LUCAS Ulkoinen paineluelvytyslaite Käyttöohjeet Suomi 100081-02 REV. B, VOIMASSA ALK. CO J2061
Tärkeitä tietoja käyttäjälle Kaikkien käyttäjien on luettava nämä käyttöohjeet kokonaan ennen ulkoisen LUCAS -paineluelvytyslaitteen käyttöä. Käyttöohjeita on säilytettävä sellaisessa paikassa, että ne ovat helposti LUCAS -paineluelvytyslaitteen käyttäjän saatavilla. VAADITTAVAT TAIDOT Jolife AB suosittelee ehdottomasti, että ulkoista LUCAS -paineluelvytyslaitetta käyttää vain: Ambulanssi-, hoito- tai lääkintähenkilöstö, joka: on saanut Euroopan elvytysneuvoston (European Resuscitation Council) ohjeiden tai vastaavien ohjeiden mukaisen ensiapukoulutuksen JA joka on perehdytetty LUCAS -paineluelvytyslaitteen käyttöön. TUOTEMERKIT LUCAS on Jolife AB:n tavaramerkki. CIDEX on Advanced Sterilization Productsin tavaramerkki. YHDENMUKAISUUSILMOITUS Ulkoinen LUCAS -paineluelvytyslaite on lääkinnällisiä laitteita koskevan direktiivin 93/42/ETY mukainen, ja sillä on CE-merkintä: VASTUUVAPAUTUSLAUSEKE Jolife AB ei ole missään vastuussa ulkoisen LUCAS - paineluelvytyslaitteen käytöstä, jos käyttäjänä on joku muu kuin edellä luetellut vaatimukset täyttävä henkilö. Jolife AB ei ole vastuussa henkilöstön loukkaantumisesta eikä laitteen vahingoittumisesta, jonka syynä on ulkoisen LUCAS -paineluelvytyslaitteen virheellinen käyttö. Jolife AB ei ole missään olosuhteissa vastuussa ulkoisen LUCAS -paineluelvytyslaitteen käytöstä johtuvasta suorasta tai epäsuorasta vahingosta. Copyright Jolife AB 2005. Kaikki oikeudet pidätetään. Valmistajan pääkonttori Jolife AB Scheelev. 17 SE-223 70 LUND Sverige Puh. +46 46 286 50 00 ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 2 ART. NO. 100081-02 REV. B, VOIMASSA ALK. CO J2061, JOLIFE AB 2005
Sisällysluettelo 1 JOHDANTO... 4 1.1 KÄYTTÖTARKOITUS... 4 1.2 VASTA-AIHEET... 4 1.3 ULKOINEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITE... 4 1.4 TOIMITUSSISÄLTÖ... 7 1.5 POTILAAN KIINNITYSNAUHOJEN KIINNITTÄMINEN... 7 1.6 LIITTIMEN KIINNITTÄMINEN... 7 1.7 LUCAS -RYHMÄ... 7 1.8 TAUSTATIETOJA... 7 1.9 MEKAANINEN RINTAKEHÄN PAINELU... 8 2 VAROITUKSET JA VAROTOIMENPITEET... 9 2.1 LAITTEEN KOKOAMINEN... 9 2.2 ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖ... 9 2.3 KAASULIITÄNTÄ... 9 2.4 ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN SÄÄTÄMINEN POTILAAN MUKAAN... 10 2.5 ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄSITTELY... 10 3 LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖ... 11 3.1 POTILAAN LUO SAAPUMINEN... 11 3.2 LAITTEEN PAKKAUKSESTA ESILLE OTTAMINEN JA KAASUN LIITTÄMINEN... 11 3.3 LAITTEEN KOKOAMINEN... 12 3.4 SÄÄTÄMINEN... 13 3.5 ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖ... 14 3.6 DEFIBRILLAATIO... 14 3.7 POTILAAN KULJETTAMINEN... 15 3.8 KAASUPULLOJEN VAIHTAMINEN... 16 4 LAITTEEN PAKKAAMINEN... 17 5 KÄYTÖN JÄLKEISET TOIMET... 18 5.1 PUHDISTUSTOIMENPITEET... 18 5.2 MÄÄRÄAIKAISTARKASTUKSET... 18 5.3 SÄILYTYS... 19 5.4 HUOLTO... 19 6 TEKNISET TIEDOT... 20 TOIMINTA... 20 PAINELUT... 20 YMPÄRISTÖ... 20 LIITE A... 21 VIIKKOTARKASTUS JA KÄYTÖN JÄLKEINEN TARKASTUS... 21 JÄLLEENMYYJÄT... 22 ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 3
1 Johdanto 1.1 KÄYTTÖTARKOITUS Ulkoinen LUCAS -paineluelvytyslaite on tarkoitettu käytettäväksi sydämen ulkoiseen paineluun aikuisilla potilailla, joilla on akuutti sydämenpysähdys. Se voidaan tunnistaa luonnollisen hengityksen ja pulssin puuttumisesta ja tajunnan menettämisestä. LUCAS -paineluelvytyslaitetta voidaan käyttää tapauksissa, joissa sydämen käsin elvytys on aiheinen. LUCAS -paineluelvytyslaite on tarkoitettu vain väliaikaiseen käyttöön. 1.2 VASTA-AIHEET Ulkoista LUCAS -paineluelvytyslaitetta EI SAA käyttää seuraavissa tapauksissa: Liian pieni aikuinen potilas: Painetyynyn ja potilaan rintalastan välinen etäisyys on yli 15 mm. Liian kookas potilas: LUCAS -paineluelvytyslaitteen tukijalkaa ei voi lukita selkälevyyn painamatta potilasta. Potilas on lapsi. Raskaana olevat potilaat. Naisen on oltava 10 15 asteen kulmassa toisella kyljellä, jotta vena cava-oireyhtymä voidaan välttää (laskimoveren paluu sydämeen on vajavaista, koska kohtu puristaa alaonttolaskimoa). Kun ei ole aihetta olettaa rintakehän painelun hyödyttävän potilasta. 1.2.1 HAPPIKÄYTÖN VASTA-AIHEET Tulen tai kipinöiden vaara: Jos potilas tai LUCAS -paineluelvytyslaite on ympäristössä, jossa hapen käyttö on vaarallista, LUCAS -paineluelvytyslaitetta voi käyttää vain ilmalla. 1.3 ULKOINEN LUCAS - PAINELUELVYTYSLAITE LUCAS on kannettava laite, jonka avulla voidaan antaa potilaalle paineluelvytystä. Laitetta on helppo kuljettaa ja säilyttää laukussa, jolloin käyttäjällä on kädet vapaana niin kauan, kunnes laite otetaan käyttöön. LUCAS -paineluelvytyslaitteen osat on esitelty kuvassa 1 seuraavalla sivulla. 