"Kriisi on kuin kivi keskelle lammikkoa: laineet loiskuvat kauas - mutta keskellä on petollisen tyyntä" MITÄ HEA ON?

Transkriptio

1 "Kriisi on kuin kivi keskelle lammikkoa: laineet loiskuvat kauas - mutta keskellä on petollisen tyyntä" MITÄ HEA ON?

2 HENKINEN ENSIAPU SEINÄJOEN KESKUSSAIRAALASSA (privatel( privatel) (ulkoa( ulkoa) UUSI NUMERO 6789 JO TOIMINASSA! 24/7 Yksiköiden kotisivut Henkinen ensiapu

3 HENKINEN ENSIAPU SHP:N ORGANISAATIOSSA Sairaanhoitopiirin johtoryhmän asettama: palveluiden saatavuus ympäri vuorokauden Päivystyskeskuksen toiminta-alueeseen kuuluva, oma budjetti Henkisen ensiavun vastuuyksikkö 1910 Henkisen ensiavun johtaja Tommi Hautaniemi, varalla Mirja Fältmars Johtoryhmä vastuut eri toiminnoille (perehdytys, tilastointi, yhdyshenkilötoiminta jne.)

4 HENKINEN ENSIAPU Seinäjoella ensimmäinen keskussairaalan laaja malli Nyt myös Porissa Kiinnostusta valtakunnallisesti (HUS)

5 MITÄ HENKINEN ENSIAPU ON? Arkisesti: läsnäoloa, perustarpeista huolehtimista Ammatillisesti: kokonaisvaltaiseen hoitotapahtumaan kuuluvaa osaamista Syventäen: sokin ja kriisin eri vaiheiden taitamista

6 HEA:N KOHTEET Omaiset ja potilaat: alunperin ensiavun (ppkl) tarpeet > teho -> muut osastot Henkilökunta - defusing: kenttäkokemukset, "kriisityön historia": esitys shp:n jorylle 1997 Yhdyshenkilöverkosto 2008: HEAtyön jalkauttaminen työyksikköihin

7 OMAISET JA POTILAAT: "PERUS- HEA" + Onnettomuuden tai kriittisen hoitotilanteen johdosta potilaan omaisia ilmaantuu osastolle ja henkilökunnalla ei ole mahdollisuutta huomioida heitä. + Potilaalle tulee kriisin aiheuttamia reaktioita (Huom! henkinen ensiapu ei korvaa psykiatrisen konsultaation tarvetta).

8 HEAn YDINTEHTÄVÄT POTILASTYÖSS SSÄ Sairaalaan tulleiden potilaiden ja omaisten akuutti kriisituki Yhdyshenkilö hoitohenkilökunnan ja omaisten välillä Käytännön asioissa auttaminen(seuraavaan päivään selviäminen, alueen kriisiryhmä) Vainajan näyttö - tärkeä osa kriisiprosessissa! Kriisi-istunnon (debriefing) järjestäminen sairaalassa (erityistilanteissa) Kotikäynti (erityistilanteissa)

9 HEA- TYÖTÄ KÄYTÄNNÖSSÄ 1 Yleensä alle kaksi tuntia, asiakkaita 1-3 Yleensä kertaluonteinen kohtaaminen Pääsääntöisesti yksi työntekijä Suurin ryhmä vainajan näyttö (mielellään kaksi työntekijää) VOI kestää useita tunteja, asiakkaita voi olla Useita työntekijöitä tarvitaan (kriisin pisararenkaat)

10 TAPAHTUMAT TAPAHTUMAT VUOSITTAIN V.1997 V.1997 V.1998 V.1998 V.1999 V.1999 V.2000 V.2000 V.2001 V.2001 V.2002 V.2002 V.2003 V.2003 V.2004 V.2004 V.2005 V.2005 V.2006 V.2006 V.2007 V.2007 V.2008 V.2008 V.2009 V.2009 V.2010 V.2010 v.2011 V.1996 V.1996

11 V V V V V V V V V V V V V V V v

12 TAPAUSTEN MÄÄRÄ KUUKAUSITTAIN 2011 YHT TAPAUSTEN MÄÄRÄ KUUKAUSITTAIN Tammikuu Helmikuu Maaliskuu Huhtikuu Toukokuu Kesäkuu Heinäkuu Elokuu Syyskuu Lokakuu Marraskuu Joulukuu

