SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2016 1

Transkriptio

1 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Aika klo 17:00-20:05 Paikka Kaupunginhallituksen kokoushuone Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 103 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajien valinta Asiantuntijat ja esteellisyydet tässä kokouksessa Viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat Ajankohtaiset suunnitteluasiat Sopimus kunnaneläinlääkärin palveluista Porin kaupungille entisen Lavian kunnan alueella 109 Lausunto Pirkanmaan alueellisesta hyvinvointikertomuksesta Sastamalan seudun sosiaali- ja terveyspalveluiden osavuosikatsaus elokuulta Päivystyksen lääkärityövoiman kilpailutuksen optio-oikeuden käyttö 112 Lausunto koskien Pirkanmaan erikoissairaanhoidon selvityshankkeen väliraporttia 113 Suunnitelma / sopimus yhteistoiminta-alueen sosiaali-ja terveydenhuollon palveluista ja talousarvioesitys vuodelle Pirkanmaan sairaanhoitopiirin palvelusopimus vuodelle Kiikan vanhankodin saneeraus uuteen käsittelyyn, valtuustoaloite 116 Ilmoitusasiat

2 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Aika klo 17:00-20:05 Paikka Kaupunginhallituksen kokoushuone Osallistujat Nimi Tehtävä Lisätiedot Seppä Tarmo varapuheenjohtaja Haapahuhta Pentti jäsen Karunen Timo jäsen Sivonen Reino jäsen Pihlajamaa Marju jäsen Vinkki-Lehtinen Kirsi jäsen paikalla klo 19:55 saakka Topi Raija varajäsen Mäkelä Pauli V kaupunginhallituksen edustaja Sävilahti Henna nuorisovaltuuston edustaja Tryyki Päivi esittelijä Sundgrén Marju pöytäkirjanpitäjä Ekonen Risto asiantuntija Hokkanen Anne asiantuntija Korkeamäki Jussi asiantuntija Ollinpoika Mari asiantuntija Lähteenmäki Hanna asiantuntija Poissa Pusa Jukka puheenjohtaja Rasimus Päivi jäsen Pikkuaho Merja jäsen Allekirjoitukset Käsitellyt asiat Pöytäkirjan tarkastus Tarmo Seppä puheenjohtaja :t Marju Sundgrén pöytäkirjanpitäjä Timo Karunen Marju Pihlajamaa Pöytäkirja yleisesti nähtävänä Pöytäkirja on yleisesti nähtävillä MA Sastamalan sosiaalikeskuksessa klo 9-11 ja klo

3 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus YASOSLTK Sosiaali-ja kokoontuu päättämänään ajankohtana. Kuntalain 58 :n mukaan kokous on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali-ja terveysjiohtaja Päivi Tryyki

4 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Pöytäkirjantarkastajien valinta YASOSLTK Pöytäkirjan tarkastaa kullakin kerralla kaksi sitä varten valittua jäsen tä. Ehdotus sotej: Sosiaali- ja va lit see pöy tä kir jantarkastajiksi Marju Pihlajamaan ja Timo Karusen ja päättää yk si mie lisesti, et tä pöy tä kir jan tar kastus suoritetaan välittö mästi ko kouksen jälkeen. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali-ja terveysjohtaja Päivi Tryyki puh

5 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Asiantuntijat ja esteellisyydet tässä kokouksessa YASOSLTK Hallintosäännön 46 :n mukaan kaupungin eri toimielinten kokouk sissa on jäsenten lisäksi läsnäolo- ja puheoikeus kaupunginhallituk sen kokouksessa valtuuston puheenjohtajalla ja varapuheenjohtajil la, muun toimielimen kokouksessa kaupunginhallituksen puheenjoh tajalla ja kaupunginjohtajalla, lautakunnan kokouksessa kaupungin hallituksen edustajalla ja lautakunnan alaisten toimielinten kokouk sessa asianomaisen lautakunnan edustajalla ja esittelijällä. Nuorisovaltuuston valitsemalla edustajalla on läsnäolo- ja puheoi keus sosiaali- ja terveyslautakunnan kokouksissa sosiaali- ja terveyslautakunnan tekemän päätöksen 4 mukaisesti julkisten asioiden osalta. Muiden kuin edellä mainittujen henkilöiden läsnäolosta ja puheoikeudesta päättää asianomainen toimielin. Valmisteluvastuu: sosiaali-ja terveysjohtaja Päivi Tryyki Ehdotus sotej: Sosiaali- ja päättää, että tässä kokouksessa ovat läsnä sosiaali-ja terveysjohtaja ja pöytäkirjanpitäjä sekä vt. asumispalvelujohtaja, johtava ylilääkäri, terveysvalvonnan johtaja, kotipalvelujohtaja ja perhe-ja sosiaalipalvelujohtaja :n 107 ajan. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali-ja terveysjohtaja Päivi Tryyki

6 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat YASOSLTK Sosiaali- ja terveyslautakunnalle on toimitettu ajalta seuraavat päätöspöytäkirjat: - sosiaali-ja terveysjohtaja - osaprosessien johtajat Sosiaali- ja terveyslautakunnan puheenjohtaja on tarkastanut päätöspöytäkirjat lautakunnan kokouksessa. Pöytäkirjat ovat nähtävillä sosiaali- ja terveyslautakunnan kokouk sessa Valmisteluvastuu: sosiaali-ja terveysjohtaja Ehdotus sotej: Sosiaali-ja merkitsee pöytäkirjat tiedoksi saaduksi ja päättää, ettei se käytä KuntaL 51 :n mukaista otto-oikeutta. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali- ja terveysjohtaja Päivi Tryyki puh:

7 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Ajankohtaiset suunnitteluasiat YASOSLTK Yhteistoiminta-alueen sosiaali-ja terveyslautakunnan tai sosiaali-ja ter veys joh ta jan esille tuomat ajankohtaiset suunnitteluasiat. - Palvelusopimus / -suunnitelma 2017, osaprosessien johtajat esit te levät vastuualuettaan. - Sosiaali-ja terveysjohtaja esitteli sote- ja maakuntauudistuksen ny ky tilan net ta. Valmisteluvastuu: sosiaali-ja terveysjohtaja Ehdotus sotej: Sosiaali-ja käy keskustelun ajan kohtai sis ta suunnitteluasioista. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. So si aa li-ja toi julki näkemyksensä, että Sastamalan edus tuk sen tulisi olla soten jatkovalmistelussa vahva alueen koko huo mioi den. Lisätietoja: sosiaali-ja terveysjohtaja Päivi Tryyki

