SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Transkriptio

1 SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT (4.1.1) Palveluntuottaja Yksityinen palvelujentuottaja Nimi: Hämeenlinnan Erityisasuntosäätiö Palveluntuottajan Y-tunnus: Kunta Kunnan nimi: Kuntayhtymä Kuntayhtymän nimi: Toimintayksikön nimi Mäyränkoti Yhteistoiminta tai sote-alue Alueen nimi: Palveluyksikön sijaintikunta yhteystietoineen Mäyräntie 1, Hämeenlinna Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan; asiakaspaikkamäärä Runsaasti apua tarvitsevat kehitysvammaiset tai muutoin vaikeavammaiset henkilöt. Asukaspaikkoja 23. Toimintayksikön katuosoite Mäyräntie 1 Postinumero Toimintayksikön vastaava esimies Katja Saari Postitoimipaikka Hämeenlinna Puhelin Sähköposti katja.saari@erityisasuntosaatio.fi Toimintalupatiedot (yksityiset sosiaalipalvelut) Aluehallintoviraston/Valviran luvan myöntämisajankohta (yksityiset ympärivuorokautista toimintaa harjoittavat yksiköt) Palvelu, johon lupa on myönnetty Tehostettu palveluasuminen, muut vammaiset Erityisryhmien ympärivuorokautiset asumispalvelut, kehitysvammaiset Kunnan päätös ilmoituksen vastaanottamisesta Ilmoituksenvarainen toiminta (yksityiset sosiaalipalvelut) Aluehallintoviraston rekisteröintipäätöksen ajankohta Alihankintana ostetut palvelut ja niiden tuottajat kirjaamo@valvira.fi PL 210, Helsinki Lintulahdenkuja 4, Helsinki Faksi Puhelin Koskenranta 3, Rovaniemi Faksi

2 TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET (4.1.2) Toiminta-ajatus Mäyränkodissa runsaasti apua tarvitseva kehitysvammainen tai muutoin vaikeavammainen saa tarvitsemansa avun elääkseen omannäköistänsä elämää omassa kodissaan toiveineen ja tarpeineen. Hän säilyttää jäljellä olevan toimintakykynsä ja elää voimavaroihinsa nähden täysipainoista elämää. Arvot ja toimintaperiaatteet Mäyränkodin arvot ovat yksilöllisyyden kunnioittaminen, asukaslähtöisyys ja turvallisuus. Asiakas on toiminnan keskiössä. RISKINHALLINTA (4.1.3) Riskinhallinnan työnjako Koko työyhteisö osallistuu riskien arviointiin ja turvallisuuden seurantaan. Riskien arviointi päivitetään vuosittain sekä työntekijöiden että asukkaiden näkökulmasta. Palotarkastus tehdään vuosittain paloviranomaisen toimesta. Poistumisturvallisuusselvitys on päivitetty 10/2017. Päivitys 3 vuoden välein. Henkilökunta on velvollinen käyttämään apuvälineitä asiakkaiden nostoissa ja siirroissa. Tästä on erillinen ohjeistus. Riskien tunnistaminen Riskinhallinnan prosessissa sovitaan toimintatavoista, joilla riskit ja kriittiset työvaiheet tunnistetaan. Miten henkilökunta tuo esille havaitsemansa epäkohdat, laatupoikkeamat ja riskit? Turvallisuuspoikkeamat kirjataan IMS-raporttipohjalle. Lääkepoikkeamat kirjataan sähköisesti omalle raporttipohjalleen. Henkilökuntaan kohdistuneet uhkatilanteet kirjataan omalle raporttipohjalleen. Havaituista epäkohdista ilmoitetaan aina palveluesimiehelle. Palveluesimies tekee vahinkoilmoituksen potilasvahingosta tilanteen vaatiessa. (Potilasvakuutus) Asiakasta kohdanneesta vahingosta ilmoitetaan omaiselle. Kirjaus