TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2016 Tilastotiedote 12/ 2017 Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusvertailun 2016 mukaan Kuopion terveydenhuollon ikävakioidut reaalikustannukset olivat 2467 e/ asukas. Kustannukset olivat mukana olleista kaupungeista toiseksi suurimmat ja kasvoivat edellisvuodesta 1,3 %. Vertailussa mukana olleiden kaupunkien keskimääräiset kustannukset olivat 2309 euroa/ asukas. Terveydenhuollon ikävakioidut kustannukset 2016 ja 2016 /asukas Kuopion terveydenhuollon (ilman Juankoskea) kustannukset olivat 293 miljoonaa euroa. Kuopion terveydenhuolto on erikoissairaanhoitopainotteinen. Vuoden 2016 aikana erikoissairaanhoidon laitoshoidon osuus on hieman vähentynyt ja perusterveydenhuollon kotihoidon osuus kasvanut. Perusterveydenhuollon ikävakioidut kustannukset olivat 1098 e/asukas ja erikoissairaanhoidon 1370 e/asukas. Erikoissairaanhoidon kustannukset olivat vertailukuntien suurimmat. Lähde: Kuntaliiton verkkojulkaisu: Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannukset vuonna 2016 (www.kunnat.net) Kuopion kaupunki, talous- ja omistajaohjaus Päivitetty 9/2017
Kuntaliitto '-- Kommunförbundet KUOPIO 2016 Vanhusväestön määrä Kuopion väkiluku oli 113 013 asukasta, joista yli 55-vuotiaita oli 19,4 prosenttia. Yli 65-vuotiaiden osuudet(%) 31.12 65-74-vuotiaat 75-84-vuotiaat 85+-vuotiaat Vertailuvuosien terveydenhuollon ikävakioidut kustannukset ja '\'t~f3nnusten "3b'J!!os vu5'megn 2016 rahassa muutos% Oulu 2 512 2 491-0,8 Kuopio 2 435 2 467 +1,3 Kouvola 2 321 2 380 +2,5 Espoo Oulu Vantaa Tampere 2 369 2 376 0,3 Turku 2 341 2 343 0,1 Helsinki 2 388 2 323-2,7 Helsinki Pori 2 358 2 294-2,7 Jyväskylä Tampere Kuopio Turku Lahti 2 233 2 285 +2,3 Jyväskylä 2 305 2 263-1,8 Vantaa 2 264 2 177-3,8 Lahti Pori Kouvola 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 Espoo 2 247 2 173-3,3 Mediaani 2 341 2 323-0,8 Kaikki 2 340 2 309-1,3 Terveydenhuollon kustannukset Kuopion terveydenhuollon kustannukset olivat 293 miljoonaa euroa. Luvuissa on mukana kotipalvelun ja ympärivuorokautiset hoidon kustannuksia sosiaalitoimesta. Kustannukset olivat 2 591 euroa asukasta kohden. Terveydenhuollon kustannusten jakautuminen 2016 ( 0 /o). avoterveydenhuolto. suunterveydenhuolto. kotihoito. ympärivuorokautinenhoito Vertailukuntien (Espoo, Helsinki, Jyväskylä, Kouvola, Kuopio, Lahti, Oulu, Pori, Tampere, Turku, Vantaa) joukossa Kuopion ikävakioidut kokonaiskustannukset olivat toiseksi suurimmat. Kuopion kustannukset olivat 6,2 /o mediaanikustannuksia korkeammat. Euroissa kustannukset olivat 16,3 milj. mediaanikustannuksia suuremmat. Kuopio -100-50 0 50 % 100. erikoissairaanhoito,avohoito Espoo Helsinki Jyväskylä Kouvola Kuopio Lahti ~~~. erikoissairaanhoito,laitoshoito --~-- --~--~ IKÄVAKIOIDUT PERUSTERVEYDENHUOLTO Avoterveydenhuolto Suun terveydenhuolto Oulu Pori Tampere Turku Vantaa Kotihoito Ympärivuorokautinen hoito Perusterveydenhuollon laitoshoito SHL: n mukainen laitoshoito Tehostettu palveluasuminen -27,7 Ikävakioidut terveydenhuollon kustannukset olivat 2 467 euroa asukasta kohden. Ikävakioinnilla on poistettu kuntien ikärakenteen erilaisuuden vaikutus kustannuksiin, jolloin kustannuksista tulee vertailukelpoisia. Ikävakioinnissa on käytetty suoraa ikävakiointia. Perusväestönä on vertailtavien kuntien yhteinen väestöpohja. Kustannusten muutos Kuopion