SAIRILAN KOULUKODIN FA-PROJEKTI

Transkriptio

1 SAIRILAN KOULUKODIN FA-PROJEKTI SAIRILAN FA-PROJEKTI 2017 Projektiraportti FA-työmenetelmän soveltamisesta vibrac-hoitajan näkökulmasta Sairilan koulukodissa sekä kahdeksan nuoren VAS-jana itsearviointien tulokset toteutetuista FA-projekteista.

2 1 Sisällys 1. Relaa! FA-tuolissa -PROJEKTIN TOTEUTUS SAIRILAN KOULUKODISSA FA-HOIDON TOTEUTUS JA HOITOTAVOITTEET FA-HOITOPROJEKTIN HOITOAJANKOHDAT, SISÄLTÖ JA HOIDON LISÄELEMENTIT NUOREN FA-HOITOAJANKOHDISTA SOPIMINEN VALMISTELUT HOITOKERTAA FA- HOIDON TOTEUTTAMISEN RAKENTEESTA JA HOITOTILANTEEN OLOSUHTEEN LUOMINEN HOITOKERALLE SAAPUMINEN FA-HOIDON VALMISTELUT NUOREN KANSSA HOIDON ALOITTAMISTA FA-HOIDON ALOITTAMINEN JA HOIDONAIKAINEN HAVAINNOINTI FA-HOITOSESSION KIRJAUKSET YKSITTÄISEN HOITOTAPAHTUMAN JA HOITOPROJEKTIN VIBRAC-HOITAJAN TYÖORIENTAATIOSTA NUORTEN VAS-JANA ITSEARVIOINTIEN TEKEMINEN KAHDEKSAN PROJEKTIIN OSALLISTUNEEN NUOREN TAULUKOIDUT VAS-JANA TULOKSET C10 poika 15 vuotta 10 hoitokertaa C11 tyttö 17 vuotta 2 hoitokertaa C12 poika 15 vuotta 8 hoitokertaa C13 poika 14 vuotta 9 hoitokertaa C15 poika 13 vuotta 5 hoitokertaa C16 poika 14 vuotta 10 hoitokertaa C17 tyttö 15 vuotta 8 hoitokertaa PALAUTEKYSELYT FA-PROJEKTIN KYSELY SAIRILAN HENKILÖKUNNALLE FA-PROJEKTIIN LIITTYEN KYSELY FA-PROJEKTISSA OLLEILLE NUORILLE LIITTEET... 18

3 2 1. Relaa! FA-tuolissa -PROJEKTIN TOTEUTUS SAIRILAN KOULUKODISSA Toteutin kahdeksalle Sairilan koulukodin nuorelle FA-projektit ajalla Projekti on ensimmäinen koulukodeissa useammalle nuorelle hoidollisesti orientoitunut ja systemaattisesti toteutettu kokonaisuus. Hoitosessioita toteutui kaikkiaan 52 kappaletta ja nuorten kokemukset FAhoidosta olivat pääsääntöisesti positiivisia. Nuorten itsearviointitulosten mukaan lähes poikkeuksetta nuoret kokivat olleensa rauhallisempia ja rentoutuneempia FA-hoitojen jälkeen kuin ennen hoitoja. Hoitojen aikana heidän hengitysrytminsä tasaantuivat ja syvenivät. Nuoret kertoivat saaneensa apua: niska-hartia- ja alaselänkipuihinsa, stressin parempaan sietämiseen esim. oman tulevaisuutensa epävarmojen asioiden miettimisen yhteydessä. Osa nuorista kertoi koulutyöhön keskittymisen parantuneen, kun omat ajatukset pysyivät paremmin kasassa ja kokivat matalien taajuuksien tuntuneen positiivisilta pään ja niskan alueella. Yksi nuorista kertoi saaneensa korvaavia mielihyväkokemuksia ja saaneen tästä apua kannabiksen käyttöön liittyvien mielihalujensa käsittelemiseen. Yhden nuoren unirytmi parantui aiempaan verrattuna. Hän nukahti paremmin ja uniaika pidentyi usealla tunnilla. Osa nuorista raportoi kysyttäessä nähneensä hoitojen aikana mielikuvia menneisyytensä tapahtumista. Hoitojen yhteydessä käytössä olleet lisäelementit painopeitto ja rentoutusmusiikki tukivat nuoria FA-hoitoon keskittymisessä. Neljä nuorta ilmaisi halukkuutensa jatkaa FA-hoitoja tulevaisuudessa. Yksi nuorista ei kokenut saaneensa hyötyä FA-hoidoista ja keskeytti itse FA-projektin kahden hoitokerran jälkeen. Kolmen nuoren kanta jäi epäselväksi. Projektin aikana työstin myös Sairilan koulukotiin soveltuvaa tapaa toteuttaa FAhoitoja asiakaskunta huomioiden. Toteutunut projekti toimi hyvänä jatkokehittämishankkeena 2015 tekemäni vibrac-hoitajakoulutuksen lopputyöhöni kirjaamieni havaintojen pohjalta. Kirjasin auki tähän raporttiin FAtoteutuksen proseduurin ja tekemiäni huomioita projektin ajalta käytännön suosituksien muodossa jatkoa varten. FA-hoidon teoriataustaan voi voi tutustua tarkemmin linkistä löytyvästä vibrachoitajaopintojeni lopputyöstä. ( Kokonaisuutena arvioiden projekti onnistui hyvin. Tästä on hyvä jatkaa FAhoitojen tarjoamista nuorille säännöllisenä osana Sairilan koulukodin hoitomenetelmäpalettia. Liitteinä on FA-projektin seinämainos (LIITE1) ja rentoutushoitopaketin sisällön kuvaus (LIITE 2).

