Tiedoksiantotapa Sähköpostitse. Otteen oikeaksi todistaa Lappeenrannassa

Transkriptio

1 LAPPEENRANNAN KAUPUNKI Kaupunginhallitus OTE PÖYTÄKIRJASTA Eksoten ja Lappeenrannan kaupungin palvelusopimus 2018 Vastaanottajan nimi Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri, Eksote Lähetyspäivä Tiedoksiantotapa Sähköpostitse Lisätietoja Otteen oikeaksi todistaa Lappeenrannassa Alina Kujansivu Il kaupunginsihteeri

2 Eksoten ja Lappeenrannan kaupungin palvelusopimus 2018 Liittyy asiahallinnan asiaan: LPR/618/ /2018 Esittelijä: Kaupunginjohtaja Jarva Kimmo puh Valmistelija/lisätiedot: Strategia- ja rahoitusjohtaja Naukkarinen Olli Hyvinvointipalvelujen kehittämispäällikkö Natunen Sanna puh Liitteet 1. Eksoten palvelusopimusluonnos Eksote palvelusopimus 2018 kuntakohtaiset muutokset Oheismateriaali 1. Eksoten palvelusopimusneuvotteluiden muistio Lappeenranta Palveluverkkosuunnitelma Eksoten perussopimuksen 17 :n mukaan kukin jäsenkunta sopii erikseen sosiaali- ja terveyspiirin kanssa vuosittain tehtävällä palvelusopimuksella, miten ja missä laajuudessa piirin järjestämisvelvollisuuteen kuuluvat palvelut kunkin jäsenkunnan osalta toteutetaan ja miten kustannusvastuu määräytyy niissä palveluissa joihin ei sovelleta 22 :ssä tarkoitettuja maksuja. Vuonna 2013 Eksoten jäsenkunnat hyväksyivät palveluverkkosuunnitelman, joka perustuu kuntien kantokykylaskelmaan vuosille Eksoten valtuuston hyväksymä Eksoten palveluverkkosuunnitelma vuosille toimii palvelusopimusneuvotteluiden lähtökohtana. Lappeenrannan kaupungin palvelusopimusneuvottelu pidettiin Neuvotteluissa käytiin läpi alustava versio Eksoten talousarviosta vuodelle 2018, Eksoten suunnittelemat olennaiset palveluverkkoa koskevat muutokset (oheismateriaali) sekä Lappeenrannan kaupungin esille nostamat asiat.

3 Eksoten talousarviota tasapainottavina elementteinä on käytetty muun muassa kehittämismenojen aktivointia, investointirahaston poistoerokirjauksia sekä irtaimen käyttöomaisuuden myyntiä merkittäviltä osin rahoitusyhtiölle ja takaisinvuokrauksen poistoaikoja pidempien taloudellisten pitoaikojen mukaisina. Vuoden 2018 maksuosuus perustuu Lappeenrannan kaupunginhallituksen tekemään linjaukseen. Sen mukaan maksuosuuksia korotetaan 0,5 %, mutta korotetusta summasta vähennetään vuoden 2017 talousarviossa suunniteltu ylijäämä (talousarviossa 4 miljoonaa euroa), kilpailukykysopimuksen vaikutukset ja muut valtionosuusmuutokset. Lappeenrannan kaupungin maksuosuus vuodelle 2018 on euroa, joka sisältää lisäostoja euroa. Lisäostosumma ei ole muuttunut edellisestä vuodesta. Maksuosuus ei sisällä mahdollisia palkankorotuksia vuodelle Valtakunnan tasolla sovittujen palkankorotusten vaikutus arvioidaanviikolla 8. Eksoten vuoden 2017 alustavatilinpäätös on 2,7 miljoona euroa talousraviota pienempi. Palkankorotuksista ja edellisen vuoden talousarvioalituksesta johtuen on todennäköistä, että jäsenkunnat käyvät Eksoten kanssa uudet palvellisopimusneuvottelut huhtikuussa Esittelijän ehdotus Kaupunginhallitus hyväksyy Eksoten ja Lappeenrannan kaupungin välisen palvelusopimuksen. Sopimusta tarkistetaan uudelleen huhtikuussa. Päätös Hyväksyttiin. Täytäntöönpano Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri, Eksote

