Suomen Kirurgiyhdistyksen kotimainen julkaisusarja

ISSN 1235-8835, 1797-7843 SUOMEN KIRURGIYHDISTYS R.Y. KIRURGFÖRENINGEN I FINLAND R.F. Suomen Kirurgiyhdistyksen kotimainen julkaisusarja Vol. 35 Nro 1 / 2014 www.kirurgiyhdistys.fi 1

Sisältö 1 / 2014 2 Puheenjohtajan palsta 4 Sihteerin palsta 5 Kirurgiyhdistyksen hallitus v. 2014 6 Toimintasuunnitelma 7 Nuoren kirurgin koulutusapurahat 2 kpl 8 Nuoren kirurgin matka-apurahat 10 kpl 9 Kirurgiyhdistyksen vuosikokouksen 2013 kuvasatoa 23 Jäsenlehden ilmestymisaikataulu, hallituksen kokoukset 23 Äänestä Vuoden kirurgi 2014 24 Kirurgiyhdistyksen kevätkokous 15. 16.5.2014, Vaasassa 28 Suomen Lastenkirurgiyhdistys Sulamaa-seura ry:n kevätkokous 27.-28.3.2014, Turku 29 Rintarauhaskirurgian sektion koulutuskalenteri 1/2014 30 Faltin-luennoitsijat 1968-2013 32 Kirurgiyhdistyksen kunniajäsenet 33 Kirurgiyhdistyksen puheenjohtajat 34 Suomen Kirurgiyhdistyksen säännöt 36 Jäsenhakemus 1

Puheenjohtajan palsta SKY:n jäsenet ulkomaille, hyvää matkaa! Nyt on menetyksellisen ISW2013 kirurgian maailmankokouksen jäljiltä suomalaisen kirurgian kansainvälinen maine varmistettu. Harjoitus tekee kuitenkin mestarin ja mestari harjoittelee aina. Ei siis pidä pysähtyä vaan SKY:n jäsenten kannattaa edelleen avata ovet maailmalle sekä opettajan että oppijan rooleissa. Meille kaikille tuttuja ovat yleensä kestoltaan lyhyet matkat oman alan kokouksiin, työpajoihin ja kursseille. Ne mahdollistavat alan kehityksen seuraamisen ja tietojen päivityksen, mutta mikä ehkä vielä tärkeämpää, kansainvälisten yhteyksien luomisen. Tähän tarjoaa mainion mahdollisuuden myöskin yhdistystoimintaan liittyminen. Säännönmukaiset tapaamiset oman alan kollegojen kanssa rikastavat käsitysmaailmaamme merkittävästi. Useinhan tieto ja kokemukset vaihtavat omistajaa mukavien kollegojen kesken varsin jouheasti kokousten vapaa-ajalla. Vaativampi mutta varmasti antoisa tapa on hankkiutua työhön ulkomaille. Tällöin kirurgille ovat vaihtoehtoina kliininen työ, tutkimustyö tai parhaimmillaan näiden tasapainoinen yhdistelmä. Omat kokemukseni käytännön kirurgiasta mm. Yhdysvalloista, Saksasta ja Japanista ovat vahvistaneet käsitystäni siitä, että potilaiden hoidossa hyviin tuloksiin voidaan päästä varsin erilaisin keinoin. Ei siis pidä urautua liikaa jo oppimiinsa menetelmiin, sillä vaikutteiden hankkiminen ulkoa voi elävöittää arkirutiineja ja kehittää sekä uusien että jo hallinnassa olevien tekniikoiden käyttöä. Vähäarvoista ei ole myöskään vieraisiin kulttuureihin ja sairaalajärjestelmiin tutustuminen. Perus- ja kliinisentutkimuksen tekeminen ulkomailla on myös varsin antoisaa. Itse tutkimushypoteesien testaamisen lisäksi menetelmien opettelu kansainvälisessä ympäristössä on hyödyllistä. Lisäksi tämä valmentaa kotiinpaluun jälkeiseen, tuottavaan tutkimusyhteistyöhön luodun verkoston puitteissa. Monet SKY:n jäsenet ovat kunnostautuneet kirurgeina humanitaarisissa tehtävissä. Osa on osallistunut luonnonkatastrofien tai sotien uhrien hoitoon ja osa puolestaan tekee ajoittain käytännön kirurgiaa kehittyvissä maissa, joiden hoitoresurssit ovat puutteellisia. Tämä on erittäin arvostettavaa toimintaa, jossa hankittua ja monipuolista ammattitaitoa käytetään hädänalaisten hyväksi. 1 2

Joskus on myös hyvä lähteä täydentämään koulutustaan paikkoihin, joissa potilasaineistoa on tarjolla kotimaata enemmän. Erittäin hyödyllisiksi ovat osoittautuneet mm. vierailut eteläafrikkalaisiin traumakeskuksiin, joissa tulee hoidettavaksi suuri potilasmäärä hyvinkin lyhyessä ajassa. Yksi merkittävimmistä SKY:n ja KES:n toimintatavoista on taloudellisen tuen turvin mahdollistaa SKY:n jäsenten vierailut kirurgisiin yksiköihin eri puolilla maailmaa. Olkaa ennakkoluulottomia ja aktiivisia apurahojen haussa, ja avatkaa ovet ulkomaille. Golfopettajani totesi, että mukavuusalueella ei tapahdu kehittymistä. Suomalaiset kirurgit ulkomailla -konseptiin tämä ei kuitenkaan sovi. On mukavaa, hauskaa ja kehittävää käydä Suomen ulkopuolella täydentämässä ammattitaitoaan ja pysyä alan kehityksessä mukana. Siis hyviä matkoja kaikille kirurgeille! Pauli Puolakkainen PUHEENJOHTAJA 3

