POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI

POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI Palveluhinnasto 2009

SISÄLLYS Hinnaston käyttäjälle.... 1 Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri... 4 Asiakasmaksut.. 6 OSA I Suoritepeusteinen tuotteistus OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA, OYS Aistinelimet ja syöpäsairaudet Hammas- ja suusairaudet 9 Ihotaudit... 10 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit. 12 Silmätaudit... 14 Syöpätaudit ja sädehoito.. 17 Kuntoutus Fysiatria 19 Lääkinnällinen kuntoutus... 21 Neurologia 25 Lapset ja nuoret... 27 Leikkaus- ja tehohoito Anestesia (Kipupoliklinikka)... 30 Kirurgia.... 31 Naistentaudit ja genetiikka Perinnöllisyyslääketiede... 36 Synnytykset ja naistentaudit 37 Psykiatria Psykiatrian klinikka. 40 Lastenpsykiatria... 44 Sisätaudit Sisätaudit.. 46 Yhteispäivystys. 52 OYS:n muut palvelut Potilaskoti ja Ravitsemussuunnittelu.. 54 OULASKANKAAN SAIRAALA. 55 VISALAN SAIRAALA... 67 OSA II Drg-tuotteistus Oulun yliopistollinen sairaala. 71 OYS, Lastentaudit... 83 Oulaskankaan sairaala... 86 SUORAMYYNTI JA MUUT PALVELUT.. 89

Hinnaston käyttäjälle Vuoden 2009 palveluhinnasto on laadittu Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän valtuuston vahvistaman perussopimuksen pohjalta ja sisältää Oulun yliopistollisen sairaalan, OYS:n (laskutuksessa sairaalatunnus 2, somaattinen hoito), Oulaskankaan sairaalan (sairaalatunnus 4), OYS:n psykiatrian klinikan (sairaalatunnus 2) ja Visalan sairaalan (sairaalatunnus 9) sairaanhoidollisten avohoitoyksiköiden ja vuodeosastojen varsinaiseen potilaiden hoitoon liittyvät palvelut. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä siirrytään somaattisen vuodeosastohoidon palvelujen tuotteistuksessa ja hinnoittelussa drg-pohjaiseen laskutukseen vuoden 2009 alusta. Palveluhinnasto on kaksiosainen. Osa I sisältää kaikkien erikoisalojen avohoidon tuotehinnaston sekä Psykiatrian tulosyksikön, Visalan sairaalan ja lääkinnällisen kuntoutuksen kaikki laskutettavat tuotteet. Hengityshalvauspotilaat, terveyskeskukseen siirtoa odottelevat potilaat sekä tarkkailun perusterveydenhuollon ensimmäinen hoitopäivä laskutetaan edelleen suoriteperusteisesti. Osa 2 sisältää hinnastot drgpohjaisesti laskutettavista tuotteista. Drg:n mukaiset hinnastot on laadittu erikseen Oulun yliopistolliselle sairaalalle (ilman lastentauteja), OYS:n lastentaudeille ja Oulaskankaan sairaalalle. Tuotteisiin sisältymättömät tai kalliit ja tavanomaisesta poikkeavat lääke- ja hoitotarvikesekä potilaskuljetuskustannukset laskutetaan erikseen. Sairaanhoitopiiri pidättää itselleen oikeuden hinnanmuutoksiin. Hinnanmuutoksia voivat aiheuttaa hoitokustannusten nousun lisäksi palveluvarustuksen ylläpidosta johtuvien kustannusten ja niiden jakoperusteiden muutokset. Myös drg-järjestelmän käyttöön ottoon liittyvä potilaskohtainen kustannuslaskenta (mukaan lukien välisuoritteiden kustannusmuutokset) voi aiheuttaa muutoksia hinnoitteluun. Mahdollisista hintojen tarkistuksista tiedotetaan erikseen. Tuotekohtaisen palvelujen käytön laskutuksen ohella Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri voi solmia erillisiä, tiettyjä tuotteita, tuoteryhmiä tai palveluja koskevia sopimuksia, joissa palvelujen sisältö, hinnat ja määrät sovitaan yksityiskohtaisesti osapuolten erikseen määrittämällä tavalla. Palveluhinnasto 2009:ssa esitettyjen tuotteiden lisäksi kaikki sairaanhoitopiirin yksiköt voivat myydä palveluja ns. suoramyyntinä (tällöin potilas ei ole hoitosuhteessa sairaanhoitopiiriin tai palvelujen myynnistä on sovittu erikseen). Näiden palvelujen sisällöstä ja hinnoista (lukuun ottamatta tässä hinnastossa mukana olevia suoramyyntituotteita) sovitaan erikseen tilaajan kanssa. Suoramyyntituotteiden osalta pyydämme ottamaan yhteyttä hoidollisten yksiköiden alkulehdillä ja muiden yksiköiden osalta sivuilla 89-95 lueteltuihin yhteyshenkilöihin. 1

Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminta Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin yksiköt myyvät palveluja myös ns. etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoimintana. Tällöin sairaanhoitopiirin henkilökuntaan kuuluvat tuottavat erikoissairaanhoidon palveluja tai antavat konsultaatiopalveluja jäsenkuntien tai kuntayhtymien terveyskeskuksissa tai muissa terveydenhuollon yksiköissä. Vuonna 2009 lääkärien tekemästä etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminnasta peritään 476-874 euroa / päivä (palvelu sovittu päivähinnoittelulla, max. 6-8 tuntia/päivä). Tunnin työjaksosta aktiivityötä on 45 minuuttia. Alle kuuden tunnin työjaksoista (palvelu sovittu tuntihinnoittelulla) peritään 79-197 euroa/tunti. Muun henkilökunnan tekemästä työstä peritään vastaavasti 305-626 euroa / päivä (max. 6-8 tuntia) tai 51-134 euroa/tunti palvelun sisällöstä, ammattinimikkeestä ja työtehtävästä riippuen. Lisäksi etäpoliklinikkatoiminnan osalta maksuasetuksen mukaisten asiakasmaksujen laskennallisesta yhteissummasta tilaaja tilittää tuottavalle yksikölle 35 %. Työntekijän tulee aina laskuttaa matkakustannukset voimassa olevan virkaehtosopimuksen mukaisesti Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiriltä, ei siis tilaajalta. PPSHP veloittaa matkakustannukset tilaajalta varsinaisen palvelun laskutuksen yhteydessä.. Kaikkien uusien vuoden 2009 alusta tai sen aikana voimaantulevien etäpoliklinikka- ja konsultaatiosopimusten hinnoittelussa noudatetaan yllä kuvattua laskutusperustetta ellei sopimuksessa erikseen muuta sovita. Aikaisemmin solmittujen sopimusten laskutusperusteet muutetaan sopimusehdot huomioon ottaen yllä esitettyjen perusteiden mukaiseksi. Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminnasta sovitaan tilaajan kanssa aina erikseen ja niiden perusteella tapahtuva laskutus ei sisälly jäsenkuntien sairaalakohtaisiin sitovuustasoihin. Asiantuntijakonsultaatiot Yhtenäisen käytännön vuoksi Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä on otettu käyttöön 1.1.2007 alkaen erillinen asiantuntijakonsultaatioita koskeva hinnoittelu. Asiantuntijakonsultaatioilla tarkoitetaan perusterveydenhuollon yksiköistä tai muista terveydenhuollon yksiköistä tulevia puhelin-, yms. konsultaatiopyyntöjä, joita koskevien potilaiden hoitosuhde ei ole eikä siirry Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiriin. Potilaasta ei tehdä merkintöjä PPSHP:n potilastietojärjestelmään. Laskutusoikeus edellyttää potilaan ja konsultaatiota pyytäneen yksikön tunnistetietojen kirjaamista manuaalisesti, jotta lasku voidaan lähettää myyntireskontran toimesta konsultaation pyytäneeseen yksikköön. Asiantuntijakonsultaation antaja voi olla lääkäri, hoitaja tai muu terveydenhuollon ammattihenkilö. Laskutuslomake löytyy Intranet/Lomakkeet/ Laskutus - kansiosta. * Normaali asiantuntijakonsultaatio (kesto alle 20 min.) 49 * Laaja asiantuntijakonsultaatio (kesto 20-40 min.) 95 * Erityisen laaja asiantuntijakonsultaatio (kesto yli 40 min) 195 2

Sähköiset konsultaatiot Sähköisellä konsultaatiolla tarkoitetaan tässä sähköisen lähetteen muuttamista sähköiseksi konsultaatiovastaukseksi. Tämä laskutetaan aina suoraan Eskon kautta myös Drg-laskutuksen aikana. Potilaasta ei tehdä merkintöjä PPSHP:n potilastietojärjestelmään. Kaikilla yksiköillä on käytettävissään kolme eri konsultaatiohintaluokkaa; * Tavallinen konsultaatio 49 * Vaativa konsultaatio 95 * Erittäin vaativa konsultaatio 195 Terveyskeskukseen siirtoa odottavien potilaiden laskutus Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä on ollut 1.1.1998 lähtien jäsenkuntien osalta voimassa käytäntö, jonka mukaisesti terveyskeskukseen (tai muuhun hoitopaikkaan) siirtoa odottavien potilaiden hoitopäivälaskutus on kirjattu koodille 044HP. Kirjaaminen koodille 044HP koskee niitä potilaita, jotka eivät enää lääketieteellisin perustein kuulu erikoissairaanhoidon piiriin, vaan ovat em. perusteella perusterveydenhuollossa hoidettavia. Uusi laskutuspäätös 044HP:ksi voidaan tehdä vasta siirtoilmoitusta seuraavana päivänä. Näin kunnalle jää yksi vuorokausi aikaa järjestää potilaalle jatkohoitopaikka ilman korotetun maksun käyttöönottoa. Hoitopäivän hinta v. 2009 on kaikilla osastoilla 515 euroa. Kaikilla osastoilla, joilla joudutaan hoitamaan tarkkailuosastolle tarkoitettuja potilaita, voidaan ko. potilaan ensimmäinen hoitopäivä kirjata koodilla 045HP (=Perusterveydenhuollon ensimmäinen hoitopäivä). Hoitopäivän hinta v. 2009 on kaikilla osastoilla 315 euroa. Mikäli potilasta ei ole siirretty kotikunnan järjestämään jatkohoitoon ensimmäisen vuorokauden jälkeen, hänelle tehdään uusi laskutuspäätös 044HP:ksi. 044HP ja 045HP eivät kuulu sairaanhoitopiirin ja jäsenkuntien erikoissairaanhoidon palvelujen sairaalakohtaisiin sitovuustasoihin. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin sairaalat myyvät palveluja myös muualle Suomeen. Palvelujen sisällöstä, tuottamisesta ja erikoisalan palvelujen järjestämisestä antavat tietoja kunkin tulosyksikön ja vastuualueen edustajat, jotka on mainittu hinnastossa ao. yksikön alkulehdellä. Tiedustelut voi osoittaa myös taloussuunnittelija Ritva Jussilalle, puhelin (08) 315 4706, faksi (08) 315 4348, sähköposti: ritva.jussila@ppshp.fi, tai kehitysjohtaja Pasi Parkkilalle, puhelin (08) 315 4173, gsm 040-544 8955, sähköposti: pasi.parkkila@ppshp.fi. Otamme mielellämme vastaan palveluihimme ja niiden hinnoitteluun liittyviä toiveita ja ehdotuksia. 3

Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin toiminnan tarkoituksena on edistää alueensa väestön terveyttä. Toimintaamme ohjaavia perusarvoja ovat ihmisarvo, tasa-arvo, oikeudenmukaisuus, yhteisöllisyys, sitoutuneisuus, vastuullisuus sekä potilaan itsemääräämisoikeus ja tiedonsaantioikeus. Sairaanhoitopiirimme on pohjoiselle vastuu- ja toimialueelleen verkostoituva, kansainvälistä huippuosaamista tarjoava terveyspalvelujen tuottaja, joka tarjoaa korkeatasoista osaamistaan kapasiteettinsa puitteissa kaikkialle. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin yksiköihin tulee vuodessa yli 130 000 uutta lähetettä. Vuonna 2009 laskutettavia avohoitokäyntejä arvioidaan toteutuvan noin 456 900 ja vuodeosastojen hoitojaksoja noin 60 200. Toimintakulujen loppusummaksi arvioidaan noin 416 miljoonaa euroa. Valtakunnallisissa hinta- ja kustannustehokkuusvertailuissa (edullisuusvertailuissa) sairaanhoitopiirimme yksiköt ovat sijoittuneet erittäin hyvin jo useiden vuosien ajan. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri järjestää erikoissairaanhoitolain mukaisesti alueensa erikoissairaanhoidon palvelut ja yliopistosairaalana valtakunnallisen tehtäväjaon mukaiset erityistason palvelut. Sairaanhoitopiirillä on kolme sairaalaa: Oulun yliopistollinen sairaala (OYS), Oulaskankaan sairaala ja Visalan sairaala. OYS:ssa on edustettuna kaikki lääketieteen erikoisalat. Toimintamme perustuu pitkäjänteiseen suunnitteluun, johon sisältyy strategisia tavoitteita tukeva investointiohjelma. Kehittämistoiminnan painopisteitä ovat kuntayhteistyö ja sisäisen toiminnan kehittäminen, arviointi ja vertailu. Laadunhallinnan menetelmät ovat osa johtamista. Palvelutoiminnan tavoitteena on, että potilas saa hyvän ja vaikuttavan hoidon yksilöllisesti ja että tiedot jatkohoitoa varten siirtyvät luotettavasti. Palvelujen saavutettavuudessa toteutuu tasa-arvo ja mahdollisimman lyhyet hoitoonpääsyajat. Toimintaprosessit ovat avohoitopainotteisia ja tätä suuntausta vahvistetaan edelleen. Erikoisalojen yhteisiin osaamisalueisiin on kiinnitetty erityistä huomioita. Korkeatasoinen osaaminen perustuu jatkuvaan alueellisesti koordinoituun tutkimus- ja kehitystoimintaan, osaavaan henkilökuntaan ja nykyaikaisiin laitteisiin ja tiloihin. Vilkas kansainvälinen yhteistyö on tärkeä osa toimintaa. Osaamiseen perustuva verkottuminen ja palveluyhteistyö koko Pohjois-Suomessa tukeutuu laajaan ja tiiviiseen yhteistyöhön kliinisessä tutkimuksessa ja koulutuksessa. Yhteistyö yliopiston ja Oulun alueen hyvinvointiteollisuuden yksiköiden kanssa on erittäin merkittävää ja laajenee jatkuvasti. Jäsenkuntien ja sairaanhoitopiirin yhteisenä tehtävänä on perusterveydenhuollon, sosiaalitoimen ja erikoissairaanhoidon palvelujen yhteensovittaminen, palvelutarpeen määritteleminen ja voimavarojen sääteleminen. Sairaanhoitopiirin sopimusjärjestelmässä sovitaan jäsenkuntien laskutuksen määrä sekä yhteisistä kehittämisalueista. Merkittäviä hankekokonaisuuksia ovat alueelliset hoito-ohjelmat ja alueellinen koulutus. Etäpalvelutoimintaa kehitetään mukaan lukien opetus ja konsultaatiot. Maakunnan hyvinvointistrategian toteuttamista tuetaan. Sopimuksellista yhteistyötä, käsittäen sekä sairaanhoidollisia että tukipalveluja, kehitetään koko OYS:n erityisvastuualueella. 4

POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Organisaatio 2009 TARKASTUSLTK. Tilintarkastajat VALTUUSTO HALLITUS Sisäinen tarkastus H A L L I N H T A O L K L E I N S T K O U K S E S K U S Sairaanhoitopiirin johtaja HALLINNOLLISET PALVELUT Talousjohtaja Henkilöstöjohtaja Kehitysjohtaja Johtajaylilääkäri Hallintoylilääkäri Hallintoylihoitaja Tietohallintojohtaja Tekninen johtaja TULOSYKSIKÖT ja Vastuualueet OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA (OYS) NAISTENTAUDIT LEIKKAUS- JA AISTINELINTEN JA GENETIIKKA TEHOHOITO SAIRAUDET JA Synnytykset ja naistent. Perinnöllisyyslääketiede Kirurgia Anestesia SYÖPÄSAIRAUDET KNK-taudit Kirurginen Hammas- ja suusair. tutkimusyksikkö LAPSET JA NUORET Silmätaudit Lapset ja nuoret Syöpät. ja sädehoito Tutkimus- ja kehittäm. KUNTOUTUS Ihotaudit Neurologia SISÄTAUDIT Fysiatria PSYKIATRIA Sisätaudit Lääk. kuntoutus Erityispalvelualue Yhteispäivystys Yleislääketiede Väestöpalvelualue Tutkimus- ja Terveyspalvelut Lastenpsykiatria kehittämisyksikkö Sosiaalitoiminta Toiminnan tuki OULAS- KANKAAN SAIRAALA OULASKANKAAN SAIRAALA Oulainen VISALAN SAIRAALA (psykiatria) VISALAN SAIRAALA Ylivieska DIAGNOSTIIKKA-YKSIKKÖ Laboratorio Patologia Mikrobiologia Kliininen neurofysiologia Radiologia Lääkehuolto Rahoitus HUOLTOPALVELUT Materiaalipalvelut Hankintapalvelut Ravintopalvelut Siivouspalvelut Sairaalahuoltopalvelut Kuljetuspalvelut Kuljetuspalvelut TEKNIIKAN PALVELUT Kiinteistötekniikka Lääkintätekniikka 5