asiakastietoihin. Riskien käsitteleminen Tapahtuneita riskejä käsitellään niin, että niistä saatua tietoa hyödynnetään toiminnan kehitystyössä. Riskeistä keskustellaan avoimesti. Miten yksikössä käsitellään haittatapahtumat ja läheltä piti -tilanteet ja miten ne dokumentoidaan? Ks. edellinen kohta. Yksikössä poikkeamat kirjataan ja käydään läpi yhteisissä palavereissa. Korjaavat toimenpiteet Kaikki turvallisuuteen liittyvät poikkeamat kirjataan IMSiin. Palveluesimies kirjaa raportille korjaavat toimenpiteet, jotta samankaltaiset riskit minimoidaan jatkossa. Miten yksikössänne reagoidaan esille tulleisiin laatupoikkeamiin, läheltä piti -tilanteisiin ja haittatapahtumiin? Korjaaviin toimenpiteisiin ryhdytään heti, kun se on mahdollista. Palveluesimies reagoi jokaiseen poikkeamaan ja läheltä piti -tilanteeseen. Muutoksista tiedottaminen Miten muutoksista työskentelyssä (myös todetuista tai toteutuneista riskeistä ja niiden korjaamisesta) tiedotetaan henkilökunnalle ja muille yhteistyötahoille? Muutoksista tiedotetaan yksikön palavereissa ja koko säätiötä koskevissa asioissa johtoryhmässä. Palveluesimies tiedottaa asioista omille alaisilleen. Tiimivastaava tiedottaa omaisia. OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN (3) Omavalvonnan suunnittelusta vastaava henkilö tai henkilöt Omavalvontasuunnitelma laaditaan palveluesimiehen, henkilökunnan ja hallintopäällikön yhteistyönä. Ketkä ovat osallistuneet omavalvonnan suunnitteluun? Palveluesimies Katja Saari, Mäyränkodin henkilökunta ja hallintopäällikkö. Toiminnanjohtaja hyväksyy laaditun omavalvontasuunnitelman. 2

3 Omavalvonnan suunnittelusta ja seurannasta vastaavan henkilön yhteystiedot: Katja Saari, p Omavalvontasuunnitelman seuranta (määräyksen kohta 5) Omavalvontasuunnitelma päivitetään, kun toiminnassa tapahtuu palvelun laatuun ja asiakasturvallisuuteen liittyviä muutoksia. Miten yksikössä huolehditaan omavalvontasuunnitelman päivittämisestä? Hallintopäällikkö päivittää omavalvontasuunnitelman yhdessä palveluesimiehen kanssa. Omavalvontasuunnitelmat käydään läpi kerran vuodessa (lokakuu) tai tarvittaessa useammin. Omavalvontasuunnitelman julkisuus Ajan tasalla oleva omavalvontasuunnitelma on nähtävänä yksikössä ohjeistusten mukaisesti. Missä yksikön omavalvontasuunnitelma on nähtävillä? Mäyränkodin ilmoitustaululla. Liitteet ovat mapissa kerhohuoneessa. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET (4.2) Palvelutarpeen arviointi Miten asiakkaan palvelun tarve arvioidaan mitä mittareita arvioinnissa käytetään? Asiakkaan palveluntarve arvioidaan palaverissa, jossa hänelle laaditaan henkilökohtainen kuntoutus- ja palvelusuunnitelma. Suunnitelmaan kirjataan asiakkaan toimintakyky, yksilölliset tarpeet ja asiakkaan tarvitsemat palvelut. Suunnitelman teossa huomioidaan mahdollinen toimintakyvyn heikkeneminen. Vastuu suunnitelman laadinnasta on Hämeenlinnan kaupungilla. Miten asiakas ja/tai hänen omaistensa ja läheisensä otetaan mukaan palvelutarpeen arviointiin? Asiakas on mukana hänen palvelutarpeensa arvioinnissa. Hän