Liitteet hallituksen esityslistaan , klo 9.00 No 9 / 2015

Transkriptio

1 Liitteet hallituksen esityslistaan , klo 9.00 No 9 / 2015

2 Pöytäkirja sivu 1(5) nro 3/2015 Elin: Psykiatrian neuvottelukunta Aika: Keskiviikko klo Paikka: Psykiatrian klinikkaryhmä, F2 kokoushuone Päätöksentekijät Läsnäolijat: Poissaolijat: Hellman Per Kujanpää Raija Frantz Hans Salovaara-Kero Anne Hjulfors Andreas Lundman-Evars Helena Björklund Christina Granström Ebba Backström Alice Ingo Mikaela Ekelund Jesper Kerätär Maritta Vesimäki Gunnevi Sirviö Markku Kronlund Gerd puheenjohtaja hallituksen edustaja hallituksen pj jäsen jäsen asiantuntijan vt asiantuntija jäsen asiantuntija varapuheenjohtaja esittelijä sihteeri hoitotyön asiantuntija asiantuntija asiantuntija (poistui klo 9.50) Vaasa (poistui klo 9.50) Luoto Närpiö/K-kaupunki Pietarsaari Närpiö Mustasaari Mustasaari klinikkaryhmän johtaja klinikkaryhmän ylihoitaja Vaasa Närpiö Asiantuntijat: Muut läsnäolijat: Esittelijät: Jesper Ekelund Sihteeri: Maritta Kerätär Pykälät: Pöytäkirja Puheenjohtaja: allekirjoitettu: Sihteeri: Tarkastaja: Per Hellman Paikka ja aika: Maritta Kerätär Paikka ja aika: Asetettu nähtäväksi: Mikaela Ingo Ebba Granström Otteen oikeaksi todistaa:

3 Kokouskutsu sivu 2(5) Elin: Psykiatrian neuvottelukunta Aika: Keskiviikko , klo Paikka: Psyk.hallinto, II krs kokoushuone Asialuettelo Pykälä Käsiteltävä asia Sivu 17 Kokouksen avaus laillisuus ja päätösvaltaisuus 18 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 19 Pöytäkirjantarkastajien valinta 20 Talousarvio 2016: 1 miljoonan säästö psykiatrialla 21 Psykiatrian klinikkaryhmän toiminta Toiminnan muutoksiin liittyvä riskien arviointi 23 Kokemusasiantuntijakoulutus 24 Muut asiat 25 Seuraava kokous 26 Kokouksen päättäminen Per Hellman

4 Elin Kokouspäivä sivu Psykiatrian neuvottelukunta Kokouksen avaus Puheenjohtaja avasi kokouksen. 18 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. Puheenjohtaja totesi kokouksen osallistujat ja kokouksen päätösvaltaiseksi. 19 Pöytäkirjan tarkastajien valinta Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Mikaela Ingo ja Ebba Granström 20 Talousarvio 2016: 1 miljoonan säästö psykiatrialla Sairaanhoitopiiri on sitoutunut 5.4 miljoonan säästötavoitteeseen vuoden 2016 talousarviossa. Psykiatrian yksikölle säästötavoitteeksi on asetettu 1 miljoona euroa. Käydään läpi vaihtoehtoja, joita käsitelty. Klinikkaryhmän esityksessä talousarvioksi vähennetään kehittämiseen suunniteltua määrärahaa, suljetaan kuntoutusosaston sairaansijoja (- 7 ss), mitoitetaan henkilökunta uudelleen. Panostetaan avohoitoon ja yhteistyöhön ja työnjakoon kuntien kanssa. Keskustelu: Klinikkaryhmän johtajan esityksen pohjalta keskusteltiin säästötoimien vaikutuksista, kustannustehokkuudesta, erikoissairaanhoidosta aluenäkökulmasta. Mielenterveystyön kehittämisessä kunnissa osalta puuttuu erityisosaaminen. Keskustelussa on ollut erilaisia toiminnan muutos vaihtoehtoja, jotka ovat tulleet esille toiminnan vertailussa muihin keskussairaaloihin. Kuntoutuspsykiatrian osaston sairaansijojen vähentäminen perustuu psykiatrian strategiasuunnitelmaan ja Mikevan ilmoittamaan kuntoutuskodin avaamiseen Mustasaareen maalikuussa Esitetyssä säästöpaketissa pyritään turvaamaan avohoidon kehittäminen ja uusien kuntien toivomien toimintojen käynnistäminen (syömishäiriöyksikkö, neuropsykiatrian kehittäminen) ja välttämään henkilökunnan irtisanomiset. Lakkautettavia toimia esityksessä on Koska säästövaatimukset jatkuvat seuraaville vuosille syksyn 2015 aikana tavataan kuntien edustajat ja valmistaudutaan vuoden 2016 aikana yhteistyössä peruskuntien kanssa suunnittelemaan tulevaa toimintaa ja vuoden 2017 talousarviota. Tarkastajien merkinnät Tiedoksianto Otteen oikeaksi todistaa

5 Elin Kokouspäivä sivu Psykiatrian neuvottelukunta Psykiatrian klinikkaryhmän toiminta 2016 Klinikkaryhmän johtajan esitys vastuualueen toimintasuunnitelmaksi 2016 (Liite 1) Keskustelu: Klinikkaryhmän johtaja esitteli psykiatrian vastuualueen toimintasuunnitelman ja ylihoitaja esitteli suunnitelmaan perustuvan palvelualueen suunnitelman (BSC Liite 2). Potilaspalautteita on tullut vähän nykyisellä palautusjärjestelmällä. Opiskelijoita ja opinnäytetöitä voitaisiin hyödyntää palautteiden saamisessa samoin asiakasraatia. Psykiatrian RAI -mittari nähtiin hyvänä, koska esimerkiksi Mustasaaressa käytetään RAI -mittaria vanhusten hoidossa. Palvelualueen BSC mallin osalta keskusteltiin päällekkäisyyksistä koko sairaanhoitopiirin HR-mittariston kanssa. 22 Toiminnan muutoksiin liittyvä riskien arviointi Henkilökunta on arvioinut SWOT-analyysillä (Liite 3) säästösuunnitelmaa. Ylihoitaja kertoo arvioinneista. Neuvottelukunnan näkemyksiä muutoksen riskeistä. Keskustelu: Riskien arviointi on tehty erikoissairaanhoidon näkökulmasta ja mukana ei ole olleet palveluita ostava osapuoli, myös heidän näkemyksensä tulisi olla mukana arvioinnissa. Erikoissairaanhoidon puolelta on riskinä huomioitu peruskuntien mahdollisuus vastata muutosten vaikutuksiin omalla toiminnallaan. Peruskuntien taloudellinen tilanne on myös haasteellinen. 23 Kokemusasiantuntijuus Valtakunnallisissa suunnitelmissa potilaan osallisuuden vahvistaminen on keskeinen tavoite. Tavoitteen saavuttamista tukee kokemusasiantuntijuuden käyttö toiminnan kehittämisessä. Psykiatrian klinikkaryhmä järjestää mielenterveys- ja päihdealueen kokemusasiantuntijakoulutuksen. Hoitotyön asiantuntija Gunnevi Vesimäki kertoo suunnitellusta koulutuksesta ja sen toteutuksesta. Keskustelu: Kokemusasiantuntijoita koulutetaan 15 suomenkielistä ja 15 ruotsinkielistä, haku käynnissä ja kiinnostus on ollut erittäin runsas. Kouluttajina omat työntekijät ja ulkopuoliset asiantuntijat. Koulutus toteutuu iltaisin. Koulutuskustannukset tänä vuonna kehittämismäärärahasta. Kokemusasiantuntijat eivät ole työsuhteessa sairaanhoitopiiriin, toimeksiantaja voi tulla esim julkiselta sektorilta, yhdistyksistä ym. Eivät korvaa myöskään työntekijöitä vaan ovat sovitusti työntekijöiden kanssa mukana esimerkiksi mukana ryhmissä ja koulutuksissa, toiminnan kehittämisessä. Kokemusasiantuntijakoulutus ei korvaa omaa hoitoa eivätkä he ole ilmaista työvoimaa. Organisaation kannalta keskeistä ensi vuonna koulutettujen kokemusasiantuntijoiden käytön implementointi omaan toimintaan. Tarkastajien merkinnät Tiedoksianto Otteen oikeaksi todistaa

