- ja neurofysiologiset selvitykset) Lääkityksen aloitus- tai ohjauskäynti, jossa mukana sekä hoitaja että lääkäri Yhteisvastaanotto 1-2 erityistyöntekijän kanssa Päiväsairaalapotilaan päiväkäynti sisältäen kaikki päivän arviokäynnit Ryhmä 5 Vaativa neurologinen selvittely, johon sisältyy kalliita erityistutkimuksia esim. geenitutkimuksia tai magneettitutkimus Yhteisvastaanotto 3 tai useamman erityistyöntekijän kanssa Ryhmä 6 Botuliinihoito Kalliit geenitutkimukset Useampi kallis tutkimus

22 22 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta 2019 Sydänsairaalan järjestämä kardiologinen avohoito Konsultaatiot 1 Tekninen EKG - konsultaatio Tekninen EKG -etäkonsultaatio (analysointi) sopimuksen mukaan KARDIO -Internetkonsultaatio KARDIO -Internet-konsultaatio (EKG-konsultaatio tai muu kardiologinen konsultaatio). Analysointi, lausunto ja kannanotto potilaan hoitoon. Vasteaika 4 tuntia arkisin klo Puhelinkonsultaatio Puhelinkonsultaatio. Ympärivuorokautinen vasteaika Etäkontrolli Tahdistimen, rytmihäiriötahdistimen tai esim. rytmivalvurin etäkontrolli (poliklinikkakäynnin korvaava) Paperikonsultaatio, lähetekonsultaatio Paperikonsultaatio (pyyntö ja vastaus kirjeitse) tai lähetekonsultaatio (perehtyminen potilaan taustatietoihin ja vastaus). 94 5H Paperikonsultaatio, lähetekonsultaatio Paperikonsultaatio (pyyntö ja vastaus kirjeitse) tai lähetekonsultaatio (perehtyminen potilaan taustatietoihin ja vastaus).tämän lisäksi: alihankittava, avohoitoon liittyvä tutkimus, esim. TT, rasituskoe, pitkäaikaisrekisteröinti tai vastaava I Paperikonsultaatio, lähetekonsultaatio Paperikonsultaatio (pyyntö ja vastaus kirjeitse) tai lähetekonsultaatio (perehtyminen potilaan taustatietoihin ja vastaus).tämän lisäksi: alihankittava, avohoitoon liittyvä erikoistutkimus, esim. SPET, gammakuvaus tai vastaava J Paperikonsultaatio, lähetekonsultaatio Paperikonsultaatio (pyyntö ja vastaus kirjeitse) tai lähetekonsultaatio (perehtyminen potilaan taustatietoihin ja vastaus).tämä lisäksi: alihankittava, avohoitoon liittyvä laaja tai erittäin laaja erikoistutkimus, esim. magneettitutkimus tai vastaava K Paperikonsultaatio, lähetekonsultaatio Paperikonsultaatio (pyyntö ja vastaus kirjeitse) tai lähetekonsultaatio (perehtyminen potilaan taustatietoihin ja vastaus). Tämän lisäksi: alihankittava, avohoitoon liittyvä laaja tai erittäin laaja ja kallis erikoistutkimus tai radiologinen toimenpide, esim. PET-TT tai vastaava Vaativa moniammatillinen arviointi Erityisasiantuntijoiden suorittama vaativa moniammatillinen arviointi. Esim. potilaan hoitoa koskeva arviointi erillisessä kokouksessa kardiologin, sydän- ja rintaelinkirurgin, sydänanestesiologin ja/tai muiden erikoisalojen asiantuntijoiden toimesta EKG:n pitkäaikaisrek. 24 h lausunto 8 EKG:n pitkäaikaisrek. 24 h lausunto sis. laitteistop. EKG:n 24 h pitkäaikaisrekisteröinnin (Holter) analysointi ja lausunto KARDIO -lausuntotoripalvelun, Liberty tai vastaavan -käyttöliittymän kautta. Palvelun vasteaika viisi (5) arkipäivää. EKG:n 24 h pitkäaikaisrekisteröinnin (Holter) analysointi ja lausunto KARDIO -lausuntotoripalvelun, Liberty tai vastaavan -käyttöliittymän kautta sisältäen laitteistopalvelun. Sydänsairaala toimittaa tarvittavat tallennuslaitteistot asiakkaan käyttöön sopimuksen mukaan. Palvelun vasteaika viisi (5) arkipäivää