4 eksote Sopimus 1 (4) Hallintopalvelut (luonnos) Kuntakohtainen palvelusopimus 2018 Sopijaosapuolet 1) Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä (Eksote) 2) Lappeenrannan kaupunki Palvelusopimuksen tausta Eksoten omistajien kaupungin- ja kunnanhallitukset pyysivät Eksoten ja Imatran kaupungin virkamiehiä valmistelemaan kesällä 2013 laskennallisen kuvauksen Eksoten palvelujen järjestämisestä vuosina Palveluverkkokuvaus perustui kuntien antamiin talouden raameihin. Eksoten jäsenkunnat antoivat syksyn 2013 aikana lausuntonsa edellä mainittuun palveluverkkokuvaukseen. Eksoten hallitus laati jäsenkuntien lausuntojen pohjalta Eksoten palveluverkkosuunnitelman vuosille Palveluverkkosuunnitelman pääkohdat ovat: hyvinvointiasemat ja palvelutarpeen arviointi kiireellisen hoidon järjestäminen ja keskussairaala laitoshoidon purku, kotona asumisen tuki ja kuntoutus Eksoten toimintaympäristössä on tapahtunut merkittäviä muutoksia. Vuonna 2017 perustoimeentulotuen myöntäminen ja maksaminen siirtyivät Kelan hoidettavaksi. Työmarkkinaosapuolet allekirjoittivat vuonna 2017 kilpailukykysopimuksen, jonka seurauksena kuntien toimintamenot laskivat muun muassa kuntatyönantajan työeläke-, työttömyysvakuutus- ja sairausvakuutusmaksun alentamisen ja lomarahojen leikkauksen vaikutuksesta. Vuoden 2018 osalta merkittävin vaikutus on eduskunnan käsittelyssä olevalla maakuntien perustamista ja sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisen uudistusta koskevalla hallituksen esityksellä (HE 15/2017 vp). Viimeksi mainitun esityksen mukaan Etelä-Karjalaan muodostettaisiin maakunta, joka olisi oikeudelliselta luonteeltaan julkisoikeudellinen yhteisö. Maa kunnat hoitaisivat niille laissa säädettäviä tehtäviä, kuten sosiaali- ja terveydenhuolto ja pelastustoimi. Nykyisen aikataulun mukaan kunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisvastuu siirrettäisiin perustettavalle maakunnalle alkaen. Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Kirjaamo Valto Käkelän katu Lappeenranta Vaihde Faksi etunimi.sukunimi@eksote.fi V-tunnus

5 eksote Sopimus 2 (4) Hallintopalvelut (luonnos) Järjestämisvastuun siirtymistä valmisteltaessa Eksoten jäsenkunnat ovat tehneet palveluverkkosuunnitelmasta merkittävästi poikkeavia rahoitukseen liittyviä linjauksia. Palvelusopimuksen tavoite Eksoten allekirjoitetun perussopimuksen 17 :n (Palvelusopimukset) mukaan kukin jäsenkunta sopii erikseen sosiaali- ja terveyspiirin kanssa vuosittain tehtävällä palvelusopimuksella, miten ja missä laajuudessa piirin järjestämisvelvollisuuteen kuuluvat palvelut kunkin jäsenkunnan osalta toteutetaan ja miten kustannusvastuu määräytyy niissä palveluissa, joihin ei sovelleta 22 :ssä tarkoitettuja maksuja. Palvelusopimuksen liitteenä on esitys palvelujen muutoksista vuonna Lappeenrannan kaupungin maksuosuus Vuoden 2018 maksuosuus perustuu Lappeenrannan kaupunginhallituksen tekemään linjaukseen. Sen mukaan maksuosuuksia korotetaan 0,5 %, mutta korotetusta summasta vähennetään vuoden 2017 talousarviossa suunniteltu ylijäämä, kilpailukykysopimuksen vaikutukset ja muut valtionosuusmuutokset. Maksuosuus ei sisällä mahdollisia palkankorotuksia vuodelle Tämä tarkoittaa vuonna 2018 Lappeenrannan kaupungin osalta 0,8 % pienennystä vuoden 2017 maksuosuuteen. Kuntalaskutusmalliin sovellettuna muutokset pienentävät kaikkien kuntien vuoden 2018 maksuosuuksia keskimäärin 1,1 % verrattuna vuoden 2017 maksuosuuksiin. Maksuosuus on euroa, joka sisältää lisäostoja euroa. Lisäostosumma ei ole muuttunut edellisestä vuodesta. Kuraattori- ja työllisyyspalvelut Eksote laatii sopimusluonnokset kuraattori- ja työllisyyspalveluista kuntien hyväksyttäväksi. Kuraattoritoiminnan osalta sopimusluonnos laaditaan niin, että se on hyväksyttävissä helmikuun loppuun mennessä ja työllisyyspalvelujen osalta tavoiteaikataulu on toukokuun loppuun mennessä, mutta kuitenkin mahdollisimman pikaisesti. Nuorten palvelut Nuorten palvelujen Ohjaama-toimintamalli ja yhteistyösopimus luodaan kesäkuun 2018 loppuun mennessä kaikkien sopijapuolten kesken. Sopimuksella varaudutaan tulevaan maakunta- ja sate-uudistukseen. Sopimus periytyy aikanaan maakunnalle. Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Kirjaamo Valto Käkelän katu Lappeenranta Vaihde Faksi etunimi.sukunimi@eksote.fi V-tunnus

