Loiset pienet mutta epämiellyttävät seuralaiset kotona ja päiväkodissa

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Loiset pienet mutta epämiellyttävät seuralaiset kotona ja päiväkodissa"

Transkriptio

1 Näin hoidan Loiset pienet mutta epämiellyttävät seuralaiset kotona ja päiväkodissa Timo Rostila ja Eeva Salo Täit, syyhypunkit ja kihomadot eivät ole mennyttä aikaa, vaan niitä löytyy lapsilta jatkuvasti, välillä aikuisiltakin. Niiden esiintyvyys vaihtelee vuosittain, ja kihomatojen esiintyminen on jopa lisääntynyt. Kaikki vanhat lääkkeet eivät enää tepsi tai niitä ei ole saatavilla, ja uusiakin on tullut käyttöön. Päätäi Päätäi on lähinnä lasten ongelma. Etenkin kouluissa ja päiväkodeissa päätäitartunnat herättävät usein melkoista keskustelua. Laajaa tietoa täiden yleisyydestä on vaikeaa saada, koska tartunnoista ei kerätä systemaattista tietoa (Speare ja Buettner 1999). Tauti kuuluu lainsäädännössä ryhmään muut tartuntataudit, joista ei ole ilmoitusvelvollisuutta. Etenkin syksyisin kesälomien jälkeen täiden esiintyvyys lisääntyy. Helsingissä päiväkotilasten ja koululaisten tartuntatauteja on seurattu pitkään. Tämän seurannan perusteella täit ovat lisääntyneet pitkällä aikavälillä mutta viime vuosina ei enää ole tapahtunut merkittäviä muutoksia (kuva 1). Kuva 1. Päätäiden ja kihomatojen esiintyminen Helsingin kunnallisissa päiväkodeissa v Duodecim 2000; 116:

2 Vastoin yleistä luuloa kotieläimillä ei ole mitään osuutta täiden leviämisessä. Päätäi on ainoastaan ihmisen loinen. Se on myös täysin riippuvainen isäntänsä ihon lämmöstä ja säännöllisistä veriaterioista. Hiuspohjan ulkopuolelle jouduttuaan se yleensä kuivuu ja kuolee noin vuorokaudessa. Vastoin yleistä luuloa kotieläimillä ei ole mitään osuutta täiden leviämisessä. Täysikasvuinen täi on 2 3 mm:n pituinen litteä eläin, jolla on kolme raajaparia. Sen väri vaihtelee harmaasta punertavaan, ja joskus se voi olla myös täysin musta. Se elää hiuspohjan ihon lähellä hiuksissa imien ravinnokseen verta. Suomessa täit eivät levitä erityisiä bakteeri- tai virussairauksia. Munansa täi kiinnittää liimamaisella aineella hiuksiin. Munia kutsutaan saivareiksi. Ne ovat noin 1 mm:n mittaisia soikeita vaalean läpikuultavia tai harmahtavia lujasti hiuksissa kiinni olevia nystermiä. Helpoiten saivareita voi havaita korvien yläpuolisissa ja niskan alueen hiuksissa (kuva 2). Täysikasvuinen täi elää pari viikkoa ja tuottaa sinä aikana huomattavan määrän munia. Nymfit kuoriutuvat munista 5 9 vuorokauden kuluttua ja saavuttavat parin viikon aikana sukukypsyyden. Tartunta tapahtuu tavallisimmin suorassa Kuva 2. Päätäin saivareita korvan yläpuolisissa hiuksissa. kontaktissa päästä toiseen. Etenkin lasten välisissä leikeissä tämä on tavallista, ja myös samassa taloudessa asuminen aiheuttaa merkittävän tartuntariskin. Täi aistii lämmön ja suuntaa aina kulkunsa lämmönlähdettä kohti. Koska täi säilyy vuorokauden verran hengissä pyyhkeissä, vuodevaatteissa, päähineissä ja hiustenhoitovälineissä, on myös välillinen tartunta mahdollinen. Sen merkitys on kuitenkin luultua vähäisempi. Lakanat, tyynynpäälliset ja pyyheliinat on kuitenkin hoidon jälkeen syytä pestä. Pyykin normaali käsittely on riittävä. Pakkanen ja kuumuus tuhoavat tehokkaasti täit. Päähineiden ym. pitäminen yön yli pakastimessa on tehokas tapa puhdistaa hankalasti pestävät esineet, kuten turkikset. Kuiva lämpö esimerkiksi saunan lauteilla (vähintään 80 astetta, 1 2 tuntia) tai kuivauskaapissa sopii myös desinfiointiin. Oireet ja diagnoosi. Useimmiten ainoa oire täitartunnasta on hiuspohjan kutina, joka johtuu täin syljessä olevista ärsyttävistä aineista. Kutinaan liittyvä raapiminen saattaa aiheuttaa rikkoutumia hiuspohjan ihoon, jolloin on vaarana ihon sekundaarinen bakteeritulehdus. Osalla täipotilaista ei esiinny lainkaan kutinaa. Diagnoosi tehdään tarkastelemalla hiuksia ja hiuspohjaa hyvässä valaistuksessa, tarvittaessa suurennuslasia ja kampaa apuna käyttäen. Saivareet ovat helpoimmin löytyvä merkki tartunnasta. Elävien täiden löytäminen on huomattavasti vaikeampaa. Hiuksia voidaan kammata tiheällä kammalla valkean paperin päällä, jolloin paperilta kerättyä materiaalia tarkastelemalla on usein mahdollista nähdä eläviä täitä, munia sekä tyhjiä täin nahkoja. Pelkkien saivareiden löytyminen hiuksista ei vielä ole varma merkki aktiivisesta tartunnasta, koska saivareet saattavat olla jo kuoriutuneita tai hoidon jälkeen kuolleita. Koska täi sijoittaa munansa aivan lähelle hiuspohjaa ja hiukset kasvavat noin senttimetrin kuukaudessa, voidaan tästä arvioida muninnan ajankohta. Suurin vaikeus diagnostiikassa liittyy mahdollisen tartunnan pois sulkemiseen. Koulussa tai päiväkodissa saattaa tutkittavien henkilöiden lukumäärä olla suuri. Huolellinen tarkastus on aikaa vievä toimenpide. Lisäksi tartunnan luotettava pois sulkeminen vaatii, että tarkastus toistetaan vielä sopivan seuranta-ajan jälkeen ainakin kertaalleen. 290 T. Rostila ja E. Salo

3 Hoidon ongelmina ovat viime aikoina olleet lääkkeiden heikentynyt teho ja sopivien lääkkeiden huono saatavuus (Reunala ja Paakkari 1999). Tätä nykyä Suomessa on myyntilupa kahdella täiden hoitoon tarkoitetulla lääkevalmisteella. Sampoomuotoinen permetriini on ollut käytössä useampia vuosia. Se on parhaiten tunnettu. Permetriini on pyretriinin pitkävaikutteinen synteettinen johdos. Se säilyy hiuksissa useita päiviä. Tästä huolimatta hoidon toistaminen 7 14 vuorokauden jälkeen on tärkeää. Useissa maissa, mm. Ruotsissa, on ollut saatavana jo muutaman vuoden ajan malationivalmisteita sampoona päätäin ja linimenttinä syyhyn hoitoon. Malationi on osoittautunut permetriiniä tehokkaammaksi erityisesti niissä tapauksissa, joissa hoito on epäonnistunut toistuvasti. Malationisampoo on juuri saanut myös Suomessa myyntiluvan, joten kauan kaivattu vaihtoehto permetriinille on nyt meilläkin käytettävissä. Käsittelyaika täisampoolla vaihtelee valmisteittain ja selviää pakkauksen mukana tulevista tarkoista käyttöohjeista. Aiemmin lääkevalikoimaan kuulunutta pyretriinin ja piperonyylibutoksidin seosta ei ole enää saatavissa. Myös lindaanivalmiste, jonka käyttö oli aikaisemmin hyvin laajaa, poistui markkinoilta jo vuoden 1998 loppukesällä. Hoitojen epäonnistuminen jopa useita kertoja toistettujen käsittelyjen jälkeen on ollut lisääntyvä pulma. Syynä tähän on ilmeisesti täin kehittämä resistenssi käytettyjä lääkkeitä kohtaan (Vander Stichele ym. 1995, Downs ym. 1999). Tarpeettomat hoidot ovat yksi mahdollinen syy resistenssin kehittymiseen. Siksi onkin suositeltu kriittistä suhtautumista lähikontaktien laajaan epidemiologiseen hoitoon ilman todettua tartuntaa. Samassa taloudessa asuvien hoitaminen on kuitenkin edelleen yleisesti suositeltu käytäntö. Muuten hoidon tulisi perustua vain diagnoosiin. Erityisluvalla on saatavissa karbariilia. Se saattaa olla ratkaisu tilanteissa, joissa muut keinot ovat osoittautuneet tehottomiksi. Hoito-ongelmien vuoksi on joskus jouduttu suosittelemaan vanhoja perinnäisiä keinoja, kuten etikkavesikäsittelyä sekä saivareiden ja täiden toistettua mekaanista poistoa. Tukan leikkaaminen lyhyeksi helpottaa täiden ja saivareiden poistamista. Luonnollisesti monet potilaat vierastavat viimeksi mainittua ohjetta. Syyhy Syyhyn aiheuttaa syyhypunkki (Sarcoptes scabiei). Se on ainoastaan ihmisen loinen. Kotieläimissä ja linnuissa usein esiintyvät punkit eivät vastoin yleistä käsitystä tartu ihmiseen. Monet niistä saattavat kuitenkin ihmisen iholle päästessään aiheuttaa kutiavaa ihottumaa mutta eivät varsinaista tartuntaa. Syyhy on tyypillisesti poikkeusolojen tauti. Se lisääntyy helposti sotien ja asumiseen vaikuttavien kriisitilanteiden yhteydessä. Tartuntoja ilmeisesti edistävät poikkeavat ja ahtaat asumisolosuhteet. Suomessa syyhyä esiintyi runsaasti sotavuosina. Sen jälkeen tauti on ollut huomattavasti harvinaisempi. Esiintyvyys on tyypillisesti aaltomaista 5 8 vuoden jaksoissa. Esiintyvyysjaksojen väliaikoina tautia on todettu sen verran harvakseltaan, että diagnoosi on helposti viivästynyt. Joskus kutinaa on hoidettu mm. erilaisina allergisina ihottumina jopa yli vuoden Uusi syyhyn esiintyvyyteen liittyvä piirre viimeisten kymmenen vuoden aikana on ollut tämän taudin muuttuminen pääasiassa vanhusväestön vaivaksi. ajan. Aiemmin syyhyä on esiintynyt lähinnä työikäisillä sekä lapsilla. Päiväkotien ja koulujen infektioseurannassa syyhyä on 1990-luvulla havaittu niukasti eivätkä määrät ole lisääntyneet. Myöskään ihotautivastaanotoilla ei työikäisiä syyhypotilaita ole viime vuosina ollut merkittävästi aiempaa enemmän. Uusi syyhyn esiintyvyyteen liittyvä piirre viimeisten kymmenen vuoden aikana on ollut tämän taudin muuttuminen pääasiassa vanhusväestön vaivaksi. Syyhyn aiheuttamat epidemiat ovat osoittautuneet ongelmallisiksi pitkäaikaispotilaita hoitavilla sairaalaosastoilla. Myös vanhainkodeissa on esiintynyt ongelmia. Vanhuksen kutinan syyksi ei aina osata ajatella syyhyä, vaan kutinaa pidetään kuivaan ja ikääntyneeseen ihoon liittyvänä oireena. Diagnoosin viivästyminen edistää syyhyn leviämistä potilaasta Loisongelmat kotona ja päiväkodissa 291