voi ottaa mukaan läheisen henkilön niin halutessaan. Mukana suunnitelman laatimisessa ovat myös kaupungin sosiaaliohjaaja, omahoitaja, tiimivastaava sekä mahdollisesti yhteyshenkilö työ- ja päivätoiminnasta. Hoito-, palvelu- tai kuntoutussuunnitelma Miten hoito- ja palvelusuunnitelma laaditaan ja miten sen toteutumista seurataan? Asukkaan kuntoutus- ja palvelusuunnitelma päivitetään tarvittaessa. Yksikössä seurataan, miten suunnitelmaan kirjatut tavoitteet toteutuvat. Miten varmistetaan, että henkilökunta tuntee hoito- ja palvelusuunnitelman sisällön ja toimii sen mukaisesti? Henkilökunnalla on velvollisuus perehtyä suunnitelmaan ja toimia sen mukaisesti. Asiakkaan kohtelu Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen Miten yksikössä vahvistetaan asiakkaiden itsemääräämisoikeuteen liittyviä asioita kuten yksityisyyttä, vapautta päättää itse omista jokapäiväisistä toimista ja mahdollisuutta yksilölliseen ja omannäköiseen elämään? Mäyränkodissa on käytössä yksilökeskeinen suunnitelmatyöskentely (YKS). Laki itsemääräämisoikeuden vahvistamisesta tuli voimaan 06/16. Vaikeimmin vammaisilla tämä tarkoittaa mm. arjen valintojen mahdollistamista jokaisen toimintakyvyn huomioon ottaen. Tulkitsemiseen käytetään kommunikaatiomenetelmiä. Itsemääräämisoikeuden rajoittamisen periaatteet Rajoittavia toimenpiteitä käytetään, mikäli asiakkaan käytös on vakava uhka omalle tai toisten turvallisuudelle tai terveydelle, eivätkä muut toimenpiteet pysty tätä takaamaan. Ohjeistus lyhytaikaisista rajoitustoimista kirjataan Sofia-asiakastietojärjestelmään HOPASU-välilehdelle. Päivittäisessä kirjaamisessa toteutuneet rajoitustoimet kirjataan Rajoitustoimi- dokumentteihin. Rajoitustoimen alkamis- ja päättymisaika on kirjattava. Palveluesimies voi tehdä päätöksen pitkäaikaisesta rajoitustoimenpiteestä, lyhytaikaisesta rajoitustoimenpiteestä päätöksen voi tehdä vuorossa oleva sosiaali- ja terveysalan ammattihenkilö. Päätös on kirjattava. Itsemääräämisoikeus on jokaisen Mäyränkodin asukkaan perusoikeus ja siihen liittyviä asioita on keskeisesti mietitty yksikössä. Laki kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain muuttamisesta 3a-lukuun on kirjattu itsemääräämisoikeuden vahvistamista koskevat asiat. Säätiöön on laadittu yhteinen ohjeistus siitä, miten lain uusi luku ( Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen ja rajoitustoimenpiteiden käyttö erityishuollossa ) otetaan käytännössä huomioon. (Liite) 3

4 Asiakkaan kohtelu Asiakkaiden itsemääräämisoikeutta kunnioitetaan. Henkilökunnalla on sosiaali- ja terveysalan koulutus. Asiakkaita kohdellaan yhteisesti luotujen arvojen ja toimintamallien mukaisesti sekä lakeja noudattaen. Palveluesimies toimii harkintansa mukaan niissä tilanteissa, joissa on syytä epäillä epäasiallista kohtelua. Asiakasta kohdannut vaaratilanne tai haittatapahtuma käsitellään suullisesti asianosaisten kesken. Lisäksi vaaratilanteet kirjataan Turvallisuuspoikkeama-raporttipohjalle sähköisesti. Tilanteen vaatiessa asiasta tehdään potilasvahinkoilmoitus. Sosiaalihuoltolain 