1.3.1 KUVAUS Pääosat LUCAS -paineluelvytyslaite koostuu yläosasta ja selkälevystä. Selkälevy asetetaan potilaan alle niin, että se toimii tukena ulkoisella laitteella suoritetun rintakehän painelun aikana. Yläosassa on pneumaattisesti toimiva männänvarsi, joka painelee potilaan rintaa painetyynyn välityksellä. Painetyynyn ympärillä on imukuppi. Yläosan tukijalat kiinnitetään selkälevyyn ennen painelun aloittamista. Kaasuliitäntä LUCAS -paineluelvytyslaitetta käytetään hengityshapella tai sairaalan tai ambulanssin kaasunottoventtiilistä tai kaasupullosta saatavalla hengitysilmalla. Kaasuletku on asennettu kiinteästi LUCAS - paineluelvytyslaitteeseen. Letkun avoimessa päässä on erikoisvalmisteinen urosliitin. Urosliitin sopii vain erillisen liitosletkun naarasliittimeen, ja LUCAS -paineluelvytyslaitteen kaasuliitännässä tulee käyttää tätä erillistä liitosletkua. Liitosletkuun saa eri kaasuliitäntästandardeihin sopivia liittimiä. LUCAS -paineluelvytyslaite toimii ilman sähkövirtaa eikä sen ulkopinnassa ole mitään muita sähköä johtavia osia kuin letkun liitäntä ja kynsilukitusosa. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 4
ON/OFF-nappi Kotelo Potilaan kiinnitysnauhat Renkaat potilaan kiinnitysnauhoille Yläosa Letkun liitäntä Vapautusrengas Korkeudensäätökahva Imukuppi Tukijalka Kynsilukitus Selkälevy Erityisvalmisteinen liitin Ilmaliitin Happiliitin Kaasuletku Kuva 1. Ulkoisen LUCAS -paineluelvytyslaitteen osat. Palkeet Mäntä Imukuppi Painetyyny Kiinnitysrengas Kuva 2. Kuva yksityiskohdasta: männänvarsi ja palkeet sekä imukuppi ja painetyyny. Painetyyny pysyy paikallaan kiinnitysrenkaan avulla. Huomaa: Painetyynyn litteän puolen on oltava kohti potilasta. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 5
1.3.2 ON/OFF-NAPPI ON/OFF-napissa on kolme eri asentoa: Symboli Tarkoitus Kuvaus Säädä Imukuppia voidaan säätää potilaalle sopivaksi korkeudensäätökahvojen avulla. Lock Painelumekanismi on lukittu. Tätä asentoa käytetään defibrillaation aikana ja silloin, kun potilasta siirretään. Aktivinen Tämä on käyttöasento. Kun ulkoinen LUCAS - paineluelvytyslaite liitetään ilmoitettujen tietojen mukaiseen kaasunsyöttöön, painelunopeus on noin 100 painallusta minuutissa. 1.3.3 LAITTEEN SYMBOLIT Symboli Tarkoitus Kuvaus Tyyppitarrassa toisen tukijalan sisäpuolella. Huomaa Katso käyttöohjeet. Kaikkien käyttäjien on luettava nämä käyttöohjeet kokonaan ennen ulkoisen LUCAS -paineluelvytyslaitteen käyttöä. Kotelossa korkeudensäätökahvojen yläpuolella. Tukijaloissa kynsilukitusten yläpuolella. VAROITUS Liikkuvia osia. Painetyyny ja imukuppi painautuvat palkeisiin suurella voimalla, kun LUCAS liitetään kaasuletkuun. Männänvartta ei saa koskaan koskettaa. Pidä kaikki kehonosat kaukana imukupista, palkeista ja korkeudensäätökahvoista, kun liität kaasuletkun ja kun laite on käytössä. Huomautus. Pidä sormet poissa kynsilukituksista, kun kiinnität yläosan selkälevyyn. Selkälevyssä. Aseta imukuppi heti rintalastan pään päälle kuvan mukaisesti. Imukupin pitäisi olla rintalastan keskikohdalla. Vapautusrenkaan alla tukijaloissa Vedä vapautusrenkaita ylös, jotta tukijalat irtoavat selkälevystä. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 6
1.4 TOIMITUSSISÄLTÖ Ulkoinen LUCAS -paineluelvytyslaite toimitetaan kolmessa tai useammassa laatikossa. Ennen kuin käytät LUCAS - paineluelvytyslaitetta, varmista, että toimituksee sisältyvät seuraavat osat: 1. LUCAS -paineluelvytyslaite kuljetuslaukussa. 2. Maakohtainen paketti, johon sisältyvät käyttöohjeet ja potilaan kiinnitysnauhat paikallisilla kielillä. 3. Tilatut liittimet. Käyttöohjeissa puhutaan LUCAS - ryhmästä, jolla tarkoitetaan kahden sivulla 2 mainitut taidot hallitsevan ihmisen muodostamaa ryhmää. 1.5 POTILAAN KIINNITYSNAUHOJEN KIINNITTÄMINEN Kiinnitä potilaan kiinnitysnauhat tukijalkoihin. 1. Pujotta kumpikin kiinnitysnauha tukijalan yläosassa sijaitsevien kahden renkaan läpi. 2. Taita kiinnitysnauha niin, että varoitusteksti näkyy, kuten kuvassa 1. 3. Paina kiinnitysnauhojen osat lujasti yhteen. 1.6 LIITTIMEN KIINNITTÄMINEN Kaasuliitännän liitin tulee liittää kaasuletkuun, ennen kuin LUCAS - paineluelvytyslaitetta voi käyttää: 1. Kun pakkaat LUCAS -paineluelvytyslaitetta, varmista, että sinulla on sopivat liittimet. 2. Liitä liittimen naarasliitin kaasuletkuun painamalla lujasti, kunnes osat ovat lukittuneet paikalleen. 3. Irrota liitin vetämällä liittimen vihreäkeltaisesta renkaasta. Kuva 3. LUCAS -ryhmä 1.8 TAUSTATIETOJA Länsimaissa yleisin kuolinsyy ovat sydän- ja verisuonisairaudet itsessään tai myötävaikuttavana tekijänä. Sydämenpysähdyksen jälkeen on vain hyvin vähän aikaa, jonka kuluessa voidaan saada sydän jälleen toimimaan ja palauttaa luonnollinen verenkierto. Jos sydäntä ei hyvin nopeasti saada toimimaan, kaksi tärkeintä elintä eli sydän ja aivot, vahingoittuvat hapenpuutteen vuoksi. Tehokkaalla rintakehän painelulla voidaan palauttaa verenkierto sellaiselle tasolle, että sydämen ja aivojen vahingoittuminen voidaan välttää lyhyeksi aikaa. Jotta painelulla saataisiin mahdollisimman hyvät tulokset, se olisi tehtävä niin, että rintakehää painetaan alas puolet ajasta ja päästetään nousemaan normaaliasentoon puolet ajasta 1. 1.7 LUCAS -RYHMÄ On suositeltavaa, että koulutettu henkilöstö työskentelee kahden ihmisen ryhmissä. Näin toinen voi suorittaa puhallus-paineluelvytystä samalla, kun toinen ottaa ulkoisen LUCAS -paineluelvytyslaitteen esille laukusta. 1 American Heart Association in collaboration with International Liaison Committee on Resuscitation. Guidelines 2000 for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care: International Consensus on Science, Part 3: Adult Basic Life Support. Circulation 2000;102(suppl 1):I-43. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 7