Sihteerin palsta Matkustaminen avartaa myös Suomessa! Vuosi on vaihtunut ja SKY:n uusi sihteeri kirjoittaa ensimmäistä sihteerin palstaansa. Kouluttautuminen ja kouluttaminen ovat elämäni suola. Kliinisenä opettajana, tutkijana ja kirurgina minulle on syntynyt oma motto: joka päivä pitää oppia jotakin, muuten on ollut huono päivä. Tätä tavoitetta kirurgin ei ole vaikeata saavuttaa, mikäli haluaa, on niin paljon mitä pitäisi tietää, mihin pitäisi paneutua ja mitä voisi opetella tai opiskella. Oppiminen vaatii resursseja, aikaa ja henkistä paneutumista. SKY:n yksi päätehtävistä onkin huolehtia siitä, että kirurgikunta voi hyvin ja että joka päivä opitaan jotakin. Poikkeuksellisen leudon talven myötä olemme menossa reippain askelin kohti kevättä. Kirurgi- ja Anestesiologiyhdistyksen yhteinen kevätkokous pidetään Vaasassa 15-16.5.2014. Ohjelma koostuu sekä kirurgeille että anestesiologeille tärkeistä ja ajankohtaisista aiheista. Tämän vuoden pääaiheena on kirurgisen potilaan hoidon ja -toimintatavan vaikuttavuus potilaan ennusteeseen. toimimaan eri operatiivisten lääketieteen erikoisalojen ja kliinisten anatomian opetuspaikkana. HYKS käsikirurgian klinikka teki klinikkavierailun Tampereelle ja kävi tutustumassa Kirurgian Koulutuskeskukseen. Meille esitettiin ennennäkemättömiä kirurgian koulutukseen soveltuvia koulutustiloja. Käytössä on mm. 8 leikkaussalipöytää jotka ovat jaettavissa 4:ään leikkaussaliin. Samanaikaisesti koulutukseen voi osallistua 32 henkeä. Lisävarusteena mikroskooppeja, artroskooppeja, C- kaaria jne. Kertaus on opintojen äiti. Sen takia ei tarvitse matkustaa kauas. Suosittelen osallistumista kevätkokoukseen ja tutustumista koulutuskeskukseen matkustaminen nimittäin avartaa myös Suomessa! Nina Lindfors I SIHTEERI Kirurgisen potilaan hoidossa tiimityöskentely on avainsana. Hoitomenetelmiä, toimintatapoja sekä niiden vaikuttavuutta on hyvä ja tärkeätä pohtia yhdessä. Yhtä tärkeätä on myös harjoitella toimintoja käytännössä. Tampereelle on perustettu Pohjois-Euroopan ensimmäinen leikkaussaliympäristöä simuloiva opetuksen huippuyksikkö, joka on suunniteltu 4

Hallitus 2014 Puheenjohtaja Puolakkainen, Puheenjohtaja Pauli pauli.puolakkainen@hus.fi Puolakkainen, Pauli pauli.puolakkainen@hus.fi Varapuheenjohtaja Varapuheenjohtaja Kuokkanen, Hannu Kuokkanen, hannu.kuokkanen@pshp.fi Hannu hannu.kuokkanen@pshp.fi Sihteeri Sihteeri Lindfors, I Nina Lindfors, nina.c.lindfors@hus.fi Nina nina.c.lindfors@hus.fi Sihteeri II Sihteeri Laukkarinen, II Johanna Laukkarinen, johanna.laukkarinen@fimnet.fi Johanna johanna.laukkarinen@fimnet.fi johanna.laukkarinen@pshp.fi johanna.laukkarinen@pshp.fi Taloudenhoitaja Taloudenhoitaja Vikatmaa, Pirkka Vikatmaa, pirkka.vikatmaa@hus.fi Pirkka pirkka.vikatmaa@hus.fi Aaltomaa, Sirpa Aaltomaa, sirpa.aaltomaa@kuh.fi Sirpa sirpa.aaltomaa@kuh.fi Karjalainen, Teemu Karjalainen, teemukarjalainen@me.com Teemu teemukarjalainen@me.com Kauhanen, Susanna Kauhanen, susanna.kauhanen@hus.fi Susanna susanna.kauhanen@hus.fi Laurikka, Jari Laurikka, jari.laurikka@sydansairaala.fi Jari jari.laurikka@sydansairaala.fi Mecklin, Jukka-Pekka Mecklin, jukka-pekka.mecklin@ksshp.fi Jukka-Pekka jukka-pekka.mecklin@ksshp.fi Pajarinen, Jarkko Pajarinen, jarkko.pajarinen@hus.fi Jarkko jarkko.pajarinen@hus.fi Rintala, Risto Rintala, risto.rintala@saunalahti.fi Risto risto.rintala@saunalahti.fi risto.rintala@fimnet.fi risto.rintala@fimnet.fi Saarinen, Jukka Saarinen, jukka.saarinen@pshp.fi Jukka jukka.saarinen@pshp.fi Salminen, Paulina Salminen, paulina.salminen@tyks.fi Paulina paulina.salminen@tyks.fi Seppälä, Matti Seppälä, matti.seppala@hus.fi Matti matti.seppala@hus.fi gastrokirurgia gastrokirurgia Plastiikkakirurgia Plastiikkakirurgia Ortopedia Ortopedia käsikirurgia käsikirurgia gastrokirurgia gastrokirurgia verisuonikirurgia verisuonikirurgia urologia urologia käsikirurgia käsikirurgia plastiikkakirurgia plastiikkakirurgia thoraxkirurgia thoraxkirurgia yleiskirurgia yleiskirurgia ortopedia ortopedia lastenkirurgia lastenkirurgia verisuonikirurgia verisuonikirurgia gastrokirurgia gastrokirurgia neurokirurgia neurokirurgia HYKS, Operatiivinen tulosyksikkö, HYKS, Operatiivinen Vatsaelinkirurgia, Kirurginen tulosyksikkö, Vatsaelinkirurgia, sairaala 050-582 9785 Kasarmikatu Kirurginen 11-13, sairaala 050-582 9785 Kasarmikatu PL 263, 00029 11-13, HUS PL 263, 00029 HUS TAYS, TULES TAYS, Pl: 2000, TULES 33521 Tampere 040-5005336 Pl: 2000, 33521 Tampere 040-5005336 HYKS, Töölön sairaala HYKS, Topeliuksenkatu Töölön sairaala 5, 4.krs Topeliuksenkatu 5, B 4.krs TA2, Gastroenterologian TA2, vastuualue,tays,. Gastroenterologian 050 358 6556 vastuualue,tays,. PL 2000,33521 Tampere 050 358 6556 PL 2000,33521 Tampere HYKS Verisuonikirurgian HYKS klinikka, Verisuonikirurgian Meilahden sairaala PL 340, klinikka, Meilahden 00029 HUS sairaala PL 340, 00029 HUS KYS, KYS, kirurgian klinikka kirurgian Puijonlaaksontie klinikka 2, Puijonlaaksontie 70210 KUOPIO 2, 70210 KUOPIO K-S keskussairaala K-S Keskussairaalant keskussairaala 19 Keskussairaalant 40620 JYVÄSKYLÄ 19 40620 JYVÄSKYLÄ HYKS, Plastiikkakirurgian HYKS, Klinikka, Plastiikkakirurgian Jorvin Sairaala Klinikka, PL 800, 00029 Jorvin HUS Sairaala PL 800, 00029 HUS TAYS Sydänsairaala TAYS M-rak Sydänsairaala 316 M-rak PL 2000, h 316 33521 Tampere PL 2000, 33521 Tampere K-S keskussairaala K-S kirurg.os,keskussairaalan keskussairaala kirurg.os,keskussairaalan 40620 JYVÄSKYLÄ 40620 JYVÄSKYLÄ Hyks, Ortopedian ja traumatologian Hyks, Ortopedian klinikka, ja Töölön sairaala. traumatologian klinikka, PL 266, Töölön 00029 sairaala. HUS PL 266, 00029 HUS 050-4272414 050-4272414 044-7172250 044-7172250 050-4303804 050-4303804 (03) 311 67669 (03) 311 67669 050-427 1930 050-427 1930 Lasten ja nuorten sairaala Lasten PL 281, ja 050-427 2509 00029 nuorten HUS sairaala 050-427 2509 PL 281, 00029 HUS TAYS, verisuonikirurg.kl TAYS, PL 2000 verisuonikirurg.kl 33521 Tampere PL 2000 33521 Tampere TYKS, Vatsaelinkirurgian TYKS, ja urologian Vatsaelinkirurgian klinikka A3B ja PL urologian 52, 20521 klinikka Turku / A3B PL 52, 20521 Turku HUS,neurokirurgian klinikka PL 266, 00029 HUS HUS,neurokirurgian klinikka PL 266, 00029 HUS (03) 3116 4787 (03) 3116 4787 (02) 313 0542 (02) 313 0542 050-4270391 050-4270391 5