4 toiseen. Usein tämä tapahtuu henkilökunnan välityksellä hoitokontaktin kautta. Etenkin silloin, kun kyseessä ovat täysin autettavat vuodepotilaat, on tartunnan välittävä ihokosketus toistuvasti mahdollinen. Viime aikoina ovat työperäiset syyhytartunnat yleistyneet vanhusten hoitoosastojen työntekijöillä syyhyepidemioiden yhteydessä. Syyhypunkkinaaras elää ihon epidermiksen pinnallisimmassa osassa sarveiskerroksessa, johon se tekee 2 15 mm:n mittaisen, usein mutkittelevan käytävän. Ravinnokseen punkki käyttää sarveiskerroksen solukkoa. Kutina syntyy herkistymisestä punkille ja sen eritteille. Käytävä sisältää naaraspunkin lisäksi tämän ulostetta ja munia. Naaras poistuu harvoin käytävästä ja kuolee yleensä lopulta sinne. Munista kehittyy toukkia, jotka siirtyvät ihon pinnalle. Toukista Vanhusosastoilla tartunnat leviävät helposti potilaasta toiseen henkilökunnan välityksellä. kehittyneet hedelmöittymättömät naaraat sekä koiraspunkit kaivavat myös ihoon käytäviä, mutta ne ovat lyhyitä eivätkä yleensä paljain silmin nähtävissä. Hedelmöitys tapahtuu näissä lyhyissä käytävissä. Koiras kuolee pian sen jälkeen, ja hedelmöittynyt naaras kaivaa sitten varsinaisen punkkikäytävän, jonne sijoittaa munansa. Uuden sukupolven kehittyminen kestää 2 3 viikkoa. Tartunta. Syyhy tarttuu ihokosketuksessa. Tarttuvuus ei kuitenkaan ole niin suuri, että lyhytkestoinen kontakti, kuten kätteleminen, olisi yleensä tartuttava. Sen sijaan toistuvassa ja intensiivisemmässä kontaktissa tartunta tapahtuu helposti. Lasten ja vanhusten ihoon syyhy tarttuu helpommin. Työikäisillä aikuisilla tartunta saadaan usein seksin yhteydessä. Perheessä tartunnat aikuisista pieniin lapsiin sekä päinvastoin hoitokontaktin yhteydessä ovat tavallisia. Lasten välisissä leikeissä tauti tarttuu usein lapsesta toiseen. Vanhusosastoilla tartunnat leviävät helposti potilaasta toiseen henkilökunnan välityksellä ja toisinaan myös henkilökunnan perheenjäseniin ja potilaiden omaisiin. Oireet ja diagnoosi. Tavallisin oire syyhystä on kutina, joka on useimmiten hankalinta öisin. Kuva 3. Syyhyn aiheuttamaa ihottumaa punkkikäytävineen sormivälissä. Pahiten kutiavia alueita ovat yleensä kädenselät, erityisesti sormivälit, kyynärtaipeet, vatsan alue, pakaraseutu, polvitaipeet ja jalkaterät, etenkin niiden reuna-alueet. Raapimisjälkiä on myös useimmin edellä kuvatuilla alueilla. Ihon hankaus aiheuttaa usein punoitusta, karheutta ja eksematisoitumista. Joskus seurauksena on sekundaarisesti infektoitunut märkivä ihottuma. Eri puolilla vartaloa esiintyy usein kutiavaa, papulaista ihottumaa, joka ei paikannu edellä mainitulla tavalla. Hiuspohja ja kasvot ovat yleensä oireettomat. Aivan pienillä lapsilla ja iäkkäillä vanhuksilla syyhymuutoksia esiintyy myös hiuspohjan alueella. Diagnoosi perustuu anamneesiin, kliinisiin ihottumalöydöksiin ja tyypillisten punkkikäytävien löytymiseen sekä punkin osoittamiseen. Muiden perheenjäsenten ja erityisesti seksikumppanin mahdolliset kutinaoireet auttavat usein diagnoosiin pääsyssä. Punkin löytäminen ja tunnistaminen ovat ainoa tapa varmistaa diagnoosi sitovasti. Punkkikäytäviä on tavallisimmin löydettävissä käsistä sormien sivuilta, kämmenen reunoilta ja kädenselästä sormiväleistä (kuva 3) sekä rystysten alueelta. Ranteiden sivuilta kannattaa myös etsiä. Pikkulapsilla käytäviä löytyy usein myös jalkaholvien alueelta. Peniksen varressa on usein kutiavia papuloita ja joskus myös käytäviä. Käytävät ovat yleensä hieman muuta ihoa tummempia 2 15 mm:n 292 T. Rostila ja E. Salo

5 mittaisia mutkittelevia juovia, jonka toisessa päässä naaraspunkki näkyy pienenä tummempana kohoumana. Kun neulalla raaputetaan löydettyä käytävää punkin kohdalta, punkki mikäli se on elävä tarttuu neulan kärkeen, mistä se on siirrettävissä objektilasille mikroskopoitavaksi. Neulan kärkeen tarttuneen punkin, joka on läpimitaltaan noin 0.4 mm, pystyy yleensä tunnistamaan ilman mikroskooppiakin hyvän suurennuslasin avulla. Ellei punkkia saada tarttumaan neulaan, kannattaa käytävän kattoa rikkoa neulalla varovasti raaputtaen koko matkalta ja siirtää neulaan tarttunutta materiaalia objektilasille. Samaan tarkoitukseen voi myös käyttää peitinlasin reunaa, jolla rikottua käytävää raavitaan. Käytävästä saattaa saada objektilasille myös punkin osia ja munia, jotka ovat tunnistettavissa. Käytävien lähistöllä on usein myös pieniä vesikkeleitä. Niiden sisältä voi löytyä koiraspunkkeja, jotka ovat kooltaan vain puolet naaraspunkista. Koiraat kuolevat heti pariteltuaan. Paras väline punkin etsimiseen on aivan tavallinen nuppineula. Injektioneula ei ole yhtä hyvä, koska sen kärjessä oleva reikä vaikeuttaa punkin havaitsemista. Hoito. Syyhyn hoitoa vaikeuttavat samat seikat kuin edellä täiden yhteydessä mainittiin eli saatavilla olevien lääkkeiden huonontunut teho sekä saatavuusongelmat. Lindaanivalmisteen markkinoilta poistuminen jätti selvän aukon vaihtoehtoihin. Käytettävissä on 5-prosenttinen permetriinivoide. Voidetta levitetään huolellisesti kaikkialle kaulasta alaspäin. Voide saa vaikuttaa 8 15 tuntia, minkä jälkeen se pestään pois vedellä ja saippualla. Hoito tulisi uusia 1 2 viikon kuluttua. Kaikki samassa taloudessa asuvat suositellaan hoidettavaksi potilaan kanssa samanaikaisesti. Oireettomilla kontakteilla riittää yksi käsittely. Erityisen tärkeää on hoitaa seksikumppani(t). Alusvaatteet, lakanat, tyynynpäälliset ja pyyheliinat pestään, ja patja ja tyynyt imuroidaan hoitokäsittelyn jälkeen. Hankalammin pestävät vaatteet voidaan myös pitää poissa käytöstä vähintään kolmen vuorokauden ajan, jolloin niissä mahdollisesti olevat punkit ehtivät kuolla. Myös pakkanen ja kuumuus ovat tehokkaita. Uutena vaihtoehtona syyhyn hoitoon on alettu käyttää ivermektiiniä yhä enemmän suun kautta. Erityisesti sairaalaepidemioiden hallinnassa lääke on osoittautunut tehokkaaksi. Ivermektiinillä ei ole Suomessa myyntilupaa, joten sen määräämiseksi tarvitaan reseptin liitteeksi joko vapaamuotoinen tai erityiselle lomakkeelle kirjoitettu Lääkelaitokselle osoitettu erityislupahakemus. Menettely rajoittaa lääkkeen käyttöä etenkin yksittäisten potilaiden hoidossa. Lääke on myös melko kallis. Sitä käytetään kerta-annoksena 200 µg painokiloa kohden. Aikuisen keskimääräinen annos on siten kaksi 6 mg:n tablettia. Hoito on syytä toistaa 1 2 viikon kuluttua. Ivermektiini on osoittautunut erittäin hyvin siedetyksi, eikä merkittäviä haittoja ole ilmennyt. Raskautta ja imetystä lukuun ottamatta ei tunneta myöskään merkittäviä vasta-aiheita (Meinking ym. 1995, Dannaoui ym. 1999). Riittämättömän tutkimustiedon takia valmistaja ei suosittele lääkettä alle viisivuotiaille. Laitosepidemioissa on osoittautunut tarpeelliseksi hoitaa laajasti osaston kaikki potilaat ja koko henkilökunta, mikäli syyhy on todettu useammalla eri huoneissa asuvalla potilaalla tai jos myös henkilökuntaan kuuluvilla on esiintynyt tartuntoja. Mikäli tartunta rajoittuu vain samassa huoneessa asuviin potilaisiin, riittää kyseisen huoneen kaikkien potilaiden hoitaminen. Omaisten informointi on tärkeä muistaa. Henkilökunnan tartuntojen yhteydessä on otettava huomioon myös syyhyn mahdollinen leviäminen henkilökunnan perheenjäseniin. Kihomadot Syyhyn hoitoa vaikeuttavat samat seikat kuin edellä täiden yhteydessä mainittiin eli saatavilla olevien lääkkeiden huonontunut teho sekä saatavuusongelmat. Kihomadot ovat ihmisen yleisimpiä loisia, kantajia arvellaan maailmassa olevan 750 miljoonaa. Ne tarttuvat ihmisestä toiseen munien päästessä suoraan käsien välityksellä tai esineiden kautta uuden isännän ruoansulatuskanavaan. Kotieläimet eivät kihomatoja tartuta. Loisongelmat kotona ja päiväkodissa 293

