SOTE-PALVELUT JA INTEGRAATIO -TYÖRYHMÄ

Transkriptio

1 SOTE-PALVELUT JA INTEGRAATIO -TYÖRYHMÄ Aika Maanantai klo Paikka Turun kaupungintalo (Aurakatu 2), kokoustila Armfelt Jäsenet: (x) Liuksa Riitta (pj) toimialajohtaja Turku (x) Aaltonen Seija kuntayhtymäjohtaja V-S erityishuoltopiiri (-) Ahonen, Sari palvelualuejohtaja Turku (-) Ekelund, Jesper toimialuejohtaja VSSHP (x) Hulkkonen, Mikko muutosagentti LAPE-muutosohjelma (asiat 5-8) (x) Jormakka Pia henkilöstön edustaja KOHO/TEHY (x) Kauppila Wiveka vs. hallintoylihoitaja VSSHP (-) Kauniskangas, Katariina palvelualuejohtaja Turku (x) Kiviniemi, Kirsi muutosagentti I&O kärkihanke (-) Koistinen, Sari johtava ylilääkäri Loimaa (-) Kuronen, Sirpa palvelualuejohtaja Turku (x) Kytö, Ville hallintoylilääkäri VSSHP (x) Polso, Marika kuntayhtymän johtaja Perusturvakuntayhtymä Akseli (x) Purhonen, Eeva sosiaalipalveluiden johtaja Salo (x) Pöyhönen, Iiro perusturvajohtaja Naantali (-) Rantanen, Sari sosiaali- ja terveysjohtaja Uusikaupunki (x) Sundqvist, Paula sosiaali- ja terveysjohtaja Parainen (x) Tuomaala, Erkki johtava ylilääkäri Kaarina (-) Väinölä Sari henkilöstön edustaja JUKO x Oksanen Pasi (siht.) erikoissuunnittelija VS-muutosorganisaatio Kutsuttuna: (x) Parpo Antti muutosjohtaja VS-muutosorganisaatio (x) Kiviluoto Jenni erikoissuunnittelija VS-muutosorganisaatio (x) Valtonen Pirjo erikoissuunnittelija VS-muutosorganisaatio (x) Arola-Järvi Anna selvityshenkilö VS-muutosorganisaatio (asiat 1-5) (x) Rantanen Sirpa toimitusjohtaja EPLL (x) Söderlund Riitta johtava hammaslääkäri Salo 1 Kokouksen avaus Puheenjohtaja avaa kokouksen. Puheenjohtaja avasi kokouksen. Todettiin läsnäolijat. 2 Edellisen kokouksen muistion hyväksyminen Hyväksytään edellisen kokouksen muistio (asialistan liite 1) Hyväksyttiin.

2 3 Esitys suun terveydenhuollon yksikköjen palvelukuvauksiksi sekä pohjaesitys palvelujen saatavuuteen sekä tuotantotapaan Riitta Söderlund esittelee suun terveydenhuollon yksikköjen palvelukuvausluonnokset sekä pohjaesityksen palvelujen saatavuuteen / saavutettavuuteen liittyen. Päätetään mahdollisista täsmennyksistä ja päätetään toimittaa esitykset palvelujen järjestämisen työryhmän käsiteltäviksi. Keskustelu: Luonnos suun terveydenhuollon palvelukuvaukseksi on muistion liitteenä 1. Keskustelussa todettiin, että jatkovalmistelussa tulee kiinnittää huomiota erityisesti siihen, miten ratkaistaan ympärivuorokautisessa hoidossa olevien henkilöiden ennaltaehkäisevä suun terveydenhuolto sekä hoitotoimenpiteiden toteutus. Palvelukuvausluonnoksessa on lähdetty siitä, että asiakkaille ei tarjota kotiin vietäviä suun terveydenhuollon palveluja, vaan toimenpiteet tehdään suun terveydenhuollon yksiköissä. Työryhmä kävi keskustelua myös liikkuvien yksiköiden hyödyntämismahdollisuudesta. Palvelukuvausluonnoksessa lähtökohtana on pidetty sitä, että liikkuvia yksiköitä voitaisiin joissakin tapauksissa käyttää esim. suun terveystarkastusten yhteydessä koulujen tiloissa. Sen sijaan kattavamman suun terveydenhuollon liikkuvan yksikön investointi- ja käyttökustannukset on katsottu niin suuriksi, ettei tällaisen yksikön perustamista pidetä tarkoituksenmukaisena. Käytiin keskustelua mahdollisuudesta käyttää kevyempää liikkuvaa yksikköä esim. saariston alueella. Asiakasseteliä tarjottaisiin lähtökohtaisesti hammasprotetiikkaan. Erikseen tulee tarkastella tämän toiminnan kustannusvaikutuksia, koska nykyisellään toimintaa ei rahoiteta julkisin varoin. Lisäksi asiakasseteliä voitaisiin hyödyntää erikseen lueteltavissa vaativissa toimenpiteissä, kun toimenpiteen suorittaminen ei edellytä sairaalaolosuhteita. Lasten ja nuorten palveluissa asiakasseteliä ei olisi tarkoitus ainakaan ensi vaiheessa ottaa käyttöön. Todettiin, että tuleviin asiakasmääriin julkisesti rahoitetussa suun terveydenhuollossa tulee jatkossa vaikuttamaan erityisesti asiakasmaksujen taso. Todettiin, että valmistelussa on tarkoitus yhtenäistää lasten ja nuorten koko ikäluokalle tehtävien määrävuositarkastusten ikäryhmät ja tekijät. Lisäksi jo tulevan kevään aikana täsmennetään luetteloa tehtävien luokittelusta perustason ja muihin tehtäviin. Luokittelussa nojaudutaan kansallisen tason tehtäväluokitteluun. Päätettiin toimittaa palvelukuvausluonnos palvelujen järjestämisen työryhmän käsiteltäväksi.

