Sote- ja maakuntauudistus törmää tiedon saatavuuden rajoihin?

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Sote- ja maakuntauudistus törmää tiedon saatavuuden rajoihin?"

Krista Ilona Ahola
7 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Sote- ja maakuntauudistus törmää tiedon saatavuuden rajoihin? Alivaltiosihteeri Tuomas Pöysti

2 Mistä tarvitaan tietoa? Hyvinvointi- ja terveyserojen kaventaminen Toimivammat palvelut Hallinnon sujuvoittaminen Palveluiden yhdenvertainen saatavuus, perusoikeudet Toimintatapojen muutos Kansalaisten suorat vaikutusmahdollisuudet Kustannusten kasvun hillintä (3 mrd.) Kustannustehokkuus Taloudellisen kasvun edistäminen Hallinto on palvelua, jonka tarkoituksena on edistää ihmisten ja yritysten toimintaa. Avoimuus. Asiakaslähtöisyys. Vuorovaikutus

3 Tulevaisuuden suomalainen sote- ja maakuntamalli: Hyvinvoivat ihmiset, sujuvat palvelut ja kestävä talous Kansalainen toimiva demokratia ja vaikuttamismahdollisuudet Talouden kasvu Uudistuminen Maakuntademokratia: valtuusto ja vaikuttaminen Uudistumista tukevat ja edellyttävät menettelyt - yrittäjyys Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen kaikissa toimissa Mahdollistajina tieto ja digitalisaatio sekä osaava henkilöstö Monialainen maakunta selkeällä tehtäväjaolla Kunta paikallisena elinvoimayhteisönä Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen kunnissa ja maakunnissa Tiedon hyödyntäminen - tietointegraatio Julkiset, yksityiset ja kolmannen sektorin tuottajat Uusi maakunta Järjestämisvastuu Rahoitusvastuu Vastuu palveluintegraatiosta ja toimivista palveluketjuista Henkilöstösiirrot liikkeenluovutuksella, palvelussuhde kuntasektorin mukaan Siirtymäaika yhtiöittämisessä Tehokas järjestäminen ja tuotanto johtaminen Asiakkaan itsemääräämisoikeuden ja vastuun vahvistaminen Maakuntien rahoituslaki tarvekriteerit ja kustannusten hillintä Aito monituottajamalli sotessa -julkinen, yksityinen ja kolmannen sektorin tuotanto yhtenäisin periaattein Veronmaksaja Kustannustehokkuus, Vaikuttavuus Käyttäjä - mahdollisuus valita - mahdollisuus vaikuttaa Valinnanvapauslain säädännön valmistelua koskeva linjaus Sote-järjestämisuudistuksen ja maakuntauudistuksen lainsäädäntö antaa mahdollisuudet - Sote-järjestämisvastuu kunnilta ja kuntayhtymiltä 18 maakunnalle - Monialainen maakunta, jossa vaaleilla valittu maakuntavaltuusto ja käyttäjien osallistuminen

4 Voiko asioita tehdä toisin? Kustannusvaikuttavuus ja -tehokkuus 5500 Koko maan sote-menot eri skenaarioissa Kustannusjarru maakuntien rahoituslaissa Koko maa, perusura Koko maa, lähtötaso P-P tasolla Koko maa, säästöpotentiaaliura Koko maa, tavoiteura Mutta kestääkö perusta?

5 Mistä tarvitaan tietoa? Perustuslain rahoitusperiaate => perusoikeuksien toteuttamisedellytykset oikeus riittäviin sotepalveluihin => tarveperiaate - yksilö - alue Tarpeen muutos Kustannusvaikuttavuus Kustannustehokkuus Hyvinvointi Palvelun laatu Palvelun tulokset

6 Ohjauksen tietonäkymä Kansalainen Asukas Asiakas ohjaajina Tuottajien toimintaa koskeva tieto vaikuttavuus, potilas/asiakasturvallisuus saatavuus Valinnanvapautta tukeva tieto Omaa toimintaa ja hyvinvointia koskeva tieto Potilas- ja asiakastieto liikkuu ja on käytettävissä: tieto seuraa asiakasta Rahoituksen tieto kokonaiskuva: kaikki rahoitus yhden budjetin kautta Järjestämiaen tieto: palvelut yhteensovitettuja kokonaisuuksia, palvelukokonaisuus ja sen sujuvuus tuotantorakenne kokonaisuuten, vaihtoehdot, palveluiden vastaavuus