48 :ssa korostuu jokaisen työntekijän vastuu laadukkaan sosiaalihuollon toteuttamisesta. Jokaisella on ilmoitusvelvollisuus, mikäli havaitsee poikkeaman asiakkaan kohtelussa. Ohjeistus asiakkaan asiallisesta kohtelusta on käytössä. Asiakkaan osallisuus Asiakkaiden ja omaisten osallistuminen yksikön laadun ja omavalvonnan kehittämiseen Palveluesimies & tiimivastaava informoivat yksikön tapahtumista. Käytössä ilmoitustaulu. Yhteydenotot omaisiin tapahtuu tavattaessa, sähköpostin välityksellä tai puhelimitse. Palaute ja mahdolliset kehittämiskohteet käsitellään yksikön palavereissa. Palautteen kerääminen Miten asiakkaat ja heidän läheisensä osallistuvat yksikön toiminnan, laadun ja omavalvonnan kehittämiseen? Miten asiakaspalautetta kerätään? Palautetta voi antaa henkilökunnalle esimerkiksi kuntoutus- ja palvelusuunnitelman päivittämisen yhteydessä. Mäyränkodissa on myös palautelaatikko. Palautteen käsittely ja käyttö toiminnan kehittämisessä Miten asiakaspalautetta hyödynnetään toiminnan kehittämisessä? Asiakaspalaute käydään läpi työyhteisön palavereissa ja se kirjataan IMSiin omalle raporttipohjalleen. Asiakkaan oikeusturva Muistutuksen vastaanottaja Hämeenlinnan kaupunki / Ostopalvelut Ostopalvelupäälliköt Liisa Lepola ja Tuulikki Forssen Raatihuoneenkatu Hämeenlinna Sosiaaliasiamiehen nimi ja yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista Satu Loippo p satu.loippo@pikassos.fi Sosiaaliasiamies neuvoo asiakkaita asiakaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa, avustaa muistutuksen teossa, tiedottaa asiakkaan oikeuksista, toimii muutoinkin asiakkaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi sekä seuraa asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä ja antaa siitä vuosittain kunnanhallitukselle selvityksensä. Miten yksikön toimintaa koskevat muistutukset, kantelu- ja muut valvontapäätökset käsitellään ja huomioidaan toiminnan kehittämisessä? Päätökset käsitellään yhteisöpalaverissa, missä on paikalla hoitajat, palveluesimies ja tarvittaessa toiminnanjohtaja. Kehittämme toimintaamaamme myös saamamme palautteen avulla. Tavoiteaika muistutusten käsittelylle Mahdollisimman pian. 4

5 PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA (4.3) Hyvinvointia, kuntoutumista ja kasvua tukeva toiminta Asiakkaiden fyysisen, psyykkisen, kognitiivisen ja sosiaalisen toimintakyvyn ja hyvinvoinnin edistäminen Hoito-ja kuntoutussuunnitelmassa sovittujen asioiden toteuttaminen asukaslähtöisesti. Mahdollistetaan voimavarojen mukaan osallisuus omaan elämäänsä. Miten asiakkaiden toimintakykyä, hyvinvointia ja kuntouttavaa toimintaa koskevien tavoitteiden toteutumista seurataan? Asukkaat voivat ulkoilla hoitajan avustuksella. Asukkaiden toimintakykyä, hyvinvointia ja kuntouttavaa toimintaa koskevien tavoitteiden toteutumista seurataan päivittäisellä raportoinnilla. Ravitsemus Kaikki ateriatarpeet ja ruoat tulevat Päivärinteen keittiöltä ja siellä on huomioitu asukkaiden erityistarpeet. Asukkaiden ruoka tilataan päivittäin. Näin voidaan huomioida myös erityistarpeita. Lounas