4 FA-HOIDON TOTEUTUS JA HOITOTAVOITTEET - Sairilan nuorille toteutettava FA-hoito on hoidollisesti orientoitunutta ja kehollisuuteen vaikuttava yksilötyömenetelmä. - Sairilan FA-hoidossa: hoidollisuus, systemaattisuus ja tavoitteellisuus ovat toimintakulttuurin keskeisiä elementtejä. - Nuoren FA -hoidon tavoitteina voi olla mm. oman kehontilansa parempi tuntemus, rentoutuminen, unen laadun / univalverytmin parantuminen, avun saaminen kehon kiputiloihin tai korvaavien mielihyväkokemuksien saaminen. - FA hoidon myötä nuori pyritään saamaan parempaan aikuiskontaktiin ja käymään keskusteluja oman elämänsä asioista. Mahdollisesti pidemmällä aikavälillä säännöllisen FA -hoidon myötä pystytään vaikuttamaan nuoren defensiivisen ajattelun ja käyttäytymisen vähentymiseen oman koulukotisijoituksen tavoitteisiin liittyen FA-HOITOPROJEKTIN HOITOAJANKOHDAT, SISÄLTÖ JA HOIDON LISÄELEMENTIT - FA -hoitoajankohdat toteutetaan pääsääntöisesti ma-pe klo sekä arkipyhinä ja viikonloppuisin Erityisesti ilta-aikaan ajoittuvilla FA - hoidoilla pyritään vaikuttamaan nuoren unen parantumiseen ja asuin yksikössä iltatilanteen rauhoittamiseen. - FA -hoitojen järjestämisessä otetaan huomioon nuoren yksilölliset tarpeet, jotka tukevat koulukodin strukturoitua päiväohjelmaa. - Nuoren kanssa toteutetaan hoitokerran kokonaisuus. Hoitokertoja on keskimäärin 2-4 kpl viikossa. - Nuoren päihdekuntoutuksen alkuvaiheessa voi hoitokertoja olla 1-2 viikon aikana päivittäin. Voimakkaiden vieroitusoireiden hoitamiseen voi hoitokertoja olla aamuin illoin ensimmäisellä viikolla (esimerkiksi nuoret, jotka ovat olleet pitkiä aikoja karkumatkoilla tai uuden sijoituksen alkuvaiheessa). - Rauhallisen ja rentouttavan FA -hoidon kesto on ensimmäisellä kerralla noin minuuttia. Tämän jälkeen sovitaan nuoren kanssa keston pidentämisestä. Nuoret ovat kokeneet minuutin pituiset hoito-ohjelmat hyviksi. - Nuori vastaa ennen ja jälkeen FA -hoidon VAS-janakyselyihin, joissa arvioi omaa yleistilaansa ja rentoutuneisuuttaan. Lisäksi nuori arvioi ennen hoidon aloittamista omaa olotilaansa laajemman kyselyn myötä, joka tehdään ennen projektin ensimmäistä hoito ja viimeistä hoitokäyntiä.