6 eksote Sopimus 3 (4) Hallintopalvelut (luonnos) Avustukset Lappeenrannan kaupunki vastaa edelleen sosiaali- ja terveysjärjestöjen avustusten jakamisesta vuonna Maakunta- ja sate-uudistuksen yksityiskohtein varmistuttua linjataan sosiaali- ja terveysjärjestöjen avustustenjakokäytännöt tarvittaessa uudelleen. Kiinteistöt Eksote laatii maaliskuun 2018 loppuun mennessä luettelon, mitä vuokrasopimuksia se on halukas jatkamaan siirtymäkauden jälkeen. Tiedottaminen Eksote vastaa palvelusopimuksen kohteena olevien sosiaali- ja terveyspalveluiden eri kohderyhmille suunnatusta palvelutiedottamisesta. Tietojen luovutus Eksote sitoutuu siihen, että se saattaa viipymättä jäsenkunnan tietoon kaiken sellaisen suunnittelu- ja valmistelumateriaalin ja suunnitelmaluonnokset, joilla on tai voi olla vaikutusta jäsenkunnan alueella toteutettaviin palveluihin, palveluverkkoon, maksuosuuksiin tai jäsenkunnan vastuisiin taikka muihin kunnan toimintaan tai talouteen vaikuttaviin seikkoihin, ottaen huomioon erityisesti ne epävarmuudet ja muut tekijät, jotka maakuntahallintouudistuksen käynnissä oleva valmistelu pitää sisällään. Jäsenkunta sitoutuu omalta osaltaan vastaavaan avoimeen tiedottamiseen ja yhteistyöhön suhteessa Eksoten edustajiin ja johtoon. Sopimuksen voimassaolo, seuranta ja tarkistaminen Palvelusopimus on vuoden 2018 osalta sitova, mutta maksuosuudessa tai Eksoten talousarvion 2018 kustannuksissa ei ole huomioitu mahdollisia palkankorotuksia. Sopimuskäytäntöä arvioidaan säännöllisesti vuosittain kuntajohtajien neuvottelukunnassa. Muutokset toimintaympäristössä Jos sopimusvuoden aikana sopijaosapuolten toiminnassa ilmenee olennaisia (toimintaympäristön, palvelun tuottamisen tai tarpeen muutos) muutoksia tai palvelusopimuksen toteutumisessa on ennakoitavissa olennaisia poikkeamia, on toisen sopijaosapuolen kutsusta järjestettävä viipymättä sopijaosapuolten neuvottelu, jossa sovitaan muutosten aiheuttamista vaikutuksista. Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Kirjaamo Valto Käkelän katu Lappeenranta Vaihde Faksi etunimi.sukunimi@eksote.fi V-tunnus

7 eksote Sopimus 4 (4) Hallintopalvelut (luonnos) ALLEKIRJOITUKSET Tätä sopimusta on laadittu kaksi (2) samanlaista kappaletta, yksi kummallekin sopijaosapuolelle. Lappeenrannassa _._.2018 ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ Marja-Liisa Vesterinen hallituksen puheenjohtaja Pentti Itkonen toimitusjohtaja Lappeenrannassa _._.2018 LAPPEENRANNAN KAUPUNKI Kimmo Jarva kaupunginjohtaja Liitteet Kuntakohtaiset muutokset palveluissa vastuualueittain vuodelle 2018 Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Kirjaamo Valto Käkelän katu Lappeenranta Vaihde Faksi etunimi.sukunimi@eksote.fi V-tunnus