ja päivällinen toimitetaan asukkaille valmiina ja lämpimänä. Mäyränkodin hoitohenkilökunta valmistaa aamupalan, välipalan ja iltapalan. Tarvittaessa pidetään neste- ja ravitsemusseurantalistaa. Täydennysravintovalmisteita käytetään lääkärin määräyksestä yksilöllisesti. Painonseurantaa seuraamme yksilöllisesti. Yleisvointia seurataan päivittäin. Hygieniakäytännöt Tartuntatautien ehkäisemiseksi noudatetaan kulloinkin voimassaolevia yleisiä suosituksia ja ohjeita. Jokaisella työntekijällä on hygieniapassi. Hygieniavastaavana toimii tiimivastaava. Hygieniakäytännöistä on laadittu yksikölle ohje suositusten mukaisesti. Terveyden- ja sairaanhoito Palvelujen yhdenmukaisen toteutumisen varmistamiseksi on yksikölle laadittu toimintaohjeet asiakkaiden hammashoidon sekä sairaanhoidon järjestämisestä. Toimintayksiköllä on ohje myös äkillisen kuolemantapauksen varalta. Miten yksikössä varmistetaan asiakkaiden hammashoitoa, kiireetöntä sairaanhoitoa, kiireellistä sairaanhoitoa ja äkillistä kuolemantapausta koskevien ohjeiden noudattaminen? Perehdytyksessä huolehditaan siitä, että uusi työntekijä tietää, miten asiat hoidetaan ja mistä tieto löytyy. Miten pitkäaikaissairaiden asiakkaiden terveyttä edistetään ja seurataan? Asukkaiden vointia seurataan jatkuvasti ja siitä raportoidaan päivittäin. Tarvittaessa ollaan yhteydessä asukkaita hoitaviin lääkäreihin. Pidetään yllä hoitajien osaamista koulutuksilla. Kuka yksikössä vastaa asiakkaiden terveyden- ja sairaanhoidosta? Julkinen terveydenhoito. Jokaiselle on nimetty omalääkäri. Terveydentilaa seurataan päivittäin. Mäyränkodin henkilökuntaan kuuluu sairaanhoitaja, joka seuraa asukkaiden terveydentilaa ja hyvinvointia yhteistyössä hoitajien kanssa. Hän valvoo lääkehoidon toteuttamista ja laatua sekä koordinoi asukkaiden hoitoa kokonaisvaltaisesti. Lääkehoito Miten toimintayksikön lääkehoitosuunnitelmaa seurataan ja päivitetään? Lääkehoitosuunnitelma päivitetään kerran vuodessa tai tarpeen mukaan. Kuka yksikössä vastaa lääkehoidosta? Tiimivastaava-sairaanhoitaja. Kaikilla yksikön työntekijöillä on voimassa olevat lääkeluvat ja kaikki osallistuvat lääkehoitoon. Lääkepoikkeamat kirjataan sähköiseen toimintajärjestelmään. Yhteistyö muiden palvelunantajien kanssa Hämeenlinnan kaupungin kanssa toimitaan tiiviissä yhteistyössä. (Sosiaaliohjaaja) Miten yhteistyö ja tiedonkulku asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien muiden sosiaali- ja terveydenhuollon palvelunantajien kanssa toteutetaan? Säännölliset palaverit, joissa läsnä yhteistyötahot. Kiireellisissä tapauksissa puhelinkonsultaatio hoitavien tahojen kanssa. 5