5 4 - Viltti, painopeitto(10kg) ja musiikki ovat lisäelementtejä joita voi hoidon edetessä ottaa mukaan hoitopakettiin. Musiikki ei ole välttämätön. HUOM - on tarkkaan mietittävä, mitä musiikilla tavoitellaan. Esimerkiksi rentoutukseen pyrkivien ohjelmien kanssa tulee käyttää rauhallisia äänimaisemia. Nuori ei määritä milloin ja mitä musiikkia hoidollisesti orientoituneessa FA-hoidossa käytetään. Pyritään välttämään musiikin dynamiikan ja informaation ristiriita hoito-ohjelman kanssa sekä ettei musiikki tue nuoren mahdollista kuivanappailua NUOREN FA-HOITOAJANKOHDISTA SOPIMINEN - Sovi nuorten FA -ajat opettajien ja omaohjaajien kanssa aikuisyhteistyössä. - Kysy aikuisilta nuoren sen hetkinen tilanne (onko jotain erityistä) hakiessasi nuorta FA-hoitoon. Vaikeasti moniongelmaisilla nuorilla hoitoon sitoutumisen taso voi vaihdella hyvinkin voimakkaasti ja impulsiivisesti käsillä olevassa hetkessä oman kunnon ja voinnin mukaan (vrt. yli- ja alivirittäyneisyys). - Henkilökunta on kokenut hyvänä, että vibrac-hoitaja hakee ja palauttaa nuoren FA-hoitojen yhteydessä. 2. VALMISTELUT HOITOKERTAA - Varmista FA-tuolin ja laiteohjaimiston asianmukainen kytkentä ja toiminta ennen nuoren saapumista hoitotilaan. (Tee testiajona tulevan asiakkaan hoitoohjelman käynnistys.) Laitteiston tulee olla valmiudessa aloittaa hoito sujuvasti. Tarvittaessa on kyettävä tekemään nuoren toiveesta muutoksia hoito-ohjelman painotuksiin ja kestoon. Tämä on hyvä huomioida varsinkin hoitokertojen edetessä. Aloita aina rauhallisella rentoutusohjelmalla, jossa yleisvoimakkuuden taso on 3 tai 4. - Laita itsearviointilomakkeet (VAS- janakysely) valmiiksi esille hoitotilaan ennen nuoren saapumista. FA/VA koko projektia koskeva itsearviointi teetetään ensimmäisen ja viimeisen kerran aluksi. - Mikäli hoitoon liittyy musiikkielementti valmistele soitettava musiikki soittolistalle toistavaan laitteeseen ja varmista kuulokkeiden toiminta. Järjestä itsellesi myös rinnakkaiskuuntelumahdollisuus toistettavaan musiikkiin, jotta voit monitoroida musiikin volyymia ja kestoa. - Hae nuori koululta tai asumisyksiköstä.

6 5 3. FA- HOIDON TOTEUTTAMISEN RAKENTEESTA JA HOITOTILANTEEN OLOSUHTEEN LUOMINEN 3.1. HOITOKERALLE SAAPUMINEN - Siirtymän aikana asuin yksiköstä tai koululta kysy nuorelta kuulumiset sekä onko tarvetta juuri sillä hetkellä puhua mieltä painavista asioista. Käy näistä asioista lyhyet keskustelut. Tavoitteena on, että nuori tulee kuulluksi ja saa purkaa päällimmäisiä mietteitään ennen FA-hoitoa. - Tarkasta nuorelta onko hänellä tarvetta asioida wc:ssä. Kerro syy tähän ja kytke se FA-hoidon vaikutuksiin ja hoidon aikaiseen miellyttävyyden kokemiseen. - Käy keskustelua yleisesti hygieniasta ennen hoitoon tulemista ja ettei kipeänä ollessa toteuteta FA-hoitoja. - Nuori täyttää uuden projektin alkaessa hiukan laajemman itsearviointipatteriston. Opasta nuorta itsearviointien täyttämisessä ja kertaa itsearviointien merkitys ja kytke kehollisuusteemaan. Pyydä täyttämään VASjana itsearviointi ennen hoitoa. - Kannusta nuorta pohtimaan omaa kehollisuuttaan FA- hoitoprojektin aikana FA-HOIDON VALMISTELUT NUOREN KANSSA - Kerro nuorelle lyhyesti FA -tuolin toimintaperiaate ja tutustuta nuori tuoliin. - Ohjaa nuori istumaan ja tee tarvittavat säädöt tuoliin mm. selkänojan kulma ja ristiseläntuki. - Ohjaa nuorelle hengitysharjoitus jotta hän suuntaa ajatuksensa omaan kehonsa tunnusteluun HOIDON ALOITTAMISTA - Ennen FA-hoidon aloittamista kerro mitä seuraavaksi tapahtuu. > Demonstroi valaistuksen himmentäminen (jottei valo häikäise silmiä) > Kerro, että laitat hiukan verhoa eteen FA-tuolin eteen, jotta hän saa olla rauhassa. > Kerro, että hoito-ohjelmassa on rauhallisia taajuusvaihteluja. > Kerro, että hän voi itse keskeyttää hoidon missä vaiheessa haluaa. > Kerro, että ohjaaja on koko ajan paikalla samassa tilassa. > Sovi nuoren kanssa, miten hänet voi herättää säikäyttämättä häntä, jos hän sattuisi nukahtamaan.

