HeartScan. Sydäntapahtumien monitorointiin ja itsetarkkailuun. Kannettava, langaton, yksikanavainen EKG-laite

Transkriptio

1 Sydäntapahtumien monitorointiin ja itsetarkkailuun HeartScan Kannettava, langaton, yksikanavainen EKG-laite Kompakti, langaton, helppokäyttöinen, nopea ja huomaamaton Tallentaa sydämen lyöntejä ja sydänkäyrää noin 30 sekunnin ajan Automaattinen mittaustuloksen arviointi Sydänkäyrän näyttö suoraan ruudulla Mukana ECG Viewer ohjelma tietojen siirtämiseksi tietokoneelle 300 mittauksen tallennus muistikortille

2 Sydän- ja verisuonitautiriskin tarkkailu Yleisin kuolinsyy Euroopassa on sydän- ja verisuonitauti (esim. sydänkohtaus tai infarkti). ¹ Tärkein sydän- ja verisuonitautien riskitekijä on korkea verenpaine. ² OMRONilla on vankka maine verenpaineen mittausvälineiden valmistajana sekä sairaala- että kotikäyttöön. OMRON on nyt käyttänyt vahvaa anturiteknologian asiantuntemustaan kehittääkseen laitteen, jolla sydäntoimintoja voidaan tarkkailla kotona. Uusi HeartScan EKG-laite mittaa sydänkäyrää ja ilmaisee mahdolliset epäsäännöllisyydet EKGkäyrässä.. Sydämen EKG-käyrä näyttää sydämen supistumisen ja relaksoitumisen. Terveen sydämen käyrä on säännöllinen, mutta sydänsairauksissa käyrässä voi esiintyä poikkeamia. Sydänkivut, sydämentykytys ja hengenahdistus voivat olla sydänsairauksien, kuten rasitusrintakivun tai infarktin oireita. P-aalto PQ QRS-kompleksi QRS T-aalto ST-segmentti U-aalto QT PR-intervalli OMRONin kannettavalla HeartScan EKG-laitteella voidaan tallentaa 30 sekunnin käyrä niin kotona kuin ulkonakin oireiden esiintyessä. Yksityiskohtainen tallennus auttaa lääkäriä tekemään oikean diagnoosin. Käyrää analysoimalla saadaan tietoja sydämen toimintahäiriöistä ja iskeemiseen sydänsairauteen liittyvistä ST-välin poikkeamista. Käyttäjän kunnon huomioivan käyttäjäystävällisen ja ergonomisen muotoilun ansiosta mittaaminen sujuu nopeasti ja huomiota herättämättä. Anturijärjestelmä antaa riittävän voimakkaan signaalin, jota EKG-laite analysoi. Useita sydänsairauksia voidaan diagnosoida vertaamalla sydämenlyöntien rytmiä ja käyrän muotoa normaalikäyriin. Rytmihäiriö Esimerkiksi ongelmat peräkkäisissä sydämenlyönneissä (RR-intervalleissa) voivat olla osoitus rytmihäiriöstä. Ongelmat sydämen muodossa ja toiminnoissa Esimerkiksi infarkti ja rasitusrintakipu näkyvät ST-tason nousuna tai laskuna. ST-tasoa käytetään myös iskeemisen sydänsairauden määrittelyssä. 1 European cardiovascular disease statistics. BritishHeart Foundation / European Heart Network February, 2005 edition. 2 European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice European SocietyEuropean guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice European Society of Cardiology European Heart Journal (2003) 24. Omron HeartScan EKG-laitteen perustoiminnot Tulokset Sydämen syke Yksityiskohtainen EKG EKG:n tallennus 30 sekunnin ajalta ja näyttöseuranta EKG:n analyysi Sydämen sykkeen perusteella Sydämen rytmin perusteella Sydänkäyrän perusteella Keskisyke 30 sekunnin ajalta Kolme eri poikkeamanäyttöä Tallennetaanko tiedot? Kyllä/Ei (Ei poikkeamia tai poikkeamat vähäisiä) Tiedot on tallennettu. (Jonkin verran poikkeamia normaalista) Tiedot on tallennettu. Näytä tiedot lääkärille. (Huomattavia poikkeamia normaalista) Mittauspäivämäärä ja -aika EKG:n analyysin tulokset 30 sekunnin sydänkäyrä 30 sekunnin keskisyke a Vakaa sydänkäyrä b Nopea syke c Nopea ja epäsäännöllinen syke d Nopea syke ja poikkeamia sydänkäyrässä e Nopea ja epäsäännöllinen syke sekä poikkeamia sydänkäyrässä f Hidas syke g Hidas ja epäsäännöllinen syke h Hidas syke ja poikkeamia sydänkäyrässä i Hidas ja epäsäännöllinen syke sekä poikkeamia sydänkäyrässä j Epäsäännöllinen syke k Epäsäännöllinen syke ja poikkeamia sydänkäyrässä l Poikkeamia sydänkäyrässä m Ei voida analysoida. Mittaa uudelleen.