8 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Sopimus kunnaneläinlääkärin palveluista Porin kaupungille entisen Lavian kunnan alueella YASOSLTK Porin kaupunki on esittänyt Sastamalan seudun sosiaali- ja ter veys palve luil le mahdollisuutta saada ostaa kunnaneläinlääkärin palvelut en tisen Lavian kunnan alueelle vuodeksi 2017 ja optiona vuodelle Sopimus koskee lain nojalla kunnan eläinlääkintähuollolle mää rät ty jen eläinten terveyden ja hyvinvoinnin valvontaa sekä eläin lää kä ri pal ve lujen järjestämistä koskevien tehtävien suorittamista. So pi mus ei koske valtiolle kuuluvan valvontaeläinlääkärin tehtäviä. So pi mus luon nos on oheismateriaalina. Valmisteluvastuu: terveysvalvonnan johtaja Risto Ekonen Ehdotus sotej: päät tää myydä sopimusluonnoksen mukaiset kunnaneläinlääkärin palve lut Porin kaupungille entisen Lavian kunnan alueelle vuonna 2017 ja optiona vuodelle Samalla sosiaali- ja ter veys lau ta kun ta valtuuttaa sosiaali- ja terveysjohtajan tekemään sopimukseen tar vittaes sa pieniä teknisiä muutoksia. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: terveysvalvonnan johtaja Risto Ekonen puh

9 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Lausunto Pirkanmaan alueellisesta hyvinvointikertomuksesta / /2016 YASOSLTK Pirkanmaan alueellinen hyvinvointikertomus on jär jes tykses sään toinen alueellinen hyvinvointikertomus Pirkanmaalla. Se on keskeinen työväline Pirkanmaan alueellisen terveyden edis tä mi sen suunnitelman (2011) toimeenpanossa. Pirkanmaan alueellinen hyvinvointikertomus on laadittu yhdessä kuntien, sairaanhoitopiirin ja eri sidosryhmien kanssa. Työskentelyyn osallis tu neet työryhmät on esitetty hyvinvointikertomuksen liitteessä 1. Pirkanmaan alueellinen hyvinvointikertomus linjaa alu eelli sen terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen koordinaation pai no pis teet vuosille : 1. lasten ja nuorten hyvinvoinnin ja ter vey den edistäminen, 2. ikäihmisten elämänhallinnan edistäminen, 3. päih teettö män elämäntavan tukeminen, 4. savuttomuudesta ter veyt tä. Tulevan maakuntauudistuksen käynnistyttyä asiakirjaan tehdään tar vit ta vat päivitykset. Alueellisen terveyden edistämisen koordinaation tavoitteena on ter veyden ja hyvinvoinnin edistäminen väestötasolla sekä väes tö ryh mien välisten terveyserojen kaventaminen. Näiden avulla pyritään vai kut tamaan sosiaali- ja terveydenhuollon kustannuskehitykseen. Po si tii vis ten vaikutusten aikaansaamiseksi terveyden ja hyvinvoinnin edis tä mi ses sä tarvitaan yhdensuuntaisia ja eri toimijoiden yh teis työ nä toteuttamia toimenpiteitä. Pirkanmaan alueellinen hyvinvointikertomus on laadittu säh köi sen hyvinvointikertomuksen sisällön mukaisesti. Kertomuksen en sim mäi nen kokonaisuus on Pirkanmaan alueellisen hy vin voin ti ker tomuk sen 2012 painopisteiden toimeenpanosta vuosina , johon liittyviä indikaattoritietoja on liitteessä 2. Sen jälkeen asia kir jas sa on painopisteiden toimeenpanon tueksi lista val ta kun nal li sis ta ja alueellisista terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen stra te giois ta, ohjelmista ja suunnitelmista. Toinen kokonaisuus ja asia kir jan ydin on taulukkomuodossa oleva alueellinen hy vin voin ti suun ni tel ma vuosille , jossa painopisteet ovat yhteiset eri toi mi joil le. Taulukossa on esitetty tiedot alueellisella tasolla, Pir kan maan erikoissairaanhoidossa ja ehdotuksina kuntatasolle. Liitteessä 2 on hyvinvointisuunnitelman perustana käytetyt indikaattorit. Lausuntokierroksen jälkeen Pirkanmaan Terveyden edistämisen neuvot te lu kun ta käsittelee ehdotetut muutokset ja sen jälkeen omal ta osaltaan hyväksyy kertomuksen. Hyvinvointikertomuksen hy väk syy Pirkanmaan sairaanhoitopiirin valtuusto. Hyväksymisen jälkeen asia kirja julkaistaan hyvinvointikertomus.fi sivustolla.

10 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Kunnat tekevät erikseen omat kuntakohtaiset hy vin voin ti ker to muk sensa. Ehdotus sotej: ter veys lau ta kun ta päät tää esittää Sastamalan kaupunginhallitukselle ja Pun ka lai tu men kun nan hal li tuk sel le, että se antaa Pirkanmaan sai raan hoi to pii rin kun tayh ty mäl le seuraavan lausunnon Pirkanmaan alu eel li ses ta hy vin voin tiker to muk ses ta : Pirkanmaan alueellinen hyvinvointikertomus on valmisteltu erittäin laaja-alai sen ja hyvinvointityötä kattavasti ohjaavan sekä toteuttavan osallis tu ja jou kon näkemysten perusteella. Tämä antaa painoarvoa hy vinvoin ti ker to muk sen sisällölle ja on merkittävä toimintamalli siir ryt täes sä tulevaan maakuntahallintoon, jossa hyvinvoinnin edis tä mi nen tulee olemaan sekä maakunnan että kunnan tehtävä. Tämä toi min ta mal li myös mahdollistanee suunnitelman käytännön to teut ta mi sen hyvin, kun suunnittelussa mukana olevat tahot ovat voineet esit tää omien tahojensa näkemykset ja painopisteet sekä tarvittavat toi men pi teet terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseksi. Hyvinvointikertomukseen on kirjattu alueellisia hyvinvoinnin pai no pis teitä ja strategisia linjauksia, kansallisia ja alueellisia hyvinvoinnin edis tämi sen ohjeita, suosituksia ja suunnitelmia, hyvinvoinnin edis tä mis tä koskevaa lainsäädäntöä, kansainvälisiä ohjelmia sekä val ta kun nal li sia ohjelmia, suosituksia ja suunnitelmia. Nämä kuvaavat ter vey den ja hyvinvoinnin edistämisen laaja-alaisuutta, ja toisaalta hel pot ta vat eri alojen asiantuntijoiden sekä toimintaa ohjaavien ta ho jen perehtymistä kulloinkin käsiteltävään / toimeenpantavaan asia yh tey teen. Hyvinvointikertomuksen suunnittelutaulukossa eri tahojen tavoitteet ja suositukset kunnille painopisteiden tavoitteista, toimenpiteistä ja vastuu ta hois ta, resursseista, arviointimenettelyistä ja indikaattoreista antaa konkreettisia esimerkkejä ja hyviä käytäntöjä eri tahojen toi min taan. Näihin kukin toimija voi peilata omaa toimintaansa ja sen ke hit tä mis tarpei ta. Kunnassa toteutettavaksi ehdotetut asiat si säl tä vät monialaisia tavoitteita ja toimenpiteitä, joita voidaan hyödyntää kun nan toiminnassa omien hyvinvoinnin edistämisen painopisteiden to teut ta mi ses sa. Hyvinvointikertomuksen painopisteiden perustana käytetty in di kaat to rimää rä on huomattava. Merkittävää edellisen hy vin voin ti ker to muk sen indikaattoreihin verrattuna on se, että indikaattorit eivät ole ter vey denhuol to pai not tei sia. Kuntakohtaisia hy vin voin ti-in di kaat to rei ta on helppo verrata alueellisiin indikaattoreihin. Pirkanmaan alueellinen hyvinvointikertomus on na pak ka, laaja-alaisesti hyvinvointitietoa antava kokonaisuus. Valmisteluvastuu: hyvinvointikoordinaattori Marja-Leena Parto-Koski

