46 Ilmoitus yksityisen sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Vehkoonranta OY, kotipalvelu ja jalkahoito

Transkriptio

1 MULTIAN KUNTA Perusturvalautakunta Perusturvalautakunnan kokous tiistaina klo ASIAT 43 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 44 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 45 Lapsi-ja perhepalveluiden muutosohjelma, LAPE 46 Ilmoitus yksityisen sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Vehkoonranta OY, kotipalvelu ja jalkahoito 47 Ilmoitus yksityisen sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Kodintähti Venla 48 Perusturvalautakunnan osavuosikatsaus 49 Irtisanoutuminen hoitajantoimesta 50 Perusturva - ja vanhustyönjohtajan viranhaltijapöytäkirjat Kotihoidon kriteerien tarkistus 52 Tiedoksi

2 MULTIAN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro Sivu Perusturvalautakunta / KOKOUSAIKA Tiistai klo KOKOUSPAIKKA Kunnanhallituksen kokoushuone SAAPUVILLA OLLEET Läsnä Poissa Varajäsen JÄSENET (puheenjohtaja) Kekälinen Kati x (vpj) Jalkanen Jani x Jurvanen Taimi x Loukeinen Marie x Oksanen Tuomo x MUUT SAAPUVILLA OLLEET (ja läsnäolon peruste) (Khall.pj.) Lehtomäki Pertti x (Khall.ed.) Murtomäki Elisa x (Esittelijä) Mikkonen Leena x (Kunnanjohtaja) Pyökkimies Erkki x (Esittelijä) Rasinmäki Susanna 51 x Kokkonen Satu LAILLISUUS JA Todetaan :ssä 43 PÄÄTÖSVALTAISUUS ASIAT :t PÖYTÄKIRJAN TARKASTUSTAPA (tarkastuspaikka ja -aika sekä tarkastajien valinta taikka merkintä edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastamisesta) Multian kunnanvirasto, Sosiaalitoimisto PÖYTÄKIRJAN ALLEKIRJOITUS JA VARMENNUS Kati Kekälinen Leena Mikkonen Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Allekirjoitukset Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan käsittelylehdet on samalla varustettu nimikirjaimillamme. Tarkastusaika PÖYTÄKIRJA ON OLLUT YLEISESTI NÄHTÄVÄNÄ Paikka ja pvm Virka-asema Allekirjoitus

3 Perusturvalautakunta :t KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Pt.ltk. 43 Perusturvalautakunta on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet sen jäsenistä on paikalla. Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJIEN VALINTA Pt.ltk. 44 Perusturvalautakunnan pöytäkirja tulee tarkistaa mennessä. Pöytäkirja on yleisesti nähtävillä muiden kuin salassa pidettävien asioiden osalta sosiaalitoimistossa viraston aukioloaikana. Pöytäkirjan tarkastusvuorossa ovat Loukeinen Marie ja Oksanen Tuomo. Esitys: Perusturvalautakunta valitsee kokoukselle kaksi perusturvalautakunnan jäsenistä pöytäkirjan tarkastajiksi. Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Loukeinen Marie ja Oksanen Tuomo.

4 Perusturvalautakunta LAPSI-JA PERHEPALVELUIDEN MUUTOSOHJELMA, LAPE Pt.ltk. 45 Valmistelu: perusturvajohtaja Leena Mikkonen , Multian kunta on mukana Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelmassa, ns. LAPE- hankkeessa. Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelman tavoitteena valtakunnallisesti on yhtenäistää hajanaista palvelujärjestelmää lapsi- ja perhelähtöiseksi ja siirtää painopistettä kaikille yhteisiin ja ennaltaehkäiseviin palveluihin sekä varhaiseen tukeen ja hoitoon. Tavoitteena on tehdä muutosta kohti oikea-aikaisia ja tarpeenmukaisia palveluita. Samanaikaisesti tavoitteena on erityis- ja vaativimman tason palveluiden kehittäminen. Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma käynnistyi jokaisessa maakunnassa vuoden 2017 alussa. Sosiaali- ja terveysministeriö myöntää jokaisen maakunnan ja pääkaupunkiseudun LAPE-kärkihankkeille yhteensä 19 miljoonaa kärkihankerahoitusta. Keski-Suomen lasten ja perheiden parhaaksi -hanke Keski-Suomi on saanut ministeriöltä ennakollisen päätöksen miljoonan euron hankerahoituksesta Keski-Suomen lasten ja perheiden parhaaksi -hankkeelle vuosille Hankkeen tavoitteena on parantaa ja uudistaa lasten, nuorten ja perheiden hyvinvointia ja palveluita Keski- Suomessa. Keski-Suomen lasten ja perheiden parhaaksi -hankkeessa luodaan maakuntaan uudenlaista toimintakulttuuria, jotta lapset, nuoret ja perheet voivat olla aktiivisia toimijoita, osallisia omien asioidensa käsittelyssä sekä mukana palveluiden ja toimintojen kehittämisessä. Hanke tukee myös perhekeskusmallin käyttöönottoa kunnissa, varhaiskasvatusta, koulua ja oppilaitosten toimintaa kasvamisen, oppimisen ja harrastustoiminnan arjessa sekä uusien toimintamallien muodostumista erityis- ja vaativamman tason palveluissa. Jyväskylän kaupunki toimii Keski-Suomen kuntien yhteisen hankkeen hallinnoijana. Hankkeen tukena on vahva maakunnallinen monitoimijainen palveluiden, järjestötoimijoiden, seurakuntien sekä yrittäjien verkosto. Myös maakunnan asukkaat ovat olleet kiinnostuneita osallistumaan yhteistyöhön ja parantamaan oman alueensa palveluita. Muutosagentti Hanna Hämäläinen esittelee Lape-hanketta sivistyslautakunnalle ja perusturvalautakunnalle.

5 Perusturvalautakunta Perusturvajohtajan päätösehdotus: Perusturvalautakunta toteaa informaation LAPE-hankkeesta tietoonsa saatetuksi. Esitys hyväksyttiin päätökseksi. ILMOITUS YKSITYISEN SOSIAALIPALVELUJEN TUOTTAMISESTA / Vehkoonranta OY; kotipalvelu ja jalkahoito Pt.ltk 46 Valmistelu: perusturvajohtaja Leena Mikkonen , leena.mikkonen@multia.fi Vehkoonranta Oy on toimittanut ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta Multialla. Yritys ilmoittaa tuottavansa kotipalvelua ja jalkahoitoa Vehkooseen ja yksityiskoteihin. Yksityisestä sosiaalipalvelusta annetun lain 922/ :n mukaan yksityisten sosiaalipalvelujen tuottajan, joka tuottaa muita kuin ympärivuorokautista sosiaalipalvelua on tehtävä kirjallinen ilmoitus toiminnasta ennen sen aloittamista tai olennaista muuttamista kunnan toimielimelle siinä kunnassa, jossa palvelua tuotetaan. Kunnan toimielimen on viipymättä annettava aluehallintovirastolle saamansa tiedot lukuun ottamatta tietoja sellaisesta palvelujen tuottajista, jotka tuottavat ainoastaan sosiaalihuoltolain 19 : 3 momentissa tarkoitettuihin kotipalveluihin kuuluvia tukipalveluja tai niihin rinnastettavia palveluja taikka yksityistä perhepäivähoitoa (13 ). Sosiaalihuoltolain mukaan kotipalveluun sisältyvinä tukipalveluina annetaan ateria-, vaatehuolto- ja siivouspalveluja sekä sosiaalista kanssakäymistä edistäviä palveluja. Ilmoitukseen liittyvät asiakirjat ovat nähtävillä kokouksessa. Perusturvajohtajan päätösehdotus: Perusturvalautakunta hyväksyy Vehkoonranta Oy; kotihoito ja jalkahoito ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta Multialla hoivaja hoitopalveluiden osalta ja lähettää ilmoituksen Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirastoon rekisteröitäväksi. Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi Vehkoonranta Oy:n kotipalvelun ja jalkahoidon ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta Multian kunnan yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteriin Esitys hyväksyttiin päätökseksi.

6 Perusturvalautakunta ILMOITUS YKSITYISEN SOSIAALIPALVELUJEN TUOTTAMISESTA / Tmi Kodintähti Venla Pt.ltk 47 Valmistelu: perusturvajohtaja Leena Mikkonen , leena.mikkonen@multia.fi Toiminimi Kodintähti Venla on toimittanut ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta Multialla. Yritys ilmoittaa tuottavansa hoiva- ja hoitopalveluita sekä kotona asumista tukevia palveluita pääasiassa ikäihmisille. Yrityksen kotikunta on Keuruu. Yksityisestä sosiaalipalvelusta annetun lain 922/ :n mukaan yksityisten sosiaalipalvelujen tuottajan, joka tuottaa muita kuin ympärivuorokautista sosiaalipalvelua on tehtävä kirjallinen ilmoitus toiminnasta ennen sen aloittamista tai olennaista muuttamista kunnan toimielimelle siinä kunnassa, jossa palvelua tuotetaan. Kunnan toimielimen on viipymättä annettava aluehallintovirastolle saamansa tiedot lukuun ottamatta tietoja sellaisesta palvelujen tuottajista, jotka tuottavat ainoastaan sosiaalihuoltolain 19 : 3 momentissa tarkoitettuihin kotipalveluihin kuuluvia tukipalveluja tai niihin rinnastettavia palveluja taikka yksityistä perhepäivähoitoa (13 ). Sosiaalihuoltolain mukaan kotipalveluun sisältyvinä tukipalveluina annetaan ateria-, vaatehuolto- ja siivouspalveluja sekä sosiaalista kanssakäymistä edistäviä palveluja. Ilmoitukseen liittyvät asiakirjat ovat nähtävillä kokouksessa. Perusturvajohtajan päätösehdotus: Perusturvalautakunta hyväksyy Tmi Kodintähti Venlan ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta Multialla hoiva- ja hoitopalveluiden osalta ja lähettää ilmoituksen Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirastoon rekisteröitäväksi. Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi Tmi Kodintähti Venlan ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta Multian kunnan yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteriin. Esitys hyväksyttiin päätökseksi.

7 Perusturvalautakunta PERUSTURVALAUTAKUNNAN OSAVUOSIKATSAUS (1-8) VUODELTA 2017 Pt.ltk. 48 Valmistelija: perusturvajohtaja Leena Mikkonen Multian sosiaali- ja terveystoimen osavuosikatsaus on jaettu perusturvalautakunnan jäsenten tutustuttavaksi. Perusturvajohtaja esittelee kokouksessa osavuosikatsausta. Oheismateriaalina: Toteumavertailu Perusturvajohtajan esitys: Käsitellään sosiaali- ja terveystoimen osavuosikatsaus Esitys hyväksyttiin päätökseksi. IRTISANOUTUMINEN HOITAJAN TOIMESTA Pt.ltk. 49 Valmistelu: Perusturvajohtaja Leena Mikkonen Hoitaja on irtisanoutunut hoitajan toimesta Multian vanhustenhuollosta päivätyllä irtisanomisilmoituksella ja siirtyäkseen vanhuuseläkkeelle Perusturvalautakunta ei hae kunnanhallitukselta kyseiseen toimeen täyttölupaa vaan jättää toimen toistaiseksi täyttämättä, tointa ei kuitenkaan tule lakkauttaa. Perusturvajohtajan esitys: Perusturvalautakunta hyväksyy ja merkitsee tiedoksi hoitajan irtisanoutumisen ja vanhuuseläkkeelle siirtymisen Perusturvalautakunta ei hae kunnanhallitukselta kyseiseen toimeen täyttölupaa vaan jättää toimen toistaiseksi täyttämättä, tointa ei kuitenkaan tule lakkauttaa. Esitys hyväksyttiin päätökseksi.

