Sydänsiirtopotilaan kotihoito-ohjeet

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Sydänsiirtopotilaan kotihoito-ohjeet"

Transkriptio

1 HELSINGIN YLIOPISTOLLINEN KESKUSSAIRAALA Meilahden sairaala Kirurgian klinikka / Sydän- ja thoraxkirurgia Sisätautien klinikka / Kardiologia Sydänsiirtopotilaan kotihoito-ohjeet

2 1. JOHDANTO SYDÄMENSIIRTO SYDÄMENSIIRTO HOITOMUOTONA SIIRRETYN SYDÄMEN TOIMINTA HYLKIMISEN JA INFEKTIOIDEN ENNALTAEHKÄISY LÄÄKEHOITO IMMUNOSUPRESSIOLÄÄKKEET (eli hylkimisen estolääkkeet) MUU LÄÄKEHOITO HYVÄ MUISTAA HYLKIMISEN OIREET INFEKTIOIDEN EHKÄISY ROKOTUKSET KODIN SIIVOUS LEMMIKKIELÄIMET SYDÄNSIIRTOPOTILAAN SEURANTAOHJE FYYSINEN HYVINVOINTI IHONHOITO JA PESEYTYMINEN HAMPAIDEN- JA SUUNHOITO FYYSINEN KUNTO RUOKAVALIO NAUTINTOAINEET; ALKOHOLI, SAVUKKEET PSYYKKINEN JA SOSIAALINEN HYVINVOINTI PERHE JA YSTÄVÄT SUKUPUOLIELÄMÄ TYÖELÄMÄ JA HARRASTUKSET SYDÄMEN- JA KEUHKONSIIRTOYHDISTYS MATKUSTAMINEN SOS-PASSI LYHENTEITÄ JA SANASTOA...16

3 1. JOHDANTO Sydämensiirto aiheuttaa uuden elämäntilanteen. Se edellyttää sopeutumista sekä potilaalta että hänen omaisiltaan. Oikea tieto sydämensiirrosta vähentää ennakkoluuloja ja pelkoja. Fyysinen peruskunto ei kohene välittömästi leikkauksen jälkeen, vaan se saavutetaan säännöllisellä harjoituksella. Siirretyn sydämen toiminta ja lääkehoito edellyttävät jatkuvaa seurantaa ja huolenpitoa. Hyvin toteutetulla lääkehoidolla ehkäistään hylkimistä ja voidaan pitää sivuvaikutukset mahdollisimman pieninä. Mikäli ongelmia kuitenkin ilmenee, niitä osataan hoitaa jo saatujen kokemusten pohjalta. Esimerkiksi infektioiden hoito saattaa vaatia pitkiä sairaalajaksoja, jotka kysyvät potilaalta kärsivällisyyttä ja sitoutumista omaan hoitoonsa. Läheisten ja hoitohenkilökunnan tuki auttaa sopeutumisessa uusiin tilanteisiin. 1

4 2. SYDÄMENSIIRTO 2.1 SYDÄMENSIIRTO HOITOMUOTONA Sydämensiirto tehdään, jos sairastat vaikeaa sydämen vajaatoimintaa, jota ei muilla hoitomuodoilla kuten lääkehoidolla tai leikkauksella voida hoitaa. Syynä vajaatoimintaan voi olla sydänlihasrappeuma, sepelvaltimotauti, läppävika, sydänlihastulehdus tai synnynnäinen sydänvika. Sydämensiirto hoitomuotona soveltuu potilaalle, jonka elimistö on muutoin terve. Sydämen vajaatoiminnan aiheuttamat maksan ja munuaisten toimintahäiriöt korjaantuvat joko osittain tai kokonaan sydämensiirron jälkeen. 2.2 SIIRRETYN SYDÄMEN TOIMINTA Sydämensiirrossa luovutetun sydämen ja saajan aortta, keuhkovaltimo ja yläja alaonttolaskimot liitetään yhteen. Koska siirretyn sydämen ja vastaanottajan välillä ei ole hermoratayhteyttä, siirtosydän ei tunne kipua. Myöskin lepopulssi on tavallista nopeampi ja rasituksessa pulssitaso nousee hitaammin. Vastaavasti pulssin palautuminen rasituksen jälkeen on hitaampaa. Vuosien kuluessa siirtosydän sopeutuu osittain uuteen elimistöön, jolloin pulssin reagointi rasitukseen on lähempänä normaalia sydämen toimintaa. 3. HYLKIMISEN JA INFEKTIOIDEN ENNALTAEHKÄISY 3.1 LÄÄKEHOITO IMMUNOSUPRESSIOLÄÄKKEET (eli hylkimisen estolääkkeet) Elimistö pitää uutta sydäntä vieraana ja alkaa hylkiä sitä. Tämän ehkäisemiseksi joudut käyttämään hylkimisenestolääkitystä loppuelämäsi ajan. Alkuvaiheessa käytetään kolmoislääkitystä (Siklosporiini, mykofenolaattimofetiili/atsatriopiini, prednisoloni). Lääkkeet ovat erityiskorvattavia ja niistä tehdään lääkärintodistus ennen kotiutusta. 2

5 Siklosporiini A: SANDIMMUN NEORAL Sandimmun Neoral otetaan säännöllisesti lääkärin määräämän ohjeen mukaan, yleensä kaksi tai kolme kertaa vuorokaudessa. Lääke on pakattu alumiinifolioon, josta se poistetaan juuri ennen lääkkeen nauttimista. Lääkettä voidaan tarvittaessa annostella myös nestemäisenä. Lääkehoidon tehoa seurataan määrittämällä verestä lääkeainepitoisuus ennen seuraavaa lääkeannosta (ns. nollanäyte). Tutkimuspäivänä ota lääke vasta verinäytteen jälkeen. Annostusta ei saa itse muuttaa, eikä lääkitystä saa missään tilanteessa lopettaa. Siklosporiinilla on yhteisvaikutuksia useiden lääkkeiden kanssa. Eräät lääkkeet heikentävä t (mm. epilepsialääkkeet, eräät antibiootit) ja toiset lisäävät (mm. eräät antibiootit, sieni- ja verenpainelääkkeet) siklosporiinin tehoa. Uuden lääkkeen (vaikkapa vain tilapäisen) aloittamisen yhteydessä on hyvä selvittää onko mahdollisia yhteisvaikutuksia olemassa. Greippiä tai greippimehua ei saa nauttia yhtä aikaa siklosporiinin kanssa, koska se voi muuttaa lääkeaineen tehoa. Mahdolliset sivuvaikutukset: Infektioalttius Ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja joskus oksentelu Tilapäinen käsien vapina, päänsärky Ihokarvojen kasvun lisääntyminen Turvotus Verenpaineen nousu Munuaisten toiminnanvajaus Ikenien liikakasvu Maksan toimintahäiriö Mykofenolaattimofetiili: CELLCEPT MMF (mykofenolaattimofetiili) otetaan lääkärin määräyksen mukaisesti yleensä kaksi kertaa vuorokaudessa. MMF vähentää hylkimistä aiheuttavien veren valkosolujen määrää. Vatsaärsytyksen välttämiseksi ota lääke aterian yhteydessä. Mahdolliset sivuvaikutukset: Infektioalttius Pahoinvointi, närästys, oksentelu, ripuli Muutokset verenkuvassa (valkosolujen eli leukosyyttien lasku) ja vaikutukset verisoluihin; seuraa mustelmia, vuotoherkkyyttä 3

6 Atsatiopriini: AZAMUN / IMUREL Atsatiopriini tulee ottaa lääkärin määräyksen mukaan yleensä kaksi kertaa vuorokaudessa säännöllisin väliajoin. Atsatiopriini vähentää hylkimistä aiheuttavien veren valkosolujen määrää. Lääkehoidon tehoa seurataan tutkimalla verenkuvaa, minkä mukaan annosta muutetaan tarvittaessa. Ei voi käyttää kihtilääkkeiden kanssa. Mahdolliset sivuvaikutukset: Infektioalttius Pahoinvointi, oksentelu ja ripuli Muutokset verenkuvassa (valkosolujen eli leukosyyttien ja verihiutaleiden eli trombosyyttien lasku) Maksan toimintahäiriöt, huomioi kutina sekä ihon ja silmän valkuaisen keltaisuus Prednisoloni: PREDNISOLON Prednisoloni on kortisonia vastaava aine, joka suojelee siirtoelimen soluja hylkimisreaktioilta. Se otetaan kerran päivässä aamuisin. Prednisolonin käytöstä pyritään luopumaan noin 6-12 kuukauden kuluttua siirrosta ellei hylkimisreaktioita ole ilmennyt. Yksittäisissä tapauksissa lääkitystä jatketaan pienellä annoksella. Kun kortisonilääkitys lopetetaan, saattaa esiintyä niveloireita, jotka yleensä helpottuvat viikkojen kuluessa. Ota lääke ruoan kanssa. Mahdolliset sivuvaikutukset: Infektioalttius Sokeritasapainon vaihtelut Osteoporoosi (=luukato) Ihomuutokset: ihon ohentuminen, akne, mustelmat Kasvojen pyöristyminen Mielialan vaihtelut Verenpaineen nousu Harmaakaihi MUU LÄÄKEHOITO Immunosupressiolääkkeiden lisäksi käytetään muita lääkkeitä tukemaan elimistön puolustusmekanismeja sekä vähentämään mahdollisia hylkimisen estolääkkeiden sivuvaikutuksia. 4

7 Asetyylisalisyylihappo: (Primaspan ) estää jatkuvasti käytettynä verihiutaleiden yhteen takertumista ja ehkäisee veritulpan syntymistä. Valgansikloviiri: (Valcyte ) ehkäisee sytomegalo- ja herpesinfektioita. Lääkettä käytetään kolmen tai kuuden kuukauden ajan. Nauti tabletti kokonaisena ruoan kanssa. Mahdollisia sivuvaikutuksia: muutokset verenkuvassa, pahoinvointi, ripuli, huimaus. Asikloviiri: (Zovirax ) ehkäisee piilevien herpesvirusinfektioiden ja mm. vyöruusun puhkeamista. Asikloviiria käytetään kolmen kuukauden ajan, mikäli valgansikloviiri ei ole käytössä. Famotidiini: (Pepcidin ) ehkäisee vatsahaavan syntyä vähentämällä mahanesteen eritystä ja sen suolahappopitoisuutta. Lääkettä käytetään kortisonihoidon ajan. Lääke otetaan iltaisin. Sulfametoksatsoli-trimetopriimi: (Cotrim forte ) Annos 1x1 kolmena päivänä viikossa suojaa pneumocystis cariniin aiheuttamalta keuhkokuumeelta. Suojalääkitystä käytetään yleensä kuusi kuukautta. Sulfa-allergisille käytetään pentamidiini-inhalaatiota, joka annostellaan kerran kuukaudessa. Meilahden sairaalassa inhalaatiot annetaan keuhkosairauksien poliklinikalla.) Verenpainelääkkeet: Immunosupressiolääkkeet voivat aiheuttaa verenpaineen nousua, jota hoidetaan verenpainelääkkeillä. Ensisijaisesti käytetään kalsiumkanavan salpaajat ryhmään kuuluvia lääkkeitä. Joissakin tapauksissa tarvitaan kuitenkin useamman lääkkeen yhdistelmähoitoa. Statiini: (Pravachol ) laskee veren rasva-arvoja sekä suojaa sepelvaltimotaudilta. Lääke otetaan iltaisin, lääkitys on pysyvä. Nesteenpoistolääkkeitä: (esim. Furesis ) käytetään yksilöllisesti. Nesteenpoistolääkitys on tarpeen yleensä vain alkuvaiheessa siirron jälkeen. Osteoporoosin ennaltaehkäisyyn annetaan sairaalassa suonensisäinen lääketiputus (Zometa ). Lisäksi käytetään kalkki ja D-vitamiini valmisteita (Calcichew D3 forte, Kalcipos-D ). Magnesium: (Emgesan ) Nesteenpoistolääkityksen ja immunosupressiohoidon vuoksi magnesiumlisä voi olla tarpeen. 5