7 Julkinen palvelulupaus - arviointitieto sitä varten Luottamus julkiseen palveluun ja lainsäädäntöön => yhteiskunnallinen, taloudellinen ja sosiaalinen kestävyys Valtakunnallinen palvelulupaus: laki ja viesti sekä kehittämislinjaukset Alueellisesti julkisesti ilmoitettu palvelulupaus antaa asukkaille tietoa siitä miten palvelut toteutetaan ja toteutuvatko ne lupauksen mukaisesti. Palvelulupauksen kautta asukkaiden on myös mahdollista antaa palautetta ja tehdä ehdotuksia, jotka parantavat palveluja käytännössä

8 Tiedon ja datan tila Datapohja on aukollinen perusdataa puuttuu avopalvelut, sosiaalipalvelut Luokitteluiden yhteensopivuus uusi metatietoajattelu ja jatkuva indeksointi tiedon yhtenäisyys Tieto eri toimintavaihtoehtojen vaikutuksesta puutteellinen tai puuttuu uskomuksen varaiset politiikat => ennaltaehkäisyn roolin näkeminen vaikeaa Tiedon yhdistettävyys eri rekistereistä Annetaanko dataa aina käyttöön? Tiedon kokoaminen automaattisesti toiminnan ja hallinnon prosesseista ja järjestelmistä Täydentävät säännölliset kysely/otantatutkimukset (survey)

9 Esimerkki: kotihoito on aina halvempaa kuin tehostettu palveluasuminen Kotihoidon 4. kustannuskvartaali 256 Terveyskeskus, pitkäaikaishoito 228 Vanhainkoti 193 Kotihoidon 3. kustannuskvartaali 169 Tehostettu palveluasuminen 148 Kotihoidon 2. kustannuskvartaali 144 Kotihoidon 1. kustannuskvartaali 99 Lähde: Sitra Laitoksesta kotiin (2015) s 35)

10 Miten tiedon saatavuutta ja eheyttä voi ohjata?

11 Ohjauskeinot LAKI JA NORMI RAHA TIETO DIGI 11

12 Maakuntien digitalisaation ekosysteemi / alusta MAAKUNTAUUDISTUS Kotouttaminen Elinkeinoelämän toimintaed. Aluekäyttö / rakentaminen Yleinen kehittäminen Kulttuuriympäristön hoito DIGIPERIAATTEET Merialuesuunnittelu Ympäristötavoitteiden arviointi Ennakoinnin yhteensovittaminen Maakuntaohjelma Aluekehitystuki Investointituki Vesienhoitosuunnitelmat Merenhoioon toimenpideohjelma ALUE- KEHITYS Maakunnan suunnittelu MAAN- KÄYTTÖ/ VESIENHOITO Eläinten lääkitsemisen valvonta Lihan tarkastus Ensisaapumisvalvonta Rehuvalvonta Elintarvikevalvonta Tupakkalain valvonta Terveyden suojelun valvonta YMPÄRISTÖ TERVEYDEN HUOLTO / ELINTARVIKE VALVONTA Alkoholilain valvonta Eläinsuojelun valvonta Eläintautien vastustaminen Kasvintuotannon valvonta Luonnon varatalouden valvonta Eläinlääkäri palvelut Vesistötehtävät Vesistötehtävät Sosiaalipäivystys Ehkäisevä päihdetyö Lasten suojelu Laitoshoito Sosiaalityö Adoptio Kotihoito ja kotipalvelut Asumispalvelut Perhehoito Omaispalvelut SOTE Kotisairaanhoito Perusserveydenhuolto PELASTUS Rokotukset Neuvolat Valistus ja neuvonta Varautuminen Onnettomuuksien ehkäisy Seulonnat Ensihoito Päivystys Kuntouttava työvoimatoiminta Erikoissairaanhoito Kasvatus-/ perheneuvonta Päihdepalvelut Vammaispalvelut Terveysneuvonta Terveystarkastukset Hammashuolto TYÖ- JA ELINKEINO Työnvälitys Yritystoiminnan kehittäminen Lomituspalvelut Ammatin valinta Työvoima koulutus Elinkeino elämän kehittäminen TIETOJOHTAMINEN Työllisyyden edistäminen Viljelijätuki Viljelijätuki Pelastustoiminta Väestönsuojelu Hankeja yritystuet Poro- ja luontaiselinkeinotuki Rakennetuet Riista- Vahinkojen korvaus Kehitämme palvelut asiakaslähtöisesti Poistamme turhan asioinnin MAANKÄYTTÖ ALUEKEHITYS YMPÄRISTO TH SOTE PELASTUS TYÖ- JA ELINKEINO PALVELUKERROS KaPA Kanta Tiedolla johtaminen Tiedon jalostus Pyydämme uutta tietoa vain kerran ASIAKAS POTILAS TOIMINNAN TIETO OMISTUS VEROTUS TOIMENPITEET LUVAT VALVONTA TALOUS Tiedon tuottaminen Avaamme tiedon ja rajapinnat V Ä E S T Ö PERUSTIETO K I I N T E I S T Ö T Y R I T Y K S E T Y H T E I S Ö T 12 Lähtötiedot