Tehokas käsin painelu voi kuitenkin olla hyvin vaikeaa jopa kokeneelle ensihoitajalle erityisesti, kun ollaan ajoneuvossa, liikkuvassa ambulanssissa, kuljetuksen aikana tai kun potilas ei ole vakaalla alustalla 2 3. 1.9 MEKAANINEN RINTAKEHÄN PAINELU Monet käsin paineluun liittyvät ongelmat voidaan välttää tilanteissa, joissa on mahdollista käyttää ulkoisen LUCAS - paineluelvytyslaitteen kaltaista laitetta. Mekaaniset rintakehän painelulaitteet toimivat niin, että ne painavat rintakehää alas hyvin nopeasti ja pitävät rintakehää alas painettuna puolet ajasta/kierroksesta. Mekaanista rintakehän painelua pitäisi käyttää aina, kun se vain on mahdollista, koska sillä saavutetaan käsin paineluun verrattuna seuraavat edut: Laitteen käytöllä varmistetaan pitkään jatkuva tasainen rintakehän painelu. Yksi ihminen vapautuu huolehtimaan muusta hoidosta. Sillä voidaan ja on turvallisempaa antaa tehokasta rintakehän painelua jopa liikkuvassa ajoneuvossa. 2 Hightower D, Thomas SH, Stone CK et al. Decay in Quality of Closed-Chest Compressions Over Time. Ann Emerg Med 1995;26:300-303. 3 Sunde K, Wik L, Steen P A: Quality of Mechanical, manual Standard and active compression-decompression CPR on the arrest site and during transport in a manikin model. Resuscitation 1997;34:235-242. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 8
2 Varoitukset ja varotoimenpiteet Tärkeää Tässä kohdassa annetaan tietoja turvallisuudesta. Jokaisen laitteen käyttäjän on luettava tämä kohta ennen ulkoisen LUCAS - paineluelvytyslaitteen käyttöä ja otettava huomioon turvallisuuteen liittyvät tiedot koko laitteen käytön ajan. Kohdissa 2.1 2.5 on esitetty yhteenveto kaikkein vakavimmista vaaratilanteista, joita ulkoisen LUCAS -paineluelvytyslaitteen kokoamisen ja käytön aikana voi syntyä. Muut vaaratilanteet on kuvattu Käyttöohjeen vastaavissa luvuissa. Laitteen kaikkien käyttäjien on ulkoisen LUCAS - paineluelvytyslaitteen käytön aikana otettava huomioon Varoitus- ja Huomautuskohdissa annetut turvallisuustiedot. VAROITUS LAITTEEN TILA Jos LUCAS -laite ei näytä samalta kuin piirrettynä kuvassa 1 tai jos laite ei toimi samalla tavalla kuin koulutustilanteessa eikä laitteesta ilmoitettujen teknisten tietojen mukaisesti: keskeytä käyttö ja jatka rintakehän painelua käsin. VAROITUS TOIMINTAHÄIRIÖ Jos ilmenee kaasuvuoto, painelu keskeytyy tai on riittämätöntä, jos painelutiheys on väärä, jos laite tärisee tai huomataan jotain muuta tavallisesta toiminnasta poikkeavaa: irrota kaasuletku välittömästi, käännä ON/ OFF nappi asentoon Säädä ja irrota laite potilaasta. Aloita rintakehän painelu käsin. 2.1 LAITTEEN KOKOAMINEN VAROITUS KUOLEMAAN JOHTAVA PURISTUMISVAARA Jos kaasunsyöttö liitetään laitteeseen kokoamisen aikana ja ON/OFF-nappi on Aktivinen -asennossa, painelu voi aiheuttaa potilaalle vakavia vammoja tai saada aikaan tilanteen, joka johtaa potilaan kuolemaan. Noudata kaasun liittämisessä ja laitteen kokoamisessa aina ilmoitettua järjestystä. 2.2 ULKOISEN LUCAS -PAINELU- ELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖ VAROITUS VÄÄRÄNLAINEN KÄYTTÖ Laitteen vääränlainen käyttö voi aiheuttaa potilaalle vakavia vammoja ja johtaa rintakehän painelun tehottomuuteen. Jolife AB suosittelee ehdottomasti, että laitetta käyttää vain ulkoisen LUCAS - paineluelvytyslaitteen käyttöön ja käsittelyyn perehdytetty henkilöstö. Muut työntekijät voivat avustaa niitä, joilla on asianmukainen koulutus LUCAS - paineluelvytyslaitteen käyttöön. VAROITUS IMUKUPPI LIUKUU GEELIN PÄÄLLÄ Jos potilaan rintakehään on levitetty geeliä (esimerkiksi ultraäänitutkimuksen vuoksi), imukupin sijainti voi muuttua käytön aikana. Poista kaikki iholla oleva geeli ennen kuin käytät imukuppia. VAROITUS POTILAAN LOUKKAANTUMINEN TAI KUOLEMA Älä jätä potilasta ja laitetta ilman valvontaa, kun LUCAS -paineluelvytyslaite on toiminnassa. 2.3 KAASULIITÄNTÄ VAROITUS SYTTYMIS- JA RÄJÄHDYSVAARA Jos potilas tai LUCAS -paineluelvytyslaite on ympäristössä, jossa voi esiintyä tulta tai kipinöitä, LUCAS -paineluelvytyslaitetta ei saa käyttää hapella. Kytke LUCAS -paineluelvytyslaite ilmaliitäntään aina, jos on tulen tai kipinöiden vaara. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 9
VAROITUS HAPEN KÄYTTÖ LUCAS -paineluelvytyslaitteen ja defibrillaattorin samanaikaisessa käytössä on oltava hyvin huolellinen. Siirrä syttyvät esineet, kuten peitot, pois potilaan rintakehän alueelta ja kipinöiden välttämiseksi varmista, että elektrodien kiinnitys on asianmukainen. Jos ulkoista LUCAS -paineluelvytyslaitetta käytetään hapella ahtaissa tiloissa, kuten ambulanssissa, ahtaan tilan happipitoisuus saattaa kohota käytön aikana. Säädä ambulanssin tuuletus aina mahdollisimman voimakkaaksi LUCAS - paineluelvytyslaitteen käytön ajaksi. Älä kierrätä ilmaa. VAROITUS KAASUNSYÖTÖN KESKEYTTÄMINEN ELÄMÄÄ YLLÄPITÄVIIN LAITTEISIIN Jos muut elämää ylläpitävät laitteet on irrotettu kaasuliitännästä, seurauksena voi olla vakavia vammoja tai kuolema. Älä koskaan irrota kaasuliitäntöjä ennen kuin olet varmistanut, että siitä ei aiheudu vaaraa potilaalle. VAROITUS KAASUSÄILIÖ TYHJÄ Kun kaasupullosta loppuu kaasu, paine laskee ja LUCAS -paineluelvytyslaitteen painallukset heikkenevät. Aloita välittömästi rintakehän painelu käsin ja varmista, että kaasupullo vaihdetaan. Vaihda kaasupullo aina, jos painemittari on punaisella alueella. 2.4 ULKOISEN LUCAS -PAINELU- ELVYTYSLAITTEEN SÄÄTÄMINEN POTILAAN MUKAAN VAROITUS VÄÄRÄ ASENTO Jos imukuppi ei ole oikeassa paikassa suhteessa rintalastaan, rintakehän ja sisäelinten vahingoittumisen vaara kasvaa. Lisäksi se voi vaikuttaa haitallisesti potilaan verenkiertoon. Varmista, että imukuppi on kohdassa 3.4 annettujen ohjeiden mukaisessa kohdassa, ennen kuin aloitat painelun. Jos imukupin paikka siirtyy painelun aikana, paina välittömästi ON/OFF nappi asentoon Säädä ja säädä imukupin asentoa. 2.5 ULKOISEN LUCAS -PAINELU- ELVYTYSLAITTEEN KÄSITTELY VAROITUS PURISTUMISVAARA Vältä panemasta käsiä tai muita kehonosia imukupin ja palkeiden väliselle alueelle. VAROITUS PURISTUMISVAARA Pidä sormet poissa kynsilukituksista, erityisesti silloin, kun potilasta nostetaan lattialta paareille ja hänelle on asennettu LUCAS -paineluelvytyslaite. VAROITUS KUUMENTUNUT KAASU ON MYRKYLLISTÄ Paineilmasylintereissä ja männänvarressa käytetty voiteluaine muodostaa myrkyllistä kaasua, jos sen lämpötila nousee yli 300 celsiusasteen. Pyri välttämään voiteluaineen joutumista männänvarresta sormiisi. Älä tupakoi, jos sormissasi on voiteluainetta. VAROITUS VÄÄRÄ KORKEUDENSÄÄTÖ Jos imukuppi painaa rintakehää liian voimakkaasti tai liian kevyesti, se voi olla haitaksi potilaan verenkierrolle. Käännä välittömästi ON/OFF nappi asentoon Säädä ja säädä imukupin korkeus sopivaksi. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 10
3 LUCAS -paineluelvytyslaitteen käyttö Tässä kohdassa kuvataan ulkoisen LUCAS -paineluelvytyslaitteen käyttöä. Käyttö on jaettu seuraaviin kahdeksaan vaiheeseen: 1. Potilaan luo saapuminen 2. Laitteen pakkauksesta esille ottaminen ja kaasun liittäminen 3. Laitteen kokoaminen 4. Säätäminen 5. Ulkoisen LUCAS -paineluelvytyslaitteen käyttö 6. Defibrillaatio 7. Potilaan kuljettaminen 8. Kaasupullojen vaihtaminen 3.2 LAITTEEN PAKKAUKSESTA ESILLE OTTAMINEN JA KAASUN LIITTÄMINEN Kun saavutaan potilaan luon, yhden LUCAS -ryhmän jäsenistä on välittömästi ryhdyttävä ottamaan LUCAS -paineluelvytyslaitetta esille pakkauksesta ja liittämään se kaasupulloon. 3.2.1 LUCAS -PAINELUELVYTYS- LAITTEEN ESILLE OTTAMINEN 1. Aseta laukku lattialle/maahan niin, että kantonauhat ovat alaspäin ja laukun yläpuoli itseäsi kohden. 3.1 POTILAAN LUO SAAPUMINEN Kun on saavuttu potilaan luo, sydämenpysähdys varmistetaan määrittelemällä potilaan tajunnantila, hengitys ja pulssi. Jos potilaan sydän on pysähtynyt, LUCAS -ryhmä aloittaa välittömästi puhallus-painelu-elvytyksen. Kuva 5. Laukun avaaminen. 2. Tartu laukun sivussa oleviin kantonauhoihin ja avaa laukku niin, että se on kokonaan pois laitteen päältä. Kuva 4. Potilaan luo saapuminen Jos potilaalle annetaan jo puhalluspaineluelvytystä, kun saavut paikalle, auta elvytyksessä tarpeen mukaan. On tärkeää, ettei puhallus-paineluelvytystä keskeytetä. Kuva 6. Laukku on auki, niin että LUCAS -paineluelvytyslaite voidaan ottaa esille. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 11
3.2.2 KAASUN LIITTÄMINEN VAROITUS KAASUNSYÖTÖN KESKEYTTÄMINEN ELÄMÄÄ YLLÄPITÄVIIN LAITTEISIIN Jos muut elämää ylläpitävät laitteet on irrotettu kaasuliitännästä, seurauksena voi olla vakavia vammoja tai kuolema. 3. Toimikaa parina, yksi potilaan kummallakin puolella. Älä koskaan irrota kaasuliitäntöjä ennen kuin olet varmistanut, että siitä ei aiheudu vaaraa potilaalle. VAROITUS PURISTUMISVAARA Painetyyny ja imukuppi painautuvat palkeisiin suurella voimalla, kun kaasuletku liitetään. Männänvartta ei saa koskaan koskettaa. Pidä kaikki kehonosat kaukana imukupista, palkeista ja korkeudensäätökahvoista, kun liität kaasuletkun. 1. Varmista, että ON/OFF-nappi on Säädä -asennossa. 2. Liitä kaasuletku liittimeen, ellei sitä ole jo liitetty. 3. Liitä liitin seinässä olevaan kaasunottoventtiiliin tai kannettavaan kaasupulloon. Huomaa: Käytä aina seinässä olevaa kaasunottoventtiiliä, jos sellainen on käytettävissä! Jos seinässä on kaasunottoventtiili, joka paraikaa on jossain muussa käytössä, haaraliitännällä siitä saa kaksi kaasunottoventtiiliä. 4. Jos käytät säädintä, avaa kaasuventtiili. 3.3 LAITTEEN KOKOAMINEN Kuva 7. LUCAS -ryhmäläiset toimivat parina. 4. Tartu potilaan käsivarsiin. Toinen LUCAS -ryhmän parista tukee samalla potilaan päätä. 5. Nosta potilaan kehon yläosaa ja aseta laitteen selkälevy kainaloiden alle. Varmista, että potilaan käsivarret eivät jää selkälevyn päälle. Kuva 8. Selkälevyn asettaminen paikalleen. 6. Jatka rintakehän painelua käsin. 7. Ota LUCAS -paineluelvytyslaitteen yläosa ulos laukusta. Nosta se ylös tarttumalla tukijalkojen kahvoihin. Varmista sitten, että tukijalat ovat asennossa, jossa ne ovat toisistaan mahdollisimman kaukana. VAROITUS KUOLEMAAN JOHTAVA PURISTUMISVAARA Jos kaasunsyöttö liitetään laitteeseen kokoamisen aikana ja ON/OFF-nappi on Aktivinen -asennossa, painelu voi aiheuttaa potilaalle vakavia vammoja tai saada aikaan tilanteen, joka johtaa potilaan kuolemaan. Noudata kaasun liittämisessä ja laitteen kokoamisessa aina ilmoitettua järjestystä. 1. Ota laitteen selkälevy ulos laukusta ja mene potilaan luo. 2. Pyydä elvytystä antavia keskeyttämään rintakehän painelu. Kuva 9. Yläosan valmistelu. 8. Vedä yhden kerran vapautusrenkaista varmistaaksesi, että kynsilukitukset ovat auki. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 12
9. Keskeytä rintakehän painelu käsin. 10. Aseta LUCAS -paineluelvytyslaitteen yläosa potilaan rintakehän päälle niin, että tukijalkojen kynsilukitukset kiinnittyvät selkälevyyn. Imukupin alareunan pitää olla aivan rintalastan reunan yläpuolella. Imukupin pitäisi olla rintalastan keskikohdalla. Kuva 12. Imukupin oikea sijainti. Kuva 10. Yläosan kiinnittäminen selkälevyyn. 11. Paina ensin itseäsi lähempänä olevaa tukijalkaa ja sitten ulompana olevaa tukijalkaa niin, että ne lukkiutuvat selkälevyyn. 12. Varmista ylöspäin nostamalla, että kumpikin tukijalka on lukkiutunut selkälevyyn. 3.4 SÄÄTÄMINEN 3.4.1 JOHDANTO Jotta rintakehän painelu olisi tehokasta, on tärkeää, että imukuppi asetetaan oikeaan kohtaan potilasta. Kuva 11. Ulkoinen LUCAS -paineluelvytyslaite asetetaan potilaan päälle. 3.4.2 SÄÄTÖTOIMENPIDE VAROITUS POTILAAN VÄHIMMÄISKOKO Jos potilaan rintalastan ja laitteen painetyynyn väliin jää 15 mm väliä, potilas on liian pieni hoidettavaksi LUCAS - paineluelvytyslaitteella. Jatka painelua käsin. LUCAS -paineluelvytyslaitteen asennon säätäminen: 1. Käännä ON/OFF-nappi Säädä -asentoon. 2. Laske imukuppia alaspäin korkeudensäätökahvojen avulla, kunnes imukupin sisällä oleva painetyyny osuu potilaan rintakehään painamatta kuitenkaan rintakehää kokoon. Kun kyseessä on pieni potilas, painetyyny ei ehkä lainkaan osu potilaan rintaan. Varmista painetyynyn ja rintakehän etäisyys työntämällä suorassa asennossa olevan käden sormet painetyynyn ja rintakehän väliin. Jos etäisyys ylittää 15 mm (suorassa asennossa olevan käden sormien paksuus) silloin, kun painetyyny on ylhäällä imukupin sisällä, LUCAS - paineluelvytyslaitetta ei voi käyttää kyseisen potilaan hoitoon. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 13
Huomaa: Pidä samanaikaisesti ylhäällä imukupin ulkoreunaa, jolloin voit paremmin tunnustella, milloin painetyyny osuu rintakehään. >15 mm Kuva 13. Imukuppi alas painettuna, valmiina käytettäväksi. B. Potilas on liian pieni, keskeytä LUCAS -paineluelvytyslaitteen käyttö. 3. Jos imukuppi on sijoitettu väärin suhteessa potilaaseen, säädä LUCAS - paineluelvytyslaitteen sijaintia vetämällä tukijaloista. Laitteen koonnut henkilö määrittää, onko laitteen asento oikea. 3.6 DEFIBRILLAATIO VAROITUS VÄÄRÄ EKG-KÄYRÄ Painelu häiritsee EKG-tutkimusta. Kytke ulkoinen LUCAS -paineluelvytyslaite pois toiminnasta ennen EKG-tutkimuksen tekoa ja defibrillaatiota. VAROITUS RIITTÄMÄTÖN PAINELU Potilaan liikkuminen voi muuttaa imukupin säätöä. Tarkista imukupin asento defibrillaation jälkeen ja korjaa säätö tarpeen mukaan. Huomaa: Defibrillaatiossa olisi hyvä käyttää itseliimautuvia elektrodeja, koska ne tekevät LUCAS -paineluelvytyslaitteen käytöstä helpompaa. Defibrillaatio voidaan suorittaa, kun potilasta hoidetaan LUCAS -paineluelvytyslaitteella. Kuva 14. Asennon säätäminen 3.5 ULKOISEN LUCAS - PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖ Kun painetyyny koskettaa potilaan rintakehää oikeassa asennossa, LUCAS voidaan kytkeä päälle: 1. Käännä ON/OFF-nappi Aktivinen -asentoon. LUCAS -paineluelvytyslaite aloittaa rintakehän painelun. VAROITUS POTILAAN LOUKKAANTUMINEN TAI KUOLEMA Älä jätä potilasta ja laitetta ilman valvontaa, kun LUCAS -paineluelvytyslaite on toiminnassa. 2. Tarkista, että laitteen painelutiheys ja voimakkuus ovat oikeat, kun se on toiminnassa. 3. Kun haluat lopettaa rintakehän painelun, käännä ON/OFF-nappi Lock -asentoon muuttamatta kuitenkaan potilaan tai laitteen asentoa. 1. Käännä ON/OFF-nappi Lock -asentoon. 2. Käytä elektrodeja ja suorita defibrillaatio defibrillaattorin valmistajan ohjeiden mukaan. 3. Varmista defibrillaation ja sen vaikutuksen jälkeen imukupin asento ja säädä sitä tarpeen mukaan. 4. Aloita rintakehän painelu uudelleen, jos se on tarpeen. Kuva 15. Defibrillaation suorittaminen ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 14
3.7 POTILAAN KULJETTAMINEN VAROITUS SYTTYMIS- TAI RÄJÄHDYSVAARA HAPPEA KÄYTETTÄESSÄ Jos ulkoista LUCAS -paineluelvytyslaitetta käytetään hapella ambulanssissa, ambulanssin sisätilojen happipitoisuus saattaa kohota kuljetuksen aikana. LUCAS -paineluelvytyslaitteen ja defibrillaattorin samanaikaisessa käytössä on oltava hyvin huolellinen. Sivulla olevat nostavat yhdellä kädellä selkälevyn kynsilukitusten alta. Toisella kädellä nostetaan potilaan vyöstä, housuista tai potilasta reiden alta. Käytä oikeaa nostotekniikkaa potilaan nostosta aiheutuvien vammojen välttämiseksi. VAROITUS PURISTUMISVAARA Älä työnnä sormia kynsilukituksiin. Siirrä syttyvät esineet, kuten peitot, pois potilaan rintakehän alueelta ja kipinöiden välttämiseksi varmista, että elektrodien kiinnitys on asianmukainen. Säädä ambulanssin tuuletus aina mahdollisimman voimakkaaksi LUCAS - paineluelvytyslaitteen käytön ajaksi. Älä kierrätä ilmaa. 3.7.1 POTILAAN KÄSIVARSIEN KIINNITTÄMINEN Potilaan käsivarret voidaan kuljetuksen ajaksi kiinnittää laitteeseen tukijaloissa olevilla kiinnitysnauhoilla. Tällä tavoin potilasta on helpompi siirtää, varsinkin kun ollaan muualla kuin sairaalassa. VAROITUS SUONENSISÄINEN KATETRI TUKOSSA Älä kiristä potilaan kiinnitysnauhaa tai -nauhoja, jos potilaalle annetaan lääkettä suonensisäisen katetrin kautta. Huomautus Älä nosta kiinnitysnauhoista Kiinnitysnauhat on tarkoitettu vain potilaan käsivarsien kiinnittämiseen LUCAS - paineluelvytyslaitteeseen. Kiristä kiinnitysnauhat riittävän tiukalle, kun kiinnität käsivarret laitteeseen, mutta varo kiristämästä niitä liikaa, sillä se vähentää verenkiertoa potilaan käsiin. Kuva 16. Potilaan noston valmistelua. Potilaan nostaminen: 1. Kiinnitä potilaan käsivarret kiinnitysnauhoilla tukijalkoihin. 2. Käännä ON/OFF-nappi Lock -asentoon, jolloin painelu keskeytyy potilaan noston ajaksi, esimerkiksi kun: potilas nostetaan paareille potilas siirretään paareilta toisille. 3. Kun potilas on nostettu paareille (tai muulle alustalle), varmista imukupin oikea asento potilaan rintakehän päällä. 4. Käännä ON/OFF-nappi Aktivinen -asentoon. Kun potilas on asetettu paareille, LUCAS - paineluelvytyslaitetta voidaan käyttää kaikkien vaakatasossa tapahtuvien nostojen ja siirtymisten aikana. 3.7.2 POTILAAN NOSTAMINEN Vähintään kolmen ihmisen pitää nostaa potilasta ja LUCAS -elvytyslaitetta yksi tukee potilaan päätä, ja potilaan kummallakin puolella on yksi ihminen Nostotilanne on suunniteltava huolella ennen potilaan nostamista. On mietittävä, mitä laitteita pitää siirtää ja mihin kohtaan potilas lasketaan paareille. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 15
3.7.3 VAAKA-ASENNOSSA LIIKUTTAMINEN Kun tilanne ehdottomasti edellyttää, että potilasta liikutetaan rintakehän painelun aikana, potilaan rintakehän pitää olla vaaka-asennossa koko sen ajan, kun häntä liikutetaan (katso seuraavaa kuvaa). 3.8 KAASUPULLOJEN VAIHTAMINEN VAROITUS PAINELU KESKEYTETTY Kaasupullojen vaihtoaika on liian pitkä, jos niihin samalla on asennettava myös säätimet. Käytä aina varakaasupulloja, joissa on valmiiksi asennetut säätimet. Kaasulähteen vaihtaminen: Kuva 17. Paarit on säädetty niin, että potilaan rintakehä pysyy koko ajan vaakaasennossa. 3.7.4 POTILAAN KULJETTAMINEN SÄÄDETTÄVILLÄ PAAREILLA Tilanteissa, joissa rintakehä ei olosuhteiden vuoksi voi olla vaaka-asennossa: 1. Käännä ON/OFF-nappi Lock -asentoon, jolloin painelu lakkaa. 2. Heti kun potilas on jälleen vaakaasennossa, paina ON/OFF-nappi Aktivinen -asentoon. 1. Käännä ON/OFF-nappi Säädä -asentoon. 2. Sulje käytössä olevan kaasupullon venttiili. 3. Irrota kaasuletku kaasupullosta. 4. Avaa uuden kaasupullon venttiili. 5. Irrota kaasuletku kaasupullosta. 6. Säädä imukupin korkeus potilaan rintakehän päällä, kuten sivulla 13 kuvataan. 7. Käännä ON/OFF-nappi Lock -asentoon. 8. Käännä ON/OFF-nappi Aktivinen -asentoon, jolloin painelu jatkuu. Kuva 18. Kytke ulkoinen paineluelvytyslaite pois päältä silloin, kun potilas ei voi olla vaaka-asennossa. 3.7.5 AMBULANSSIKULJETUS Varmista, että potilas on kiinnitetty paareihin, kun häntä hoidetaan ulkoisella LUCAS -paineluelvytyslaitteella ambulanssikuljetuksen aikana. Ambulanssin vuoteessa pitäisi olla nelipistevyö potilaan kehon yläosan kiinnittämiseen alaosan kahden kiinnityksen lisäksi. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 16