8 eksote Kuntakohtaiset muutokset vuodelle 2018 Lappeenranta

9 eksote Terveys- ja vanhustenpalvelut

10 Integroitu maakunnallinen palvelukokonaisuus Sairaala Em 24h/h 24 h Is apu, A1k. kesk,l j nuorten talo Asiakkuuden halllinta Yhden oven periaate Maakunnan SAS-toimisto eksote Sähköinen asiointi Yksi ovi, yhteinen prosessi Lähipalvelut: jokaisessa kunnassa Hyvinvointiasemat (sate-keskukset) Ennalta ehkäisevä työ, järjestöt Palveluneuvonta ja ohjaus Kotihoito 24/7, tukipalvelut, kotikuntoutus, omaishoidon tuki, päivätoiminta, lyhyt ja pitkäaikaiset asumispalvelut, kodin muutostyöt lkäystävällinen kunta ja maakunta Liikkuvat palvelut Yksityiset palvelut ~ksoten hyväksymät yksityiset hyvinvointipalvelut ja hinnat yhdestä osoitteesta! 1) Yksityiset Palvelut ~ eksote

11 Ostopalvelut eksote Tehostetun palveluasumisen osittainen korvaantuminen palveluasumisella suunnitellusti ostopalveluissa Hopeahelmessä ja Onnelantiellä (n. 30 paikkaa) Omais- ja perhehoidon lisääminen Senioriasumisen ja esteettömän vuokra-asumisen lisääminen Asumispalvelujen lääkäripalvelut - Attendo Oy tuottanut alkaen ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

12 eksote Perhe- ja sosiaalipalvelut

13 Avopalvelujen toimintamalli Perhe- ja sosiaalipalvelut eksote 24 h Psykososiaalisten palvelujen palvelukeskittymät: Lasten ja nuorten talot Aikuisten keskukset Iso apu -palvelukeskukset Lappeenrannassa a Imatralla Liikkuvat palvelut Sähköinen asiointi Lähipalvelutltoimijaverkosto: Hyvinvointiasemat ja -keskukset Oppilashuolto Koulu- ja opiskeluterveys Neuvolat Lapsiperheiden kotipalvelut Perhetyö Työvalmennus Asumisen tuki Psykososiaalisen kuntoutuksen liikkuva toiminta (Liito) TYP Palvelu neuvonta ja -ohjaus marja.kosonen@eksote.fi

14 Perhe- ja sosiaalipalvelujen muutokset eksote Aikuissosiaalityön neuvonta, ohjaus ja sosiaalityö käynnistyy Sammonlahden hyvinvointiasemalla vuoden 2018 alussa. Lappeenrannan keskustan hyvinvointineuvolan toiminta jatkuu alkaen uusissa vuokratiloissa os. Valtakatu A. Länsialueen neuvolan ja oppilashuollon tilojen suunnittelu jatkuu osana Sammontalon kokonaisuutta. Tarulantuvan perhetukikeskukselle valmistuvat uudet vuokratilat entisen Armilan koulun viereen elo-syyskuussa Lentäjäntiellä sijaitseva nuorisoryhmäkoti muuttaa Tarulantuvan nykyisiin tiloihin Myllymäkeen alkuvuodesta 2018 ja Kivisalmen lapsi- ja nuorisokoti loppuvuodesta LAPE -muutosohjelman toimeenpano jatkuu vuonna marja.

15 Perhe- ja sosiaalipalvelujen muutokset eksote Vammaisten toimintakeskus Taiska toimii väistötiloissa Taipalsaaren sairaalan yhteydessä. Uudet vuokratilat valmistuvat os. Kauppakatu loppuvuodesta Samaan yhteyteen tulee 5 palvelu- ja tukiasuntoa vammaisille henkilöille ja toimitilat kehitysvammaisten lasten tilapäishoidon järjestämistä varten. Vammaispalvelut osallistuvat jatkossa vapaaehtoiskeskus Kuutinkulman toiminnan järjestämiseen. Kuutin kulma toimii vammaisten henkilöiden työvalmennuskeskuksena vastaavalla tavalla kuin Kahvila Kaisla Kauppakadulla Iso apu -palvelukeskuksen yhteydessä. Selvitystyö on käynnissä entisen Leirin hoivakodin {os. Kannuskatu 8) soveltumisesta vammaispalvelujen tilapäishoidon tarpeisiin {tuki omaishoitoperheille ja vammaispalvelujen muu tilapäishoito). marja. kosonen@eksote.fi

16 Perhe- ja sosiaalipalvelujen muutokset Työelämä palvelut eksote Osallistuminen Etelä-Karjalan työllistymiskokeiluun, jonka osana ovat kuntakohtaiset työllistymisen toimenpidesuunnitelmat/sopimukset. Tavoitteena on TE- toimiston, kuntien ja Eksoten välinen suunnitelma/sopimus, joka sisältää mm. palkkatuella työllistämisen, kuntouttavan työtoiminnan painopisteet, työ- ja toimintakyvyn arvioinnin toteuttamisen, työpajatoiminnan organisoinnin ja strategiset kumppanuudet. Osatyökykyisille tie työelämään (OTE) -kärkihankkeeseen osallistuminen yhdessä Kymenlaakson hankkeen kanssa. TyöSIB-mallin hyödyntäminen työllistymisen edistämisessä (mukana mm. TEM, Sitra, Lappeenranta, Imatra ja Eksote). marja.