6 Elin Kokouspäivä sivu Psykiatrian neuvottelukunta Muut asiat Klinikkaryhmän johtaja kertoi psykiatrian lääkäritilanteesta. Huutoniemen ruokahuolto on muuttunut , ruoka tulee nyt Hietalahden keittiöltä sekä henkilökunnan ruokasaliin, että potilaille. Samalla aikuisosastojen potilasruokailu on siirtynyt saneerattuun potilasruokasaliin B 1 kerroksessa. Toiminta on vielä alkuvaiheessa ja sekä potilaat että hoitajat opettelevat toimintamallia. 25 Seuraava kokous Seuraava kokous klo Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo Kokouksen jälkeen pidettiin tiedotustilaisuus järjestöjen edustajille. Tarkastajien merkinnät Tiedoksianto Otteen oikeaksi todistaa

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16 Nykyinen sääntö Päivitysehdotus VAASAN SAIRAANHOITOPIIRIN HALLINTOSÄÄNTÖ 1. LUKU VAASAN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄN TOIMINTA-AJATUS SEKÄ HALLINNON JA TEHTÄVIEN YLEISKUVAUS 1 Sairaanhoitopiirin toiminta-ajatus Vaasan sairaanhoitopiiri tuottaa erikoissairaanhoidon menetelmin ruotsiksi ja suomeksi yksilöllistä ja yhteisöllistä terveyshyötyä palvelujaan käyttävälle väestölle osana terveyden- ja sosiaalihuollon palvelujärjestelmää. Tämä toteutetaan tarjoamalla ihmisläheisiä ja joustavia erikoissairaanhoidon palveluita, joiden laatua, tehokkuutta ja saatavuutta seurataan ja kehitetään jatkuvasti. 2 Sairaanhoitopiirin hallinnon ja tehtävien yleiskuvaus Vaasan sairaanhoitopiirin kuntayhtymästä käytetään tässä säännössä jäljempänä nimitystä sairaanhoitopiiri. Sairaanhoitopiirin valtuuston alaisena toimii hallitus, henkilöstöjaosto, vähemmistökielinen lautakunta, psykiatrian neuvottelukunta ja suunnitteluneuvottelukunta. Hallitus voi lisäksi järjestäytyä tarpeellisiin jaostoihin. Jaoston jäseniksi, ei kuitenkaan puheenjohtajaksi, voidaan valita myös muita kuin hallituksen jäseniä ja varajäseniä. Valtuuston alaisena toimii tämän lisäksi tarkastuslautakunta. Sairaanhoitopiiri ylläpitää Vaasan keskussairaalaa, joka on jaettu klinikkaryhmiin ja vastuualueisiin, jotka puolestaan on jaettu vastuuyksiköihin. Klinikkaryhmään kuuluu lääketieteen ja lääketieteellisten palveluiden vastuuyksiköitä, kun taas vastuualueeseen kuuluu hallinnon ja huollon vastuuyksiköitä. VAASAN SAIRAANHOITOPIIRIN HALLINTOSÄÄNTÖ 1. LUKU VAASAN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄN TOIMINTA-AJATUS SEKÄ HALLINNON JA TEHTÄVIEN YLEISKUVAUS 1 Sairaanhoitopiirin toiminta-ajatus Kuten aiemmin 2 Sairaanhoitopiirin hallinnon ja tehtävien yleiskuvaus Vaasan sairaanhoitopiirin kuntayhtymästä käytetään tässä säännössä jäljempänä nimitystä sairaanhoitopiiri. Sairaanhoitopiirin valtuuston alaisena toimii hallitus, henkilöstöjaosto, vähemmistökielinen lautakunta, psykiatrian neuvottelukunta ja suunnitteluneuvottelukunta. Hallitus voi lisäksi järjestäytyä tarpeellisiin jaostoihin. Jaoston jäseniksi, ei kuitenkaan puheenjohtajaksi, voidaan valita myös muita kuin hallituksen jäseniä ja varajäseniä. Valtuuston alaisena toimii tämän lisäksi tarkastuslautakunta. Sairaanhoitopiiri ylläpitää Vaasan keskussairaalaa, joka on jaettu vastuualueisiin ja palvelualueisiin. Vastuualueet ja palvelualueet jakautuvat tulosyksiköihin. Vastuualue käsittää ne potilaiden prosessit lääketieteen erikoisalojen mukaisesti jaoteltuna, jotka järjestävät palvelut jotka laskutetaan kunnilta. Palvelualue käsittää ne tulosyksiköt jotka tuottavat palvelut. VASTUUALUEITA ovat Operatiivinen vastuualue Medisiininen vastuualue Lasten vastuualue Psykiatrinen vastuualue PALVELUALUEITA ovat Lääkäreiden ja asiantuntijoiden palvelualue Hoidon palvelualueet Akuuttihoidon palvelualue Avohoidon palvelualue Vuodeosastojen palvelualue Naisten ja lasten palvelualue Psykiatrian palvelualue Sairaanhoidon tuen palvelualue Diagnostiikan palvelualue Tukipalveluiden palvelualueet