6 Helsinkiläislapsilla vuosina tehdyssä selvityksessä todettiin kihomatoja 5 %:lla (Kyrönseppä 1993). Helsingin päiväkotilasten ilmoitettujen tartuntojen määrä on 1990-luvun aikana noussut kymmenestä vuosittaisesta ilmoituksesta 211 ilmoitettuun tapaukseen. Auroran sairaalan lastenosastolla tehdyssä selvityksessä todettiin 12 %:lla 2 6-vuotiaista kihomatoja, vaikka lapsilta otettiin vain yksi näyte (Williamson 1997). Ruotsalaisessa tutkimuksessa todettiin kihomatoja 24 %:lla tutkituista 4 10 vuoden ikäisistä (Herrström ym. 1997), eivätkä ne suomalaislapsilla liene sen harvinaisempia. Kuva 4. Kihomatonaaras tuottaa munaa (suurennos x 50). Valokuva Päivi Hölsä, HYKS-Diagnostiikka, parasitologian laboratorio. Taulukko 1. Täiden, syyhyn ja kihomatojen lääkehoito. Vaikutusaika tai annos Loinen Paikallis- Lääke Aikuiset Lapset Huomattavaa hoitoalue Täit hiukset, permetriini- 10 min 10 min vain yli 6 kk:n ikäisille; hoidon hiuspohja sampoo toistaminen 1 2 viikon kuluttua tärkeää hiukset, malationi- 4 5 min x min x 2 yli 2 v:n ikäisille, nuoremmille hiuspohja sampoo lääkärin määräyksellä hiukset, karbariili- erityisluvalla karsinogeenihiuspohja sampoo suus; käyttö lapsilla? Syyhy iho permetriini h 8 15 h yli 2 v:n ikäisille; 2 kk 2 v, voide hoito lääkärin määräyksellä ihoi ivermektiinitabletit 12 mg (2 tabl.) 1 mg/5 kg yli 5 v:n ikäisille; erityisluvalla Kiho- suolisto pyrviinitabletit 100 mg/10 15 kg 100 mg/10 15 kg madot suolisto mebendatsolitabletit 100 mg 100 mg yli 1-vuotiaille 294 T. Rostila ja E. Salo

7 Kihomatojen yleistyminen johtunee useammasta tekijästä. Vaiva pääsi välillä unohtumaan, joten oireisia lapsia ei tunnistettu ja hoidettu, ja toisaalta suuri osa madon kantajista on oireettomia (Herrström ym. 1997, Williamson 1997). Myös käsien peseminen on saattanut vähentyä parin viime vuosikymmenen aikana, ja ainakin sormin syöminen on lisääntynyt: pitsaa, hampurilaisia ja ranskanperunoita nautitaan etiketin mukaisesti haarukatta, ja perheiden yhteisten aterioiden käytyä harvinaisemmiksi lasten omatoiminen välipalan napostelu on entistä tavallisempaa. Kihomadot ovat valkoisia sukkulamatoja. Koiraan pituus on 3 5 mm ja naaraan 8 13 mm. Kihomadot näyttävät pieniltä valkoisilta langanpätkiltä. Naaraat ryömivät öisin paksusuolesta peräaukon ympäristöön munimaan (kuva 4). Matojen kiemurtelu aiheuttaa voimakasta kutinaa. Raapiessa tahmean eritteen peittämät munat tarttuvat sormiin ja siirtyvät sitten syödessä tai sormia imeskellessä suuhun. Ohutsuolessa ne taas kehittyvät uusiksi madoiksi ja ovat 2 viikon 1 kk:n kuluttua valmiita jatkamaan sukuaan ja munimaan uusia munia. Kihomadot altistavat virtsatieinfektioille (Ok ym. 1999). Joissakin perheissä vaiva uusii kerran toisensa jälkeen. Munat voivat säilyä tartuntakykyisinä huonepölyssä jopa kuukausia, mutta useimmiten on kyseessä lähipiiristä, esimerkiksi päiväkodista, saatu uusi tartunta. Kihomatotauti on kuitenkin joskus erittäin sitkeä, huolellisesta hoidosta ja torjunnasta huolimatta aina vain uusiutuva vaiva. Toisaalta vanhemmat saattavat sekoittaa ulosteessa näkyvän liman tai kuidun matoihin, ja vaipan vilkaiseminen vastaanotolla voi selvittää asian. Tartunta. Kihomadot tarttuvat suorassa kontaktissa kädestä käteen ja sitten suuhun. Tahmeat munat takertuvat myös helposti leikkikaluihin ja ovenkahvoihin ja siirtyvät siitä taas uusiin käsiin. Munia myös varisee huonepölyyn, josta ne hengitettäessä joutuvat nieluun. Jotta munia tarttuisi sormiin mahdollisimman vähän, on kynnet pidettävä lyhyinä. Käsien pesusta on huolehdittava, erityisesti ennen ruokailua ja vessasta tultua. Lääkkeen ottamista seuraavana päivänä on syytä vaihtaa lakanat ja imuroida tai tuulettaa vuodevaatteet. Siivoukseksi riittää normaali viikkosiivous, jatkuva suursiivous ei ole tarpeen. Jos kihomatovaiva on sitkeä ja uusii, kannattaa imuroida verhotkin, sillä huonepölyssä olevat munat voivat säilyä niissäkin. Vessan ja kylpyhuoneen hanat ja ovenkahvat on syytä pyyhkiä. Oireet ja diagnoosi. Kihomatovaivan oireena on ennen kaikkea iltaöinen kutina, joka usein haittaa nukahtamista tai herättää. Toisinaan madon ärsytys aiheuttaa peräaukon supistuksia, jotka aistitaan paikallisena kovana kipuna tai vatsavaivoinakin. Kutina aiheuttaa raapimista, alapää ärtyy, ja virtsatessa voi ilmetä kirvelyä. Joskus madot eksyvät Kihomadot altistavat virtsatieinfektioille. myös tyttöjen emättimeen tai virtsaputkeen. Oireettomien lasten madot huomataan toisinaan ulosteen seasta. Jos alapään iholla tai ulosteessa on nähty pieniä valkoisia matoja, on diagnoosi selvä ilman näytteitäkin. Tarvittaessa munia, ei matoja, etsitään kahtena kolmena perättäisenä aamuna peräaukon ympäristön iholta keittosuolaliuokseen tai vesijohtoveteen kastetulla pumpulitikulla tai erityisellä parafiini-vaseliinitikulla. Myös teipillä voidaan etsiä munia. Näytteet otetaan aamulla ennen pesua tai vessassa käyntiä. Jos oireet sopivat kihomatoihin, on kuitenkin usein kyse niistä, vaikka näytteet jäisivätkin negatiivisiksi. Jos lähipiirissä on todettu kihomatoja, kannattaa oireiden perusteella aloittaa torjunta, vaikka madonmunia ei näytteistä löytyisikään. Jos päiväkotiryhmässä on todettu kihomatoja vähintään kolmasosalla lapsista, kannattaa koko lapsiryhmä hoitaa. Päiväkodista ei tarvitse olla poissa todettujen kihomatojen vuoksi. Hoito. Kihomatojen hoitoon on saatavilla käsikauppavalmisteena pyrviiniembonaattia. Lääke värjää ulosteet punaisiksi, mutta tahrat lähtevät pesussa. Mebendatsoli on määräaikaisella erityisluvalla myytävä reseptilääke. Yksittäisiä potilaita varten ei erityislupaa tarvitse anoa, vaan heille voidaan kirjoittaa tavallinen resepti. Annos on kaikille vuoden täyttäneille sama: yksi 100 mg:n tabletti heti ja toinen kahden viikon kuluttua. Koko perhe kannattaa hoitaa yhtä ai- Loisongelmat kotona ja päiväkodissa 295