3 Missä HeartScania voi käyttää? HeartScan EKG-laite on monipuolinen ja kätevä laite terveydenhuollon ammattilaisille. Langatoman laitteen näytöltä voi nopeasti tarkistaa sydämen toiminnan. Kompakti laite mahtuu hyvin lääkärin työtakin taskuun tai laukkuun. Perushoito Työterveyshuollossa Perushoidossa HeartScan EKG-laitteella voidaan helposti esiarvioida mahdollisia ongelmia potilaiden sydäntoiminnoissa. Sydämen sykkeen seurannan sijaan laite antaa selkeän kuvan sydämen rytmistä 30 sekunnissa. Laite näyttää sydämen ylimääräiset supistumiset, lisälyönnit ja rytmihäiriöt sekä ST-välin poikkeamat. Avohoidossa Kannettava laite on erittäin käytännöllinen avohoidossa. EKG voidaan arvioida suoraan näytöltä ilman tulostamista tai lukemien lataamista tietokoneelle. Kotihoito Sydämensä toiminnasta huolissaan oleville potilaille, joilla ei ole ilmeistä sydäntautiriskiä, voidaan lainata laite kotona tehtävään tarkkailuun. Itsetarkkailun avulla voidaan selvittää, liittyvätkö oireet sydämen toimintaan. Laite auttaa arvioimaan, tarvitaanko jatkotoimenpiteitä. Sairaalahoito Poliklinikalla Kun 12-kytkentäinen EKG, rasituskoe ja EKG:n pitkäaikaisrekisteröinti eivät selitä oireiden syytä, EKG-laite voi olla arvokas apuväline. Sen sijaan, että potilas kotiutettaisiin ilman jatkohoitoa, hänelle voidaan lainata laite pidemmäksi aikaa, jolloin hän voi käyttää sitä silloin kun oireita ilmenee. Potilasta voidaan myös neuvoa mittaamaan sydäntapahtumansa säännöllisin väliajoin vuorokausivaihtelujen arvioimiseksi. Jos potilas ei halua implantoitavaa mittalaitetta, voidaan käyttää HeartScan EKG-laitetta. Sitä voidaan käyttää myös ennen kuin potilaalle ehdotetaan mittalaitteen implantointia. Kun potilaalle on diagnoosin jälkeen määrätty lääkitys, HeartScan EKG-laitteella voidaan seurata lääkityksen sietoa, tehoa ja noudattamista. Kun annostus on kohdallaan ja potilas noudattaa lääkitystä, laitteen käyttö voidaan lopettaa. Osastolla Osastolla kaikki potilaat eivät ole ympärivuorokautisessa sydäntarkkailussa. Usein HeartScan EKG-laite voi olla arvokas apuväline sydäntoimintojen nopeaan tarkistamiseen ennen dialyysia ja sen aikana leikkausten jälkeen päivystyspoliklinikalla.