17 Työttömyysti la sto 9/2017 Työttömät Alle 25-v. Yli 50-v. Pitkäaikais- 300 tmt 1000 tmt työttömät työttömät työttömät henkilöä/euroa henkilöä/euroa Imatra Lappeenranta Lemi Luumäki Parikkala Rautjärvi Ruokolahti Savitaipale Taipalsaari Yhteensä

18 Esimerkkilaskelma 9/2017 eksote TA 2018: Työmarkkinatuen kuntaosuudet 9,4 milj. Jos Etelä-Karjalassa tavoitteeksi asetetaan, että työmarkkinatuen kuntaosuudet laskevat 2,5 milj. vuodessa, tulee aktiivitoimenpiteissä olla kuukausittain 523 (25%) henkilöä enemmän kuin syyskuussa Kuntakohtaiset asiakasmäärät 300 pv tmt saaneet 1000 pv tmt saaneet 9/ % 9/ % Imatra Lappeenranta Lemi Luumäki Parikkala Rautjärvi Ruokolahti Savitaipale Taipalsaari yht marja. kosonen@eksote.fi

19 Yhdessä sovittavia ja osaksi vielä avoimia kysymyksiä eksote Sopimus koulujen ja oppilaitosten koulukuraattori- ja psykologi palveluista. - Sate- ja maakuntauudistuksessa kuraattori- ja psykologipalvelut ovat jäämässä kuntien vastuulle. Etelä-Karjalassa on saatu myönteisiä kokemuksia oppilashuollon palveluista osana Eksotea. Ammatillisen koulutuksen reformi - opiskelu huollon järjestäminen alkaen Nuorten Ohjaama-toimintamallin vakiinnuttaminen hankekauden jälkeen Kuntakohtaiset työllistymisen toimenpidesuunnitelmat 2018 Sosiaali- ja terveysalan järjestöjen avustaminen Pajarilan päihdekuntoutumisyksikkö tarvitsee korvaavat tilat. Tilapäismajoituksen/yömajan sijoittuminen samaan yhteyteen. marja. kosonen@eksote.fi

20 eksote Kuntoutus 2018 Pa lvel usopi m usneuvottel ut

21 Suomessa uskotaan muistisairauden paranevan vuodelevolla? 217,3 Dementian sairaalahoito vrk/ 1000 as Lähde: WiHO Euro, European Hospital Morbidity Base 31,1 30,2 28, I 18,3 lo 7,1 6,9 6,5 6,0 4,9 4,5 4,3 2,9 2,8 1,4 1,2 1,1 0,7 0,1

22 Pitkäaikaishoitopaikkojen muutos (vähennys 484 paikkaa) Ei sis. Imatran paikkoja eksote Laitoshoidon paikat (vähennys 793 paikkaa) Tehostettu palveluasuminen ( oma ja osto) (lisäys 309 paikkaa) <;) ~ Vanhainkoti 300 Vuodeosasto Teh.pa. osto Teh.pa. oma

23 r Kuntoutus (KU) ja fysiatrian poliklinikka, SVY-poliklinikka, vaikeavammaispoliklinikka; organisaatio "I '- Kuntoutusjohtaja Markku Hupli (N = }.) Tulosyksiköt r'\ 1/c r'\+r'\ Kuntoutuskeskus yhteiskustannuspaikka Johtaja Jouko Saramies Palvelupäällikkö Anne Turppo Terapiapalvelut Palvelu päällikkö Titta Karppinen Työ- ja toimintakyvyn osaamiskeskus Palvelupäällikkö Tuomas Yliruka (N= 1+ 2) Geriatrian osaamiskeskus Geriatrian ylilääkäri Marja Riitta Jaakkola -lääkärit N= 15 (29) /'" Geriatrinen poliklinikka ',_ Toimintayksiköt : (Lpr, lra) ja ikäihmisten I lääkäripalvelujen koordinaatio (Armila Toimintayksikön esimies Avoterapiapalvelut kuntoutuskeskus, Kuntoutusyksikkö, (kuntoutusosastot 1 ja 3} Toimintayksikön esimies Lehmuskoti, asiantuntijapalvelut, Heidi Helkala Anne Pylkkänen palveluasunnot, kehitysvammapoliklinikka, N= 40 N= 53 koti hoito) kuntoutuspoliklinikka, 4 geriatria, 1 apuväline- ja sisätautilääkäri = toimintakykykeskus kotihoidon yli!, 2 Puheterapia, yleislääkäriä + 2 Toimintayksikön esimies Jatko- ja kotikuntoutus asunnonmuutostyöt erikoistuvaa (kuntoutusosastot 4,5 ja 6) Toimintayksikön esimies (6 kustannuspaikkaa) + Armilan Raija Hiltunen-Hahtola Riikka Lehmus N= 35, kuntoutuskeskuksen, N= 60 N= 70 \ I,,, lääkärit 6 _.," Muisti hoitajat ja muistikoordinaattorit -tiimivastaava N=