8 kaa, vaikka vain yhdellä perheenjäsenellä olisi todettu kihomatoja. Joskus madot uusiutuvat kerran toisensa jälkeen. Lähes aina on kyseessä uusi tartunta kodin ulkopuolelta, ja hoidoksi riittää tavallisen matokuurin uusiminen. Joissakin perheissä matoja todetaan aina uudelleen samalla perheenjäsenellä. Jos madot eivät ota hoidosta lainkaan vähetäkseen, voidaan kokeilla myös kolmen vuorokauden mebendatsolikuuria (yksi tabletti kahdesti vuorokaudessa). Erityisen sitkeään kihomatovaivaan on käytetty myös mebendatsolia puolen vuoden ajan kerran kuukaudessa. Kirjallisuutta Dannaoui E, Kianzand A, Piens M, Picot S. Use of ivermectin for the management of scabies in a nursing home. Eur J Dermatol 1999;6: Downs AMR, Stafford KA, Harvey L, Coles GC. Evidence for double resistance to permethrin and malathion in head lice. Br J Derm 1999;141: Herrström P, Friström A, Karlsson A, Högsted B. Enterobius vermicularis and finger sucking in young Swedish children. Scand J Prim Health Care 1997;15: Kyrönseppä H. The occurrence of human intestinal parasites in Finland. Scand J Infect Dis 1993;25: Meinking TL, Taplin D, Hermida JL, Pardo R, Kerdel FA. The treatment of scabies with ivermectin. N Engl J Med 1995;333: Ok Ü, Ertan P, Limoncu E, Ece A, Özbakkaloglu B. Relationship between pinworm and urinary tract infections in young girls. APMIS 1999;107: Reunala T, Paakkari P. Päätäin häädön ongelmat ratkeamassa. TABU 1999;5:13 4. Speare R, Buettner PG. Head lice in pupils of a primary school in Australia and implications for control. Int J Dermatol 1999;38: Vander Stichele RH, Dezeure EM, Bogaert MG. Systematic review of clinical efficacy of topical treatments for head lice. BMJ 1995;311: Williamsson N. Förekomst av springmask hos barn i Helsingfors. Syventävien opintojen tutkielma, Helsingin yliopiston Lääketieteellinen tiedekunta TIMO ROSTILA, LL, kaupunginepidemiologi Helsingin terveysvirasto, epidemiologinen yksikkö Auroran sairaala Nordenskiöldinkatu 20, Helsinki Aikakauskirjan pyytämä artikkeli Jätetty toimitukselle EEVA SALO, LKT, erikoislääkäri HYKS:n lasten ja nuorten sairaala PL 281, HYKS 296

Keski-Suomen Seututerveyskeskus

Keski-Suomen Seututerveyskeskus Keski-Suomen Seututerveyskeskus Ohjeet tavallisimmista lasten tartuntataudeista Päivitetty 18.10.2012 /PL Tauti Aiheuttaja ANGIINA Streptokokkibakteeri Nenän ja nielun eritteet. 2 5 vrk. ENTEROROKKO (rokotetta

Lisätiedot

Kirjataan tunnistetiedot Kirjataan allergiat/riskitiedot

Kirjataan tunnistetiedot Kirjataan allergiat/riskitiedot POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- MEO 1 (6) Pinnallinen haava (pituus alle 3 cm) Jäykkäkouristusrokote Ei vuoda runsaasti Puhdistus ja syvyyden tarkistaminen (varovaisuutta silmien ja kasvojen alueella) Tarvittaessa

Lisätiedot

MILLOIN HOITOON?! Sitä vastoin muille päiväkodin tai koulun lapsille ei suositella ennalta ehkäisevää hoitoa.

MILLOIN HOITOON?! Sitä vastoin muille päiväkodin tai koulun lapsille ei suositella ennalta ehkäisevää hoitoa. MILLOIN HOITOON?! Aivokalvontulehdus Tarttuva aivokalvontulehdus (meningokokkibakteeri) tarttuu ilmasta. Bakteeri leviää ilmaan yskittäessä ja niistettäessä. Monilla lapsilla on meningokokkeja nenässä

Lisätiedot

Vanhusten virtsatieinfektio. TPA Tampere: Vanhuksen virtsatieinfektio

Vanhusten virtsatieinfektio. TPA Tampere: Vanhuksen virtsatieinfektio Vanhusten virtsatieinfektio 1 Perustieto Termit Oireeton bakteriuria Vti pitkäaikaishoidossa Oireet ja määritelmä Diagnoosi Haasteet Syventävä tieto Hoito TPA: virtsatieinfektio 2 Bakteriuria eli bakteerikasvu

Lisätiedot

Miksi meidän kannattaa ottaa kausi-influenssarokotus?

Miksi meidän kannattaa ottaa kausi-influenssarokotus? Miksi meidän kannattaa ottaa kausi-influenssarokotus? Kausi-influenssarokotus on tehokas keino ehkäistä influenssan leviämistä Henkilökunnan influenssarokotuksille on vahvat perusteet Henkilökunta on merkittävä

Lisätiedot

HPV-rokote tulee rokotusohjelmaan mitä, kenelle, miksi?

HPV-rokote tulee rokotusohjelmaan mitä, kenelle, miksi? HPV-rokote tulee rokotusohjelmaan mitä, kenelle, miksi? Tuija Leino THL Kerron tässä alkavasta rokotusohjelmasta rokotteesta Miksi otettu ohjelmaan? Miltä taudilta suojaudutaan? Miksi otettu ohjelmaan

Lisätiedot

HEVOSEN MADOTUS 01/01/2016

HEVOSEN MADOTUS 01/01/2016 HEVOSEN MADOTUS 01/01/2016 (Dewormig and parasite control in horses) Ota ulostenäytteet kaikista hevosista ja madota vain ne, joilla on matoja. Muiden madottaminen on turhaa ja lisää lääkeresistenssiä.

Lisätiedot

ROVANIEMEN KAUPUNKI. Hyvinvoiva lapsi. Hygienia ja infektioiden torjunta perhepäivähoidossa

ROVANIEMEN KAUPUNKI. Hyvinvoiva lapsi. Hygienia ja infektioiden torjunta perhepäivähoidossa ROVANIEMEN KAUPUNKI Hyvinvoiva lapsi Hygienia ja infektioiden torjunta perhepäivähoidossa Varhaiskasvatuspalvelut 2015 Työryhmä: Ahlsved Matias, tartuntataudeista vastaava hoitaja, Rovaniemen kaupunki

Lisätiedot

Sukupuolitautien Käypä hoito - suositus. Risto Vuento Laboratoriokeskus PSHP

Sukupuolitautien Käypä hoito - suositus. Risto Vuento Laboratoriokeskus PSHP Sukupuolitautien Käypä hoito - suositus Risto Vuento Laboratoriokeskus PSHP 3.11.2009 Tavoitteet (1) Tavoitteena on vähentää sukupuoliteitse tarttuvien tautien esiintymistä yhdenmukaistamalla niiden diagnostiikkaa

Lisätiedot

Infektio uusiutuu ainakin puolella kaikista niistä naisista, joilla se on kerran ollut.

Infektio uusiutuu ainakin puolella kaikista niistä naisista, joilla se on kerran ollut. 1 Kutinaa emättimessä? Näin hoidetaan emättimen sieni-infektiota. Pevaryl Ekonatsoli Emättimen sieni-infektiota pidetään usein liian arkaluontoisena puheenaiheena. Janssen-Cilagin tässä esittämät tiedot

Lisätiedot

TIETOA HUULIHERPEKSESTÄ

TIETOA HUULIHERPEKSESTÄ TIETOA HUULIHERPEKSESTÄ MEDIVIR LEHDISTÖMATERIAALI Lisätietoja: Tuovi Kukkola, Cocomms Oy, puh. 050 346 2019, tuovi.kukkola@cocomms.com Lehdistökuvia voi ladata osoitteesta www.mynewsdesk.com/se/pressroom/medivir

Lisätiedot

Mitä moniresistentin mikrobin kantajuus tarkoittaa? Eristääkö vai ei?

Mitä moniresistentin mikrobin kantajuus tarkoittaa? Eristääkö vai ei? Mitä moniresistentin mikrobin kantajuus tarkoittaa? Eristääkö vai ei? Infektioiden torjunnalla turvaa ja laatua hoitolaitoksiin Alueellinen koulutuspäivä 29.11.2016 Hygieniahoitaja, Anu Harttio-Nohteri/VSSHP

Lisätiedot

C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.

