Vaasan sairaanhoitopiiri: Palveluohjauksellisen toimintamallin kehittäminen ikäihmisille Kaskisten, Kristiinankaupungin ja Närpiön alueella. Hanketyöntekijä Pirkko Mantere 1.10.2005-21.1.2006, 1.5. 31.10.2006 Yhteystiedot: pirkko mantere@vshp.fi, puh. 040-8483 670 Tavoitteena Yhteistyökäytäntöjen kehittäminen terveyssosiaalityön ja eri palveluntuottajien välillä. Palveluohjauksellisen toimintamallin kehittäminen ja vakiinnuttaminen ikäihmisille. Ohjausryhmä Birgitta Söderback, kuntoutussunnittelija,vaasan keskussairaala, Vaasan sairaanhoitopiiri Maj-Lis Rönnqvist, johtava sosiaalityöntekijä, Vaasan keskussairaala, Vaasan sairaanhoitopiiri Pirkko Mantere, hanketyöntekijä, Selkämeren sairaala, Vaasan sairaanhoitopiiri Tiimit Kaskisten ja Närpiön alueella Jaana Raittila, kotipalvelunohjaaja, Kaskinen Johanna Aspelin, sosiaalityöntekijä, Närpiön terveyskeskus Margareta Sandström, kotipalvelunohjaaja Närpiö Jaana Tuokkola, sairaanhoitaja, Närpiön terveyskeskus Kristiinankaupungin ja Karijoen alueella Kirsti Kangasvieri, osastonhoitaja, psykiatrian yksikkö, Selkämeren sairaala Katariina Poukkula, osastonhoitaja, Kristiinankaupungin- Karijoen Paula Perjus, apulaisosastonhoitaja, Kristiinakaupungin-Karijoen Robert Sunden, fysioterapeutti, Kristiinankaupungin-Karijoen Tarja Ylikojola, sairaanhoitaja, Kristiinankaupungin- Karijoen Ann-Christin Blomqvist, osastosihteeri, Kristiinakaupungi- Karijoen Elisabeth Sjöberg, johtava kodinhoitaja, Kristiinankaupunki Ritva Syväoja, vastaava hoitaja, Karijoen asumispalveluyksikkö
Mari Kykkänen, diakoni-sairaanhoitaja, Karijoen asumispalveluyksikkö Sinikka Muurimäki, perushoitaja, Karijoen asumispalveluyksikkö Merja Mäki-Marttunen, sosiaalityöntekijä, Karijoen kunta Toteutus Tiimikokoukset 30.5.2006, 7.6.2006, 15.6.2006, 20.6.2006, 3.7.2006, 4.7.2006, 12.7.2006, 25.7.2006, 1.8.2006, 9.8.2006, 15.8.2006, 5.9.2006, 12.9.2006 Palveluohjaukseen liittyvä koulutustilaisuudet Ruotsinkielinen koulutus 12.9.2006, Vaasan ammattikorkeakoululla, luennoitsija Sauli Suominen Suomenkielinen koulutus 13.9.2006, Selkämeren sairaalassa, luennoitsija Katariina Perttula Julkaisu: Palveluohjauksellisen toimintamallin kehittäminen ikäihmisille Kaskisten-Närpiön sekä Kristiinankaupungin-Karijoen alueella Tiedotus suomen- ja ruotsinkielisissä lehdissä www.sosiaaliportti.fi / palveluohjaus Aikataulu 1.10.2005-31.10.2006 Arviointi Ohjausryhmän itsearviointi Hankeraportti: Palveluohjauksellisen toimintamallin kehittäminen ikäihmisille Kaskisten- Närpiön sekä Kristiinankaupungin-Karijoen alueella. kts. SOSVISIO -> Hankeraportit
Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri: Lasten ja nuorten tarpeiden tunnistaminen, varhainen puuttuminen ja puheeksi ottaminen aikuisen tai lapsen sairastuessa. Hanketyöntekijä Tiina Fabritius-Vuorenmaa aj. 6.3.2006-18.2.2007. Yhteystiedot: tiina.fabritius-vuorenmaa@epshp.fi, puh. (06) 4153 198 Tavoitteena yhteistyökäytäntöjen kehittäminen terveyssosiaalityön ja kuntien sosiaalitoimen välillä lapsiperheiden kanssa työskentelyn menetelmällinen kehittäminen työskentelymallin vakiinnuttaminen käytäntöön Tiimi Johanna Keltikangas, sosiaalityöntekijä, Alajärven sosiaalitoimisto/järviseutu Helena Suutarinen, sosiaalityöntekijä, Ylihärmän sosiaalitoimisto/härmänmaa Vappu Pohjasmäki, johtava sosiaalityöntekijä, Ähtärin perusturvatoimisto/kuusiokunnat varalla Hillevi Penninkangas, sosiaalityöntekijä, Alavuden sosiaalitoimisto/kuusiokunnat Mirja Salo, sosiaalityöntekijä, Jalasjärven sosiaalikeskus/seinäjoen Seutu Seija Pietari, johtava sosiaalityöntekijä, Kauhajoen perusturvaosasto/suupohja Kaija Heino, sosiaalityöntekijä, Kauhavan psykiatrinen