24 KOTIKUNTOUTUS, PALVELUTARPEEN ARVIOINTI JA KESKITETTY KOTIUTUS Panos 1,2 M Kustannussäästö 3 M 20 htv Monialainen Eri mittaisia kotikuntoutusinterventioita palvelu palvelutarpeen mukaan, jolloin 56% Kotihoidon asiakkaiden tarpeen arviointi vähemmän uusia säännöllisen kotihoidon ja interventiot kustannukset 2014 vanhalla asiakkaita, kustannusseuranta sate- 4vk toimintamallilla palvelujen tarpeesta ( 6 kk seuranta-aika) Uudet keskitetyn ( 6 kk seuranta aika) kotiutuksen asiakkaat N = 400 Osalle riitti pelkkä 4vk arviointijakso inte rve nt i o i n ee n 6 Kustannussäästö 3M Kuolleisuus ei lisääntynyt

25 Muutto marraskuussa 2017 osoitteeseen: Koulukatu 14, Lappeenranta Fysiatrian poliklinikka (3 lääkäriä minä mukaan lukien), kuntoutustutkimuspoliklinikka (1 lääkäri ja kuntoutuspsykologi), kehitysvammapoliklinikka (1 lääkäri, erityishuollon ohjaaja, toimintaterapeutti, fysioterapeutti ja puheterapeutti) Myöhemmin joko loppuvuonna tai vuoden 2018 alussa kuntoutusohjaajat, kuntoutussuunnittelija, seksuaaliterapeutti ja polikliiniset fysioterapeutit

26 Armilan kuntoutuskeskus Kuntoutuskeskuksessa johtamisjärjestelmä on Lean filosofian mukainen Ikäihmisten murtumien ja amputaatioiden jälkeinen kuntoutus ja vaativa neurologinen kuntoutus siirtyy uuteen K-sairaalaan kesällä/syksyllä 2018 (osastot 1 ja 3). Armilan kuntoutuskeskukseen jää palliatiivinen ja saattohoito (os 4), ikääntyneiden muistisairauksien tutkimus ja kuntoutus (os 6) ja ikäihmisten äkillisten sairauksien tai vammojen jälkeinen kuntoutus (os 5) ainakin vuoteen 2019, mahdollisesti pidempään (?) Laitosmuotoista kuntoutusta toteutetaan myös muissa "laitoksissa"

27 Tilastoja kuluvalta (2017) vuodelta

28 Fysiatrian poliklinikka IMATRA LAPPEEN- LEMI LUU- PARIK- RAUT- RUOKO- SAVI- TAIPAL- Muu Summa RANTA MÄKI KALA JÄRVI LAHTI TAIPAL SAARI kunta E CFVSP Lääkärit Käyntien lkm Fysiatrian Kontaktien lkm poliklinikka Potilaiden lkm Ku ntoutuspol i kl i n i kka CKUNP Hoitohenkilökunta Käyntien lkm Kontaktien lkm Kuntoutus- Potilaiden lkm poliklinikka Lääkärit Käyntien lkm Kontaktien lkm Potilaiden lkm Muu henkilöstö Kontaktien lkm Potilaiden lkm Terapeutit Käyntien lkm Kontaktien lkm Potilaiden lkm

29 Armilan kuntoutuskeskus, käyttö kunnittain 2017 (aika ) - 2 seuraavaa slidea kuvaavat osastot tarkemmin Potilas lkm )jaksojen lkm Summa IMATRA LAPPEEI\RANT A LEMI LUUMÄKI PARIKKALA RAUTJÄRVI RUOKOLAHTI SAVITAIPALE TAIPALSAARI Muu kunta 6 10 Summa