4 Laitteen pakkaaminen LUCAS -paineluelvytyslaitteen pakkaaminen käytön jälkeen: 1. Kytke laite pois päältä kääntämällä ON/OFF-nappi Säädä -asentoon. 2. Nosta imukuppi ylös ja aseta korkeudensäätökahva ylimpään asentoon. 3. Jos on käytetty kaasupulloa, sulje pullon venttiili ja irrota kaasuletku kaasunlähteestä. 4. Irrota LUCAS -paineluelvytyslaitteen yläosa panemalla toinen sormi tukijaloissa olevien kahvojen vapautusrenkaaseen ja vetämällä siitä niin, että yläosa irtoaa selkälevystä. Laske yläosa varovasti lattialle. 5. Jos potilaan tila sallii, ota selkälevy pois potilaan alta. 6. Pane selkälevy laukun alaosassa olevaan suurempaan taskuun. 7. Aseta yläosa laukkuun niin, että letku on kohti laukun avointa päätä. 8. Kääri kaasuletku rullalle ja aseta se laitteen päälle. 9. Sulje laukku. Kuva 19. LUCAS -paineluelvytyslaite pakattuna laukkuunsa. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 17
5 Käytön jälkeiset toimet Tässä kohdassa kuvaillaan ulkoisen LUCAS -paineluelvytyslaitteen jokaisen käytön jälkeen suoritettavat toimet. 5.1 PUHDISTUSTOIMENPITEET VAROITUS KUUMENTUNUT KAASU ON MYRKYLLISTÄ Pyri välttämään voiteluaineen joutumista männänvarresta sormiisi. Käytä käsineitä koko puhdistuksen ajan. Älä tupakoi, jos sormissasi on voiteluainetta. Huomautus Laitetta ei saa upottaa veteen eikä desinfiointiaineeseen Painelumekanismi voi vahingoittua, jos koteloon pääsee nestettä. Älä upota laitetta veteen tai desinfiointiaineeseen. Älä roiskuta nestettä kotelon päälle. 5.1.1 NORMAALI PUHDISTUS 1. Liitä yläosa selkälevyyn. 2. Puhdista kaikki ulkopinnat pehmeällä pyyhkeellä, joka on kostutettu lämpimällä vedellä, jossa on mietoa pesuainetta. 3. Poista tarvittaessa potilaan kiinnitysnauhat ja pese ne erikseen (katso kohta 1.5). 4. Irrota yläosa. Puhdista tukijalkojen kynsilukitukset ja selkälevy. 5. Pyyhi kaikki pinnat puhtaalla kostealla pyyhkeellä. 5.1.2 DESINFIOINTI Normaalin likaantumisen jälkeen riittää normaali puhdistaminen. Jos laite on veren tahraama tai jos sillä on hoidettu infektoitunutta potilasta, laite on desinfioitava jommallakummalla seuraavista tavoista: 0,5%:sella natriumhypokloriitilla: 1 osa nestemäistä talouskäyttöön tarkoitettua valkaisuainetta (5 %) yhdeksään osaan vettä tai CIDEX -aktivoidulla dialdehydiliuoksella. 1. Valmista desinfiointiliuos. Muista, että natriumhypokloriittiliuos on käytettävä välittömästi valmistamisen jälkeen. 2. Kostuta kaikki laitteen pinnat liuoksella ja anna aineen vaikuttaa 10 minuuttia tai desinfiointiaineen valmistajan ilmoittaman ajan. 3. Pyyhi desinfiointiaine puhtaaseen veteen kastetulla pyyhkeellä. Varmista, että desinfiointiainetta ei jää laitteen pintaan. 4. Aseta ämpärillinen desinfiointiainetta selkälevyn päälle. Laske imukuppi liuokseen 15 minuutiksi 5. Huuhtele imukuppi huolellisesti puhtaalla vedellä, jotta kaikki siinä oleva desinfiointi aine lähtee pois. Varmista, ettei laitteen sisälle pääse vettä. 6. Anna imukupin kuivua, ennen kuin pakkaat LUCAS -paineluelvytyslaitteen jälleen laukkuunsa. 5.2 MÄÄRÄAIKAISTARKASTUKSET Seuraavat tarkastukset tehdään käytön jälkeen tai muuten kerran viikossa. Merkitse jokainen kohta liitteessä A olevaan lomakkeeseen: 1. Tarkista, että laite on puhdas. 2. Varmista, että painetyyny ja kiinnitysrengas on kiinnitetty oikein kuvassa 2 kuvatulla tavalla. 3. Tarkista, että kaasuletku ei ole taittunut ja on tiiviisti kiinni LUCAS - paineluelvytyslaitteessa. 4. Tarkista, että liitin tai liittimet ovat tallella ja vahingoittumattomia. 5. Tarkista, että ON/OFF -nappi on Säädä -asennossa. 6. Vedä vapautusrengasta ylös niin, että kynsilukitukset ovat valmiiksi auki asennusta varten. Liitä yläosa selkälevyyn. Liitä yläosa selkälevyyn. 7. Varmista, että painelumekanismia voidaan säätää ylimmästä alimpaan asentoon tärinättä ja ripeästi. 8. Liitä kaasuletku kaasupulloon ja käynnistä laite 1 2 minuutiksi. Tarkista, että se toimii normaalisti. Laske paineluiden määrä minuutissa. 100 painelua/min ± 10 on hyväksyttävä määrä. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 18
5.3 SÄILYTYS Säilytä LUCAS -paineluelvytyslaitetta paikassa, josta kaikki sen käytön hallitsevat saavat sen helposti käyttöönsä. Laitetta ei saa altistaa pölylle eikä kosteudelle säilytyksen aikana. 5.4 HUOLTO LUCAS -paineluelvytyslaite on huollettava kerran vuodessa, jolloin tarkistetaan, että se toimii asianmukaisesti. Käytä alkuperäispakkausta, kun lähetät LUCAS -paineluelvytyslaitteen huoltoon. Säilytä tämän vuoksi pakkaus ja pehmusteet, joihin LUCAS -paineluelvytyslaite oli pakattu, kun otit sen vastaan ensimmäistä kertaa. LUCAS -paineluelvytyslaitteen koteloa ei saa avata missään oloissa. Laitteen sisässä ei ole käyttäjän huollettavia osia. Myyjältä ja valmistajalta saat tiedon siitä, mihin osoitteeseen LUCAS -paineluelvytyslaite lähetetään huollettavaksi (osoitteet ovat sivuilla 2 ja 22). ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 19