SUOMEN KIRURGIYHDISTYS ry:n TOIMINTASUUNNITELMA 1.8.2013-31.7.2014 Yhdistys toimii edistääkseen kirurgisen tiedon, taidon ja tutkimuksen kehitystä Suomessa: 1. Osallistumalla aktiivisesti suomalaisen kirurgikoulutuksen järjestämiseen, runkokoulutuksen kehittämiseen ja kansainväliseen yhteistyöhön kirurgien koulutuksen suunnittelussa. 2. Järjestämällä koulutustapahtumia jäsenistölleen: Kirurgian Maailmankongressia (International Surgical Week 2013) viisipäiväisenä tapahtumana Helsingin Messukeskuksessa 25.-29.8.2013. yhteistyössä International Society of Surgeryn kanssa. Vuosikokous Marina Congress Centerissä, Helsingissä 20.11.2013. Kokouksen jälkeen koulutustapahtuma: Nykyaikaista huippukirurgiaa Suomessa Lääkäripäivien 2014 yhteydessä kurssi Jokalääkärin kirurgiaa Kevätkokous Vaasassa 15-16.5.2014 kaksipäiväisenä koulutustapahtumana aiheteemana: Akuuttilääketiede ja kirurgisen potilaan ennuste. 3. Myöntämällä apurahoja ulkomaisia pitempiaikaisia klinikkavierailuja varten sekä 1000 erillisiä matka-apurahoja. 4. Osallistumalla Kirurgian edistämissäätiön (KES) hallituksen toimintaan ja myös sitä kautta KES apurahojen jakamiseen. Tarkoituksen toteuttamista varten yhdistys voi siirtää kerran kalenterivuodessa yhdistyksen vahvistetun tilinpäätöksen osoittamien varojen antamissa puitteissa erillisen suunnitelman mukaisesti yhdistyksen vuotuisesta ylijäämästä KES:lle hallituksen kulloinkin sopivaksi katsoman määrän yhdistyksen varoista. 5. Osallistumalla Pohjoismaisen Kirurgiyhdistyksen hallitukseen. Vuonna 2014-2015 välisenä aikana SKY:n vpj. Hannu Kuokkanen toimii puheenjohtajana. 6. Kehittämällä edelleen laajennettua verkostomallia Operatiivisten päivien yhteyteen koskemaan kaikkia leikkaustoimintaan liittyviä erikoisaloja 7. Antamalla tarvittaessa kirurgian aloja koskevia lausuntoja. 8. Osallistumalla tarvittaessa tieteelliseen ja terveyspoliittiseen julkiseen keskusteluun. 9. Harjoittamalla julkaisutoimintaa Scandinavian Journal of Surgery (SJS) lehden sekä jäsenjulkaisunsa Kirurgiyhdistyksen kotimainen julkaisusarja välityksellä. Molemmat lehdet julkaisevat neljä numeroa vuodessa. Tulevaisuudessa myös julkaisusarja on tarkoitus julkaista sähköisessä muodossa yhdistyksen jäsenille. 10. Ylläpitämällä ja kehittämällä yhdistyksen kotisivuja osoitteessa www.kirurgiyhdistys.fi. Kevään aikana nettisivut uudistetaan ja nykyaikaistetaan kokonaisuudessaan. 6

Suomen Kirurgiyhdistys r.y:n ja Kirurgian Edistämissäätiön nuoren kirurgin koulutusapuraha ulkomailla tapahtuvaa lisäkoulutusta varten Apurahan tarkoitus: Suomen Kirurgiyhdistys ry. ja Kirurgian Edistämissäätiö jakavat molemmat yhden apurahan vuodessa nuorelle kirurgille ulkomailla tapahtuvaa kliinistä jatko-opiskelua varten, jonka pituus on 3-12 kuukautta. Apurahan suuruudesta päättää kumpikin organisaatio erikseen vuosittain. Tänä vuonna jaetaan 2 kpl 20 000 euron suuruista apurahaa. Apurahan saajan edellytykset: hakijan tulee olla Suomen Kirurgiyhdistys ry:n jäsen ja etusija on alle 40 -vuotiailla. Hakijan tulee olla jonkin kirurgian erikoisalan erikoislääkäri tai koulutuksensa loppuvaiheessa. Apurahojen hakeminen: Hakuaika päättyy 30.4.2014. Hakemukset lähetetään osoitteella: Suomen Kirurgiyhdistys, PL 49 00501 Helsinki. Vapaamuotoisessa hakemuksessa tulee ilmetä: 1. Millä erikoisalalla ja missä mahdollisessa keskuksessa hakija haluaa työskennellä. 2. Hakijan perustelu koulutuspaikan valinnasta ja koulutuksessa hankitun uuden tiedon ja taidon käyttötarkoituksesta kotimaahan palattuaan. 3. Hakijan CV 4. Suosituskirje kotimaan esimieheltä ja koulutuksen tarpeellisuudesta hakijalle. 5. Selvitys muista samanaikaisesti tai matkaa varten jo myönnetyistä apurahoista. 6. Matkankustannusarvio ja suunnitelma apurahan käytöstä Valinta ja apurahan suorittaminen: Apurahan saajat valitsee molemmissa tapauksissa Suomen Kirurgiyhdistyksen hallitus lähetettyjen hakemusten perusteella. Puolet apurahasta maksetaan ennen koulutettavan lähtöä kotimaasta ja toinen puoli kun puolet ajasta on käytetty. Suomen Kirurgiyhdistyksen puheenjohtaja kirjoittaa valitun sairaalan (instituutin) johtajalle suosituskirjeen apurahan saajasta. Raportointi: Matkan päätyttyä apurahan saaja on velvollinen toimittamaan Operatiivisten päivien yhteydessä Suomen Kirurgiyhdistyksen vuosikokouksessa selvityksen apurahan käytöstä ja toteutuneista tavoitteista. 7

Suomen Kirurgiyhdistys ry:n matka-apurahat Apurahan tarkoitus: Suomen Kirurgiyhdistys ry myöntää vuosittain nuorille kirurgeille enintään 10 kpl 1000.n suuruista matka-apurahaa lyhytaikaista ulkomailla tapahtuvaa kliinistä jatko-opiskelua varten. Apurahan saajan edellytykset: Hakijan tulee olla SKY:n jäsen. Hakijan tulee olla jonkin kirurgian erikoisalan erikoislääkäri tai koulutuksensa loppuvaiheessa. Apurahojen hakeminen: Apuraha haetaan vapaamuotoisella hakemuksella ilman hakuaikaa. Hakemukset lähetetään osoitteella: Suomen Kirurgiyhdistys, PL 49 00501 Helsinki Vapaamuotoisessa hakemuksessa tulee ilmetä: 1. Suosituskirje kotimaan esimieheltä. 2. Missä keskuksessa ja millä erikoisalalla hakija tulee työskentelemään. 3. Hakijan perustelu koulutuspaikan valinnasta. 4. Hakijan CV. 5. Selvitys muista samanaikaisesti haetuista tai matkaa varten jo myönnetyistä apurahoista. 6. Matkakustannusarvio ja suunnitelma apurahan käytöstä. Valinta ja suorittaminen: Apurahojen saajat valitsee Suomen Kirurgiyhdistyksen hallitus. Apuraha maksetaan ennen koulutettavan lähtöä kotimaasta. Raportointi: Matkan päätyttyä apurahan saaja on velvollinen toimittamaan kolmen kuukauden kuluessa Suomen Kirurgiyhdistyksen hallitukselle selvityksen apurahan käytöstä ja toteutuneista tavoitteista. 8

Kirurgiyhdistyksen vuosikokouksen 2013 kuvasatoa Paras kirurginen väitöskirja v. 2013 Population-Based Screening for Prostate Cancer. Weighing up the beneficial and adverse effects of screening Tuomas Kilpeläinen 9

Tunnustuspalkinnon luovutti Kirurgiyhdistyksen puheenjohtaja Pauli Puolakkainen Vuoden Kirurgi Plastiikkakirurgi Erkki Suominen, Turun yliopistollinen keskussairaala 10

Onnittelemassa, Pauli Puolakkainen, Monika Carpelan-Holmström ja Ilari Airo Onnittelemassa, Pauli Puolakkainen, Monika Carpelan-Holmström ja Ilari Airo Travelling Fellowship apurahat v. 2013 Travelling Fellowship apurahat v. 2013 Suomen Kirurgiyhdistyksen matka-apurahan saaja Tatu Mäkinen Suomen Kirurgiyhdistyksen matka-apurahan saaja Tatu Mäkinen 11

Kirurgian Edistämissäätiön apurahan saaja Kirurgian Edistämissäätiön Andrew Lindford apurahan saaja Andrew Lindford 12 Kirurgian Edistämissäätiön apurahan saaja Andrew Lindford

vastaanotti apurahansa Edistämissäätiön puheenjohtajalta Timo Raatikaiselta 13

Travelling Fellowship palaute v. 2012 Travelling fellowship matkakertomus Teemu Murtola, LT Tampereen yliopisto, lääketieteen yksikkö Tampereen yliopistollinen sairaala, urologian klinikka Post doc vuosi Baltimoressa: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD, USA Baltimore faktoja 636,000 asukasta 64.3% mustia, 31.6% valkoisia Aiemmin menestyvä teollisuuskaupunki ja toiseksi vilkkain siirtolaissatama Teollisuuden lähdettyä keskittynyt palveluelinkeinoon Johns Hopkins Hospital ja Johns Hopkins University suurimmat työnantajat 14