30 Armilan kuntoutuskeskus: osastot 1 ja 3 käyttö kunnittain 2017 (aika ) 7 Osastolle K7 v tavoite 5 % nousu (toiminta alkaa uusissa tiloissa 6/ paikat vähenevät 3 paikalla - toisaalta kuntoutusprosessien kehittäminen ja kuntoutukseen mahdollisesti tulevat lyhyet jaksot lisäävät kokonaisjaksojen määrää Potilas lkm Hoitojaksojen lkm = 274 Armilan sairaala os.1 IMATRA I LAPPEENRANTA LEM! 9 9 LUUMÄKI PARIKKALA 9 10 RAUTJÄRVI 6 7 RUOKOLAHTI 7 7 SA VITAIPALE TAIPALSAARI 5 5 Muu kunta 1 1!Summa Vaativa kuntoutus, Armila os3 IMATRA LAPPEENRANTA LEM! 1 2 LUUMÄKI 6 6 PARIKKALA 6 6 RAUTJÄRVI 8 9 RUOKOLAHTI 3 3 SA VITAIPALE 7 7 TAIPALSAARI 3 3 ETE ~Jl l<t./ t I OSIAALI- IAI 3 5 su.l'-- --:YSPIIRI jl

31 Armi Ian kuntoutuskeskus: osastot 4, 5 ja 6 käyttö kunnittain 2017 (aika ) 7 tavoite v saavuttaa sama ja/tai 5% nousu: tulevat muutokset voivat vaikuttaa paikkalukuun ja prosesseihin Potilas lkm )jaksojen lkm 275 palliatiivinen os.4 IMATRA LAPPEENRANTA LEM! 4 5 LUUMÄKI 7 10 PARIKKALA 4 4 RAUTJÄRVI 8 8 RUOKOLAHTI 3 3 SA VITAIPALE 2 2 TAIPALSAARI 2 3 Muu kunta rsumma S Geriatrinen kunt.out.uso sas IMATRA LAPPEENRANTA LEM! 6 6 LUUMÄKI 7 7 RAUTJÄRVI 3 3 RUOKOLAHTI 3 3 SA VITAIPALE 3 3 TAIPALSAARI 7 8 Muu kunta 1 1 Summa Arrnilan geriatr. os 6 IMATRA LAPPEENRANTA I -- LEM! 4 4 LUUMÄKI I 7 8 PARIKKALA 5 6 RAUTJÄRVI RUOKOLAHTI 2 2 SA VITAIPALE I 6 6 TAIPALSAARI _I- IA 6 8 Muu kunta !Summa

32 Terapiapalvelut, kotikuntoutus eksote Aikaväli: TAVOITE 2017: käyntiä Käynnit Asiakkaat Imatra Yhteensä: Lappeenranta Yhteensä: Lemi Yhteensä: Luumäki Yhteensä: Parikkala Yhteensä: Rautjärvi Yhteensä: Ruokolahti Yhteensä: Savitaipale Yhteensä: Taipalsaari Yhteensä: Yhteensä: Tavoitteena 2018 yhteensä käyntiä ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

33 Terapia pa I vei ut, Tu les vastaa n otto Aikaväli: Käynnit Asiakkaat Imatra Yhteensä: Lappeenranta Yhteensä: Lemi Yhteensä: Luumäki Yhteensä: Parikkala Yhteensä: Rautjärvi Yhteensä: Ruokolahti Yhteensä: Savitaipale Yhteensä: Taipalsaari Yhteensä: Yhteensä: ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 26

34 Terapia pa I vei ut, avofysiotera pia Aikaväli: Käynnit Asiakkaat Imatra Yhteensä: Lappeenranta Yhteensä: Lemi Yhteensä: Luumäki Yhteensä: Parikkala Yhteensä: Rautjärvi Yhteensä: Ruokolahti Yhteensä: Savitaipale Yhteensä: Taipalsaari Yhteensä: Yhteensä: ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 27

35 Geriatrian osaamiskeskus Muistipotilaan prosessi on käyty läpi, yhtenäistetty ja uudistettu v Tavoite on, että potilaalle on tehty muistiselvittelyt ja geriatrin arvio 2 kk:ssa ensimmäisestä yhteydenotosta. Toiminnanohjausjärjestelmä tulee käyttöön Imatran ~eriatrian poliklinikka hoitaa pohjoisten kuntien Parikkala, Rautjärvi, Ruokolahti, Imatra) muistise vittelyt, Arm ila n geriatrian poliklinikka eteläisten kuntien (Lpr, Luumäki, Lemi, Savitaipale, Ta i pa I saari). Geriatreille on nimetty omat Eksoten ympärivuorokautisen hoivan vastuuyksiköt, joiden geriatrikonsulttina toimivat ja käyvät yksiköissä paikanpäällä vähintään 3 kk välein.

