Sydänsiirtopotilaan kotihoito-ohjeet

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Sydänsiirtopotilaan kotihoito-ohjeet"

Transkriptio

1 HELSINGIN YLIOPISTOLLINEN KESKUSSAIRAALA Meilahden sairaala Kirurgian klinikka / Sydän- ja thoraxkirurgia Sisätautien klinikka / Kardiologia Sydänsiirtopotilaan kotihoito-ohjeet

2 1. JOHDANTO SYDÄMENSIIRTO SYDÄMENSIIRTO HOITOMUOTONA SIIRRETYN SYDÄMEN TOIMINTA HYLKIMISEN JA INFEKTIOIDEN ENNALTAEHKÄISY LÄÄKEHOITO IMMUNOSUPRESSIOLÄÄKKEET (eli hylkimisen estolääkkeet) MUU LÄÄKEHOITO HYVÄ MUISTAA HYLKIMISEN OIREET INFEKTIOIDEN EHKÄISY ROKOTUKSET KODIN SIIVOUS LEMMIKKIELÄIMET SYDÄNSIIRTOPOTILAAN SEURANTAOHJE FYYSINEN HYVINVOINTI IHONHOITO JA PESEYTYMINEN HAMPAIDEN- JA SUUNHOITO FYYSINEN KUNTO RUOKAVALIO NAUTINTOAINEET; ALKOHOLI, SAVUKKEET PSYYKKINEN JA SOSIAALINEN HYVINVOINTI PERHE JA YSTÄVÄT SUKUPUOLIELÄMÄ TYÖELÄMÄ JA HARRASTUKSET SYDÄMEN- JA KEUHKONSIIRTOYHDISTYS MATKUSTAMINEN SOS-PASSI LYHENTEITÄ JA SANASTOA...16

3 1. JOHDANTO Sydämensiirto aiheuttaa uuden elämäntilanteen. Se edellyttää sopeutumista sekä potilaalta että hänen omaisiltaan. Oikea tieto sydämensiirrosta vähentää ennakkoluuloja ja pelkoja. Fyysinen peruskunto ei kohene välittömästi leikkauksen jälkeen, vaan se saavutetaan säännöllisellä harjoituksella. Siirretyn sydämen toiminta ja lääkehoito edellyttävät jatkuvaa seurantaa ja huolenpitoa. Hyvin toteutetulla lääkehoidolla ehkäistään hylkimistä ja voidaan pitää sivuvaikutukset mahdollisimman pieninä. Mikäli ongelmia kuitenkin ilmenee, niitä osataan hoitaa jo saatujen kokemusten pohjalta. Esimerkiksi infektioiden hoito saattaa vaatia pitkiä sairaalajaksoja, jotka kysyvät potilaalta kärsivällisyyttä ja sitoutumista omaan hoitoonsa. Läheisten ja hoitohenkilökunnan tuki auttaa sopeutumisessa uusiin tilanteisiin. 1

4 2. SYDÄMENSIIRTO 2.1 SYDÄMENSIIRTO HOITOMUOTONA Sydämensiirto tehdään, jos sairastat vaikeaa sydämen vajaatoimintaa, jota ei muilla hoitomuodoilla kuten lääkehoidolla tai leikkauksella voida hoitaa. Syynä vajaatoimintaan voi olla sydänlihasrappeuma, sepelvaltimotauti, läppävika, sydänlihastulehdus tai synnynnäinen sydänvika. Sydämensiirto hoitomuotona soveltuu potilaalle, jonka elimistö on muutoin terve. Sydämen vajaatoiminnan aiheuttamat maksan ja munuaisten toimintahäiriöt korjaantuvat joko osittain tai kokonaan sydämensiirron jälkeen. 2.2 SIIRRETYN SYDÄMEN TOIMINTA Sydämensiirrossa luovutetun sydämen ja saajan aortta, keuhkovaltimo ja yläja alaonttolaskimot liitetään yhteen. Koska siirretyn sydämen ja vastaanottajan välillä ei ole hermoratayhteyttä, siirtosydän ei tunne kipua. Myöskin lepopulssi on tavallista nopeampi ja rasituksessa pulssitaso nousee hitaammin. Vastaavasti pulssin palautuminen rasituksen jälkeen on hitaampaa. Vuosien kuluessa siirtosydän sopeutuu osittain uuteen elimistöön, jolloin pulssin reagointi rasitukseen on lähempänä normaalia sydämen toimintaa. 3. HYLKIMISEN JA INFEKTIOIDEN ENNALTAEHKÄISY 3.1 LÄÄKEHOITO IMMUNOSUPRESSIOLÄÄKKEET (eli hylkimisen estolääkkeet) Elimistö pitää uutta sydäntä vieraana ja alkaa hylkiä sitä. Tämän ehkäisemiseksi joudut käyttämään hylkimisenestolääkitystä loppuelämäsi ajan. Alkuvaiheessa käytetään kolmoislääkitystä (Siklosporiini, mykofenolaattimofetiili/atsatriopiini, prednisoloni). Lääkkeet ovat erityiskorvattavia ja niistä tehdään lääkärintodistus ennen kotiutusta. 2

5 Siklosporiini A: SANDIMMUN NEORAL Sandimmun Neoral otetaan säännöllisesti lääkärin määräämän ohjeen mukaan, yleensä kaksi tai kolme kertaa vuorokaudessa. Lääke on pakattu alumiinifolioon, josta se poistetaan juuri ennen lääkkeen nauttimista. Lääkettä voidaan tarvittaessa annostella myös nestemäisenä. Lääkehoidon tehoa seurataan määrittämällä verestä lääkeainepitoisuus ennen seuraavaa lääkeannosta (ns. nollanäyte). Tutkimuspäivänä ota lääke vasta verinäytteen jälkeen. Annostusta ei saa itse muuttaa, eikä lääkitystä saa missään tilanteessa lopettaa. Siklosporiinilla on yhteisvaikutuksia useiden lääkkeiden kanssa. Eräät lääkkeet heikentävä t (mm. epilepsialääkkeet, eräät antibiootit) ja toiset lisäävät (mm. eräät antibiootit, sieni- ja verenpainelääkkeet) siklosporiinin tehoa. Uuden lääkkeen (vaikkapa vain tilapäisen) aloittamisen yhteydessä on hyvä selvittää onko mahdollisia yhteisvaikutuksia olemassa. Greippiä tai greippimehua ei saa nauttia yhtä aikaa siklosporiinin kanssa, koska se voi muuttaa lääkeaineen tehoa. Mahdolliset sivuvaikutukset: Infektioalttius Ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja joskus oksentelu Tilapäinen käsien vapina, päänsärky Ihokarvojen kasvun lisääntyminen Turvotus Verenpaineen nousu Munuaisten toiminnanvajaus Ikenien liikakasvu Maksan toimintahäiriö Mykofenolaattimofetiili: CELLCEPT MMF (mykofenolaattimofetiili) otetaan lääkärin määräyksen mukaisesti yleensä kaksi kertaa vuorokaudessa. MMF vähentää hylkimistä aiheuttavien veren valkosolujen määrää. Vatsaärsytyksen välttämiseksi ota lääke aterian yhteydessä. Mahdolliset sivuvaikutukset: Infektioalttius Pahoinvointi, närästys, oksentelu, ripuli Muutokset verenkuvassa (valkosolujen eli leukosyyttien lasku) ja vaikutukset verisoluihin; seuraa mustelmia, vuotoherkkyyttä 3

6 Atsatiopriini: AZAMUN / IMUREL Atsatiopriini tulee ottaa lääkärin määräyksen mukaan yleensä kaksi kertaa vuorokaudessa säännöllisin väliajoin. Atsatiopriini vähentää hylkimistä aiheuttavien veren valkosolujen määrää. Lääkehoidon tehoa seurataan tutkimalla verenkuvaa, minkä mukaan annosta muutetaan tarvittaessa. Ei voi käyttää kihtilääkkeiden kanssa. Mahdolliset sivuvaikutukset: Infektioalttius Pahoinvointi, oksentelu ja ripuli Muutokset verenkuvassa (valkosolujen eli leukosyyttien ja verihiutaleiden eli trombosyyttien lasku) Maksan toimintahäiriöt, huomioi kutina sekä ihon ja silmän valkuaisen keltaisuus Prednisoloni: PREDNISOLON Prednisoloni on kortisonia vastaava aine, joka suojelee siirtoelimen soluja hylkimisreaktioilta. Se otetaan kerran päivässä aamuisin. Prednisolonin käytöstä pyritään luopumaan noin 6-12 kuukauden kuluttua siirrosta ellei hylkimisreaktioita ole ilmennyt. Yksittäisissä tapauksissa lääkitystä jatketaan pienellä annoksella. Kun kortisonilääkitys lopetetaan, saattaa esiintyä niveloireita, jotka yleensä helpottuvat viikkojen kuluessa. Ota lääke ruoan kanssa. Mahdolliset sivuvaikutukset: Infektioalttius Sokeritasapainon vaihtelut Osteoporoosi (=luukato) Ihomuutokset: ihon ohentuminen, akne, mustelmat Kasvojen pyöristyminen Mielialan vaihtelut Verenpaineen nousu Harmaakaihi MUU LÄÄKEHOITO Immunosupressiolääkkeiden lisäksi käytetään muita lääkkeitä tukemaan elimistön puolustusmekanismeja sekä vähentämään mahdollisia hylkimisen estolääkkeiden sivuvaikutuksia. 4

7 Asetyylisalisyylihappo: (Primaspan ) estää jatkuvasti käytettynä verihiutaleiden yhteen takertumista ja ehkäisee veritulpan syntymistä. Valgansikloviiri: (Valcyte ) ehkäisee sytomegalo- ja herpesinfektioita. Lääkettä käytetään kolmen tai kuuden kuukauden ajan. Nauti tabletti kokonaisena ruoan kanssa. Mahdollisia sivuvaikutuksia: muutokset verenkuvassa, pahoinvointi, ripuli, huimaus. Asikloviiri: (Zovirax ) ehkäisee piilevien herpesvirusinfektioiden ja mm. vyöruusun puhkeamista. Asikloviiria käytetään kolmen kuukauden ajan, mikäli valgansikloviiri ei ole käytössä. Famotidiini: (Pepcidin ) ehkäisee vatsahaavan syntyä vähentämällä mahanesteen eritystä ja sen suolahappopitoisuutta. Lääkettä käytetään kortisonihoidon ajan. Lääke otetaan iltaisin. Sulfametoksatsoli-trimetopriimi: (Cotrim forte ) Annos 1x1 kolmena päivänä viikossa suojaa pneumocystis cariniin aiheuttamalta keuhkokuumeelta. Suojalääkitystä käytetään yleensä kuusi kuukautta. Sulfa-allergisille käytetään pentamidiini-inhalaatiota, joka annostellaan kerran kuukaudessa. Meilahden sairaalassa inhalaatiot annetaan keuhkosairauksien poliklinikalla.) Verenpainelääkkeet: Immunosupressiolääkkeet voivat aiheuttaa verenpaineen nousua, jota hoidetaan verenpainelääkkeillä. Ensisijaisesti käytetään kalsiumkanavan salpaajat ryhmään kuuluvia lääkkeitä. Joissakin tapauksissa tarvitaan kuitenkin useamman lääkkeen yhdistelmähoitoa. Statiini: (Pravachol ) laskee veren rasva-arvoja sekä suojaa sepelvaltimotaudilta. Lääke otetaan iltaisin, lääkitys on pysyvä. Nesteenpoistolääkkeitä: (esim. Furesis ) käytetään yksilöllisesti. Nesteenpoistolääkitys on tarpeen yleensä vain alkuvaiheessa siirron jälkeen. Osteoporoosin ennaltaehkäisyyn annetaan sairaalassa suonensisäinen lääketiputus (Zometa ). Lisäksi käytetään kalkki ja D-vitamiini valmisteita (Calcichew D3 forte, Kalcipos-D ). Magnesium: (Emgesan ) Nesteenpoistolääkityksen ja immunosupressiohoidon vuoksi magnesiumlisä voi olla tarpeen. 5