7 FA-HOIDON ALOITTAMINEN JA HOIDONAIKAINEN HAVAINNOINTI - Toteuta edellä mainitut toimenpiteet. Aloita hoito-ohjelma: käynnistä musiikki, mikäli se on perustellusti valittu hoidon lisäelementiksi ja tämän jälkeen käynnistä FA-hoito-ohjelma. - Hoidon aikana tarkkaile nuoren hengitysrytmiä ja kehollista liikehdintää. Hoidon päätyttyä anna musiikin soida hetki tuolin hoito-ohjelman päättymisen jälkeen ja säädä lopuksi volyymi tasaisesti kuulumattomiin kuulokkeista FA-HOITOSESSION - Hoito-ohjelman jälkeen, anna nuoren nousta tuolista omaan tahtiin ja kysy päällimmäisiä ajatuksia hoidosta, hoito-ohjelman toimivuudesta ja kysy mahdollisista hoidon aikana nousseista mielikuvista. Kysy onko tarvetta muuttaa hoito-ohjelman painotuksia? - Pyydä nuorta täyttämään VAS-jana itsearviointi hoidon jälkeen. - Anna nuorelle ensimmäisen hoitokerran jälkeen kehollisuuteen liittyvä kotitehtävä - kehonkuvakysely (LIITE3), jonka tarkoituksena on ylläpitää nuoren oman kehollisuuteensa pohtimista. Palaa tehtävään hoitoprojektin aikana, vaikka puolivälin kyselyn merkeissä. - Hoitokerran jälkeen saata nuori takaisin asuin yksikköön tai koululle. Kävellessä voit kysellä vielä tarkentavia kysymyksiä nuoren havainnoista hoitokertojen välillä tai eroavaisuuksia. Viidennen käynnin jälkeen (puolivälikysely) voit tiedustella nuorelta, miten hän on kokenut hyötyneensä FA-hoidosta.

8 7 4. KIRJAUKSET YKSITTÄISEN HOITOTAPAHTUMAN JA HOITOPROJEKTIN - Tee tarvittavat sessiokohtaiset merkinnät hoidosta omiin muistiinpanoihisi ja kirjaa hoitokäynnistä keskeiset asiat Nappulakirjausjärjestelmään oppilaskohtaisesti. - Tee tarvittavat muutokset hoito-ohjelmiin, joista sovit nuoren kanssa. Tallenna muutokset nuoren yksilölliseen hoito-ohjelmaan. Voit kerrata muutokset seuraavan hoitokerran alussa ja kysyä vielä nuorelle mahdollisesti mieleen tulleita asioista FA-hoitoon liittyen. - Anna nuorelle viimeisen suunnitellun käynnin jälkeen täytettäväksi palautekysely FA-hoitoprojektista ja sovi palautuksesta. - Projektin päätyttyä koosta nuoren VAS-jana itsearviointien tulokset taulukkomuotoon ja kirjoita FA-hoidosta hoitoyhteenveto, jossa arvioit FAhoidon vaikuttavuutta ja soveltuvuutta nuorelle. 5. VIBRAC-HOITAJAN TYÖORIENTAATIOSTA - Luota FA hoitostruktuuriin ja omaksu toteutuksen rakenne, jotta pysyt vakuuttavasti ja sujuvasti ohjaamaan hoitosessiot haasteellisten ja vaativien koulukoti nuorten kanssa. - Vie hoitokokonaisuutta rauhallisesti eteenpäin ja lisää hoitoon lisäelementtejä tarvittaessa (viltti, painopeitto, musiikki) sekä keskusteluja nuoren kehollisuuden tuntemuksiin liittyen. - Muista, että hoidollisesti ja tavoitteellisesti toteutettava FA-hoitohoito sisältää paljon muutakin kuin hoito-ohjelman käynnistämisen. Sairilassa toteutettavassa FA-hoidossa korostuu vuorovaikutteisuus nuoren kanssa aikuisjohtoisesti toteutettuna. - Hengähdä itse minuuttia asiakaskäynnin ja sessiokohtaisten kirjausten jälkeen.

9 8 6. NUORTEN VAS-JANA ITSEARVIOINTIEN TEKEMINEN Kukin projektiin osallistunut nuori vastasi ennen ja jälkeen hoidon VASjanakyselyihin, joissa hän arvioi omaa yleistilaansa ja rentoutuneisuuttaan. Jännittyneisyyden sekä rentoutuneisuuden itsearviointiasteikko (LIITE 4) KAHDEKSAN PROJEKTIIN OSALLISTUNEEN NUOREN TAULUKOIDUT VAS-JANA TULOKSET Kunkin nuoren tekemät VAS-janojen tulokset ovat taulukoituina. Jotta nuoria ei tunnista heidän nimensä on korvattu koodinimillä. Ainoastaan sukupuoli, ikä ja hoitoajankohdat ovat nähtävissä. Kaikkien nuorten kanssa sovittiin alun perin toteutettavaksi 10 hoitosarjan projektit. Kaikilla nuorilla tämä ei toteutunut. Kunkin nuoren kohdalla toteutuneiden hoitokertojen määrät ilmenevät tuloksien yhteydessä. Jokaiselle projektiin osallistuneelle nuorelle on tallennettuna yksilölliset hoito-ohjelmat tulevia FA-hoitoprojekteja varten.