36 Muisti hoitajat ja -koordinaattorit Nimi Työtehtävä Sijainti Andelin Sari Dahlman Aino-Maija Jurvanen Katja Kiero Eeva-Liisa Kilpi Minna Kuningas Marja-Leena Kymäläinen Seija Laine Tarja Lepistö Marita Liikka Tuija Tahvanainen Tuovi Viinikainen Päivi Vuorela Katri Muistihoitaja Muistikoordinaattori Muistikoordinaattori Muistikoordinaattori Muistikoordinaattori Muistikoordinaattori Muistikoordinaattori Muistihoitaja Muistikoordinaattori Muistihoitaja Muistikoordinaattori Muistihoitaja Muistikoordinaattori Imatra Ger Poliklinikka Imatra Lpr Lpr Lpr, Lemi, Taipalsaari Lpr, Luumäki Savitaipale Joutseno Lpr Ger Poliklinikka Ruokolahti, Parikkala Lpr Ger Poliklinikka Lpr Imatra Rautjärvi, Simpele, Imatra

37 Geriatrian osaamiskeskus, kuntalaisten käyn n it muisti hoitaja I la/koordinaattorilla Käynnit 'Asiakkaat Imatra Lappeenranta Lemi Luumäki Parikkala Rautjärvi Ruokolahti Savitaipale Taipalsaari 58 44

38 Työ- ja toimintakyvyn osaamiskeskus Kuntoutusohjaajien toiminta kunnittain eksote Käyntien lkm Kontaktien lkm Asiakkaiden lkm Imatra Lappeenranta Lemi Luumäki Parikkala Rautjärvi Ruokolahti Savitaipale Taipalsaari Muu kunta yhteensä ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

39 Apuväline- ja toimintakykykeskus 2018 eksote Lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineiden määräaikaishuoltojen toteutuminen 100 % (potilasnostimet, sähkötoimiset sängyt, sähkömopot ja -pyörätuolit) Myöhässä olevien apuvälineiden perintäprosessin luominen ja "karhuamisen" käynnistäminen

40 Puheterapia eksote IMAT- LAPPEEN- LEMI LUU- PARIK- RAUT- RUOKO- SAVI- TAIPAL- Muu Summ RA RANTA MÄKI KALA JÄRVI LAHTI TAIPALE SAARI kunta a CPUHB Terapeutit Käyntien lkm Puheterapia/ Kontaktien lkm Imatra Potilaiden lkm CPUHE Terapeutit Käyntien lkm Puheterapia Kontaktien lkm Potilaiden lkm Ostopalvelut: äännekoululisenssejä myönnetty 75 kpl etäpuheterapiaa ostettu 30 lapselle, kuntoutusta ostettu 114 jaksoa vaativan kuntoutuksen osastolle puheterapiaa 1 pv/ vko Jonot: Lasten ja nuortentalo: arviota odottaa 185 lasta Lastenneurologia: arviota odottaa 131 lasta ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

41 Puheterapia eksote Sähköiset s-, r- ja I- harjoitteet otettu käyttöön vuonna 2017 Yhteistyöhanke varhaiskasvatuksen ja perusopetuksen erityisopettajien kanssa varhaisen tuen varmistamiseksi alkaa 2017 ja jatkuu 2018 Puheterapeuttien rekrytointi on käynnissä kokoajan Yhdeksästä toimesta täytettynä nyt 5 ja ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

42 LAPPEENRANNAN KAUPUNKI Kaupunginhallitus OIKAISUV AA TIMUSOHJEET Kunnallisasiat Päivämäärä Pykälä Kuntalain mukainen oikaisuvaatimus Oikaisuvaatimusoikeus Oikaisuvaatimusviranomainen Oikaisuvaatimusaika ja sen alkaminen Oikaisuvaatimuksen sisältö ja toimittaminen Pöytäkirjan nähtäväksi asettaminen Päätökseen tyytymätön asianosainen voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) tai kunnan jäsen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite: Lappeenrannan kaupunginhallitus PL 11, Villimiehenkatu Lappeenranta sähköpostiosoite: kirjaamo@lappeenranta.fi Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksiantotodistukseen merkittynä aikana. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemän päivän kuluttua siitä kun pöytäkirja on asetettu nähtäväksi yleisessä tietoverkossa. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa päätös oheisasiakirjoineen katsotaan tapahtuneen kolmantena päivänä sähköisen viestin lähettämisestä, jollei muuta näytetä. Tiedoksisaantipäivää ei lueta valitusaikaan. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valituksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen. Oikaisuvaatimuksessa on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Pvm: