1 Johdanto. 2 Lyhytaikaishoidon tarkoitus ja tavoitteet. 3 Lyhytaikaishoitoon liittyvät ehdot. 3.1 Palveluntuottajan vastuulla olevat asiakkaat

Transkriptio

1 1 Johdanto Tämän palvelukuvauksen tarkoituksena on kuvata henkilökohtaisella budjetilla järjestettäväksi palveluksi soveltuvan lyhytaikaishoidon sisältöjä ja periaatteita palveluntuottajien velvoitteiden näkökulmasta. Lyhytaikaishoito voidaan tuottaa järjestäjän omana toimintana, ostopalveluna tai henkilökohtaisella budjetilla. Tämä palvelukuvaus on laadittu henkilökohtaisella budjetilla tuotetun lyhytaikaishoidon laadun, turvallisuuden, saatavuuden, kustannusvaikuttavuuden ja asiakaslähtöisyyden takaamiseksi. Palvelukuvauksen velvoitteet ja ehdot koskevat myös nykyisellä palvelusetelillä tarjottavia palveluja. Palvelukuvaus pyrkii takaamaan, että järjestäjän ja palveluntuottajan välinen dialogi vahvistuu, lyhytaikaishoitoon liittyvä innovointi lisääntyy ja osaaminen kehittyy. Tässä palvelukuvauksessa määriteltyjen palvelukohtaisten edellytysten lisäksi palveluntuottajan on täytettävä sääntökirjassa ja palveluntuottajan yleisissä ehdoissa kuvatut edellytykset. 2 Lyhytaikaishoidon tarkoitus ja tavoitteet Lyhytaikaishoidon keskeisin periaate on, että palvelu tuotetaan lyhytaikaisena tavanomaisimmin 2 4 vuorokauden mittaisena tilapäisesti asumispalveluyksikössä tapahtuvana jaksona, jonka tavoitteena on asiakkaan toimintakyvyn paraneminen ja/tai omaisen/omaishoitajan vapaan mahdollistaminen. Hoito toteutetaan ympärivuorokautista hoitoa tarjoavassa asumispalveluyksikössä joko säännöllisenä ja toistuvana vuorohoitona, tilapäisenä hoitona omaishoitajan lakisääteisten vapaapäivien järjestämiseksi, sairaalajakson jälkeisenä jatkokuntoutuksena tai hoidontarpeen selvityksessä todetun tilapäisen kuntoutuksen tarpeen perusteella. Lyhytaikaishoito on pääsääntöisesti koti- ja omaishoitoa tukevan hoidon muoto, jonka tarkoituksena on tukea henkilöä ja hänen omaisiaan selviytymään omassa kodissa asumisessaan mahdollisimman pitkään ja siirtämään pysyvän ympärivuorokautisen asumispalvelun tarvetta. 3 Lyhytaikaishoitoon liittyvät ehdot 3.1 Palveluntuottajan vastuulla olevat asiakkaat Lyhytaikaishoidon asiakkaita voivat olla esimerkiksi: - Yli 65-vuotiaat henkilöt (yli 50-vuotiaat henkilöt perustelluista syistä), joiden lyhytaikaishoidolla mahdollistetaan omaishoitajan lyhytaikaisten lakisääteisten vapaiden järjestyminen. - Yli 65-vuotiaat henkilöt, jotka palvelutarpeen arvioinnin perusteella hyötyvät jaksottaisesta säännöllisin väliajoin tapahtuvasta lyhytaikaishoidosta. - Yli 65-vuotiaat henkilöt, joiden omaisten jaksamista tuetaan jaksottaisella säännöllisin väliajoin tapahtuvalla lyhytaikaishoidolla.

2 - Akuutista sairaudesta, vammasta toipuvat ja sairaalasta kotiutuvat yli 65-vuotiaat omaishoidettavat henkilöt - Perustelluista syistä yli 50-vuotiaat omaishoidettavat henkilöt, jotka palvelutarpeen arvioinnin perusteella tarvitsevat toimintakykyä edistävää kuntouttavaa lyhytaikaishoitoa. Palveluntuottajan tulee tuottaa tämän palvelukuvauksen mukaista palvelua kaikille niille henkilöille, joiden kanssa palveluntuottaja on sopinut lyhytaikaishoidon tuottamisesta henkilökohtaisella budjetilla. Vastuun siirtymistä palveluntuottajalta toiselle on kuvattu tarkemmin palveluntuottajan yleisissä ehdoissa. Palveluntuottajan tulee ilmoittaa asiakkaalle odotusaika palvelun tilaamisesta palvelun järjestämiseen asiakkaan tarpeen mukaan kohtuullisessa ajassa, kuitenkin viimeistään kahden (2) vuorokauden kuluttua asiakkaan yhteydenotosta. 3.2 Palvelujen sisältö Palvelut, jotka kuuluvat henkilökohtaisella budjetilla järjestettävään lyhytaikaishoitoon Perushoiva ja pitkäaikaissairauksien säännöllinen hoito Palveluntuottaja huolehtii asiakkaan päivittäisestä hygieniasta ja puhtaudesta. Päivittäiseen hoitoon kuuluvat myös suun- ja ihonhoito. Asiakasta avustetaan wc-käynneissä tarpeen mukaan ympäri vuorokauden ja muussa päivittäisessä hygienian hoidossa tarvittaessa. Tarvittava peseytymisapu järjestetään kerran viikossa joko suihkussa tai saunassa. Palveluntuottaja vastaa asiakkaan pitkäaikaissairauksien säännöllisen hoidon toimista (esim. insuliinipistokset, verensokerin mittaukset ja avanteen hoito), seuraa terveydentilaa ja reagoi terveydentilan muutoksiin. Palveluntuottaja huolehtii asiakkaan yksityisyyden suojasta kaikkien hoitotoimenpiteiden aikana. Ravitsemus Palveluntuottaja huolehtii asiakkaan päivittäisen ruokailun järjestämisestä. Asumispalveluyksikössä tarjottavien aterioiden tulee olla monipuolisia, ikäihmisten makutottumuksille sopivia ja niiden tulee noudattaa Valtion ravitsemusneuvottelukunnan viimeisimpiä suosituksia. Palveluntuottajan on mahdollistettava asiakkaalle erikoisruokavalio esimerkiksi allergioiden, sairauksien, vakaumusten tai uskonnollisten syiden vuoksi. Asiakkaan ravitsemuksessa on huomioitava myös ravitsemustieteelliset sekä hoito- ja lääketieteelliset vaatimukset asiakkaan tarpeiden mukaan. Asiakkaalle tarjotaan aterioita tasaisesti päivän mittaan (aamiainen, lounas, päiväkahvi/välipala, päivällinen ja iltapala). Asiakkaiden yönaikainen paasto saa olla korkeintaan tuntia. Asiakkailla tulee olla mahdollisuus ruokailla yhteisissä tiloissa. Tarvittaessa palveluntuottaja tarjoilee ruoan asiakkaan omaan huoneeseen. Palveluntuottaja avustaa asiakasta ruokailussa tarpeen mukaan kaikilla aterioilla.

3 Päivittäinen aktiviteetti Asiakkaalla tulee olla mahdollisuus osallistua yhteisön elämään ja turvalliseen ulkoiluun tarpeen mukaan avustettuna ja ikätason mukaiseen yhteisölliseen toimintaan, kuntouttavaan toimintaan sekä normaalin arkirytmin säilyttämiseen. Toiminnan tavoitteena on psyykkisen, kognitiivisen, sosiaalisen ja fyysisen toimintakyvyn ylläpysyminen ja parantuminen. Kuntouttavat palvelut Palveluntuottajan tulee tarjota monipuolista ja asiakkaan ikäryhmälle soveltuvaa kuntouttavaa toimintaa asiakkaan yksilöllisen asiakassuunnitelman mukaisesti. Tukipalvelut Palveluntuottaja huolehtii vaate- ja liinavaatehuollosta, päivittäisestä asuinympäristön siisteydestä ja viikkosiivouksesta. Palveluntuottaja tarkastaa hoitotoimenpiteiden yhteydessä, että asiakkaan huone on siisti, lattialla ei ole nesteroiskeita ja huonekalut ovat järjestyksessä. Lisäksi palveluntuottaja vie huoneesta roskat, oikoo tekstiilit ja pyyhkii tahrat. Ohjaus ja tuki Palveluntuottaja ohjaa ja tukee asiakasta päivittäisessä