KANSALLINEN SOTE-UUDISTUS VASTUUKUNTAMALLI HEALTH MAINTENANCE ORGANIZATION -TUOTANTOMALLI OPTIMOITU PALVELUTUOTANTO

Transkriptio

1 1 (6) TIEKARTTA SUOMEN RAKENNEMUUTOKSEN HALLINTAAN: KANSALLINEN SOTE-UUDISTUS VASTUUKUNTAMALLI HEALTH MAINTENANCE ORGANIZATION -TUOTANTOMALLI OPTIMOITU PALVELUTUOTANTO Matkaohjelma Yhdysvallat : Terveydenhuollon kokonaisvaltainen hallinta- ja johtamismalli: Health Maintenance Organization (HMO) Maamme rakennemuutoksen hallinnan eräänä tukijalkana on meneillään oleva kansallinen SoTe-uudistus. Sen keskeinen osa muodostuu vastuukuntamallin toimeenpanosta sekä sosiaali- ja terveydenhuollon aidon integraation toteuttamisesta. Vastuukuntamallin ja integroidun palvelujärjestelmän toiminta Suomessa tulee todennäköisesti muistuttamaan yhdysvaltalaista Health Maintenance Organization (HMO) näkökulmaa ja sen tapaa tuottaa terveyspalvelut. Eräänä lähtökohtana on lääketieteellisten ongelmien diagnosoinnin järjestäminen nopeasti ja mahdollisimman lähellä potilaita sekä tarvittavan hoidon tuottaminen mahdollisimman kustannustehokkaasti ja tuloksellisesti. Koulutuksessa syvennytään Yhdysvaltalaiseen HMO (Health Maintenance Organization) terveydenhuollon palvelutuotantomalliin, joka perustuu kokonaisvaltaiseen palvelutuottajien verkoston hallintaan kustannustehokkaalla ja laadun kannalta väestölle parhaalla tavalla. Se kannustaa myös terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseen. Koulutuksen aikana arvioidaan, sopiiko HMO-malli suomalaiseen terveydenhuoltoon, ja selvitetään, mitkä järjestelmän parhaista puolista voidaan ottaa käyttöön Suomessa. Käsiteltäviä teemoja ovat: Millaista mallia voidaan käyttää perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon kokonaisuuden optimoinnin hallintaan? Tarpeettoman erikoissairaanhoidon käytön ehkäisy ja kokonaisuuden optimointi Yhdysvaltalaisessa mallissa Väestön terveyttä edistävien ja palvelukäyttöä vähentävien kannusteiden käyttö lääkäreille ja tiimeille Miten kohdistetaan resurssit niihin hoitoihin ja aktiviteetteihin, joilla on suurin vaikutus ihmisten terveyteen?

2 2 (6) MATKA: SEATTLE-PORTLAND MARRASKUUSSA 2013 Sunnuntai , lähtö Helsingistä Kokoontuminen Helsinki-Vantaan lentokentällä vastassa FCG Koulutuksen kehitysjohtaja Jari Koivisto Helsinki Frankfurt lento (LH855) Saapuminen Frankfurtin lentokentälle, vaihto Seattlen lennolle (LH490) Lento Seattleen lähtee Frankfurtista Saapuminen Yhdysvaltoihin sunnuntaina , Seattle (Washington State) Kone laskeutuu Seattlen lentokentälle Lähtö linja-autolla lentokentältä hotellille linja-autossa orientoidutaan matkan aiheisiin ja perehdytään Amerikkalaisen terveyspalvelujärjestelmän perusteisiin. Tervetuloa Amerikkaan Orientaatio, matkan kulku ja käytännöt Kehitysjohtaja Jari Koivisto, FCG Yhdysvaltojen terveyspalvelujärjestelmä vertailussa suomalaiseen Vakuutuspohjainen rahoitusmalli Palvelutuotannon perusteet Professiot ja ammattijärjestöt Tutkimusjohtaja, professori Ilkka Vohlonen, FCG ja Itä-Suomen yliopisto Majoittuminen Mayflower Park Hotel 405 Olive Way, Seattle, WA (Hyvätasoinen, 1920-luvulla valmistuneessa rakennuksessa sijaitseva hotelli Seattlen keskustassa. Hotellissa Välimeren ravintola, aulabaari, kokoustilat, kuntosali. Tilavissa huoneissa on kaikki mukavuudet. Amerikkalainen aamiainen sisältyy hintaan.)

3 3 (6) Mayflower Park Hotel Green Room -kokoushuone: Philip Haas: Yhdysvaltojen terveyspalvelujärjestelmä esittelyssä Tilaaja-tuottaja -malli Yhdysvalloissa Public-Private Partnership: yhteistyö julkisen ja yksityisen välillä Health Maintenance Organization -mallin idea Terveydenhuollossa tuotettu lisäarvo Philip Haas, Swedish Medical Center Illallinen hotellilla (Green Room -kokoushuone) Tutustuminen koulutuksen osallistujiin ja esittäytymiset Päivän päätös halukkaille kävelyretki, tutustuminen Seattlen keskustaan Maanantai , Seattle - Portland (Oregon) 7.00 alk. Aamiainen Mayflower Park hotellilla Oliver s ravintolassa Mayflower Park Hotel Green Room -kokoushuone 9.00 Terveyshyötyjen mittaaminen ja seuranta Terveysturva (sairauspoissaolot, kuntoutus, lääkkeet, hoito sekä rahoituksen koordinointi) Mitä on tehty osaoptimoinnin suhteen? Onko Bismark- ja Beveridge-mallien hyödyntämisen välillä eroja? Doug Conrad, University of Washington Check-out ja lähtö linja-autolla Portlandiin Oregoniin. Linja- autossa keskustelua: Asiakaslähtöisyys Amerikkalaisessa ja Suomalaisessa terveydenhuollossa Puhetta johtaa kehitysjohtaja Jari Koivisto HMO-mallin soveltamisen edellytykset Suomessa Puhetta johtaa tutkimusjohtaja Ilkka Vohlonen Muistiinpanot matkalta tähän asti Erityisasiantuntija Mika Keinänen Lounas matkalla

4 4 (6) Majoittuminen DoubleTree by Hilton Hotel Portland (majoitus ) 1000 NE Multnomah Street, Portland, Oregon, 97232, USA TEL: (Keskustan tuntumassa sijaitseva hyvätasoinen hotelli, jossa ravintoloita, kokoustilat ja kuntosali. Tilavissa huoneissa on kaikki mukavuudet. Amerikkalainen aamiainen sisältyy hintaan.) Oregonin priorisointimalli millä suurin terveyshyöty potilasasiakkaille? Richard W. Whitten, MD, MBA, FACP Noridian Administrative Services Illallinen Portlandissa Amerikkalaiseen tapaan Tiistai , Portland (Oregon) 7.00 alk. Aamiainen hotellilla Doubletree by Hilton Hotel Kokoustila hotellilla 9.00 CareOregon, Inc. - Miten Health Maintenance Organization toimii? Miten CareOregonissa on sovitettu samaan tuotantomalliin perusterveydenhuolto, perustason erikoissairaanhoito sekä vaativa erityistason erikoissairaanhoito? Miten tuotantomallissa minimoidaan tarpeeton palveluiden käyttö ja raskaat investoinnit? Kuinka tiedetään että on saavutettu kokonaisoptimaalinen tilanne? Voidaanko HMO - kannusteiden palveluperustainen rahoitus Bismarck-mallilla siirtää Beveridge-malliin? Voivatko HMO:n antamat kannusteet terveyden edistämiseen johtaa vähentyneeseen hoidon tarpeeseen ja vastaavasti vähentää sairaanhoidon kustannuksia? David Ford, Oregon Health Plan Lounas Miten HMO-malli Suomessa toimisi käytännössä? Työpaja. Asiantuntijana David Ford. Minkälaisia johtamisen rakenteita ja johtamismalleja voitaisiin Suomessa käyttää HMOmallin käytännössä? o Organisaatiorakenteet mitkä toimijat muodostavat HMO:n? o Poliittinen ohjaus o HMO:n budjetointi o Tilaajajohdon työkalut ja tarvittava tieto o Tuotantojohdon työkalut ja tarvittava tieto Työpajan organisoi FCG:n tiimi Asiantuntijana HMO:n johtaja David Ford

5 5 (6) Tulosten purku ja raportoinnista sopiminen Vapaaehtoinen ohjelma: Tillicum Village, Blake Island -kansallispuistossa n.80 /hlö Tillicum Village sijaitsee Blake Island -kansallispuistossa Seattlen edustalla. Täällä vierailijoilla on mahdollisuus tutustua Amerikan länsirannikon alkuperäisen intiaaniväestön kulttuuriin ja seurata perinteistä tanssi ja lauluesitystä. Retkeen sisältyy alkuperäisväestön perinteiseen tapaan valmistama Chinook - lohi buffet. Retki kestää noin 4 tuntia. Hotellille jääville halutessa yhteinen illallinen kaupungilla ja matkalla koetun kertausta kevyemmissä merkeissä. Keskiviikko , Portland (Oregon) paluu Seattlen kautta 7.00 alk. Aamiainen hotellilla ja huoneiden luovutus Doubletree by Hilton Hotel - Kokoustila hotellilla 8.30 Vaihtoehtoja priorisoinnille: Yhdysvaltain liittovaltion Medicare- ja Medicaid-ohjelmat Liittovaltion rahoittama hoiva ja terveyspalvelut vähävaraisille Yhdysvaltain liittovaltion asiantuntijalääkäri Lähtö Seattlen lentokentälle Portlandista. Linja-autossa aiheet: Jatkotyö matkan jälkeen Erityisasiantuntija Mika Keinänen Yhteenveto matkan annista Kehitysjohtaja Jari Koivisto Saapuminen Seattlen lentokentälle Lento Frankfurtiin lähtee (LH491) Torstai , paluu Frankfurt - Helsinki Lento Seattlesta saapuu Frankfurtiin Lento Helsinkiin lähtee (LH850) Saapuminen Helsinkiin hyvää kotimatkaa!

6 6 (6) Hinta: alv 24 % Hintaan sisältyy opetus, materiaali, matkat, majoitus yhden hengen huoneessa sekä ohjelmassa mainitut tarjoilut. Hinta sisältää myös Helsingissä pidettävän matkan aiheisiin valmistavan ennakkopäivän, jossa luennoi Prof. Richard B. Saltman. Peruutusehdot: Peruutus on veloitukseton asti. Tämän jälkeen tapahtuvista peruutuksista veloitetaan matkatoimiston ehtojen mukaan mikäli matka perutaan peruutuskulut 52 % matkan hinnasta mikäli matka perutaan peruutuskulut 70 % matkan hinnasta mikäli matka perutaan jälkeen, kulut ovat 100 % Mikäli peruutuksen syynä on sairaus ja siitä toimitetaan hyväksyttävä selvitys, niin veloitamme toimistokuluina 50 + alv 24 %. sekä meille aiheutuneet kulut matkoista. Jos osallistumista ei peruuteta ja henkilö jää saapumatta, laskutetaan koko maksu. Lisätiedot: fcg.fi/koulutus Yhteyshenkilöt Kehitysjohtaja Jari Koivisto Jari.Koivisto@fcg.fi Eritysasiantuntija Mika Keinänen mika.keinanen@fcg.fi Koulutussihteeri Jenna Luotonen jenna.luotonen@fcg.fi