10 C10 poika 15 vuotta 10 hoitokertaa C10 YLEISTILAN ITSEARVIOINTI YLEISTILA LEVOTON RAUHALLINEN HOITOKERTA 1 (20.11.) HOITOKERTA 2 (22.11.) HOITOKERTA 3 (23.11.) HOITOKERTA 4 (27.11.) HOITOKERTA 5 (29.11.) HOITOKERTA 6 (4.12.) HOITOKERTA 7 (7.12.) HOITOKERTA 8 (8.12.) HOITOKERTA 9 (11.12.) HOITOKERTA 10 (13.12.) C10 RENTOUTUNEISUUDEN ITSEARVIOINTI RENTOUTUNEISUUS JÄNNITTYNYT RENTOUTUNUT HOITOKERTA 1 (20.11.) HOITOKERTA 2 (22.11.) HOITOKERTA 3 (23.11.) HOITOKERTA 4 (27.11.) HOITOKERTA 5 (29.11.) HOITOKERTA 6 (4.12.) HOITOKERTA 7 (7.12.) HOITOKERTA 8 (8.12.) HOITOKERTA 9 (11.12.) HOITOKERTA 10 (13.12.)

11 C11 tyttö 17 vuotta 2 hoitokertaa C11 YLEISTILAN ITSEARVIOINTI YLEISTILA LEVOTON RAUHALLINEN HOITOKERTA 1 (20.11.) HOITOKERTA 2 (22.11.) C11 RENTOUTUNEISUUDEN ITSEARVIOINTI RENTOUTUNEISUUS JÄNNITTYNYT RENTOUTUNUT HOITOKERTA 1 (20.11.) HOITOKERTA 2 (22.11.)

12 C12 poika 15 vuotta 8 hoitokertaa C12 YLEISTILAN ITSEARVIOINTI YLEISTILA LEVOTON RAUHALLINEN HOITOKERTA 1 (20.11.) HOITOKERTA 2 (24.11.) HOITOKERTA 3 (28.11.) HOITOKERTA 4 (29.11.) HOITOKERTA 5 (5.12.) HOITOKERTA 6 (6.12.) HOITOKERTA 7 (11.12.) HOITOKERTA 8 (12.12.) C12 RENTOUTUNEISUUDEN ITSEARVIOINTI RENTOUTUNEISUUS JÄNNITTYNYT RENTOUTUNUT HOITOKERTA 1 (20.11.) HOITOKERTA 2 (24.11.) HOITOKERTA 3 (28.11.) HOITOKERTA 4 (29.11.) HOITOKERTA 5 (5.12.) HOITOKERTA 6 (6.12.) HOITOKERTA 7 (7.12.) HOITOKERTA 8 (12.12.) 37 66

13 C13 poika 14 vuotta 9 hoitokertaa C13 YLEISTILAN ITSEARVIOINTI YLEISTILA LEVOTON RAUHALLINEN HOITOKERTA 1 (21.11.) HOITOKERTA 2 (24.11.) HOITOKERTA 3 (28.11.) HOITOKERTA 4 (30.11.) HOITOKERTA 5 (5.12.) HOITOKERTA 6 (6.12.) HOITOKERTA 7 (12.12.) HOITOKERTA 8 (14.12.) HOITOKERTA 9 (15.12.) C13 RENTOUTUNEISUUDEN ITSEARVIOINTI RENTOUTUNEISUUS JÄNNITTYNYT RENTOUTUNUT HOITOKERTA 1 (21.11.) HOITOKERTA 2 (24.11.) HOITOKERTA 3 (28.11.) HOITOKERTA 4 (30.11.) HOITOKERTA 5 (5.12.) HOITOKERTA 6 (6.12.) HOITOKERTA 7 (12.12.) HOITOKERTA 8 (14.12.) HOITOKERTA 9 (15.12.)

14 C14 poika 15 vuotta 4 hoitokertaa C14 YLEISTILAN ITSEARVIOINTI YLEISTILA LEVOTON RAUHALLINEN HOITOKERTA 1 (22.11.) HOITOKERTA 2 (24.11.) HOITOKERTA 3 (28.11.) HOITOKERTA 4 (6.12.) C14 RENTOUTUNEISUUDEN ITSEARVIOINTI RENTOUTUNEISUUS JÄNNITTYNYT RENTOUTUNUT HOITOKERTA 1 (22.11.) HOITOKERTA 2 (24.11.) HOITOKERTA 3 (28.11.) HOITOKERTA 4 (6.12.)

15 C15 poika 13 vuotta 5 hoitokertaa C15 YLEISTILAN ITSEARVIOINTI YLEISTILA LEVOTON RAUHALLINEN HOITOKERTA 1 (20.11.) HOITOKERTA 2 (22.11.) HOITOKERTA 3 (23.11.) HOITOKERTA 4 (27.11.) HOITOKERTA 5 (29.11.) C15 RENTOUTUNEISUUDEN ITSEARVIOINTI RENTOUTUNEISUUS JÄNNITTYNYT RENTOUTUNUT HOITOKERTA 1 (20.11.) HOITOKERTA 2 (22.11.) HOITOKERTA 3 (23.11.) HOITOKERTA 4 (27.11.) HOITOKERTA 5 (29.11.)