17 Nykyinen sääntö Päivitysehdotus Huollon palvelualue Hallinnon palvelualue 2. LUKU SAIRAANHOITOPIIRIN LUOTTAMUSHENKILÖORGANISAATIO 3 Valtuuston tehtävät ja päätösvalta Valtuusto on kuntayhtymän korkein päättävä elin, ja sen tehtävistä säädetään kuntalaissa. 4 Hallituksen tehtävät ja päätösvalta Hallituksen tehtävänä on sen lisäksi, mitä laeissa ja asetuksissa säädetään ja perussopimuksessa määrätään: 1. vastata sairaanhoitopiirin operatiivisesta johtamisesta 2. vastata valtuuston asettamien tavoitteiden ja taloussuunnitelman toteuttamisesta 3. laatia valtuustolle ehdotus taloussuunnitelmaksi 4. laatia tilinpäätös 5. määrätä maksut ja korvaukset kuntayhtymän palveluista valtuuston vahvistamien perusteiden mukaisesti 6. päättää kiinteän omaisuuden ostosta ja myynnistä valtuuston hyväksymän taloussuunnitelman puitteissa 7. päättää toiminnan jakautumisesta klinikkaryhmiin/vastuualueisiin ja vastuuyksiköihin 8. vastata henkilöstöpolitiikasta 9. päättää työsopimussuhteisten toimien perustamisesta ja lakkauttamisesta sekä virkanimikemuutoksista taloussuunnitelman mukaisesti 10. vastata sisäisestä valvonnasta ja riskienhallinnasta 11. asettaa tarpeelliset jaostot erityisten vastuualueiden hoitamiseksi 12. voi asettaa neuvottelukuntia potilasryhmiin pidettävää yhteyttä varten. 5 Hallituksen siirretty päätösvalta Hallitus voi siirtää tässä säännössä olevan toimivaltaansa kuuluvan asian hallituksen puheenjohtajan, jaoston tai viranhaltijan ratkaistavaksi. Siirretystä päätösvallasta on pidettävä rekisteriä. 6 Suunnitteluneuvottelukunta ja sen tehtävät Suunnitteluneuvottelukunnan on valmisteltava hallitukselle ehdotus terveydenhuollon järjestämissuunnitelmaksi, joka perustuu alueen väestön terveysseurantatietoihin ja palvelutarpeeseen. Suunnitteluneuvottelukunnassa on viisi (5) varsinaista jäsentä henkilökohtaisine 2. LUKU SAIRAANHOITOPIIRIN LUOTTAMUSHENKILÖORGANISAATIO 3 Valtuuston tehtävät ja päätösvalta kuten aiemmin 4 Hallituksen tehtävät ja päätösvalta Hallituksen tehtävänä on sen lisäksi, mitä laeissa ja asetuksissa säädetään ja perussopimuksessa määrätään: 1. vastata sairaanhoitopiirin operatiivisesta johtamisesta 2. vastata valtuuston asettamien tavoitteiden ja taloussuunnitelman toteuttamisesta 3. laatia valtuustolle ehdotus taloussuunnitelmaksi 4. laatia tilinpäätös 5. määrätä maksut ja korvaukset kuntayhtymän palveluista valtuuston vahvistamien perusteiden mukaisesti 6. päättää kiinteän omaisuuden ostosta ja myynnistä valtuuston hyväksymän taloussuunnitelman puitteissa 7. päättää toiminnan jakautumisesta vastuualueisiin/palvelualueisiin ja tulosyksiköihin 8. vastata henkilöstöpolitiikasta 9. päättää työsopimussuhteisten toimien perustamisesta ja lakkauttamisesta sekä virkanimikemuutoksista taloussuunnitelman mukaisesti 10. vastata sisäisestä valvonnasta ja riskienhallinnasta 11. asettaa tarpeelliset jaostot erityisten vastuualueiden hoitamiseksi 12. voi asettaa neuvottelukuntia potilasryhmiin pidettävää yhteyttä varten. 5 Hallituksen siirretty päätösvalta Kuten aiemmin 6 Suunnitteluneuvottelukunta ja sen tehtävät Kuten aiemmin

18 Nykyinen sääntö Päivitysehdotus varajäsenineen. Suunnitteluneuvottelukuntaa avustaa työssä viisi (5) asiantuntijajäsentä, jotka edustavat perusterveydenhuoltoa, erikoissairaanhoitoa ja sosiaalihuoltoa. Suunnitteluneuvottelukunnan jäsenet nimittää hallitus. 7 Henkilöstöjaosto ja sen tehtävät Henkilöstöjaoston, jonka hallitus nimittää, tehtävänä on 1. kehittää henkilöstöhallintoa ja vastata osaltaan henkilöstökehityksestä 2. laatia yleisohjeet henkilöstöhallinnon toteuttamiselle 3. päättää virka- ja työehtosopimusten soveltamisesta 4. antaa yleisohjeet palkkahinnoittelusta 5. päättää harkinnanvaraisista palkkaeduista 6. edustaa työnantajaa ammattijärjestöjen kanssa käytävissä neuvotteluissa 7. vastata osaltaan henkilöstön rekrytoinnista. Jaoston jäseniksi, ei kuitenkaan puheenjohtajaksi, voidaan valita muitakin kuin toimielimen jäseniä ja varajäseniä. 8 Vähemmistökielinen lautakunta ja sen tehtävät Vähemmistökielisen lautakunnan tehtävistä säädetään erikoissairaanhoitolain 18. :ssä. 9 Psykiatrian neuvottelukunta ja sen tehtävät Psykiatrian neuvottelukunnan tehtävänä on tehdä esityksiä psykiatrisen erikoissairaanhoidon strategisista tavoitteista, kehittämisestä ja yhteensovittamisesta piirissä. Tässä tarkoituksessa neuvottelukunta seuraa, että mielenterveyspalvelut sisällöltään ja laajuudeltaan vastaavat piirin väestön tarvetta sekä että ne muodostavat toimivan kokonaisuuden yhdessä terveyskeskusten, sosiaalihuollon sekä vapaaehtoisjärjestöjen kanssa. Psykiatrian neuvottelukunnassa on viisi (5) jäsentä henkilökohtaisine varajäsenineen. Neuvottelukuntaa avustaa työssä viisi (5) asiantuntijajäsentä, jotka edustavat psykiatrista erikoissairaanhoitoa, perusterveydenhuoltoa ja sosiaalitoimea. Psykiatrian neuvottelukunnan jäsenet nimittää hallitus. 10 Tarkastuslautakunta ja sen tehtävät Tarkastuslautakunnasta ja sen tehtävistä säädetään tarkemmin tilintarkastussäännössä. 3. LUKU KOKOUSMENETTELY 11 Luvun määräysten soveltaminen Tämän luvun määräyksiä noudatetaan valtuustoa lukuun ottamatta kuntayhtymän toimielimissä. 7 Henkilöstöjaosto ja sen tehtävät Kuten aiemmin 8 Vähemmistökielinen lautakunta ja sen tehtävät Kuten aiemmin 9 Psykiatrian neuvottelukunta ja sen tehtävät Kuten aiemmin 10 Tarkastuslautakunta ja sen tehtävät Kuten aiemmin 3. LUKU KOKOUSMENETTELY 11 Luvun määräysten soveltaminen Kuten aiemmin