Asiakasmaksut Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin asiakkailta peritään sairaanhoitopiirin hallituksen vahvistamat asiakasmaksut, joiden enimmäismääristä on säädetty asetuksilla. Avohoito: Poliklinikkakäynti 25,60 euroa. Sarjahoitokäynti 7 euroa, joka peritään enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa. Psykiatrian klinikan päiväsairaalan, pien- ja kuntoutuskotien käyntimaksu 14 euroa, Visalan sairaalalla 11,50 euroa. Päiväkirurginen toimenpide, joka tehdään leikkaussaliolosuhteissa ja joka edellyttää suonensisäistä lääkitystä, laaja-alaista puudutusta tai yleisanestesiaa, 83,90 euroa käynti. Jos päiväkirurgisessa toimenpiteessä ollut henkilö komplikaation tai muun vastaavan syyn takia jää hoitopaikkaan toimenpidettä seuraavaan vuorokauteen, peritään häneltä 83,90 euron lisäksi 30,30 euroa hoitopäivältä. Potilasmaksua ei peritä Lääkinnällisen kuntoutuksen neuvonnasta, kuntoutustarvetta ja mahdollisuuksia selvittävästä tutkimuksesta, apuvälinehuollosta sekä sopeutumisvalmennuksesta ja kuntoutusohjauksesta. Yleisvaarallisesta tartuntataudista ja eräistä ilmoitettavista tartuntataudeista. Hengityshalvauspotilaan hoidosta. Psykiatrian avohoidosta, johon ei sisälly ylläpitoa. Potilaan jäädessä välittömästi osastolle Konsultaatiokäynnistä Ns. täyden korvauksen mukaan laskutettavasta käynnistä (potilaan osuus sisältyy täyden korvauksen hintaan). Alle 18-vuotiaan sarjahoidosta. 6

Laitoshoito: Yleinen maksuluokka lyhytaikainen laitoshoito 30,30 euroa hoitopäivä. Yleinen maksuluokka lyhytaikainen laitoshoito 14 euroa hoitopäivä maksukaton täyttymisen jälkeen. Lyhytaikainen psykiatrinen laitoshoito 14 euroa hoitopäivä. Päivä- ja yöhoitomaksu 14 euroa hoitopäivä. Vammaisen henkilön kuntoutushoito 10,50 euroa. Pitkäaikaispotilaan hoitomaksu määrätään kullekin henkilökohtaisesti. Asiakkaalta peritään hoitopäivämaksu myös kotiutuspäivältä. Asiakkaan siirtyessä välittömästi toiseen laitokseen lähettävä laitos ei saa periä lähtöpäivän hoitomaksua. Potilasmaksua ei peritä: Lääkinnällisen kuntoutuksen neuvonnasta, kuntoutustarvetta ja - mahdollisuuksia selvittävästä tutkimuksesta, apuvälinehuollosta sekä sopeutumisvalmennuksesta ja kuntoutusohjauksesta. Yleisvaarallisesta tartuntataudista ja eräistä ilmoitettavista tartuntataudeista. Hengityshalvauspotilaan hoidosta. Ns. täyden korvauksen mukaan laskutettavasta hoidosta (potilasmaksu sisältyy täyden korvauksen hintaan). Mielenterveyslain 9 :n perusteella järjestetyn tarkkailun ajalta, jos tarkkailtavaksi otettua henkilöä ei tarkkailun perusteella määrätä sanotun lain 8 :ssä tarkoitettuun tahdosta riippumattomaan hoitoon. Niiltä täysiltä hoitovuorokausilta, jolloin potilas on hoitojakson aikana poissa laitoksesta esim. loman takia (pitkäaikaishoidon maksujärjestelmässä 5 päivää ylittävältä poissaolojakson päiviltä). Alle 18-vuotiaan osastohoidosta, hoitopäivien ylittäessä 7 päivän omavastuuosuuden kalenterivuodessa (valtakunnallinen). 7

OSA 1 SUORITEPERUSTEINEN TUOTTEISTUS OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA 8

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet AISTINELIMET JA SYÖPÄSAIRAUDET Tulosyksikön johtaja: Va. ylilääkäri, professori Taina Turpeenniemi-Hujanen, puh. (08) 315 6445 Vastuualueet: Hammas- ja suusairaudet Ihotaudit Korva-, nenä- ja kurkkutaudit Silmätaudit Syöpätaudit ja sädehoito HAMMAS- JA SUUSAIRAUDET Yhteyshenkilö: Ylihammaslääkäri, vastuualueen johtaja Kai Sundquist (08) 315 3856 Hammas- ja suusairauksien klinikalla hoidetaan hampaiston, suun ja leukojen alueen sairauksia sekä traumoja kaikkien hammaslääketieteen erikoisalojen yhteistyönä. Tarkoituksena on poistaa suun- ja leukojen alueen tulehdukset ja kasvaimet, korjata alueen traumat ja kehityshäiriöt sekä edesauttaa hyvän purennan ja aukottoman hammaskaaren rakentamista potilaalle. Sairaalan sisäinen yhteistyö on tiivistä varsinkin muiden AESS:n klinikoiden kanssa esim. kasvojen alueen traumojen sekä pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. Hintaryhmittely Erikoishammaslääkärin työpanos/pv 786 Matkakulut laskutetaan voimassa olevan virkaehtosopimuksen mukaisesti Paperikonsultaatio 67 Puhelin- tai sähköinen konsultaatio, suppea 11 Puhelin- tai sähköinen konsultaatio, laaja 14 9

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet Toimenpidepalkkiot Ryhmä 0 23 I 24 II 43 III 49 IV 67 V 77 VI 112 VII 130 VIII 170 IX 192 X 238 XI 317 XII 425 XIII 600 XIII aikaa vievä 902 Yleisanestesia, sedaatio tai anestesiavalvonta (sis. konsultaation ja jälkivalvonnan) 256 euroa/tunti. Taksassa mainittujen hintojen lisäksi laskutetaan muualta ostettavat tutkimukset ja hoidot kuten hammastekniset kulut, tietokonetomografia, isotooppi- ja magneettitutkimukset, anestesiapalvelut, implantaattien hinta jne. laskun mukaan. IHOTAUDIT Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri, professori Aarne Oikarinen (08) 315 3500 Ylihoitaja Toini Jämsä (08) 315 3342 Apulaisylilääkäri (hall.) Timo Järvinen (08) 315 3590 Klinikkasihteeri Outi Rönn (08) 315 3525 Avohoito, päivystyksenä tulevan potilaan kerroin on 1,3 1 Yksinkertainen sarjahoitokäynti - esim. SUP- tai UVB-hoito 2 Vaativa sarjahoitokäynti - esim. PUVA-hoito tai paikallishoito - sisältää potilaan opetuksen ja ohjauksen hoitohenkilökunnan antamana - siedätyshoito 16 43 10

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet 3 Yksinkertainen uusintakäynti - ei sisällä laboratoriotutkimuksia - sisältää potilaan opetuksen ja ohjauksen hoitohenkilökunnan antamana 4 Tavanomainen ensikäynti tai sitä vastaava uusintakäynti - sisältää mm. laboratorio- ja röntgentutkimukset, allergiatestit, kirurgiset toimenpiteet ja potilaan opetuksen ja ohjauksen hoitohenkilökunnan antamana 5 Vaativa ensikäynti sisältää mm. - vaativat intrakutaanitestaukset (esim. puudutteet, lääkeaineet ja anestesia-aineet) ja tarvittaessa altistuksen (esim. puudutteet), pikkulasten ruoka-ainealtistuksen (esim. maito tai jauhot), latexaltistuksen ja omien (esim. kosmeettisten) aineiden koostumuksen selvittelyn ja testaukset - monipuolisen kliinisen tutkimuksen työkyvyn ja kuntoutustarpeen arviointeineen sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset, allergiatestit, kirurgiset toimenpiteet (ml. tavalliset histologiset näytteet) ja potilaan opetuksen ja ohjauksen hoitohenkilökunnan antamana. 6 Erittäin vaativa ensikäynti tai vaativa ammattitaudin tai sen epäilyn vuoksi tehty käynti sisältää mm. - työpaikan altisteiden selvityksen, yhteydenotot käsiteltävien aineiden valmistajiin - vaativien (standardisarjoihin kuulumattomien, omien aineiden) testausten suunnittelun ja vaativat allergiatestaukset - immunohistologiset tutkimukset ja erityisasiantuntijoiden palvelut (esim. tulkkipalvelut) 7 Ensi- tai uusintakäynnin korvaava puhelinkontakti tai sitä vastaava kirjallinen konsultaatio ( paperikonsultaatio ) - sisältää mm. hoito-ohjeet ja reseptit 8 Erittäin vaativa ensi- tai uusintakäynti, fotodynaaminen terapia (PDT) tai muu kustannuksiltaan vastaava käynti. 9 Ensi- tai uusintakäynti ja poikkeuksellisen kallis lääkehoito (botulinustoksiini) tai erityistutkimus (esim. elektronimikroskopia) 43 103 135 206 22 282 769 Vuodeosastohoito 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 515 11

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet KORVA-, NENÄ- JA KURKKUTAUDIT ja FONIATRIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Jukka Luotonen (08) 315 3464 Ylihoitaja Toini Jämsä (08) 315 3342 Apulaisylilääkäri Petri Koivunen (08) 315 3468 Klinikkasihteeri Merja Portimo (08) 315 3343 Avohoito, päivystyskerroin 1,3 Korva-, nenä- ja kurkkutautien poliklinikka 1 Pelkkä tutkimus- ja hoitokäynti ilman toimenpiteitä, lab.tutk. ym. 78 2 Tavanomaisia laboratorio-, rtg- ym. tutkimuksia tai toimenpiteitä 122 sisältävät käynnit 3 Vaativia tutkimuksia sisältävät käynnit (esim. nasoendoskopia, muut 342 kuin natiivi-radiologiset tutkimukset) ja toimenpiteitä sisältävät käynnit, käynnit samana päivänä muilla poliklinikoilla 4 CT-tutkimuksen sisältävät käynnit, puheproteesin tai kalliin kanyylin 437 asetukset, RFTA-hoidot, hyposensibilisaatiohoidot, botulinumtoksiinihoidot 5 MRI-tutkimuksen sisältävät käynnit 967 8 Muuhun poliklinikkakäyntiin liittyvä maksuton käynti 0 9 Nenäaltistustutkimuksen sisältävät käynnit 505 20 Etäpoliklinikkakäynti (erillinen lasku) 86 Ravitsemussunnittelun ensikäynti 95 Kuulokeskus 21 Pelkkä tutkimus- ja hoitokäynti lääkärillä ilman toimenpiteitä 78 22 Tavanomaisia laboratorio-, rtg-, kuulontutkimuksia tms. sisältävät 168 käynnit lääkärillä (esim. pre- ja postoperatiiviset käynnit, kuulon seurannan käynnit 23 Vaativia toimenpiteitä tai tutkimuksia sisältävät käynnit (esim. 353 kuulokojesovitukset, vaativaa informaatiota sisältävät hoidot, sisäkorvaistutekuntoutuksen seurantakäynnit, työkykyselvitykset) 24 CT-tutkimukset, useat eri tyyppiset kuulon ja tasapainoelimen 437 tutkimukset yhdistettynä aikaa vievään lääkärikäyntiin 25 MRI-tutkimuksen sisältävät käynnit 967 26 Sisäkorvaistutehoidon postoperatiivinen hoito ja kuntoutus 3 126 ensimmäisen vuoden aikana (voi sisältää useita käyntejä) 27 Sisäkorvaistutehoidon preoperatiiviset tutkimukset (sama paketti voi 3 126 sisältää useita käyntejä) 28 Muuhun poliklinikkakäyntiin liittyvä maksuton käynti 0 12

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet Kuntoutusohjauskäynnit, kuulokeskus 71 Kuntoutusohjauskotikäynti 1 184 72 Kuntoutusohjauskotikäynti 2 253 73 Kuntoutusohjauskotikäynti 3 342 75 Muiden käyntien yhteydessä tapahtuva kotikäynti 92 Foniatrian poliklinikka 11 Puheterapiakäynti 80 12 Tutkimuskäynti 128 13 Työryhmäkäynti 396 14 CT-tutkimus tai vastaava 520 15 MRI-tutkimus tai vastaava 1 146 16 Työryhmätutkimus sisältäen kalliin genetiikan poliklinikan 1 668 konsultaatiotutkimuksen tai vastaavan 17 Aikaa vievä tutkimuskäynti 281 18 Konsultaatio/ yhteistyöneuvottelu 303 19 Aikaa vievä konsultaatio / yhteistyöneuvottelu 682 99 Muuhun käyntiin liittyvä maksuton lisäkäynti 0 Kommunikaatiokeskus, foniatrian poliklinikka 60 Kommunikaatiokeskuskäynti, lyhyt 384 61 Kommunikaatiokeskuskäynti, vaativa 749 62 Kommunikaatiokeskuskäynti, erittäin vaativa 1 212 63 Yksinkertainen laitteen luovutus 154 Kuntoutusohjauskäynnit, foniatrian poliklinikka 91 Kuntoutusohjauskotikäynti 1 202 92 Kuntoutusohjauskotikäynti 2 303 93 Kuntoutusohjauskotikäynti 3 385 94 Kuntoutusohjauskotikäynti 4 545 95 Muiden käyntien ohessa tapahtuva kotikäynti tai ohjausselvittely 110 pkl:lla Päiväkirurgiset leikkaukset 901 Pieni iho- / limakalvoleikkaus 574 902 Nenän väliseinän korjausleikkaus tai vastaava 1 264 903 Yksinkertainen nenän sivuonteloleikkaus(esim. toispuoleinen FESS) 1 244 904 Vaativa nenän sivuonteloleikkaus(esim. FESS + nenän väliseinäleikkaus) 1 582 907 Hörökorvaleikkaus tai vastaava 1 723 909 Vaativa iho- / limakalvoleikkaus 872 910 Kitarisan poisto sisältäen mahdollisen tympanostomian ja/tai 737 poskiontelohuuhtelun tai vastaava (esim. kielijänteen katkaisu yleisanestesiassa) 911 Pelkkä tympanostomia tai otomikroskopia yleisanestesiassa 630 912 Tärykalvon paikkausleikkaus tai vastaava 1 717 913 UPP-leikkaus tai vastaava 937 13

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet 914 Suora kurkunpään tähystys 896 915 Ruokatorven- ja/tai keuhkoputkien tähystys 664 916 Aivorunkoaudiometriatutkimus tai vastaava (yleisanestesia) 976 917 Muu toimenpide, kesto alle 45 min, MRI / CT tutkimus tai muu 1 516 vastaava yleisanestesiassa,. 918 Muu toimenpide, kesto 45 min tai enemmän, useita radiologisia 1 838 tutkimuksia tai muu vastaava yleisanestesiassa 919 Nielurisaleikkaus paikallispuudutuksessa 949 920 Nielurisa- tai nielu- ja kitarisaleikkaus (TEA) yleisanestesiassa 1 090 921 Otoskleroosileikkaus tai vastaava 2 124 922 Kroonisen korvatulehduksen leikkaushoito 3 635 Etäpoliklinikkatoiminnan hinnoittelun osalta viitataan kohtaan Etäpolikinikka- ja konsultaatiotoiminta palveluhinnaston sivulla 2. Suoramyyntituotteena myydään kommunikaatiokeskus / Tikoteekistä: Tekninen ohjaus 80 e/tunti Laitekorjaus 80 e/tunti ja mahdolliset varaosat laskutetaan erikseen Vuodeosastohoito 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 515 SILMÄTAUDIT Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri, professori Anja Tuulonen (08) 315 3299 Ylihoitaja Toini Jämsä (08) 315 3342 Apulaisylil. (hall.) Hannu Alanko (08) 315 3348 Klinikkasihteeri Tarja Laurila (08) 315 3353 Avohoito (Päivystyksenä suoritetun toimenpiteen kerroin 1,3) Maksuttomat käynnit 01 Päikipakettiin kuuluva pre- tai postoperatiivinen poliklinikkakäynti 0 Poliklinikan lyhytkestoinen käynti 11 Lyhyt kontrollikäynti (esim. iriitti-, silmänpaine- tai muu vastaava 49 kontrolli) 12 LäheteESKOn e-konsultaatio tai vastaava 49 14