16 C16 poika 14 vuotta 10 hoitokertaa C16 YLEISTILAN ITSEARVIOINTI YLEISTILA LEVOTON RAUHALLINEN HOITOKERTA 1 (24.11.) HOITOKERTA 2 (27.11.) HOITOKERTA 3 (29.11.) HOITOKERTA 4 (30.11.) HOITOKERTA 5 (4.12.) HOITOKERTA 6 (5.12.) HOITOKERTA 7 (6.12.) HOITOKERTA 8 (8.12.) HOITOKERTA 9 (12.12.) HOITOKERTA 10 (13.12.) C16 RENTOUTUNEISUUDEN ITSEARVIOINTI RENTOUTUNEISUUS JÄNNITTYNYT RENTOUTUNUT HOITOKERTA 1 (24.11.) HOITOKERTA 2 (27.11.) HOITOKERTA 3 (29.11) HOITOKERTA 4 (30.11.) HOITOKERTA 5 (4.12.) HOITOKERTA 6 (5.12.) HOITOKERTA 7 (6.12.) HOITOKERTA 8 (8.12.) HOITOKERTA 9 (12.12.) HOITOKERTA 10 (13.12.) Hoitokerralla 2 C16:sta ei muistanut tehdä VAS arviota ennen FA-hoitoa

17 C17 tyttö 15 vuotta 8 hoitokertaa C17 YLEISTILAN ITSEARVIOINTI YLEISTILA LEVOTON RAUHALLINEN HOITOKERTA 1 (28.11.) HOITOKERTA 2 (30.11.) HOITOKERTA 3 (4.12.) HOITOKERTA 4 (8.12.) HOITOKERTA 5 (11.12.) HOITOKERTA 6 (12.12.) HOITOKERTA 7 (13.12.) HOITOKERTA 8 (14.12.) C17 RENTOUTUNEISUUDEN ITSEARVIOINTI RENTOUTUNEISUUS JÄNNITTYNYT RENTOUTUNUT HOITOKERTA 1 (28.11.) HOITOKERTA 2 (30.11.) HOITOKERTA 3 (4.12.) HOITOKERTA 4 (8.12.) HOITOKERTA 5 (11.12.) HOITOKERTA 6 (12.12.) HOITOKERTA 7 (13.12.) HOITOKERTA 8 (14.12.)

18 17 7. PALAUTEKYSELYT FA-PROJEKTIN 7.1. KYSELY SAIRILAN HENKILÖKUNNALLE FA-PROJEKTIIN LIITTYEN Projektin jälkeen pyysin palautetta Sairilan henkilökunnalta ja kokemuksia nuorten FA-hoitoprojekteista. Palautekysymykset ovat tarkemmin nähtävissä vastausten yhteydessä. Henkilökunnalta tuli 8 palautetta, jotka ovat liitteenä (Liite 5) KYSELY FA-PROJEKTISSA OLLEILLE NUORILLE Projektin jälkeen pyysin FA-projektiin osallistuneilta nuorilta kirjallista palautetta päättyneestä projektista. Palautekysymykset ovat tarkemmin nähtävissä vastausten yhteydessä. Ainoastaan yksi nuori vastasi kyselyyn (Liite 6).

19 18 LIITTEET Liite 1 Liite 2 Liite 3 Liite 4 Liite 5 Liite 6 FA-projektin seinämainos Rentoutushoitopaketin sisällön kuvaus Kehonkuvakysely Jännittyneisyyden sekä rentoutuneisuuden itsearviointiasteikko Vastaukset kyselyihin Sairilan henkilökunnalle FA-projektiin liittyen Vastaukset kyselyihin FA-projektiin osallistuneille nuorille

20 RELAA! NEXT WAVE -TUOLISSA LIITE 1

21 LIITE 2 RELAA! -RENTOUTUSHOITOPAKETTI 10 HOITOKERRAN SARJAN TOTEUTUS Nuoren kanssa käydään alkukeskustelu ja tehdään kehonkuvakartoitus -kysely ennen tuolihoitojen aloittamista. Hoitokertoja toteutetaan 2-3 kertaa viikossa Hoitopaketissa 1-3 kerran aikana tutustutaan fysioakustisen tuolin toimintaan minuutin hoidoilla. Käyntien aikana arvioidaan hoitomuodon soveltuvuutta nuorelle, haetaan rentoutusohjelmaan yksilöllisiä painotuksia eri kehon osiin ja arvioidaan musiikin käyttämistä osana hoitoa. Hoitoajankohdat pyritään sijoittamaan ilta-aikaan ennen nukkumaan menoa. Aiemmista hoidoista Sairilassa on käytännön kokemuksena, että kehon rentoutuminen tukee nuoren luonnollista nukahtamista ja parantaa unen laatua. Tutustumiskäyntien jälkeen hoitojen kestot ovat n minuuttia. RELAA! -RENTOUTUSHOITOPAKETTI KENELLE Fysioakustinen tuolihoito on suunnattu kaikille Sairilaan sijoitetuille nuorille. Sairilan koulukoti tarjoaa ensimmäisenä valtion koulukotiyksikkönä matalataajuushoitoa systemaattisesti toteutettuna tukemaan nuoren kokonaishoitoa koulukotisijoituksen aikana. Tarjoamme yksilöllisesti muokattavaa rentoutukseen tähtäävää matalataajuushoitoa Nextwave Pro - tuolilla toteutettuna. Matalataajuisessa äänivärähtelyhoidossa käytetään hz taajuuksia kehon kudosten vastinresonanssin tuottamiseen. Kehollisen vaikuttavuuden vuoksi hoitomuoto tukee hyvin rentoutumista. FA -tuolihoidon yhteydessä asiakkaalla on käytettävissä mm. painopeitto. Nuori arvioi omaa rentoutuneisuuttaan hoitoprojektin aikana VAS -jana kyselyihin vastaamalla hoitokertojen alussa ja lopussa. FA - tuolihoidon toteuttaa erikoistumiskoulutuksen suorittanut vibrac -hoitaja. Hän kirjaa arvion fysioakustisen hoidon toteutumisesta projektin päätteeksi. Prosessin aikana vibrac hoitaja työskentelee tiiviissä yhteistyössä nuoren lähiaikuisten kanssa yksilöllistäen hoidon nuoren tarpeille