19 Nykyinen sääntö Päivitysehdotus 12 Kokousaika ja -paikka Toimielin päättää kokouksensa ajankohdasta ja paikasta. Kokous pidetään myös, milloin puheenjohtaja katsoo kokouksen tarpeelliseksi tai enemmistö toimielimen jäsenistä tekee puheenjohtajalle esityksen sen pitämisestä. 13 Kokouksen koollekutsuminen Kokouskutsun antaa puheenjohtaja tai hänen estyneenä ollessaan varapuheenjohtaja. Kokouskutsussa on ilmoitettava kokouksen aika ja paikka sekä käsiteltävät asiat (asialista). Esityslista lähetetään mahdollisuuksien mukaan kokouskutsun yhteydessä. Kokouskutsu lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai -velvollisuus, toimielimen päättämällä tavalla. 14 Jatkokokous Jos kokousasioita ei ole saatu siinä kokouksessa käsitellyiksi, asiat voidaan siirtää jatkokokoukseen, johon ei tarvitse antaa eri kutsua. Kokouksesta poissa olleille on kuitenkin pyrittävä antamaan tieto jatkokokouksesta. 15 Varajäsenen kutsuminen Toimielimen jäsenen, joka on estynyt saapumasta kokoukseen, on kutsuttava varajäsen sijaansa. Milloin jäsen on esteellinen käsittelemään jotakin asiaa kokouksessa tai esteen vuoksi ei voi osallistua jonkin asian käsittelyyn, hän voi kutsua varajäsenen kokoukseen sitä asiaa käsittelemään. Myös puheenjohtaja tai esittelijä voi toimittaa kutsun varajäsenelle. 16 Kokouksen pitäminen Avattuaan kokouksen puheenjohtaja toteaa läsnä olevat sekä kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden. Toimielin on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet sen jäsenistä on paikalla. Asiat käsitellään esityslistan mukaisessa järjestyksessä, jollei toimielin toisin päätä. Toimielin voi yksimielisesti päättää ottaa käsiteltäväksi sellaisenkin asian, jota ei ole mainittu kokouskutsussa. 17 Kokouksen johtaminen Puheenjohtajan tehtävänä on johtaa asioiden käsittelyä sekä pitää huolta järjestyksestä toimielimen kokouksessa. Puheenjohtaja saa varoituksen annettuaan määrätä poistettavaksi henkilön, joka käyttäytyy sopimattomasti. Jos syntyy epäjärjestys, puheenjohtajan on keskeytettävä tai lopetettava kokous. 18 Tilapäinen puheenjohtaja Jos sekä puheenjohtaja että varapuheenjohtaja ovat poissa tai esteellisiä jossakin asiassa, valitaan kokousta tai asian käsittelyä varten tilapäinen puheenjohtaja. 12 Kokousaika ja -paikka Kuten aiemmin 13 Kokouksen koollekutsuminen Kuten aiemmin 14 Jatkokokous Kuten aiemmin 15 Varajäsenen kutsuminen Kuten aiemmin 16 Kokouksen pitäminen Kuten aiemmin 17 Kokouksen johtaminen Kuten aiemmin 18 Tilapäinen puheenjohtaja Kuten aiemmin

20 Nykyinen sääntö Päivitysehdotus 19 Läsnäolo- ja puheoikeus Kuntayhtymän eri toimielinten kokouksissa on jäsenten ja esittelijöiden lisäksi läsnäoloja puheoikeus: Valtuusto: hallituksen jäsenet ja piirin johtaja Hallitus: valtuuston puheenjohtaja ja varapuheenjohtaja Jaosto, neuvottelukunta ja lautakunta: hallituksen puheenjohtaja, piirin johtaja ja hallituksen keskuudestaan valitsema edustaja. Muiden kuin edellä mainittujen henkilöiden läsnäolosta ja puheoikeudesta päättää kyseessä oleva toimielin. 20 Esittely Asiat päätetään 2. :ssä mainittujen toimielinten kokouksissa viranhaltijan esittelystä. Toimielin voi erityisestä syystä päättää, että asia käsitellään puheenjohtajan selostuksen pohjalta ilman viranhaltijan esittelyä. Hallituksen kokouksessa asiat esittelee sairaanhoitopiirin johtaja, johtajaylilääkäri, hallintojohtaja ja hallintoylihoitaja. Viranhaltijat esittelevät omaan toimialaansa kuuluvat asiat. Jaostossa, neuvottelukunnassa ja lautakunnassa asiat esittelee hallituksen määräämä henkilö tai henkilöt. Mikäli on epäselvää kenen tehtäväalueeseen asia kuuluu, määrää kyseinen päättävä elin esittelijän. 21 Äänestys ja vaalit Äänestyksestä ja vaalin toimittamisesta on soveltuvin osin voimassa, mitä valtuuston työjärjestyksessä säädetään. 19 Läsnäolo- ja puheoikeus Kuten aiemmin 20 Esittely Kuten aiemmin 21 Äänestys ja vaalit Kuten aiemmin 22 Pöytäkirjan laatiminen, tarkastaminen ja nähtävänä pitäminen Pöytäkirjan kirjoittaa puheenjohtajan johdolla pöytäkirjanpitäjä. Sen allekirjoittaa puheenjohtaja ja varmentaa pöytäkirjanpitäjä. Pöytäkirja tarkastetaan toimielimen päättämällä tavalla. Kyseinen toimielin määrää sihteerin pöytäkirjanpitäjäksi. Pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä toimielimen päättämänä aikana ja paikassa siten kuin siitä vähintään yhtä päivää aiemmin on ilmoitettu. Pöytäkirjaan merkitään 1) järjestäytymistietoina: toimielimen nimi; kokouksen alkamis- ja päättymisaika sekä kokouspaikka; läsnä ja poissa olleet ja missä ominaisuudessa kukin oli läsnä; kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. 2) asian käsittelytietoina: 22 Pöytäkirjan laatiminen, tarkastaminen ja nähtävänä pitäminen Kuten aiemmin