C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3. C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.2016 Eero Mattila HUS Infektioklinikka CDI = C. difficile infektio

Lisätiedot

Ohjeita kämmenkalvon kurouma leikkauksesta kuntoutuvalle (Dupuytrenin kontraktuura)

Ohjeita kämmenkalvon kurouma leikkauksesta kuntoutuvalle (Dupuytrenin kontraktuura) Ohjeita kämmenkalvon kurouma leikkauksesta kuntoutuvalle (Dupuytrenin kontraktuura) Potilasohje / i / Toimintaterapia / VSSHP Kämmenkalvon kurouma syntyy, kun kämmenen alueen sidekudoksen liikakasvu aiheuttaa

Lisätiedot

Päivähoidon ja koulun epidemiahoidon ABC

Päivähoidon ja koulun epidemiahoidon ABC Päivähoidon ja koulun epidemiahoidon ABC Alueellinen tartuntatautipäivä 2.2.2016 Miia koskinen Aluehygieniahoitaja Sairaanhoitaja YAMK Käsitteitä Tartuntatauti = tauti, joka aiheuttaja siirtyvät välillisesti

Lisätiedot

ENNENAIKAISENA SYNTYNEEN VAUVAN KOTIHOITO-OHJEET

ENNENAIKAISENA SYNTYNEEN VAUVAN KOTIHOITO-OHJEET ENNENAIKAISENA SYNTYNEEN VAUVAN KOTIHOITO-OHJEET Vastasyntyneiden teho- ja valvonta Ravinnon laatu äidin maito äidinmaidonkorvike muu aterioiden lukumäärä: kerta-annos: ml Viisikiloiseksi saakka lasketaan

Lisätiedot

Nucala. 01.02.2016 Versio 1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Nucala. 01.02.2016 Versio 1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO EMA/671186/2015 Nucala 01.02.2016 Versio 1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Tämä on Nucalan riskienhallintasuunnitelman yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet,

Lisätiedot

Autoimmuunitaudit: osa 1

Autoimmuunitaudit: osa 1 Autoimmuunitaudit: osa 1 Autoimmuunitaute tunnetaan yli 80. Ne ovat kroonisia sairauksia, joiden syntymekanismia eli patogeneesiä ei useimmissa tapauksissa ymmärretä. Tautien esiintyvyys vaihtelee maanosien,

Lisätiedot

LIITE. Tieteelliset osat

LIITE. Tieteelliset osat LIITE Tieteelliset osat 3 LIITE Tieteelliset osat A) JOHDANTO Sparfloksasiini on kinoloneihin kuuluva antibiootti, joka on indikoitu seuraavien tilojen hoitoon: - avohoitopneumonia annostuksella 400/200

Lisätiedot

Info tupakoinnin lopettamisen kurssista Margita Strandberg-Heinonen

Info tupakoinnin lopettamisen kurssista Margita Strandberg-Heinonen Info tupakoinnin lopettamisen kurssista Margita Strandberg-Heinonen 1 LÄÄKKEET JOITA KÄYTETÄÄN TUPAKASTA VIEROITUKSEEN Nikotiinipurukumi Nikotiinipurukumi antaa aktiivista tukea ja auttaa lopettamaan tupakan

Lisätiedot

Moniresistenttien mikrobien kantajien/altistuneiden hoito ja viljelynäytteet akuuttisairaanhoidon osastoilla ja poliklinikoilla

Moniresistenttien mikrobien kantajien/altistuneiden hoito ja viljelynäytteet akuuttisairaanhoidon osastoilla ja poliklinikoilla 1(5) Moniresistenttien mikrobien kantajien/altistuneiden hoito ja viljelynäytteet akuuttisairaanhoidon osastoilla ja poliklinikoilla Yleistä Sairaalaympäristössä mikrobien keskeisin tartuntareitti on kosketustartunta.

Lisätiedot

Perhepäivähoidon hygieniaohjeet

Perhepäivähoidon hygieniaohjeet Perhepäivähoidon hygieniaohjeet Hygienia ja puhtaus Hygienia on aikuisen ja lasten henkilökohtaista hygieniaa sekä työympäristön-, lelujen ja elintarvikkeiden puhtautta. Hygienian tehostaminen päivähoidossa

Lisätiedot

Mycoplasma bovis hiljainen ja tappava. Eläinlääkäri Taina Haarahiltunen Yksityispraktikko, Nurmijärvi

Mycoplasma bovis hiljainen ja tappava. Eläinlääkäri Taina Haarahiltunen Yksityispraktikko, Nurmijärvi Mycoplasma bovis hiljainen ja tappava Eläinlääkäri Taina Haarahiltunen Yksityispraktikko, Nurmijärvi Mycoplasma bovis Soluseinätön bakteeri Beetalaktaamiantibiootit (mm. penisilliini) eivät tehoa Herkkiä

Lisätiedot

ROVANIEMEN KAUPUNGIN PÄIVÄKOTI-IKÄISTEN TARTUNTATAUTIOPAS

ROVANIEMEN KAUPUNGIN PÄIVÄKOTI-IKÄISTEN TARTUNTATAUTIOPAS ROVANIEMEN KAUPUNGIN PÄIVÄKOTI-IKÄISTEN TARTUNTATAUTIOPAS ROVANIEMEN KAUPUNKI TERVEYSPALVELUKESKUS Tekemiseen ovat osallistuneet Linna Riina, Oikarinen Katja Rovaniemen Ammattikorkeakoulu 2013 SISÄLLYS

Lisätiedot

Exspot permetriini 744 mg/ml

Exspot permetriini 744 mg/ml Exspot permetriini 744 mg/ml Exspot - permetriini 744 mg/ml Eläinlääkevalmiste Paikallisvaleluliuos koiralle Vaikuttava-aine permetriini 744 mg/ml Kantoaine Dowanol, uudistunut 2005 Vaikutus on täysin

Lisätiedot

Norovirus ja Clostridium difficile sairaalassa. Hygieniahoitaja Ella Mauranen Kuopion yliopistollinen sairaala Infektioyksikkö 4620 28.5.

Norovirus ja Clostridium difficile sairaalassa. Hygieniahoitaja Ella Mauranen Kuopion yliopistollinen sairaala Infektioyksikkö 4620 28.5. Norovirus ja Clostridium difficile sairaalassa Hygieniahoitaja Ella Mauranen Kuopion yliopistollinen sairaala Infektioyksikkö 4620 28.5.2008 1 Tavanomaiset varotoimet Tavanomaiset varotoimet Noudatetaan

Lisätiedot

PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0

PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0 PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0 VI.2 VI.2.1 JULKISEN YHTEENVEDON OSIOT Tietoa sairauden esiintyvyydestä PLENADREN-valmistetta käytetään lisämunuaisten vajaatoiminnan

Lisätiedot

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO TicoVac ja TicoVac Junior 29.12.2015, Versio 2.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Puutiaisaivotulehdus (TBE) on keskushermostoon

Lisätiedot

Kontaktiselvitysohjeen päivitys mikä muuttuu?

Kontaktiselvitysohjeen päivitys mikä muuttuu? Kontaktiselvitysohjeen päivitys mikä muuttuu? Dos. Hanna Soini THL, Tartuntatautiseurannan ja torjunnan osasto 1 TB maailmassa 1/3 maailman väestöstä on infektoitunut M. tuberculosis - bakteerilla 9,6

Lisätiedot

LIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN MUUTOS

LIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN MUUTOS LIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN MUUTOS Nämä muutokset valmisteyhteenvetoon ja pakkausselosteeseen ovat voimassa Komission päätöksestä. Jäsenvaltioiden viranomaiset päivittävät valmistetiedot

Lisätiedot

SAV? Milloin CT riittää?

SAV? Milloin CT riittää? SAV? Milloin CT riittää? Evl Akuuttilääketiede To Sidonnaisuudet Ei sidonnaisuuksia 1 Potilastapaus 28- vuotias nainen vastaanotolla klo 12 Hypotyreoosi, hyvässä hoitotasapainossa Lääkityksenä Thyroxin

Lisätiedot

Potilaan opas. Tietoa henkilöille, joille on määrätty botulinutoksiini B:tä (NeuroBloc ) servikaalisen dystonian hoitoon

Potilaan opas. Tietoa henkilöille, joille on määrätty botulinutoksiini B:tä (NeuroBloc ) servikaalisen dystonian hoitoon Potilaan opas Tietoa henkilöille, joille on määrätty botulinutoksiini B:tä (NeuroBloc ) servikaalisen dystonian hoitoon Oppaan on laatinut Eisai Europe Limited Tässä oppaassa kerrotaan NeuroBloc -lääkkeestä

Lisätiedot

Valdoxan (agomelatiini) aikuispotilaiden vakavien masennustilojen hoidossa. Tietoa terveydenhuollon ammattilaisille

Valdoxan (agomelatiini) aikuispotilaiden vakavien masennustilojen hoidossa. Tietoa terveydenhuollon ammattilaisille Valdoxan (agomelatiini) aikuispotilaiden vakavien masennustilojen hoidossa Tietoa terveydenhuollon ammattilaisille Suositukset seuraavissa tilanteissa: - maksan toiminnan seuraaminen - yhteisvaikutukset

Lisätiedot

OLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI. www.ett.fi. ETT ry

OLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI. www.ett.fi. ETT ry OLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI www.ett.fi ETT ry VIRUSRIPULIT, HENGITYSTIETULEHDUKSET Ajoittain esiintyviä, erittäin helposti leviäviä V. 2012 tarttuvaa, voimakasoireista koronavirusripulia (?)

Lisätiedot

Olysio (simepreviiri) RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Olysio (simepreviiri) RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Olysio (simepreviiri) RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Tämä on yhteenveto Olysio-valmisteen riskienhallintasuunnitelmasta (risk management plan, RMP), jossa esitetään yksityiskohtaisesti

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos. salbutamoli

PAKKAUSSELOSTE. Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos. salbutamoli PAKKAUSSELOSTE Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos salbutamoli Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. -

Lisätiedot

Potilaan päiväkirja. Avuksi maksa-arvojen ja käyntiaikojen seurantaan ensimmäisen hoitovuoden ajaksi

Potilaan päiväkirja. Avuksi maksa-arvojen ja käyntiaikojen seurantaan ensimmäisen hoitovuoden ajaksi Potilaan päiväkirja Avuksi maksa-arvojen ja käyntiaikojen seurantaan ensimmäisen hoitovuoden ajaksi POTILAAN TIEDOT Nimi: Osoite: Puh.: Erikoislääkäri: Erikoislääkärin puh.: Parkinsonhoitaja: Parkinsonhoitajan

Lisätiedot

Proscar. 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Proscar. 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Proscar 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 JULKISEN YHTEENVEDON OSIOT VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Eturauhanen on ainoastaan miehillä oleva rauhanen. Eturauhanen

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Activyl Tick Plus 75 mg + 240 mg paikallisvaleluliuos hyvin pienille koirille Activyl Tick Plus 150 mg + 480 mg paikallisvaleluliuos pienille koirille Activyl Tick Plus 300 mg + 960

Lisätiedot

HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2010 1 TERVEYSLAUTAKUNTA 4.5.2010

HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2010 1 TERVEYSLAUTAKUNTA 4.5.2010 HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2010 1 117 LAUSUNTO KORVATULEHDUSTEN HOITOA KOSKEVASTA VALTUUSTOALOITTEESTA Terke 2010-575 Esityslistan asia TJA/8 TJA Terveyslautakunta päätti antaa aloitteesta seuraavan,

Lisätiedot

Injektioneste, suspensio. Vaaleanpunertava tai valkoinen neste, joka sisältää valkoista sakkaa. Sakka sekoittuu helposti ravisteltaessa.

Injektioneste, suspensio. Vaaleanpunertava tai valkoinen neste, joka sisältää valkoista sakkaa. Sakka sekoittuu helposti ravisteltaessa. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Trilyme injektioneste, suspensio koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi annos (1 ml) sisältää: Vaikuttavat aineet: Inaktivoitu Borrelia burgdorferi sensu lato: Borrelia

Lisätiedot

PESUUN LÄHETETTÄVIEN TEKSTIILIEN LAJITTELU- / PAKKAUSOHJE. 1. NORMAALIT TEKSTIILIT (valkoiseen pyykkisäkkiin)

PESUUN LÄHETETTÄVIEN TEKSTIILIEN LAJITTELU- / PAKKAUSOHJE. 1. NORMAALIT TEKSTIILIT (valkoiseen pyykkisäkkiin) Rovaniemen Keskuspesula Oy OHJE Lähteentie 18 96400 ROVANIEMI p. 040-7120 340 / 040-7120 341 etunimi.sukunimi@rokepe.fi 1 Lapin Sairaanhoitopiiri Kolpeneen palvelukeskus Rovaniemen Kaupunki PESUUN LÄHETETTÄVIEN

Lisätiedot

Palmoplantaarinen pustuloosi PPP-opas

Palmoplantaarinen pustuloosi PPP-opas Palmoplantaarinen pustuloosi PPP-opas Palmoplantaarinen pustuloosi, PPP, on rakkuloiva kämmenten ja jalkapohjien ihosairaus. Yleisin sairastumisikä on 30 50 ikävuoden vaiheilla, vaikka poikkeuksiakin on.

Lisätiedot

RINNAN REKONSTRUKTIOLEIKKAUS SELKÄKIELEKKEELLÄ -POTILASOHJE

RINNAN REKONSTRUKTIOLEIKKAUS SELKÄKIELEKKEELLÄ -POTILASOHJE RINNAN REKONSTRUKTIOLEIKKAUS SELKÄKIELEKKEELLÄ -POTILASOHJE Poistetun rinnan tilalle voidaan rakentaa uusi rinta useammalla tavalla ja kullekin potilaalle soveltuvin menetelmä suunnitellaan hoitavan plastiikkakirurgin

Lisätiedot

Ibandronat Stada 150 mg kalvopäällysteiset tabletit. 3.11.2014, versio V2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Ibandronat Stada 150 mg kalvopäällysteiset tabletit. 3.11.2014, versio V2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Ibandronat Stada 150 mg kalvopäällysteiset tabletit 3.11.2014, versio V2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1b Tietoa sairauden esiintyvyydestä Vuonna

Lisätiedot

Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi.

Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi. Kivunlievitys Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi. Huomaa, että tämä kivunlievitysohje pätee vain, jos lapsella

Lisätiedot

Perusseikkoja julkista yhteenvetoa varten

Perusseikkoja julkista yhteenvetoa varten Perusseikkoja julkista yhteenvetoa varten Yleiskatsaus taudin epidemiologiaan Elinajanodotteen kasvamisen ja väestön ikääntymisen oletetaan tekevän nivelrikosta neljänneksi suurimman työkyvyttömyyden syyn

Lisätiedot

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO 11 maaliskuuta 2016 Desloratadiini Versio 2.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Heinänuha Pohjoismaiset tutkimukset

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE ProMeris paikallisvaleluliuos kissoille

PAKKAUSSELOSTE ProMeris paikallisvaleluliuos kissoille PAKKAUSSELOSTE ProMeris paikallisvaleluliuos kissoille 1. MYYNTILUVAN HALTIJAN NIMI JA OSOITE SEKÄ ERÄN VAPAUTTAMISESTA VASTAAVAN VALMISTAJAN NIMI JA OSOITE EUROOPAN TALOUSALUEELLA, JOS ERI Myyntiluvan

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Kaikki kohde-eläinlajit: - Tiamfenikolille herkkien mikrobien aiheuttamien pinnallisten haavainfektioiden hoito.

VALMISTEYHTEENVETO. Kaikki kohde-eläinlajit: - Tiamfenikolille herkkien mikrobien aiheuttamien pinnallisten haavainfektioiden hoito. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Taf vet. 28,5 mg/g sumute iholle, liuos VALMISTEYHTEENVETO 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 g sisältää: Vaikuttava aine: Tiamfenikoli Apuaineet: Kurkumiini (E 100) 0,5 mg

Lisätiedot

NEMAVET jauhe koirille

NEMAVET jauhe koirille NEMAVET jauhe koirille Koiran suolistomatojen torjunta Etusijalla eläinten hyvinvointi Sisäloishäätö on osa koiran ennaltaehkäisevää terveydenhoitoa Koiran suolistossa ja muualla elimistössä majailevat

Lisätiedot

Työperäinen tuberkuloosi epidemia. V-J Anttila 26.3.2011 dos, osastonylilääkäri HYKS/Infektioepidemiologinen yksikkö/sairaalahygieniayksikkö

Työperäinen tuberkuloosi epidemia. V-J Anttila 26.3.2011 dos, osastonylilääkäri HYKS/Infektioepidemiologinen yksikkö/sairaalahygieniayksikkö Työperäinen tuberkuloosi epidemia V-J Anttila 26.3.2011 dos, osastonylilääkäri HYKS/Infektioepidemiologinen yksikkö/sairaalahygieniayksikkö Tuberkuloosi ja terveydenhuoltohenkilöstö Suomessa terveydenhuoltohenkilökunnan

Lisätiedot

Resistentin bakteerin kantaja ja asumispalvelut

Resistentin bakteerin kantaja ja asumispalvelut Resistentin bakteerin kantaja ja asumispalvelut Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 18.11.2015 MRSA MRSA-tapausten määrät kasvavat VSSHP:n alueella Usein avohoidossa

Lisätiedot

ANNEX I LUETTELO LÄÄKEVALMISTEEN NIMESTÄ, LÄÄKEMUODOSTA, VAHVUUDESTA, ANTOREITISTÄ, HAKIJASTA JA MYYNTILUVAN HALTIJASTA JÄSENVALTIOISSA

ANNEX I LUETTELO LÄÄKEVALMISTEEN NIMESTÄ, LÄÄKEMUODOSTA, VAHVUUDESTA, ANTOREITISTÄ, HAKIJASTA JA MYYNTILUVAN HALTIJASTA JÄSENVALTIOISSA ANNEX I LUETTELO LÄÄKEVALMISTEEN NIMESTÄ, LÄÄKEMUODOSTA, VAHVUUDESTA, ANTOREITISTÄ, HAKIJASTA JA MYYNTILUVAN HALTIJASTA JÄSENVALTIOISSA 1 JODOKASEIINIA/TIAMIINIA SISÄLTÄVÄT LÄÄKEVALMISTEET, JOILLA ON MYYNTILUPA

Lisätiedot

Opetuskokonaisuus: Mikromaailma bakteerin sormenjälki

Opetuskokonaisuus: Mikromaailma bakteerin sormenjälki Opetuskokonaisuus: Mikromaailma bakteerin sormenjälki AIHE: Ihminen ja terveys, mikrobit, bakteerit IKÄLUOKKA: 1.-2. luokka Oppilaiden iästä riippuen kasvatusalustalle voi tehdä kaksi tai neljä erilaista

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. VPRIV 200 yksikköä infuusiokuiva-aine, liuosta varten VPRIV 400 yksikköä infuusiokuiva-aine, liuosta varten velagluseraasi alfa

PAKKAUSSELOSTE. VPRIV 200 yksikköä infuusiokuiva-aine, liuosta varten VPRIV 400 yksikköä infuusiokuiva-aine, liuosta varten velagluseraasi alfa PAKKAUSSELOSTE VPRIV 200 yksikköä infuusiokuiva-aine, liuosta varten VPRIV 400 yksikköä infuusiokuiva-aine, liuosta varten velagluseraasi alfa Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat

Lisätiedot

Ikääntyminen ja alkoholi

Ikääntyminen ja alkoholi Ikääntyminen ja alkoholi Mauri Aalto dos, psyk el Järvenpään sosiaalisairaala ja Kansanterveyslaitos Katsaus on laadittu osana Rahaautomaattiyhdistyksen rahoittamaa Liika on aina liikaa - ikääntyminen

Lisätiedot

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Akne Aikuisiän aknea esiintyy 25 prosentilla aikuisista miehistä ja 50 prosentilla

Lisätiedot

TERVETULOA PERHEPÄIVÄHOITOON!

TERVETULOA PERHEPÄIVÄHOITOON! TERVETULOA PERHEPÄIVÄHOITOON! SEINÄJOEN PERHEPÄIVÄHOITO Perhepäivähoito on varhaiskasvatusmuoto, jossa lapsiryhmään kuuluu neljä alle kouluikäistä kokopäivähoidossa olevaa sekä mahdollisesti viidentenä

Lisätiedot

Tasigna (nilotinibi) Tärkeää tietoa lääkehoidostasi

Tasigna (nilotinibi) Tärkeää tietoa lääkehoidostasi Tasigna (nilotinibi) Tärkeää tietoa lääkehoidostasi Tärkeää tietoa TASIGNA-hoidosta Mitä TASIGNA ON? TASIGNA on reseptilääke, jota käytetään Philadelphia-kromosomipositiivisen kroonisen myelooisen leukemian

Lisätiedot

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on

Lisätiedot

Lääkevalmisteella ei enää myyntilupaa

Lääkevalmisteella ei enää myyntilupaa PAKKAUSSELOSTE Nespo 15 mikrogrammaa, injektioneste, liuos injektiopullossa Nespo 25 mikrogrammaa, injektioneste, liuos injektiopullossa Nespo 40 mikrogrammaa, injektioneste, liuos injektiopullossa Nespo

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Koira Lievän tai kohtalaisen sisäelimiin liittyvän kivun lievittämiseen. Rauhoittamiseen yhdessä medetomidiinin kanssa.

VALMISTEYHTEENVETO. Koira Lievän tai kohtalaisen sisäelimiin liittyvän kivun lievittämiseen. Rauhoittamiseen yhdessä medetomidiinin kanssa. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Torphasol vet 4 mg/ml injektioneste, liuos koiralle ja kissalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine: Butorfanoli (butorfanolitartraattina

Lisätiedot

Teabepäeva korraldamist toetab Euroopa Liit Eesti riikliku mesindusprogrammi 2013 2016 raames

Teabepäeva korraldamist toetab Euroopa Liit Eesti riikliku mesindusprogrammi 2013 2016 raames Teabepäeva korraldamist toetab Euroopa Liit Eesti riikliku mesindusprogrammi 2013 2016 raames Eesti mesinike suvine teabepäev Koht ja aeg: Olustvere Teenindus- ja Maamajanduskooli ruumides, 11.07.2015.a.

Lisätiedot

Veterelin vet 4 mikrog/ml injektioneste, liuos naudalle, hevoselle, sialle ja kanille

Veterelin vet 4 mikrog/ml injektioneste, liuos naudalle, hevoselle, sialle ja kanille 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Veterelin vet 4 mikrog/ml injektioneste, liuos naudalle, hevoselle, sialle ja kanille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi millilitra injektionestettä sisältää: Vaikuttava

Lisätiedot

HIV ja hepatiitit HIV

HIV ja hepatiitit HIV HIV ja hepatiitit Alueellinen tartuntatautipäivä 3.5.16 Keski Suomen keskussairaala Infektiolääk. Jaana Leppäaho Lakka HIV 1 HIV maailmalla HIV Suomessa Suomessa 2014 loppuun mennessä todettu 3396 tartuntaa,

Lisätiedot

JAKSO 1 ❷ 3 4 5 PIHAPIIRIN PIILESKELIJÄT

JAKSO 1 ❷ 3 4 5 PIHAPIIRIN PIILESKELIJÄT JAKSO 1 ❷ 3 4 5 PIHAPIIRIN PIILESKELIJÄT 28 Oletko ikinä pysähtynyt tutkimaan tarkemmin pihanurmikon kasveja? Mikä eläin tuijottaa sinua takaisin kahdeksalla silmällä? Osaatko pukeutua sään mukaisesti?

Lisätiedot

NIKKELlN ESIINTYMINEN OULUN KAUPUNGIN ALA- JA YLÄASTEIDEN OPPILAIDEN KORUISSA YM. KÄYTTÖESINEISSÄ 1994

NIKKELlN ESIINTYMINEN OULUN KAUPUNGIN ALA- JA YLÄASTEIDEN OPPILAIDEN KORUISSA YM. KÄYTTÖESINEISSÄ 1994 NIKKELlN ESIINTYMINEN OULUN KAUPUNGIN ALA- JA YLÄASTEIDEN OPPILAIDEN KORUISSA YM. KÄYTTÖESINEISSÄ 1994 kaupunki Ympäristövirasto Raportti 3/1994. - IJOulun Oulu NIKKELIPROJEKTI 1994 1 JOHDANTO Oulussa

Lisätiedot

Vaaleankeltainen, opalisoiva piparmintun tuoksuinen ja makuinen suspensio.

Vaaleankeltainen, opalisoiva piparmintun tuoksuinen ja makuinen suspensio. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Nystimex, 100 000 IU/ml oraalisuspensio 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml sisältää 100 000 IU nystatiinia. Apuaineet: metyyliparahydroksibentsoaatti 1 mg natrium1,2 mg/ml,

Lisätiedot

Emonkasvatus Kirkkonummen Mehiläistuote/2014 1

Emonkasvatus Kirkkonummen Mehiläistuote/2014 1 Emonkasvatus 1 Hoitajakuntien valmistelu Valitaan hoitokunniksi vahvoja ja terveitä yhdyskuntia puhdistuslennon jälkeen tehdään punkin torjunta joko puhdistuslennon jälkeen oxtiputuksella tai myöhemmin

Lisätiedot

Tuberkuloosi Suomessa

Tuberkuloosi Suomessa Tuberkuloosi Suomessa Dos. Hanna Soini THL, Tartuntatautiseurannan ja torjunnan osasto 1 Mikä on tuberkuloosi Tuberkuloosi (TB) on Mycobacterium tuberculosis bakteerin aiheuttama infektiotauti Esiintyy

Lisätiedot

Maailman aids-päivä Harjoitus 2: Totta vai tarua

Maailman aids-päivä Harjoitus 2: Totta vai tarua Maailman aids-päivä 1.12. Harjoitus 2: vai tarua Tarkoitus: Opetella hivin perusteita Aika: Harjoitus kestää noin 30min Tarvittavat välineet: Moniste alla olevasta taulukosta jokaiselle nuorelle Vaativuustaso:

Lisätiedot

Hevosen hengitystiesairaudet klinikkaeläinlääkärin näkökulmasta. Antti Helminen Jokilaaksojen eläinklinikka Ylivieska

Hevosen hengitystiesairaudet klinikkaeläinlääkärin näkökulmasta. Antti Helminen Jokilaaksojen eläinklinikka Ylivieska Hevosen hengitystiesairaudet klinikkaeläinlääkärin näkökulmasta Antti Helminen Jokilaaksojen eläinklinikka Ylivieska Hevosen hengitysteiden anatomiaa Hengitystietautien merkitys hevostaloudelle jalkavaivojen

Lisätiedot

Tarttuvista taudeista

Tarttuvista taudeista OHJELMA Hippos kiittää tuesta seuraavia yhteistyökumppaneita: Intervet Oy Pharmaxim AB Scanvet Eläinlääkkeet Oy Vermon Ravirata Vetcare Oy 18.00 18.30 Tarttuvien tautien ennaltaehkäisy / ell. Katja Hautala

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 3. LÄÄKEMUOTO 4. KLIINISET TIEDOT. 4.

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 3. LÄÄKEMUOTO 4. KLIINISET TIEDOT. 4. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI TROSYD 1 % emulsiovoide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi gramma emulsiovoidetta sisältää 10 mg tiokonatsolia. Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta

Lisätiedot

Perintötekijöiden ohjaama kaljuuntuminen ja hiusten oheneminen

Perintötekijöiden ohjaama kaljuuntuminen ja hiusten oheneminen Perintötekijöiden ohjaama kaljuuntuminen ja hiusten oheneminen Pieni esite varsin yleisestä ongelmasta ROG-5001 Jos sinulla on kysyttävää Pfizerin käsikauppalääkkeistä, ota yhteyttä: Puh. 08-550 520 00.

Lisätiedot

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: -----------------------------------------

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- 1(16) Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä Potilaan käsikirja Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- Meritullinkatu 8, Helsinki

Lisätiedot

ADHD:n Käypä hoito -suositus. Lastenpsykiatrian ylilääkäri Anita Puustjärvi ESSHP

ADHD:n Käypä hoito -suositus. Lastenpsykiatrian ylilääkäri Anita Puustjärvi ESSHP ADHD:n Käypä hoito -suositus Lastenpsykiatrian ylilääkäri Anita Puustjärvi ESSHP Sidonnaisuudet kolmen viimeisen vuoden ajalta LL, lastenpsykiatrian erikoislääkäri, lastenpsykoterapian erityispätevyys

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Pantoprazole Teva 40 mg enterotabletit. pantopratsoli

PAKKAUSSELOSTE. Pantoprazole Teva 40 mg enterotabletit. pantopratsoli PAKKAUSSELOSTE 40 mg enterotabletit pantopratsoli Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen. - Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. - Jos sinulla

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Nobivac L4 injektioneste, suspensio koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi 1 ml:n annos sisältää: Vaikuttavat aineet: Inaktivoidut Leptospira

Lisätiedot

Särkyä sorkissa. Tarttuvat sorkkatulehdukset lihanaudoilla

Särkyä sorkissa. Tarttuvat sorkkatulehdukset lihanaudoilla Särkyä sorkissa Tarttuvat sorkkatulehdukset lihanaudoilla Sorkkavälin ajotulehdus Kantasyöpymä Sorkkavälin ihotulehdus Sorkka-alueen ihotulehdus Ennaltaehkäisy Tarttuvat sorkkasairaudet ternikasvattamossa