elämässä ympärivuorokautisesti tarpeen ja asiakassuunnitemassa määritetyn mukaan. Asiakkaalle nimetään omahoitaja, joka pääsääntöisesti vastaa asiakkaan tuesta ja ohjauksesta sekä yhteydenpidosta asiakkaan omaisiin, läheisiin ja viranomaisiin Palvelujen toteuttaminen Palveluntuottaja hoitaa asiakkaita asiakassuunnitelman mukaisesti tavoitteellisesti kuntouttavalla työotteella. Palvelu perustuu asiakkaiden yksilöllisiin tarpeisiin ja siinä tuetaan asiakkaiden omia voimavaroja. Asiakkaalla on mahdollisuus elää tottumallaan elämänrytmillä (herääminen ja nukkumaanmenon ajankohdan asiakas saa itse päättää). Mikäli asiakkaan asiakassuunnitelmassa todetaan erityinen yhteistyötarve muiden asiakkaan palveluja tuottavien tahojen kanssa (esim. kotihoito), tulee palveluntuottajan tehdä saumatonta yhteistyötä ko. tuottajan kanssa. Palveluntuottajan tulee nimetä asiakkaalle vastuuhoitaja, joka on pääasiallisesti vastuussa asiakkaan hoidosta ja yhteydenpidosta omaisiin/läheisiin, ja muihin asiakkaan hoitoon osallistuviin tahoihin. Asiakkaalla sekä hänen omaisilla/läheisillä on oltava tiedossa, kuka vastuuhoitaja on. 3.3 Palvelutarpeen arviointi, asiakassuunnitelma ja kirjaaminen Järjestäjä vastaa henkilökohtaisen budjetin palveluihin liittyvästä asiakkaan palvelutarpeen arvioinnista, asiakassuunnitelman teosta ja sen seurannasta sekä päätöksenteosta. Asiakassuunnitelma ohjaa asiakkaan palvelukokonaisuudesta vastaavia toimijoita, asiakasta itseään ja heidän läheisiään sekä palveluntuottajia toimimaan asiakkaan tavoitteita tukien. Asiakassuunnitelma tehdään asiakkaan kanssa yhdessä. Asiakkaalla tulee olla mahdollisuus antaa palautetta sen toteutumisesta omalle asiakasohjaajalleen. Palveluntuottajan tulee kirjata asiakkaan palvelutapahtumatiedot potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain (785/1992) mukaisesti. Palveluntuottajan tulee arvioida asiakkaidensa tilannetta,

4 toimintakykyä ja niissä tapahtuvia muutoksia päivittäiskirjaamisen yhteydessä. Päivittäiskirjaamisen perustana on yksilöllinen asiakassuunnitelma. Mikäli palveluntuottaja havaitsee asiakassuunnitelman päivitystarpeita, tämän tulee ilmoittaa näistä viivytyksettä järjestäjän nimeämälle yhteyshenkilölle. Palveluntuottaja on velvollinen osallistumaan palvelutarpeen arviointiin, asiakassuunnitelman laatimiseen sekä tämän palvelukuvauksen mukaisen palvelun tulosten arviointiin järjestäjän määrittämällä tavalla (esim. palveluntuottaja tuntee asiakkaan paremmin kuin järjestäjän taholla työskentelevä omatyöntekijä) ja asiakkaan tilanteen edellyttämällä tavalla. 3.4 Palvelun tuottamiseen käytettävän henkilöstön vaatimukset Palveluntuottajan on nimettävä jokaisen yksittäisen toimintayksikkönsä vastuuhenkilö. Mikäli palveluntuottajalla on työsuhteessa enemmän kuin kolme (3) työntekijää, vastuuhenkilöllä on sosiaalija/tai terveysalan korkeakoulututkinto tai vastaava tutkinto ja riittävä, vähintään kolmen (3) vuoden työkokemus alalta. Palveluntuottajan henkilöstöltä edellytetään terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/1994) tarkoittamaa oikeutta harjoittaa terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan ammattia taikka terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun asetuksen (564/1994) tarkoittamaa oikeutta käyttää lähihoitajan, perushoitajan tai apuhoitajan nimikettä tai sosiaalihuollon ammattihenkilölain (817/2015) ja valtioneuvoston sosiaalihuollon ammattihenkilöistä antaman asetuksen (153/2016) tarkoittamaa lähihoitajan tai vastaavan kelpoisuutta. Sijaisilla tulee olla riittävä edellä kuvatun mukainen sosiaali- ja/tai terveysalan koulutus. Asiakkaan tarvitessa apua lääkehoitonsa toteutuksessa palveluntuottajan