21 Nykyinen sääntö Päivitysehdotus asiaotsikko; selostus asiasta; päätösehdotus; esteellisyys; tehdyt ehdotukset ja onko niitä kannatettu; äänestykset: äänestystapa, äänestysjärjestys, äänestysesitys, äänestyksen tulos; vaalit: vaalitapa ja vaalin tulos; päätöksen toteaminen; eriävä mielipide. 3 ) laillisuustietoina: oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus; puheenjohtajan allekirjoitus; pöytäkirjanpitäjän varmennusmerkintä; merkintä pöytäkirjan tarkastuksesta; merkintä nähtävänäpidosta, mikäli pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä. Pöytäkirjaan liitettävissä oikaisuvaatimusohjeissa annetaan tarpeelliset ohjeet oikaisuvaatimuksen tekemiseksi. Pöytäkirjaan liitettävässä valitusosoituksessa on mainittava valitusviranomainen, valitusaika ja mitä valituskirjaan on liitettävä. Päätökseen, josta ei saa tehdä oikaisuvaatimusta eikä valitusta, on liitettävä tästä ilmoitus ja samalla mainittava, mihin lain ja asetuksen kohtaan kielto perustuu. Mitä edellä on määrätty, noudatetaan soveltuvin osin viranhaltijan ja luottamushenkilön päätöksiin. 23 Hallituksen otto-oikeus Päätöksen asian ottamisesta hallituksen käsiteltäväksi tekee hallitus, hallituksen puheenjohtaja tai piirin johtaja. Täytäntöön paneminen voi tapahtua, jos ottopäätöstä ei ole tehty säädetyssä ajassa tai päätös siitä, ettei asiaa oteta, on tehty. 24 Ottokelpoisen päätöksen ilmoittaminen Kunnallisen viranomaisen on neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta tai neljä päivää päätöksen allekirjoittamisesta ilmoitettava päätöksistä, jotka voidaan ottaa päätettäväksi. Ilmoittaminen tapahtuu ylemmän viranomaisen määräämällä tavalla. 25 Kuntayhtymän nimenkirjoitus ja asiakirjojen allekirjoittaminen Kuntayhtymän lukuun tehtävät sopimukset ja sitoumukset allekirjoittaa hallituksen puheenjohtaja ja varmentaa sairaanhoitopiirin johtaja tai allekirjoittaa sairaanhoitopiirin johtaja ja varmentaa hallintojohtaja, ellei hallitus ole valtuuttanut muita henkilöitä tekemään sitä tai alla ole muuta päätetty. Hallituksen toimituskirjat ja kirjelmät allekirjoittaa sairaanhoitopiirin johtaja ja varmentaa hallintojohtaja. Toimielimen puheenjohtaja tai sihteeri voi yksinkin toimielimen määräämissä rajoissa allekirjoittaa päätökseen perustuvan asiakirjan. Toimielimen hallinnassa olevista asiakirjoista annettavat otteet ja jäljennökset voi toimielimen sihteeri yksinkin todistaa oikeaksi. Valmistelua koskevat asiakirjat allekirjoittaa asian valmistelija. 4. LUKU SAIRAANHOITOPIIRIN VIRANHALTIJAORGANISAATIO 23 Hallituksen otto-oikeus Kuten aiemmin 24 Ottokelpoisen päätöksen ilmoittaminen Kuten aiemmin 25 Kuntayhtymän nimenkirjoitus ja asiakirjojen allekirjoittaminen Kuten aiemmin 4. LUKU SAIRAANHOITOPIIRIN VIRANHALTIJAORGANISAATIO

22 Nykyinen sääntö Päivitysehdotus 26 Sairaanhoitopiirin johtoryhmä ja sen tehtävät Sairaanhoitopiirin johtoryhmään kuuluvat sairaanhoitopiirin johtaja, johtajaylilääkäri, hallintoylihoitaja, hallintojohtaja, henkilöstöpäällikkö, talouspäällikkö, klinikkaryhmien johtajat ja henkilöstön edustaja. Puheenjohtajana toimii sairaanhoitopiirin johtaja. Sairaanhoitopiirin johtoryhmän tehtävänä on toimintojen yhteensovittaminen ja aloitteiden tekeminen toiminnan kehittämiseksi. Johtoryhmän lisäksi sairaanhoitopiiri tarvitsee Vaasan sairaanhoitopiirin yhteistoiminnan toimintaohjelman mukaisesti erilaisia yhteistoimintaelimiä. Toiminnan, tiedonkulun ja henkilöstöyhteistyön yhteensovittamiseksi voidaan tarvita muunlaisia ryhmiä, joita ei ole hallintosäännössä määritelty. 27 Sairaanhoitopiirin johtaja ja hänen tehtävänsä Valtuusto valitsee sairaanhoitopiirin johtajan. Sairaanhoitopiirin johtajan tehtävänä on johtaa ja kehittää sairaanhoitopiirin toimintaa ja strategista suunnittelua sekä vastata, että toiminta noudattaa valtuuston ja hallituksen hyväksymää taloussuunnitelmaa ja strategiasuunnitelmaa. Johtaja vastaa yhteydenpidosta jäsenkuntiin ja valtion viranomaisiin. Johtaja edustaa hallitusta oikeuslaitoksessa ja muissa viranomaisissa, mikäli toisin ei ole päätetty. Hallitus vahvistaa sairaanhoitopiirin johtajan palkan sekä hänen virkavapaansa korkeintaan kuudeksi kuukaudeksi sekä valitsee hänelle sijaisen täksi ajaksi. 28 Johtajaylilääkäri ja hänen tehtävänsä Johtajaylilääkärin tehtävänä on johtaa ja kehittää sairaanhoitopiirin sairaanhoitotoimintaa valtuuston ja hallituksen hyväksymän taloussuunnitelman ja strategiasuunnitelman mukaisesti. Klinikkaryhmien johtajat raportoivat johtajaylilääkärille. Johtajaylilääkäri huolehtii, että sairaanhoitoa annetaan voimassa olevien lakien ja asetusten mukaisesti. Johtajaylilääkäri raportoi sairaanhoitopiirin johtajalle. 29 Hallintojohtaja ja hänen tehtävänsä Hallintojohtajan tehtävänä on johtaa ja kehittää sairaanhoitopiirin yleis-, kunnallis- ja taloushallintoa sekä huolehtia, että kuntayhtymän säännöt ja ohjeet ovat ajan tasalla. Hallintojohtaja johtaa sairaanhoitopiirin hallinnon ja huollon yksiköitä, joiden esimiehet raportoivat hallintojohtajalle. Hallintojohtaja raportoi sairaanhoitopiirin johtajalle. 30 Hallintoylihoitaja ja hänen tehtävänsä Hallintoylihoitajan tehtävänä on johtaa ja kehittää sairaanhoitopiirin hoitotyötä 26 Sairaanhoitotoiminnan johtoryhmä ja sen tehtävät Sairaanhoitotoiminnan johtoryhmään kuuluvat sairaanhoitopiirin johtaja, johtajaylilääkäri, hallintoylihoitaja, vastuualueiden johtajat ja palvelualueiden ylihoitajat, kaksi henkilökunnan edustajaa sekä hallintoylilääkäri. Puheenjohtajana toimii johtajaylilääkäri. Sairaanhoitopiirin sairaanhoitotoiminnan johtoryhmän tehtävänä on osaltaan tukea vastuualueiden ja palvelualueiden sairaanhoidollisen toiminnan kehittämistä ja koordinointia pyrittäessä siihen, että sairaanhoitopiirin toiminta ja tulokset vastaavat valtuuston asettamia tavoitteita ja päämääriä. 27 Sairaanhoitopiirin johtaja ja hänen tehtävänsä Kuten aiemmin 28 Johtajaylilääkäri ja hänen tehtävänsä Johtajaylilääkärin tehtävänä on johtaa ja kehittää sairaanhoitopiirin sairaanhoitotoimintaa valtuuston ja hallituksen hyväksymän taloussuunnitelman ja strategiasuunnitelman mukaisesti. Vastuualueiden johtajat ja diagnostiikkakeskuksen johtaja raportoivat johtajaylilääkärille. Johtajaylilääkäri huolehtii, että sairaanhoitoa annetaan voimassa olevien lakien ja asetusten mukaisesti. Johtajaylilääkäri raportoi sairaanhoitopiirin johtajalle. 29 Hallintojohtaja ja hänen tehtävänsä Kuten aiemmin 30 Hallintoylihoitaja ja hänen tehtävänsä Hallintoylihoitajan tehtävänä on johtaa ja kehittää hoidon palvelualueiden, lukuun