3 4 Esitys akuuttipalvelujen palvelukuvauksiksi sekä pohjaesitys palvelujen saatavuuteen / saavutettavuuteen sekä tuotantotapaan Keskustelu: Sirpa Rantanen esittelee akuuttipalvelujen palvelukuvausluonnoksen (asialistan liite 2) sekä pohjaesityksen palvelujen saatavuuteen / saavutettavuuteen sekä tuotantotapoihin liittyen. Päätetään mahdollisista täsmennyksistä ja päätetään toimittaa esitykset palvelujen järjestämisen työryhmän käsiteltäviksi. Muistion liitteenä 2 on Sirpa Rantasen esitys. Todettiin, että sosiaali- ja terveydenhuollon päivystykseen rakennetaan kansallista ohjaus- ja neuvontapalvelua (116117), joka on näillä näkymin kaikkien yo-sairaanhoitopiirinen pilottikäytössä syksyllä Kansallisella tasolla laaditaan yhteistä, sosiaali- ja terveydenhuollon määrittelyä kiire- ja päivystyspalveluille. Alueellisina edustajina määrittelytyössä ovat ylilääkäri Teemu Elomaa (EPLL) ja johtava sosiaalityöntekijä Kaarina Katas (Turku). Todettiin, että päivystyksen palvelukuvaus perustuu siihen, että alueella toimii kaksi ympärivuorokautista päivystyspistettä (Turku, Salo) ja kaksi 8-22 toimivaa päivystyspistettä (Loimaa, Uusikaupunki). Keskusteltiin mahdollisuudesta hyödyntää näitä toimipisteitä sote-keskusten alueellisten toimintojen järjestämisessä. Päätettiin, että tätä valmistelua käydään tarkemmin läpi (myös juridiset reunaehdot huomioiden) sote-keskusvalmistelun yhteydessä. Todettiin, että EPLL:ssä selvitetään tilasto-otannan pohjalta sitä kuinka paljon eri terveysasemilta on nykyisin ylivuotoa päivystykseen. Keskusteltiin ensihoidon valmisteluun liittyvästä työnjaosta ja todettiin, että jatkovalmistelun organisoimista valmistellaan muutosorganisaatiossa. Päätettiin toimittaa akuuttipalvelujen palvelukuvaus järjestämisen työryhmän käsiteltäväksi. 5 Asiakas- ja palveluohjauksen valmistelutilanne Palveluohjauksen tavoitteena on varmistaa asiakkaille palvelutarpeen mukainen ja oikea-aikainen palvelun saanti ja huolehtia palveluketjujen toimivuudesta ja integraatiosta. Palveluohjauksen valmistelusta vastaava Anna Arola-Järvi esittelee palveluohjauksen valmistelutilanteen. Merkitään tiedoksi ja keskustellaan asiakas- ja palveluohjauksen ratkaisujen vaikutuksista palvelutuotannon jatkosuunnitteluun.