13 Ratkaisumalleja ja ohjauskeinoja Järjestelmien järjestelmä (system of systems) eri järjestelmien yhdistäminen virtuaalisesti yhdeltä näyttäväksi kokonaisuudeksi ilman että informaatio ei muunnu ohjelmarobotiikka, kontekstien tunnistainen Indeksointi ja hakuindeksointi Tietoarkkitehtuuri ja tietorakenteet Oppivat ratkaisut, tekoälyyn perustuva analytiiikka Pienet ratkaisut ÄLY / DIGI OHJAUSKEINONA Tieto -ohjaus: analysoidun tiedon tuotanto Normit - rakenteet ja vastuut sekä yleiset periaatteet NORMIOHJAUS

14 Sote -digitalisaatio maakunnassa -visio Tietoa hyödyntävät sovellukset toiminnot Tiedon hyödyntäminen - tiedon - toissijaisen käytön operaattori Mahdollistajina tieto ja digitalisaatio Ydin Käytettävissä kansallisen palveluväylän kautta Data avoimen datan periaattein Maakunnan yhteinen asiakkuuksienhallinta Innovaatiotoiminta OmaDataa hyödyntävät ja tietoa keräävät yksiöiden ratkaisut Innovatiiviset hankinnat Tuottajien ICTjärjestelmät sis. potilastietojärjestelmät Yhteinen asianhallinta Yhteiset sähköiset asiointiratkaisut Kanta- alusta palveluineen ml. OmaKanta Kyky yhdistää sote-asiakastieto, biopankkiaineisto, genomidata, muu massadata kuin sote-asiakastieto Kustannustehokkuus Ympäristöja terveysteknologia Soteohjausjärjestelmä (järjestäjän ratkaisut) KELA maksatusratkaisut Maakunnan yhteiset toiminnallisuudet Eri tuottajien ja toimijoiden järjestelmien integraatio Maakunnan toimialariippu maton yhteinen ICT Älykkäät uudet palvelut ja toimintamallit Yhteinen, julkinen tietojärjestelmäydin järjestäjälle & palveluekosysteemille Palveluekosysteemi, jossa laaja sovelluskerros

15 Sote- ja maakuntauudistuksella luodaan uutta palvelualustaa ja ekosysteemiä Sen toteutuksen ohjaus vaatii dataa ja tietoa jota ei ole vielä kattavasti sekä älykkäitä digiratkaisuja. Tarvitaan maakuntatieto -ohjelma luomaan digillä ja tiedolla ohjaamiselle edellytykset

16 Lisätiedot #sote #maakunta

Samankaltaiset tiedostot

Digitalisoidaan julkiset palvelut. Anna-Maija Karjalainen

Digitalisoidaan julkiset palvelut Anna-Maija Karjalainen KaPAn luo yhteisen digitaalisen markkinapaikan kansalaisten ja eri alojen palveluntarjoajien välille Eurooppalaiset Palveluntarjoajat Digital Single