23 Nykyinen sääntö Päivitysehdotus hyväksytyn taloussuunnitelman ja strategiasuunnitelman mukaisesti. Tässä tehtävässä hän huolehtii, että henkilöstörakenne vastaa palvelutarvetta ja on yhteydessä oppilaitoksiin osaavan ja riittävän hoitohenkilöstön turvaamiseksi. Hallintoylihoitaja raportoi sairaanhoitopiirin johtajalle. 31 Vastuualueiden johtajat ja vastuualueiden johto Hallitus valitsee vakinaisten viranhaltijoiden keskuudesta vastuualueiden johtajat määräajaksi tai toistaiseksi. Vastuualueiden johtajat asettavat tarvittavat ryhmät, jotka avustavat häntä vastuualueen johtamisessa. 32 Klinikkaryhmän johtoryhmä ja sen tehtävät Klinikkaryhmän johtaja asettaa johtoryhmän, joka avustaa häntä työssään. Johtoryhmä koostuu 5 7 jäsenestä, jotka ovat ylilääkäreitä, ylihoitajia tai muun vastuuyksikön esimiehiä. Tämän lisäksi henkilökunnalla on vähintään yksi edustaja. 33 Klinikkaryhmän johtaja ja hänen tehtävänsä Klinikkaryhmän johtaja valitaan toistaiseksi tai määräajaksi. Virkaa voidaan hoitaa kokoaikaisesti tai osa-aikaisesti. Tehtäviä voidaan hoitaa myös toimeksiantona, joka on annettu jollekin kuntayhtymän vakinaisista ylilääkäreistä. Klinikkaryhmän johtajan tehtävänä on johtaa ja kehittää toimintaa omassa klinikkaryhmässä taloussuunnitelman ja strategiasuunnitelman mukaisesti. Klinikkaryhmän johtaja vastaa siitä, että annettava sairaanhoito muodostaa sekä laadullisesti että määrällisesti yhtenäisen kokonaisuuden käytettävissä olevien määrärahojen puitteissa. Klinikkaryhmän johtaja huolehtii, että hoidon saatavuus on lakien ja asetusten mukainen. Klinikkaryhmän johtajaa avustaa ylihoitaja, joka johtaa hoitotyötä. Klinikkaryhmän johtaja raportoi johtajaylilääkärille. 34 Ylihoitaja Ylihoitaja johtaa, yhteensovittaa ja kehittää hoitotyötä klinikkaryhmässään sekä avustaa klinikkaryhmän johtajaa hänen työssään. Ylihoitajat raportoivat hoitotyön osalta hallintoylihoitajalle. 5. LUKU SAIRAANHOITOPIIRIN HENKILÖSTÖN VALINTA ottamatta diagnostiikkakeskusta, toimintaa valtuuston ja hallituksen hyväksymän taloussuunnitelman ja strategiasuunnitelman mukaisesti. Palvelualueiden ylihoitajat raportoivat hallintoylihoitajalle. Hallintoylihoitaja raportoi sairaanhoitopiirin johtajalle. 31 Vastuualueiden johtajat ja vastuualueiden johto poistetaan kokonaisuudessaan 32 Kuntayhtymähallinnon johtoryhmä ja sen tehtävät Kuntayhtymähallinnon johtoryhmään kuuluvat sairaanhoitopiirin johtaja, johtajaylilääkäri, hallintoylihoitaja, hallintojohtaja, HR-johtaja ja talousjohtaja. Puheenjohtajana toimii sairaanhoitopiirin johtaja. Kuntayhtymähallinnon johtoryhmän tehtävänä on vastata, että sairaanhoitopiirin toiminta ja tulokset vastaavat valtuuston asettamia tavoitteita ja päämääriä. 33 Vastuualueenjohtaja ja diagnostiikkakeskuksen johtaja ja heidän tehtävänsä Kun alla mainitaan vastuualueen johtaja, se käsittää myös diagnostiikkakeskuksen johtajan. Vastuualueenjohtaja valitaan toistaiseksi tai määräajaksi. Virkaa voidaan hoitaa kokoaikaisesti tai osa-aikaisesti. Tehtäviä voidaan hoitaa myös toimeksiantona, joka on annettu jollekin kuntayhtymän vakinaisista ylilääkäreistä. Vastuualuejohtajan tehtävänä on johtaa ja kehittää prosesseja omalla vastuualueellaan taloussuunnitelman ja strategiasuunnitelman mukaisesti. Vastuualueen johtaja vastaa siitä, että annettava sairaanhoito muodostaa sekä laadullisesti että määrällisesti yhtenäisen kokonaisuuden käytettävissä olevien määrärahojen puitteissa. Vastuualueen johtaja huolehtii, että hoidon saatavuus ja laatu on lakien ja asetusten ja organisaation strategisten linjausten mukainen. Vastuualueen johtaja raportoi johtajaylilääkärille. 34 Ylihoitaja Ylihoitaja johtaa ja kehittää oman palvelualueensa toimintaa ja hoitotyötä taloussuunnitelman ja strategiasuunnitelman mukaisesti. Ylihoitajat raportoivat hallintoylihoitajalle. 5. LUKU SAIRAANHOITOPIIRIN HENKILÖSTÖN VALINTA 35 Hallituksen nimittämä henkilöstö