8 Tarvittaessa kipulääkkeet: (Panadol ; Tramal reseptilääke) Monet särkylääkkeet voivat haitata munuaisten toimintaa. Tilapäisen kivun hoitoon soveltuu parhaiten parasetamoli. Vaikeamman kivun hoidossa voidaan käyttää tramadolia (reseptilääke). Lääkehoitoa ei saa muuttaa ilman lääkärin määräystä. Jos sinulle tulee oireita, joita epäilet lääkkeistä johtuviksi, ota yhteys lääkäriin HYVÄ MUISTAA Säilytä lääkkeesi huoneenlämmössä, vältä lääkkeiden altistumista kosteudelle ja suoralle auringonvalolle. Varmista, että sinulla on riittävästi lääkkeitä. Uusi reseptisi vastaanottokäyntien yhteydessä. Jos menet muun kuin hoitavan lääkärin vastaanotolle, mainitse että sinulle on tehty elinsiirto. Ennen uuden lääkkeen aloittamista lääkäri varmistaa yhteensopivuuden hylkimisenestolääkkeiden kanssa. Koska luontaistuotteet voivat aiheuttaa yllättäviä yhteisvaikutuksia hylkimisenestolääkkeiden kanssa, ei näitä tule käyttää. Jos lääkkeiden imeytyminen on epävarmaa (oksentelu/ripuli), ota yhteyttä hoitopaikkaasi. Jos unohdat ottaa hylkimisenestolääkkeesi, ota annos heti kun huomaat sen. Jos huomaat asian vasta kun pitäisi ottaa seuraava annos, ota normaaliannos ja jatka määrätyin annoksin. Voit aina soittaa hoitavaan yksikköön ja kysyä neuvoa. 3.2 HYLKIMISEN OIREET Uuteen sydämeen totuttelu vie aikaa. Voinnissa mahdollisesti tapahtuvien muutosten havaitsemiseksi seurataan aluksi päivittäin ja sen jälkeen yksilöllisen voinnin mukaan: Verenpainetta (hanki oma verenpainemittari kotiin!) Pulssia Lämpö Painoa (Aamupaino) Ota yhteyttä lääkäriin, kun verenpaine muuttuu: a) yläpaine nousee; lisäksi ilmenee päänsärkyä, pahoinvointia b) alapaine on yli 100 mmhg c) verenpaine laskee 6

9 on rytmihäiriötuntemuksia pulssitaajuus laskee tai nousee on hengenahdistusta esiintyy käsien tai jalkojen turvotusta tai äkillinen painonnousu kainalolämpö yli 37,0 astetta tunnet heikotusta, väsymystä tai huonovointisuutta voit pahoin eikä lääkkeiden ottaminen suun kautta onnistu on ruokahaluttomuutta on ripulia pitkittynyttä hengitystieoireilua flunssan yhteydessä terveydentilassasi tapahtuu muita muutoksia Kaikista varotoimista huolimatta hylkimistä voi esiintyä. Jopa puolella sydänsiirtopotilaista on ainakin yksi hylkimistapahtuma ensimmäisen vuoden aikana. Hylkimisreaktiot ovat tavallisimpia ensimmäisten kuukausien aikana, mutta niitä voi esiintyä myöhemminkin. Varmin tapa todeta mahdollinen hylkiminen on tehdä sydänlihasbiopsia (EMB), näytteitä otetaan ensimmäisen vuoden aikana usein ja sen jälkeen harvemmin. Hylkimistä hoidetaan yleensä muuttamalla immunosupressiolääkkeiden annostusta tai aloittamalla tilapäisesti uusi lääke. Useimmat hylkimistapahtumat voidaan hoitaa menestyksellisesti. 3.3 INFEKTIOIDEN EHKÄISY Hylkimisen estolääkkeet (eli immunosupressiolääkkeet) alentavat elimistön puolustuskykyä erilaisia bakteeri-, virus- ja sieni-infektioita vastaan. Infektioriski on suurin ensimmäisinä kuukausina leikkauksen jälkeen. Tällöin saat ennaltaehkäisynä sytomegalo- ja Herpes Simplex-virusinfektioiden estoon valgansikloviiria (Valcyte ) tai asikloviiria (Zovirax ). Sulfametoksatsolin ja trimetopriimin yhdistelmällä (Cotrim forte ) estetään Pneumocystis carinii-alkueläimen aiheuttamaa keuhkokuumetta, hoito kestää kuusi kuukautta. Kotiutumisen jälkeen on aluksi (ensimmäiset kuukaudet siirron jälkeen) hyvä välttää infektiokontakteja, esim. suuria ihmisjoukkoja. Myöhemminkin on syytä välttää henkilöitä, joilla on tarttuva tulehdussairaus. Perheenjäsenen sairastuessa kaikki tehostavat käsihygieniaa. Jos sinulla on kuumetta ja muita infektio-oireita etenkin ensimmäisten kuukausien aikana, ota yhteyttä hoitoyksikköösi. 7

10 3.3.1 ROKOTUKSET Rokotuksia annetaan tartuntatautien ehkäisemiseksi aikaisintaan puolen vuoden kuluttua sydämensiirrosta, jolloin immunosupressiolääkityksen kevennyttyä saadaan rokotuksille parempi vaste. Syksyisin annettavan influenssa-rokotuksen voi ottaa kuitenkin jo kolmen kuukauden kuluttua siirrosta. Rokotesuositus: Tetanus-d-rokote (= jäykkäkouristus + kurkkumätä); jos edellisestä tehosteesta yli 5 vuotta, annetaan tehoste siirtolistalle laitettaessa ja sen jälkeen 10 vuoden välein. Pneumokokki-rokote; annetaan siirtolistalle laitettaessa ja sen jälkeen 5 vuoden välein. Influenssa-rokote; annetaan kerran vuodessa ennen epidemiakauden alkua (suositellaan myös perheenjäsenille). Seuraavia rokotteita voidaan käyttää ilman vaaraa tavanomaisista poikkeavista sivuvaikutuksista: Td (tetanus+difteria), inaktivoitu poliorokote, haemophilus influenzae tyyppi-b, meningokokki, lavantauti inaktivoitu (injisoitava), hepatiitti A ja B, japanin aivotulehdusrokote, kolera, difteria, rabies (raivotauti), puutiaisaivotulehdusrokote Eläviä rokotteita EI voi käyttää: BCG (= tuberkuloosirokote), polio-sabin (suun kautta otettava, ei saa antaa myöskään elinsiirtopotilaan perheenjäsenille), MPR (sikotauti+tuhkarokko+vihurirokko), keltakuume, lavantauti (suun kautta otettava), isorokkorokote KODIN SIIVOUS Koti pidetään puhtaana ja pölyttömänä. Peseytymistiloissa pintojen tulisi olla ehjiä ja helposti puhdistettavia. Jos kotona tehdään remonttia, jossa puretaan rakenteita, on sieni-infektioriskin vuoksi hyvä olla poissa purkutöiden ajan LEMMIKKIELÄIMET Lemmikkieläimistä ei tarvitse luopua elinsiirron vuoksi. On kuitenkin huomioitava, että esim. linnut, kissat, jyrsijät ja matelijat voivat levittää infektiotauteja hylkimisenestolääkitystä käyttävälle potilaalle. Samoin on huolehdittava, että koiralla/kissalla on oma paikka muualla kuin makuuhuoneessa. Monelle lemmikkieläimet ovat kannustava tekijä toipumisvaiheessa. 8

11 3.4 SYDÄNSIIRTOPOTILAAN SEURANTAOHJE 0-2 kk siirrosta 1 krt/1-2 vkoa 1 krt/2 vkoa 1 kk siirrosta 2-3 kk siirrosta 1 krt/2 vkoa 1 krt/kk 3-6 kk siirrosta 1 krt/2 vkoa 1 krt/kk 1 krt/3 kk 1 krt/6 kk 6-12 kk siirrosta 1-2 krt/kk 1 krt/8 vkoa 12 kk 1-2 vuotta siirrosta 1 krt/3 kk 1 krt/6 kk 1 krt/vuosi > 2 vuotta siirrosta 1 krt/3-4 kk 1 krt/vuosi 1 krt/2 vuotta EMB ECHO Koronaariangio TVK, K, Na, Krea, Urea, CRP, La, CyaSpes (CyaFpia), ALAT, AFOS, Bil, B-gluc EMB, ECHO, EKG, Thorax Kreatiniiniclerance (tai GFR) TVK, K, Na, Krea, Urea, CRP, La, CyaSpes (CyaFpia), ALAT, AFOS, Bil, B-gluc EMB, ECHO, EKG, Thorax TVK, K, Na, Krea, Urea, CRP, La, CyaSpes (CyaFpia), ALAT, AFOS, Bil, B-gluc, CMV-ea-TX (2 vkon välein 3 kk ajan, kun Valcyte-profylaksia päättynyt!) EMB, ECHO, EKG, Thorax Mg, Ca-ion, Kol, HDL-Kol, LDL, Trigly, PLV+U Kreatiniiniclerance tai Cr-EDTA-Cl, Ca-ion, S-D-25, S-TRAP5b, S-PNIP, luustontiheysmittaus PVK-T, K, Na, Krea, Urea, CRP, La, CyaSpes (CyaFpia), ALAT, AFOS, Bil, B-gluc EMB, ECHO, EKG, Thorax Cr-EDTA-Cl, Kol, HDL-Kol, LDL, Trigly, PLV+U, Ca-ion, Mg, S-D-25, S-TRAP5b, S-PNIP, luustontiheysmittaus PVK-T, K, Na, Krea, Urea, CRP, La, CyaSpes (CyaFpia), ALAT, AFOS, Bil, B-gluc, ECHO, EKG EMB Cr-EDTA-CL, Kol, HDL-Kol, LDL, Trigly, PLV+U, Thorax PVK-T, K, Na, Krea, Urea, CRP, La, CyaSpes (CyaFpia), ALAT, AFOS, Bil, B-gluc, Mg, Ca-ion, ECHO, EKG Cr-EDTA-Cl, Kol, HDL-Kol, LDL, Trigly, PLV+U, Thorax, EMB Tarvittaessa S-D-25, S-TRAP5b, S-PINP, luustontiheysmittaus 10 vuoden kuluttua siirrosta rutiinibiopsiat voidaan lopettaa, mikäli sydänsiirteen toiminta on normaali, merkittäviä hyljintäreaktioita ei ole esiintynyt ja immunosuppressiivisen lääkityksen annostus on vakaa. Tehdään jokaisella seurantakäynnillä 3-4 kk välein ja huomioidaan vasemman kammion funktio, seinämien paksuus ja liikkuvuus, arvio diastolisesta funktiosta mitraalisisäänvirtausnopeus ja pulmonaalivenavirtaus) ja mahdolliset effuusiot. 1 ja 5 vuotta siirrosta, tämän jälkeen harkinnan mukaan, mikäli aikaisemminssa angioissa progressiivisia koronaarimuutoksia, osoitus iskemiasta tai graftin toiminta heikkenee Lääkityksen arviointi Arvioidaan immunosuppression sopivuus suhteutettuna ajankohtaan siirrosta Arvioidaan lääkityksen sopivuus suhteutettuna munuaisten toimintaan (kreatiniinipuhdistuman perusteella, pelkkä kreatiniini ei ole riittävä!) Arvioidaan verenpainelääkityksen riittävyys Arvioidaan lipidilääkityksen riittävyys CyaSpes-vaihteluväli (CyaFPIA-arvot 30% suuremmat) 0-3 kk: kk: kk: > 12 kk:

12 4 FYYSINEN HYVINVOINTI Vaikeaa sydämen vajaatoimintaa sairastaneen potilaan yleiskunto on huomattavasti alentunut ennen sydämensiirtoa. Suorituskyvyn palautuminen vaatii usean kuukauden harjoittelun. Toisaalta hylkimisen estolääkitys altistaa tulehduksille. Siten omasta terveydestä huolehtiminen ja fyysisen kunnon ylläpito takaavat elämänlaadun kannalta parhaan tuloksen ja tulehdukset pysyvät kurissa. 4.1 IHONHOITO JA PESEYTYMINEN Hylkimisen estolääkitys (eli immunosupressiolääkitys) voi aiheuttaa ihon kuivumista. Voit hoitaa ihoa perusvoiteilla. Lääkitys saattaa aiheuttaa myös ihon rasvaisuutta ja näppylöitä kasvojen sekä ylävartalon alueella. Vaurioitunut iho on hyvä elatusalusta bakteereille. Jokaisella tulee olla henkilökohtaiset peseytymisvälineet. Pese kädet usein ja huolellisesti (ulkoa tullessa, wc:ssä käymisen jälkeen, ennen ruokailua ja lääkkeen ottoa, ruoanvalmistuksen aikana), koska niiden kautta leviää suurin osa bakteereista. Jalat ja erityisesti varpaiden välit on hoidettava huolella, kynsiä unohtamatta. Suihkussa käynti on paras tapa peseytyä, saunoakin voi normaalisti. Yleisissä saunoissa tulee käyttää istuinsuojaa sekä suojajalkineita. Kolmen ensimmäisen kuukauden jälkeen voi uida uimahallissa sekä puhtaissa järvi- ja merivesissä. Auringon ultraviolettisäteet voivat vaurioittaa ihoa ja altistaa ihon pahanlaatuisille muutoksille. Vältä liiallista auringonottoa ja estä ihon palaminen riittävällä vaatetuksella sekä käyttämällä aurinkorasvoja, joissa on korkea suojakerroin. Seuraa ihosi kuntoa ja luomien mahdollisia muutoksia (väri, koko, muoto, kutina, haavaumia jotka eivät parane). Immunosupressiolääkkeet lisäävät ihokarvojen kasvua tilapäisesti ensimmäisen vuoden aikana. Jos haluat poistaa häiritseviä ihokarvoja kasvojen alueelta, huomioi että ohentunut iho vaurioituu herkästi. Kosmetologilla on käytettävissä erilaisia ihokarvojen poistomenetelmiä. 4.2 HAMPAIDEN- JA SUUNHOITO Kolmen ensimmäisen kuukauden ajan hoida hampaat ja suu tehostetusti tulehdusten (eli infektioiden) ehkäisemiseksi. Tavallisen hampaiden harjaamisen lisäksi desinfioi suu kaksi kertaa vuorokaudessa (Corsodyl ). Suuhuuhteet saattavat värjätä hampaat ja kielen pinnan ruskehtaviksi, mikä on täysin vaaratonta. Hiivatulehduksen ehkäisemiseksi käytetään suutippoja 10

13 neljä kertaa vuorokaudessa (Mycostatin ). Se heikentää makuaistia. Hammaslankaa voi käyttää, jos ikenien limakalvot ovat ehjät. Ensimmäisen puolen vuoden aikana sydänsiirron jälkeen tulisi välttää hampaistoon kohdistuvia toimenpiteitä. Jatkossa hammaslääkärissä on hyvä käydä kaksi kertaa vuodessa ja tarvittaessa useammin. Antibioottisuojaksi ennen toimenpidettä (esim. ikenien leikkaukset, hammaskiven poisto) annetaan ensisijaisesti amoksisilliinia 3 g x 1 (esim. Amorion 500 mg 6 tbl). Penisilliini-yliherkille valitaan roksitromysiini 300 mg x 1 (esim. Surlid 150 mg 2 tbl) tai klindamysiini 600 mg (esim. Dalacin 300 mg 2 kaps). Lääke otetaan kerta-annoksena 1 tunti ennen toimenpidettä. 4.3 FYYSINEN KUNTO Leikkauksen jälkeen aloitetaan liikunta jo tehohoitovaiheessa, tarkoituksena on fyysisen suorituskyvyn ja kunnon parantuminen. Harjoittelu aloitetaan pyöräilyllä ja voimistelulla. Liikunta kuuluu toipilasvaiheeseen ja sitä tulee jatkaa kotiutumisen jälkeenkin. Ainakin ensimmäisen vuoden ajan siirrosta kuntoa pystyy kohottamaan ja sen jälkeen on kuntoa pidettävä yllä. Harjoittelu tähtää kestävyyden, voiman ja liikkuvuuden paranemiseen ja sitä kautta parempaan selviytymiseen päivittäisissä toiminnoissa niin kotioloissa, vapaaaikana kuin työelämässäkin. Rintalastan luutuminen kestää 6-8 viikkoa. Tänä aikana tulee välttää rintakehää voimakkaasti kuormittavaa rasitusta, kuten raskaiden taakkojen nostamista, roikkumista käsien varassa, punnerruksia ja myös autolla ajoa. Kaatuminen saattaa aiheuttaa rintalastaa tukevien teräslankojen katkeamisen. Turvallinen liikkuminen edellyttää hyvää tasapainoa. Tasapainon säilyttäminen hyvänä vaatii niskan ja rintakehän liikkuvuutta sekä kohtuullista lihaskuntoa. Sairaalassa laaditaan jokaiselle oma ohjelma, jossa otetaan huomioon kunkin yksilölliset ongelmat. Ikä, leikkausta edeltävä kunto, selkä- ja niveloireet sekä aikaisemmat liikuntatottumukset ja mieltymykset vaikuttavat harjoitteluun sekä liikuntaohjelman suunnitteluun. Aerobista kuntoa, hengitys- ja verenkiertoelimistöä harjoittavia lajeja ovat kävely, pyöräily, hiihto, uinti ja hölkkä. Marjastaminen, puutarhanhoito, haravoiminen ja siivous eli erilaiset hyötyliikuntamuodot lisäävät myös kuntoa. Tehokasta liikuntaa tulee myös helposti lisää tekemällä esim. kauppamatkat kävellen ja käyttämällä portaita hissin sijasta. Aerobisen kunnon lisäksi on harjoitettava ala- ja yläraajojen sekä vartalon lihasten voimaa ja kestävyyttä. 11

14 Pulssi ei nouse heti liikuntasuorituksen alussa vaan viiveellä, koska siirretyn sydämen ja muun elimistön väliltä puuttuu hermoratayhteys. Sen vuoksi kunnollinen lämmittely ja rauhallinen aloitus ovat tärkeitä. Hengästyminen (ei hengenahdistus) ja hikoilu ovat useimmiten hyväksi. Pulssi myös laskee hitaasti, joten tehokasta jäähdyttelyä ei saa unohtaa. Ennen ja jälkeen liikuntasuorituksen tulee venytellä; siten ehkäistään vammoja ja lihasten kipeytymistä. Fyysisen kunnon kohottamiseksi liikunnan tulee olla säännöllistä, 3-6 kertaa viikossa tapahtuvaa ja kestoltaan min. Jaksaakseen harrastaa liikuntaa säännöllisesti on löydettävä itselleen sopiva liikuntamuoto. Toisille sopii liikkuminen yksin, toiset haluavat harjoitella ryhmässä. Tärkeää on kokea liikunnan tuomaa hyvää oloa, niin fyysistä kuin vielä enemmän henkistä virkistystä. Liikkuminen ei saa tulla stressiksi. Sairaana tai väsyneenä ei pidä rasittaa itseään liikunnalla. Jos sepelvaltimoissa on todettu ahtaumia, pulssitaso EI saa nousta yli 120 / minuutti. Rauhallista liikuntaa voi silloinkin harrastaa. 4.4 RUOKAVALIO Monipuolinen ja riittävä ravinto nopeuttaa toipumista. Ruoan tulisi olla vähämikrobista. Mikrobimäärän vähentämiseksi lämminruoka kuumennetaan kunnolla. Kasviksia ja hedelmiä voi syödä pestyinä ja kuorittuina. Ensimmäiset kolme kuukautta on syytä välttää lehtivihanneksia, koska ne ovat kosketuksissa multaan. Myöhemmin niitä voi käyttää, kun huuhtelee huolellisesti lehti kerrallaan. Pehmeäkuoriset marjat kuten mansikka ja vadelma homehtuvat helposti, lisäksi mansikka on vaikea puhdistaa mullasta. Haitallisia mikrobeja voi löytyä myös ulkomaisista homejuustoista, raa asta tai huonosti kypsennetystä broilerista, lihasta, kananmunasta sekä kuumentamattomista pähkinöistä, manteleista, mausteista ja yrteistä. Kunnolla kuumennettuina näitä voi käyttää. Äyriäisiä ei kannata syödä kypsentämättömänä mm. A-hepatiitti riskin vuoksi. Erityisesti ulkomailla tai ravintolassa syödessä ruoan puhtaus on huomioitava (noutopöytä, irtojäätelö, jääpalat, pesemättömät /kuorimattomat hedelmät ja vihannekset). Toipumisajan jälkeen paino nousee herkästi. Ylipaino rasittaa elimistöä ja altistaa lisäsairauksille. Syömällä sydänystävällisesti saat strategiset mittasi helpommin kohdalleen: painon, verenpaineen ja kolesterolin. Yli puolet päivittäisestä rasvasta saamme piilorasvana ruokien mukana: maidosta ja maitovalmisteista, juustoista, lihasta ja makkarasta. Loput on ns. näkyvää rasvaa, jonka panemme pannulle tai levitämme leivälle. Valitse rasvattomia 12