13 HEA-TYÖN KESTO HEA-työn kesto tuntia 2-3 tuntia yli 3 tuntia

14 VIIKONPÄIVÄ/KELLONAIKA 2011 VIIKONPÄIVÄ / KELLONAIKA klo 7-15 klo klo Maanantai Keskiviikko Perjantai Sunnuntai

15 VIIKONPÄIV IVÄ / KELLONAIKA 2011 klo 7-15 klo klo Maanantai Tiistai Keskiviikko Torstai Perjantai Lauantai Sunnuntai Yhteensä

16 POTILAAN/ASIAKKAAN TILANNE Potilaan (asiakkaan) tilanne kuolintapaus loukkaantuminen uhkatilanne sairastapaus itsemurhayritys itsemurha väkivaltatilanne jokin muu

17 lkm 1 kuolintapaus 88 2 loukkaantuminen 23 3 uhkatilanne 7 4 sairastapaus 75 5 itsemurhayritys 5 6 itsemurha 17 7 väkivaltatilanne 14 8 jokin muu (pot/ om. ahd) 46 yht. 275

18 HEA- TYÖTÄ KÄYTÄNNÖSSÄ 2 Henkinen ensiapu kuuluu suuronnettomuussuunnitelman hälytyskaavioon Omaistiedottajat läheinen yhteistyötaho

19 PERUSHÄLYTYS/POTILAITA < 10 HÄLYTYSKAAVIO 1 PÄIVYSTYSAIKANA PÄIVYSTYSPOLIKLINIKKA LÄÄKINTÄPÄÄLLIKÖN KIR.PKL/ TARKISTAA HÄLYTYKSEN MÄÄRÄYKSESTÄ SIS.PKL/4665 FYS.PKL 4939 LEIKKAUS- SALI/4733 ANESTESIA- LÄÄKÄRI 5525 VARTIOINTI 2233 TURVALL. PÄÄLLIKKÖ 5750 A A A A A SYNN.SALI GYNEKO- LOGI/4726 A A A OMAISTIED T 10/4230 HEA CCU 4409 LAB 4717 TEHO 4749 RTG 4613 PUH. KESKUS 91 YLIHOITAJA/ JOHTO-/TIEDOTUS- KESKUS - LISÄHÄLYTYKSET PÄIVYSTÄVÄT LÄÄKÄRIT PÄIV.PKL - OS.LÄÄK./ OS.HOIT./5249 -LÄÄKINTÄKOMENTAJA - LÄÄKINTÄPÄÄLLIKKÖ - TRIAGELÄÄKÄRI SHP:N JOHTAJA- YLILÄÄKÄRI/ SHP:N JOHTAJA H H SHP:N HALLINTOYLIHOITAJA B H H B TEKNIIKAN PÄIVYSTYS 2999 OBDUK- TIO 4813 KULJETUS- KESKUS 4767 SIIVOUSPALVE- LUKESKUS KESKUS- VARASTO 5705 VÄLINE- HUOLTO 5527 SAIRAALA- APTEEKKI 4780 SPR ATK TH.OPPI- LAITOS TENAVA- KOTI 2754 SAIRAALA- PASTORI 2006 TERVEYS- KESKUKSET 0 HALLINTO LÄÄNINLÄÄK. ASOLA, STM, VALMIUSYKSIKKÖ KESKUS- KEITTIÖ 4539 SOSIAALI- TYÖNTEKIJÄT 4593