24 Nykyinen sääntö Päivitysehdotus 35 Hallituksen nimittämä henkilöstö Hallitus nimittää johtajaylilääkärin, hallintojohtajan, hallintoylilääkärin, hallintoylihoitajan, ylihoitajat, klinikkaryhmien/vastuualueiden johtajat sekä päällikköja ylilääkäritason henkilöstön. 36 Viranomaiset, joilla on päätösvalta henkilöstöasioissa Jokaisella esimiehellä on päätösvalta alaisensa henkilöstön henkilöstöasioissa. Vakinaista henkilökuntaa valittaessa on kuitenkin nimittävän viranomaisen esimiestä kuultava. Viran tai toimen avoimeksi julistamisesta ja vakinaisen viranhaltijan tai työntekijän irtisanomisesta päättää hallintojohtaja, hallintoylihoitaja tai johtajaylilääkäri kukin omalla vastuualueellaan tai hallitus hallituksen nimittämän henkilöstön osalta. Päätösehdotukset esitetään linjaorganisaation kautta. 37 Päätösvalta henkilöstöasioissa Viranomaisen/viranhaltijan päätösvalta henkilöstöasioissa kattaa seuraavat asiat: 1. viran ja toimen avoimeksi julistaminen 2. työhön ottaminen virka- ja työsopimussuhteeseen 3. viranhaltijan siirtäminen toiseen virkasuhteeseen 4. virka- ja työvapaiden myöntäminen 5. sivutoimiluvan käsitteleminen 6. virantoimituksesta pidättäminen 7. työsuhteen ja virkasuhteen alkamisesta ja päättymisestä sekä lomautuksesta päättäminen 8. loman myöntäminen 9. henkilökunnan määrääminen suorittamaan lisätyötä, ylityötä, lauantai- ja sunnuntaityötä sekä varallaoloon 10. osallistuminen valmiuden ylläpitämiseen 11. terveydentilan selvityspyynnöt ja määrääminen terveydentilan tutkimuksiin ja tarkistuksiin 12. työnantajan direktio-oikeuden yleinen käyttäminen alaisensa henkilökunnan osalta 38 Kelpoisuus- ja kielitaitovaatimukset Sairaanhoitopiirin henkilöstön kelpoisuus- ja kielitaitovaatimuksista säädetään erillisessä kelpoisuus- ja kielitaitosäännössä. 6. LUKU KUNTAYHTYMÄN TALOUS 39 Hallitus valitsee johtajaylilääkärin, hallintojohtajan, hallintoylihoitajan, ylihoitajat, vastuualueiden johtajat, diagnostiikkakeskuksen johtajan sekä muut johtajat. 36 Viranomainen, jolla on päätösvalta henkilöstöasioissa Jokaisella esimiehellä on päätösvalta alaisensa henkilöstön henkilöstöasioissa. Vakinaista henkilökuntaa valittaessa on kuitenkin nimittävän viranomaisen esimiestä kuultava. Viran tai toimen avoimeksi julistamisesta ja vakinaisen viranhaltijan tai työntekijän irtisanomisesta tai palvelussuhteen purkamisesta sekä lomauttamisesta ja virantoimituksesta pidättämisestä päättää hallintojohtaja, hallintoylihoitaja tai johtajaylilääkäri kukin omalla vastuualueellaan tai hallitus hallituksen nimittämän henkilöstön osalta. Päätösehdotukset esitetään linjaorganisaation kautta. 37 Päätösvalta henkilöstöasioissa Viranomaisen/viranhaltijan päätösvalta henkilöstöasioissa kattaa seuraavat asiat: 1. viran ja toimen avoimeksi julistaminen 2. työhön ottaminen virka- ja työsopimussuhteeseen 3. viranhaltijan siirtäminen toiseen virkasuhteeseen 4. virka- ja työvapaiden myöntäminen 5. sivutoimiluvan käsitteleminen 6. työsuhteen ja virkasuhteen alkamisesta ja päättymisestä sekä lomautuksesta päättäminen 7. loman myöntäminen 8. henkilökunnan määrääminen suorittamaan lisätyötä, ylityötä, lauantai- ja sunnuntaityötä sekä varallaoloon 9. osallistuminen varallaolon ylläpitämiseen 10. terveydentilan selvityspyynnöt ja määrääminen terveydentilan tutkimuksiin ja tarkistuksiin 11. työnantajan direktio-oikeuden yleinen käyttäminen alaisensa henkilökunnan osalta. 12. huomautuksen tai varoituksen antaminen. 38 Kelpoisuus- ja kielitaitovaatimukset Sairaanhoitopiirin henkilöstön kelpoisuus- ja kielitaitovaatimuksista määrätään erillisessä kelpoisuus- ja kielitaitosäännössä. 6. LUKU KUNTAYHTYMÄN TALOUS 39 Talousarvion täytäntöönpano

