KONNEVEDEN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA/ No 6/2014 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA ESITYSLISTA Sivu 62 KOKOUSAIKA 11.11.2014 klo 18-20.31 KOKOUSPAIKKA Kunnantalo, lautakuntien kokoushuone JÄSEN: VARAJÄSEN: Teemu Pakarinen, pj x Tarja Kytölä Seija Hänninen, vpj x Esa Vihtonen Jouni Hänninen x Jorma Oittinen Mauri Hänninen x Raija Häyrinen Pirkko Hynninen x Aino Savolainen Ritva Mäkäräinen x Arvo Leppänen Veli-Pekka Poikolainen x Esko Viinikainen Kari Levänen, kunnanjohtaja x Antti Mehto, khall. pj x Mirja Minkkinen, khall. edustaja x Eira Ohvo, osastopäällikkö, x esittelijä/pöytäkirjanpitäjä Heidi Häyrinen, nuorisovalt.edustaja - 37-40 -PÖYTÄKIRJAN ALLEKIRJOITUS JA VARMENNUS Puheenjohtaja LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAI- SUUS SEKÄ PÖYTÄKIRJAN TAR- KASTUS (tarkastuspaikka ja -aika sekä tarkastajien allekirjoitukset) Teemu Pakarinen Eira Ohvo Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Pöytäkirjantarkastajien valinta: Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Pirkko Hynninen ja Ritva Mäkäräinen Tarkastusaika Konnevedellä 11.11.2014 Pirkko Hynninen Ritva Mäkäräinen PÖYTÄKIRJA ON PIDETTY YLEI- SESTI NÄHTÄVÄNÄ Paikka ja pvm Konnevesi 17.11.2014 klo 9-15 ( 37-40) Virka-asema Allekirjoitus Eira Ohvo
Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.11.2014 63 VAPPU LAAKSONEN: OSITTAINEN TYÖVAPAA Sosiaali- ja terveysltk 37 Kuntoutusohjaaja Vappu Laaksonen hakee osittaista työvapaata ajalla 1.1.- 30.4.2015 siten, että hänen työaikansa on 30 tuntia viikossa. Osastopäällikön ehdotus: Vappu Laaksoselle myönnetään osittainen työ vapaa ajalla 1.1.-30.4 2015. Työaika on 30 tuntia viikossa. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.11.2014 64 SOSIAALIPALVELUJEN KÄSITTELYAJAT Sosiaali- ja terveysltk 38 Valvira, sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaosasto on antanut ohjeen viranomaisille koskien Lakia ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluita (980/2012). Valvira edellyttää kuntia julkaisemaan tietoja puolivuosittain odotusajoista, eli siitä, missä ajassa iäkäs henkilö voi saada hakemansa sosiaalipalvelut. Keski- Suomen kunnissa on päädytty julkaisemaan nämä tiedot maaliskuun ja syyskuun lopussa. Laissa edellytetään palvelutarpeiden selvittämisen tapahtuvan ilman aiheetonta viivytystä, kuitenkin viimeistään 7 päivän kuluessa. Konneveden kunnassa sosiaalipalveluja 1.4.2014-30.9.2014 välisenä aikana haki 56 ikäihmistä: 12 omaishoidon tukea, 32 kotihoitoa ja 12 palveluasumishakemusta. Jonotusajat vaihtelivat kulloisenkin tilanteen mukaan seuraavasti: kotihoitoon 0 vrk, omaishoidon tuen päätöstä odotettiin 5 päivää ja tehostettua palveluasumista 19 vuorokautta. Kotihoidossa palvelu alkaa heti, kun palvelutarpeen arviointi ja palvelutarve on alkanut. Omaishoidontuessa odotusaika alkaa hakemuksen saapumisesta ja päättyy palvelupäätöksen tekemiseen. Tehostetun palveluasumisen jonotusaika alkaa, kun palvelutarpeen arviointi ja palvelutarve on todettu ja päättyy siihen, kun palvelua tarjotaan asiakkaalle. Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.11.2014 65 PSYKIATRISEN SAIRAANHOITAJAN TEHTÄVÄN SIIRTO ERIKOISAIRAANHOI- DOSTA KUNNAN OMAKSI TOIMINNAKSI Sosiaali- ja terveysltk 39. Konneveden psykiatrisen poliklinikan sairaanhoitaja jää eläkkeelle 2015. Psykiatrian toimialan esimiesten ja kunnan kotihoidon kanssa on käyty keskusteluja mahdollisuudesta kotiuttaa palvelut kuntaan. Nykyisen työntekijän jäädessä eläkkeelle kaikki sairaanhoidolliset tehtävät ovat siirtymässä kunnan kotihoitoon. Ilman lisähenkilöstöä se ei ole mahdollista. Kunnalla on kotihoidossa psykiatrinen sairaanhoitaja kotisairaanhoitajan tehtävässä. Psykiatrisen poliklinikan kustannukset Konneveden kunnalle olivat vuonna 2013 233 161 euroa ja käyntejä 1346. Vuoden 2014 kustannukset ovat 15.10.2014 asti ovat olleet 172 441,30 euroa. Perusteluina toiminnan kotiuttamiselle ovat toiminnan tehostaminen ja säästöt erikoissairaanhoidon palveluissa. Toiminnan kotiuttamisen ehtona on sairaanhoitajan toimen perustaminen kuntaan. Perustettavaan tehtävään voidaan siirtää Sirkku Puurunen, jolla on psykiatrisen sairaanhoitajan koulutus ja työkokemusta alalta. Hänen tilalleen kotisairaanhoitoon valitaan uusi kotisairaanhoitaja. Nykyiseltä psykiatrilta on mahdollista ostaa palvelut vuonna 2015. Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi. Vakanssin perustaminen on huomioitu sosiaali- ja terveyslautakunnan talousarvioesityksessä vuodelle 2015. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.11.2014 66 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNNAN TALOUSARVIO VUODELLE 2015 Sosiaali- ja terveysltk 40. Lautakunnille annetun talousarvion laadintaohjeen mukaan vuoden 2015 käyttömenot saavat kasvaa enintään 0 % vuoden 2014 alkuperäiseen talousarvioon verrattuna. ehdotuksessa on huomioitu sosiaali- ja terveystoimen lakisääteiset tehtävät palvelujen tarvetta vastaavasti. Vuonna 2015 sosiaalitoimelle on tulossa lakimuutosten vuoksi uusia velvoitteita. Suurimpia menojen lisäyksiä vuoden 2014 alkuperäiseen talousarvioon verrattuna ovat vanhusten ja vammaisten palvelujen kasvu sekä toimeentuloturvan osalta työmarkkinatuen kuntaosuuden muutoksesta johtuva menojen kasvu. Vanhusten ja vammaisten palveluissa menoja nostavat asumispalvelujen ostot ja henkilöstön lisäys kotihoitoon. Äänekoski luopuu osasta laitospaikoista, mikä nostaa Konneveden kunnan kustannuksia. Lautakunnan käsiteltäväksi esitetään seuraava talousarvioehdotus: Sosiaali- ja terveystoimisto Uuden lautakunnan perehdyttäminen sosiaali- ja terveystoimen säännöksiin ja toimintaan Tuotot 0 0 Kulut 52.820 51.610-2,3 % Kate 52.820 51.610-2,3 % Lautakunnan menot on laskettu nykyisen kokouskäytännön mukaisesti. Menoihin sisältyy monialaisen yhteispalvelun, sosiaaliasiamiehen ja eläkevastuiden menot. Lasten päivähoito Päivähoidon ohjaajan töiden yhdistäminen päiväkodin lastentarhanopettajan virkaan nykyisen viranhaltijan eläkkeelle jäännin jälkeen sekä lisääntyneen vuorohoidon järjestäminen nykyisen henkilöstön työvuorojärjestelyin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.11.2014 67 Tuotot 55.800 55.800 Kulut 831.940 812.560-2,3 % Kate 776.140 756.760-2,5 % Päivähoidon ohjaaja on jää eläkkeelle 1.9.2015. Ohjaajan tehtävät liitetään päiväkodin lastentarhanopettajan virkaan. Päivähoidon kokonaistarve on vähentymässä, mutta vuorohoitotarpeen lisääntymisen vuoksi on sekä perhepäivähoidon että päiväkodin talousarvioon varattu rahaa työsuhteisten palkkoihin. Lasten kotihoidon tuen määräraha on arvioitu tiedossa olevien ikäluokkatietojen mukaisesti. Päivähoidon eläkevastuisiin varattua määrärahaa on pienennetty. Muut lasten ja perheiden palvelut Sosiaalihuoltolain ja lastensuojelulain muutosten huomioiminen palveluissa. Tuotot 72.500 78.000 7,6 % Kulut 573.220 482.200-15,9 % Kate 500.720 404.200-19,3 % Lasten sijaishuollossa on määräraha viiden lapsen perhekotihoitoon ja yhden lapsen perhehoitoon. Sijoituksiin varattu määräraha on vähennetty yhden sijoituksen päätyttyä toukokuussa. Uusi sosiaalihuoltolaki tuo asiakkaille subjektiivisen oikeuden niihin palveluihin, joilla turvataan välttämätön huolenpito ja toimeentulo sekä lapsen terveys ja kehitys. Laki velvoittaa kuntia järjestämään lisää ennaltaehkäiseviä matalan kynnyksen palveluja ja osa lastensuojelun avohuollon tukitoimista mm. kotipalvelu, perhetyö, tukihenkilö- ja tukiperhetyö siirtyy sosiaalihuoltolain mukaisiksi yleisiksi palveluiksi. Uutena tehtävänä kunnille tule velvoite järjestää vanhemman ja lapsen valvotut tapaamiset tarvittaessa.