Kehitysvammahuollon asiakasmaksut vuodelle 2015 Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella

Transkriptio

1 Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Asianro 577/ / Kehitysvammahuollon asiakasmaksut vuodelle 2015 Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella Johtava hoitaja Sari Tanninen : Kehitysvammahuoltoa koskevat asiakasmaksut on viimeksi tarkastettu vuodelle Kehitysvammaisten erityishuolto on pääsääntöisesti maksutonta. Maksuttomaan erityishuoltoon kuuluvat kehitysvammalain 2 :n mukaan järjestetyt palvelut. Erityishuollosta voidaan periä maksuja siten kuin sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetussa laissa (734/92) säädetään. Erityishuollosta perittäviin maksuihin sovelletaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista säädetyn lain 2 :ä, jonka mukaan palvelusta perittävä maksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen. Asiakasmaksulain ( /734) 4 2 momentin perusteella kehitysvammaisten erityishuollosta annetussa laissa tarkoitettu erityishuolto ja lain 39 :ssä tarkoitettu kuljetus ovat maksuttomia. Viimeksi mainitun lainkohdan mukaan kuljetusvelvollisuus koskee erityishuollossa olevan henkilön kuljettamista kuntayhtymän toimintayksiköiden välillä sekä muusta kuljetuksesta siten, kuin asetuksella säädetään. Kehitysvamma-asetuksen 3 :n mukaan kuntayhtymä/kunta huolehtii kuljetuksista, jotka erityishuollon saamiseksi ovat välttämättömiä, tai suorittaa niistä aiheutuvat kustannukset. Omaishoidon tuesta säädetyn lain ( /937) 4 :n perusteella omaishoitajalla on oikeus pitää vapaata vähintään kolme vuorokautta sellaista kalenterikuukautta kohti, jonka aikana hän on yhtäjaksoisesti tai vähäisin keskeytyksin sidottu hoitoon ympärivuorokautisesti tai jatkuvasti päivittäin. Jos sijaishoito järjestetään lyhytaikaishoitona (intervalli), voidaan hoitopäivästä periä valtioneuvoston asetuksen mukainen maksu. Vuokrat Kotikullan vuokra asuntoa kohden on 230,86 /kk. Nallin asuntolan vuokra asuntoa kohden on 180,46 /kk. Vuokrat on tarkistettu vuonna Asumisharjoittelussa ja lyhytaikaishoidossa (intervalli) olevat yli 16-vuotiaat asiakkaat maksavat päivävuokraa 13,52 euroa/pv. Palveluista, joita järjestetään omaishoidettavalle omaishoitajan lakisääteisen vapaan ajaksi, peritään 11,30 euron asiakasmaksu per päivä.

2 Raision kaupunki Pöytäkirja 2 (2) Ateriat Palveluasumisen ateriat Oikeuskäytännössä on tulkittu sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 4 :n 2 kohtaa siten, että kunta voi periä vammaispalvelulain mukaiseen palveluasumiseen liittyvästä ateriapalvelusta asiakasmaksuna raaka-ainekustannukset, mutta ei ruuan kuljettamisesta, esille laittamisesta tai valmistamisesta aiheutuneita kustannuksia. Mikäli ateriapalvelun tarve johtuu henkilön kehitysvammasta, aterian valmistukseen liittyvät palvelut eivät kuulu maksulliseen ylläpitoon vaan ne ovat maksutonta erityishuoltoa. Asiasta on Korkeimman hallinto-oikeuden päätös taltio 438. Yhteistoiminta-alueella kehitysvammaisten henkilöiden yllä mainitun kaltaista maksutonta erityishuoltona tuotettavaa ateriapalvelua on Nallin ohjatun asuntolan asiakkailla sekä Kotikullan autetun asuntolan asukkailla, joten heidän ateriapalvelustaan perittävän maksun tulee vastata Korkeimman hallintooikeuden päätöstä. Raision kaupungin ruokapalvelupäällikön ilmoituksen mukaan Kotikullan ja Nallin koko ateriapäivän veroton hinta ilman valmistus- ja kuljetuskustannuksia on 5,60 ja Nallin puolikkaan ateriapäivän hinta on 2,80. Hinnat tarkistetaan ruokapalvelun ilmoittamien raaka-ainekustannusten mukaan vuosittain tai tarvittaessa useammin, mikäli kustannukset raakaainehintojen kehityksestä johtuen oleellisesti kasvavat. Asiakkaan ollessa poissa 7 päivää yhtäjaksoisesti ei häneltä peritä ruokamaksua. Poissaoloilmoitus täytyy tehdä 7 päivää ennen poissaolon alkamista. Tämä ei koske sairaustapauksia. Sairaustapausten kohdalla periaatteena on, että asiakas ei joudu maksamaan päällekkäisiä asiakasmaksuja (Asiakasmaksuasetus 32 2 mom. ja 4 mom.). Palveluasumisen ulkopuolella olevien asiakkaiden ateriamaksut Nämä ateriamaksut koskevat asiakkaita, jotka eivät ole palveluasumisessa vaan saavat avohuoltoa tukevia toimia. Tähän kuuluu perusopetuksen aamuja iltapäivätoiminta 16-vuotiaasta eteenpäin, osa päivätoiminnan asiakkaista sekä lyhytaikaishoidossa (intervalli) ja asumisharjoittelussa olevat asiakkaat. Avohuoltoa tukevissa toimissa olevilta asiakkailta voidaan periä todelliset kustannukset sisältävää ateriamaksua (pitää sisällään raaka-aineiden lisäksi valmistamisen, kuljetuksen ja esillepanon). Maksut ovat seuraavat: - pelkkä lounas 5,76 - pelkkä päivällinen 5,76 - pelkkä välipala 1,82.