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet Mobiiliyksikön käynti 15 Paineenmittaus 17 16 Glaukoomatutkimus (sisältää paineenmittauksen, 65 näkökenttätutkimuksen ja valokuvauksen) Suoramyyntituote: Diabeteskuvaus 26 Poliklinikan aikaa vievä käynti 21 Ensikäynti, silmien perustutkimus 82 22 Pelkästään silmälaboratoriotutkimus (esim. näkökenttätutkimukset, 82 erilaiset valokuvaukset) 325 OuKa-potilaan silmälaboratoriotutkimukset (kuvaukset, näkökentät, 82 värinäkötestit jne.) 23 Uusintakäynti, johon liittyy yksi lisätutkimus 82 24 Aikaa vievä uusintakäynti 82 25 Aikaa vievä paperikonsultaatio 82 26 Koululaisen perustutkimus 82 Vaativa polikliininen käynti 31 Polikliininen pienleikkaus (esim. chalazionin poisto) 171 32 Laserhoito (esim. silmänpohja, glaukooma, jälkikaihi) 171 33 Neuro-oftalmologinen tutkimus 171 34 Näkökeskuskäynti 171 35 Piilolasipoliklinikan käynti 171 36 Useita tutkimuksia tai konsultaation sisältävä käynti 171 37 Silmänpohjan kostean ikärappeuman valoaktivaatiohoito (PDT). 1 970 Pelkkä hoitokäynti 38 TT- tai elektrofysiologisen tutkimuksen sisältävä käynti 468 39 MRI-tutkimuksen sisältävä käynti 897 40 Silmänpohjan kostean ikärappeuman valoaktivaatiohoito (PDT) 2 140 sisältäen esitutkimukset (lääkäri + valokuvaukset) Karsastuspoliklinikan lyhytkestoinen käynti 41 Karsastuspoliklinikan uusintakäynti 69 42 Karsastusleikkauksen jälkeinen kontrollikäynti 69 Karsastuspoliklinikan aikaa vievä käynti 51 Karsastuspoliklinikan ensikäynti 117 52 Karsastuspoliklinikan vuosikontrolli 117 53 Ortoptinen hoito (silmien yhteistyön harjoitushoito) 101 Karsastuspoliklinikan pleoptoforihoito 61 Heikkonäköisen silmän näön parannushoito pleoptoforilaitteella 208 15

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet Kuntoutuksen kotikäynnit 70 Perustason kotikäynti (esim. apuvälineen toimitus ja käytön opastus) 171 71 Kuntoutustarpeen seuranta, jatkotoimenpiteet lausuntoineen, 345 asiakkaan ja omaisten informointi 72 Vaativa ja aikaa vievä käynti (esim. asiakaskäynnin lisäksi asiointi 468 virastoissa, koulussa jne., kuntoutuskokous) 73 Erittäin aikaa vievä käynti (esim. matka, kesto, jatkotoimenpiteet, 598 yhteiskäynti toisen ohjaajan kanssa) tai laajaan hoitovastuualueeseen liittyvät kotikäynnit 74 Lyhytkestoinen kotikäynti tai vastaava 85 Silmätautien päiväkirurgiset (PäiKi) toimenpiteet 101 Kaihileikkaus (sisältää 1 preoperatiivisen käynnin) 1 023 502 Karsastusleikkaus 881 601 Luomiplastia 445 701 Putken laitto kyynelteihin (kyynltieintubaatio) 445 801 Muu lyhytkestoinen PäiKi-toimenpide 445 901 Kyyneltiesondeeraus 439 910 Kyyneltieleikkaus (Toti tai vastaava) 995 911 Silmätutkimus yleisanestesiassa 568 912 Muu määritelty PäiKi-toimenpide (esim. lasiaisnjektio, sarveiskalvoompeleen 725 kiristys, sarveiskalvoviillot, sidekalvosuturaatio) 920 Anti-VEGF injektio A 434 921 Anti-VEGF injektio B 1 487 Yhdistetyt päiväkirurgiset toimenpiteet 103 Molempien silmien kaihileikkaus (sisältää 1 preoperatiivisen käynnin) 1 613 602 Molempien silmien luomiplastia (esim. blepharoplastia) 666 Vuodeosastohoito 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 515 16

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet SYÖPÄTAUDIT JA SÄDEHOITO Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri, professori Taina Turpeenniemi-Hujanen (08) 315 6445 Ylihoitaja Toini Jämsä (08) 315 4529 Apulaisylilääkäri (hall.) Mirja Heikkinen (08) 315 3264 Klinikkasihteeri Virpi Liimatta (08) 315 6446 Avohoito 1 Käynti, johon sisältyy vastaanotto, yksinkertaisia laboratorio- 171 (pvk, La, maksa-arvot) ja röntgentutkimuksia 2 Käynti, johon sisältyy vastaanotto ja 269 - muita kuin kohdan 1 laboratorio- ja röntgentutkimuksia - osa sytostaattihoidoista - vaativa hoitoneuvottelu 3 Käynti, johon sisältyy vastaanotto ja 389 - osa CT-tutkimuksista ja isotooppitutkimuksista - osa sytostaattihoidoista 11 Käynti, johon sisältyy 53 - yksinkertaiset laboratoriokokeet ilman vastaanottoa 12 Taksaani-ja muut kalliit lääkehoidot 2 507 13 Käynti, johon sisältyy 740 - osa CT-tutkimuksista, osa isotooppitutkimuksista ja osa sytostaattihoidoista 14 Käynti, johon sisältyy kalliita röntgentutkimuksia 1 003 (esim. magneettitutkimukset) ja osa sytostaattihoidoista 15 Kalliit lääkehoidot 1 390 17 Vaativa polikliininen hoito (syövän lääkehoito, kuvantamis- ja 504 laboratoriotutkimukset) 18 Vaativa polikliininen hoito (syövän lääkehoito, kuvantamis- ja 1 872 laboratoriotutkimukset) 19 Vaativa polikliininen hoito (syövän lääkehoito, kuvantamis- ja 3 105 laboratoriotutkimukset) 20 Vaativa polikliininen hoito (syövän lääkehoito, kuvantamis- ja 4 170 laboratoriotutkimukset) 21 Käynti, johon sisältyy vastaanotto ja muita kuin kohdan 1 laboratorio- 217 ja röntgentutkimuksia 22 Uusintakäynnin korvaava puhelinkontakti 34 23 Avohoitokonsultaatio 140 26 Vaativa polikliininen hoito 3 795 27 Zevalin hoito 16 748 28 Oirepoliklinikka kontakti 58 17