8 Perusturvalautakunta PERUSTURVA- JA VANHUSTYÖNJOHTAJAN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT Pt.ltk. 50 Valmistelu: perusturvajohtaja Leena Mikkonen Perusturvajohtaja ja vanhustyönjohtaja ovat tehneet viranhaltijapäätöksiä ajalla Päätökset ovat nähtävillä kokouksessa. Perusturvalautakunnan puheenjohtajan esitys: Perusturvalautakunta päättää, että se ei ota tehtyjä päätöksiä käsiteltäväksi. Esitys hyväksyttiin päätökseksi.

9 Perusturvalautakunta KOTIHOIDON KRITEERIEN TARKISTUS Pt.ltk 51 Valmistelu: Susanna Rasinmäki ja Inka Jalkanen Kotihoito on asumiseen, henkilökohtaiseen hoitoon, hoivaan ja huolenpitoon sekä muuhun tavanomaiseen elämään kuuluvissa tehtävissä avustamista ja asiakkaan omatoimisuuden tukemista asiakkaan omassa kodissa. Kotihoidolla tarkoitetaan perushoitoa ja huolenpitoa, lääkehuoltoa, sairaanhoidollisia palveluita, ohjausta, neuvontaa, ehkäiseviä palveluita sekä erilaisia tukipalveluita. Palvelua tarjotaan palveluohjauksen kriteerit täyttäville henkilöille. Kotihoidon asiakkaat koostuvat ikäihmisistä, mielenterveyskuntoutujista, vammaisista, päihdeasiakkaista ja erityistilanteissa lapsiperheistä. Kotihoidon palveluja järjestetään sekä tilapäisinä että säännöllisinä. Tilapäinen kotihoito: Tilapäisen kotihoidon tavoitteena on tukea asiakas takaisin mahdollisimman itsenäiseen elämään hänen tukiverkostojaan hyödyntäen. Palvelu on tilapäistä ja sen kesto perustuu jatkuvaan, asiakkaan kotona tapahtuvaan palvelutarpeen arviointiin. Tilapäinen asiakkuus voi kestää korkeintaan kolme kuukautta. Säännöllinen kotihoito: Säännöllisen kotihoidon (kotipalvelu ja kotisairaanhoito) tavoitteena on tarjota asiakkaalle riittävä hoito ja hoiva sekä tukea asiakkaan omia voimavaroja, toimintakykyä ja sosiaalisia suhteita, jotta asiakkaalla olisi mahdollisuus turvalliseen elämään omassa kodissaan. Säännöllinen kotihoito perustuu yksilölliseen palvelu- ja hoitosuunnitelmaan, jolla varmistetaan asiakkaan tarpeisiin perustuva palvelukokonaisuus ja jossa huomioidaan asiakkaan omat voimavarat. Säännöllisen kotihoidon asiakkuudessa hoitoon ottopäätöksen tekee vanhustyönjohtaja. Kriteerien tarkoitus: Kriteerien tarkoitus on selkiyttää ikääntyneiden palveluohjausta. Tavoitteena on määritellä kriteerit säännöllisen kotihoidon ja/tai kotihoidon tukipalvelujen myöntämiseen. Asiakkaiden toimintakykyä, palvelutarvetta ja terveydentilaa seurataan RAI -toimintakyvyn arviointimenetelmällä. Toimintakyvyn arvioinnista saatavat mittaritiedot ovat palveluohjauksen kriteerien perusta. Kriteerien avulla kohdennetaan palveluja henkilöille, jotka tarvitsevat alentuneen toimintakykynsä vuoksi säännöllistä kotihoitoa. Liite:1/6/2017, Kotihoidon kriteerit

10 Perusturvalautakunta Perusturvajohtajan päätösehdotus: Perusturvalautakunta tutustuu kotihoidon kriteereihin ja hyväksyy kriteerit. Esitys hyväksyttiin päätökseksi. TIEDOKSI Pt.ltk Mansikkapuisto Oy; Yksityisen sosiaalihuollon palvelujen lopettaminen 2. Terameri Kuntoutus OY; Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva muuttaminen 3. Aluehallintovirasto; Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintoviraston toimialueen kunnat 4. Suomen Punainen Risti Länsi-Suomen piiri; Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen 5. Validia asuminen; hinnankorotusesitys