11 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: hyvinvointikoordinaattori Marja-Leena Parto-Koski

12 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Sastamalan seudun sosiaali- ja terveyspalveluiden osavuosikatsaus elokuulta 2016 YASOSLTK Talousarvion täytäntöönpanomääräysten mukaisesti prosessien on rapor toi ta va kaksi kertaa talousarviovuoden aikana sekä ti lin pää tök sen laadinnan yhteydessä talousarvion toteutumisesta. Raportit laa di taan huhtikuun, elokuun ja vuoden lopun tilanteen mukaan. Ne an ne taan kirjallisena kaupunginhallitukselle sekä toimitetaan tiedoksi kau pun ginval tuus tol le ja tarkastuslautakunnalle sekä so pi mus kun tien valtuustoille. Talousarvion toteutumisen seurantaan ja ennakointiin on kiin ni tet tä vä erityistä huomiota ja poikkeamiin on reagoitava välittömästi. Prosessien tulee osavuosikatsauksessa arvioida tuloarvioidensa ja mää rä ra ho jen sa sekä sitovien toiminnallisten tavoitteidensa osu vuut ta tammi-elokuun toteutuman pohjalta sekä ennakoida koko vuo den toteutumaa. Erikseen raportoidaan talousarvion luvun 3 mu kais ten talouden sopeuttamistoimenpiteiden tilanteesta: Sosiaali- ja terveyspalveluiden talousarvion toteutuminen (toi min ta ka te netto) Kirjanpidon toteuma elokuun lopussa oli Sotesin palveluissa (so si aa lija terveyspalvelut pois lukien erikoissairaanhoito) 67,6 %. Edel li se nä vuonna vastaavana ajankohtana toteuma oli 66,3 %. Tasaisen kertymän mukaan toteumaprosentin tulisi elokuun lopussa olla 66,7 %, kun otetaan jaksotuksina huomioon epätasaisesti vuo den aikana kertyvät tulot ja menot. Koko sosiaali- ja ter veys pal ve lui den (sisältää erikoissairaanhoidon) talousarvion nettomenojen jak so tet tu toteuma on 68,7 %. Sotesin palveluiden osalta jaksotettu to teu ma prosent ti on 67,3 % ja erikoissairaanhoidon osalta 71,3 %. Jaksotuksissa merkittävimmät huomioidut erät ovat so pi mus kun ta tu lot, erikoissairaanhoidon osalta tilauksen toteuma ja kalliinhoidon ta sauksen ennuste. Yleisesti voidaan todeta, että kaikissa osaprosesseissa palveluiden käyt tö on kasvusuunnassa ja siten talousarviossa pysyminen on tiukkaa. Yksittäisiä merkittäviä ylittäjiä ennustetaan olevan mm. ke hi tysvam mais ten asumispalvelut ja työ- ja päivätoimintapalvelut (os to pal velut) ja laitoshoito (tilapäinen hoito), omaishoidontuki ja eri kois sai raanhoi to. Sote-hallinnon muille osaprosesseille vyörytettävien toi min ta me no jen toteuma elokuun lopussa oli 61,3 %.

13 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Perhe- ja sosiaalipalveluiden jaksotettu toteuma elokuun lopussa oli 67,9 %. Perhe- ja sosiaalipalveluissa on lisämäärärahan tarvetta lap si per heiden sosiaalityössä ja vammaispalveluissa. Aikuissosiaalityöstä sen sijaan säästyy hieman määrärahoja. Lapsiperheiden sosiaalityössä li sämää rä ra haa tarvitaan etenkin laitoshoitoon Sastamalan osalta. Vammais pal ve luis sa on tarvetta lisämäärärahalle lisääntyneen pal ve lu tarpeen ja uusien asiakkuuksien vuoksi Sastamalan osalta mm. hen ki lökoh tai ses sa avussa, asumispalveluissa ja työ- ja päi vä toi min nas sa sekä laitoshoidossa. Yhteensä lisämäärärahan tarve on euroa, mutta se pyritään kattamaan ydinprosessin sisäisin toi min, joten lisämäärärahaa ei tässä vaiheessa esitetä. Pun ka lai tu men palveluissa on ylityspainetta vammaispalveluissa ja toi meen tu lo tues sa, mutta ne arvioidaan katettavan kehitysvammapalveluiden ja päihdepalveluiden säästöillä. Kotihoitopalveluiden elokuun jaksotettu toteuma oli 69,2 %. Ylityspainetta on Sastamalan osalta omaishoidontuessa, sisäisissä palve lu os tois sa sekä kuntouttavassa lyhytaikaishoidossa että omais hoidon tuen lomituksessa ennakoitua suurempien asiakasmäärien vuok si. Perusterveydenhuollon kesäaikaisten toimintasulkujen ai ka na kotihoito hoiti erittäin huonokuntoisia asiakkaita, mikä käy tän nös sä on tarkoittanut lisähenkilöstön tarvetta ja kuntouttavan ly hyt ai kai sen hoidon palveluseteliostojen lisäämistä aiheuttaen määrärahojen yli tys tä verrattuna tasaiseen kertymään. Asumispalveluiden elokuun jaksotettu toteuma oli 65,3 %. Sas ta malan palveluiden arvioidaan toteutuvan talousarvion puitteissa. Perusterveydenhuollon toteuma oli 67,3 %. Nettokustannusten arvioidaan toteutuvan koko vuoden osalta ta lous arvion mukaisesti. Toimintakulujen ylityspainetta on määrärahoihin verrat tu na erityisesti ilmaishoitotarvikkeiden, dia be tes il mais tar vik kei den, lääkkeiden sekä laboratorio- ja kuvantamispalveluiden osalta. Ympäristöterveydenhuollon jaksotettu toteuma oli 69,7 %. Taloudellisten ja toiminnallisten tavoitteiden toteumaan ei ennakoida mer kit tä viä poikkeamia. Erikoissairaanhoidon osaprosessin jaksotettu toteuma oli elokuun lopus sa 71,3 %. Jaksotus sisältää palveluiden toteuman so pi mus oh jausseu ran nan mukaan sekä kalliinhoidon tasauksen to teu ma en nus teen. Talousarvion ennakoidaan ylittyvän palveluiden osalta 1,5 milj. euroa ja kalliinhoidon tasauksen osalta euroa. Mer kit tä vin tilauksen ylittäjä on Sydänkeskus Oy. Ylitystä selittävät eri tyi ses ti alkuvuoden aikana olleet useat kalliit hoitojaksot. Talousarvion toteutuminen palvelusopimuksen, erikoissairaanhoidon ja