4 Toiminnot SD -muistikortin paikka Virtakytkin Aika Aloituspainike Rintaelektrodi Sormi-elektrodit EKG-näyttö 30 sekunnin käyrä/ mittauksen edistyminen Syke Kannettava ja kompakti Tulosten näyttö tarkalla, taustavalaistulla näytöllä Langaton (ilman kiinnitettäviä elektrodeja ja hankalia johtoja) Erittäin helppokäyttöinen Edullinen 300 päivä- ja aikamerkittyä mittausta voidaan siirtää muistikortilta tietokoneelle Alhainen virrankulutus (toimii ladattavilla akuilla) Mukana analysointiohjelma, joka näyttää tulokset ja suuntaaantavan tulkinnan Mittauksen pikaohje Laitteen käyttö Kytke virta virtakytkimestä. Paina sormesi tiiviisti kahden sormielektrodin päälle. Sormielektrodit Älä paina START-painiketta ennen kuin olet valmis mittaukseen Mittauspaikka Paina elektrodi paljaaseen rintaan noin 5 cm vasemman nännin alapuolelle. Rintaelektrodi Noin 5 cm Mittaaminen Aloitus Aloitus Paina START-painiketta ja pidä sama ote. Lopetus Laite piippaa sekunnin välein Mittaus loppuu automaattisesti, jolloin laite piippaa nopeasti neljä kertaa peräkkäin. Paina rintaelektrodi rintaan Virran katkaisu Paina virtapainiketta kahden sekunnin ajan. Noin 30 sekuntia Pysy liikkumatta mittauksen ajan

5 HeartScanin käyttökohteet HeartScan on helppokäyttöinen tarkkailulaite, jolla terveydenhuollon ammattilaiset ja potilaat voivat milloin tahansa rekisteröidä sydäntapahtumia. Sen avulla voidaan seurata sydänkohtaus-, sydänveritulppa- ja äkkikuolemariskin alaisten potilaiden sydämen kuntoa sekä tarkkailla lääkityksen tehoa ja toleranssia. HeartScan EKG-laitetta käyttävien potilaiden tulee olla lääkärin hoidossa. Potilaat, joilla ilmenee ohimenevää tai kohtauksittaista Sydämen harva- tai tiheälyöntisyyttä Potilaat, joilla ilmenee sydänperäisiksi epäiltyjä oireita Lääkitystä saavat potilaat Sydäninfarktipotilaat Huimaus Lääkityksen sieto Sydämen eteisvärinän ja rytmihäiriöiden esiintymistiheys Sydämen eteisvärinää Sydämentykytykset Lääkityksen teho Sydämen eteisvärinän ja rytmihäiriöiden vakavuus Rytmihäiriöitä Kivut rinnassa tai Lääkemyöntyvyys käsivarressa Sydän- ja verisuonitautien riskiryhmät (esim. SCORE-riskiarviotaulukoiden perusteella) Diabetes Korkea verenpaine Korkea kolesteroli Pyörtymisiä Hengenahdistus Ylipaino Tupakointi jne. Säännöllinen tarkkailu Iskeemisen sydänsairauden ja sydämen rytmihäiriöiden oireet voivat olla tilapäisiä. EKG:n mittaaminen on normaali tutkimustoimenpide, kun selvitetään sydämen toimintaa sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla. Koska oireet voivat olla tilapäisiä, epäsäännöllisyyksiä ei aina havaita vaikka sairaus aiheuttaisikin ongelmia jokapäiväisessä elämässä. Vaihtoehtona on Holter-tutkimus eli pitkäaikainen vuorokausi- EKG-nauhoitus, joka edellyttää, että potilas on kytketty laitteeseen siihen liittyvien johtojen ja elektrodien kautta vähintään vuorokauden ajan. Se on myös kallis ja hoitohenkilökunnan aikaa vievä menetelmä, eikä tapahtumaa kuitenkaan saada välttämättä tallennettua. Joskus sydämen tilan huonontuminen (tilapäisten epäsäännöllisyyksien esiintymisen tiheneminen) voi oireilla, jolloin korjaaviin toimenpiteisiin voidaan ryhtyä ennen mahdollista sydänkohtausta. HeartScan EKG-laitteen tallentama sydänkäyrä antaa lääkärille oleellista tietoa sydämen jokapäiväisestä toiminnasta. AFNETin (Atrial Fibrillation Competence NETwork) laaja tutkimus*, johon osallistui yli 500 potilasta, osoitti jälleen kerran HeartScan -laitteen käyttökelpoisuuden taudinmäärityksessä 12-kytkentäiseen EKG-laitteeseen verrattuna. Tutkimuksen mukaan potilaan itsensä käyttämä EKG-laite näytti yli 90 prosenttia 12-kytkentäisen EKG-laitteen näyttämistä epäsäännöllisyyksistä mukaan lukien ST-tason muutokset ja haarakatkokset. * *ESC 2008: Tutkimustulosten julkaisu