11 MULTIAN KOTIHOIDON KRITEERIT KRITEERIEN TARKOITUS Kriteerien tarkoitus on selkiyttää ikääntyneiden palveluohjausta. Tavoitteena on määritellä kriteerit säännöllisen kotihoidon ja/tai kotihoidon tukipalvelujen myöntämiseen. Asiakkaiden toimintakykyä, palvelutarvetta ja terveydentilaa seurataan RAI -toimintakyvyn arviointimenetelmällä. Toimintakyvyn arvioinnista saatavat mittaritiedot ovat palveluohjauksen kriteerien perusta. Kriteerien avulla kohdennetaan palveluja henkilöille, jotka tarvitsevat alentuneen toimintakykynsä vuoksi säännöllistä kotihoitoa. PALVELUTARPEEN JA TOIMINTAKYVYN ARVIOINTI RAI-JÄRJESTELMÄLLÄ Asiakkaan palvelutarpeen arviointi perustuu RAI -kotihoitojärjestelmällä tehtävään toimintakyvyn arviointiin. Järjestelmästä saatava tieto perustuu yksilön tarpeiden monipuoliseen systemaattiseen arviointiin, joka kattaa asiakkaan koko hoito- ja palveluketjun. RAI järjestelmä käsittää satoja eri kysymyksiä, joista samalla rakentuu joukko kansainvälisesti testattuja päteviksi ja luotettaviksi todettuja mittareita. MAPLe (Method for Assigning Priority Levels) - MITTARI Asiakkaiden palvelutarvetta arvioidaan RAI -kotihoidonjärjestelmissä MAPLE -mittarilla. Mittarin lähtökohtana on asiakkaan palvelutarpeen kiireellisyys ja kattavuus. Mittarissa huomioidaan: kognitiivinen toimintakyky (CPS), päivittäisistä (ADL) ja välineellisistä (IADL) toiminnoista suoriutuminen, käytösoireet, päätöksentekokyky, kotiympäristö, lääkitys, kaatumiset, haavat, laitoshoitoon joutumisen uhka ja riittämättömät ateriat. Mittarin asteikko on 1 5, jossa 1 on erittäin vähäinen palveluntarve, 2 on vähäinen palvelutarve, 3 on kohtalainen palvelutarve, 4 on suuri palvelutarve ja 5 on erittäin suuri palveluntarve. CHESS (Changes in Health, End-stage disease and Symptoms and Signs) -MITTARI Palvelutarpeen arvioinnissa hyödynnetään edellä mainitun MAPLe -mittarin lisäksi terveydentilan vakautta kuvaavaa CHESS -mittaria. Terveydentilaa kuvaava mittari koostuu 9 eri tekijästä; oksentelu, turvotus, hengenahdistus, tahaton painon lasku, riittämättömät ateriat, riittämätön nesteiden saanti, päätöksentekokyvyn huononeminen, päivittäisen toimintakyvyn huononeminen ja elinajanennuste 6 kk tai vähemmän. Mittarissa 0 on erittäin vakaa terveydentila ja luku 5 kuvaa erittäin epävakaata terveydentilaa. Kotihoito on tarkoitettu asiakkaille, jotka eivät selviydy arkielämän toiminnoista itsenäisesti, omaisten tai muiden palvelujärjestelmien avulla ja/tai joiden hoito ja huolenpito vaativat erityistä ammattitaitoa tarvitsevat säännöllistä, pääasiassa päivittäistä hoivaa ja huolenpitoa, ja/tai sairaanhoitoa selviytyäkseen jokapäiväisistä toiminnoistaan jotka sairautensa tai toimintakykynsä alentumisen vuoksi eivät voi käyttää muita avoterveydenhuollon ja sairaanhoidon palveluja jotka tarvitsevat terveydentilaan liittyvää määräaikaista sairaanhoitajan arviointia ja ohjausta tai hoitotoimenpiteiden opettamista joko asiakkaalle itselleen tai hoitoon osallistuville tahoille eivätkä toimintakykynsä tai terveydentilansa vuoksi voi käyttää vastaanottopalveluja tilapäistä apua tarvitseva asiakas (alle 2 viikkoa) tai ainoastaan kerran viikossa pesuapua tarvitseva asiakas pyritään ohjaamaan ensisijaisesti yksityisille palveluntuottajille yksinomaan verinäytekontrolleja tarvitsevat käyttävät vastaanottojen palveluja, mikäli pystyvät liikkumaan ilman saattajaa yleisellä kulkuneuvolla tai taksilla