23 23 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta EKG:n pitkäaikaisrek. 2-7 vrk lausunto EKG:n 2 7 vuorokauden pitkäaikaisrekisteröinnin (Holter) analysointi ja lausunto (Holter) KARDIO -lausuntotoripalvelun, Liberty tai vastaavan - käyttöliittymän kautta. Palvelun vasteaika viisi (5) arkipäivää EKG:n pitkäaikaisrek. 2-7 vrk lausunto sis. laitteistop. EKG:n 2 7 vuorokauden pitkäaikaisrekisteröinnin (Holter) analysointi ja lausunto (Holter) sisältäen laitteistopalvelun KARDIO - lausuntotoripalvelun, Liberty tai vastaavan -käyttöliittymän kautta. Sydänsairaala toimittaa tarvittavat tallennuslaitteistot asiakkaan käyttöön sopimuksen mukaan. Palvelun vasteaika viisi (5) arkipäivää. 210 Avohoitokäynnit 11 Erityisasiantuntijan suppea käynti 12 Tahdistinpoliklinikan käynti 13 Erityisasiantuntijan käynti Erityisasiantuntijan suppea vastaanotto- tai muu vastaava käynti (esim. hoitaja-, sydänkuntoutusohjaaja-, sydänfysioterapeutti-, ryhmäohjaus- tai pre-käynti). Tahdistinpoliklinikan käynti. Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorioja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen). Erityisasiantuntijan vastaanotto- tai muu vastaava käynti. Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen) H Erityisasiantuntijan käynti + lisä H Erityisasiantuntijan vastaanotto- tai muu vastaava käynti. Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen). Tämän lisäksi: alihankittava, avohoitoon liittyvä tutkimus, esim. TT, rasituskoe, pitkäaikaisrekisteröinti tai vastaava I Erityisasiantuntijan käynti + lisä I Erityisasiantuntijan vastaanotto- tai muu vastaava käynti. Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen). Tämän lisäksi: alihankittava, avohoitoon liittyvä erikoistutkimus, esim. SPET, gammakuvaus tai vastaava J Erityisasiantuntijan käynti + lisä J Erityisasiantuntijan vastaanotto- tai muu vastaava käynti. Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen). Tämä lisäksi: alihankittava, avohoitoon liittyvä laaja tai erittäin laaja erikoistutkimus, esim. magneettitutkimus tai vastaava K Erityisasiantuntijan käynti + lisä K Erityisasiantuntijan vastaanotto- tai muu vastaava käynti. Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen). Tämän lisäksi: alihankittava, avohoitoon liittyvä laaja tai erittäin laaja ja kallis erikoistutkimus tai radiologinen toimenpide, esim. PET-TT tai vastaava Erityisasiantuntijan vaativa käynti Erityisasiantuntijan vaativa vastaanotto- tai muu vastaava käynti. Esim. kardiologin käynti sisältäen sydämen ultraäänitutkimuksen. Sydän- ja rintaelinkirurgin tai sydänanetesiologin käynti sisältäen pienen toimenpiteen (esim. pleurapunktio). Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen). 261