14 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ päivystyksen sekä muiden palvelusopimukseen sisältymättömien erien osalta: Sos. Ja terveyspalv. TA+ MUUTOS 2016 TOT 08/2016 k-pito TOT% k-pito TOT 08/2016 jaksotettu TOT % jaks. Palvelusop. Sastam , ,3 Erikoissairaanh , ,5 Eläkemeno+Varhe , ,3 Kone/kalustovuokrat , ,1 Yhteensä , ,7 Palvelusopimuksen toteutuminen Palvelusopimuksen toteuma (kirjanpito) elokuussa oli Sotesin pal ve luiden osalta 67,6 % ja työllisyyspalveluiden osalta 38,0 %. Sotesin palveluissa asiakasmäärät ovat tasaisessa kasvussa kaikilla sek to reil la, myös kalliissa asiakkuuksissa. Palvelusopimukseen kohdistuvat ylityspaineet Sotesin palveluissa kohdistuvat Sastamalan osalta perhe- ja sosiaalipalveluihin sekä ko tihoi to pal ve lui hin edellä talousarvion toteutumisvertailussa se los te tul la tavalla. Sekä perhe- että kotihoitopalveluissa pyritään omalla toi min nalla hillitsemään budjetin ylitystä, mutta on mahdollista että toi men pi teistä huolimatta koko vuoden toteuma on arvioitua suu rem pi eikä ylitystä pystytä kattamaan ydinprosessin sisältä. Punkalaitumen osalta aiemmin ennakoitu euron ylitysuhka erityis asu mis pal ve luis sa on poistunut, mutta perusterveydenhuollon osalta arvioidaan määrärahan ylitystä lääkäri-/hoitajavastaanotoilla se kä laitospalveluissa, joita osaltaan kompensoi suun ter vey den huol lon säästöt. Arvioitu nettoylitysennuste on euroa. Perhe- ja sosiaalipalveluissa kohdennetaan käyttösuunnitelmamuutoksella Punka lai tu men palveluihin varattuja määrärahoja vastaamaan pa rem min käyttöä mm. vammais- ja kehitysvammapalveluissa. Työllisyyspalveluiden toteuma ennakoi alitusta työmarkkinatuen kun taosuuk sis sa Sastamalassa noin eur ja Punkalaitumella noin eur. Työmarkkinatuen kuntaosuuksiin kohdistuvat sääs töt on aikaan saatu uudenlaisella asiakasohjausmallilla, josta Sas ta ma lan kaupunki neuvotteli Pirkanmaan TE-toimiston ja ELY-kes kuk sen kanssa syksystä Uusi asiakasohjausmalli otettiin käyttöön kevääl lä Toimintamalli on edellyttänyt Sastamalan kaupungin työl lisyys pal ve luil ta uudenlaisten palveluiden kehittämistä ja suu rem paa vastuuta työttömien työnhakijoiden palveluiden järjestämisessä. Sas tama lan kaupunki on tuottanut palvelut Pirkanmaan TE-toi mis tol le maksutta. Tuloksena on työmarkkinatuen kuntaosuuksien ja työt tö-

15 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ myys as teen pieneneminen Sastamalassa ja Punkalaitumella. Sotesi Palvelus. Toteuma Tot. Toteuma Ylitys- Alitus+ Käyttös. 08/2016 % Enn 2016 Käyttös. Punkalaidun , Ikaalinen , Parkano , Kihniö , Sastamala , Sotesi yhteensä , Työllisyyspalvelut Punkalaidun , Sastamala , Työllisyyspalv. yht , Palvelusopimus yht , Talouden sopeuttamistoimenpiteiden toteutuminen - Hoidon porrastus nykyistä toimivammaksi (TAYS-VAS-Sotesi): Uniapnean hoidon ja seurannan siirtäminen erikoissairaanhoidosta osit tain perusterveydenhuollon vastuulle on edennyt suunnitellusti ja toi min ta on aloitettu kesäkuussa. Toimintaa kehitetään loppuvuoden aika na entistä vahvemmin asiakkuuksien profiloinnin kautta. Kardiologiset lähipalvelut toteutuvat suunnitellusti ja säännöllisesti. Toimin nan kehittäminen jatkuu yhdessä Sydänkeskuksen kanssa. Etävastaanoton ja konsultaation pilotti toteutettiin kesä-elokuussa. Ke hit tä mi nen jatkuu yhdessä PSHP:n kanssa. - Kiikan asumispalveluja koskeva etenemissuunnitelma: Kiikan ja Keikyän alueen asumispalveluratkaisusta päätös tehtiin ke säkuus sa ja päätöksen täytäntöönpanon valmistelu on aloitettu. Investoinnit Äetsän hammashoitolaan hankittavan hammashoitokoneen kilpailutuksen arviointi on meneillään. Hankinta toteutuu 10/2016. Oheismateriaali: Sastamalan seudun sosiaali- ja terveyspalveluiden osavuosikatsaus elokuu 2016

16 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Valmisteluvastuu: Sotesin prosessitiimi Ehdotus sotej: päättää 1. merkitä tiedoksi Sastamalan seudun sosiaali- ja terveyspalvelujen osavuosikatsauksen 1-8 / hyväksyä ja esittää kaupunginhallitukselle ja edelleen kau pun gin valtuus tol le 1,5 M lisämäärärahaa erikoissairaanhoitoon 3. saattaa tiedoksi kaupunginhallitukselle ja edelleen kaupungin valtuus tol le ylityspaineen erikoissairaanhoidon kalliin hoidon tasaus mak sus sa sekä ylityspaineen perhe- ja so si aa li pal veluis sa Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Päivi Tryyki, p

17 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Päivystyksen lääkärityövoiman kilpailutuksen optio-oikeuden käyttö 641/06.00/2016 YASOSLTK Sastamalan yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja kil pailut ti päivystysvastaanoton lääkärityövoiman ja aluesairaalan etu päi vystyk sen hankinnan syksyllä Sopimukset pal ve lun tar joa jien kanssa laadittiin sopimuskaudeksi Lisäksi so pi muk siin sisältyy yhden vuoden optio, jonka käytöstä päätetään erik seen. Sopimusten hankinta-arvo on vuositasolla noin (alv 0 %). Täs tä noin puolet muodostuu päivystysvastaanoton lää kä ri työ voi mas ta ja puolet aluesairaalan etupäivystyksestä. Aluesairaala on ilmoittanut käyttävänsä etupäivystystä myös vuoden Sopimukset ovat oheismateriaalina. Valmisteluvastuu: Johtava ylilääkäri Jussi Korkeamäki Ehdotus sotej: päättää ottaa päi vys tyk sen lääkärityövoiman optiot käyttöön ajalle Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: johtava ylilääkäri Jussi Korkeamäki p