6 ASIAKASTURVALLISUUS (4.4) Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa Miten yksikkö kehittää valmiuksiaan asiakasturvallisuuden parantamiseksi ja miten yhteistyötä tehdään muiden asiakasturvallisuudesta vastaavien viranomaiset ja toimijoiden kanssa? Mäyränkodin pelastussuunnitelma päivitetään vuosittain ja turvallisuusasiat käydään läpi henkilökunnan kesken säännöllisesti. Poistumisturvallisuusselvitys päivitetään 3 vuoden välein. Koko henkilökunta toteuttaa turvallisuuskävelyn vuosittain. Henkilöstö Hoito- ja hoivahenkilöstön määrä, rakenne ja riittävyys sekä sijaisten käytön periaatteet Yksikön hoito- ja hoivahenkilöstön määrä ja rakenne: 1 palveluesimies (ei osallistu hoitotyöhön) 18 hoitajaa (lähihoitajia) 1 tiimivastaava-sairaanhoitaja Henkilöstömitoitus 0,8 Yksikön sijaisten käytön periaatteet: Sijaisia käytetään tarvittaessa vakituisen henkilökunnan vuosilomien ja sairauslomien aikana. Käytössä on vakituisia sijaisia sekä SeutuRekryn palvelut. Mahdollisuuksien mukaan säätiön muiden yksiköiden työntekijät sijaistavat. Miten henkilöstövoimavarojen riittävyys varmistetaan? Palveluesimies seuraa henkilöstövoimavarojen riittävyyttä laatiessaan työvuorolistoja. Henkilöstön rekrytoinnin periaatteet Mitkä ovat yksikön henkilökunnan rekrytointia koskevat periaatteet? Vakinaisen työntekijän haku julkaistaan työministeriön sivuilla sekä omilla www-sivuilla. Toiminnanjohtaja tekee päätöksen valinnasta. Esimiesvalinnan tekee halllitus. Sijaisten valinnasta päättää palveluesimies. Työnjaosta on hallituksen päätös Miten rekrytoinnissa otetaan huomioon erityisesti asiakkaiden kodeissa ja lasten kanssa työskentelevien soveltuvuus ja luotettavuus? Päätöksen tekijä varmistaa kelpoisuuden. Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja täydennyskoulutuksesta Hoitohenkilöstö perehdytetään asiakastyöhön, asiakastietojen käsittelyyn ja tietosuojaan sekä omavalvonnan toteuttamiseen. Sama koskee myös yksikössä työskenteleviä opiskelijoita ja pitkään töistä poissaolleita. Johtamisen ja koulutuksen merkitys korostuu, kun työyhteisö omaksuu uudenlaista toimintakulttuuria ja suhtautumista asiakkaisiin ja työhön mm. itsemääräämisoikeuden tukemisessa tai omavalvonnassa. Miten yksikössä huolehditaan työntekijöiden ja opiskelijoiden perehdytyksestä asiakastyöhön, asiakastietojen käsittelyyn ja tietosuojaan? Säätiössä on käytössä yhteinen perehdytysohjelma ja jokainen työntekijä sekä harjoittelija allekirjoittaa vaitiolositoumuksen. Miten yksikössä järjestetään henkilöstön täydennyskoulutus? Täydennyskoulutukset suunnitellaan syksyisin. Lääkehoitokoulutus ja hätäea-koulutus järjestetään työnantajan toimesta. Lääkehoitokoulutuksen voi suorittaa sovitusti milloin tahansa verkko-opintoina. Täydennyskoulutusten tarvetta arvioidaan mm. kehityskeskusteluissa. Jokainen työntekijä suorittaa ensiapukertauksen kolmen vuoden välein sekä jokainen lääkehoitoon osallistuva työntekijä lääkehoitokoulutuksen viiden vuoden välein. Toimitilat Tilojen käytön periaatteet Mäyränkodissa on 5 yksittäistä vuokra-asuntoa ja 4 ryhmäkotia. Yhteisinä tiloina on kerhohuone, valkoinen huone, keittiö, saunaosasto ja pyykkitupa. Asukas kalustaa asuntonsa omilla kalusteillaan. Asunto on asukkaan hallinnassa, kunnes hän irtisanoo vuokrasopimuksen. 6