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.11.2014 68 Vammaisten palvelut Palvelujen turvaaminen vammaisille kuntalaisille Tuotot 148.400 140.300-5,5 % Kulut 1.003.220 1.190.110 18,6 % Kate 854.820 1.049.810 22,8 % Vammaisten palveluissa menoja lisää tehostetun asumispalvelujen ostaminen yksityisiltä palveluntuottajilta. Toimintakeskus on suljettu koko kesän ja toimintakeskuksen työntekijät lomittavat asuntolan henkilökunnan kesälomat. Vammaisten lasten lyhytaikaishoidon ostopalvelut minimoidaan. Päihdehuolto Päihdehuollon hoitopolun kehittäminen Tuotot 0 0 Kulut 11.500 11.500 0 % Kate 11.500 11.500 0 % Päihdehuollossa on määräraha asiakaspalvelujen ostoon Äänekosken päihdeklinikalta ja kuntoutuslaitoksista. Toimeentuloturva Työmarkkinatukiuudistuksen huomioiminen palveluissa yhdessä muiden hallintokuntien kanssa
Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.11.2014 69 Tuotot 109.500 101.000-7,8 % Kulut 350.360 417.960 19,3 % Kate 240.860 316.960 31,6 % Toimeentuloturvan määrärahat ovat pääosin ennallaan. Työmarkkinatuen kuntaosuuteen on lisätty määrärahaa 78 000 euroa. Avosairaanhoito Tuotot 0 0 Kulut 1.019.500 1.066.800 4,6 % Kate 1.019.500 1.066.800 4,6 % Avosairaanhoito (lääkärin vastaanotto, neuvolat) ovat seututerveyskeskuksen toimintaa. Vanhusten palvelut Tavoitteet Vanhuspalvelulain mukaiset peruspalvelut ikääntyville kuntalaisille Tuotot 428.560 694.300 62,0 % Kulut 2.090.420 2.967.660 42,0 % Kate 1.661.860 2.273.360 36,8 % Vanhusten palvelutarve kasvaa. Esityksen sisältyy yhden sairaanhoitajan (psykiatrinen sairaanhoitaja), 6 lähihoitajan ja sosiaaliohjaajavastuutyöntekijä tehtävien perustaminen. Muistisairaiden asumispalveluita ostetaan 26 henkilölle, vanhusten omaishoidontuki 15 asiakkaalle ja vammaisten omaishoidontuki 10 asiakkaalle. Asumispalvelujen kustannukset kasvavat Villa Konneveden maksujen korottamisen ja asiakasmäärän kasvamisen vuoksi 427 000 euroa (86,8 %).
Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.11.2014 70 Suun terveydenhuolto Tuotot 0 0 Kulut 325.000 422.750 30,1 % Kate 325.000 422.750 30,1 % Hammashoito on seututerveyskeskuksen toimintaa. Laitoshoito Tuotot 0 0 Kulut 2.313.000 2.227.400-3,7 % Kate 2.313.000 2.227.400-3,7 % Laitoshoito on seututerveyskeskuksen toimintaa. Konnevedellä on käytössä 24 pitkäaikaispaikkaa. Erikoissairaanhoito Tuotot Kulut 3.322.500 3.100.850-6,7 % Kate 3.322.500 3.100.850-6,7 % Erikoissairaanhoidon menot sairaanhoitopiirin esityksen mukaisesti. Menoista vähennetty psykiatrisen sairaanhoitajan tehtävän kotiuttamisesta johtuva menojen vähennys. Sosiaali- ja terveyslautakunta yhteensä Tuotot 814.760 1.069.400 31,3 % Kulut 11.893.480 12.751.400 7,2 % Kate 11.078.720 11.682.000 5,4 %
Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.11.2014 71 Taloussuunnitelmaehdotus liitteenä. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta käsittelee talousarvio- ja taloussuunnitelmaehdotukset ja tekee niistä esityksen kunnanhallitukselle. Päätös: Lautakunta hyväksyi ehdotuksen ja esittää sen kunnanhallitukselle ja valtuustolle sillä muutoksella, että kotihoitoon perustetaan psykiatrisen sairaanhoitajan, neljän lähihoitajan ja sosiaaliohjaajavastuutyöntekijä toimet 1.1.2015 alkaen.