22 LIITE 3 NIMI PVM KEHONKUVAKYSELY Kehonkuvalla tarkoitetaan sitä, mitä oma kehollisuus itselle merkitsee, kuinka kehonsa kokee. Tähän sisältyy se, kuinka kokee oman kehollisen olemuksensa, kuinka kokee oman liikkumisensa ja toimintansa arjen tilanteissa ja millaisia muistoja kehossaan kantaa. Me emme välttämättä kovin usein tietoisesti pohdi näitä puolia kokemuksessamme. Seuraavat kysymykset tarjoavat sinulle mahdollisuuden kuvailla hiukan, mitä voit näihin kokemuksiisi liittyen itsessäsi huomata. Miten koet kehosi olemuksen? Onko sinulla kehollisia muistoja tilanteista, joissa olet kärsinyt tai sinun on ollut vaikea olla? Kertoisitko esimerkin sellaisesta muistosta? Onko sinulla kehollisia muistoja tilanteista, joissa sinun on ollut hyvä olla ja olet nauttinut? Kertoisitko esimerkin sellaisesta muistosta?

23

24 LIITE 5 KYSELY SAIRILAN HENKILÖKUNNALLE FA-PROJEKTIIN LIITTYEN Toteutin Sairilassa fysioakustisia hoitoprojekteja 8 nuoren kanssa PALAUTEKYSYMYS 1 Pyytäisin teiltä työntekijähavaintoja ja vapaamuotoisia kommentteja FA-projektin ajalta hoidoissa käyneisiin nuoriin liittyen. Mahdolliset nuorten kommentit koulun ja asuinyksikön arjesta sekä omaryhmistä ovat myös arvokasta tietoa jatkoa varten. VASTAAJA 1 Nuori kävi muutaman kerran hoidossa. Nuoren käytöksessä ei huomannut eroa. VASTAAJA 2 Projekti näyttäytyi hyvin suunniteltuna ja toteutettuna sekä sisällöllisesti jäntevänä ja tavoitteellisena kokonaisuutena. Hyvä esimerkki kasvatus- ja hoitotyön oheen rakentuvasta `tukitoiminnnasta` - mitä eri muodoissa soisi olevan enemmänkin. Osaamista talossa on. Omilta nuorilta en ole saanut kommentteja, mutta jo se, että he käyvät sovitun jakson loppuun on jonkinlainen mittari toiminnan mielekkyydestä ja onnistumisesta. VASTAAJA 3 Nuoret arvioineet rentoutuneensa FA-hoidon aikana Osa hoitoon osallistuneista koki myös nukahtavansa paremmin ja yöunien olevan pidempiä. Tällä on merkitystä koulutyöskentelyyn ja yleiseen jaksamiseen.

25 VASTAAJA 4 Projekti oli hyvin valmisteltu, ajoissa ja perusteellisesti. Projektista tiedotettiin hyvin koko henkilöstölle. Projektin vetäjä huolehti asiasta kokonaisvaltaisesti; varmisti aikataulut, nouti ja palautti oppilaan. Mukana olleiden oppilaiden motivointi ilmeisen onnistunutta, koska oppilaat lähtivät mielellään mukaan. Kirjaukset Nappulaan erittäin kattavia. Projekti osoitti hyvin suunnitellun ja toteutetun yksilötyöskentelyn tarpeellisuuden. VASTAAJA 5 Samaan aikaan sattui tytön elämässä paljon kotirintamalla tai ehkä paremminkin tuli esille asioita, jotka varmasti olleet olemassa kaiken aikaa. On hankala sanoa mikä tytön olossa ja voinnissa johtui mistäkin. VASTAAJA 6 En ole huomannut FA-projektin liittyviä vaikutuksia oppilaisiin (tyttöjen asuinyksikön oppilaat). Arki koulussa rullaa normaaliin tahtiin. Mielellään oppilaat ovat projektiin lähteneet ja uskon, että kiinnostusta löytyy myös jatkossa. VASTAAJA 7 En havainnut mitään erityisiä vaikutuksia kenessäkään hoitojaksojen aikana. En tosin tiedä millaisia vaikutuksia hoidolla edes voi olla, mutta koulun arki rullasi hoitojen aikana samoin kuin ennenkin. VASTAAJA 8 Oppilas hyötyi mielestäni FA-projektista. FA-käyntien jälkeen oppilas oli levollisempi luokkatilanteissa ja oppilaan oli helpompaa keskittyä koulutyöhönsä. Impulsiivisuutta vähemmän, rennomman oloinen.

