Ikäihmisten yhteisöllinen perhehoito Kehittyvä vanhustyö Tampere 27.4.2017 Vanhuspalvelujohtaja Seija Sjöblom
Ikäihmisten yhteisöllinen perhehoito Toimeksiantosuhteista perhehoitoa - perhehoitolain mukaista toimintaa Kylässä samassa pihapiirissä viisi perhehoitokotia ja yhteinen kylätalo Yhteisöllinen ikäihmisten perhehoito uusyhteisöllisyyttä kaupungissa Monitasoinen yhteisöllisyys - perhekoti perhekylä koko Kaarina
Ikäihmisten yhteisöllinen perhehoito Ero muuhun ikäihmisten perhehoitoon - > yksittäiset perhehoitokodit - >Asukkaat: Sosiaalinen tuki ja turva yhteisöstä - >Perhehoitajat: Keskinäinen tuki ja arjen apu -> Kunta: Huoli/valvonta
Toimintamallin tavoitteet Ikäihmisille turvallinen, inhimillinen, kodinomainen, yhteisöllinen asuminen - yhdistyy asuminen ja palvelut - välimuotoinen asumispalvelu Ikäihmisten valinnanmahdollisuuksien lisääminen Perhehoitajille mahdollisuus yhteisölliseen tukeen Taloudellinen välimuotoinen asumispalvelu - väestön ikääntymisestä johtuvan kulukasvun loiventamien 5
Investointi Kokonaiskustannukset 4, 5 milj. euroa Neliöhinta 3200 euroa Ei Aran avustusta Kaarinan kaupunki on vuokrannut koko kiinteistön Kaarinan Vanhusten palvelukeskuksen säätiöltä Kaupunki vuokraa asuntoja edelleen perhehoidossa oleville ikäihmisille ja perhehoitajille
Perhehoitajat: Valmennus Pakollinen, vaativa valmennus Monimuotoinen rekrytointi ja haastattelut Valmennus marraskuusta 2013 huhtikuuhun 2014(12 kertaa) Yhteisöllisyys teema: psykologi Pirkko Lahti (Pirkko kylän kummiksi) Ryhmätapaamiset, kotitehtävät, keskustelut kouluttajien kanssa Ryhmäytyminen valmennuksen aikana
Perhehoitajat: Toimintamalli Toimeksiantosuhteinen perhehoito - palkkio 1076 tai 1291 /kk/asukas - kulukorvaus 455,45 /kk/asukas (ei sisällä asumiskuluja) - käynnistämiskorvaus 809,69 /asukas (kaupunki hankki ensikalustuksen) - 3,5 vapaapäivää/kk - Varsinais - Suomen ikäihmisten ja kehitysvammaisten toimintayksikön toimintaohje, laatukäsikirja
Perhehoitajat: Tukiverkosto - Ikäihmisten perhehoidon vastaava - Nimetty kotihoidon sh - Vanhuspalveluiden fysioterapeutti - Vanhuspalvelujohtaja - > olivat mukana valmennuksessa - > Koska on yhden kunnan omaa toimintaa, on ollut mahdollista rakentaa kiinteä tukiverkosto
Perhehoitajat: Tukiverkosto Omat läheiset, ystävät ja entiset naapurit Vapaaehtoiset: vapaaehtoistyön yhdyshenkilöt Kuntouttava työtoiminta perhehoitokylässä - elämän merkityksellisyyden kokemusten jakaminen, kylän sosiaalinen vastuu Kaarinan työttömistä - > osa yhteisöllisyyttä Kiinteistönhoidosta vastaa kunnan tilakeskus
Perhehoitokylän asukkaat Asiakasmaksut perhehoitokylässä - perhehoito on avohoitoa, vuokrasopimussuhde, vuokra 510, 30 /kk, - ruokamaksu 14,75 /pv - hoitomaksu/tulojen mukaan/kotihoidon maksun perusteet Kelan asumistukea mahdollisuus saada
Tilannekatsaus: Missä olemme nyt 15
Suoritelukuja 1. 1. 31.12.2016 Käyttöaste 95 % Tilinpäätös 2015 - hoitopäivän hinta 61,92 euroa (netto) Tilinpäätös 2016 - hoitopäivän hinta 61,84 euroa (netto) Vertailuhinnat tilinpäätös 2016 - vanhainkoti, hoitopv 129,08 euroa (netto) - tehostettu palveluasuminen keskiarvo, hoitopv 107,44 euroa (netto) 16
Yleiskatsaus Asukkaita on jatkuvasti tulossa perhehoitokylään Asiakashaastattelu ja omaistyytyväisyyskysely on tehty syksyn 2015 aikana ja toistetaan kevään 2017 aikana Perhehoitajien sijaisia on saatu riittävästi Sijaisrekrytointi jatkuvaa (riskien hallinta) 17
Perhehoitokylän asukkaiden haastattelu Oletko tyytyväinen ruokaan ja ruokailuhetkeen - vaihtelevaa, hyvää, koko ajan syödään Onko puhtaus riittävä - ei voi moittia, pääsee saunaan, pyytämällä pääsee ylimääräisille pesuille Onko kodin siisteys riittävä, siivotaanko hyvin - siivotaan jatkuvasti 18