20 PERUSHÄLYTYS/POTILAITA < 10 HÄLYTYSKAAVIO 2 NORMAALIAIKANA KLO PÄIVYSTYSPOLIKLINIKKA KIR.PKL - TARKISTAA HÄLYTYKSEN ARK FYS.PKL ARK LEIKKAUS- SALI 4733 ANESTESIA- LÄÄKÄRI 5525 A VARTIOINTI 2233 TURVALL. PÄÄLLIKKÖ 5750 SIS.PKL/ARK TÄYSHÄLYTYS/POTILAITA > 10 NORMAALI- JA PÄIVYSTYSAIKAP H A A A A B SYNN.SALI GYNEKO- LOGI/4726 A H A A OMAISTIED T 10/4230 HEA CCU 4409 H H LAB 4717 TEHO 4749 B RTG 4613 HÄLYTYSTÄ JATKETAAN TÄYSHÄLYTYKSESSÄ PÄIVYSTYSAIKA ENNAKKOILMOITUS PUH. KESKUS 91 YLIHOITAJA/ JOHTO-/TIEDOTUS- KESKUS - LISÄHÄLYTYKSET KIR.PKL OH/5181 SIS.PKL OH/4440 FYS.PKL/OH/5579 KEMIKAALION- NETTOMUUDESSA PÄIVYSTÄVÄT LÄÄKÄRIT PÄIV.PKL - OS.LÄÄK./ OS.HOIT./ LÄÄKINTÄKOMENTAJA - LÄÄKINTÄPÄÄLLIKKÖ -TRIAGELÄÄKÄRI SHP:N JOHTAJA- YLILÄÄKÄRI/ SHP:N JOHTAJA SHP:N HALLINTOYLIHOITAJA TEKNIIKAN PÄIVYSTYS 2999 OBDUK- TIO 4813 KULJETUS- KESKUS 4767 SIIVOUSPALVE- LUKESKUS KESKUS- VARASTO 5705 VÄLINE- HUOLTO 5527 SAIRAALA- APTEEKKI 4780 SPR ATK TH.OPPI- LAITOS TENAVA- KOTI 2754 SAIRAALA- PASTORI 2006 TERVEYS- KESKUKSET 0 HALLINTO LÄÄNINLÄÄK. ASOLA, STM, VALMIUSYKSIKKÖ KESKUS- KEITTIÖ 4539 SOSIAALI- TYÖNTEKIJÄT 4593

21 HENKILÖKUNTA KUNTA- DEFUSING Henkilökuntaa on järkyttänyt esimerkiksi: työtoverin yllättävä kuolema väkivaltatilanne työvuoron aikana potilaan dramaattinen menettäminen Huom! myös läheltä piti tilanne

22 DEFUSING - KRIITTISEN TILANTEEN PURKU Defuse purkaa pommi Psyykkinen suihkussa käynti Ammattihenkilöstölle suunnattu traumaattisen tai erityisen kuormittavan työtilanteen purku välittömästi tapahtuneen jälkeen. Tarkoituksena ylläpitää / palauttaa työ- ja toimintakyky kokoontumalla yhteen, jakamaan tapahtuman faktat Ei ole arvostelukokous Kesto: noin 30 min 1 h Ajoitus: noin 8 tunnin kuluessa tapahtumasta Kolme osaa (debriefingissä 7) 1. JOHDANTO 2. TUTKIMINEN 3. INFORMAATIO

23

24

25 KRIISITYÖN N OHJEISTO SEINÄJOEN SAIRAANHOITOPIIRIN HENKILÖKUNNALLE KUNNALLE 1 Kriisien välitön purku on työskentelykulttuuriin ja työsuojeluun kuuluva kysymys sitä ei saa jättää tekemättä työntekijöiden kokemukseen tai työn luonteeseen vedoten

26 KRIISITYÖN N OHJEISTO SEINÄJOEN SAIRAANHOITOPIIRIN HENKILÖKUNNALLE KUNNALLE 2 Henkilökunnan kriittisten tilanteiden purun tarpeellisuus Työssä sattuneiden kriittisten tilanteiden asianmukainen käsittely on suorassa yhteydessä työn stressaavuuteen ja työssä jaksamiseen. Täten kriittisten tilanteiden purku on osa työsuojelua, jonka keskeinen toimintaperiaate on ennakoiva toiminta.

27 KRIISITYÖN N OHJEISTO SEINÄJOEN SAIRAANHOITOPIIRIN HENKILÖKUNNALLE KUNNALLE 3 VASTUUHENKILÖN tehtävät: Arvioida tilanne. Vakavissa tilanteissa hälytys tehdään aina Hälyttää henkisen ensiavun työntekijä Välittää tieto seuraavien vuorojen vastaaville ja linjaesimiehille

28 REKRYTOINTI N. 13 päivystäjää Akilleen kantapäänä päiväpäivystykset ja kesälomakuukaudet Uusia päivystäjiä kaivataan etenkin somatiikan puolelta (nyt valtaosa psykiatrialta) Toivomme lähiesimiesten myötämielisyyttä myöntää alaiselleen lupa lähteä toimintaan mukaan

29 KEITÄ HE OVAT? Päivystäjät ovat talon työntekijöitä, jotka ovat vapaaehtoisesti liittyneet toimintaan mukaan. Eläköityneet erityissopimuksella Mukana on sairaanhoitajia, mielenterveyshoitajia, psykologeja, sosiaalityöntekijöitä, kätilöitä ja teologeja. Näemme laajan koulutuspohjan rikkautena.

30 OSASTOKOHTAISET YHDYSHENKILÖT Vastuuhenkilötoiminnan toimivuudesta huolehtiminen (vastuu linjajohdolla) Toimii työyhteisössään unilukkarina Jatkuva yhteys henkiseen ensi-apuun: koulutus 1-2 krt/v., kuukausikokoukset Yhdyshenkilö VOI halutessaan kouluttautua HEA- työntekijäksi (kurkistuspaikka)

31 JOS OLET KIINNOSTUNUT... Pohdi omat voimavarasi - tiedä kuitenkin, että sinä itse päätät osallistumisen määrän Keskustele esimiehesi kanssa, hänen lupansa tarvitaan Ilmoittaudu haastatteluun ("johtoryhmän" jäsenet) Osallistu koulutukseen

32 HENKISEN ENSIAVUN "JOHTORYHMÄ" Tommi Hautaniemi, (83)4182, henkisen ensiavun johtaja Mirja Fältmars, (83)4245, johtajan sijainen Sirkka Penttilä, (83)4928, työaika- ja korvausasiat Aulikki Soini, (83)4210, johtoryhmän jäsen Harri Pitkänen, 4204, perehdyttäjä Pirjo Mänty, 4493, tilasto- ja päivystyslistavastaava Heli Mäki, 4443, yhdyshenkilövastaava

33 PÄIVYSTÄJIEN REKRYTOINTI Koulutus: sekä täydennyskoulutuskeskus että maksuton sisäinen koulutus Yhdyshenkilöverkosto - asian esilläpito Työntekijän oma kiinnostus, ottaa yhteyttä meihin ("johtoryhmä") Keskustelu oman esimiehen kanssa Soveltuvuushaastattelu Perehdytys Päivystyksen aloittaminen tutorin kanssa

34 KUSTANNUKSET Koulutus on ilmaista (vuosittain 2- päiväinen seminaari, mahdollisesti muutakin) Päivystysaikainen varallaolo (ark. klo 15-08, lasu 08-08) työntekijän vapaa-ajalla. Maksetaan 40% varallaolokorvaus hea- budjetista Aktiivityö menee työntekijän perusyksikön palkoista

35 MITÄ HEA- TYÖNTEKIJ NTEKIJÄ SAA? Kehityskeskusteluista: Työ on mielekästä, antaa motivaatiota perustyönkin tekemiseen Koulutus on lisännyt varmuuttani toimia uusissa haasteissa Voin osallistua omien voimavarojeni mukaan Mahtava porukkahenki Olen koulutuksista saanut paljon eväitä omaan perustyöhöni, vaikka päivystysrenkaassa en olekaan

36 MITÄ TYÖYHTEIS YHTEISÖ SAA? Osaavan ammattilaisen (etenkin defusingtilanteet) Alan uusinta tietoa (myös yhdyshenkilön kautta)

37 KOULUTUSTA 2012 Uusien HEA- päivystäjien peruskoulutus 2012 HEA- päivystäjien ja yhdyshenki- löiden koulutus keväällä (2 pv) Psyykkisen trauman tunnistaminen ja hoito (4 x 7h). Seamk & EPSHP , , ,

38 HEA- PÄIVYSTÄJIEN PERUSKOULUTUS Ilmoittautuminen mennessä sähköpostilla ja Haastattelu (30-45 min) viikoilla 13, 14 ja 15 Koulutuspäivät ja klo 12-15, psykologiayksikkö T/N

39 KOULUTUKSEN JÄLKEEN J 1 Perehdytyksen vastuuhenkilö mth Harri Pitkänen perehdyttää kirjalliseen materiaaliin, ohjeistuksiin ja tiloihin Hakija saa hea:n intranet- oikeudet Päivystykset hakija aloittaa valitsemansa ohjaajan (tai ohjaajien) kanssa

40 KOULUTUKSEN JÄLKEEN J 2 Kun valmiudet itsenäiseen päivystykseen on yhteisesti todettu, hakija on täysivaltainen päivystäjä, jonka nimi liitetään päivystäjien rekisteriin. Tämän jälkeen hän voi merkitä itselleen sopivat päivystysajat.

41 Kiitos!