24 24 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta H Erityisasiantuntijan vaativa käynti + lisä H Erityisasiantuntijan vaativa vastaanotto- tai muu vastaava käynti. Esim. kardiologin käynti sisältäen sydämen ultraäänitutkimuksen. Sydän- ja rintaelinkirurgin tai sydänanetesiologin käynti sisältäen pienen toimenpiteen (esim. pleurapunktio). Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen). Tämän lisäksi: alihankittava, avohoitoon liittyvä tutkimus, esim. TT, rasituskoe, pitkäaikaisrekisteröinti tai vastaava I Erityisasiantuntijan vaativa käynti + lisä I Erityisasiantuntijan vaativa vastaanotto- tai muu vastaava käynti. Esim. kardiologin käynti sisältäen sydämen ultraäänitutkimuksen. Sydän- ja rintaelinkirurgin tai sydänanetesiologin käynti sisältäen pienen toimenpiteen (esim. pleurapunktio). Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen).tämän lisäksi:alihankittava, avohoitoon liittyvä erikoistutkimus, esim. SPET, gammakuvaus tai vastaava J 14K Erityisasiantuntijan vaativa käynti + lisä J Erityisasiantuntijan vaativa käynti + lisä K Erityisasiantuntijan vaativa vastaanotto- tai muu vastaava käynti. Esim. kardiologin käynti sisältäen sydämen ultraäänitutkimuksen. Sydän- ja rintaelinkirurgin tai sydänanetesiologin käynti sisältäen pienen toimenpiteen (esim. pleurapunktio). Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen).tämän lisäksi: alihankittava, avohoitoon liittyvä laaja tai erittäin laaja erikoistutkimus, esim. magneettitutkimus tai vastaava. Erityisasiantuntijan vaativa vastaanotto- tai muu vastaava käynti. Esim. kardiologin käynti sisältäen sydämen ultraäänitutkimuksen. Sydän- ja rintaelinkirurgin tai sydänanetesiologin käynti sisältäen pienen toimenpiteen (esim. pleurapunktio). Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen).tämän lisäksi: alihankittava, avohoitoon liittyvä laaja tai erittäin laaja ja kallis erikoistutkimus tai radiologinen toimenpide, esim. PET-TT tai vastaava Erityisasiantuntijan vaativa käynti sis. tahdistinpoliklinikkak äynnin 15 Erityisasiantuntijan erittäin vaativa käynti Kardiologin käynti sis. sydämen UÄ tutkimuksen ja samalla kertaa tehtävän tahdistimen mittauksen. Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen). Erityisasiantuntijan erittäin vaativa vastaanotto- tai muu vastaava käynti. Esim. kardiologin käynti sisältäen ruokatorven kautta tehtävän sydämen kaikututkimuksen, kolmiulotteisen sydämen kaikututkimuksen, rasitusultraäänitutkimuksen tai sydämen sähköisen rytminsiirron. Esim. sydän- ja rintaelinkirurgin tai sydänanetesiologin käynti sisältäen puudutusta vaativan toimenpiteen kuten pleuradreenin asettamisen. Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen) A Erityisasiantuntijan erittäin vaativa käynti + päiväosastohoitopäivä Erityisasiantuntijan erittäin vaativa vastaanotto- tai muu vastaava käynti. Esim. kardiologin käynti sisältäen ruokatorven kautta tehtävän sydämen kaikututkimuksen, kolmiulotteisen sydämen kaikututkimuksen, rasitusultraäänitutkimuksen tai sydämen sähköisen rytminsiirron. Sisältää tarvittavat tavanomaiset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset (esim. EKG, röntgen). Tämän lisäksi: sisältää päiväosastohoitopäivän Erityisasiantuntijan Erityisasiantuntijan tai asiantuntijoiden erittäin laaja ja vaativa käynti erittäin laaja ja vaativa sisältäen toimenpiteen. Esim. thoraxin alueen implantin, dreenin tai käynti katetrin asennus sisältäen imulaatikon, asennuksen ja jälkihoito-ohjeet. Muualla kuin leikkaussalissa tehtävä toimenpidebronkoskopia. 784

25 25 Avohoidon hinnasto 2019 Ryhmä Tuote Hinta Perusrasitustesti Kliininen rasituskoe, työjohteinen, pyöräergometri. Sisältää kardiologin 262 kannanoton potilaan hoitoon. 18 EKG:n pitkäaikaisrek. 24 h 19 EKG:n pitkäaikaisrek. 2-7 vrk EKG:n 24 h pitkäaikaisrekisteröinnin (Holter) kytkentä, analysointi ja lausunto. Perusrasitustesti. EKG:n 2-7 vuorokauden pitkäaikaisrekisteröinnin (Holter) kytkentä, analysointi ja lausunto