18 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Lausunto koskien Pirkanmaan erikoissairaanhoidon selvityshankkeen väliraporttia 599/ /2016 YASOSLTK Pirkanmaan sairaanhoitopiiri pyytää sen jäsenkunnilta lausuntoa Pirkan maan somaattisen erikoissairaanhoidon selvityshankkeen vä li rapor tis ta liitteineen. Pirkanmaan sairaanhoitopiirin hallituksen linjauksen mukaisesti Pir kanmaan somaattisen erikoissairaanhoidon kokonaisuutta sel vi te tään projektissa vuoden 2016 aikana. Hankkeen väliraportti on val mis tu nut ja sairaanhoitopiirin hallitus on päättänyt pyytää lausunnon vä li ra por tista liitteineen jäsenkunnilta, aluesairaaloiden johtokunnilta se kä eräiltä muilta sidosryhmiltä. Lausunto on pyydetty lähettämään mennessä. Väliraportissa linjataan, että toiminta jatkuu kaikissa neljässä jul ki sen sektorin sairaalassa, jotka tuottavat erikoissairaanhoidon pal ve lui ta myös vuodeosastoillaan ainakin vuoden 2019 alkuun asti. Lin jaus on yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja terveyslautakunnan nä ke myk sen mukainen. Projektiryhmän suosituksen mukaan anestesiaa ja leik kaus sa li olo suhtei ta vaativa operatiivinen toiminta keskitetään kolmeen sai raa laan; Taysiin, Hasaan ja Valkeakosken sairaalaan. Yhteistoiminta- alu een sosiaali- ja terveyslautakunnan näkemyksen mukaan leik kaus toi min ta aluesairaalassa on ollut toimivaa oikealla po ti las va lin nal la. Leikkaustoimintaa erityisesti päiväkirurgian osalta tulee jatkaa Vam malan sairaalassa, elleivät tulevat lakimuutokset tätä aidosti es tä. Väliraportin mukaan avohoitotoimintaa viedään jatkossa vahvasti alueen kaikkiin sairaaloihin lähelle potilasta ja myös perustasoa tue taan etäyhteyksien antamat mahdollisuudet hyödyntäen. Yh teis toi min taalueen sosiaali- ja terveyslautakunnan näkemyksen mukaan hoi to- ja palveluketjujen kehittäminen erikoissairaanhoidon ja pe rus ter vey denhuol lon välillä sekä oikea työnjako on välttämätöntä kil pai lu ky kyis ten ja vaikuttavien palveluiden tuottamiseksi tu le vai suu des sa. Alueelliset lähipalvelut tukevat asiakaslähtöisyyttä. Siksi tiettyjen vaa ti vien toimintojen keskittämisen lisäksi alueellisesti tuotettuja pal ve lui ta tulee vahvistaa. Aluesairaalat ovat toimiva osa eri kois sai raan hoi don kokonaisuutta, ja niiden roolia osana alueellista ter vey den huol toa tulee vahvistaa. Selvityshankkeen väliraportin liitteenä oleva suunnitelma Vammalan sai raa lan toiminnan kehittämisestä ja tilojen käytöstä on ansiokas, mutta vielä riittämätön suunnitelma korvaavien toimintojen jär jes tä mi ses tä, mikäli leikkaustoiminta loppuu Vammalan sairaalassa. Leik kaus toi minnan loppuminen tarkoittaa toiminnan merkittävää su pis tu mis ta, sillä se

19 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ vaikuttaa myös muuhun toimintaan niitä pienentävästi. Toi min nan supistusten kokonaisvaikutukset mm. osastotoimintaan tu lee kin arvioida vielä tarkemmin. Erikoissairaanhoidon palveluita tuot ta van sairaalan säilyminen Sastamalassa on merkittävä alu eel li nen elinvoimatekijä. Tämä tulee huomioida muutosten ko ko nais vai ku tuksien arvioinnissa. ter veys lau ta kun nan näkemyksen mukaan korvaavien toimintojen tulee kattaa leik kaus toimin nan loppumisesta aiheutuvat toiminnan supistumiset se kä talousettä henkilöstövaikutusten osalta. Vaikka selvityshanke koskee vain somaattista erikoissairaanhoitoa, psy kiat rian kokonaisuus tulee huomioida myös suunnittelussa. Uu det psykiatrian toimitilat ja erinomaisesti soveltuva toimintaympäristö mahdol lis ta vat psykiatrian palveluiden kehittämisen ja keskittämisen Vamma lan sairaalaan. Valmisteluvastuu: sosiaali- ja terveysjohtaja Päivi Tryyki, johtava yli lääkä ri Jussi Korkeamäki Ehdotus sotej: päät tää hyväksyä edellä olevan lausunnon sekä esittää sitä edelleen lausuntonaan Sastamalan kaupunginhallitukselle. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: Johtava ylilääkäri Jussi Korkeamäki, puh

20 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Suunnitelma / sopimus yhteistoiminta-alueen sosiaali-ja terveydenhuollon palveluista ja talousarvioesitys vuodelle 2017 YASOSLTK Yhteistoimintasopimuksen mukaan sopimuskuntien valtuustojen teh tävä nä on hyväksyä kuntakohtaisesti valmisteltu palvelusopimus ja vastuu kun nan osalta palvelusuunnitelma. Palvelusopimuksessa / suun nitel mas sa määritellään yhteistoiminta-alueen tavoitteet, pitkän ai ka vä lin linjaukset ja niiden seuranta, määrärahat ja tuloarviot. Ta lous ar vios ta päättää vastuukunnan, Sastamalan, kaupun gin val tuus to. Vuoden 2017 palvelusopimus/ suunnitelma koskee Sastamalan ja Pun ka lai tu men osalta kaikkia kuntien järjestettäväksi säädettyjen so siaa li- ja terveydenhuollon lakisääteisten ja kuntien yhdessä päät tä mien muiden palvelujen järjestämistä, pois lukien työllisyyspalvelut ja erikoissairaanhoito. Ikaalisten kaupungin, Parkanon kaupungin ja Kihniön kunnan osalta palvelusopimus koskee ym pä ris tö ter vey den huol lon palveluita lukuun ottamatta ympäristönsuojeluviranomaisen teh tä viä. Työllisyyspalveluiden osalta tehdään erillinen sopimus Sas ta ma lan kau pun gin konsernihallinnon ja Punkalaitumen välillä. Palvelusopimuksessa / suunnitelmassa kuvataan yh teis toi min ta-alu een tuottamat palvelut, toiminnan tavoitteet, määrärahat ja tuloarviot osapro ses seit tain sekä kuvataan mahdolliset kehittämisprojektit. Li säk si palvelusopimus / suunnitelma sisältää henkilöstöresurssit, so pi muskun ta las kel man, tuloslaskelman, konsernihallinnon ja yleis hal lin non kustannusten kohdentamisen sekä talousarvioasetelman (liite pal ve luso pi mus / suunnitelma). Palvelusopimusta / suunnitelmaa se kä talousarviota on valmisteltu Sotesin prosessitiimissä sekä yh teis toi minta-alu een kuntien viranhaltijoiden kanssa käydyissä neu vot te luis sa. Yhteistoiminta-alueen talousarvio perustuu yh teis toi min ta so pi mukseen. Talousarvioehdotus palveluiden tuottamiselle sisältyy pal velu so pi mukseen / suunnitelmaan (liite osaprosessikohtaiset toi min ta me not palveluiden osalta sekä kuntien maksuosuudet 2017). Varsinaiseen talousarvioon sisällytetään vielä eriä jotka ovat Sas tamalan kustannusvastuulla eivätkä kuulu palveluiden tuottamiseen (mm. eläkemenoperusteisia ja varhe-eläkemaksuja). Sastamalan kau pun gin osalta talousarvioon sisällytetään myös eri kois sai raanhoi to (liite tuloarviot ja määrärahat talousarvio 2017). Talousarvio-/palvelusopimusmuutokset Vuodelle 2017 on tarkistettu osaprosessien välisiä tulo- ja mää rä raha-ar vioi ta vastaamaan toimintojen kustannuksia ai heut ta mis pe ri aatteen mukaisesti.