8 Tarvittaessa kipulääkkeet: (Panadol ; Tramal reseptilääke) Monet särkylääkkeet voivat haitata munuaisten toimintaa. Tilapäisen kivun hoitoon soveltuu parhaiten parasetamoli. Vaikeamman kivun hoidossa voidaan käyttää tramadolia (reseptilääke). Lääkehoitoa ei saa muuttaa ilman lääkärin määräystä. Jos sinulle tulee oireita, joita epäilet lääkkeistä johtuviksi, ota yhteys lääkäriin HYVÄ MUISTAA Säilytä lääkkeesi huoneenlämmössä, vältä lääkkeiden altistumista kosteudelle ja suoralle auringonvalolle. Varmista, että sinulla on riittävästi lääkkeitä. Uusi reseptisi vastaanottokäyntien yhteydessä. Jos menet muun kuin hoitavan lääkärin vastaanotolle, mainitse että sinulle on tehty elinsiirto. Ennen uuden lääkkeen aloittamista lääkäri varmistaa yhteensopivuuden hylkimisenestolääkkeiden kanssa. Koska luontaistuotteet voivat aiheuttaa yllättäviä yhteisvaikutuksia hylkimisenestolääkkeiden kanssa, ei näitä tule käyttää. Jos lääkkeiden imeytyminen on epävarmaa (oksentelu/ripuli), ota yhteyttä hoitopaikkaasi. Jos unohdat ottaa hylkimisenestolääkkeesi, ota annos heti kun huomaat sen. Jos huomaat asian vasta kun pitäisi ottaa seuraava annos, ota normaaliannos ja jatka määrätyin annoksin. Voit aina soittaa hoitavaan yksikköön ja kysyä neuvoa. 3.2 HYLKIMISEN OIREET Uuteen sydämeen totuttelu vie aikaa. Voinnissa mahdollisesti tapahtuvien muutosten havaitsemiseksi seurataan aluksi päivittäin ja sen jälkeen yksilöllisen voinnin mukaan: Verenpainetta (hanki oma verenpainemittari kotiin!) Pulssia Lämpö Painoa (Aamupaino) Ota yhteyttä lääkäriin, kun verenpaine muuttuu: a) yläpaine nousee; lisäksi ilmenee päänsärkyä, pahoinvointia b) alapaine on yli 100 mmhg c) verenpaine laskee 6

9 on rytmihäiriötuntemuksia pulssitaajuus laskee tai nousee on hengenahdistusta esiintyy käsien tai jalkojen turvotusta tai äkillinen painonnousu kainalolämpö yli 37,0 astetta tunnet heikotusta, väsymystä tai huonovointisuutta voit pahoin eikä lääkkeiden ottaminen suun kautta onnistu on ruokahaluttomuutta on ripulia pitkittynyttä hengitystieoireilua flunssan yhteydessä terveydentilassasi tapahtuu muita muutoksia Kaikista varotoimista huolimatta hylkimistä voi esiintyä. Jopa puolella sydänsiirtopotilaista on ainakin yksi hylkimistapahtuma ensimmäisen vuoden aikana. Hylkimisreaktiot ovat tavallisimpia ensimmäisten kuukausien aikana, mutta niitä voi esiintyä myöhemminkin. Varmin tapa todeta mahdollinen hylkiminen on tehdä sydänlihasbiopsia (EMB), näytteitä otetaan ensimmäisen vuoden aikana usein ja sen jälkeen harvemmin. Hylkimistä hoidetaan yleensä muuttamalla immunosupressiolääkkeiden annostusta tai aloittamalla tilapäisesti uusi lääke. Useimmat hylkimistapahtumat voidaan hoitaa menestyksellisesti. 3.3 INFEKTIOIDEN EHKÄISY Hylkimisen estolääkkeet (eli immunosupressiolääkkeet) alentavat elimistön puolustuskykyä erilaisia bakteeri-, virus- ja sieni-infektioita vastaan. Infektioriski on suurin ensimmäisinä kuukausina leikkauksen jälkeen. Tällöin saat ennaltaehkäisynä sytomegalo- ja Herpes Simplex-virusinfektioiden estoon valgansikloviiria (Valcyte ) tai asikloviiria (Zovirax ). Sulfametoksatsolin ja trimetopriimin yhdistelmällä (Cotrim forte ) estetään Pneumocystis carinii-alkueläimen aiheuttamaa keuhkokuumetta, hoito kestää kuusi kuukautta. Kotiutumisen jälkeen on aluksi (ensimmäiset kuukaudet siirron jälkeen) hyvä välttää infektiokontakteja, esim. suuria ihmisjoukkoja. Myöhemminkin on syytä välttää henkilöitä, joilla on tarttuva tulehdussairaus. Perheenjäsenen sairastuessa kaikki tehostavat käsihygieniaa. Jos sinulla on kuumetta ja muita infektio-oireita etenkin ensimmäisten kuukausien aikana, ota yhteyttä hoitoyksikköösi. 7

10 3.3.1 ROKOTUKSET Rokotuksia annetaan tartuntatautien ehkäisemiseksi aikaisintaan puolen vuoden kuluttua sydämensiirrosta, jolloin immunosupressiolääkityksen kevennyttyä saadaan rokotuksille parempi vaste. Syksyisin annettavan influenssa-rokotuksen voi ottaa kuitenkin jo kolmen kuukauden kuluttua siirrosta. Rokotesuositus: Tetanus-d-rokote (= jäykkäkouristus + kurkkumätä); jos edellisestä tehosteesta yli 5 vuotta, annetaan tehoste siirtolistalle laitettaessa ja sen jälkeen 10 vuoden välein. Pneumokokki-rokote; annetaan siirtolistalle laitettaessa ja sen jälkeen 5 vuoden välein. Influenssa-rokote; annetaan kerran vuodessa ennen epidemiakauden alkua (suositellaan myös perheenjäsenille). Seuraavia rokotteita voidaan käyttää ilman vaaraa tavanomaisista poikkeavista sivuvaikutuksista: Td (tetanus+difteria), inaktivoitu poliorokote, haemophilus influenzae tyyppi-b, meningokokki, lavantauti inaktivoitu (injisoitava), hepatiitti A ja B, japanin aivotulehdusrokote, kolera, difteria, rabies (raivotauti), puutiaisaivotulehdusrokote Eläviä rokotteita EI voi käyttää: BCG (= tuberkuloosirokote), polio-sabin (suun kautta otettava, ei saa antaa myöskään elinsiirtopotilaan perheenjäsenille), MPR (sikotauti+tuhkarokko+vihurirokko), keltakuume, lavantauti (suun kautta otettava), isorokkorokote KODIN SIIVOUS Koti pidetään puhtaana ja pölyttömänä. Peseytymistiloissa pintojen tulisi olla ehjiä ja helposti puhdistettavia. Jos kotona tehdään remonttia, jossa puretaan rakenteita, on sieni-infektioriskin vuoksi hyvä olla poissa purkutöiden ajan LEMMIKKIELÄIMET Lemmikkieläimistä ei tarvitse luopua elinsiirron vuoksi. On kuitenkin huomioitava, että esim. linnut, kissat, jyrsijät ja matelijat voivat levittää infektiotauteja hylkimisenestolääkitystä käyttävälle potilaalle. Samoin on huolehdittava, että koiralla/kissalla on oma paikka muualla kuin makuuhuoneessa. Monelle lemmikkieläimet ovat kannustava tekijä toipumisvaiheessa. 8

11 3.4 SYDÄNSIIRTOPOTILAAN SEURANTAOHJE 0-2 kk siirrosta 1 krt/1-2 vkoa 1 krt/2 vkoa 1 kk siirrosta 2-3 kk siirrosta 1 krt/2 vkoa 1 krt/kk 3-6 kk siirrosta 1 krt/2 vkoa 1 krt/kk 1 krt/3 kk 1 krt/6 kk 6-12 kk siirrosta 1-2 krt/kk 1 krt/8 vkoa 12 kk 1-2 vuotta siirrosta 1 krt/3 kk 1 krt/6 kk 1 krt/vuosi > 2 vuotta siirrosta 1 krt/3-4 kk 1 krt/vuosi 1 krt/2 vuotta EMB ECHO Koronaariangio TVK, K, Na, Krea, Urea, CRP, La, CyaSpes (CyaFpia), ALAT, AFOS, Bil, B-gluc EMB, ECHO, EKG, Thorax Kreatiniiniclerance (tai GFR) TVK, K, Na, Krea, Urea, CRP, La, CyaSpes (CyaFpia), ALAT, AFOS, Bil, B-gluc EMB, ECHO, EKG, Thorax TVK, K, Na, Krea, Urea, CRP, La, CyaSpes (CyaFpia), ALAT, AFOS, Bil, B-gluc, CMV-ea-TX (2 vkon välein 3 kk ajan, kun Valcyte-profylaksia päättynyt!) EMB, ECHO, EKG, Thorax Mg, Ca-ion, Kol, HDL-Kol, LDL, Trigly, PLV+U Kreatiniiniclerance tai Cr-EDTA-Cl, Ca-ion, S-D-25, S-TRAP5b, S-PNIP, luustontiheysmittaus PVK-T, K, Na, Krea, Urea, CRP, La, CyaSpes (CyaFpia), ALAT, AFOS, Bil, B-gluc EMB, ECHO, EKG, Thorax Cr-EDTA-Cl, Kol, HDL-Kol, LDL, Trigly, PLV+U, Ca-ion, Mg, S-D-25, S-TRAP5b, S-PNIP, luustontiheysmittaus PVK-T, K, Na, Krea, Urea, CRP, La, CyaSpes (CyaFpia), ALAT, AFOS, Bil, B-gluc, ECHO, EKG EMB Cr-EDTA-CL, Kol, HDL-Kol, LDL, Trigly, PLV+U, Thorax PVK-T, K, Na, Krea, Urea, CRP, La, CyaSpes (CyaFpia), ALAT, AFOS, Bil, B-gluc, Mg, Ca-ion, ECHO, EKG Cr-EDTA-Cl, Kol, HDL-Kol, LDL, Trigly, PLV+U, Thorax, EMB Tarvittaessa S-D-25, S-TRAP5b, S-PINP, luustontiheysmittaus 10 vuoden kuluttua siirrosta rutiinibiopsiat voidaan lopettaa, mikäli sydänsiirteen toiminta on normaali, merkittäviä hyljintäreaktioita ei ole esiintynyt ja immunosuppressiivisen lääkityksen annostus on vakaa. Tehdään jokaisella seurantakäynnillä 3-4 kk välein ja huomioidaan vasemman kammion funktio, seinämien paksuus ja liikkuvuus, arvio diastolisesta funktiosta mitraalisisäänvirtausnopeus ja pulmonaalivenavirtaus) ja mahdolliset effuusiot. 1 ja 5 vuotta siirrosta, tämän jälkeen harkinnan mukaan, mikäli aikaisemminssa angioissa progressiivisia koronaarimuutoksia, osoitus iskemiasta tai graftin toiminta heikkenee Lääkityksen arviointi Arvioidaan immunosuppression sopivuus suhteutettuna ajankohtaan siirrosta Arvioidaan lääkityksen sopivuus suhteutettuna munuaisten toimintaan (kreatiniinipuhdistuman perusteella, pelkkä kreatiniini ei ole riittävä!) Arvioidaan verenpainelääkityksen riittävyys Arvioidaan lipidilääkityksen riittävyys CyaSpes-vaihteluväli (CyaFPIA-arvot 30% suuremmat) 0-3 kk: kk: kk: > 12 kk:

12 4 FYYSINEN HYVINVOINTI Vaikeaa sydämen vajaatoimintaa sairastaneen potilaan yleiskunto on huomattavasti alentunut ennen sydämensiirtoa. Suorituskyvyn palautuminen vaatii usean kuukauden harjoittelun. Toisaalta hylkimisen estolääkitys altistaa tulehduksille. Siten omasta terveydestä huolehtiminen ja fyysisen kunnon ylläpito takaavat elämänlaadun kannalta parhaan tuloksen ja tulehdukset pysyvät kurissa. 4.1 IHONHOITO JA PESEYTYMINEN Hylkimisen estolääkitys (eli immunosupressiolääkitys) voi aiheuttaa ihon kuivumista. Voit hoitaa ihoa perusvoiteilla. Lääkitys saattaa aiheuttaa myös ihon rasvaisuutta ja näppylöitä kasvojen sekä ylävartalon alueella. Vaurioitunut iho on hyvä elatusalusta bakteereille. Jokaisella tulee olla henkilökohtaiset peseytymisvälineet. Pese kädet usein ja huolellisesti (ulkoa tullessa, wc:ssä käymisen jälkeen, ennen ruokailua ja lääkkeen ottoa, ruoanvalmistuksen aikana), koska niiden kautta leviää suurin osa bakteereista. Jalat ja erityisesti varpaiden välit on hoidettava huolella, kynsiä unohtamatta. Suihkussa käynti on paras tapa peseytyä, saunoakin voi normaalisti. Yleisissä saunoissa tulee käyttää istuinsuojaa sekä suojajalkineita. Kolmen ensimmäisen kuukauden jälkeen voi uida uimahallissa sekä puhtaissa järvi- ja merivesissä. Auringon ultraviolettisäteet voivat vaurioittaa ihoa ja altistaa ihon pahanlaatuisille muutoksille. Vältä liiallista auringonottoa ja estä ihon palaminen riittävällä vaatetuksella sekä käyttämällä aurinkorasvoja, joissa on korkea suojakerroin. Seuraa ihosi kuntoa ja luomien mahdollisia muutoksia (väri, koko, muoto, kutina, haavaumia jotka eivät parane). Immunosupressiolääkkeet lisäävät ihokarvojen kasvua tilapäisesti ensimmäisen vuoden aikana. Jos haluat poistaa häiritseviä ihokarvoja kasvojen alueelta, huomioi että ohentunut iho vaurioituu herkästi. Kosmetologilla on käytettävissä erilaisia ihokarvojen poistomenetelmiä. 4.2 HAMPAIDEN- JA SUUNHOITO Kolmen ensimmäisen kuukauden ajan hoida hampaat ja suu tehostetusti tulehdusten (eli infektioiden) ehkäisemiseksi. Tavallisen hampaiden harjaamisen lisäksi desinfioi suu kaksi kertaa vuorokaudessa (Corsodyl ). Suuhuuhteet saattavat värjätä hampaat ja kielen pinnan ruskehtaviksi, mikä on täysin vaaratonta. Hiivatulehduksen ehkäisemiseksi käytetään suutippoja 10

13 neljä kertaa vuorokaudessa (Mycostatin ). Se heikentää makuaistia. Hammaslankaa voi käyttää, jos ikenien limakalvot ovat ehjät. Ensimmäisen puolen vuoden aikana sydänsiirron jälkeen tulisi välttää hampaistoon kohdistuvia toimenpiteitä. Jatkossa hammaslääkärissä on hyvä käydä kaksi kertaa vuodessa ja tarvittaessa useammin. Antibioottisuojaksi ennen toimenpidettä (esim. ikenien leikkaukset, hammaskiven poisto) annetaan ensisijaisesti amoksisilliinia 3 g x 1 (esim. Amorion 500 mg 6 tbl). Penisilliini-yliherkille valitaan roksitromysiini 300 mg x 1 (esim. Surlid 150 mg 2 tbl) tai klindamysiini 600 mg (esim. Dalacin 300 mg 2 kaps). Lääke otetaan kerta-annoksena 1 tunti ennen toimenpidettä. 4.3 FYYSINEN KUNTO Leikkauksen jälkeen aloitetaan liikunta jo tehohoitovaiheessa, tarkoituksena on fyysisen suorituskyvyn ja kunnon parantuminen. Harjoittelu aloitetaan pyöräilyllä ja voimistelulla. Liikunta kuuluu toipilasvaiheeseen ja sitä tulee jatkaa kotiutumisen jälkeenkin. Ainakin ensimmäisen vuoden ajan siirrosta kuntoa pystyy kohottamaan ja sen jälkeen on kuntoa pidettävä yllä. Harjoittelu tähtää kestävyyden, voiman ja liikkuvuuden paranemiseen ja sitä kautta parempaan selviytymiseen päivittäisissä toiminnoissa niin kotioloissa, vapaaaikana kuin työelämässäkin. Rintalastan luutuminen kestää 6-8 viikkoa. Tänä aikana tulee välttää rintakehää voimakkaasti kuormittavaa rasitusta, kuten raskaiden taakkojen nostamista, roikkumista käsien varassa, punnerruksia ja myös autolla ajoa. Kaatuminen saattaa aiheuttaa rintalastaa tukevien teräslankojen katkeamisen. Turvallinen liikkuminen edellyttää hyvää tasapainoa. Tasapainon säilyttäminen hyvänä vaatii niskan ja rintakehän liikkuvuutta sekä kohtuullista lihaskuntoa. Sairaalassa laaditaan jokaiselle oma ohjelma, jossa otetaan huomioon kunkin yksilölliset ongelmat. Ikä, leikkausta edeltävä kunto, selkä- ja niveloireet sekä aikaisemmat liikuntatottumukset ja mieltymykset vaikuttavat harjoitteluun sekä liikuntaohjelman suunnitteluun. Aerobista kuntoa, hengitys- ja verenkiertoelimistöä harjoittavia lajeja ovat kävely, pyöräily, hiihto, uinti ja hölkkä. Marjastaminen, puutarhanhoito, haravoiminen ja siivous eli erilaiset hyötyliikuntamuodot lisäävät myös kuntoa. Tehokasta liikuntaa tulee myös helposti lisää tekemällä esim. kauppamatkat kävellen ja käyttämällä portaita hissin sijasta. Aerobisen kunnon lisäksi on harjoitettava ala- ja yläraajojen sekä vartalon lihasten voimaa ja kestävyyttä. 11

14 Pulssi ei nouse heti liikuntasuorituksen alussa vaan viiveellä, koska siirretyn sydämen ja muun elimistön väliltä puuttuu hermoratayhteys. Sen vuoksi kunnollinen lämmittely ja rauhallinen aloitus ovat tärkeitä. Hengästyminen (ei hengenahdistus) ja hikoilu ovat useimmiten hyväksi. Pulssi myös laskee hitaasti, joten tehokasta jäähdyttelyä ei saa unohtaa. Ennen ja jälkeen liikuntasuorituksen tulee venytellä; siten ehkäistään vammoja ja lihasten kipeytymistä. Fyysisen kunnon kohottamiseksi liikunnan tulee olla säännöllistä, 3-6 kertaa viikossa tapahtuvaa ja kestoltaan min. Jaksaakseen harrastaa liikuntaa säännöllisesti on löydettävä itselleen sopiva liikuntamuoto. Toisille sopii liikkuminen yksin, toiset haluavat harjoitella ryhmässä. Tärkeää on kokea liikunnan tuomaa hyvää oloa, niin fyysistä kuin vielä enemmän henkistä virkistystä. Liikkuminen ei saa tulla stressiksi. Sairaana tai väsyneenä ei pidä rasittaa itseään liikunnalla. Jos sepelvaltimoissa on todettu ahtaumia, pulssitaso EI saa nousta yli 120 / minuutti. Rauhallista liikuntaa voi silloinkin harrastaa. 4.4 RUOKAVALIO Monipuolinen ja riittävä ravinto nopeuttaa toipumista. Ruoan tulisi olla vähämikrobista. Mikrobimäärän vähentämiseksi lämminruoka kuumennetaan kunnolla. Kasviksia ja hedelmiä voi syödä pestyinä ja kuorittuina. Ensimmäiset kolme kuukautta on syytä välttää lehtivihanneksia, koska ne ovat kosketuksissa multaan. Myöhemmin niitä voi käyttää, kun huuhtelee huolellisesti lehti kerrallaan. Pehmeäkuoriset marjat kuten mansikka ja vadelma homehtuvat helposti, lisäksi mansikka on vaikea puhdistaa mullasta. Haitallisia mikrobeja voi löytyä myös ulkomaisista homejuustoista, raa asta tai huonosti kypsennetystä broilerista, lihasta, kananmunasta sekä kuumentamattomista pähkinöistä, manteleista, mausteista ja yrteistä. Kunnolla kuumennettuina näitä voi käyttää. Äyriäisiä ei kannata syödä kypsentämättömänä mm. A-hepatiitti riskin vuoksi. Erityisesti ulkomailla tai ravintolassa syödessä ruoan puhtaus on huomioitava (noutopöytä, irtojäätelö, jääpalat, pesemättömät /kuorimattomat hedelmät ja vihannekset). Toipumisajan jälkeen paino nousee herkästi. Ylipaino rasittaa elimistöä ja altistaa lisäsairauksille. Syömällä sydänystävällisesti saat strategiset mittasi helpommin kohdalleen: painon, verenpaineen ja kolesterolin. Yli puolet päivittäisestä rasvasta saamme piilorasvana ruokien mukana: maidosta ja maitovalmisteista, juustoista, lihasta ja makkarasta. Loput on ns. näkyvää rasvaa, jonka panemme pannulle tai levitämme leivälle. Valitse rasvattomia 12

15 tai vähä-rasvaisia raaka-aineita. Valmista ruoka keittäen, teflonpannussa paistaen, uunissa hauduttaen, grillaamalla tai pariloimalla, mikroaaltouunissa. Karta turhaa rasvaa, käytä tarvittaessa kasviöljyä tai kasvimargariinia. Pieni määrä kasviöljyä varmistaa kaikille ihmisille välttämättömien hyvien rasvahappojen saannin. Suolaa on syytä käyttää aina niukasti. Kannattaa suosia runsaskuituista ruokaa, se antaa kylläisen olon, täyttää vatsan ja pitää suolen toiminnan säännöllisenä. Parhaimmat kuidun lähteet ovat viljavalmisteet (täysjyväleipä ja -puuro, tumma riisi ja tumma pasta), vihannekset, juurekset, hedelmät ja marjat sekä pavut ja herneet Immunosupressiolääkkeet altistavat kihdille. Seerumin virtsahappopitoisuutta nostavat nahkoineen syötävät pikkukalat, sisäelimet, äyriäiset ja mäti sekä suurien liha-, kala- ja riista-annosten syöminen. Alkoholi ja erityisesti olut, sekä ylipaino lisäävät kihtioireita. RUOAN VALMISTUKSEN 10 KULTAISTA SÄÄNTÖÄ 1. Valitse laadukkaita tuotteita; hyväkuntoisen näköisiä ja tuoreita. Tarkista päiväysmerkinnät. 2. Kuljeta elintarvikkeet nopeasti kotiin. Kuumana kesäpäivänä käytä kylmälaukkua. 3. Säilytä pilaantuvat elintarvikkeet kylmässä (+2-+5 astetta). Hanki jääkaappiin lämpömittari. 4. Käytä elintarvikkeet tuoreina. Tarkista päiväysmerkinnät ennen käyttöä. 5. Aloita ruoanvalmistus käsien pesusta. Pese käsiä myös ruoanvalmistuksen aikana ja etenkin kun siirryt käsittelemään uutta ruoka-ainetta. 6. Pidä keittiö, leikkuulaudat ja välineet puhtaina. Varaa raa alle lihalle, kasviksille, vihanneksille, kalalle ja leivälle kullekin omat leikkuulaudat. 7. Vältä bakteerien levittämistä raaoista elintarvikkeista kypsiin ja kypsentämättömänä syötäviin, esim. salaatteihin. Muista kullekin omat työvälineet, käsienpesu ja työpinnoista ja siistimisvälineistä huolehtiminen. 8. Kuumenna ruoka kauttaaltaan kypsäksi. 9. Tarjoile ruoka heti. Jos tarjoamiseen on yli 2 tuntia, jäähdytä ruoka nopeasti, säilytä kylmässä ja kuumenna ennen tarjoilua uudestaan. 10. Kuumenna uudelleen lämmitettävä ruoka huolellisesti. 13

16 4.5 NAUTINTOAINEET; ALKOHOLI, SAVUKKEET Alkoholi sisältää kaloreita, lisää ruokahalua sekä vaikuttaa verensokeritasapainoon ja monien lääkkeiden (mm. siklosporiini) aineenvaihduntaan. Alkoholin jatkuva käyttö ei ole sallittua, koska se lisää lääkehoitoon jo sinänsä liittyvää riskiä maksasolujen ärsyyntymisestä ja tuhosta, mikä näkyy verikokeissa maksaentsyymien nousuna. Humalatilaa pitää ehdottomasti välttää. Tupakointi on haitallista terveydelle: se nostaa verenpainetta, lisää sepelvaltimotaudin riskiä ja aiheuttaa muita verisuonisairauksia. Keuhkokuumeriski lisääntyy huomattavasti, myös krooniset keuhkosairaudet ja keuhkosyöpä ovet yleisempiä tupakoivilla. Tupakointi on ehdottomasti kielletty sydämensiirron jälkeen. 5. PSYYKKINEN JA SOSIAALINEN HYVINVOINTI 5.1 PERHE JA YSTÄVÄT Leikkauksen jälkeiset mielialamuutokset ovat yleisiä toipumisvaiheessa. Totuttelu normaaliin elämänrytmiin vaatii aikaa ja kärsivällisyyttä sekä toipilaalta itseltään että läheisiltä. Perheen ja ystävien tuki, leikkaukseen ja jatkohoitoon liittyvä asiallinen tieto sekä avoin keskustelu auttavat vähentämään pelkoja ja ennakkoluuloja. Vaikeissa elämäntilanteissa niin potilaan kuin hänen läheisensäkin tulee hakeutua terveyskeskuksen tai keskussairaalan lääkärin, hoitajan, sosiaalityöntekijän tai psykologin vastaanotolle. 5.2 SUKUPUOLIELÄMÄ On hyvä muistaa, että parisuhteessa seksuaalisuus käsittää paljon muutakin kuin yhdynnän. Sukupuolisen kanssakäymisen voi aloittaa voinnin mukaan. Hylkimisen estolääkitys muuttaa hormonitoimintaa, mikä saattaa aiheuttaa sukupuolista kyvyttömyyttä eli impotenssia. Oireet voivat lievittyä ajan kuluessa. Oireiden pitkittyessä lääkityksen uudelleen suunnittelu (mm. verenpainelääkkeet) tai erityinen lääkehoito voi olla tarpeen. Peseytyminen ennen ja jälkeen yhdynnän on suositeltavaa. Kondomin käyttö suojaa parhaiten tartunnoilta. Perhesuunnittelua koskevissa asioissa on hyvä keskustella hoitavan lääkärin kanssa. 14

17 5.3 TYÖELÄMÄ JA HARRASTUKSET Sopeutumisen kannalta on tärkeää pyrkiä jatkamaan normaalia elämää. Työelämään palaaminen on mahdollista kolmen kuukauden kuluttua leikkauksesta, kunkin yksilöllinen toipuminen huomioiden. Työhön paluuseen sydämensiirron jälkeen vaikuttavat monet tekijät, esim. jäljellä oleva työkyky ja työn luonne. Joskus työelämään palaamiseksi tarvitaan uudelleen koulutusta tai kuntoutusta. Näissä tilanteissa keskustele asiasta hoitavan lääkärin ja sosiaalityöntekijän kanssa. Sydämensiirto ei yleensä estä entisten harrastusten jatkamista. Kontaktilajeja (judo, karate, nyrkkeily ym.) ei suositella. 5.4 SYDÄMEN- JA KEUHKONSIIRTOYHDISTYS Sydän- ja keuhkosiirrokkaat, SYKE ry, toimii siirron saaneiden henkilöiden ja heidän läheistensä yhdyssiteenä ja tukijärjestönä. Keskeinen toimintaperiaate on yhteydenpito ja vuorovaikutus sekä kokemusten vaihto. Keskustelu toisen siirtopotilaan (vertaisapu) kanssa antaa todenmukaista tietoa sairauskokemuksesta. Lisätietoja yhdistyksestä saa koordinaattoreilta ja sosiaalityöntekijältä, myös soittamalla suoraan SYKE ry:n p tai kotisivuilta ja sähköpostiosoitteesta 5.5 MATKUSTAMINEN Ulkomaille matkustamista suositellaan vasta puolen vuoden kuluttua leikkauksesta. Matkailuun liittyvistä riskeistä ja tartunnoilta suojautumisesta tulee neuvotella hoitavan lääkärin kanssa erityisesti matkustettaessa maihin, joissa on huomattavasti Suomea runsaammin tartuntatauteja ja huono hygieniataso. Tarkista, että asianmukaiset rokotukset ovat kunnossa ja varaa riittävästi lääkkeitä matkalle mukaan. Muista ottaa kaikki lääkkeet käsimatkatavaroihin. Matkavakuutuksen pitää olla voimassa. 5.6 SOS-PASSI SOS-passi on yhteenveto terveystiedoista ja lääkityksestä. Suosittelemme sen hankintaa. Hoitava lääkäri kirjaa siihen tehdyn toimenpiteen ja jatkuvan lääkityksen. SOS-passin voi ostaa mm. HYKS:n Meilahden sairaalan kioskista tai tilata SPR:n piiritoimistosta. 15

18 6 LYHENTEITÄ JA SANASTOA Afos = maksan toimintaa kuvaava verikoe Alat = maksan toimintaa kuvaava verikoe Bil = maksan toimintaa kuvaava verikoe CRP = kohonneet arvot viittaavat tulehdukseen Cya = veren siklosporiinipitoisuus; arvojen mukaan määrätään Sandimmun Neoral - annostus Diureetti = nesteenpoistolääke ECHO = sydämen ultraäänitutkimus EKG = sydänfilmi EMB = endomyocardiumbiopsia, sydänlihasbiopsia; B-Gluk = veren sokeri HDL-kol = kolesteroli; hyvänlaatuinen verenrasva Immunosupressiolääkkeet = hylkimisen estolääkkeet K = kalium; elimistölle tärkeä elektrolyytti, sitä poistuu mm. nesteenpoistolääkityksen aikana Krea = munuaisten toimintaa kuvaava verikoe Kol = kolesteroli, veren rasva-arvo Koronaariangio = sepelvaltimoiden varjoainekuvaus Kromi-edta/GFR = isotooppitutkimus; verikokein selvitetään munuaisten toimintaa (tutkimus kestää noin 5 tuntia) La = lasko, senkka ; kohonneet arvot saattavat viitata tulehdukseen Leuk = leukosyytit, veren valkosolut Na = natrium; elimistön suola, sitä poistuu mm. nesteenpoistolääkityksen aikana PLV+U = virtsanäyte; puhtaasti laskettu virtsa PVK = perusverenkuva, sisältää mm. hemoglobiinin ja Rejektio = hylkiminen RR = verenpaine Thorax-rtg = thx-rtg; keuhkokuva Trigly = tirglyseridit; pahanlaatuinen verenrasva Tromb = trombosyytit, verihiutaleet TT = tietokonetomografia, tietokoneella tehtävä viipalekuvaus TVK = täydellinen verenkuva 16

Keuhkonsiirtopotilaan kotihoito-ohjeet

Keuhkonsiirtopotilaan kotihoito-ohjeet HELSINGIN YLIOPISTOLLINEN KESKUSSAIRAALA Meilahden sairaala Kirurgian klinikka / Sydän- ja thoraxkirurgia Sisätautien klinikka / Kardiologia Keuhkonsiirtopotilaan kotihoito-ohjeet 1 JOHDANTO...1 2. KEUHKONSIIRTO...2

Lisätiedot

POTILAAN HYGIENIAOPAS

POTILAAN HYGIENIAOPAS POTILAAN HYGIENIAOPAS Erikoissairaanhoito Hatanpään sairaala Sisältö SISÄLLYSLUETTELO Hygienia sairaalassa. 2 Käsihygienia.. 3 Käsien pesu 4 Käsien desinfektio... 5 Yskimishygienia.. 6 Henkilökohtainen

Lisätiedot

Hemodialyysihoitoon tulevalle

Hemodialyysihoitoon tulevalle Hemodialyysihoitoon tulevalle Potilasohje Olet aloittamassa hemodialyysihoidon eli keinomunuaishoidon. Tästä ohjeesta saat lisää tietoa hoidosta. Satakunnan sairaanhoitopiiri Dialyysi Päivitys 01/2016

Lisätiedot

Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys. 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1

Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys. 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1 Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1 RAVINNON MERKITYS TERVEYDELLE Onko merkitystä? Sydän- ja verisuonisairaudet Verenpaine Kolesteroli Ylipaino Diabetes

Lisätiedot

Kohonnut verenpaine (verenpainetauti)

Kohonnut verenpaine (verenpainetauti) Kohonnut verenpaine (verenpainetauti) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Verenpaine on koholla, kun yläarvo on 140 tai ala-arvo yli 90 tai kumpikin luku on korkeampi. Kohonnut

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula 1 Johdanto Arviolta 500 000 suomalaista sairastaa diabetesta ja määrä kasvaa koko

Lisätiedot

Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Olmesartan medoxomil STADA 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Olmesartan medoxomil STADA 10 mg kalvopäällysteiset tabletit Olmesartan

Lisätiedot

Sovitut seuranta-ajat

Sovitut seuranta-ajat KUNTOKIRJA Sovitut seuranta-ajat Pvm/ klo paikka Huomioitavaa/ sovitut asiat Henkilötiedot Nimi: Osoite: Puhelin: Yhteystietoja Lääkäri KYS Puhelin Sairaanhoitaja, Sydänpoliklinikka Puhelin Fysioterapeutti

Lisätiedot

6h 30min Energiaindeksisi on matala. Fyysisen kuntosi kohottaminen antaa sinulle enemmän energiaa työhön ja vapaa-aikaan.

6h 30min Energiaindeksisi on matala. Fyysisen kuntosi kohottaminen antaa sinulle enemmän energiaa työhön ja vapaa-aikaan. ENERGIAINDEKSI 23.01.2014 EEMELI ESIMERKKI 6h 30min Energiaindeksisi on matala. Fyysisen kuntosi kohottaminen antaa sinulle enemmän energiaa työhön ja vapaa-aikaan. Stressitaso - Vireystila + Aerobinen

Lisätiedot

sinullako Keuhkoahtaumatauti ja pahenemis vaiheita?

sinullako Keuhkoahtaumatauti ja pahenemis vaiheita? sinullako Keuhkoahtaumatauti ja pahenemis vaiheita? Ahdistaako henkeä? Tärkeää tietoa keuhkoahtaumataudista Keuhkoahtaumatauti kehittyy useimmiten tupakoiville ihmisille. Jos kuulut riskiryhmään tai sairastat

Lisätiedot

Tampereen kaupunki Erikoissairaanhoito Hatanpään sairaala SYDÄMEN VAJAATOIMINTA - OPAS POTILAALLE. Sisätautien vuodeosasto B5

Tampereen kaupunki Erikoissairaanhoito Hatanpään sairaala SYDÄMEN VAJAATOIMINTA - OPAS POTILAALLE. Sisätautien vuodeosasto B5 Tampereen kaupunki Erikoissairaanhoito Hatanpään sairaala SYDÄMEN VAJAATOIMINTA - OPAS POTILAALLE Sisätautien vuodeosasto B5 Sydämen vajaatoiminta Sydämen vajaatoiminnan taustalla on useita erilaisia sydän-

Lisätiedot

Kasvisravinto-opas. Vihjeitä viisaisiin valintoihin

Kasvisravinto-opas. Vihjeitä viisaisiin valintoihin Kasvisravinto-opas Vihjeitä viisaisiin valintoihin Kasvisruokailijan ruokapyramidi on saman näköinen kuin tavallinen ruokapyramidi. Ainoastaan eläinkunnan proteiinilähteet on korvattu kasvikunnan proteiinilähteillä

Lisätiedot

ARVIOI ALKOHOLIN KÄYTTÖÄSI 90

ARVIOI ALKOHOLIN KÄYTTÖÄSI 90 1 Yli 65-vuotias ARVIOI ALKOHOLIN KÄYTTÖÄSI 90 85 80 Mittari alkoholin käytön itsearviointiin 75 70 65 2 Tämän mittarin tarkoituksena on auttaa Sinua arvioimaan alkoholin käyttöäsi. Alkoholin käyttöä olisi

Lisätiedot

Sydän- ja verisuoni sairaudet. Tehnyt:Juhana, Sampsa, Unna, Sanni,

Sydän- ja verisuoni sairaudet. Tehnyt:Juhana, Sampsa, Unna, Sanni, Sydän- ja verisuoni sairaudet Tehnyt:Juhana, Sampsa, Unna, Sanni, - Yli miljoona suomalaista sairastaa sydän-ja verisuoni sairauksia tai diabetesta. - Näissä sairauksissa on kyse rasva- tai sokeriaineenvaihdunnan

Lisätiedot

METADON KORVAUSHOITOLÄÄKKEENÄ

METADON KORVAUSHOITOLÄÄKKEENÄ Oulun kaupungin päihdeklinikka Kiviharjuntie 5 90230 Oulu METADON KORVAUSHOITOLÄÄKKEENÄ Oulun seudun ammattikorkeakoulu Hoitotyön koulutusohjelma Niskasaari Anne Näppä Marja Olet vapaa, jos elät niin kuin

Lisätiedot

OMAHOITOLOMAKE Liite 3

OMAHOITOLOMAKE Liite 3 OMAHOITOLOMAKE Liite 3 Sinulle on varattu seuraava aika: Sairaanhoitajan vastaanotolle: Aika lääkärille ilmoitetaan myöhemmin Pyydämme Sinua syventymään hetkeksi omahoitoosi. Täytä tämä omahoitolomake

Lisätiedot

Vastaa seuraaviin kysymyksiin KYLLÄ tai EI, tarkenna pyydettäessä. Lue kysymykset huolellisesti ja ota huomioon kysymysten tarkennuspyynnöt!

Vastaa seuraaviin kysymyksiin KYLLÄ tai EI, tarkenna pyydettäessä. Lue kysymykset huolellisesti ja ota huomioon kysymysten tarkennuspyynnöt! TERVEYSKYSELY Täytä kysely huolellisesti ennen lääkärinvastaanottoa. TAUSTATIEDOT 1. Nimi 2. Sukupuoli 3. Mikä on urheilulajisi Vastaa seuraaviin kysymyksiin KYLLÄ tai EI, tarkenna pyydettäessä. Lue kysymykset

Lisätiedot

Itämeren ruokavalio. Kaisa Härmälä. Marttaliitto ry

Itämeren ruokavalio. Kaisa Härmälä. Marttaliitto ry Itämeren ruokavalio Kaisa Härmälä Marttaliitto ry Itämeren ruokavalio Kotimainen vaihtoehto Välimeren ruokavaliolle. Lähellä tuotettua. Sesongin mukaista. Välimeren ruokavalio Itämeren ruokavalio Oliiviöljy

Lisätiedot

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen tauoton liikkumaton tupakkapitoinen kahvipitoinen runsasrasvainen alkoholipitoinen heikkouninen? Miten sinä voit? Onko elämäsi Mitä siitä voi olla seurauksena

Lisätiedot

Hyvä välipala auttaa jaksamaan

Hyvä välipala auttaa jaksamaan Hyvä välipala auttaa jaksamaan Sisältö Välipalan vaikutus jaksamiseen ja koulumenestykseen Mistä hyvä välipala koostuu Maitotuotteet ja välipala Kuitu ja välipala Helposti lisää kasviksia ja hedelmiä välipalalle

Lisätiedot

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT EGENTLIGA Ohjeita peukalon cmc-nivelen luudutusleikkauksesta kuntoutuvalle Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää peukalon cmc-nivelen luudutusleikkaukseen

Lisätiedot

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen Bolujem od dijabetesa tip 2 Olen saanut tyypin 2 diabeteksen Kysymyksiä ja vastauksia Pitanja i odgovori Mitä diabetekseen sairastuminen merkitsee? On täysin luonnollista, että diabetekseen sairastunut

Lisätiedot

Potilaan päiväkirja. Avuksi maksa-arvojen ja käyntiaikojen seurantaan ensimmäisen hoitovuoden ajaksi

Potilaan päiväkirja. Avuksi maksa-arvojen ja käyntiaikojen seurantaan ensimmäisen hoitovuoden ajaksi Potilaan päiväkirja Avuksi maksa-arvojen ja käyntiaikojen seurantaan ensimmäisen hoitovuoden ajaksi POTILAAN TIEDOT Nimi: Osoite: Puh.: Erikoislääkäri: Erikoislääkärin puh.: Parkinsonhoitaja: Parkinsonhoitajan

Lisätiedot

Nimi ja syntymäaika: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle :

Nimi ja syntymäaika: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle : OMAHOITOLOMAKE Nimi ja syntymäaika: pvm: Sinulle on varattu seuraavat ajat vastaanottokäynnille: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle : Lääkärin vastaanotolle: Mitä on omahoito? Omahoito

Lisätiedot

KYSELY TERVEYSTOTTUMUKSISTA JA ELÄMÄNTAVOISTA

KYSELY TERVEYSTOTTUMUKSISTA JA ELÄMÄNTAVOISTA KYSELY TERVEYSTOTTUMUKSISTA JA ELÄMÄNTAVOISTA Hyvinkään sairaanhoitoalueen Psykiatria 1 FYYSINEN AKTIIVISUUS 1.1 Kuinka paljon liikut ja rasitat itseäsi ruumiillisesti vapaa-aikana? Jos rasitus vaihtelee

Lisätiedot

Nimi Ikä Paino Pituus

Nimi Ikä Paino Pituus Nimi Ikä Paino Pituus Osoite Puhelin Sähköposti Arjen tottumukset Sisältääkö työsi fyysistä ponnistelua? A) Paljon B) Jonkin verran C) Hieman D) Ei ollenkaan Miten kuljet työmatkasi? A) Pääsääntöisesti

Lisätiedot

Ikäihmisen ravitsemus

Ikäihmisen ravitsemus Ikäihmisen ravitsemus Ravitsemusterapeutti Nea Kurvinen Ravitsemusterapia Balans www.ravitsemusbalans.fi Puh. 044 2525 311, nea.kurvinen@ravitsemusbalans.fi Mitä muutoksia ikä voi tuoda syömiseen? Nälän

Lisätiedot

Diabetes (sokeritauti)

Diabetes (sokeritauti) Diabetes (sokeritauti) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Diabeteksessa eli sokeritaudissa veren sokerimäärä on liian korkea. Lääkäri tai hoitaja mittaa verensokerin verinäytteestä

Lisätiedot

REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS

REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS Sisältö Sydän ja nivelreuma Sydän- ja verisuonitaudit - ateroskleroosi - riskitekijät Nivelreuma ja sydän- ja verisuonitaudit - reumalääkitys ja sydän Kuinka

Lisätiedot

Ravitsemus. HIV-ravitsemus.indd 1 12.12.2012 10.20

Ravitsemus. HIV-ravitsemus.indd 1 12.12.2012 10.20 Ravitsemus HIV-ravitsemus.indd 1 12.12.2012 10.20 Jokainen meistä tarvitsee ruoasta energiaa. Jokaisen energiantarve on yksilöllinen ja siihen vaikuttavat esimerkiksi ikä, sukupuoli ja liikunnan määrä.

Lisätiedot

TEKONIVELLEIKKAUS COXASSA. Marita Mikkola Minna Nyrhi 06.09.2007

TEKONIVELLEIKKAUS COXASSA. Marita Mikkola Minna Nyrhi 06.09.2007 TEKONIVELLEIKKAUS COXASSA Marita Mikkola Minna Nyrhi 06.09.2007 Poliklinikka Potilaat tulevat Coxaan terveyskeskus-, sairaala- tai yksityislää ääkärin lähetteelll hetteellä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin

Lisätiedot

Sh, Endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS, Kirurginen sairaala

Sh, Endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS, Kirurginen sairaala Sh, Endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS, Kirurginen sairaala POTILAAN VALMISTAUTUMISEN TULEE ALKAA VIIMEISTÄÄN KUN LÄHETE TYKSIIN TEHDÄÄN Kaikki konservatiiviset keinot käytetty Potilaalle annetaan

Lisätiedot

Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla!

Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla! Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus on osa hyvää hoitoa kattaa tutkimuksen, hoidon ja laitteiden turvallisuuden tarkoittaa myös sitä, ettei hoidosta aiheutuisi potilaalle haittaa

Lisätiedot

Osteoporoosi (luukato)

Osteoporoosi (luukato) Osteoporoosi (luukato) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Osteoporoosi tarkoittaa, että luun kalkkimäärä on vähentynyt ja luun rakenne muuttunut. Silloin luu voi murtua

Lisätiedot

4.11.2013/ Potku hanke Riihimäen terveyskeskuksen vastaanoton omahoitolomake

4.11.2013/ Potku hanke Riihimäen terveyskeskuksen vastaanoton omahoitolomake 1 4.11.2013/ Potku hanke Riihimäen terveyskeskuksen vastaanoton omahoitolomake Pyydämme Sinua syventymään hetkeksi omahoitoosi. Täytäthän ystävällisesti tämän omahoitolomakkeen ennen suunnitellulle kontrollikäynnille

Lisätiedot

Tasigna (nilotinibi) Tärkeää tietoa lääkehoidostasi

Tasigna (nilotinibi) Tärkeää tietoa lääkehoidostasi Tasigna (nilotinibi) Tärkeää tietoa lääkehoidostasi Tärkeää tietoa TASIGNA-hoidosta Mitä TASIGNA ON? TASIGNA on reseptilääke, jota käytetään Philadelphia-kromosomipositiivisen kroonisen myelooisen leukemian

Lisätiedot

FORMARE 2015. Ravinnon merkitys hyvinvoinnille - ja ohjeet terveelliseen ruokavalioon

FORMARE 2015. Ravinnon merkitys hyvinvoinnille - ja ohjeet terveelliseen ruokavalioon FORMARE 2015 Ravinnon merkitys hyvinvoinnille - ja ohjeet terveelliseen ruokavalioon Sisältö Kalorit ja kulutus Proteiini Hiilihydraatti Rasva Vitamiinit Kivennäis- ja hivenaineet Vesi ja nesteytys Ravintosuositukset

Lisätiedot

Keski-Pohjanmaan keskussairaala Synnytysosasto 3 Mariankatu 16-20, Kokkola puh. 06 826 4355. Synnyttänyt

Keski-Pohjanmaan keskussairaala Synnytysosasto 3 Mariankatu 16-20, Kokkola puh. 06 826 4355. Synnyttänyt Keski-Pohjanmaan keskussairaala Synnytysosasto 3 Mariankatu 16-20, Kokkola puh. 06 826 4355 Synnyttänyt Synnyttänyt Sairaalasta kotiutuessasi ota itse yhteyttä oman neuvolan terveydenhoitajaan/ kätilöön

Lisätiedot

Nuoren urheilijan kehityksen ja kasvun, menestyksen ja nousujohteisen uran tekijöitä. 30.9.2015 Suomen Jääkiekkoliitto / Karhu-Kissat ry 1

Nuoren urheilijan kehityksen ja kasvun, menestyksen ja nousujohteisen uran tekijöitä. 30.9.2015 Suomen Jääkiekkoliitto / Karhu-Kissat ry 1 Nuoren urheilijan kehityksen ja kasvun, menestyksen ja nousujohteisen uran tekijöitä 30.9.2015 Suomen Jääkiekkoliitto / Karhu-Kissat ry 1 1) KOTI Kannustus ja tuki Positiivinen palaute Liikuntamyönteisyys

Lisätiedot

Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle

Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle 2 3 Lukijalle Tämän oppaan tarkoituksena on helpottaa sinua sairautesi seurannassa ja antaa lisäksi tietoa sinua hoitavalle hoitohenkilökunnalle hoitotasapainostasi.

Lisätiedot

Maija-Liisa Välimäki Eeva-Liisa Laakso. Ruokaa hygieenisesti

Maija-Liisa Välimäki Eeva-Liisa Laakso. Ruokaa hygieenisesti Maija-Liisa Välimäki Eeva-Liisa Laakso Ruokaa hygieenisesti o p e t u s h a l l i t u s Sisältö Käyttäjälle... 6 Näin käytät kirjaa... 7 Hygienian perusteita... 8 Mitä on hygieniaosaaminen?... 10 Säilytä

Lisätiedot

Aineksia hyvän olon ruokavalioon

Aineksia hyvän olon ruokavalioon Aineksia hyvän olon ruokavalioon Sisältö Monipuolinen ruokavalio Lautasmalli Ateriarytmi Ravintoaineet Proteiini Hiilihydraatit Rasva Sydänmerkki Liikunta elämäntavaksi 2 Monipuolinen ruokavalio Vähärasvaisia

Lisätiedot

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA Ruoka vaikuttaa monella tapaa toimintakykyysi: päivittäisistä toiminnoista, kotitöistä ja liikkumisesta suoriutumiseen muistiin, oppimiseen ja tarkkaavaisuuteen elämänhallintaan

Lisätiedot

Ravinto-opas. Vihjeitä viisaisiin valintoihin

Ravinto-opas. Vihjeitä viisaisiin valintoihin Ravinto-opas Vihjeitä viisaisiin valintoihin Ruokapyramidi 2000 kcal:n energiataso Kasvisruokailijan ruokapyramidi on saman näköinen kuin tavallinen ruokapyramidi. Ainoastaan eläinkunnan proteiinilähteet

Lisätiedot

OMAHOITOLOMAKE. Sinulle on varattu seuraavat ajat: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle / 20 klo Lääkärin vastaanotolle / 20 klo

OMAHOITOLOMAKE. Sinulle on varattu seuraavat ajat: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle / 20 klo Lääkärin vastaanotolle / 20 klo OMAHOITOLOMAKE Sinulle on varattu seuraavat ajat: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle / 20 klo Lääkärin vastaanotolle / 20 klo OTA VASTAANOTOLLE MUKAAN: Täytetty omahoitolomake + lääkelistasi

Lisätiedot

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on

Lisätiedot

Eväitä ruokapuheisiin

Eväitä ruokapuheisiin Eväitä ruokapuheisiin Esityksessä on ravitsemussuositusten mukainen viikon ruokavalio kevyttä työtä tekevälle, liikuntaa harrastavalle naiselle (8,4 MJ/vrk eli 2000 kcal/vrk). Yksittäisille aterioille

Lisätiedot

Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle. Lomustine medac 40 mg kapselit, kova

Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle. Lomustine medac 40 mg kapselit, kova Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle Lomustine medac 40 mg kapselit, kova Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen, sillä se sisältää sinulle tärkeitä tietoja. Säilytä

Lisätiedot

Alle 1-vuotiaan ruokailu

Alle 1-vuotiaan ruokailu SYÖDÄÄN YHDESSÄ Alle 1-vuotiaan ruokailu Ruokasuositukset lapsiperheille 2016 SYÖDÄÄN YHDESSÄ Lapsen ensimmäinen ruokavuosi rakentaa pohjaa monipuolisille ja terveellisille ruokatottumuksille. Lapsen myötä

Lisätiedot

ESIMERKKIPAKKAUS AIVASTUX. Erä 1058350. MTnr 0000 Myyntiluvan haltija: Lääketehdas Oy, Lääkekylä, Suomi. Vnr 39 71 65. Vnr 39 71 65. tit q.s.

ESIMERKKIPAKKAUS AIVASTUX. Erä 1058350. MTnr 0000 Myyntiluvan haltija: Lääketehdas Oy, Lääkekylä, Suomi. Vnr 39 71 65. Vnr 39 71 65. tit q.s. ESIMERKKIPAKKAUS AIVASTUX 12 2015 1058350 Käyt. viim.: 12 2015 Erä 1058350 Aivastux 10 mg 10 tabl. Vnr 04 36 79 Ibuprofen 400 mg Glycerol (85%) Sacchar Constit q.s. Käyttötarkoitus: Allergisen nuhan, allergisten

Lisätiedot

(pembrolitsumabi) Tietoa potilaille

(pembrolitsumabi) Tietoa potilaille Tietoa KEYTRUDA - valmisteesta (pembrolitsumabi) Tietoa potilaille Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Voit auttaa ilmoittamalla

Lisätiedot

Mikäli vastasit Kyllä, selvitä vastauksesi kyselyn lopussa kohtaan tarkempi selvitys ja mainitse kysymyksen

Mikäli vastasit Kyllä, selvitä vastauksesi kyselyn lopussa kohtaan tarkempi selvitys ja mainitse kysymyksen ODL LIIKUNTAKLINIKKA URHEILIJAN TERVEYSKYSELY Nimi: Sukupuoli: M / N Sotu: - Osoite: Sähköpostiosoite: Puhelin: Omalääkäri ja toimipaikka: Lähiomainen + puhelinnumero: Laji: Valmentaja: Aikaisemmat lajit:

Lisätiedot

Liite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin

Liite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin Liite III Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin Huomautus: Seuraavat muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen tiettyihin kohtiin tehdään sovittelumenettelyn

Lisätiedot

Margariini tosi tärkeä osa monipuolista ruokavaliota!