Lisätiedot

RASKAUDEN EHKÄISY SYNNYTYKSEN JÄLKEEN

RASKAUDEN EHKÄISY SYNNYTYKSEN JÄLKEEN RASKAUDEN EHKÄISY SYNNYTYKSEN JÄLKEEN Anneli Kivijärvi LKT, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, vastaava lääkäri Turun Hyvinvointitoimiala 11.05.2016 Turku, Yleislääkäripäivät Mitkä asiat otetaan

Lisätiedot

Liite III Muutoksia valmisteyhteenvetoon ja pakkausselosteeseen

Liite III Muutoksia valmisteyhteenvetoon ja pakkausselosteeseen Liite III Muutoksia valmisteyhteenvetoon ja pakkausselosteeseen Huom! Nämä muutokset sisällytetään voimassa oleviin valmisteyhteenvetoon, myyntipäällysmerkintöihin ja pakkausselosteeseen, jotka ovat koordinaatioryhmämenettelyssä

Lisätiedot

Liekkivammatilanne Suomessa sekä vammojen sairaalahoitokustannukset

Liekkivammatilanne Suomessa sekä vammojen sairaalahoitokustannukset Liekkivammatilanne Suomessa sekä vammojen sairaalahoitokustannukset Haikonen Kari, Lillsunde Pirjo 27.8.2013, Hanasaaren kulttuurikeskus, Espoo 27.8.2013 Kari Haikonen 1 Tutkimuksen lähtökohdat Tutkimus

Lisätiedot

HARJOITTELUN TYÖKALUJA

HARJOITTELUN TYÖKALUJA HARJOITTELUN TYÖKALUJA - TYÖ OPIKSI! -TYÖKIRJAT Katja Pitkä Yliopisto-opettaja Farmasian tiedekunta, HY Paavo Tanskanen Yliopisto-opettaja Farmasian laitos, ISY Opetusapteekkien perehdytyspäivä 29.10.2014

Lisätiedot

Puhtaus mies. Puhtaus edistää terveyttä. Se edistää myös hyvää oloa, koska on kiva olla puhdas. Puhtaana myös tuoksut hyvälle.

Puhtaus mies. Puhtaus edistää terveyttä. Se edistää myös hyvää oloa, koska on kiva olla puhdas. Puhtaana myös tuoksut hyvälle. Puhtaus mies Puhtaus edistää terveyttä. Se edistää myös hyvää oloa, koska on kiva olla puhdas. Puhtaana myös tuoksut hyvälle. Puhtaus ei ole vain oma asiasi. Puhtaus on tärkeää, kun olet tekemisissä muiden

Lisätiedot

Suositukset maksan haittavaikutusten välttämiseksi. Valdoxan voi aiheuttaa haittavaikutuksena mm. muutoksia maksan toimintaan.

Suositukset maksan haittavaikutusten välttämiseksi. Valdoxan voi aiheuttaa haittavaikutuksena mm. muutoksia maksan toimintaan. Potilaan opas VALDOXAN Suositukset maksan haittavaikutusten välttämiseksi Valdoxan voi aiheuttaa haittavaikutuksena mm. muutoksia maksan toimintaan. Tässä oppaassa kerrotaan suosituksista maksan haittavaikutusten

Lisätiedot

ikiön seulonta- ja kromosomitutkimukset

ikiön seulonta- ja kromosomitutkimukset POTILASOHJE 1 (8) S ikiön seulonta- ja kromosomitutkimukset POTILASOHJE 2 (8) SISÄLLYSLUETTELO Mitä kehityshäiriöiden seulonta tarkoittaa? 3 Ultraääniseulontatutkimukset 4 Varhainen ultraääniseulonta Toisen

Lisätiedot

Bimatoprosti. 6.6.2014, versio 1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Bimatoprosti. 6.6.2014, versio 1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Bimatoprosti 6.6.2014, versio 1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Kohonneen silmänpaineen alentaminen kroonista avokulmaglaukoomaa

Lisätiedot

Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen ohje HAITTAVAIKUTUSTEN ILMOITTAMINEN

Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen ohje HAITTAVAIKUTUSTEN ILMOITTAMINEN Ohje 27.2.2017 6895/00.01.02/2016 1/2017 Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen ohje HAITTAVAIKUTUSTEN ILMOITTAMINEN Kohderyhmät Lääkkeen määräämiseen tai toimittamiseen oikeutetut henkilöt Voimassaoloaika

Lisätiedot

Belotero -täyteainehoidot. BELOTEROn salaisuus voi olla myös Sinun salaisuutesi... Tyypillisiä Beloteron hoitoalueita. The filler you ll love

Belotero -täyteainehoidot. BELOTEROn salaisuus voi olla myös Sinun salaisuutesi... Tyypillisiä Beloteron hoitoalueita. The filler you ll love BELOTEROn salaisuus voi olla myös Sinun salaisuutesi... Beloteron sopivat Beloterotuotteet BELOTERO www.global.belotero.com tai Belotero-täyteainehoidot Change the way you age Ikääntymisen myötä ihossa

Lisätiedot

Passihakemukseen liitettävän valokuvan on täytettävä tässä ohjeessa annetut vaatimukset.

Passihakemukseen liitettävän valokuvan on täytettävä tässä ohjeessa annetut vaatimukset. Valokuvaohje Suomessa on siirrytty 21.8.2006 uusiin passikuvavaatimuksiin, jotka perustuvat YK:n alaisen kansainvälisen siviili-ilmailujärjestön määritelmiin. Niiden tehtävänä on yhdenmukaistaa passikuvia

Lisätiedot

Mustalla kärkikolmiolla merkittyjen lääkkeiden haittoja seurataan erityisen tarkasti - S...

Mustalla kärkikolmiolla merkittyjen lääkkeiden haittoja seurataan erityisen tarkasti - S... Page 1 of 5 JULKAISTU NUMEROSSA 3/2016 LÄÄKKEIDEN HAITTAVAIKUTUKSET Mustalla kärkikolmiolla merkittyjen lääkkeiden haittoja seurataan erityisen tarkasti Kirsti Villikka, Annikka Kalliokoski / Kirjoitettu

Lisätiedot

Tartu sorkkaan Ajotulehduksen hoito ELT Heli Simojoki Kliinisen tuotantoeläinlääketieteen osasto, HY

Tartu sorkkaan Ajotulehduksen hoito ELT Heli Simojoki Kliinisen tuotantoeläinlääketieteen osasto, HY Tartu sorkkaan Ajotulehduksen hoito ELT Heli Simojoki Kliinisen tuotantoeläinlääketieteen osasto, HY Kun ajotulehdus iskee Pysähdytään rauhassa suunnittelemaan Sovitaan yhdessä mitä tehdään Eläinlääkäriltä

Lisätiedot

Onko runsaasta tietokoneen tai mobiililaitteiden käytöstä haittaa lasten ja nuorten silmille? Kristiina Vasara HUS, silmätautien klinikka

Onko runsaasta tietokoneen tai mobiililaitteiden käytöstä haittaa lasten ja nuorten silmille? Kristiina Vasara HUS, silmätautien klinikka Onko runsaasta tietokoneen tai mobiililaitteiden käytöstä haittaa lasten ja nuorten silmille? Kristiina Vasara HUS, silmätautien klinikka Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta LL, silmätautien

Lisätiedot

Uutisia Parkinson maailmasta. Filip Scheperjans, LT Neurologian erikoislääkäri, HYKS Neurologian klinikka Toimitusjohtaja, NeuroInnovation Oy

Uutisia Parkinson maailmasta. Filip Scheperjans, LT Neurologian erikoislääkäri, HYKS Neurologian klinikka Toimitusjohtaja, NeuroInnovation Oy Uutisia Parkinson maailmasta Filip Scheperjans, LT Neurologian erikoislääkäri, HYKS Neurologian klinikka Toimitusjohtaja, NeuroInnovation Oy Kaksi aihetta Parkinsonin taudin suolisto-oireet ja bakteerimuutokstet

Lisätiedot

CORTIMENT (budesonidi) 26.11.2013, versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

CORTIMENT (budesonidi) 26.11.2013, versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO CORTIMENT (budesonidi) 26.11.2013, versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Haavainen paksusuolentulehdus (UC)

Lisätiedot

ESBL-E.coli, linjaus OYS ERVA:lla. Niina Kerttula infektiolääkäri OYS

ESBL-E.coli, linjaus OYS ERVA:lla. Niina Kerttula infektiolääkäri OYS ESBL-E.coli, linjaus OYS ERVA:lla Niina Kerttula infektiolääkäri OYS 30.9.2016 1 Muutos ESBL-E.coli linjauksissa OYS sairaanhoitopiirin alueella 14.9.2015 alkaen potilaita, joilla todettu ESBL- E.coli,

Lisätiedot

Tausta Oulun kaupunki Sosiaali- ja terveysministeriö Tekes PPSHP

Tausta Oulun kaupunki Sosiaali- ja terveysministeriö Tekes PPSHP 7.6.2012 Tausta Kuusi haastateltavaa, joista viisi osallistui keskusteluun jollain tasolla Ikähaarukka 70-83 vuotiaita Aktiivisia ikäihmisiä, käyvät säännöllisesti ikäihmisille suunnatuissa toiminnoissa

Lisätiedot

Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta

Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta Tavoitteet Seurannassa pyritään rintasyövän mahdollisen paikallisen uusiutumisen ja vastakkaisen rinnan uuden syövän varhaiseen toteamiseen. Oireettomalle potilaalle

Lisätiedot