poliklinikka, Etelä- Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Sanna Siltala, sosiaaliohjaaja, Alavuden pääterveysasema, Kuusiokuntien terveyskuntayhtymä Anne Saarijärvi, kehittämissuunnittelija, SONetBOTNIA Hilkka Räisänen, erikoissairaanhoitaja, TLP kouluttaja, Huomio lapset poliklinikka, Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri varalla Veli-Matti Saarinen, erikoissairaanhoitaja, perheterapeutti, TLP kouluttaja, Huomio lapset poliklinikka, Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Lasse Latvamäki, osastonhoitaja, lastentautien poliklinikka, Seinäjoen keskussairaala, Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Maija-Liisa Pajula, johtava sosiaalityöntekijä, SOSVISIO-hankkeen projektipäällikkö, Seinäjoen keskussairaala, Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Tiina Fabritius-Vuorenmaa, sosiaalityöntekijä/hanketyöntekijä, Seinäjoen keskussairaala, Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Toteutus tiimikokoukset 24.4.2006, 7.6.2006, 13.10.2006, 19.1.2007 työkokous "Varhainen puuttuminen ja huolen puheeksiotto asiakastyössä ja moniammatillisessa työssä" 22.9.2006, Terveysteknologiakeskus Mediwest, yhtenäisen lastensuojeluilmoituslomakkeen laadinta
sairaanhoitopiirin alueella lapsiperheiden kanssa työskentelyssä käytössä olevien työmenetelmien kartoittaminen sosiaalityötä palvelevan työmenetelmän käyttöönotto ja vakiinnuttaminen käytäntöön päätösseminaari 23.3.2007, Seinäjoki Aikataulu 6.3.2006-18.2.2007 Arviointi tiimin arviointi keskinäinen ja sisäinen arviointi Hankeraportti: Lasten ja nuorten tarpeiden tunnistaminen, varhainen puuttuminen ja puheeksiottaminen aikuisen tai lapsen sairaustuessa. kts. SOSVISIO -> Hankeraportit
Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri: Keski-Pohjanmaan keskussairaalassa käynnistetään kuntoutuksellisten toimintojen kehittämiseen tähtäävä sosiaalityön palveluohjausmallin rakentaminen. Hanketyöntekijä Arja Isosaari aj.1.10.2006 30.09.2007 Yhteystiedot: arja.isosaari@kpshp.fi puh.044-7232354 Tavoitteena Työkyvyttömyysuhan alla olevien potilaiden kuntoutukseen liittyvän terveyssosiaalityön kehittäminen tavoitteelliseksi ja sujuvaksi palvelumalliksi yhdessä siihen liittyvien muiden toimijoiden kanssa. Palvelumallin vakiinnuttaminen käytäntöön Kuntoutussuunnitelman laadinnan ja seurannan kehittäminen terveyssosiaalityön osalta. Toteutus Yhteistyöneuvottelut sairaanhoitopiirin kuuluvien kuntien kanssa palveluketjun toimivuudesta. Terveyssosiaalityön käyttö kuntoutukseen liittyvissä asioissa, kysely Keski- Pohjanmaan keskussairaalan yksiköissä. Terveyssosiaalityön määrällinen käyttö kuntoutukseen liittyvissä asioissa, kirjallinen seuranta sosiaalityön palveluyksikössä. Terveyssosiaalityön palveluketjun rakentaminen ja mallintaminen K-PKS:n kotisivuille ja sen vakiinnuttaminen käytännön työhön. Ohjausryhmän kokoukset, työkokoukset, koulutustilaisuudet Kunnallisen työntekijän ja maatalousyrittäjän työeläkekuntoutus koulutuspäivä 23.1.2007, Kokkola Keinona kuntoutus-koulutuspäivä 24.4.2007, Kokkola Ohjausryhmä Katja Tuliniemi, kuntoutusylilääkäri Keski-Pohjanmaan keskussairaala Seppo Mattila, osastopäällikkö Kokkolan kaupungin perusturvakeskus Minna Potinoja, työvoimaohjaaja Kokkolan työvoiman palvelukeskus Esa Nordling, tutkijapsykologi, Pohjanmaa- hanke Kristiina Patrikainen, palvelupäällikkö, Kela Pirjo Hautakoski, sosiaalipalveluneuvoja, Kokkolan seudun terveyskeskuskuntayhtymä Sinikka Asiala, sosiaalijohtaja, Toholammin kunta Eliisa Niemi, johtava sosiaalityöntekijä, Keski-Pohjanmaan keskussairaala Aikataulu 1.10.2006 30.9.2007
Arviointi Ohjausryhmän arviointi Kyselytutkimus mahd. toimintamallien muuttumista hankkeen loppupuolella.