Perhehoitokylän asukkaiden haastattelu Onko perhekodissa kotoisaa, viihdytkö - yhteiset tapahtumat kivoja, ei parempaa ole, mutta omasta kodista luopuminen surettaa Onko perhekodissa turvallinen olo - turvallisempaa ei ole ollut koskaan elämässä, apu on lähellä, ei tarvi pelätä mitään Onko kodissa hyvä yhteishenki, tuletko kaikkien kanssa toimeen - käydään ulkoilemassa yhdessä, ihanaa, halataan, mukavia ihmisiä, ei ole keskustelua muiden kanssa 19
Yhteenveto asukkaiden haastattelusta Haastattelun perusteella voidaan todeta perhehoitokotien vastanneen hyvin keskeiseen asiaan ikäihmisten elämän laadun kannalta: Asukkaat kokevat olonsa turvalliseksi ja kotoisaksi Asukashaastattelun tuloksista on keskusteltu perhehoitajien kanssa kyläkokouksessa 20
Omaisille tehty omaistyytyväisyyskysely (syyskuu 2015, 15 vastausta) 4= erinomainen, 3 = hyvä, 2 = kohtalainen, 1 = huono Millaiseksi arvioitte omaisenne saaman hoidon 3,40 Miten perhehoitaja ottaa omaisenne mielipiteet huomioon 3,20 Kuinka hyvin perhehoitaja tukee asukkaan/ omaisenne omatoimisuutta 2,93 Minkälaiseksi omaisenne kokee turvallisuuden tunteensa perhehoitokodissa 3,53 Minkälainen on perhehoitajan suhtautuminen omaistanne kohtaan 3,33 21
Omaisille tehty omaistyytyväisyyskysely (syyskuu 2015, 15 vastausta) 4= erinomainen, 3 = hyvä, 2 = kohtalainen, 1 = huono Miten omaisenne viihtyy perhehoitokodissa 3,33 Millaiset ovat omaisenne ulkoilumahdollisuudet 3,00 Miten perhehoitaja ottaa huomioon Teidän mielipiteenne omaisenne hoitoon liittyvässä asiassa 3,33 22
Yhteenveto omaisten haastattelusta Tulosten perusteella voidaan päätellä omaisten olevan tyytyväisiä perhehoitajien toimintaan Parhaiten on onnistuttu (keskiarvo 3,53) perhehoidossa olevien asukkaiden turvallisuuden tunteen luomisessa, mikä on ydinasia ikäihmisten perhehoidossa 23
Vaikuttavuusarviointia Arviointi perustuu perhehoitokylän kaikissa kodeissa vähintään joka toinen viikko käyvän kokeneen terveydenhoitajan havaintoihin ja omaisten antamaan palautteeseen 24
Vaikuttavuus arviointia Toimintakyky parantunut jo muutamassa viikossa, omaiset myös havainneet asian Turvattomuus, ahdistus ja masentuneisuus vähentyneet - > mielialalääkkeitä voitu vähentää Säännöllinen arjen perusrytmi, ruokailut ja liikkumisen lisääntyminen - > mm. verenpainelääkkeitä vähennetty Lääkärissä käynnit ja sairaalajaksot vähentyneet verrattuna aikaan, jolloin asukas asui omassa kodissaan 25
Vaikuttavuus arviointia Perheytyminen, yhteisöllisyyden kehittyminen -> mielekäs arki ja kodin puuhailu -> ulkoilua porukalla säännöllisesti -> oman elämän merkityksellisyyden kokemukset, mielekäs rooli -> saa huomiota omana itsenään eikä vain ns. oirepuheen kautta Omaiset aktiivisesti mukana perhehoitokodeissa: suuri merkitys arjessa 26
Johtopäätöksiä toisen toimintavuoden jälkeen Saavutettu jo todella merkittäviä tavoitteiden mukaisia tuloksia - asukkaiden turvallisuuden tunne ja toimintakyky parantunut - omaiset ovat todella tyytyväisiä asukkaiden hoitoon ja huolenpitoon - toiminnan taloudellisuus 27
Käytännön levittäminen Tila: Perhehoitokodit voi saneerata sopivaan vanhaan kiinteistöön Haaste: Säilyttää perhehoidon ydinasia - > perhehoitajan koti Yhteisöllinen toimintamalli esille -> rekrytoinnissa ja valmennuksessa -> toiminnallisissa rakenteissa: esim. kylävastaava, kyläkokous - > tukijärjestelmissä: koulutus, työnohjaus, mentorointi - > uusien perhehoitajien mukaanottaminen 28
Vuoden perhehoitoteko Perhehoitoliitto ry valitsi perhehoitokylän vuoden 2015 perhehoitoteoksi 29
Terve SOS palkinto 2016 Perhehoitokylä oli jaetulla toisella sijalla 30
Perhehoitokylän esittelyvideo Kesto noin 15 minuuttia Kaarinan www-sivuilla: https://www.kaarina.fi/perhe_ja_sosiaalipal velut/kotihoito_vanhuspalvelut/fi_fi/perheh oitokyla/ 31