15 tai vähä-rasvaisia raaka-aineita. Valmista ruoka keittäen, teflonpannussa paistaen, uunissa hauduttaen, grillaamalla tai pariloimalla, mikroaaltouunissa. Karta turhaa rasvaa, käytä tarvittaessa kasviöljyä tai kasvimargariinia. Pieni määrä kasviöljyä varmistaa kaikille ihmisille välttämättömien hyvien rasvahappojen saannin. Suolaa on syytä käyttää aina niukasti. Kannattaa suosia runsaskuituista ruokaa, se antaa kylläisen olon, täyttää vatsan ja pitää suolen toiminnan säännöllisenä. Parhaimmat kuidun lähteet ovat viljavalmisteet (täysjyväleipä ja -puuro, tumma riisi ja tumma pasta), vihannekset, juurekset, hedelmät ja marjat sekä pavut ja herneet Immunosupressiolääkkeet altistavat kihdille. Seerumin virtsahappopitoisuutta nostavat nahkoineen syötävät pikkukalat, sisäelimet, äyriäiset ja mäti sekä suurien liha-, kala- ja riista-annosten syöminen. Alkoholi ja erityisesti olut, sekä ylipaino lisäävät kihtioireita. RUOAN VALMISTUKSEN 10 KULTAISTA SÄÄNTÖÄ 1. Valitse laadukkaita tuotteita; hyväkuntoisen näköisiä ja tuoreita. Tarkista päiväysmerkinnät. 2. Kuljeta elintarvikkeet nopeasti kotiin. Kuumana kesäpäivänä käytä kylmälaukkua. 3. Säilytä pilaantuvat elintarvikkeet kylmässä (+2-+5 astetta). Hanki jääkaappiin lämpömittari. 4. Käytä elintarvikkeet tuoreina. Tarkista päiväysmerkinnät ennen käyttöä. 5. Aloita ruoanvalmistus käsien pesusta. Pese käsiä myös ruoanvalmistuksen aikana ja etenkin kun siirryt käsittelemään uutta ruoka-ainetta. 6. Pidä keittiö, leikkuulaudat ja välineet puhtaina. Varaa raa alle lihalle, kasviksille, vihanneksille, kalalle ja leivälle kullekin omat leikkuulaudat. 7. Vältä bakteerien levittämistä raaoista elintarvikkeista kypsiin ja kypsentämättömänä syötäviin, esim. salaatteihin. Muista kullekin omat työvälineet, käsienpesu ja työpinnoista ja siistimisvälineistä huolehtiminen. 8. Kuumenna ruoka kauttaaltaan kypsäksi. 9. Tarjoile ruoka heti. Jos tarjoamiseen on yli 2 tuntia, jäähdytä ruoka nopeasti, säilytä kylmässä ja kuumenna ennen tarjoilua uudestaan. 10. Kuumenna uudelleen lämmitettävä ruoka huolellisesti. 13

16 4.5 NAUTINTOAINEET; ALKOHOLI, SAVUKKEET Alkoholi sisältää kaloreita, lisää ruokahalua sekä vaikuttaa verensokeritasapainoon ja monien lääkkeiden (mm. siklosporiini) aineenvaihduntaan. Alkoholin jatkuva käyttö ei ole sallittua, koska se lisää lääkehoitoon jo sinänsä liittyvää riskiä maksasolujen ärsyyntymisestä ja tuhosta, mikä näkyy verikokeissa maksaentsyymien nousuna. Humalatilaa pitää ehdottomasti välttää. Tupakointi on haitallista terveydelle: se nostaa verenpainetta, lisää sepelvaltimotaudin riskiä ja aiheuttaa muita verisuonisairauksia. Keuhkokuumeriski lisääntyy huomattavasti, myös krooniset keuhkosairaudet ja keuhkosyöpä ovet yleisempiä tupakoivilla. Tupakointi on ehdottomasti kielletty sydämensiirron jälkeen. 5. PSYYKKINEN JA SOSIAALINEN HYVINVOINTI 5.1 PERHE JA YSTÄVÄT Leikkauksen jälkeiset mielialamuutokset ovat yleisiä toipumisvaiheessa. Totuttelu normaaliin elämänrytmiin vaatii aikaa ja kärsivällisyyttä sekä toipilaalta itseltään että läheisiltä. Perheen ja ystävien tuki, leikkaukseen ja jatkohoitoon liittyvä asiallinen tieto sekä avoin keskustelu auttavat vähentämään pelkoja ja ennakkoluuloja. Vaikeissa elämäntilanteissa niin potilaan kuin hänen läheisensäkin tulee hakeutua terveyskeskuksen tai keskussairaalan lääkärin, hoitajan, sosiaalityöntekijän tai psykologin vastaanotolle. 5.2 SUKUPUOLIELÄMÄ On hyvä muistaa, että parisuhteessa seksuaalisuus käsittää paljon muutakin kuin yhdynnän. Sukupuolisen kanssakäymisen voi aloittaa voinnin mukaan. Hylkimisen estolääkitys muuttaa hormonitoimintaa, mikä saattaa aiheuttaa sukupuolista kyvyttömyyttä eli impotenssia. Oireet voivat lievittyä ajan kuluessa. Oireiden pitkittyessä lääkityksen uudelleen suunnittelu (mm. verenpainelääkkeet) tai erityinen lääkehoito voi olla tarpeen. Peseytyminen ennen ja jälkeen yhdynnän on suositeltavaa. Kondomin käyttö suojaa parhaiten tartunnoilta. Perhesuunnittelua koskevissa asioissa on hyvä keskustella hoitavan lääkärin kanssa. 14

17 5.3 TYÖELÄMÄ JA HARRASTUKSET Sopeutumisen kannalta on tärkeää pyrkiä jatkamaan normaalia elämää. Työelämään palaaminen on mahdollista kolmen kuukauden kuluttua leikkauksesta, kunkin yksilöllinen toipuminen huomioiden. Työhön paluuseen sydämensiirron jälkeen vaikuttavat monet tekijät, esim. jäljellä oleva työkyky ja työn luonne. Joskus työelämään palaamiseksi tarvitaan uudelleen koulutusta tai kuntoutusta. Näissä tilanteissa keskustele asiasta hoitavan lääkärin ja sosiaalityöntekijän kanssa. Sydämensiirto ei yleensä estä entisten harrastusten jatkamista. Kontaktilajeja (judo, karate, nyrkkeily ym.) ei suositella. 5.4 SYDÄMEN- JA KEUHKONSIIRTOYHDISTYS Sydän- ja keuhkosiirrokkaat, SYKE ry, toimii siirron saaneiden henkilöiden ja heidän läheistensä yhdyssiteenä ja tukijärjestönä. Keskeinen toimintaperiaate on yhteydenpito ja vuorovaikutus sekä kokemusten vaihto. Keskustelu toisen siirtopotilaan (vertaisapu) kanssa antaa todenmukaista tietoa sairauskokemuksesta. Lisätietoja yhdistyksestä saa koordinaattoreilta ja sosiaalityöntekijältä, myös soittamalla suoraan SYKE ry:n p tai kotisivuilta ja sähköpostiosoitteesta 5.5 MATKUSTAMINEN Ulkomaille matkustamista suositellaan vasta puolen vuoden kuluttua leikkauksesta. Matkailuun liittyvistä riskeistä ja tartunnoilta suojautumisesta tulee neuvotella hoitavan lääkärin kanssa erityisesti matkustettaessa maihin, joissa on huomattavasti Suomea runsaammin tartuntatauteja ja huono hygieniataso. Tarkista, että asianmukaiset rokotukset ovat kunnossa ja varaa riittävästi lääkkeitä matkalle mukaan. Muista ottaa kaikki lääkkeet käsimatkatavaroihin. Matkavakuutuksen pitää olla voimassa. 5.6 SOS-PASSI SOS-passi on yhteenveto terveystiedoista ja lääkityksestä. Suosittelemme sen hankintaa. Hoitava lääkäri kirjaa siihen tehdyn toimenpiteen ja jatkuvan lääkityksen. SOS-passin voi ostaa mm. HYKS:n Meilahden sairaalan kioskista tai tilata SPR:n piiritoimistosta. 15

18 6 LYHENTEITÄ JA SANASTOA Afos = maksan toimintaa kuvaava verikoe Alat = maksan toimintaa kuvaava verikoe Bil = maksan toimintaa kuvaava verikoe CRP = kohonneet arvot viittaavat tulehdukseen Cya = veren siklosporiinipitoisuus; arvojen mukaan määrätään Sandimmun Neoral - annostus Diureetti = nesteenpoistolääke ECHO = sydämen ultraäänitutkimus EKG = sydänfilmi EMB = endomyocardiumbiopsia, sydänlihasbiopsia; B-Gluk = veren sokeri HDL-kol = kolesteroli; hyvänlaatuinen verenrasva Immunosupressiolääkkeet = hylkimisen estolääkkeet K = kalium; elimistölle tärkeä elektrolyytti, sitä poistuu mm. nesteenpoistolääkityksen aikana Krea = munuaisten toimintaa kuvaava verikoe Kol = kolesteroli, veren rasva-arvo Koronaariangio = sepelvaltimoiden varjoainekuvaus Kromi-edta/GFR = isotooppitutkimus; verikokein selvitetään munuaisten toimintaa (tutkimus kestää noin 5 tuntia) La = lasko, senkka ; kohonneet arvot saattavat viitata tulehdukseen Leuk = leukosyytit, veren valkosolut Na = natrium; elimistön suola, sitä poistuu mm. nesteenpoistolääkityksen aikana PLV+U = virtsanäyte; puhtaasti laskettu virtsa PVK = perusverenkuva, sisältää mm. hemoglobiinin ja Rejektio = hylkiminen RR = verenpaine Thorax-rtg = thx-rtg; keuhkokuva Trigly = tirglyseridit; pahanlaatuinen verenrasva Tromb = trombosyytit, verihiutaleet TT = tietokonetomografia, tietokoneella tehtävä viipalekuvaus TVK = täydellinen verenkuva 16

PREDIALYYSI - kun munuaisesi eivät toimi normaalisti

PREDIALYYSI - kun munuaisesi eivät toimi normaalisti PREDIALYYSI - kun munuaisesi eivät toimi normaalisti Munuaiset ovat pavunmuotoiset elimet ja ne sijaitsevat selkärankasi kummallakin puolella keskimäärin puolessa välissä selkääsi. Munuaiset toimivat suodattimena.

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula 1 Johdanto Arviolta 500 000 suomalaista sairastaa diabetesta ja määrä kasvaa koko

Lisätiedot

Ikääntyneen muistisairaan ravitsemus. Ravitsemuksen erityispiirteitä ja keinoja hyvän ravitsemuksen ylläpitämiseksi

Ikääntyneen muistisairaan ravitsemus. Ravitsemuksen erityispiirteitä ja keinoja hyvän ravitsemuksen ylläpitämiseksi Ikääntyneen muistisairaan ravitsemus Ravitsemuksen erityispiirteitä ja keinoja hyvän ravitsemuksen ylläpitämiseksi 2015 1 Ravitsemustilan merkitys ikääntyneelle Ylläpitää terveyttä, toimintakykyä ja lihaskuntoa

Lisätiedot

Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Olmesartan medoxomil STADA 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Olmesartan medoxomil STADA 10 mg kalvopäällysteiset tabletit Olmesartan

Lisätiedot

Nimi Ikä Paino Pituus

Nimi Ikä Paino Pituus Nimi Ikä Paino Pituus Osoite Puhelin Sähköposti Arjen tottumukset Sisältääkö työsi fyysistä ponnistelua? A) Paljon B) Jonkin verran C) Hieman D) Ei ollenkaan Miten kuljet työmatkasi? A) Pääsääntöisesti

Lisätiedot

MUNUAISENSIIRTOON LÄHDETTÄESSÄ

MUNUAISENSIIRTOON LÄHDETTÄESSÄ MUNUAISENSIIRTOON LÄHDETTÄESSÄ Luovuttajan kudostyyppi ja veriryhmä syötetään tietokonejärjestelmään, jossa tiedot kaikista mahdollisista vastaanottajista. Tietokone etsii potilaat, joiden ristikokeen

Lisätiedot

OMAISLUOVUTUS OHJE MUNUAISLUOVUTTAJALLE.

OMAISLUOVUTUS OHJE MUNUAISLUOVUTTAJALLE. OMAISLUOVUTUS OHJE MUNUAISLUOVUTTAJALLE. Terve ihminen voi luovuttaa toisen munuaisensa omaiselleen ja läheiselle henkilölle. Luovutus perustuu aina vapaaehtoisuuteen ja voimakkaaseen haluun auttaa munuaissairasta

Lisätiedot

OMAHOITOLOMAKE Liite 3

OMAHOITOLOMAKE Liite 3 OMAHOITOLOMAKE Liite 3 Sinulle on varattu seuraava aika: Sairaanhoitajan vastaanotolle: Aika lääkärille ilmoitetaan myöhemmin Pyydämme Sinua syventymään hetkeksi omahoitoosi. Täytä tämä omahoitolomake

Lisätiedot

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT EGENTLIGA Ohjeita peukalon cmc-nivelen luudutusleikkauksesta kuntoutuvalle Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää peukalon cmc-nivelen luudutusleikkaukseen

Lisätiedot

Potilaan päiväkirja. Avuksi maksa-arvojen ja käyntiaikojen seurantaan ensimmäisen hoitovuoden ajaksi

Potilaan päiväkirja. Avuksi maksa-arvojen ja käyntiaikojen seurantaan ensimmäisen hoitovuoden ajaksi Potilaan päiväkirja Avuksi maksa-arvojen ja käyntiaikojen seurantaan ensimmäisen hoitovuoden ajaksi POTILAAN TIEDOT Nimi: Osoite: Puh.: Erikoislääkäri: Erikoislääkärin puh.: Parkinsonhoitaja: Parkinsonhoitajan

Lisätiedot

Nimi ja syntymäaika: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle :

Nimi ja syntymäaika: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle : OMAHOITOLOMAKE Nimi ja syntymäaika: pvm: Sinulle on varattu seuraavat ajat vastaanottokäynnille: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle : Lääkärin vastaanotolle: Mitä on omahoito? Omahoito

Lisätiedot

Onko ruokavaliolla merkitystä reumasairauksien hoidossa?

Onko ruokavaliolla merkitystä reumasairauksien hoidossa? Onko ruokavaliolla merkitystä reumasairauksien hoidossa? Ravitsemusterapeutti Nea Kurvinen Ravitsemusterapia Balans nea.kurvinen@ravitsemusbalans.fi Ravitsemuksen merkitys reuman hoidossa Monipuolinen

Lisätiedot

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA Ruoka vaikuttaa monella tapaa toimintakykyysi: päivittäisistä toiminnoista, kotitöistä ja liikkumisesta suoriutumiseen muistiin, oppimiseen ja tarkkaavaisuuteen elämänhallintaan

Lisätiedot

Ikäihmisen ravitsemus

Ikäihmisen ravitsemus Ikäihmisen ravitsemus Ravitsemusterapeutti Nea Kurvinen Ravitsemusterapia Balans www.ravitsemusbalans.fi Puh. 044 2525 311, nea.kurvinen@ravitsemusbalans.fi Mitä muutoksia ikä voi tuoda syömiseen? Nälän

Lisätiedot

Tasigna (nilotinibi) Tärkeää tietoa lääkehoidostasi

Tasigna (nilotinibi) Tärkeää tietoa lääkehoidostasi Tasigna (nilotinibi) Tärkeää tietoa lääkehoidostasi Tärkeää tietoa TASIGNA-hoidosta Mitä TASIGNA ON? TASIGNA on reseptilääke, jota käytetään Philadelphia-kromosomipositiivisen kroonisen myelooisen leukemian

Lisätiedot

Polven ja lonkan tekonivelleikkaukseen tulevan info

Polven ja lonkan tekonivelleikkaukseen tulevan info Polven ja lonkan tekonivelleikkaukseen tulevan info 28.09.2016 1 Tekonivelleikkaus Tekonivelleikkausjono Kutsu leikkaukseen Esikäynti 28.09.2016 2 Ennen tekonivelleikkausta Kartoitetaan terveydentila,

Lisätiedot

UKK-terveysseula LIIKKUMISEN TURVALLISUUDEN JA SOPIVUUDEN ARVIOINTIKYSELY. Nimi Sotu Päiväys

UKK-terveysseula LIIKKUMISEN TURVALLISUUDEN JA SOPIVUUDEN ARVIOINTIKYSELY. Nimi Sotu Päiväys UKK-terveysseula LIIKKUMISEN TURVALLISUUDEN JA SOPIVUUDEN ARVIOINTIKYSELY Hyvä vastaaja! Ole hyvä ja lue huolellisesti terveysseulan kysymykset ja vastaa niihin parhaan tietämyksesi mukaan. Nimi Sotu Päiväys

Lisätiedot

Keski-Pohjanmaan keskussairaala Synnytysosasto 3 Mariankatu 16-20, Kokkola puh. 06 826 4355. Synnyttänyt

Keski-Pohjanmaan keskussairaala Synnytysosasto 3 Mariankatu 16-20, Kokkola puh. 06 826 4355. Synnyttänyt Keski-Pohjanmaan keskussairaala Synnytysosasto 3 Mariankatu 16-20, Kokkola puh. 06 826 4355 Synnyttänyt Synnyttänyt Sairaalasta kotiutuessasi ota itse yhteyttä oman neuvolan terveydenhoitajaan/ kätilöön

Lisätiedot

Rintasyöpäpotilaan ohjaus

Rintasyöpäpotilaan ohjaus Rintasyöpäpotilaan ohjaus Lähete rintarauhaskirurgian yksikköön - mammografia,uä ja PNB oltava tehty - kuvat ja patologin vastaukset lähetteen mukaan! - potilaalle ilmoitettu diagnoosi - potilaalle rintasyöpähoitajan

Lisätiedot

Nuoren urheilijan kehityksen ja kasvun, menestyksen ja nousujohteisen uran tekijöitä. 30.9.2015 Suomen Jääkiekkoliitto / Karhu-Kissat ry 1

Nuoren urheilijan kehityksen ja kasvun, menestyksen ja nousujohteisen uran tekijöitä. 30.9.2015 Suomen Jääkiekkoliitto / Karhu-Kissat ry 1 Nuoren urheilijan kehityksen ja kasvun, menestyksen ja nousujohteisen uran tekijöitä 30.9.2015 Suomen Jääkiekkoliitto / Karhu-Kissat ry 1 1) KOTI Kannustus ja tuki Positiivinen palaute Liikuntamyönteisyys

Lisätiedot

Alle 1-vuotiaan ruokailu

Alle 1-vuotiaan ruokailu SYÖDÄÄN YHDESSÄ Alle 1-vuotiaan ruokailu Ruokasuositukset lapsiperheille 2016 SYÖDÄÄN YHDESSÄ Lapsen ensimmäinen ruokavuosi rakentaa pohjaa monipuolisille ja terveellisille ruokatottumuksille. Lapsen myötä

Lisätiedot

Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle

Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle 2 3 Lukijalle Tämän oppaan tarkoituksena on helpottaa sinua sairautesi seurannassa ja antaa lisäksi tietoa sinua hoitavalle hoitohenkilökunnalle hoitotasapainostasi.

Lisätiedot

ENNENAIKAISENA SYNTYNEEN VAUVAN KOTIHOITO-OHJEET

ENNENAIKAISENA SYNTYNEEN VAUVAN KOTIHOITO-OHJEET ENNENAIKAISENA SYNTYNEEN VAUVAN KOTIHOITO-OHJEET Vastasyntyneiden teho- ja valvonta Ravinnon laatu äidin maito äidinmaidonkorvike muu aterioiden lukumäärä: kerta-annos: ml Viisikiloiseksi saakka lasketaan

Lisätiedot

RINNAN REKONSTRUKTIOLEIKKAUS SELKÄKIELEKKEELLÄ -POTILASOHJE

RINNAN REKONSTRUKTIOLEIKKAUS SELKÄKIELEKKEELLÄ -POTILASOHJE RINNAN REKONSTRUKTIOLEIKKAUS SELKÄKIELEKKEELLÄ -POTILASOHJE Poistetun rinnan tilalle voidaan rakentaa uusi rinta useammalla tavalla ja kullekin potilaalle soveltuvin menetelmä suunnitellaan hoitavan plastiikkakirurgin

Lisätiedot

Suositukset maksan haittavaikutusten välttämiseksi. Valdoxan voi aiheuttaa haittavaikutuksena mm. muutoksia maksan toimintaan.

Suositukset maksan haittavaikutusten välttämiseksi. Valdoxan voi aiheuttaa haittavaikutuksena mm. muutoksia maksan toimintaan. Potilaan opas VALDOXAN Suositukset maksan haittavaikutusten välttämiseksi Valdoxan voi aiheuttaa haittavaikutuksena mm. muutoksia maksan toimintaan. Tässä oppaassa kerrotaan suosituksista maksan haittavaikutusten

Lisätiedot

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA Ruoka vaikuttaa monella tapaa toimintakykyysi: päivittäisistä toiminnoista, kotitöistä ja liikkumisesta suoriutumiseen muistiin, oppimiseen ja tarkkaavaisuuteen elämänhallintaan

Lisätiedot

Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi.

Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi. Kivunlievitys Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi. Huomaa, että tämä kivunlievitysohje pätee vain, jos lapsella

Lisätiedot

SILMÄLEIKKAUSTIEDOTUS

SILMÄLEIKKAUSTIEDOTUS 1(5) SILMÄLEIKKAUSTIEDOTUS Teille on varattu kaihileikkausaika oheisen ajanvarauskirjeen mukaan Vaasan keskussairaalan silmäyksikköön, joka sijaitsee A-rakennuksessa, 6. kerroksessa. Sairaanhoitaja soittaa

Lisätiedot

Hyvän kunnon ja tasapainon tärkeys ikääntyvillä henkilöillä. Työfysioterapeutti Kaija Riento-Lindroos 13.3.2012

Hyvän kunnon ja tasapainon tärkeys ikääntyvillä henkilöillä. Työfysioterapeutti Kaija Riento-Lindroos 13.3.2012 Hyvän kunnon ja tasapainon tärkeys ikääntyvillä henkilöillä Työfysioterapeutti Kaija Riento-Lindroos 13.3.2012 1 Lukuisista ikääntymisen myötä tapahtuvista muutoksista huolimatta ikääntyneet ovat terveempiä

Lisätiedot

REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS

REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS Sisältö Sydän ja nivelreuma Sydän- ja verisuonitaudit - ateroskleroosi - riskitekijät Nivelreuma ja sydän- ja verisuonitaudit - reumalääkitys ja sydän Kuinka

Lisätiedot

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suolisto ja vastustuskyky Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suoliston vaikutus terveyteen Vatsa ja suolisto ovat terveyden kulmakiviä -> niiden hyvinvointi heijastuu sekä fyysiseen että psyykkiseen

Lisätiedot

Keinomunuaisyksikkö/Dialyysi /

Keinomunuaisyksikkö/Dialyysi / RUOKAVALIO PERITONEAALI-DIALYYSIN AIKANA Ruokavalio on osa hoitoa Ruokavalio on osa hoitoa peritoneaali - dialyysihoidon aikana ja siihen osaan Sinä voit vaikuttaa eniten. Ruokavalion tavoitteena on ylläpitää

Lisätiedot

Mistä tyypin 2 diabeteksessa on kyse?

Mistä tyypin 2 diabeteksessa on kyse? Mistä tyypin 2 diabeteksessa on kyse? Kenelle kehittyy tyypin 2 diabetes? Perimällä on iso osuus: jos lähisukulaisella on tyypin 2 diabetes, sairastumisriski on 50-70% Perinnöllinen taipumus vaikuttaa

Lisätiedot

KAKSIN ET OLE YKSIN Kivitippu 18.10.2011. Aluevastaava Sari Havela Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry

KAKSIN ET OLE YKSIN Kivitippu 18.10.2011. Aluevastaava Sari Havela Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry KAKSIN ET OLE YKSIN Kivitippu 18.10.2011 Aluevastaava Sari Havela Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry Minun tieni Siksi tahtoisin sanoa sinulle, joka hoidat omaistasi. Rakasta häntä Niin paljon, että rakastat

Lisätiedot

Ruokaa Sydänystävälle!

Ruokaa Sydänystävälle! Ruokaa Sydänystävälle! Hyvän olon ruoka? Hyvää oloa tukee ruokavalio, jossa kiinnitetään huomiota erityisesti: kasvisten, marjojen ja hedelmien käyttöön, täysjyväviljavalmisteiden käyttöön, rasvan ja hiilihydraattien

Lisätiedot

HYVINVOINTI JA LIIKUNTA

HYVINVOINTI JA LIIKUNTA HYVINVOINTI JA LIIKUNTA 20.5.2016 liikuntavastaava Antti Anttonen 1.Yleistä UKK-instituutti tuottaa tutkittuja ja vaikuttavia käytäntöjä liikkumattomuuden vähentämiseen ja terveysliikunnan edistämiseen.

Lisätiedot

Mikäli vastasit Kyllä, selvitä vastauksesi kyselyn lopussa kohtaan tarkempi selvitys ja mainitse kysymyksen

Mikäli vastasit Kyllä, selvitä vastauksesi kyselyn lopussa kohtaan tarkempi selvitys ja mainitse kysymyksen ODL LIIKUNTAKLINIKKA URHEILIJAN TERVEYSKYSELY Nimi: Sukupuoli: M / N Sotu: - Osoite: Sähköpostiosoite: Puhelin: Omalääkäri ja toimipaikka: Lähiomainen + puhelinnumero: Laji: Valmentaja: Aikaisemmat lajit:

Lisätiedot

Taustatietolomake. Yhteystiedot: MUUTA HUOMIOITAVAA: NIMI: SYNT.AIKA: KATUOSOITE: POSTINRO JA PAIKKAKUNTA: PUHELIN TYÖ: PUHELIN KOTI: GSM: SÄHKÖPOSTI:

Taustatietolomake. Yhteystiedot: MUUTA HUOMIOITAVAA: NIMI: SYNT.AIKA: KATUOSOITE: POSTINRO JA PAIKKAKUNTA: PUHELIN TYÖ: PUHELIN KOTI: GSM: SÄHKÖPOSTI: Taustatietolomake Yhteystiedot: NIMI: SYNT.AIKA: KATUOSOITE: POSTINRO JA PAIKKAKUNTA: PUHELIN TYÖ: PUHELIN KOTI: GSM: SÄHKÖPOSTI: PITUUS/PAINO: MUUTA HUOMIOITAVAA: 1 Liikuntahistoria ❶ Arvioi yleinen liikunnan

Lisätiedot

Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito. Suomen Sydänliitto 2016

Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito. Suomen Sydänliitto 2016 Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito Mikä on verenpaine? Ellei painetta, ei virtausta Sydän supistuu sykkivä paineaalto Paineaallon kohdalla systolinen (yläpaine) Lepovaiheen aikana diastolinen (alapaine)

Lisätiedot

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on

Lisätiedot

Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle. Lomustine medac 40 mg kapselit, kova

Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle. Lomustine medac 40 mg kapselit, kova Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle Lomustine medac 40 mg kapselit, kova Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen, sillä se sisältää sinulle tärkeitä tietoja. Säilytä

Lisätiedot

Pitääkö murtunut jalkani leikata? Mitä röntgenkuvissa näkyy? Mitä laboratoriokokeet osoittavat? Pitääkö minun olla syömättä ennen laboratoriokokeita?

Pitääkö murtunut jalkani leikata? Mitä röntgenkuvissa näkyy? Mitä laboratoriokokeet osoittavat? Pitääkö minun olla syömättä ennen laboratoriokokeita? '' Pitääkö murtunut jalkani leikata? Mitä röntgenkuvissa näkyy? Mitä laboratoriokokeet osoittavat? Pitääkö minun olla syömättä ennen laboratoriokokeita? Kuinka kauan kipsiä pidetään jalassa? Saako kipeälle

Lisätiedot

TERVETULOA. Lapin Keskussairaalaan osastolle 4B OTTAKAA TÄMÄ OPAS MUKAANNE KUN TULETTE POLVEN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN

TERVETULOA. Lapin Keskussairaalaan osastolle 4B OTTAKAA TÄMÄ OPAS MUKAANNE KUN TULETTE POLVEN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN LAPIN SAIRAANHOITOPIIRI TERVETULOA Lapin Keskussairaalaan osastolle 4B OTTAKAA TÄMÄ OPAS MUKAANNE KUN TULETTE POLVEN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN Tämän oppaan tarkoituksena on tukea polven/polvien tekonivelleikkaukseen

Lisätiedot

TERVETULOA TOIMENPITEESEEN. Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille

TERVETULOA TOIMENPITEESEEN. Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille TERVETULOA TOIMENPITEESEEN Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille Hyvä vanhempi Tämä opas on tarkoitettu Sinulle, kun lapsesi on tulossa kita- tai nielurisaleikkaukseen.

Lisätiedot

Tärkeää tietoa GILENYA -hoidosta

Tärkeää tietoa GILENYA -hoidosta Tärkeää tietoa GILENYA -hoidosta Ensimmäisen GILENYA-annoksen jälkeen lääkärisi pyytää sinua jäämään vastaanotolle vähintään kuuden tunnin ajaksi, jotta tarvittaviin toimenpiteisiin voidaan ryhtyä, jos

Lisätiedot

IKÄIHMISEN KOHTAAMINEN LÄÄKÄRIN TYÖSSÄ. Enonekiö

IKÄIHMISEN KOHTAAMINEN LÄÄKÄRIN TYÖSSÄ. Enonekiö IKÄIHMISEN KOHTAAMINEN LÄÄKÄRIN TYÖSSÄ ENONTEKIÖLLÄ Taina Korhonen tkl, Hetan ta, Enonekiö Sajos,Inari 23.5.2012 2012 IKÄIHMINEN? 30-35 v keuhkojen tilavuus suurimmillaan, 65 vuotiaana pienentynyt y 10%

Lisätiedot

Sydäntä keventävää asiaa

Sydäntä keventävää asiaa Sydäntä keventävää asiaa Kolesterolia kannattaa alentaa aktiivisesti Kuudella kymmenestä suomalaisesta aikuisesta on kohonnut veren kolesterolipitoisuus 1. Kun veressä on liikaa kolesterolia, sitä alkaa

Lisätiedot

EVÄITÄ RUOKAPUHEISIIN. Vinkkejä jokapäiväiseen ruokailuun

EVÄITÄ RUOKAPUHEISIIN. Vinkkejä jokapäiväiseen ruokailuun EVÄITÄ RUOKAPUHEISIIN Vinkkejä jokapäiväiseen ruokailuun Mieltä keventäviä ajatuksia ruoasta Syömisellä voi vaikuttaa hyvinvointiin ja jaksamiseen Säännöllinen ateriarytmi on terveyden kannalta parasta

Lisätiedot

HYVIÄ NEUVOJA, JOIDEN AVULLA. voit saada diabeteksesi hallintaan

HYVIÄ NEUVOJA, JOIDEN AVULLA. voit saada diabeteksesi hallintaan OLE AKTIIVINEN HYVIÄ NEUVOJA, JOIDEN AVULLA voit saada diabeteksesi hallintaan Omat arvoni Päivämäärä / / / / / / / / / / / / HbA 1c (mmol/mol, %) LDL-kolesteroli (mmol/l) Verenpaine (mmhg) Paino (kg)

Lisätiedot

Taustatietolomake. Liikuntahistoria v 21-30v 31-40v 41-50v 51-60v 61+ v.

Taustatietolomake. Liikuntahistoria v 21-30v 31-40v 41-50v 51-60v 61+ v. Taustatietolomake Yhteystiedot: Nimi Synt.aika Postiosoite Postinumero ja toimipaikka GSM Puh koti Puhelin työ Sähköposti Liikuntahistoria ❶ Arvioi yleinen liikunnan harjoittelun määrä asteikolla 1-7 (1=

Lisätiedot

Liikunta. Terve 1 ja 2

Liikunta. Terve 1 ja 2 Liikunta Terve 1 ja 2 Käsiteparit: a) fyysinen aktiivisuus liikunta b) terveysliikunta kuntoliikunta c) Nestehukka-lämpöuupumus Fyysinen aktiivisuus: Kaikki liike, joka kasvattaa energiatarvetta lepotilaan

Lisätiedot

SYDÄNTÄ. keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen

SYDÄNTÄ. keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen SYDÄNTÄ keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen Kolesterolia kannattaa ALENTAA AKTIIVISESTI Kuudella kymmenestä suomalaisesta aikuisesta on kohonnut veren kolesterolipitoisuus

Lisätiedot

Diabeetikon ruokailu sairaalassa

Diabeetikon ruokailu sairaalassa Diabeetikon ruokailu sairaalassa { Ravitsemusterapeutti Roope Mäkelä Satks Ruokavaliosuositus Diabeetikoille suositellaan samanlaista ruokaa kuin koko väestölle Ravitsemushoito on oleellinen osa diabeteksen

Lisätiedot

LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN

LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN 41 KABERGOLIINIA SISÄLTÄVIEN LÄÄKEVALMISTEIDEN VALMISTEYHTEENVEDON 4.2 Annostus ja antotapa: Seuraava tieto tulee lisätä sopivalla tavalla:

Lisätiedot

RUOKAVALIO HEMODIALYYSIN AIKANA. KPKS Dialyysiosasto puh Munuaispoliklinikka puh

RUOKAVALIO HEMODIALYYSIN AIKANA. KPKS Dialyysiosasto puh Munuaispoliklinikka puh RUOKAVALIO HEMODIALYYSIN AIKANA KPKS Dialyysiosasto puh. 06-8264590 Munuaispoliklinikka puh. 06-8264592 Ruokavalio on osa hoitoa Ruokavalio on osa hoitoa dialyysihoidon aikana. Ruokavalion tavoitteena

Lisätiedot

Perinnöllinen välimerenkuume

Perinnöllinen välimerenkuume www.printo.it/pediatric-rheumatology/fi/intro Perinnöllinen välimerenkuume 2. DIAGNOOSI JA HOITO 2.1 Miten tauti todetaan? Yleensä taudin määrittelyssä edetään seuraavasti: Kliininen epäily: Perinnöllistä

Lisätiedot

Vaikuta rintojesi terveyteen. Tee oikeita valintoja.

Vaikuta rintojesi terveyteen. Tee oikeita valintoja. Vaikuta rintojesi terveyteen. Tee oikeita valintoja. Rintojen terveys on tärkeää Rintasyöpä on naisten yleisin syöpä. Suomessa rintasyöpään sairastuu vuosittain noin 5000 ja kuolee lähes 900 naista. Aktiivinen

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos. salbutamoli

PAKKAUSSELOSTE. Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos. salbutamoli PAKKAUSSELOSTE Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos salbutamoli Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. -

Lisätiedot

ENERGIAINDEKSI

ENERGIAINDEKSI ENERGIAINDEKSI 02.04.2015 Essi Esimerkki 2h 33min 12h 53min Energiaindeksisi on erittäin hyvä! Hyvä fyysinen kuntosi antaa sinulle energiaa sekä tehokkaaseen työpäivään että virkistävään vapaa-aikaan.

Lisätiedot

EFFENTORA - LÄÄKE SYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON POTILAAN JA OMAISEN OPAS

EFFENTORA - LÄÄKE SYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON POTILAAN JA OMAISEN OPAS EFFENTORA - LÄÄKE SYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON POTILAAN JA OMAISEN OPAS bukkaalinen fentanyylitabletti Sinulle on määrätty Effentora -lääkettä syövän läpilyöntikipukohtausten hoitoon. Tämän esitteen

Lisätiedot

Harjoittelu, ravinto ja lepo kehittymisen kulmakivet Koripallovalmennuksen tukitoimet

Harjoittelu, ravinto ja lepo kehittymisen kulmakivet Koripallovalmennuksen tukitoimet Harjoittelu, ravinto ja lepo kehittymisen kulmakivet 2.1. Koripallovalmennuksen tukitoimet Kehittymisen pyhä kolmiyhteys HARJOITTELU KEHITYS Kuormitus-kolmion pinta-alan kasvua eli harjoittelun lisääntymistä

Lisätiedot

Huomioitavia asioita annettaessa lääkeohjausta sepelvaltimotautikohtaus potilaalle. Anne Levaste, Clinical Nurse Educator

Huomioitavia asioita annettaessa lääkeohjausta sepelvaltimotautikohtaus potilaalle. Anne Levaste, Clinical Nurse Educator Huomioitavia asioita annettaessa lääkeohjausta sepelvaltimotautikohtaus potilaalle Anne Levaste, Clinical Nurse Educator 860703.0118/15FI 1 I24.0 Sydäninfarktiin johtamaton äkillinen sepelvaltimotukos

Lisätiedot

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen Edellisen leirin Kotitehtävä Tarkkaile sokerin käyttöäsi kolmen päivän ajalta ja merkkaa kaikki sokeria ja piilosokeria sisältävät ruuat

Lisätiedot

Usein kysyttyjä kysymyksiä nielurisaleikkauksista

Usein kysyttyjä kysymyksiä nielurisaleikkauksista Tietoa nielurisaleikkauksesta Tämän tiedotteen tarkoituksena on auttaa potilasta voimaan mahdollisimman hyvin ja palaamaan normaaliin ruokavalioon ja normaaleihin aktiviteetteihin mahdollisimman nopeasti

Lisätiedot

Tärkeää tietoa uudesta lääkkeestäsi

Tärkeää tietoa uudesta lääkkeestäsi Tärkeää tietoa uudesta lääkkeestäsi Tärkeää tietoa lääkehoidosta PRILIGY-valmistetta käytetään 18 64-vuotiaiden miesten ennenaikaisen siemensyöksyn hoitoon. Ota PRILIGY-tabletti 1 3 tuntia ennen seksuaalista

Lisätiedot

Sädehoitoon tulevalle

Sädehoitoon tulevalle Sädehoitoon tulevalle Satakunnan sairaanhoitopiiri Sädehoitoyksikkö Päivitys 10//2015 Päivittäjä MM, mi Tämä opas on selkokielinen. Saat siitä tietoa helposti ja nopeasti. Ohjeen laatinut: Satakunnan sairaanhoitopiiri,

Lisätiedot

Kotitehtävän tarkastus

Kotitehtävän tarkastus Kotitehtävän tarkastus Tarkistetaan edellisen tunnin kotitehtävä Kuidun saanti Ruuanvalmistus Tehtävä Keskustele parisi kanssa Kuka teidän perheessä kokkaa yleensä? Kuka päättää mitä syödään? Onko ruoka

Lisätiedot

Ravinto-opas Vihjeitä viisaisiin valintoihin

Ravinto-opas Vihjeitä viisaisiin valintoihin Ravinto-opas Vihjeitä viisaisiin valintoihin Ruokapyramidi Alaosassa olevat ruokaaineet muodostavat päivittäisen ruokavalion perustan Hedelmät ja vihannekset Viljavalmisteet Huipulla olevia ruokaaineita

Lisätiedot

Lonkan tekonivel. Fysioterapiaohjeet

Lonkan tekonivel. Fysioterapiaohjeet Fysioterapia Lonkan tekonivel Fysioterapiaohjeet Seinäjoen keskussairaala, fysioterapia Koskenalantie 18 60220 Seinäjoki Puhelin 06 415 4939 Sähköposti: etunimi.sukunimi@epshp.fi Fysioterapia 2 (9) Lukijalle

Lisätiedot

KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE

KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE Vaasan kaupunki Vähänkyrön terveysasema Vähänkyröntie 11, 66500 Vähäkyrö puh. 06 325 8500 KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE Sinulle on varattu seuraavat ajat ajokorttitodistukseen

Lisätiedot

Kotitehtävä. Ruokapäiväkirja kolmelta vuorokaudelta (normi reenipäivä, lepopäivä, kisapäivä) Huomioita, havaintoja?

Kotitehtävä. Ruokapäiväkirja kolmelta vuorokaudelta (normi reenipäivä, lepopäivä, kisapäivä) Huomioita, havaintoja? Kotitehtävä Ruokapäiväkirja kolmelta vuorokaudelta (normi reenipäivä, lepopäivä, kisapäivä) Huomioita, havaintoja? VÄLIPALA Tehtävä Sinun koulupäiväsi on venähtänyt pitkäksi etkä ehdi ennen illan harjoituksia

Lisätiedot

Painonhallinnan perusteet. Valio Oy

Painonhallinnan perusteet. Valio Oy Painonhallinnan perusteet. Painonhallinta onnistuu Painonhallinnan periaate on yksinkertainen: paino tippuu, jos syö vähemmän kuin kuluttaa. Käytännössä onnistuminen vaatii suunnittelua ja sitoutumista

Lisätiedot

VESILIUKOISET VITAMIINIT

VESILIUKOISET VITAMIINIT SUOJARAVINTOAINEET ENERGIAN LISÄKSI TARVITSEMME RAVINTOAINEITA ELINTOIMINTOJEMME YLLÄPITÄMISEEN JA SÄÄTELYTEHTÄVIIN SUOJARAVINTOAINEET VITAMIINIT KIVENNÄISAINEET eli mineraalit VESILIUKOISET VITAMIINIT

Lisätiedot

URHEILIJAN RAVINTO Ravinnon laatu, suojaravintoaineet

URHEILIJAN RAVINTO Ravinnon laatu, suojaravintoaineet santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Ravinnon laatu, suojaravintoaineet Yläkouluakatemia 2015-2016 Vko 36 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI SUOJARAVINTOAINEET https://www.youtube.com/watch?v=cgcpdskk1o8&spfreload=10

Lisätiedot

Puhtaus mies. Puhtaus edistää terveyttä. Se edistää myös hyvää oloa, koska on kiva olla puhdas. Puhtaana myös tuoksut hyvälle.