26 PALAUTEKYSYMYS 2 Kerro myös millaisia kehittämistoiveita tai ideoita sinulla olisi FA-hoitojen toteuttamiseen Sairilan koulukodin arjessa nuorille (esim. hoitoajankohdat)? VASTAAJA 1 (Ei ollut kirjattuna kehittämisideoita) VASTAAJA 2 (Ei ollut kirjattuna kehittämisideoita) VASTAAJA 3 Motivointi ja kokeiluvaiheessa kouluaikana tapahtuvat hoidot varmasti innostavat osallistumaan. Myöhemmin kullekin nuorelle omat räätälöidyt hoitoajankohdat. VASTAAJA 4 Toiminta säännölliseksi. Omaryhmän jäsenet testaamaan hoitoa, jotta osaavat markkinoida sitä paremmin oppilailleen. VASTAAJA 5 Olisi mielenkiintoinen kokeilla auttaisiko ilta-aikainen rauhoittuminen FA:ssa unen saantiin. Karkureissujen jälkeisissä vieroitusoireissa? Tupakoinnin lopettaminen auttaisiko siihen, jos joltakulta motivaatiota löytyisi. Miten viiltelevä nuori hyötyisi FA:sta?

27 VASTAAJA 6 Hoitoajankohdat OK oppilaat tulevat mielellään kouluaikana. Henkilökunnalle tietoa FA-projektista mm. mitä tapahtuu, mistä kyse, vaikutuksista tms. VASTAAJA 7 Hoitoajankohdat olivat sopivia. Ne tulivat yllätyksenä (siis koulun näkökulmasta), mutta se ei haitannut. Oppilaat itse tuntuivat tietävän omat aikansa, ja se oli hyvä. VASTAAJA 8 Hoitokerrat koulupäivien keskellä eivät olleet ongelma. Aamutuokiot hyviä siinä mielessä, että hoidosta saatu hyöty näkyy koulussa vaikkapa koko päivän. PALAUTEKYSYMYS 3 Olisitko itse kiinnostunut kokeilemaan FA-hoitoa Tyky-toimintana? Mikä olisi sinulle paras ajankohta? VASTAAJA 1 Kyllä! Vaikka aamuvuoron päättyessä. VASTAAJA 2 (Ei ollut kirjattuna kiinnostusta Tyky-toimintana FAhoitoihin) VASTAAJA 3 Olen kiinnostunut, päiväaika (myöhempi iltapäivä). VASTAA JA 4 Olen kiinnostunut. Ajalla ei ole väliä, kunhan se sovitaan riittävän ajoissa

28 VASTAAJA 5 Ilman muuta. Klo 8-16 välisenä aikana. VASTAAJA 6 Olen kiinnostunut FA-hoidosta. VASTAAJA 7 Saattaisin olla kiinnostunut, voisin tosin ensin hankkia hieman lisätietoa hoidosta. VASTAAJA 8 Olen kiinnostunut, parhaita ajankohtia klo välillä, kun oppitunnit ohitse.

29 KYSELY FA-PROJEKTISSA OLLEILLE NUORILLE LIITE 6 PALAUTEKYSYMYS 1 Miten olet kokenut hyötyneesi FA- hoidosta projektisi aikana? VASTAAJA 1 helpompi keskittyä sen jälkee, varsinki koulussa. Rauhoittaa kropan & mielen. Auttaa jaksamaan paremmin PALAUTEKYSYMYS 2 Millaisia asioita olet oppinut omasta kehostasi projektin aikana? VASTAAJA 1 että jos on silmät kii vähän aikaa & koittaa rauhoittaa kropan nii on helpompi olla. PALAUTEKYSYMYS 3 Mikä on ollut mielestäsi yllättävää FA-hoidossa? Sana on vapaa! VASTAAJA 1 Et sen vaikutuxen huomaa heti jo ekal kerral, eikä vaikk 1vkn käyntien jälkeen. PALAUTEKYSYMYS 4 Anna vielä lopuksi Antille palautetta FA-hoitojen toteuttamisesta! Millaisia toiveita sinulla on FA-hoitojen toteuttamiseen tulevaisuudessa? VASTAAJA 1 et niitä jatketaan samalla tavalla.