Margariini tosi tärkeä osa monipuolista ruokavaliota! Margariini tosi tärkeä osa monipuolista ruokavaliota! www.margariini.fi Kiva, että rasvat kiinnostavat! Rasvoja tarvitaan, sehän on selvä. Niin monet meistä nauttivat kuitenkin edelleen liikaa ikäviä kovia

Lisätiedot

URHEILIJAN TERVEYSKYSELY

URHEILIJAN TERVEYSKYSELY Sivu 1 / 6 URHEILIJAN TERVEYSKYSELY Nimi: Sotu: - Osoite: Puhelin: Lähiomainen ja puhelinnumero: Urheilulaji(t): Urheiluseura: Valmentaja: Mitkä ovat mielestäsi parhaat saavutuksesi urheilussa? Mitkä ovat

Lisätiedot

ENNENAIKAISENA SYNTYNEEN VAUVAN KOTIHOITO-OHJEET

ENNENAIKAISENA SYNTYNEEN VAUVAN KOTIHOITO-OHJEET ENNENAIKAISENA SYNTYNEEN VAUVAN KOTIHOITO-OHJEET Vastasyntyneiden teho- ja valvonta Ravinnon laatu äidin maito äidinmaidonkorvike muu aterioiden lukumäärä: kerta-annos: ml Viisikiloiseksi saakka lasketaan

Lisätiedot

Suositukset maksan haittavaikutusten välttämiseksi. Valdoxan voi aiheuttaa haittavaikutuksena mm. muutoksia maksan toimintaan.

Suositukset maksan haittavaikutusten välttämiseksi. Valdoxan voi aiheuttaa haittavaikutuksena mm. muutoksia maksan toimintaan. Potilaan opas VALDOXAN Suositukset maksan haittavaikutusten välttämiseksi Valdoxan voi aiheuttaa haittavaikutuksena mm. muutoksia maksan toimintaan. Tässä oppaassa kerrotaan suosituksista maksan haittavaikutusten

Lisätiedot

Kihomadot Suomen Apteekkariliitto 2010

Kihomadot Suomen Apteekkariliitto 2010 Kihomadot Suomen Apteekkariliitto 2010 Lukijalle Lapset ja lapsiperheet kärsivät melko yleisesti kihomadoista. Tartunta tapahtuu helposti esimerkiksi käsien välityksellä. Vaiva talttuu, kunhan lääkehoitoa

Lisätiedot

Veikeä vilja, kiva kuitu. Toteutettu osin MMM:n tuella

Veikeä vilja, kiva kuitu. Toteutettu osin MMM:n tuella Veikeä vilja, kiva kuitu Toteutettu osin MMM:n tuella Mitä isot edellä sitä pienet perässä Aikuisilla on vastuu lasten terveellisistä ruokavalinnoista ja säännöllisestä ateriarytmistä. Yhdessä syöminen

Lisätiedot

Pitääkö murtunut jalkani leikata? Mitä röntgenkuvissa näkyy? Mitä laboratoriokokeet osoittavat? Pitääkö minun olla syömättä ennen laboratoriokokeita?

Pitääkö murtunut jalkani leikata? Mitä röntgenkuvissa näkyy? Mitä laboratoriokokeet osoittavat? Pitääkö minun olla syömättä ennen laboratoriokokeita? '' Pitääkö murtunut jalkani leikata? Mitä röntgenkuvissa näkyy? Mitä laboratoriokokeet osoittavat? Pitääkö minun olla syömättä ennen laboratoriokokeita? Kuinka kauan kipsiä pidetään jalassa? Saako kipeälle

Lisätiedot

21.11.2015 Ekokokki-kurssi

21.11.2015 Ekokokki-kurssi RUOKAA TÄHTEISTÄ 21.11.2015 Ekokokki-kurssi KÄYTÄ TARKKAAN JA SÄILYTÄ OIKEIN Älä osta liikaa nopeasti pilaantuvaa ruokaa. Nykyisin monet kaupat ovat auki sunnuntaisinkin. Tutki jääkaappi ja ruokakaapit

Lisätiedot

NivelTeho. 120 kaps. 32,90. (ovh. 40,70) 411,25 e/kg

NivelTeho. 120 kaps. 32,90. (ovh. 40,70) 411,25 e/kg NivelTeho Liiku nivelet lempeästi kuntoon. Kuuden tutkitun aktiiviaineen yhdistelmä: MSM, inkivääriuute, glukosamiini, hainrusto, kupari ja C-vitamiini. 120 kaps. 32,90 411,25 e/kg (ovh. 40,70) Luontainen

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes sairautena

Tyypin 2 diabetes sairautena Tyypin 2 diabetes sairautena Liisa Hiltunen / PPSHP Diabetes Sokeriaineenvaihduntahäiriö, jossa häiriö insuliinihormonin erityksessä ja/tai toiminnassa, mistä johtuen verensokeri kohoaa usein häiriöitä

Lisätiedot

Ravitsemuksen ABC Energiaravintoaineet - proteiinin ja rasvan rooli

Ravitsemuksen ABC Energiaravintoaineet - proteiinin ja rasvan rooli Ravitsemuksen ABC Energiaravintoaineet - proteiinin ja rasvan rooli 8.11.2014 Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen Aikataulu 25.10. Energiaravintoaineiden kirjo:

Lisätiedot

ASTMAPOTILAAN HOITOPOLKU: HENGITYSHOITAJA/ASTMALÄÄKÄRI

ASTMAPOTILAAN HOITOPOLKU: HENGITYSHOITAJA/ASTMALÄÄKÄRI Astmapotilaan hoidon aloitus ja hoitopolku Simon terveysasemalla ASTMAPOTILAAN HOITOPOLKU: HENGITYSHOITAJA/ASTMALÄÄKÄRI Terveyskeskuksessa on jo ennestään käytössä suhteellisen hyvin toimiva astmapotilaan

Lisätiedot

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen. Kysymyksiä ja vastauksia. Kysymyksiä ja mietteitä. Jos haluat saada lisätietoja, ota yhteyttä

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen. Kysymyksiä ja vastauksia. Kysymyksiä ja mietteitä. Jos haluat saada lisätietoja, ota yhteyttä Kysymyksiä ja mietteitä Jos haluat saada lisätietoja, ota yhteyttä Sairaalaan/terveyskeskukseen puh: Diabetessairaanhoitajaan puh: Diabeteslääkäriin puh: Esite julkaistaan Bayer Health Care -yrityksen

Lisätiedot

Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito. Suomen Sydänliitto 2016

Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito. Suomen Sydänliitto 2016 Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito Mikä on verenpaine? Ellei painetta, ei virtausta Sydän supistuu sykkivä paineaalto Paineaallon kohdalla systolinen (yläpaine) Lepovaiheen aikana diastolinen (alapaine)

Lisätiedot

TERVETULOA. Lapin Keskussairaalaan osastolle 4B OTTAKAA TÄMÄ OPAS MUKAANNE KUN TULETTE POLVEN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN

TERVETULOA. Lapin Keskussairaalaan osastolle 4B OTTAKAA TÄMÄ OPAS MUKAANNE KUN TULETTE POLVEN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN LAPIN SAIRAANHOITOPIIRI TERVETULOA Lapin Keskussairaalaan osastolle 4B OTTAKAA TÄMÄ OPAS MUKAANNE KUN TULETTE POLVEN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN Tämän oppaan tarkoituksena on tukea polven/polvien tekonivelleikkaukseen

Lisätiedot

JUDOKAN RAVINTO-OPAS. 29.1.2008 Päivitetty 4.2.2009. Poistettu kappale: Painon alentaminen. Joen Yawara ry Valmennus

JUDOKAN RAVINTO-OPAS. 29.1.2008 Päivitetty 4.2.2009. Poistettu kappale: Painon alentaminen. Joen Yawara ry Valmennus JUDOKAN RAVINTO-OPAS 29.1.2008 Päivitetty 4.2.2009. Poistettu kappale: Painon alentaminen Joen Yawara ry Valmennus SISÄLLYSLUETTELO 1 PERUSTIETOA...1 2 RAVINTOAINEET...1 2.1 Hiilihydraatit...1 2.2 Proteiinit...2

Lisätiedot

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suolisto ja vastustuskyky Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suoliston vaikutus terveyteen Vatsa ja suolisto ovat terveyden kulmakiviä -> niiden hyvinvointi heijastuu sekä fyysiseen että psyykkiseen

Lisätiedot

Hiv tutuksi. Koulutus vastaanottokeskuksille Maahanmuuttovirasto 25.3.2015. Batulo Essak HIV-tukikeskus

Hiv tutuksi. Koulutus vastaanottokeskuksille Maahanmuuttovirasto 25.3.2015. Batulo Essak HIV-tukikeskus Hiv tutuksi Koulutus vastaanottokeskuksille Maahanmuuttovirasto 25.3.2015 Batulo Essak HIV-tukikeskus 1 Täyttä elämää hivin kanssa www.tuberkuloosi.fi/materiaali/animaatiot/ 2 Näitte juuri hivistä kertovan

Lisätiedot

Aikuisten (yli 18-vuotiaiden) paino selviää painoindeksistä, joka saadaan painosta ja pituudesta. Laske painoindeksisi laskurilla (linkki).

Aikuisten (yli 18-vuotiaiden) paino selviää painoindeksistä, joka saadaan painosta ja pituudesta. Laske painoindeksisi laskurilla (linkki). Lihavuus Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Lihavuus tarkoittaa normaalia suurempaa kehon rasvakudoksen määrää. Suurin osa liikarasvasta kertyy ihon alle, mutta myös muualle,

Lisätiedot

Lähes kaikki iäkkäät käyttävät jotain lääkettä, joko resepti- ja/tai itsehoitolääkkeitä Lähes 40% yli 74 vuotiaista käyttää yli viittä

Lähes kaikki iäkkäät käyttävät jotain lääkettä, joko resepti- ja/tai itsehoitolääkkeitä Lähes 40% yli 74 vuotiaista käyttää yli viittä LT Marja Aira Helsinki 19.9.2013 Lähes kaikki iäkkäät käyttävät jotain lääkettä, joko resepti- ja/tai itsehoitolääkkeitä Lähes 40% yli 74 vuotiaista käyttää yli viittä reseptilääkettä Vuonna 2011 65 84-vuotiaista

Lisätiedot

Hyvän kunnon ja tasapainon tärkeys ikääntyvillä henkilöillä. Työfysioterapeutti Kaija Riento-Lindroos 13.3.2012

Hyvän kunnon ja tasapainon tärkeys ikääntyvillä henkilöillä. Työfysioterapeutti Kaija Riento-Lindroos 13.3.2012 Hyvän kunnon ja tasapainon tärkeys ikääntyvillä henkilöillä Työfysioterapeutti Kaija Riento-Lindroos 13.3.2012 1 Lukuisista ikääntymisen myötä tapahtuvista muutoksista huolimatta ikääntyneet ovat terveempiä

Lisätiedot

Priima apteekki. Johannes Kuosmanen Miia Tapaninen

Priima apteekki. Johannes Kuosmanen Miia Tapaninen Priima apteekki Johannes Kuosmanen Miia Tapaninen Annosjakelu Iisalmessa Iisalmessa pitkät perinteet annosjakelussa Iisalmessa apteekit ja terveydenhuolto tekevät tiivistä yhteistyötä Palavereita useita