terveydenhuollon ikävakioidut kustannukset kasvoivat edellisvuodesta 2,2 prosenttia. Vuoden 2016 rahassa muutos oli 1,3 prosenttia. Kuopion terveydenhuollon ikävakioidut kustannukset asukasta kohden 1997-2016 (euroa) 2500 2250 2000 1750 1500 1250 1000 2500 2250 2000 1750 1500 1250 1000 ERIKO!SSAIRAANHOITO Somaattinen avohoito Psykiatrinen avohoito Laitoshoito Somaattinen laitoshoito Psykiatrinen laitoshoito Ikäluokittain 0-6 V. 7-14 V. 15-49 V. 50-64 V. 65-74 V. 75-84 V. 85+ V. IKÄVAKIOIMATTOMAT - Ko. vuoden rahassa - Vuoden 2016 rahassa A/ Kuntien keskiarvo 2016 rahassa
3.4.2 Kuopio Kuopion terveydenhuollon ikävakioidut kustannukset (2 467 euroa/ asukas) olivat vertailukuntien toiseksi suurimmat. Kustannukset olivat 6,9 prosenttia painotettua keskiarvoa suuremmat ja 6,2 prosenttia mediaania suuremmat. Kustannukset jakaantuivat alla olevan taulukon mukaisesti. Ero Osuus Painottuneisuus verrattuna /asukas mediaaniin kokonaisuu- keskimäärään * desta PTH+ESH 2 467 6,2% Eri koissai raanhoito-!painotteinen Perusterveydenhuolto 1 098 -OA% 44,5% Erikoissairaanhoito 1 370 12 4% 55 5% Perusterveydenhuolto fl\vohoitopai notteinen 603 4 2% 54 9% Ym oärivuorokauti nen 495-7 4% 45 1% Erikoissairaanhoito Laitoshoitopainotteinen 642 57% 46 9% Laitoshoito 727 19 4% 53 1% * pamottunne1suutta tulkitaan olevan, JOS ero on suurempi kuin 2% suurten kaupunkien kesk1arvoon. Perusterveydenhuolto Kuopion perusterveydenhuollon ikävakioidut kustannukset (1 098 euroa/ asukas) olivat vertailukuntien viidenneksi pienimmät. Kustannukset olivat 0,4 prosenttia mediaania pienemmät. Avohoidon kustannukset olivat vertailukuntien neljänneksi suurimmat, ympärivuorokautisen hoidon kustannukset toiseksi pienimmät. Perusterveydenhuollon avohoidossa Kuopion avoterveydenhuollon ikävakioidut kustannukset, 296 euroa/ asukas, olivat vertailukaupunkien viidenneksi pienimmät. Kustannukset olivat 3,8 prosenttia mediaania pienemmät. Suun terveydenhuollon kustannukset, 103 euroa/asukas, olivat vertailukuntien neljänneksi suurimmat ja kotihoidon kustannukset, 203 euroa/ asukas, olivat vertailukuntien toiseksi suurimmat. Kuopion suun terveydenhuollon kustannukset olivat 7,8 prosenttia mediaania suuremmat. Kotihoidon kustannukset olivat 11,7 prosenttia mediaania suuremmat. Erikoissairaanhoito Kuopion erikoissairaanhoidon ikävakioidut kustannukset (1 370 euroa/ asukas) olivat vertailukuntien suurimmat. Kustannukset olivat 12,4 prosenttia mediaania suuremmat. Erikoissairaanhoidon avohoidon kustannukset, 642 euroa/ asukas ikävakioituna, olivat vertailukuntien kolmanneksi suurimmat. Laitoshoidon kustannukset, 727 euroa/ asukas, olivat vertailukuntien suurimmat. Kuopion erikoissairaanhoidossa avohoidon somaattisen hoidon ikävakioidut kustannukset, 507 euroa/asukas, olivat vertailukuntien kolmanneksi suurimmat. Kustannukset olivat 13,3 prosenttia mediaania 30
suuremmat. Psykiatrisen avohoidon kustannukset, 135 euroa/ asukas, olivat vertailukuntien viidenneksi pienimmät. Somaattisen laitoshoidon kustannukset, 580 euroa/ asukas ikävakioituna, olivat vertailukuntien toiseksi suurimmat ollen 12,2 prosenttia mediaania suuremmat. Kuopion psykiatrisen laitoshoidon kustannukset olivat 55,1 prosenttia mediaania suuremmat. Kustannukset olivat 147 euroa asukasta kohden ikävakioituina. lkäryhmittäiset kustannukset Ikäryhmittäisistä kustannuksista Kuopion 7-7 4-vuotiaiden