21 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Seuraavassa keskeisiä toiminnallisia muutoksia koskien osa pro ses sien tulo- ja menoarvioita. - Perustoimeentulotuen maksatuksen siirtyminen Kelalle - Pakolaisista maksettavien laskennallisten korvausten maksatuksen siir to suoraan kunnille (Punkalaidun) - Omaishoidon lomituksen ja kuntouttavan lyhytaikaishoidon kus tannus ten täysimääräinen huomiointi kotihoitopalveluissa (asu mis pal ve luiden ja perusterveydenhuollon sisäistä myyntiä) - Päihdepalveluiden avohoidon toteutus omana toimintana ja in teg roin ti perusterveydenhuollon mielenterveyspalveluihin - Punkalaitumen mielenterveys- ja päihdepisteen organisointi pe rus tervey den huol toon kotihoitopalveluista - Perheohjauksen siirto neuvolapalveluista osaksi lapsiperheiden so siaa li pal ve lui ta ja perheneuvolaa - Puheterapian siirto perhe- ja kasvatusneuvolasta osaksi pe rus ter veyden huol lon palveluita - Ikäihmisten perhehoidon aloittaminen kotihoitopalveluissa - Vapautuvien etuuskäsittelijävakanssien muutokset; op pi so pi mus lä hihoi ta ja mielenterveyspalveluihin, puheterapeutti pe rus ter vey den huoltoon, psykologi perheneuvolaan. Lisäksi Punkalaitumen asumispalveluyksiköt Kaisankoti sekä Hilma ja Matti yhdistetään yhdeksi yksiköksi talousarviossa. Toiminnallisten muutosten johdosta kuntien väliseen kustannusten jakoon tehdään seuraavat tarkennukset: - Perustoimeentulotuen siirtyessä Kelalle kaikki aikuissosiaalityön viran hal ti ja pal ve lut jaetaan asukasluvun suhteessa - Mielipisteen ja päihdepalveluiden avohoidon integroituessa ja ko perus te on asukasluku. Talousarviohaasteet Sastamalan seutu on ikärakenteeltaan sekä sairastavuudeltaan mer kittä väs ti yli Suomen ja Pirkanmaan keskiarvon. Ikääntyminen se kä sairastavuus tarkoittavat jatkuvasti kasvavia asiakasmääriä ja asia kastar pei den kasvua sotepalveluissa. Talousarvio on tehty ää rim mäi seen tiukkaan raamiin, mikä tarkoittaa ettei palvelumääriä voi da kasvattaa nykytasosta millään sektorilla ellei vastaavaa vä hen ty mis tä tapahdu jossakin muualla. Perhe- ja sosiaalipalvelut - Vammaispalveluiden asiakasmäärän, myös kalliiden asiakkuuksien kas vu - Talousarviossa määräraha ei mahdollista asiakasmäärien kasvua, kos kee kaikkia aliprosesseja

22 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Kuntien väliset oikeusprosessit koskien lastensuojelun kus tan nus tenja koa kesken Kotihoitopalvelut - Omaishoidontuen ja perhehoidon lainsäädäntömuutokset, joiden kustan nus vai ku tuk sis ta ei vielä ole tietoa - Sijaistarpeiden vaikea ennustettavuus - Väestön sairastavuus ja ikärakenne lisäävät palvelutarpeita Asumispalvelut - Sijaistarpeiden vaikea ennustettavuus Perusterveydenhuolto - Kesäsulkuja ei toteuteta osastotoiminnassa, mikä tarkoittaa, että sijais tar peet ovat täysimääräisiä kesäajan - Väestön sairastavuus ja ikärakenne lisäävät palvelutarpeita Toiminnalliset tavoitteet elämänhallinnan ja elinvoiman li sää misek si Kuntalaisten ja asiakkaiden elämänhallinnan vahvistamista ja sen kautta elinvoiman lisäämistä tavoitellaan kaikissa palveluissa mm. asiak kaiden toimintakykyä ja osallisuutta lisäävillä asiakaskohtaisilla suun ni telmil la, palvelutarpeiden ennakoinnilla, palveluiden oi kea-ai kai sel la kohdentamisella, kuntoutumiseen panostamalla ja it se näi seen asumiseen tukemalla. Yhteistyötä työllisyyspalvelujen kanssa jat ke taan tarjoamalla sekä kuntouttavan työtoiminnan että työl lis tä mi sen paikkoja tavoitteena parantaa kuntalaisen edellytyksiä työl lis tyä avoimille työmarkkinoille. Yritystoimintaa edistetään neuvonnalla ja joustavalla ilmoitusten ja lupien käsittelyllä ja palveluiden ra ken teis sa toteutettavat muutokset luovat mahdollisuuksia yri tys toi min nal le. Terveellinen elinympäristö ja siitä huolehtiminen toimii ima go te ki jä nä asuinpaikka- ja yritystoiminnan sijoituspaikkavalinnoissa. Kasvu ja kulttuuri-ydinprosessin kanssa on suunniteltu uuden kou lu kuraat to rin vakanssin perustamista vuoden 2017 alusta lähtien. Va kanssin työpanoksesta kohdentuisi Sastamalaan 60 % ja Pun ka lai tu mel le 40 %. Vakanssin edellyttämiä määrärahoja ei ole raamissa. Arviointikertomus 2015/ tarkastuslautakunnan pyytämät li sä sel vi tyk set ja huomiointi v 2017 talousarviossa Tarkastuslautakunnan arviointikertomus vuodelta 2015 on huomioitu ta lous ar vio ta 2017 valmisteltaessa osaprosessien toiminnallisia ta voittei ta tarkentamalla tarpeen mukaan. Lisäselvityksiä osa pro ses seil le