Lisätiedot

Tervetuloa CrossFit Kidsvanhempainiltaan

Tervetuloa CrossFit Kidsvanhempainiltaan Tervetuloa CrossFit Kidsvanhempainiltaan 8.9.2014 Aiheet Mitä on CrossFit valmennettavien terveyteen liittyvät asiat, jotka valmentajan tulisi tietää/ ottaa huomioon harjoituksissa ja leireillä urheilevan

Lisätiedot

Terveelliset elämäntavat

Terveelliset elämäntavat Terveelliset elämäntavat (lyhyt ohje/ Duodecim Terveyskirjasto) Ravinto Kasviksien, hedelmien ja marjojen runsas käyttö Viljatuotteet kuitupitoisia täysjyvävalmisteita Maito- ja lihatuotteet rasvattomina

Lisätiedot

MITEN SUOMALAISET HOITAVAT KIPUJAAN Riitta Ahonen, professori Kuopion yliopisto, sosiaalifarmasian laitos

MITEN SUOMALAISET HOITAVAT KIPUJAAN Riitta Ahonen, professori Kuopion yliopisto, sosiaalifarmasian laitos MITEN SUOMALAISET HOITAVAT KIPUJAAN Riitta Ahonen, professori Kuopion yliopisto, sosiaalifarmasian laitos Miten yleistä kipu on? Mitä kipuja suomalaiset kokevat? Miten suomalaiset hoitavat kipujaan? Käytetäänkö

Lisätiedot

Hygieniavaatimukset lasten ruokailussa. Virpi Rossi Johtava ympäristöterveystarkastaja Jyväskylän kaupunki 11.2.2014 Karoliina Väisänen lehtori JAMK

Hygieniavaatimukset lasten ruokailussa. Virpi Rossi Johtava ympäristöterveystarkastaja Jyväskylän kaupunki 11.2.2014 Karoliina Väisänen lehtori JAMK Hygieniavaatimukset lasten ruokailussa Virpi Rossi Johtava ympäristöterveystarkastaja Jyväskylän kaupunki 11.2.2014 Karoliina Väisänen lehtori JAMK 14.2.2014 Ilmoitettu elintarvikehuoneisto Päiväkotien

Lisätiedot

Diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit. Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät

Diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit. Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät DIABETES JA SYDÄN Diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit Diabetes nostaa sydän- ja verisuonitautien riskin 2-4 kertaiseksi. Riskiin voi vaikuttaa elämäntavoillaan. Riskiä vähentää diabeteksen hyvä hoito,

Lisätiedot

RAVINTO 23.01.2010. Matti Lehtonen

RAVINTO 23.01.2010. Matti Lehtonen RAVINTO 23.01.2010 Ihminen on psyko-fyysinen kokonaisuus: Koulu / työ Koti - perhe Tunteet Minä kuva Ihminen Kaverit Fyysinen kuormitus / rytmitys Ravinto / nesteet Uni Kun kaikki ulkokehän n pallot ovat

Lisätiedot

ALAKULOSTA ILOON TERVEYSILTA 29.11.2006 JUHA RANTALAINEN

ALAKULOSTA ILOON TERVEYSILTA 29.11.2006 JUHA RANTALAINEN ALAKULOSTA ILOON TERVEYSILTA 29.11.2006 JUHA RANTALAINEN JOHDANNOKSI JOKA NELJÄNNELLÄ SUOMALAISELLA ON JOKIN MIELENTERVEYDEN HÄIRIÖ MASENNUS ON YKSI KANSASAIRAUKSISTAMME MASENNUS AIHEUTTAA VIREYSTILAN

Lisätiedot

PIKAOPAS KUN PISTÄT NPLATE-ANNOKSESI ITSE

PIKAOPAS KUN PISTÄT NPLATE-ANNOKSESI ITSE PIKAOPAS KUN PISTÄT NPLATE-ANNOKSESI ITSE Pikaopas on tarkoitettu potilaille, jotka aikovat pistää Nplateannoksensa itse kotona. Tämän Kotipistoshoidon koulutuspaketin materiaali auttaa sinua saamaan varmuuden

Lisätiedot

Lääkehoito ja lähihoitaja 10 1.1 Lääkkeet ja yhteiskunta 10 1.2 Lääkkeet ja yksilö 13 1.3 Lähihoitajan rooli lääkehoidon toteuttajana 14

Lääkehoito ja lähihoitaja 10 1.1 Lääkkeet ja yhteiskunta 10 1.2 Lääkkeet ja yksilö 13 1.3 Lähihoitajan rooli lääkehoidon toteuttajana 14 Sisällys Esipuhe 3 Lääkehoito ja lähihoitaja 10 1.1 Lääkkeet ja yhteiskunta 10 1.2 Lääkkeet ja yksilö 13 1.3 Lähihoitajan rooli lääkehoidon toteuttajana 14 Lääke, APTEEKKI JA LÄÄKETIETO 16 2.1 Lääke ja

Lisätiedot

Vitamiinit. Tärkeimpiä lähteitä: maksa, maitotuotteet, porkkana, parsakaali ja pinaatti

Vitamiinit. Tärkeimpiä lähteitä: maksa, maitotuotteet, porkkana, parsakaali ja pinaatti Vitamiinit A-vitamiini Tärkeimpiä lähteitä: maksa, maitotuotteet, porkkana, parsakaali ja pinaatti Välttämätön näköaistimuksen syntyyn hämärässä, solujen kasvuun ja erilaistumiseen sekä ihmisen lisääntymiseen.

Lisätiedot

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Maria Leisti, Elixia

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Maria Leisti, Elixia Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Maria Leisti, Elixia tauoton liikkumaton tupakkapitoinen kahvipitoinen runsasrasvainen alkoholipitoinen heikkouninen? Miten sinä voit? Onko elämäsi Mitä

Lisätiedot

Otetaan selvää! Ikääntyminen, alkoholi ja lääkkeet

Otetaan selvää! Ikääntyminen, alkoholi ja lääkkeet Otetaan selvää! Ikääntyminen, alkoholi ja lääkkeet S O S I A A L I - J A T E R V E Y S M I N I S T E R I Ö Esitteitä 2006:6 1 Otetaan selvää! Ikääntyminen, alkoholi ja lääkkeet Ikääntyminen tuo muutoksia

Lisätiedot

Muutoksia valmisteyhteenvedon merkittäviin kohtiin ja pakkausselosteisiin

Muutoksia valmisteyhteenvedon merkittäviin kohtiin ja pakkausselosteisiin Liite III Muutoksia valmisteyhteenvedon merkittäviin kohtiin ja pakkausselosteisiin Huom.: Nämä muutokset valmisteyhteenvetoon, pakkausmerkintöihin ja pakkausselosteeseen saatetaan päivittää myöhemmin

Lisätiedot

Sydäntä keventävää asiaa

Sydäntä keventävää asiaa Sydäntä keventävää asiaa Kolesterolia kannattaa alentaa aktiivisesti Kuudella kymmenestä suomalaisesta aikuisesta on kohonnut veren kolesterolipitoisuus 1. Kun veressä on liikaa kolesterolia, sitä alkaa

Lisätiedot

Diabeetikon ruokailu sairaalassa

Diabeetikon ruokailu sairaalassa Diabeetikon ruokailu sairaalassa { Ravitsemusterapeutti Roope Mäkelä Satks Ruokavaliosuositus Diabeetikoille suositellaan samanlaista ruokaa kuin koko väestölle Ravitsemushoito on oleellinen osa diabeteksen

Lisätiedot

TERVETULOA HALKION LUUNSIIRTOLEIKKAUKSEEN HUSUKEEN! Husuken henkilökunta vastaa mielellään kysymyksiisi. Huuli-suulakihalkiokeskus.

TERVETULOA HALKION LUUNSIIRTOLEIKKAUKSEEN HUSUKEEN! Husuken henkilökunta vastaa mielellään kysymyksiisi. Huuli-suulakihalkiokeskus. Husuken henkilökunta vastaa mielellään kysymyksiisi. Huuli-suulakihalkiokeskus Töölön sairaala TERVETULOA HALKION LUUNSIIRTOLEIKKAUKSEEN HUSUKEEN! Topeliuksenkatu 5, Helsinki Vuodeosasto puh. 09-47187442

Lisätiedot

Merja Karjalainen Miia Tiihonen Sisä-Savon terveydenhuollon kuntayhtymä, Suonenjoki

Merja Karjalainen Miia Tiihonen Sisä-Savon terveydenhuollon kuntayhtymä, Suonenjoki Merja Karjalainen Miia Tiihonen Sisä-Savon terveydenhuollon kuntayhtymä, Suonenjoki Valmistelut: Alueen omahoitaja: Terveyskeskuksen lääkelista, tekstit, laboratoriotulokset Hoivakodin hoitaja: Talon lääkelista,

Lisätiedot

Nuoren urheilijan ravitsemus. 28.3.2013 Suvi Erkkilä Ravitsemustieteen opiskelija Itä-Suomen Yliopisto

Nuoren urheilijan ravitsemus. 28.3.2013 Suvi Erkkilä Ravitsemustieteen opiskelija Itä-Suomen Yliopisto Nuoren urheilijan ravitsemus 28.3.2013 Suvi Erkkilä Ravitsemustieteen opiskelija Itä-Suomen Yliopisto Mitä kaikkea huomioitava? Kokonaisuus Ateriarytmi Riittävä energiansaanti Nestetasapaino + Välipalaesimerkkejä

Lisätiedot

MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ

MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ Käypä hoito suositus 2010. Muistisairauksien diagnostiikka ja lääkehoito Taustatietoa muistisairauksista Kansantauti yli 120 000 ihmistä, joilla on etenevä muistisairaus

Lisätiedot

MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ

MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ Käypä hoito suositus 2010. Muistisairauksien diagnostiikka ja lääkehoito Taustatietoa muistisairauksista Kansantauti yli 120 000 ihmistä, joilla on etenevä muistisairaus

Lisätiedot

SYDÄNTÄ. keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen

SYDÄNTÄ. keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen SYDÄNTÄ keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen Kolesterolia kannattaa ALENTAA AKTIIVISESTI Kuudella kymmenestä suomalaisesta aikuisesta on kohonnut veren kolesterolipitoisuus

Lisätiedot

TERVETULOA TOIMENPITEESEEN. Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille

TERVETULOA TOIMENPITEESEEN. Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille TERVETULOA TOIMENPITEESEEN Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille Hyvä vanhempi Tämä opas on tarkoitettu Sinulle, kun lapsesi on tulossa kita- tai nielurisaleikkaukseen.

Lisätiedot

Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi.

Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi. Kivunlievitys Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi. Huomaa, että tämä kivunlievitysohje pätee vain, jos lapsella

Lisätiedot

Diabeetikon ruokavalio. FT, THM, ravitsemusterapeutti Soile Ruottinen

Diabeetikon ruokavalio. FT, THM, ravitsemusterapeutti Soile Ruottinen Diabeetikon ruokavalio FT, THM, ravitsemusterapeutti Soile Ruottinen Lähde: Diabeetikon ruokavaliosuositus 2008 Diabetesliitto Työryhmä: Professori, LT,ETM Suvi Virtanen MMM, ravitsemusterapeutti Eliina

Lisätiedot