12 kotihoidon toimesta tehtävä lääkehoidon toteutus voidaan suorittaa apteekin annosjakeluna. Palvelusta tehdään sopimus asiakkaan, apteekin ja kotihoidon kanssa. yksinomaan siivousta tai vaatehuoltoa ei anneta kotihoidon palveluina SÄÄNNÖLLISEEN KOTIHOITOON PÄÄSYN KRITEERIT Kotihoidon uusien asiakkaiden osalta palvelut käynnistyvät 2-4 viikon mittaisella arviointijaksolla, jolloin palvelut myönnetään tilapäisenä kotihoitona. Arviointijakson aikana kartoitetaan ja arvioidaan asiakkaan toimintakyky ja palvelujen tarve kokonaisvaltaisesti. Jakson jälkeen sovitaan tehdyn arvioinnin perusteella kotihoidon palveluiden alkamisesta ja palvelujen määrästä tai ohjataan asiakas muiden palvelujen piiriin, mikäli kotihoidon palvelujen tarvetta ei ole. Asiakasvalinnoissa otetaan huomioon aina asiakkaan kokonaistilanne. Kotihoidon tavoitteena on, että asiakkaille on tehty RAI -toimintakyvyn arviointi 2-4 viikon arviointijakson päätyttyä. MAPLe 2+ (kaksi tai enemmän) MAPLe 1 vain poikkeuksellisista syistä, kuten psykoottiset oireet (asiakkaan turvallisuuden vaarantava harhaisuus tai harhaluuloisuus), erityisen pitkät välimatkat, kyvyttömyys käyttää julkisia liikennevälineitä (niiden puuttuminen) tai asiakkaan taloudellinen tilanne. Tämän lisäksi huomioidaan myös, onko hänellä muuta hoitavaa tahoa (läheisiä tai omaisia) KOTIHOIDON YÖHOITO Kotihoidon yöhoidon käynnit on tarkoitettu Kotirannassa asuville kotihoidon asiakkaille jotka tarvitsevat apua alentuneen toimintakyvyn ja hoitotoimenpiteiden vuoksi ympäri vuorokauden yökäynneillä voidaan tukea määräaikaisesti siirtymävaihetta laitoshoidosta kotihoitoon yökäyntien määrää ja tarpeellisuutta arvioidaan säännöllisesti turvattomuuden tunne, jota ei muilla tavoin saada poistetuksi (Kotihoidon yöhoito kartoitetaan uudestaan myöhemmin maakunnallisten tavoitteiden mukaisesti.)