23 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ esitettyihin kysymyksiin on oheismateriaalissa. Ydinprosessin tavoitteen sosiaali- ja terveystoimen nettomenojen suuruus / asukas suhteessa muihin saman kokoluokan kuntiin, joi den väestö on vertailukelpoista sairastavuuden ja ikärakenteen suh teen toteutuminen vuonna 2015: Kuntaliiton 58 suurimman kunnan ja kuntayhtymän vertailussa ikä raken teel taan ja sairastavuudeltaan samankaltaisten kuntien kesken Sastamala oli vuonna 2015 kolmen tehokkaimman joukossa ja Sastamalan tilinpäätöksen 2015 nettotoimintamenojen kasvu verrattuna vuoteen 2014 oli viiden pienimmän joukossa ollen 1 %, kun valtakunnallinen keskiarvo oli 3,5%. sitiimi V al mi st el uv as tu u: S ot es in pr os es Ehdotus sotej: päät tää: 1. Hyväksyä oheismateriaalina esitetyt palvelusopimuksen / suun nitelman ja talousarviokokonaisuuden yhteistoiminta-alueelle ja esit tää niitä edelleen Punkalaitumen kunnanhallitukselle ja kunnan val tuus tol le sekä Sastamalan kaupunginhallitukselle ja valtuustolle hy väk syt tä vik si 2. Esittää ympäristöterveydenhuollon osuuden hyväksymistä pal velu jen osalta Ikaalisten kaupunginhallitukselle ja valtuustolle, Par kanon kaupunginhallitukselle ja valtuustolle sekä Kihniön kunnan hal li tuk sel le ja valtuustolle 3. Hyväksyä Sastamalan kaupungin sosiaali- ja terveyspalvelujen talous ar vion ja esittää sitä edelleen hyväksyttäväksi Sastamalan kau pun-

24 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ gin hal li tuk sel le ja valtuustolle 4. Hyväksyä vuodelle 2017 hammashuollon laiteinvestointeihin ja vuodelle 2018 Aarnokodin irtaimistohankintoihin ja edelleen esittää niitä hyväksyttäviksi Sastamalan kau pun ginhal li tuksel le ja valtuustolle Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali- ja terveysjohtaja Päivi Tryyki, puh:

25 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Pirkanmaan sairaanhoitopiirin palvelusopimus vuodelle /06.00/2016 YASOSLTK Pirkanmaan sairaanhoitopiiri ja Lounais-Pirkanmaan tilaajarengas (Sas ta ma la ja Punkalaidun) laativat vuosittain keskinäisen eri kois sairaan hoi don palvelusopimuksen. Neuvotteluissa on määritelty eri koissai raan hoi don palvelutarve vuodelle Sopimus kattaa sairaanhoitopiirin yksiköiden ja tytäryhtiöiden ti laa jal le tuottaman somaattisen ja psykiatrisen erikoissairaanhoidon en si hoi topal ve lui ta lukuunottamatta. Palvelusopimuksen toteutumista seurataan ja arvioidaan sään nöl li ses ti pääneuvottelijoiden kokouksissa. Sopimusluonnos liitteineen on oheismateriaalina. Valmisteluvastuu: johtava ylilääkäri Jussi Korkeamäki, sosiaali- ja terveys joh ta ja Päivi Tryyki. Ehdotus sotej: hy väk syy oheismateriaalina esitetyn sopimuksen. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali- ja terveysjohtaja Päivi Tryyki,

26 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Kaupunginvaltuusto Kiikan vanhankodin saneeraus uuteen käsittelyyn, valtuustoaloite 612/ /2016 KVALT Valtuutettu Pauli Pietilä jätti seuraavan valtuustoaloitteen: "Valtuustoaloite Ehdotus, Kiikan Vanhainkodin saneeraus on saatava uuteen kä sit telyyn valtuustossa mahdollisimman nopeasti, ja palattava samaan suunni tel maan mitä tämän vuoden talousarvio käsittelyssä hy väk syim me. Perusteluita: Vanhainkoti on ollut hyvin haluttu ja kysytty paikka, ja koko ajan täynnä noin 40 asukasta. Viime valtuustossa asian kä sit te lys sä puhuttiin 22 paikasta, samana päivänä siellä oli 32 asukasta + dementia koti 8 asukasta. Minne esim. intervalli paikat. Dementtia kodin kohtalo jäi avoimeksi, onko sillä mahdollisuuksia toimia yksin näin pienenä yksikkönä, vanhainkodin kanssa olisi toi mi va laitos. Juuri pari kolme vuotta sitten tehtiin mittavat peruskorjaukset, kaikki on tavallisessa kunnossa. Tehtiin myös maalämpö, ja siitä tuotetaan lämpö ja vesi myös dementia kodille ja kolmelle rivitalolle, niissä on myös kaupungin omistusta. Miten jatkossa, kuinka edetään. Henkilöstön kannalta tilanne on hyvin ikävä, kun ei jatkosta tiedä, työsuh teet tehdään lyhyitä. Tällä hetkellä ei ole mitään kiirettä alasajaa vanhainkotia, läänistä sai si varmaan jatkoaikaa haluamilleen korjauksille nyt kun on sote tu los sa ja asiat on auki. Sote ja maakunta tulee 2019 alussa, sen jäl keen, kolmen vuoden aikana on määrä sopia missä tuotetaan pal ve lu ja, näin on ainakin viisi vuotta vanhainkodin aikaa toimia, ja sen kin jälkeen vielä mahdollista, kuinka vaan sote ja maakunta päättää. Sastamala Pauli Pietilä Tapio Mörtti Johanna Toivo Kari Oksanen Helena Santa Reino Sivonen Heljä Leppäniemi Leena Saarela" Päätös: Kaupunginvaltuusto päätti jättää valtuutettu Pauli Pietilän jättä män valtuustoaloitteen kaupunginhallituksen valmisteltavaksi.

27 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Kaupunginvaltuusto YASOSLTK Sastamalan kaupunginvaltuustossa on tehty aloite Kiikan vanhainkodin saneerauksen ottamisesta uuteen käsittelyyn. Kaupun gin hal li tus on toimittanut aloitteen edelleen sosiaali- ja ter veys lau takun nan valmisteltavaksi. Lausuntona valtuustoaloitteeseen esitetään seuraavaa: Aloitteen perusteluiden mukaan Kiikan vanhainkodin asukasmäärä on jäänyt epäselväksi. Kiikan vanhainkodissa oli päätöksenteon aikaan 22 pitkäaikaista asiakas ta (eli vanhainkodin asukasta) ja lisäksi siellä oli kotihoidon ly hyt aikai sen hoidon asiakkaita, joille Kiikan vanhainkodista on va rat tu v talousarvioon 5 paikkaa. Päätöspykälän oheis ma te ri aa lis sa Kiikan vanhainkodin paikkojen käyttö oli selvitetty. Syys kuus sa 2016 Kiikan vanhainkodissa oli 20 pitkäaikaista asiakasta. Kiikan van hain kotiin ei ole sijoitettu uusia pitkäaikaisia asiakkaita kevään 2015 jälkeen. Lisäksi päätöksenteko hetkellä Kiikan vanhainkodissa oli myös ti la päises ti sijoitettuja lyhytaikaisia asiakkaita. Tilapäiset asiakkaat si joi tet tiin Kiikan vanhainkotiin terveyskeskussairaalan osaston ke sä sul kuun valmistauduttaessa. Niittyvillan toiminta tehostettuna palveluasumisena on jatkunut kuten en nen kin. Ratkaisut Niittyvillan osalta tehdään osana Kiikan ja Kei ky än alueen asumispalvelujen kokonaisratkaisua. Lyhytaikaista hoitoa varten Hopun palvelukeskukseen on kam pus alueel le suunnitteilla toiminnallisesti järkeviin tiloihin kun tou tus osas to, Kunto-Hoppu, jossa yhdistyvät ikäihmisten kuntoutus, päi vä toi min ta ja lyhytaikainen hoito. Ikäihmisten perhehoitoa käyn nis te tään v ja sen yhtenä muotona tulee olemaan ly hyt ai kai nen hoito. Aloitteen perusteluissa todetaan myös, että henkilöstön kannalta ti lanne on hyvin ikävä, kun jatkosta ei tiedä, työsuhteet tehdään ly hyi nä. Pääosin Kiikan vanhainkodissa on vakituinen henkilöstö, si jai sil le tehdään aina määräaikaiset työsopimukset. Kiikan vanhainkodin asiakas mää rän vähentyessä sijaisten käyttöä vähennetään koko ajan ja henkilökuntaa siirretään muihin yksiköihin. Henkilöstön kans sa asiasta on käyty keskusteluita ja jokaisella on mahdollisuus esit tää toiveita tulevan työyksikkönsä suhteen. Aloitteessa esitetään, että ei ole kiirettä ajaa alas vanhainkotia ja li sä aikaa olisi mahdollista saada. Neuvotteluissa keväällä 2015 alue hal lin to-