26 26 Psykiatria Ryhmä Tuote Hinta 2019 Psykiatrian tulosalue Aikuispsykiatria Avohoito 001 Ryhmä 1 Lyhytkestoinen yksilö- tai ryhmäkäynti (20-30 min), lyhyt tilannearvio, lyhyt palautekeskustelu, seurantakäynti, injektio- tai reseptin uusimiskäynti Ryhmä 2 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto 90 Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 003 Ryhmä 3 Normaali vastaanottokäynti (40-60 min) 140 Hoitosuhdekäynti, psykoterapiakäynti, suppea psyykkisen tilan arviointi ja lyhytkestoinen kotikäynti (esim. injektion anto), ryhmäkäynti max 60 min yksi työntekijä Psykologiset tutkimukset alle 60 min 004 Ryhmä 4 Pidennettyä työaikaa edellyttävä tai vaativa tutkimus- / hoitokäynti tai työparin käyttöä edellyttävä normaalikestoinen käynti - psykologinen tutkimus / testaus, laaja psyykkisen tilan ja hoidon tarpeen arviointi / tutkiminen - työkyvyn arviointikäynti, moniammatillisesti toteutettu hoidon suunnittelukäynti, yhden työntekijän perheterapia tai muu tavanomaista pidempi vastaanottokäynti, tavanomainen kotikäynti - lääkärin vastaanottokäynti, johon liittyy sv-lausunnon tai muun vastaavan lääkärinlausunnon laatiminen - kahden työntekijän pitämä ryhmä min - toimintakyvyn arviointiryhmä Magneettistimulaatihoito Psykologiset tutkimukset min Ryhmä 5 Työpanoksen suhteen vaativat toimenpiteet vaativa moniammatillinen tutkimus / kartoitus ja perhekartoitus sekä kriisityöryhmän käynti - yhden tai useamman työntekijän työpanosta vaativa kotisairaanhoitokäynti - perheterapia, perhetutkimus tai muu vastaava kahden työntekijän käynti Psykologiset tutkimukset yli 90 min 006 Ryhmä 6 Useiden yksiköiden työpanosta vaativa polikliininen moniammatillinen hoitokäynti Polikliininen seuranta osastolla Aivosähköhoito, sisältää potilaan hoidon jälkeisen seurannan Ketamiinihoito 1 400

27 27 Psykiatria Ryhmä Tuote Hinta 2019 Vuodeosastohoito 001 Ryhmä 1 Kokovuorokausihoitopäivä Ryhmä 2 Osavuorokausihoitopäivä Ryhmä 3 Tehohoitopäivä suicidivalvonta, leposidepotilaiden valvonta, sähköshokkihoidot, syömishäiriöpotilaiden tehovalvonta Mielenterveyslain mukainen tarkkailuaika

28 28 Psykiatria Ryhmä Tuote Hinta 2019 Nuorisopsykiatria Avohoito 001 Ryhmä 1 Lyhytkestoinen yksilökäynti, lyhyt tilannearviointi, lääkityksen seuranta 80 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Normaali vastaanottokäynti, psykoterapia, yksilökäynti toimintaterapeutilla, ryhmäterapiakäynnit 003 Ryhmä 3 Nuoren ensikäynti, tutkimuskäynti lääkärillä, psykologiset tutkimukset, vanhempien tapaaminen, muu tavanomaista pidempi vastaanottokäynti, toimintakyvyn arviointiryhmä Ryhmä 4 Perhe- ja verkostotapaamiset, hoitoneuvottelut, kotikäynti 550 Sairaalan ulkopuolella tapahtuva käynti 005 Ryhmä 5 Erityisen paljon valmistelutyötä vaativa perhe- ja verkostokäynti, paljon aikaa vievät kotikäynnit 800 Vuodeosastohoito/päiväsairaanhoito 003 Ryhmä 3 a Kokovuorokausihoito Ryhmä 3 b Tehostettu tutkimus ja hoito Mielenterveyslain mukainen tarkkailuaika - Akuutti itsemurhavaara - Psyykkiset ja somaattiset ongelmat, jotka vaativat valvontaa - Leposide-eristys - Nuorisopsykiatrinen tutkimusjakso 005 Ryhmä 3 c Osavuorokautinen hoito Ryhmä 3 d Erityisen vaativa hoito Korvaa eva-yksikön hoitoa

29 29 Psykiatria Ryhmä Tuote Hinta 2019 Lastenpsykiatria Avohoito 001 Ryhmä 1 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto tai merkittävä puhelinohjaus Ryhmä 2 Yksilökäynti min 160 Hoitajan ja lapsen yksilötapaaminen Perhetapaaminen (1 työntekijä ja 1 vanhempi) Sosiaalityöntekijän ohjauskäynti vanhemmalle Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia, paperikonsultaatio (lääkärit) 003 Ryhmä 3 Yksilötutkimuskäynti tai seurantakäynti 45-60min 360 Lapsen yksilökäynti (psykologi tai toimintaterapeutti tai lääkäri) Perhetapaaminen (ammattiryhmästä riippumatta; 1 työntekijä ja 2 vanhempaa / perhe tai 2 työntekijää ja perhe) 004 Ryhmä 4 Hoitoneuvottelu (ensikäynti, seurantaneuvottelu jne., työpari / yksin ja perhe) min Kotikäynti, päiväkoti / koulukäynti alle 2h matkoineen Perhetapaaminen / Perheterapia 90 min Ryhmätoiminta (esim. lasten paritomintaterapia) 005 Ryhmä 5 Hoitoneuvottelu (ensikäynti, seurantaneuvottelu, jne. työpari ja perhe ja lisäksi verkostoa, esim. päiväkoti, koulu, lastensuojelu, perheneuvola, terapeutit ym. yhteistyökumppanit), Kotikäynti, päiväkoti / koulukäynti yli 2h matkoineen ADOS-tutkimus Ryhmä 6 Hoitoneuvottelu ja lisäksi lapsen yksilötutkimus esim. lääkekontrolli 950 Vuodeosastohoito 001 Ryhmä 1 Lastenpsykiatrinen perushoito Ryhmä 2 Tutkimusjaksot Ryhmä 3 Tehohoito Erittäin vaativa kokovuorokausihoito 004 Ryhmä 4 Osavuorokausihoito tutkimusjaksoille 850

30 30 Drg-hinnasto 2019 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 004 Selkäydinleikkaus Suoriteperusteinen hinta 005 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus kokonaan kiinteä hinta 006 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus Suoriteperusteinen hinta 006O Rannekanavaoireyhtymän leikkaus, lyhyt hoito jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 007 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, Suoriteperusteinen hinta 008 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei Suoriteperusteinen hinta 008O Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei, lyhyt hoito kokonaan kiinteä hinta 009 Selkäytimen sairaus tai vamma Suoriteperusteinen hinta 010 Keskushermoston kasvain, jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 011F Keskushermoston kasvain, ei kokonaan kiinteä hinta 012 Etenevä keskushermoston sairaus jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 013 MS-tauti tai pikkuaivoataksia jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 014A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 014B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 014C Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, Suoriteperusteinen hinta trombolyysihoito, ei 014D Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, Suoriteperusteinen hinta trombolyysihoito, 015 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman kokonaan kiinteä hinta infarktia 016 Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, Suoriteperusteinen hinta 017 Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, ei Suoriteperusteinen hinta 018 Ääreis- tai aivohermon sairaus, Suoriteperusteinen hinta 019 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei Suoriteperusteinen hinta 020 Hermoston infektiosairaus, ei virusaivokalvontulehdus jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 021 Virusaivokalvontulehdus Suoriteperusteinen hinta

31 31 Drg-hinnasto 2019 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 023 Tajuttomuus muun kuin vamman takia Suoriteperusteinen hinta 024 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 025 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 026 Kohtausoire tai päänsärky, lapsi jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 027 Vakava aivovamma jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 029 Aivovamma, aikuinen, ei Suoriteperusteinen hinta 031 Aivotärähdys, aikuinen, Suoriteperusteinen hinta 032 Aivotärähdys, aikuinen, ei Suoriteperusteinen hinta 033 Aivotärähdys, lapsi kokonaan kiinteä hinta 034 Keskushermoston muu häiriö, jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 035 Keskushermoston muu häiriö, ei jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 036O Verkkokalvon toimenpiteet, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 036R Värikalvon ja kammiokulmalasertoimenpiteet, lyhyt hoito jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 036S Silmänpaineleikkaukset, lyhyt hoito kokonaan kiinteä hinta 037 Silmämunan ja silmäkuopan leikkaukset Suoriteperusteinen hinta 037O Silmämunan ja silmäkuopan leikkaukset, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 039 Kaihileikkaukset ja muut mykiön leikkaukset Suoriteperusteinen hinta 039O Mykiön leikkaus, toispuoleinen, lyhyt hoito kokonaan kiinteä hinta 039P Mykiön leikkaus, molemminpuoleinen, lyhyt hoito kokonaan kiinteä hinta 041P Karsastustoimenpiteet, lyhyt hoito kokonaan kiinteä hinta 041Q Muut silmän alueen toimenpiteet, anestesia, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 041R Muut silmän alueen toimenpiteet ilman anestesiaa, lyhyt hoito kokonaan kiinteä hinta 042 Silmän sisäiset muut leikkaukset Suoriteperusteinen hinta 042P Muut silmänsisäiset toimenpiteet, lyhyt hoito kokonaan kiinteä hinta 044 Äkilliset vakavat silmän infektiosairaudet Suoriteperusteinen hinta 045 Silmän hermostolliset sairaudet kokonaan kiinteä hinta 046 Muu silmäsairaus aikuisella, Suoriteperusteinen hinta 047 Muu silmäsairaus aikuisella, ei Suoriteperusteinen hinta 048 Muu silmäsairaus lapsella Suoriteperusteinen hinta

32 32 Drg-hinnasto 2019 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 050N Korvasylkirauhasen poisto kokonaan kiinteä hinta 051N Muu sylkirauhastoimenpide kokonaan kiinteä hinta 051O Sylkirauhastoimenpide, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 053A Nenänsivuontelon leikkaus Suoriteperusteinen hinta 053B Kartiolisäkkeen leikkaus Suoriteperusteinen hinta 054O Nenänsivuontelon leikkaus, lyhyt hoito kokonaan kiinteä hinta 055 Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus kokonaan kiinteä hinta 055O Korvan, nenän tai kurkun muu vaikea leikkaus, lyhyt hoito jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 055P Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 056 Nenän muovausleikkaus Suoriteperusteinen hinta 056O Nenän muovausleikkaus, lyhyt hoito kokonaan kiinteä hinta 060N Risaleikkaus jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 060O Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, lyhyt hoito kokonaan kiinteä hinta 063 Korvan, nenän tai kurkun alueen muu laaja toimenpide Suoriteperusteinen hinta 063O Korvan, nenän tai kurkun alueen muu toimenpide, lyhyt hoito kokonaan kiinteä hinta 064E Korvan, nenän tai kurkun pahanlaatuinen kasvain Suoriteperusteinen hinta 065 Tasapainohäiriö kokonaan kiinteä hinta 066 Nenäverenvuoto kokonaan kiinteä hinta 068 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,, aikuinen jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 069 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei, aikuinen jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 070A Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, kokonaan kiinteä hinta 070B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, ei jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 072 Nenän vamma tai epämuodostuma Suoriteperusteinen hinta 073 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus, aikuinen jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 074 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus, lapsi Suoriteperusteinen hinta