Baltimore city Johns Hopkins 15

Legendojen tapaaminen. Legendojen tapaaminen. Uuteen maahan muuttamisen hankaluuksia. Asunto Uuteen maahan muuttamisen hankaluuksia. Kulku työpaikalle Koulu Asunto ja päivähoitojärjestelyt Työssä Kulku työpaikalle Kulkuluvat Koulu ja päivähoitojärjestelyt Työssä Tietokoneen salasanat Kulkuluvat Internet/sähköposti Tutkimusdatan Tietokoneen salasanat käyttöoikeudet Yms Internet/sähköposti yms Tutkimusdatan käyttöoikeudet Yms yms Post doc jakson tavoitteet Post doc jakson tavoitteet Tutustuminen Yhdysvaltain parhaaseen urologian klinikkaan ja sen urologeihin Kontaktien luominen niin kliinisellä kuin tutkimuspuolellakin Tutustuminen Comprehensive Cancer Center keskuksen Tutustuminen Yhdysvaltain toimintaan parhaaseen ja tutkimustyöhön urologian klinikkaan ja sen urologeihin Kontaktien Osallistuminen luominen Yhdysvaltalaiseen niin kliinisellä tutkimusprojektiin kuin tutkimuspuolellakin Tutustuminen Comprehensive Cancer Opiskella Center keskuksen tutkimusryhmän toimintaan ja tutkimustyön ja tutkimustyöhön johtamista Osallistuminen Yhdysvaltalaiseen tutkimusprojektiin Opiskella tutkimusryhmän ja tutkimustyön johtamista 16

Johns Hopkins urologian klinikka Jakautunut neljään eri klinikkaan ympäri kaupunkia Jo pitkään Yhdysvaltain paras urologian klinikka monien mittarien mukaan Erittäin tiukka erikoistuvien lääkärien valikointi Urologian klinikan meeting ohjelma Joka torstai aamu klo 7 9 am Säännöllisesti: Journal Club Morbidity & mortality meeting Indications conference Erikoistuvien esitelmät sekä debatit kuukausittain vaihtuvista teemoista Mm. virtsakivet, urologinen trauma, lasten urologia, miehen infertiliteetti Urologian poliklinikka N. tunnin vastaanottoajat Asiat selvitettiin potilaille todella perinpohjaisesti Hoitolinjat hyvin pitkälle samanlaisia kuin Suomessa, mutta joitakin pieniä eroja: Radikaaliprostatektomioita n. 800 vuodessa Näistä 2/3 robotilla, 1/3 avoimesti Samat kirurgit tekevät kumpaakin toimenpidettä suurella volyymillä Avoleikkaus silloin kun preoperatiivisesti epäily paikallisesta levinneisyydestä Munuaisen osaresektioista 27% tehdään robotilla Robottitmp:n oppiminen tapahtuu nopeammin kuin laparoskooppisen toimenpiteen Robottikystektomioita n 1/kk Hopkinsin rakkosyöpäexpertin (T. Bivalaqua) robotista ei erityistä hyötyä toimenpiteessä, mutta tmp kestää kauemmin Ennen prostatabiopsiaa joka potilaasta otetaan rectumin limakalvon bakteeriviljely, ja ab profylaksia suunnataan tuloksen mukaan On laskenut fataalien urosepsisten määrän nollaan (aiemmin 2 3/vuosi) Tuseeraus tehdään ainoastaan potilas eteenpäin kumartuneena, ei milloinkaan kyljellä maaten Kumartuessa prostata työntyy taakse, tekee mahdolliseksi tunnustella laajempaa alaa prostatasta Kokeellisia hoitoja Johns Hopkinsissa Prostatavaltimoiden embolisaatio BPH:n hoitona N. 30 ml:n volyymin pienenemä Mahdollinen komplikaatio: virtsarakon seinämän iskemia A. vesicalis inferior Meneillään kliininen tutkimus, jossa embolisaatiota verrataan TURP:n Kokeellisia hoitoja Uuden virtsarakon kasvattaminen kantasoluista kystektomian jälkeen Marsukokeet menossa 17

Kontaktien luominen Tutkimusprojektit Suomalaisen seulontatutkimuksen sekundaarianalyysit Statiinit ja eturauhassyöpäkuolleisuus Glukoosi ja energiametaboliaan osallistuvien geenien pistemutaatiot ja eturauhassyöpä: yhteys metformiinin käytön kanssa Prostate Cancer Prevention Trial (PCPT) sekundaarianalyysit Histologisen inflammaation yhteys eturauhassyöpään finasteridi ja placebo ryhmissä Suomessa jatkuneet projektit Effects of metformin, simvastatin and atorvastatin on growth of prostate cancer cells Atorvastatin and prostate cancer a randomized, placebo controlled pre surgical trial 18