7 Miten yksikön siivous ja pyykkihuolto on järjestetty? Asukashuoneet siivotaan asukkaan ja hoitajan yhteistyönä. Yhteiset tilat siivoaa laitoshuoltaja. Pyykkihuoltoa toteutetaan yhdessä asukkaan kanssa. Teknologiset ratkaisut Mäyränkodissa on kameravalvonta. Toimivuus varmistetaan tilanteen vaatiessa. Tarvittavat korjaukset & tarkastukset hoitaa Hämeen Lukko, p Käytössä turvapuhelinjärjestelmä. Miten asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevien turva- ja kutsulaitteiden toimivuus ja hälytyksiin vastaaminen varmistetaan? Laitteita käytetään päivittäin. Lisäksi hoitaja paikalla aina kerroksessa. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden hankinta, käytön ohjaus ja huolto Valviran määräyksessä 4/2010 annetaan ohjeet terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista tehtävistä ilmoituksista. Erillinen ohje käytössä. Miten varmistetaan asiakkaiden tarvitsemien apuvälineiden hankinnan, käytön ohjauksen ja huollon asianmukainen toteutuminen? Asukkaiden omahoitajat/omaiset ovat yhteydessä apuvälinelainaamoon, joko Terveyskeskukseen tai Keskussairaalaan. Omahoitaja seuraa apuvälineiden kuntoa. Terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista vastaavan henkilön nimi ja yhteystiedot Tiimivastaava-sairaanhoitaja Timo Johansson, Asiakas- ja potilastietojen käsittely Miten varmistetaan, että toimintayksikössä noudatetaan tietosuojaan ja henkilötietojen käsittelyyn liittyvä lainsäädäntöä sekä yksikölle laadittuja asiakas- ja potilastietojen kirjaamiseen liittyviä ohjeita ja viranomaismääräyksiä? Henkilökunta on allekirjoittanut vaitiolositoumuksen. Asukasasiakirjat säilytetään lukollisessa tilassa tai salasanojen takana. Kuntoutus- ja palvelusuunnitelmaan on kirjattu asiakkaan suostumus salassapidettävien tietojen käytölle ja luovuttamiselle. Kirjallinen tietosuojaohje käytössä Asiakkaalla on oikeus tarkistaa häntä koskevat tallenteet. Miten huolehditaan henkilöstön ja harjoittelijoiden henkilötietojen käsittelyyn ja tietoturvaan liittyvästä perehdytyksestä ja täydennyskoulutuksesta? Perehdyttämissuunnitelmassa on varmistus tietosuoja-asioiden osaamisesta. Missä yksikkönne rekisteriseloste tai tietosuojaseloste on julkisesti nähtävissä? Jos yksikölle on laadittu vain rekisteriseloste, miten asiakasta informoidaan tietojen käsittelyyn liittyvistä kysymyksistä? Rekisteriseloste on yksikön ilmoitustaululla. Tietosuojavastaavan nimi ja yhteystiedot Hämeenlinnan kaupunki on asiakastietojen osalta rekisterinpitäjä. Tietoturvapäällikkö Tuovi Piirainen YHTEENVETO KEHITTÄMISUUNNITELMASTA Asiakkailta, henkilökunnalta ja riskinhallinnan kautta saadut kehittämistarpeet ja aikataulu korjaavien toimenpiteiden toteuttamisesta Asiakkaiden itsemääräämisoikeuden vahvistamista ja siihen liittyviä toimenpiteitä on kehitetty Mäyränkodissa aktiivisesti. Jokainen työntekijä opiskelee vuoden 2018 kuluessa Skholessa (verkko-oppimisympäristö) Vammaistyön perusteet -kurssin. Kyseisissä opinnoissa on oma luentonsa itsemääräämisoikeudesta. Kurssista jokainen työntekijä saa tietoa, jota käytetään asiakastyön kehittämisessä. OMAVALVONTASUUNNITELMAN HYVÄKSYMINEN (Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja) Paikka ja päiväys Hämeenlinnassa Allekirjoitus Virpi Kesti, toiminnanjohtaja 7

8 8