33 33 Drg-hinnasto 2019 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 075 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus kokonaan kiinteä hinta 076 Suppea hengityselinten toimenpide, Suoriteperusteinen hinta 077 Suppea hengityselinten toimenpide, ei Suoriteperusteinen hinta 077O Suppea hengityselinten toimenpide, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 078 Keuhkoembolia kokonaan kiinteä hinta 079 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 080 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei Suoriteperusteinen hinta 081 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, lapsi Suoriteperusteinen hinta 082A Hengityselinten kasvaimet, sädehoito Suoriteperusteinen hinta 082E Hengityselinten kasvaimet jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 083 Vakava rintakehän vamma, Suoriteperusteinen hinta 084 Vakava rintakehän vamma, ei Suoriteperusteinen hinta 085 Pleuraeffuusio, jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 086 Pleuraeffuusio, ei Suoriteperusteinen hinta 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 089 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 090 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 091A Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, Suoriteperusteinen hinta 091B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei kokonaan kiinteä hinta 092 Interstitielli keuhkosairaus, Suoriteperusteinen hinta 094 Pneumothorax, jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 095 Pneumothorax, ei Suoriteperusteinen hinta 096 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 097 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei Suoriteperusteinen hinta

34 34 Drg-hinnasto 2019 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 098A Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, lapsi, Suoriteperusteinen hinta 098B Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, lapsi, ei jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 099 Hengityselinoire, jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 100 Hengityselinoire, ei kokonaan kiinteä hinta 101 Hengityselinten muu sairaus, Suoriteperusteinen hinta 102 Hengityselinten muu sairaus, ei Suoriteperusteinen hinta 108 Rintakehän muu avosydän- tai verisuonileikkaus Suoriteperusteinen hinta 108O Rintakehän muu avosydän- tai verisuonileikkaus, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 110 Vaativa verisuonirekonstruktioleikkaus, ei avosydän, Suoriteperusteinen hinta 111 Vaativa verisuonirekonstruktioleikkaus, ei avosydän, ei Suoriteperusteinen hinta 112C Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa Suoriteperusteinen hinta infarktittomassa tilanteessa 112D Sepelvaltimon laajennushoito infarktittomassa komplisoituneessa Suoriteperusteinen hinta tilanteessa 112E Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa Suoriteperusteinen hinta infarktitilanteessa 112F Sepelvaltimon laajennushoito komplisoituneessa infarktitilanteessa Suoriteperusteinen hinta 113A Raajan amputaatio verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai varvas jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 113B Laaja raajan amputaatio ja korjausleikkaus verenkierrollisista syistä, Suoriteperusteinen hinta ei yläraaja tai varvas 114 Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä kokonaan kiinteä hinta 114O Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä, lyhyt Suoriteperusteinen hinta hoito 115A Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto Suoriteperusteinen hinta

35 35 Drg-hinnasto 2019 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 115B Sydämen tahdistiminen tarkistaminen tai uusimiinen tai Suoriteperusteinen hinta defibrillaattorin vaihtaminen 115C Sydämen defibrillaattorin asentaminen Suoriteperusteinen hinta 115O Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 116O Sydämen defibrillaattorin asentaminen tai uusiminen, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 117O Pysyvän tahdistimen asentaminen, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 119 Suonikohjuleikkaus kokonaan kiinteä hinta 119O Suonikohjuleikkaus, lyhyt hoito kokonaan kiinteä hinta 120 Verenkiertoelinten muu anestesia- ja leikkaussalitoimenpide jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 120O Verenkiertoelinten muu toimenpide, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4 Suoriteperusteinen hinta hoitopäivänä 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. Suoriteperusteinen hinta hoitopäivänä 123 Sydäninfarkti, potilas kuoli ensimmäisten 3 hoitopäivän aikana Suoriteperusteinen hinta 124 Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen Suoriteperusteinen hinta perussairaus 125 Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, ilman monimutkaista Suoriteperusteinen hinta perussairautta 125O Sydämen diagnostinen toimenpide, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 126 Akuutti tai subakuutti endokardiitti Suoriteperusteinen hinta 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki Suoriteperusteinen hinta 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti kokonaan kiinteä hinta 129 Sydänpysähdys, syy tuntematon Suoriteperusteinen hinta 130 Perifeerisen verenkierron häiriö, jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 131 Perifeerisen verenkierron häiriö, ei jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 132 Ateroskleroosi, kokonaan kiinteä hinta