kustannukset olivat vertailukaupunkien suurimmat ja 85 vuotta täyttäneiden kustannukset olivat vertailukaupunkien pienimmät. Seuraavassa taulukossa on esitetty kustannukset toimintamuodoittain ikäryhmän asukasta kohti. Ikäryhmä (vuotiaat) 0-6 7-14 15-49 50-64 65-74 75-84 85+ Peruste rveyd en huolto 444 554 360 741 1 586 4 389 14 852 1 187 134 147 493 444 553 296 439 831 1 968 5 275 636 71 878 632 Avoterveydenhuolto 418 280 191 290 462 658 675 304 34 31 5 858 Suun terveydenhuolto 26 274 99 98 79 74 55 103 11 61 5 763 Kotihoito 0 0 5 51 290 1 236 4 545 230 25 947 0 11 Ympärivuorokautinen hoito 0 0 64 302 755 2 421 9 577 551 62 268 861 Peruster.huollon laitoshoito 0 0 6 54 259 856 2 791 161 18 223 083 SHL:n mukainen laitoshoito 0 0 3 37 178 803 3 442 160 18 126 308 Tehostettu palveluasuminen 0 0 56 212 318 762 3 344 229 25 919 470 Eri koissa i raan hoito 1 036 899 1 047 1 497 2 201 2 917 2 756 1 404 1 58 634 920 423 540 516 712 1 006 1 198 960 655 74 075 080 Somaattinen 421 438 320 601 922 1 145 949 523 59 105 776 Psykiatrinen 2 102 196 111 84 53 11 132 14 969 304 Laitoshoito 613 359 530 785 1 195 1 719 1 796 748 84 559 840 Somaattinen 613 289 306 654 1139 1 653 1 788 604 68 287 054 Psykiatrinen 0 70 224 131 56 66 7 144 16 272 786 1 480 1 453 1 407 2 238 3 787 7 306 17 608 2 591 292 782 413 Väkiluku 31.12.2016 8 177 8 951 51 669 22 310 12 300 6 859 2 747 113 013 Toiminnallisia muutoksia vuonna 2016 vs 2015; *Sairaalan kaksi vuodeosastoa lakkautettu,joista benkilokuntaa siirretty vanhusten hoivapalveluihin * Vanhuspalveluiden kzäkiiripoolin perustaminen, htv siirtoja avohoidosta ja sairaalasta vanhusten hoivapalveluihin *Tervaniityn uuden asumisyksiko n 2.krs aloitus (vanhusten ryhmakoti) *Ryhmakotiasumisen tilastointitapaa muutettu ed.vuodesta, 5 ryhmakodin kustannukset siirretty kotipalvelusta palveluasumiseen *Vanhusten kotikuntoutusta vahvistettu *Turva-ja teknologia-avusteisten palvelujen uudistaminen (Tuletko-Tulevaisuuden turvallinen kotihoito) *Ilta-ja viikonlopun akuuttivastaanoton aloitus ( 8 sairaanhoitajan lisiiys) *Suun terveydenhuollon palvelusetelin laajentaminen 31
Kuvio 11. Asukasta kohti laskettujen ikävakioitujen kustannusten ja ikäryhmän asukkaita kohti laskettujen kustannusten prosentuaalinen ero vertailukuntien mediaaniin IKÄVAKIOIDUT Kuopio -100-50 0 50 100 % PERUSTERVEYDENHUOLTO Avoterveydenhuolto Suun terveydenhuolto Kotihoito Ympärivuorokautinen hoito Perusterveydenhuollon laitoshoito SHL:n mukainen laitoshoito Tehostettu palveluasuminen -27,7 ERIKO!SSAIRAANHOITO Somaattinen avohoito Psykiatrinen avohoito Laitoshoito Somaattinen laitoshoito Psykiatrinen laitoshoito 55,1 Ikäluokittain 0-6 V. 1,1 7-14 V. 15-49 V. 50-64 V. 65-74 V. 75-84 V. 85+ V. IKÄVAKIOIMATTOMAT 32
Kuvio 12. Asukasta kohti laskettujen ikävakioitujen kustannusten ja ikäryhmän asukkaita kohti laskettujen kustannusten suhteutetut erot euroina milj. euroa Kuopio -15-10 -5 0 5 10 15 20 IKÄVAKIOIDUT s 25 PERUSTERVEYDENHUOLTO Avoterveydenhuolto Suun terveydenhuolto Kotihoito Ympärivuorokautinen hoito Perusterveydenhuollon laitoshoito SHL:n mukainen laitoshoito Tehostettu palveluasuminen -9,0 ERIKO!SSAIRAANHOITO 17,0 Somaattinen avohoito Psykiatrinen avohoito Laitoshoito Somaattinen laitoshoito Psykiatrinen laitoshoito Ikäluokittain 0-6 V. 7-14 V. 15-49 V. 50-64 V. 65-74 V. 75-84 V. 85+ V. IKÄVAKIOIMATTOMAT 14,7 33