4 Anna Arola-Järven esitys on muistion liitteenä 3. Todettiin, että palveluohjauksen valmistelua varten tulee käynnistää työ asiakasmäärältään ja taloudellisilta vaikutuksiltaan olennaisimpien palveluketjujen tunnistamiseksi ja kuvaamiseksi. Merkittiin tiedoksi, että palveluohjauksen valmisteluun ollaan sote- ja maakuntauudistuksen muutosorganisaatiossa kokoamassa valmistelutyöryhmää. Lisäksi merkittiin tiedoksi, että Anna Arola-Järvi ja Kirsi Kiviniemi toimivat alueen edustajina THL:n ja STM:n koordinoimissa verkostoissa (palveluketjut ja kokonaisuudet, palveluintegraatio). Mikko Hulkkonen saapui kokoukseen asian käsittelyn aikana kello Anna Arola-Järvi poistui kokouksesta asian käsittelyn jälkeen kello Kuntoutuspalvelujen valmistelu Valmistelun kuluessa on havaittu, että kuntoutus on kokonaisuus, jota sivutaan useissa valmistelevissa työryhmissä (ml. sairaalapalvelut työryhmän työskentely). Ikääntyvien kuntoutus-, hoito- ja hoivapalvelut kokonaisuuteen liittyen on mm. nimetty erillinen kuntoutuksen työryhmä. Lisäksi jo aiemman, Varsinais-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelmatyön yhteydessä on laadittu alueelle yhteisiä toimintaperiaatteita mm. fysio-, puhe- ja toimintaterapiaan liittyen. Teeman moniulotteisuuden vuoksi ollaan sote- ja maakuntauudistuksen organisaatioon kokoamassa koordinoiva ryhmä, jonka kautta pyritään varmistamaan, että kuntoutuksen valmistelussa on huomioitu kaikki tarvittavat näkökulmat ja sopimaan valmisteltavien kokonaisuuksien työnjaosta. Ryhmä kootaan pääasiassa muutosorganisaatiossa työskentelevästä henkilöstöstä, mutta sitä täydennetään tarvittaessa joillakin muutosorganisaation ulkopuolisilla henkilöillä. Varsinainen käytännön valmistelu tapahtuu teemakohtaisia työryhmiä tarpeen mukaan hyödyntäen. Käydään lähetekeskustelu kuntoutuksen valmistelun organisoinnista. Todettiin, että muutosorganisaatioon kootaan koordinoiva työryhmä, jossa käydään läpi kuntoutuksen valmisteluun liittyviä tarpeita ja työnjakoa. Työryhmään on tässä vaiheessa kaavailtu jäseniksi muutosorganisaatiosta asiantuntijalääkäri Katariina Kauniskangas, asiantuntijalääkäri Ville Kytö, muutosagentti Kirsi Kiviniemi, muutosagentti Mikko Hulkkonen, erikoissuunnittelija Jenni Kiviluoto, erikoissuunnittelija Olli Oranta sekä erikoissuunnittelija Pirjo Valtonen ja muutosorganisaation ulkopuolelta ylilääkäri Taru Falenius (Turku), hankeagentti Paula Peltola (Lupa auttaa hanke) ja palvelualuejohtaja Anja Kylävalli (VSSHP). Ryhmän kokoonpanoa muokataan tarvittaessa esille nousevien tarpeiden mukaan.

5 7 Muut asiat Todettiin, että asiakohdan 4 yhteydessä mainittua pilotointia viedään ensi vaiheessa eteenpäin terveydenhuollon päivystykseen keskittyvänä toimintana. Sosiaalipalvelujen ja - päivystyksen mukaanottoa tarkastellaan myöhemmin. Päätettiin, että Tutkimus-, koulutus- ja kehittäminen -työryhmän kanssa käydään keskustelua mahdollisuuksista laatia selvitystä siitä, miten Vakka-Suomen alueelle kasvavan työvoimatarpeen myötä kohdistuva muuttoliike vaikuttaa sote-palvelutarpeisiin. Antti Parpo on asiasta yhdeydessä tutkimus-, koulutus- ja kehittämistyöryhmään. 8 Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päättää kokouksen. Puheenjohtaja päätti kokouksen kello Muistion laati Pasi Oksanen erikoissuunnittelija VS-muutosorganisaatio