6 Helppokäyttöinen ohjelma EKG-tiedot voidaan siirtää tietokoneelle diagnoosin tekemiseksi. Viewer -ohjelmalla tiedot voidaan siirtää tietokoneelle, jossa niiden tarkastelu on helpompaa ja josta ne voidaan tulostaa. Tiedot voidaan myös suurentaa tietyltä ajanjaksolta halutussa mittakaavassa. Se auttaa lääkäriä diagnoosin tekemisessä. Helppo potilastietojen hallinta Potilastietoja voi hallita suku- ja etunimen sekä syntymäajan perusteella. Tietoihin voidaan lisätä uusia potilaita ja tallennettuja tietoja voidaan muokata tai poistaa. Tiedot voidaan suurentaa yksityiskohtien tarkastelua varten Näytöltä voidaan katsoa tarkemmin tietoja tietyltä ajanjaksolta halutussa mittakaavassa. EKG-tietojen vertailu EKG- tietoja voi vertailla valitsemalla luettelosta päivämäärän tai kellonajan perusteella. Näytöllä voidaan vertailla myös yksityiskohtaisia näkymiä. EKG-tietojen tulostaminen Sydänkäyristä voidaan valita tulostettava kohta, esim. EKG-käyrä, ja sen mittakaava. Useita käyriä tai kaikki kansiossa olevat käyrät voidaan valita ja tulostaa. EKG-tietojen hallinta Muistikortille tallennetut tiedot voidaan kopioda tietokoneen kovalevylle ja tarpeettomat tiedot poistaa. Laitteistovaatimukset Käyttöjärjestelmä Windows 2000 Professional (Service Pack 4) Windows XP Professional (Service Pack 3) Windows Vista (Service Pack 1) Suoritin Keskusmuisti Vapaata tilaa kovalevyllä * Muut Vähintään 600 MHz Pentium-tasoinen suoritin Vähintään 256 Mt Vähintään 150 Mt Portti SD-kortinlukijalle (muistikortinlukija) * Kovalevyllä on oltava vapaata tilaa sydänkäyrien tallentamista varten. Valmistaja OMRON HEALTHCARE CO., LTD. 24, Yamanouchi Yamanoshita-cho, Ukyo-ku, Kyoto Japan / Japon Maahantuoja Berner Oy, Hitsaajankatu 24, Helsinki puh berner.fi/pro TÄRKEÄ HUOMAUTUS Itse tehty mittaus ei vastaa lääketieteellistä diagnoosia. Mittaustuloksista on neuvoteltava lääkärin kanssa.laite on tarkoitettu apuvälineeksi, joka auttaa lääkäriä tekemään diagnoosin. Laite ei sinänsä tuota diagnoosia. Itse tehty diagnoosi ja itsehoito mittaustulosten perusteella ovat vaarallisia. Anna lääkärin arvioida mittaustulokset (EKG-käyrä). Älä tee itse diagnoosia saatujen tulosten perusteella. Itse mittausten perusteella tehty diagnoosi voi johtaa oireiden pahentumiseen.