25 Nykyinen sääntö Päivitysehdotus Talousarvion täytäntöönpano Valtuusto hyväksyy talousarviossa toimielimelle tehtäväkohtaiset ja hankekohtaiset toimintatavoitteet, määrärahat ja tuloarviot. Hallitus hyväksyy talousarvioon kuuluvat käyttösuunnitelmat. Nämä toimielimet voivat siirtää käyttösuunnitelman hyväksymiseen liittyvää toimivaltaa edelleen alaisilleen viranhaltijoille. 40 Talousarvion muutokset Talousarvioon tehtävät muutokset on esitettävä valtuustolle talousarviovuoden aikana. Määrärahan muutosehdotuksessa on selvitettävä myös muutoksen vaikutus toiminnallisiin tavoitteisiin ja tuloarvioihin. Vastaavasti toiminnallisia tavoitteita tai tuloarvioita koskevassa muutosesityksessä on selvitettävä muutoksen vaikutus määrärahoihin. 41 Käyttöomaisuuden myynti Käyttöomaisuuden myynnistä päättää hallitus valtuuston hyväksymien perusteiden mukaisesti. Irtaimen omaisuuden sekä osakkeiden ja osuuksien myynnissä hallitus voi siirtää toimivaltaansa edelleen muille toimielimille ja viranhaltijoille. 42 Poistosuunnitelman hyväksyminen Suunnitelmapoistojen perusteet hyväksyy valtuusto. Käyttöomaisuuden perusparannusmeno lisätään poistamattomaan hankintamenoon, jollei erilliseen poistosuunnitelmaan ole erityistä syytä. Valtuuston hyväksymien suunnitelmapoistojen perusteiden pohjalta hallitus hyväksyy hyödyke- tai hyödykeryhmäkohtaiset poistosuunnitelmat. Hallitus vahvistaa poistolaskelman pohjaksi pienhankintarajan. 43 Rahatoimen hoitaminen Talousarvion ja -suunnitelman hyväksymisen yhteydessä valtuusto päättää antolainojen ja vieraan pääoman muutoksista. Muista rahoitukseen liittyvistä asioista päättää hallitus. Hallitus voi siirtää lainan ottamista ja sijoitustoimintaa koskevaa toimivaltaansa edelleen muille toimielimille ja viranhaltijoille. 44 Riskienhallinta Hallitus vastaa kokonaisvaltaisesti sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan järjestämisestä, hyväksyy sisäistä valvontaa ja riskienhallintaa koskevat ohjeet ja menettelytavat sekä valvoo, että sisäinen valvonta ja riskienhallinta toimeenpannaan ohjeistuksen mukaisesti ja tuloksellisesti sekä päättää kuntayhtymän omaisuuden ja vastuiden vakuuttamisesta. Hallitus antaa toimintakertomuksessa tiedot sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan järjestämisestä ja keskeisistä johtopäätöksistä. Kuten aiemmin 40 Talousarvion muutokset Kuten aiemmin 41 Käyttöomaisuuden myynti Kuten aiemmin 42 Poistosuunnitelman hyväksyminen Kuten aiemmin. 43 Rahatoimen hoitaminen Kuten aiemmin 44 Riskienhallinta ja sisäinen valvonta Kuten aiemmin

26 Nykyinen sääntö Päivitysehdotus 4. luvussa mainitut johtavat viranhaltijat vastaavat sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan toimeenpanosta ja tuloksellisuudesta vastuualueillaan. Viranhaltijat raportoivat sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan toimeenpanosta ja tuloksellisuudesta hallintosäännön edellä mainitussa luvussa tarkemmin kuvatulla tavalla. Sairaanhoitopiirin johtaja raportoi sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan toimeenpanosta ja tuloksellisuudesta hallitukselle. 7. LUKU MUUTA 45 Kaksikielisyys kuntayhtymän toiminnassa Kuntayhtymän hallinnon ja toiminnan järjestämisessä sekä tiedottamisessa on otettava molempien kieliryhmien tarpeet tasapuolisesti huomioon. Kuntayhtymän palvelut on järjestettävä niin, että asukkaita pystytään palvelemaan heidän kielellään kaikilla kuntayhtymän tehtäväalueilla. Viranhaltijoilta ja työntekijöiltä vaadittavasta kielitaidosta on voimassa, mitä erikseen on määrätty kelpoisuus- ja kielitaitosäännössä. Esityslistat kokonaisuudessaan ja liitteet pääosiltaan laaditaan sekä suomeksi että ruotsiksi, kun on kyse valtuuston, hallituksen ja jaostojen kokouksista. 46 Tiedottaminen Kuntayhtymän tiedottamista johtaa hallitus, joka hyväksyy yleiset ohjeet tiedottamisen periaatteista ja päättää tiedottamisesta vastaavista viranhaltijoista. 47 Hallintosäännön soveltaminen ja kuntayhtymän säännöt Hallintosäännössä määrätään kuntayhtymän päätöksenteko- ja kokousmenettelystä. Hallintosäännön ohella kuntayhtymän toimintaa ohjataan seuraavilla säännöillä, joihin nähden hallintosääntöä sovelletaan toissijaisena: 1. valtuuston työjärjestys 2. kelpoisuus- ja kielitaitosääntö 3. tarkastussääntö. Hallintosääntö tulee voimaan LUKU MUUTA 45 Kaksikielisyys kuntayhtymän toiminnassa Kuten aiemmin 46 Tiedottaminen Kuten aiemmin 47 Hallintosäännön soveltaminen ja kuntayhtymän säännöt Kuten aiemmin Hallintosääntö tulee voimaan

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68 Svd:s direktör Shp:n johtaja Distriktsdirektörens beslutsförteckning Sairaanhoitopiirin johtajan päätösluettelo 54 Hankintapäätös: Mikroaaltotekniikkaan perustuva pikakudosprosessori; SAIRTEC Oy, Hankintapäätös: hoitajakutsujärjestelmän uusinta osastoille T2 ja T3; Ascom, Hankintapäätös: E-rakennuksen sähköaseman uusiminen; ARE Oy, Hankintapäätös: Välinehuollon höyryautoklaavi; Clinichem Oy, e. Förvaltningsdirektörens beslutsförteckning Hallintojohtajan päätösluettelo 78 Anskaffning av potatis 79 Irtaimiston luovutus 80 Försäljning av lösöre 81 Avslutande av ansvarsenhet 6131 näringscentral (psyk.)

69 Chefsöverläkarens beslutsförteckning Johtajaylilääkärin päätösluettelo 69 Lupa lääketieteelliselle rekisteritutkimukselle Synnynnäinen hyperinsulinismi Suomessa; monimuotoisuus, disgnostiikka ja ennuste ; väitöskirjatutkija, lastentauteihin erikoistuva lääkäri Jonna Männistö, Kuopion yliopistollinen sairaala 70 Lupa opinnäytetyölle Psykiatrisen kuntoutuksen seurantajärjestelmät ja niistä saatavan tiedon hyödyntäminen osana johtamista ; Taloustieteiden maisteriopiskelija Hanna Pohjalainen 71 Lupa Veliparib lääketutkimukselle onkologian poliklinikalla; ylilääkäri Antti Jekunen 72 Kehittämisprojektin Toiminnanohjausjärjestelmä päivystysosastolle Vaasan keskussairaalassa hyväksyminen 73 Lupa lääketieteelliselle rekisteritutkimukselle Synnytykset ja loppuraskauden ongelmat ensihoitopalvelun sekä lääkäri- ja lääkintähelikoptereiden hälytyksen syynä Suomessa ; tutkimuksen vastuuhenkilö Jukka Pappinen FinnHEMS Oy 74 Individuellt tillägg för läkare på basen av specialkunnande för tvåspråkig patientdokumentation 75 Individuellt tillägg för läkare på basen av specialkunnande för tvåspråkig patientdokumentation Administrativa överskötarens beslutsförteckning Hallintoylihoitajan päätösluettelo 58 Uppsägning av anställningsförhållande som gäller tillsvidare 59 Anhållan om ledighet för hälsovetenskaplig forskning; planerare Kalle Ylinampa.

70