3 Raision kaupunki Pöytäkirja 3 (3) Jos asiakas on yli 16-vuotias, eikä asu vakituisesti palveluasumisessa ja hänellä on kehitysvammadiagnoosi, voidaan häneltä periä todellisia kustannuksia vastaava ateriamaksu (pitää sisällään raaka-aineiden lisäksi valmistamisen ja kuljetuksen). Alle 16-vuotiaalle asiakkaalle, jolla on kehitysvammadiagnoosi, on ateriamaksu perusopetuksen aamu- ja iltapäivätoiminnassa maksuton. Ylläpitomaksut Asumisen ylläpitomaksuun sisällytetään asumiseen liittyviä oheispalveluita kuten sauna, pyykkihuolto ja pesuaineet. Yhteistoiminta-alueella on otettu käyttöön vuoden 2014 alusta kaksi asumisen ylläpitomaksun sisältävää ylläpitopakettia. Ylläpitopaketti 1 pitää sisällään siivous- ja pyykinpesuaineet ja -tarvikkeet. Ylläpitopaketti 2 pitää sisällään paketti 1:n ja saunamaksun. Ylläpitopaketti 1:n maksu on 40 /kk ja paketti 2:n maksu 45 /kk. Työosuusraha Työosuusrahaan liittyvä säädös on tuloverolain 92 (verovapaat sosiaalietuudet, kohta 23): veronalaista tuloa ei ole kunnan, sosiaali- tai terveydenhuoltoa harjoittavan muun julkisyhteisön tai yleishyödyllisen yhteisön kehitysvammaiselle, mielenterveyspotilaalle, päihdehuollon asiakkaalle taikka muulle sosiaalihuollon asiakkaalle järjestämästä työ- tai päivätoiminnasta maksettu keskimäärin päivää kohden enintään 12 euron suuruinen toiminta- tai muun niminen avustus, jolla tuetaan asiakkaan hoitoa, kuntoutumista tai yhteiskuntaan sopeutumista. Työosuusraha voi siis verottomana olla enintään 12 euroa päivässä. Työosuusraha ei siis vaikuta eläkkeeseen eikä asumistukeen mitenkään. Mutta: Kansaneläkelain mukaisen työkyvyttömyyseläkkeen ohella voi ansaita (työansio) enintään 733,80 euroa kuukaudessa. Ansaintaraja on bruttomääräinen ja se on sidottu kansaneläkeindeksiin eli raja tarkistetaan vuosittain. Jos eläkkeensaaja ansaitsee yli 733,80 euroa kuukaudessa, työkyvyttömyyseläke jätetään lepäämään. (Laki työkyvyttömyyseläkkeellä olevien työhönpaluun edistämisestä 738/ ja 10 a ) Työkyvyttömyyseläkkeellä kansaneläkelain 12 :n 4 momentin perusteella olevat pysyvästi sokeat tai liikuntakyvyttömät voivat ansaita eläkkeensä ohella ilman ansaintarajaa (Laki työkyvyttömyyseläkkeellä olevien työhönpaluun edistämisestä 738/ mom.). Yhteistoiminta-alueella työosuusrahan suuruus on 200 /kk eli 10 /pv. Tämän suuruinen työosuusraha ei vaikuta eläkkeeseen, vammaistukeen eikä asumistukeen.

4 Raision kaupunki Pöytäkirja 4 (4) Perusopetuksen aamu- ja iltapäivätoiminta Tämä palvelu on asiakkaalle maksutonta, jos asiakkaalla on kehitysvammadiagnoosi ja hän on alle 16-vuotias. Jos asiakkaalla ei ole kehitysvammadiagnoosia ja hän on alle 16-vuotias, tällöin palvelusta voidaan periä asiakasmaksu. Maksu on 80 /kk. Kuljetukset Kuljetuspalvelut kuuluvat kehitysvammalain mukaisiin palveluihin. Nämä ovat asiakkaalle maksuttomia palveluita iästä riippumatta. Kaupungin velvollisuus maksuttomiin kuljetuspalveluihin koskee vain tilanteita, joissa henkilö ei kykene kulkemaan omatoimisesti erityshuollon/kaupungin toimintayksikköön. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää: 1. Vahvistaa asuntola Kotikullan vuokran 230,86 /kk 2. Vahvistaa Nallin asuntolan vuokran 180,46 /kk 3. Vahvistaa asumisharjoittelun ja lyhytaikaishoidon päivävuokraksi 13,52 /pv + ateriamaksu 4. Vahvistaa omaishoidon vapaapäivän hinnaksi 11,30 /pv 5. Vahvistaa kehitysvammaisten henkilöiden erityishuoltona tuotetun ateriapalvelun hinnaksi Nallin ja Kotikullan pysyvässä asumisessa 5,60 /pv ja puolipäivän hinnaksi 2,80 6. Vahvistaa avotoiminnan asiakkaita koskeviksi ateriamaksuiksi lounaan osalta 5,76, päivällisen osalta 5,76 ja välipalan osalta 1,82 7. Vahvistaa asumisen ylläpitomaksuiksi 40 /kk (Maksu 1) ja 45 /kk (Maksu 2) 8. Vahvistaa työosuusrahaksi 200 /kk 9. Vahvistaa aamu- ja iltapäivätoiminnan asiakasmaksuksi 80 /kk. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

5 Raision kaupunki Pöytäkirja 5 (5) Tiedoksi Terttu Romu, Sosiaali- ja terveyskeskuksen hallintopalvelut Paula Ranne, Hoito- ja hoivapalvelut

6 Raision kaupunki Pöytäkirja 6 (6)