lääkehuoltoa toteuttavalla henkilöstöllä tulee olla lääkehoidon osaaminen verkossa -koulutuksessa (LOVe) suoritettu, voimassa oleva lääkelupa sekä hyväksytyt lääkehoidon osaamisen näytöt. Valmiiksi annosteltuja suun kautta otettavia lääkkeitä voi kuitenkin antaa myös muut kuin hoitajakoulutuksen saaneet henkilöt, joilla ei ole suoritettuna lääkehoidon osaaminen verkossa -koulutusta, mutta joilla on tehtävän suorittamiseen liittyvät hyväksytyt lääkehoidon osaamisen näytöt. Näytöt ja osaaminen tulee olla dokumentoituna ja pyydettäessä esitettävä. Palveluntuottajan vastuuhenkilöllä ja henkilöstöllä tulee olla vähintään hyvä suomen tai ruotsin kielen taito. 3.5 Palveluntuottajan toimintatilat ja toimintaympäristö Palveluntuottajan toimintatilat ja toimintaympäristö Kuluttajaturvallisuuslain (920/2011) mukaan vastuu palvelujen turvallisuudesta on palveluntuottajalla. Palveluntuottajan on varmistettava, ettei palvelu aiheuta vaaraa käyttäjälleen. Palveluntuottaja edistää turvallisuutta noudattamalla lakeja, säädöksiä, ohjeita ja hyväksi tunnettuja menettelytapoja, ilmoittamalla vaaratilanteista viranomaisille ja asiakkaille sekä tekemällä jatkuvaa laadunvarmistustyötä (esim. testauttamalla tuotteidensa ja välineidensä turvallisuutta (tavarat) ja kouluttamalla henkilöstöä hätätilanteiden varalle (palvelut). Asumispalveluyksiköiden tilat tulee olla aluehallintoviraston/valviran ja pelastustoimen hyväksymiä. Asumispalveluyksikön tilojen tulee olla esteettömät, turvalliset ja ryhmäkodissa asukkaalle osoitettujen tilojen tulee olla lukittavat. Asiakkaalla on oltava käytössään yksilölliset tarpeet ja riittävän yksityisyyden varmistava esteetön huone ja wc-peseytymistila tai asunto omassa käytössään.

5 Asiakastyössä käytettävien tilojen äänieristyksen pitää olla riittävää, jotta asiakkaan yksityisyyden suoja toteutuu. Toimitilojen on mahdollistettava tietosuojan toteutuminen. Järjestäjä voi tarkastaa palveluntuottajan toimitilat ennalta ilmoittamatta ja ilman erillissyytä. Mikäli toimintaympäristö ei täytä sille asetettuja vaatimuksia joko asiakkaan tai palveluntuottajan henkilöstön näkökulmasta, palveluntuottajan tulee ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin asiakkaan kanssa sovitulla tavalla Toimintaan liittyvät hoitotarvikkeet ja työvälineet Palveluntuottaja vastaa tämän palvelukuvauksen mukaiseen palvelutuotantoon vaadittavasta irtaimistosta, laitteistosta, tarvikkeista, ohjelmistosta, materiaalista ja hoito- ja kuntovälineistä, ellei toisin ole sovittu järjestäjän ja palveluntuottajan välillä. Palveluntuottajalla on oltava terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista säädetyn lain mukainen seurantajärjestelmä palvelutuotannossa käytettävien laitteiden ja niiden käytön turvallisuuden varmistamiseksi. Laitteiston ja välineiden on oltava heti käytössä toiminnan alkaessa sekä niiden pitää olla riittävät ja asianmukaiset koko henkilökohtaisen budjetin voimassaolon ajan. Palveluntuottaja vastaa irtaimistoon, laitteistoon ja välineistöön liittyvästä kalibroinnista, korjauksesta, välinehuollosta ja uusinnasta järjestäjän ja valmistajan ohjeiden mukaisesti koko henkilökohtaisen budjetin voimassaolon ajan, ellei järjestäjän ja palveluntuottajan välillä ole toisin sovittu. Palveluntuottaja vastaa omissa toimitiloissaan toteutettavan hoidon tämän palvelukuvauksen mukaiseen palvelutuotantoon liittyvistä hankinnoista ja palveluista, ellei järjestäjän ja palveluntuottajan välillä ole toisin sovittu. Järjestäjä voi tarkastaa palveluntuottajan tai tämän alihankkijan irtaimiston, laitteiston, välineistön ja toimintaan liittyvät palvelut henkilöstö mukaan lukien ennalta ilmoittamatta ja ilman erillissyytä.