13 SÄÄNNÖLLINEN KOTIHOITO PALVELUIDEN MÄÄRITELMÄT Palvelu 1 - peruskotihoito Asiakkaalla on palvelu- ja hoitosuunnitelma. Käyntejä on 1 kerta tai harvemmin viikossa. Käynteihin kuluu aikaa maksimissaan neljä tuntia kuukaudessa. Palvelu 2 - tuettu kotihoito Asiakkaalla on palvelu- ja hoitosuunnitelma. Käyntejä on 2 3 kertaa viikossa. Käynteihin kuluu aikaa 5-11 tuntia kuukaudessa. Palvelu 3 - autettu kotihoito Asiakkaalla on palvelu- ja hoitosuunnitelma. Käyntejä 4-10 kertaa viikossa. Käynteihin kuluu aikaa tuntia kuukaudessa. Palvelu 4 - valvottu kotihoito Asiakkaalla on palvelu- ja hoitosuunnitelma. Käyntejä on kertaa viikossa päivittäin. Käynteihin kuluu aikaa tuntia kuukaudessa. Palvelu- ja seurantatarve on lähes jatkuvaa. Palvelu 5 - tehostettu kotihoito Asiakkaalla on palvelu- ja hoitosuunnitelma. Käyntejä on useita kertoja päivittäin, 3-5 kertaa vuorokaudessa. Käynteihin kuluu aikaa yli 29 tuntia kuukaudessa. Kotihoito hoidetaan osittain parityönä, sillä asiakkaiden hoitoisuustarve on suuri ja useat toiminnoista eivät suju yksin. Asiakas on täysin autettava ja tarvitsee erityistä hoivaa ja huolenpitoa. Palvelu sisältää turvapalvelut, kaikki ateriat, siivoukset, vaatehuollon, saunan (kerran viikossa avustettuna, hoivan ja huolenpidon, asiointia sekä yöhoidon tarvittaessa.) KOTIHOIDON TUKIPALVELUT Tukipalveluilla tuetaan asiakasta selviytymään mahdollisimman pitkään omassa kodissaan. Asiakkaina on ikäihmisiä, mielenterveyskuntoutujia, vammaisia ja päihdeongelmaisia. Tukipalvelut myönnetään määräajaksi tai toistaiseksi. Tukipalvelujen tarvetta arvioidaan jatkuvasti. Ateriapalvelu Asiakkaalla on liikuntarajoite tai muu sairauden aiheuttama toimintarajoite, jonka vuoksi asiakas ei itse pysty laittamaan ruokaa tai lähtemään kodin ulkopuolelle ruokailemaan. Harkinnanvaraisesti asiakkaan puolisolle tai muulle perheenjäsenelle. Ateria pyritään toimittamaan asiakkaan asuinpaikasta riippumatta, ei välttämättä joka päivä eli osa aterioista voidaan toimittaa kylmänä. Turvapuhelin Asiakkaalla on liikuntarajoite tai muu sairauden aiheuttama toimintarajoite tai turvattomuuden tunne. Ei kilometrirajaa. Ensisijaisesti selvitetään asiakkaan lähiverkoston mahdollisuudet vastata turvapuhelinhälytyksiin. Tarpeen mukaan harkitaan lisälaitteiden hankintaa (esim. ovihälyttimet).

14 Asiointipalvelu Ensisijaisesti ohjataan asiakas hankkimaan/ostamaan palvelua omaisilta, yksityisiltä yms. (esim. kaupan kotiinkuljetus). Asiakas ei ole pääsääntöisesti mukana; poikkeuksena asiakkaat, joiden kohdalla on kysymys kuntouttavasta palvelusta (esim. mielenterveyskuntoutujat). Asiakas ei alentuneen toimintakykynsä vuoksi kykene käyttämään kuljetuspalvelua / asiointiliikennettä. Palvelu annetaan kerran viikossa. Kauppoihin / apteekkiin asiakkaalla oltava tili, suoramaksusopimus. Ei kilometrirajaa. Lääkkeiden jako Asiakas ei selviä / ei koe selviävänsä itsenäisesti lääkehuollosta (=reseptien uusiminen, lääkkeiden haku apteekista, lääkkeiden jakaminen annostelijaan). Ensisijaisesti käytetään apteekin annosjakelua. Apteekki tarjoaa myös dosettiin jako palvelun. Saattajapalvelu Saattajaa tarvitaan välttämättä asiantuntijan (esim. lääkärin) luona. Ei omaisia/vapaaehtoisia työntekijöitä käytettävissä. Yksilöllinen harkinta. Saattohoito (Saattohoito kartoitetaan myöhemmin maakunnallisten tavoitteiden mukaan.)