6 Tekniset tiedot TOIMINTA Voimanlähde Kaasunkulutus Kaasuletku Liitosletku LUCAS -paineluelvytyslaitteen kanssa käytettäväksi hyväksytyt kaasupullot Ilma tai happi 70 litraa minuutissa. Kiinteästi asennettu 3,3 m pitkä letku, jossa on erikoisvalmisteinen urosliitin. Kaasuletkua pitää aina käyttää yhdessä liitosletkun kanssa. Letkun pituus 0,2 m. Saatavana erilaisten ilma- tai happiliitäntästandardien mukaisilla urosliittimillä. Kaasun säätimet tai kaasun- tai ilmanottoventtiilit (lääketieteelliseen tai hengityskäyttöön soveltuvat) seuraavien tietojen mukaisesti: Syöttöpaine 4 6 baaria. 1. Huippukulutuksella 130 litraa/minuutti syöttpaineen painehäviö mukaan lukien ei tule laskea alemmaksi kuin 3,7 baaria. 2. Lisäksi suurin sallittu painehäviö kulutuksella 130 litraa/ minuuttia on syöttöpaineesta riippumatta 0,8 baaria. PAINELUT Hoidettavaksi sopivat potilaat Painelun syvyys Painelun voima Tiheys Aikuiset potilaat, joiden rintalastan pituus on 175 265 mm ja jotka mahtuvat laitteeseen. Laitteella ei voi hoitaa lapsia. Painaa rintakehän 4 5 cm:n syvyydelle 530 600 N 95 105 painelua/min., +5 25 ºC (+41 77 F) 105 110 painelua/min., +25 35 ºC (+77 95 F) 110 120 painelua/min., +35 50 ºC (+95 122 F) YMPÄRISTÖ Lämpötila-alue käyttö Lämpötila-alue säilytys +5 50 C (+41 122 F) -30 60 C (-22 F 140 F) ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 20
Liite A VIIKKOTARKASTUS JA KÄYTÖN JÄLKEINEN TARKASTUS Käytä tätä pöytäkirjaa laitteen viikkotarkastuksen ja käytön jälkeisten tarkastusten yhteydessä. Säilytä täytetty tarkistuslista. Tätä lomaketta saa kopioida. Päivämäärä: Toiminta Hyväksyntä Tehdyt säädöt Vakava ongelma Tarkista, että laite on puhdas. Varmista, että painetyyny ja kiinnitysrengas on kiinnitetty oikein kuvassa 2 kuvatulla tavalla. Tarkista, että kaasuletku ei ole taittunut ja on tiiviisti kiinni LUCAS -paineluelvytyslaitteessa. Tarkista, että liitin tai liittimet ovat tallella ja vahingoittumattomia. Tarkista, että ON/OFF-nappi on Säädä -asennossa. Vedä vapautusrengasta ylös niin, että kynsilukitukset ovat valmiiksi auki asennusta varten. Liitä yläosa selkälevyyn. Varmista, että painelumekanismia voidaan säätää ylimmästä alimpaan asentoon tärinättä ja ripeästi. Liitä kaasuletku kaasunsyöttöön. Kytke laite päälle 1 2 minuutiksi. Tarkista, että se toimii normaalisti. Laske paineluiden määrä minuutissa. 100 painelua/min ± 10 on hyväksyttävä määrä. Jos et saa jotain virhettä korjattua, kytke laite pois päältä ja merkitse ongelma vakavien ongelmien sarakkeeseen. Lähetä laite sitten välittömästi valmistajalle huollettavaksi. Kun suoritat tarkastuksia, käytä keskitetystä kaasunottoventtiilistä saatavaa kaasua tai erillistä kaasupulloa. Älä käytä kaasupulloa, joka on tarkoitettu käytettäväksi hätätilanteissa. ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 21
Jälleenmyyjät Alankomaat Medtronic Nederland B.V. P.O.Box 2542 6401 OA Heerlen THE NETHERLANDS Puh: +31 45 566 88 00 Fax: +31 45 566 82 77 Eurooppa Medtronic Europe S.A. Route du Molliau 31 Case Postale CH-1131 Tolochenaz SWITZERLAND Puh: +41 21 802 7000 Fax: +41 21 802 7900 Belgia Medtronic Belgium Boechoutlaan 55 1853 Strombeek-Bever BELGIUM Puh: +32 2 456 09 00 Fax: +32 2 460 26 67 Italia Medtronic Italia S.p.A. Piazza Indro Montanelli, 30 20099 - Sesto San Giovanni, Milano ITALIA Puh: +39 02 241371 Fax: +39 02 241381 Espanja Medtronic Iberica S.A. Calle Caléndula 93 Alcobendas 28109 Madrid SPAIN Puh: +34 91 625 0400 Fax: +34 91 650 7410 Itävalta Medtronic Österreich GmbH Handelskai 94 96 1200 Vienna AUSTRIA Puh: +43 1 240 44 Fax: +43 1 240 44 100 Kreikka Medtronic Hellas S.A. 5, Ag. Varvaras Str. 15231 Halandri, Athens GREECE Puh: +30 1 677 90 99 Fax: +30 1 677 93 99 Portugali Medtronic Portugal S.A. Torres de Lisboa Rua Tomas de Fonseca, Torre E Floor 8, Side B 1600-209 Lisboa PORTUGAL Puh: +351 217 245 100 Fax: +351 217 245 199 Kroatia Medtronic Adriatic Region Trg Drazena Petrovica 3/VI 10000 Zagreb CROATIA Puh: +385 1 334 466 Fax: +385 1 340 561 Puola Str. Siemenskiego 10/9 50228 Wroclaw POLAND Puh: +48 22 465 69 00 Fax: +48 22 465 69 17 Norja Medtronic-Vicare A/S Fjordeveien 1 N-1322 HØVIK NORGE Puh: +47 6 758 06 80 Fax: +47 6 710 12 12 Ranska Medtronic France S.A. 122, Avenue de General LeClerc 92514 Boulogne Billancourt Cedex Paris FRANCE Puh: +33 1 55 38 1700 Fax: +33 1 55 38 1800 Ruotsi Medtronic AB Box 265 177 25 Järfälla SVERIGE Puh: +46 8 522 200 00 Fax: +46 8 522 200 50 Sveitsi Medtronic Schweiz AG Bahnhofstrasse 608600 Duebendorf SWITZERLAND Puh: +41 21 802 7000 Fax: +41 21 802 7010 Saksa Medtronic GmbH Emanuel-Leutze-Str. 20 40547 Düsseldorf DEUTSCHLAND Puh: +49 211 529 30 Fax: +49 211 529 31 00 Tanska Medtronic-Vicare A/S Birkerød Kongevej 150B DK-3460 Birkerød DENMARK Puh: +45 45 82 33 66 Fax: +45 4 582 33 65 Suomi Medtronic Finland OY Sahaajankatu 24 FIN-00880 HELSINKI SUOMI Puh: +358 9 755 2500 Fax: +358 9 755 25018 Yhdistynyt kuningaskunta Medtronic Ltd Suite One, Sherbourne House, Croxley Business Centre Watford WD18 8WW, UNITED KINGDOM Puh: +44 1923 212 213 Fax: +44 192 324 10 04 ULKOISEN LUCAS -PAINELUELVYTYSLAITTEEN KÄYTTÖOHJEET 22