Ohjauksessa olevat projektit: NSAIDs and prostate cancer in FPCST (T. Veitonmäki) Antidiabetic drugs and prostate cancer in FPCST (A. Haring) Antiarrhythmic drugs and prostate cancer (J. Ahti) Antiepileptic drugs and prostate cancer (J. Salminen) Combined effects of androgens and statins in prostate cancer cells (E.Jantunen) Jatkosuunnitelmat mitä tästä eteenpäin? Erikoistuminen loppuun Myös tutkimustyö jatkuu Mitä kliinikko hyötyy tutkimuksesta? Ainoa tapa kehittää urologisen potilaan hoitoa entistä paremmaksi Mitä tutkimus hyötyy kliinisestä osaamisesta? Tutkimusongelmilla tulee olla selkeä kliininen merkitys Important discoveries are made only by studying important problems Jatkosuunnitelmat Rasva ja sokeriaineenvaihdunnan merkitys eturauhassyövän kehityksessä ja etenemisessä Näiden merkitystä ollaan vasta hiljattain alettu tajuamaan Todennäköisesti hyvin suuri merkitys taudin etenemiselle Voitaisiin käyttää korkean riskin syöpien tunnistamisessa? Erityisen mielenkiintoinen tutkimuslinja: Voidaanko rasva ja sokeriaineenvaihduntaan vaikuttavilla lääkkeillä vaikuttaa eturauhassyövän kehitykseen? Jatkosuunnitelma Taudin etenemisriskin ennustaminen Minkälaiseen miesryhmään seulonta tulisi kohdentaa? Minkälainen tauti tulisi leikata mahdollisimman varhaisessa vaiheessa? Minkälainen PSA relapsipotilas on suurimmassa riskissä kehittää metastaasit nopeasti? Asiaan vaikuttavat sekä geenit että ympäristotekijät Näiden yhteisvaikutukset? 19

Henkilövaihdokset kuuluvat Kirurgiyhdistyksen vuosikokoukseen Monika Carpelan-Holmström (vas.) sai eväitä tulevaisuuden ajankäyttöönsä I sihteerin tehtäviä seuraavat kaksi vuotta hoitavalta Nina Lindforsilta Mukana onnentoivotuksissa Pauli Puolakkainen ja Ilari Airo 20

Kuusitoista vuotta taloudellisia katsauksia - tässä niistä viimeinen Yhdistyksen varainhoitaja Ilari Airo Sydämellinen kiitos Kirurgiyhdistyksen puolesta Pauli Puolakkainen ja Monika Carpelan-Holmström 21

Mietteliäänä verisuonikirurgi Pirkka Vikatmaa, joka otti Kirurgiyhdistyksen taloudenhoitajan vaativan tehtävän hoitaakseen Kuvat Vesa Heino 22

Tulevia Kokouksia: Kirurgiyhdistyksen ja Anestesiologiyhdistyksen kevätkokous 2014, 15.-16.5.Vaasassa Kirurgiylilääkäreiden kokous 2014, 9.10. Biomedicum, Luentosali 3, Haartmanink. 8 Helsingissä Operatiiviset päivät 2014, 26.-28.11. Messukeskuksessa, Helsingissä Operatiiviset päivät 2015, 25. 27.11. Messukeskuksessa, Helsingissä Jäsenlehti 2014 Numero Ilmestymisajankohta Deadline I vko 12 21.2.2014 II vko 22 5.5.2014 III vko 36 15.8.2014 IV vko 46 10.10.2014 Hallituksen kokoukset 2014 tiistai 14.1. tiistai 18.3. klo 16.30 torstai 15.5. tiistai 9.9. tiistai 14.10. klo 16.30 tiistai 25.11. Äänestä Vuoden kirurgi 2014 On aika valita Vuoden Kirurgi 2014, Hän voi olla ansioitunut kollega, joka pääsääntöisesti toimii käytännön kirurgina. Erityisesti kollegiaalisuus, mutta toisaalta myös opetus ja tutkimus saattavat olla painavia perusteluja. Tieteellinen meritoituminen ei kuitenkaan ole välttämätöntä. Vuoden Kirurgi julkistetaan Operatiivisilla päivillä marraskuussa, jolloin palkinnon saaja esitellään ja hän saa 1000 euron tunnustuspalkinnon. Vapaamuotoiset perustellut ehdotukset palkinnon saajaksi osoitetaan Kirurgiyhdistyksen hallitukselle ja toimitetaan kirjallisesti tai sähköpostilla toimistolle toimisto@kirurgiyhdistys.fi tai sihteerille 31.7.2014 mennessä. Sihteeri: Nina Lindfors HYKS, Töölön sairaala, Topeliuksenkatu 5 B, 4. krs., 00029 HUS nina.c.lindfors@hus.fi Edellisten Vuosien Kirurgit kotisivuilla www.kirurgiyhdistys.fi/vuodenkirurgi 23

SUOMEN ANESTESIOLOGIYHDISTYKSEN JA SUOMEN KIRURGIYHDISTYKSEN KEVÄTPÄIVÄT 15. 16.5.2014 Academill, Rantakatu 2, 65101 Vaasa Hyvät Kollegat, Suomen Anestesiologi ja Kirurgiyhdistyksen kevätpäivät järjestetään v. 2014 Vaasassa. Tilaisuus pidetään Åbo Akademin tiloissa Vaasan keskustassa. Kongressihotellit ovat aivan kävelymatkan päässä. Merkittävimmät yhteiset teemat ovat uusi erikoisala akuuttilääketiede sekä kirurgisen potilaan ennuste. Liitteenä tapahtuman ohjelma. Torstaina järjestetään iltatilaisuus ravintola Strampenilla. Osallistumismaksu, ilmoittautumis sekä majoitustiedot löytyvät liitteenä olevasta ohjelmasta. Tilaisuuden järjestää Suomen Anestesiologiyhdistys sekä Suomen Kirurgiyhdistys. Lämpimästi tervetuloa! Raku Hautamäki anestesiaapul.ylilääkäri Mikael Victorzon kirurgiylilääkäri 24