Puhtaus mies. Puhtaus edistää terveyttä. Se edistää myös hyvää oloa, koska on kiva olla puhdas. Puhtaana myös tuoksut hyvälle. Puhtaus mies Puhtaus edistää terveyttä. Se edistää myös hyvää oloa, koska on kiva olla puhdas. Puhtaana myös tuoksut hyvälle. Puhtaus ei ole vain oma asiasi. Puhtaus on tärkeää, kun olet tekemisissä muiden

Lisätiedot

Raskauden aikainen suun terveys. Martta Karttunen, Johanna Widerholm 2016

Raskauden aikainen suun terveys. Martta Karttunen, Johanna Widerholm 2016 Raskauden aikainen suun terveys Raskaus ja suun terveys Odottavan äidin suun terveys Raskaus, perhe ja suut Sikiön suun terveys Tupakointi Ravinto Hampaiden puhdistus Suun hoitotoimenpiteet raskausaikana

Lisätiedot

INSTANYL -VALMISTEEN KÄYTTÖOPAS KERTA-ANNOSPAKKAUS Intranasaalinen fentanyylisumute

INSTANYL -VALMISTEEN KÄYTTÖOPAS KERTA-ANNOSPAKKAUS Intranasaalinen fentanyylisumute ETUKANSI INSTANYL -VALMISTEEN KÄYTTÖOPAS KERTA-ANNOSPAKKAUS Intranasaalinen fentanyylisumute TÄRKEÄÄ TURVALLISUUSTIETOA INSTANYL -VALMISTEESTA Tutustu huolellisesti tähän oppaaseen ja lue lääkepakkauksessa

Lisätiedot

Yläkouluakatemia viikot 6 ja 7 /2015

Yläkouluakatemia viikot 6 ja 7 /2015 Yläkouluakatemia viikot 6 ja 7 /2015 Suoliston vaikutus terveyteen Vatsa ja suolisto ovat terveyden kulmakiviä -> niiden hyvinvointi heijastuu sekä fyysiseen että psyykkiseen hyvinvointiin Jopa 80% ihmisen

Lisätiedot

URHEILIJAN RAVINTO Sokeri, piilosokeri ja välipalat

URHEILIJAN RAVINTO Sokeri, piilosokeri ja välipalat santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Sokeri, piilosokeri ja välipalat Yläkouluakatemia 2015-2016 Vko 45 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI Sokeri Sokerit sisältävät vain tyhjää

Lisätiedot

Kotivara. Suomen Pelastusalan Keskusjärjestö Kuva: Annika Mannström

Kotivara. Suomen Pelastusalan Keskusjärjestö Kuva: Annika Mannström Kotivara Mitä kotivara on? Osa omatoimista varautumista. Osa normaalia ruokataloutta Tavoitteena hengissä pysyminen Koostuu tavanomaisista elintarvikkeista ja vedestä Sisältö vaihtelee ruokatottumusten

Lisätiedot

URHEILIJAN RAVINTO. Ateriarytmi, Urheilijan lautasmalli. Yläkouluakatemia Vko 31. santasport.fi

URHEILIJAN RAVINTO. Ateriarytmi, Urheilijan lautasmalli. Yläkouluakatemia Vko 31. santasport.fi santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Ateriarytmi, Urheilijan lautasmalli Yläkouluakatemia 2016-2017 Vko 31 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI Ravintovalmennuksen tavoitteet

Lisätiedot

Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta

Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta Tavoitteet Seurannassa pyritään rintasyövän mahdollisen paikallisen uusiutumisen ja vastakkaisen rinnan uuden syövän varhaiseen toteamiseen. Oireettomalle potilaalle

Lisätiedot

Päihdeilmiö-rastirata. Tehtävien purku

Päihdeilmiö-rastirata. Tehtävien purku Päihdeilmiö-rastirata Tehtävien purku Rasti 1. Totta vai tarua päihteistä 1. Yli 90 % tupakoivista aikuisista on aloittanut tupakoinnin alaikäisenä. Totta. Lähes kaikki nykyisin tupakoivat aikuiset ovat

Lisätiedot

NÄIN TALTUTAT TURHAN TURVOTUKSEN!

NÄIN TALTUTAT TURHAN TURVOTUKSEN! NÄIN TALTUTAT TURHAN TURVOTUKSEN! SELVÄSTIKIN Olet ihminen, joka ymmärtää sen, että Sinä olet itsellesi se tärkein ihminen. Haluat saada kehosi kuntoon, jotta voit nauttia elämästäsi täysillä ja jaksat

Lisätiedot

Vaikuttava ja yksilöllinen liikuntahoito työterveydenhuollossa

Vaikuttava ja yksilöllinen liikuntahoito työterveydenhuollossa Vaikuttava ja yksilöllinen liikuntahoito työterveydenhuollossa LL Sergei Iljukov Liikuntalääketieteeseen erikoistuva lääkäri Kuopion liikuntalääketieteen tutkimuslaitos Terveys on täydellinen fyysisen,

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13. Terveydenhuollon palvelu paranee. Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ

Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13. Terveydenhuollon palvelu paranee. Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13 Terveydenhuollon palvelu paranee Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Helsinki 2004 ISSN 1236-2123 ISBN 952-00-1601-5 Taitto:

Lisätiedot

ZOELY -käyttäjäopas. nomegestroliasetaatti estradioli 2,5 mg/1,5 mg kalvopäällysteisiä tabletteja

ZOELY -käyttäjäopas. nomegestroliasetaatti estradioli 2,5 mg/1,5 mg kalvopäällysteisiä tabletteja ZOELY -käyttäjäopas nomegestroliasetaatti estradioli 2,5 mg/1,5 mg kalvopäällysteisiä tabletteja SISÄLLYS Tietoja ZOELY-valmisteesta... 2 Miten ZOELY toimii?... 3 ZOELY on tehty sinua varten... 4 5 Lisätietoja

Lisätiedot

HYPOGLYKEMIAPÄIVÄKIRJANI

HYPOGLYKEMIAPÄIVÄKIRJANI Hypoglykemia tarkoittaa tilaa, jossa verensokerin taso on alle 3,9 mmol/l tai 70 mg/dl 1, tosin tarkka lukema voi vaihdella yksilöllisesti. Hypoglykemia voi johtua useista syistä, ja sen yleisin aiheuttaja

Lisätiedot

Julkisen yhteenvedon osiot

Julkisen yhteenvedon osiot Olmestad Comp 20 mg/12,5 mg kalvopäällysteinen tabletti Olmestad Comp 20 mg/25 mg kalvopäällysteinen tabletti 17.12.2015, versio V1.3 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon

Lisätiedot

1939-1949 syntyneet 3936 kävijää 85-88 % ikäryhmästä

1939-1949 syntyneet 3936 kävijää 85-88 % ikäryhmästä Raahen seudun hyvinvointi- kuntayhtymän aikuisneuvola 2004 alkaen 65 vuotta täyttävät 1939-1949 syntyneet 3936 kävijää 85-88 % ikäryhmästä miesten osuus noussut 40-49 % 10.12.2014 1 Millaisia ovat 65-vuotiaat?

Lisätiedot

PIDÄ HUOLTA ITSESTÄ TYÖYHTEISÖSTÄ AMMATTITAIDOSTA

PIDÄ HUOLTA ITSESTÄ TYÖYHTEISÖSTÄ AMMATTITAIDOSTA PIDÄ HUOLTA ITSESTÄ TYÖYHTEISÖSTÄ AMMATTITAIDOSTA Annamari Mäki-Ullakko, Ilmarinen, 5.11.2015 ESITYKSEN SISÄLTÖ 1. Oma jaksaminen on perusta 2. Työyhteisössä jokainen vaikuttaa ja on vastuussa 3. Ammattitaidon

Lisätiedot

2016 Case. Hyvinvointianalyysi

2016 Case. Hyvinvointianalyysi 2016 Case Hyvinvointianalyysi ALOITUSKYSELYRAPORTTI Profiili 2016 Case Kartoituksen alkupäivämäärä 08.10.2015 KYSELYN TULOKSET Liikun mielestäni riittävästi terveyden kannalta. Liikuntani teho on mielestäni

Lisätiedot

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Noviana 0,5 mg/0,1 mg kalvopäällysteiset tabletit 19.5.2014, Painos 3, versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä

Lisätiedot

Rytmin seuranta fysioterapiassa. Leena Meinilä 2016

Rytmin seuranta fysioterapiassa. Leena Meinilä 2016 Rytmin seuranta fysioterapiassa Leena Meinilä 2016 mitä seurataan: syketaajuus, lepoharjoitussyke- maksimi-palautuminen, rytmihäiriöt miksi? sopiva harjoitussyke, mahdollisten rasitukseen liittyvien rytmihäiriöiden

Lisätiedot

THASO12 - Ravitsemus Janne Rautiainen TH11K. Hoitotyön koulutusohjelma

THASO12 - Ravitsemus Janne Rautiainen TH11K. Hoitotyön koulutusohjelma THASO12 - Ravitsemus 25.10.2011 Janne Rautiainen TH11K Hoitotyön koulutusohjelma THASO12 - Ravitsemus 2 / 7 5.9.2012 Sisältö 1 Johdanto... 3 2 Ensimmäinen ohjauskerta... 4 2.1 Ravintoanamneesi... 4 2.2

Lisätiedot

HYVINVOINTILOMAKE. pvm

HYVINVOINTILOMAKE. pvm HYVINVOINTILOMAKE pvm Tämä kyselylomake käsittelee hyvinvointiasi, elämäntapojasi ja sitä, miten hoidat pitkäaikaissairauttasi tai -sairauksiasi, jos sinulla on sellaisia. Täytä lomake ja ota se mukaasi

Lisätiedot

Eläimiä koskevat erityiset varotoimet Jos haittavaikutuksia ilmenee, tulee hoito keskeyttää ja ottaa yhteys eläinlääkäriin.

Eläimiä koskevat erityiset varotoimet Jos haittavaikutuksia ilmenee, tulee hoito keskeyttää ja ottaa yhteys eläinlääkäriin. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Meloxoral 0,5 mg/ml oraalisuspensio kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine: Meloksikaami 0,5 mg Apuaine: Natriumbentsoaatti 1,75 mg Täydellinen

Lisätiedot

Aivokasvainkoulutus Hoidonsuunnittelija Johanna Hyyppä

Aivokasvainkoulutus Hoidonsuunnittelija Johanna Hyyppä Aivokasvainkoulutus 8.3.16 Hoidonsuunnittelija Johanna Hyyppä Pre.oper. kirjallinen info / ohjausmateriaali: Polilta ns. jonokirje (sisältää yleistä tietoa / ohjeita leikkausjonoon asetetulle potilaalle)

Lisätiedot

D-vitamiini ja saanti- ja täydennyssuositukset

D-vitamiini ja saanti- ja täydennyssuositukset D-vitamiini ja saanti- ja täydennyssuositukset D-vitamiinia muodostuu iholla auringon ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta ja lisäksi sitä saadaan ravinnosta. Käytännössä D-vitamiinia muodostuu riittävästi

Lisätiedot

Seksuaalisuus ja hyvinvointi

Seksuaalisuus ja hyvinvointi Seksuaalisuus ja hyvinvointi 2016 Kehonkuvan muutos Sairaus muuttaa minäkuvaa ja omaa kehokuvaa, vaikka muutos ei ole aina ulospäin näkyvä keho muuttuu hoitojen ja toimenpiteiden myötä leikkausarpi, tuntopuutokset,

Lisätiedot