28 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Kaupunginvaltuusto vi ras ton edustaja ilmoitti, ettei AVI hyväksy aikataulun siirtämistä Kiikan vanhainkodin osalta koska ikäihmisten si joit ta mi nen pitkäaikaiseen laitoshoitoon ei ole lain hengen mukaista ja ti lo jen osalta Kiikan vanhainkoti ei sovellu tehostettuun pal ve lu asu mi seen. Tilojen osalta AVI toteaa niiden olevan epäkäytännölliset kun tout ta vaa toimintaa ajatellen sekä kuormittavan henkilökuntaa sekä fyy si ses ti että psykososiaalisesti. Soteuudistuksessa avoimena kysymyksenä on edelleen kuntien nykyis ten sotekiinteistöjen kohtalo, eikä kaupungin ole tar koi tuk sen mukais ta tehdä merkittäviä investointeja saneerauksen tai uu dis ra ken tami sen kautta tiloihin, joiden jatkokäytölle ei ole riittävää varmuutta. Sas ta ma lan kaupungin valtuuston hyväksymänä valmistelussa on etene mäs sä vaihtoehto, jossa Kiikan / Keikyän alueelta luovutetaan tont ti ikäihmisten tehostettua palveluasumista varten pal ve lu se te li yrit tä jäl le. Sastamalan kaupunginhallitus on linjannut tehtävään ni me tyn valmistelutyöryhmän esityksen mukaisesti luovutettavan ton tin olevan Keikyässä Pehulan alueella. Edellä mainituista syistä sosiaali- ja ei näe pe rus teltu na esittää Kiikan vanhainkodin saneeraussuunnitelman uu del leen käsittelyyn ottamista. Valmisteluvastuu: vt. asumispalvelujohtaja Anne Hokkanen Ehdotus sotej: päät tää antaa yllä olevan vastauksen lausuntonaan val tuus to aloit teeseen kaupunginhallitukselle ja edelleen valtuustolle Päätös: Keskustelun kuluessa jäsen Reino Sivonen teki ehdotuksen jon ka mukaan yhteistoiminta-alueen sosiaali-ja hyväk syy aloitteen ja päättää esittää kaupunginhallitukselle, että Kii kan vanhainkodin saneeraus saatetaan valtuuston uudelleen kä sit te lyyn mahdollisimman nopeasti. Ehdotus raukesi kan nat ta mat to ma na. Asia hyväksyttiin sosiaali-ja terveysjohtajan ehdotuksen mu kai ses ti. Rei no Sivonen jätti eriävän mielipiteen yhteistoiminta-alueen so si aa li-ja terveyslautakunnan päätökseen. Lisätietoja: vt. asumispalvelujohtaja Anne Hokkanen, puh

29 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Ilmoitusasiat YASOSLTK * Sosiaali-ja terveysjohtaja on nimennyt virkoihin ja toimiin seuraavat hen ki löt: - hallintopäällikön virkaan Tuija Holttinen * Sastamalan kaupungin ympäristöjaoston pöytäkirja * Aluehallintoviraston päätös : Ilmoituksenvaraisten yk si tyis ten sosiaalipalvelujen rekisteröinti / T:mi HoivaKirsikka * Aluehallintoviraston päätös : Yksityisen ym pä ri vuo ro kau tisten sosiaalipalvelujen tuottamista koskeva lupa / Matiimi Oy * Sastamalan seudun mielenterveysseura ry:n ilmoitus asu mis val mennus yk sik kö Kätsän vuorokausimaksun korottamisesta * Kuntainfo 4/ : B-lausunto lääkehoidon eri tyis kor vaavuu den hakemiseksi on hoitoon liittyvä ja siten maksuton pe rus ter veyden huol los sa * Aluehallintoviraston päätös : Yksityisen ym pä ri vuo ro kau tisen sosiaalihuollon palvelun vastuuhenkilön vaihtuminen / Lu ha tuu li Oy c/o Esperi Care Oy * Valviran päätös : Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Tutoris Oy * Kelan tiedote : Omaishoidon palvelut eivät aina vastaa lapsi per hei den tarpeisiin * Kuntainfo 5/ : Kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeus toi mien väliaikaista rajoittamista koskevat säännökset so si aa li-ja terveydenhuollossa Valmisteluvastuu: palvelusihteeri Marju Sundgrén Ehdotus sotej: Sosiaali-ja merkitsee ilmoitusasiat tie dok seen. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti ehdotuksen mukaisesti. Lisätietoja: sosiaali-ja terveysjohtaja Päivi Tryyki p

30 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Sosiaali- ja OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALI TUSOSOITUS Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu MUUTOKSENHAKUKIELLOT Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa Pykälät 103, 104 ja 116 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät HallintolainkäyttöL 5 :n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Pykälät Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Sastamalan kaupungin sosiaali- ja Aarnontie 2 A PL SASTAMALA Oikaisuvaatimusaika Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Liitetään pöytäkirjaan

31 SASTAMALAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ VALITUSOSOITUS Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Hämeenlinnan hallinto-oikeus Raatihuoneenkatu HÄMEENLINNA Kunnallisvalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusaika Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Valituskirjelmä *Valituskirjelmässä on ilmoitettava - päätös, johon haetaan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet. *Valituskirjelmässä on ilmoitettava valittajan tai muun valituskirjelmän laatijan nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. *Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. *Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta. *Valituskirjelmään on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimi tettu viranomaiselle. Asiamiehen on liitettävä tarvittaessa valtakirja(hll 21 ). Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitus ajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös osoitteella Sastamalan kaupungin sosiaali- ja Aarnontie 2 A, Pl SASTAMALA Valitusasiakirjat on toimitettava 1): nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Pykälät Oikeudenkäyntimaksu on lukien 90 euroa. Lisätietoja Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. 1)Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle. Liitetään pöytäkir jaan