Torstai 15.5.2014 Kirurgi- ja Anestesiologiyhdistyksen kevätkokous Vaasassa 15-16.5.2014 Academill, Rantakatu 2, 65101 Vaasa (www.abo.fi) 08.30 09.30 Ilmoittautuminen ja kahvit 09.30 09.40 Kevätkokouksen avaus puh.joht SKY Pauli Puolakkainen puh joht SAY Tarja Randell Kir yl., prof. M.Victorzon, VKS 09.40 10.00 VSHP:n terveiset Vshp:n johtaja Göran Honga 10.00 12.00 Yhteissessio AKUUTTILÄÄKETIEDE JA KIRURGISEN POTILAAN ENNUSTE puheenjohtaja LL Raku Hautamäki, VKS 10.00 11.00 Akuuttilääketiede uusi erikoisala, uudet koulutuksen haasteet? Prof Maaret Castren 11.00 12.00 Tulevaisuuden päivystyspoliklinikka muuttuuko kirurgisen potilaan ennuste? LL Taneli Väyrynen, VKS 12.30 13.20 Lounas 13.20 14.00 Kirurgisen potilaan ennuste Dos. Ville Pettilä, HUS 14.00 14.30 Onko potilas anestesiakelpoinen? Dos. Minna Niskanen, KYS 14.30 15.00 Syöpäpotilaan leikkaustekniikan merkitys ennusteeseen Prof. Caj Haglund, HUS 15.00 15.30 Näyttely, kahvi 15.30 16.30 SAY:n ja SKY:n kokoukset 18.00 19.00 Cocktailtilaisuus, Ravintola Strampen perusturvajohtaja Jukka Kentala 19.00 - Iltajuhla ravintola Strampen, Rantakatu, sisäsatama, 65100 Vaasa Orkesteri Allan&Astronauts 25

Perjantai 16.5.2014 Puheenjohtaja dos. Vesa Koivukangas, OYS 08.15 08.45 Medical Emergency Team (MET) toiminta mistä oikein on kysymys? Raku Hautamäki, VKS 08.45 09.45 Uhkaava elintoimintohäiriö ja kirurgisen potilaan ennuste prof. Jukka Takala, Bern 09.45 10.30 Huonovointinen leikattu potilas teholla lisää tutkimuksia vai second look? Dos Vesa Koivukangas, OYS 10.30 11.00 Näyttely, kahvi 11.00 11.25 Leikkaus vitaali-indikaatioilla Dos. Ari Leppäniemi, HUS 11.25 11.50 Leikkausajankohdan vaikutus murtumapotilaan ennusteeseen LT, Lauri Handolin, HUS 11.50 12.15 Traumaprotokollan merkitys ennusteeseen Erno Lehtonen-Smeds, VKS 12.15 13.15 Lounas 13.15 14.45 SKY:n Sessio Puheenjohtaja Mikael Victorzon, VKS 13.15 13.35 Urheilijan nivuskivun diagnoosi diagnoosi ja hoito Prof. Hannu Paajanen, KYS 13.35 13.55 Kipsi vai ydinnaulat? Lasten kyynärvarsimurtumien muuttuva hoito LT Juha-Jaakko Sinikumpu, OYS 13.55 14.15 Viherlaser-TURP päiväkirurgisesti LL Seppo Aaltonen, VKS 14.15 14.35 Kirurgian erikoislääkäritutkinto muuttuu vai muuttuko? prof. Pauli Puolakkainen 26

13.15 14.45 SAY:n sessio 13.15 14.45 Puheenjohtaja SAY:n sessio 13.15 14.45 SAY:n sessio Puheenjohtaja Raku Hautamäki, LL, VKS Puheenjohtaja Raku Hautamäki, LL, VKS 13.15. 13.35 Raku MET ryhmän Hautamäki, tehtävät LL, VKS Suomen sairaaloissa 13.15. 13.35 Raku MET ryhmän Hautamäki, tehtävät LL, VKS Suomen sairaaloissa 13.15. 13.35 MET ryhmän tehtävät Suomen sairaaloissa Raku Hautamäki, LL, VKS 13.35 14.00 Raku MET toiminta Hautamäki, TAYS:ssa LL, VKS 13.35 14.00 Ilona MET toiminta Leppänen, TAYS:ssa LL, TAYS 13.35 14.00 MET toiminta TAYS:ssa Ilona Leppänen, LL, TAYS 14.00 14.45 Ilona MET Leppänen, toiminta nyt LL ja TAYS tulevaisuudessa 14.00 14.45 Joonas MET toiminta Tirkkonen, nyt ja LL, tulevaisuudessa väitöskirjatutkija, TAYS 14.00 14.45 MET toiminta nyt ja tulevaisuudessa Joonas Tirkkonen, LL, väitöskirjatutkija, TAYS 14.45 Joonas Päätössanat Tirkkonen, LL, väitöskirjatutkija, TAYS 14.45 Päätössanat 14.45 Päätössanat Osallistumismaksu 200 (ALV 0 %), eläkeläisiltä 100, sisältää ohjelman lisäksi kahvit ja ateriat Åbo Osallistumismaksu Akademissa sekä 200 ravintola (ALV Strampenilla. 0 %), eläkeläisiltä Avec-maksu 100, sisältää on 75. ohjelman Majoitukseen lisäksi on kahvit varattu ja ateriat huoneita 200 (ALV %), eläkeläisiltä 100, sisältää ohjelman lisäksi kahvit ja ateriat Osallistumismaksu Åbo Sokos Akademissa Hotelli Vaakunasta sekä ravintola (n=70) Strampenilla. ja Hotelli Avec-maksu Radisson Blu:sta on 75 (n=80).. Majoitukseen on varattu huoneita Sokos Hotelli Vaakunasta (n=70) ja Hotelli Radisson Blu:sta (n=80). Åbo Akademissa sekä ravintola Strampenilla. Avec-maksu on 75. Majoitukseen on varattu huoneita Sokos Sokos Hotelli Hotelli Vaakunasta sopimushinta (n=70) ja standardihuoneessa Hotelli Radisson Blu:sta 89 / yhden (n=80). hengen huone ja 104 / kahden Sokos hengen Hotelli huone Vaakuna sisältää sopimushinta majoituksen standardihuoneessa yhdeksi yöksi sekä 89 buffet / yhden aamiaisen. hengen Superiorhuoneessa ja 104 / kahden / yhden hengen hengen huone huone sisältää ja majoituksen 119 / kahden yhdeksi hengen yöksi sekä sisältää buffet majoituksen aamiaisen. Superiorhuoneessa yhdeksi yöksi sekä 104 buf- 104 Sokos Hotelli Vaakuna sopimushinta standardihuoneessa 89 yhden hengen huone ja 104 kahden hengen huone sisältää majoituksen yhdeksi yöksi sekä buffet aamiaisen. Superiorhuoneessa 104 fet / yhden aamiaisen. hengen huone ja 119 / kahden hengen huone sisältää majoituksen yhdeksi yöksi sekä buf- yhden hengen huone ja 119 kahden hengen huone sisältää majoituksen yhdeksi yöksi sekä buffet Hotelli aamiaisen. Radisson Blu sopimushinta 99 / Standard Class yhden hengen huone ja 109 / Standard fet aamiaisen. Class Hotelli kahden Radisson hengen Blu sopimushinta huone sisältää 99 majoituksen / Standard yhdeksi Class yhden yöksi sekä hengen Super huone Breakfast ja 109 aamiaisen. / Standard Hotelli Radisson Blu sopimushinta 99 Standard Class yhden hengen huone ja 109 Standard Class kahden hengen huone sisältää majoituksen yhdeksi yöksi sekä Super Breakfast aamiaisen. Class Huonevaraukset kahden hengen tehdään huone suoraan sisältää hotelleihin majoituksen 14.04.2014 yhdeksi mennessä. yöksi sekä Hotellien Super Breakfast huonekiintiöt aamiaisen. löytyvät SKY/SAY Huonevaraukset nimellä. tehdään suoraan hotelleihin 14.04.2014 mennessä. Hotellien huonekiintiöt löytyvät Huonevaraukset tehdään suoraan hotelleihin 14.04.2014 mennessä. Hotellien huonekiintiöt löytyvät SKY/SAY nimellä. SKY/SAY Ilmoittautumiset nimellä. tehdään 30.04.2014 mennessä: http://www.lyyti.in/sk Y _SA Y K evatkokous2014. Lisätietoja Ilmoittautumiset tarvittaessavaasan tehdään 30.04.2014 keskussairaalan mennessä: kirurgian http://www.lyyti.in/sky_saykevätkokous2014. klinikan sihteeriltä, Y Virpi Y KNyberg- evatkokous2014. Ilmoittautumiset Paavolalta; virpi.nyberg-paavola@vshp.fi. tehdään 30.04.2014 mennessä: Puh: 06 http://www.lyyti.in/sk 3231501. Osallistumismaksu _SA on evatkokous2014. Lisätietoja tarvittaessavaasan keskussairaalan kirurgian klinikan sihteeriltä, Virpi Nyberg- maksettava Lisätietoja 30.04.2014 tarvittaessavaasan mennessä. Kirurgiyhdistyksen keskussairaalan maksut kirurgian SKY:n klinikan tilille: FI91 sihteeriltä, 1012 3000 Virpi 0737 Nyberg- Paavolalta; virpi.nyberg-paavola@vshp.fi. Puh: 06 3231501. Osallistumismaksu on maksettava 16. Paavolalta; Anestesiologiyhdistyksen virpi.nyberg-paavola@vshp.fi. maksut SAY:n tilille Puh: FI26 06 3231501. 1247 3000 Osallistumismaksu 0827 71 on maksettava 30.04.2014 mennessä. Kirurgiyhdistyksen maksut SKY:n tilille: FI91 1012 3000 0737 16. 30.04.2014 mennessä. Kirurgiyhdistyksen maksut SKY:n tilille: FI91 1012 3000 0737 16. Anestesiologiyhdistyksen maksut SAY:n tilille FI26 1247 3000 0827 71 Anestesiologiyhdistyksen Suomen Kirurgiyhdistyksen maksut ja Anestesiologiyhdistyksen SAY:n tilille FI26 1247 kevätkokousohjelma 3000 0827 71 ja lisätietoa kokouspaikasta Suomen Kirurgiyhdistyksen löytyvät linkistä: www.kirurgiyhdistys.fi ja Anestesiologiyhdistyksen ja www.say.fi kevätkokousohjelma ja lisätietoa kokouspaikasta löytyvät linkistä: www.kirurgiyhdistys.fi ja www.say.fi Suomen Kirurgiyhdistyksen ja Anestesiologiyhdistyksen kevätkokousohjelma ja lisätietoa kokouspaikasta Järjestäjät: löytyvät Suomen linkistä: Kirurgiyhdistys www.kirurgiyhdistys.fi ja Suomen Anestesiologiyhdistys ja www.say.fi Järjestäjät: Suomen Kirurgiyhdistys ja Suomen Anestesiologiyhdistys Järjestäjät: Suomen Kirurgiyhdistys ja Suomen Anestesiologiyhdistys Tervetuloa Suomen aurinkoisimpaan kaupunkiin, Vaasaan, kirurgien ja anestesiologien yhteiseen kevätkokoukseen! Tervetuloa Suomen aurinkoisimpaan kaupunkiin, Vaasaan, kirurgien ja anestesiologien yhteiseen Tervetuloa Suomen aurinkoisimpaan kaupunkiin, Vaasaan, kirurgien ja anestesiologien yhteiseen kevätkokoukseen! kevätkokoukseen! Mikael Victorzon Raku Hautamäki Ylilääkäri, Mikael Victorzon Apulaisylilääkäri Raku Hautamäki Mikael Operatiivinen Victorzon klinikkaryhmä/kirurgian klinikka Raku Leikkaus- Hautamäki Ylilääkäri, Apulaisylilääkäri ja anestesiaosasto/teho-osasto Ylilääkäri, Vaasan sairaanhoitopiiri - Vasa sjukvårdsdistrikt Apulaisylilääkäri Operatiivinen klinikkaryhmä/kirurgian klinikka Vaasan Leikkaus- sairaanhoitopiiri ja anestesiaosasto/teho-osasto Vsvd Operatiivinen klinikkaryhmä/kirurgian klinikka Leikkaus- ja anestesiaosasto/teho-osasto Vaasan sairaanhoitopiiri - Vasa sjukvårdsdistrikt Vaasan sairaanhoitopiiri Vsvd Vaasan sairaanhoitopiiri Vasa sjukvårdsdistrikt Vaasan sairaanhoitopiiri Vsvd 27