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet Polikliininen sädehoito 4 Sädehoitokäynti 163 5 Yhdistetty säde- ja lääkehoitokäynti 363 6 Erittäin vaativa sädehoitokäynti 579 - koko kehon sädetys - laajat imusolmukealueiden sädehoidot - ihon elektronikylpy - konformaalisen sädehoidon suunnittelu 7 Kuntoutusohjaajalla käynti 80 8 Kuntoutusohjaajan kotikäynti 154 9 Kuntoutusohjaajan kotikäynti 235 10 Kuntoutusohjaajan kotikäynti 310 16 Kertafraktio sädehoito 668 24 Stereotaktinen sädehoito - kertafraktio hoito 7 343 25 Stereotaktinen sädehoito - sarjahoito 371 Vuodeosastohoito 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 515 18

OYS, Kuntoutus KUNTOUTUS Tulosyksikön johtaja: Ylilääkäri Eero Kyllönen, puh. (08) 315 2149 Vastuualueet: Fysiatria Lääkinnällinen kuntoutus Neurologia Tulosyksikköön kuuluvat fysiatrian, lääkinnällisen kuntoutuksen, neurologian, sosiaalitoiminnan, terveyspalvelujen ja yleislääketieteen vastuualueet. Lisäksi tulosyksikkö vastaa OYS:n sosiaalityöstä ja terveyden edistämis- ja ravitsemushoidon toiminnoista. Väestön terveyttä edistetään tutkimuksen, hoidon, kuntoutuksen sekä ohjauksen ja koulutuksen keinoin. Tehtävänä on tuottaa vaativan erityistason ja erityistason laitos- ja avohoitopalveluja yhteistyössä perusterveydenhuollon ja muiden sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatioiden sekä potilasjärjestöjen kanssa. FYSIATRIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Eero Kyllönen (08) 315 2149 Ma. professori Jaro Karppinen (08) 315 2149 Ylihoitaja Tuula Ervelius (08) 315 2135 Klinikkasihteeri Marjatta Ollikainen (08) 315 2311 Avohoito 1 Lyhytkestoinen lääkärissäkäynti 75 2 Lyhytkestoinen lääkärissäkäynti, joka sisältää natiivikuvan tai 135 peruslaboratoriotutkimuksia 3 Vaativa lääkärissäkäynti, joka sisältää laajoja natiivitutkimuksia, uätutkimuksen 185 ja laboratoriotutkimuksia 4 Soitto vastauksista, korvaa fyysisen käynnin lääkärin luona 47 5 Sähköinen konsultaatio/pitkä puhelu 83 19

OYS, Kuntoutus Fysioterapiakäynnit 10 Lyhyt fysioterapiakäynti 40 11 Fysioterapiakäynti (kesto n. 1 tunti) 70 12 Fysioterapiakäynti (kesto n. 1 ½ tuntia) 97 13 Fysioterapiakäynti (kesto n. 2 tuntia) 115 14 Fysioterapiakäynti inkontinenssihoito 121 15 Inkontinenssihoito ja apuvälineet 158 16 Muu vaativa terapia tai tutkimuskäynti esim. liikuntafysiologin luona 138 17 Soittoaika ( fysioterapeutti, toimintaterapeutti, psykologi ym. ) 40 Toimintaterapiakäynnit 20 Toimintaterapiakäynti 86 21 Vaativa toimintaterapiakäynti esim. työkykyarvio 165 22 Lastan valmistus 70 23 Laaja toimintaterapiakäynti (esim työkykyarvio, apuvälineet ym.) 178 Kuntoutusohjauskäynnit 30 Kuntoutusohjaajan/psykologin luona käynti 75 31 Kuntoutusohjaajan kotikäynti (asiakkaan kokonaistilanteen selvitys ja 199 jatko-toimenpiteiden suunnittelu sekä asunnon muutostöiden tai apuvälinetarpeen arvio lausuntoineen) 32 Uusintakäynti asiakkaan kotona (pienempien asunnonmuutostöiden 114 arvio tai apuvälineen käytön varmistus lausuntoineen) 33 Kuntoutusohjauskäynti asiakkaan luona 420 Tutkimuskäynnit 40 Peruslaboratoriotutkimukset/natiiviröntgenkuva 79 41 Ultraäänitutkimus 100 42 Laajat laboratoriotutkimukset 197 43 Laajat laboratoriotutkimukset ja laajat 236 natiivitutkimukset/fasettiblokadi 44 EnMg-tutkimus 290 45 Hermojuuriblokadi 420 46 Isotooppitutkimukset 341 47 CT-tutkimukset 306 48 Magneettitutkimus 614 49 Diskografia (MRI/CT) 494 50 Kahden alueen magneettitutkimus 840 51 Usean alueen magneettitutkimus 907 52 Vaativa EnMg-tutkimus 435 Yhdistetyt hoito- ja tutkimuskäynnit 60 Lyhyt lääkärissäkäynti ja fysioterapia- tai toimintaterapiakäynti 142 61 Vaativa lääkärissäkäynti ja fysioterapia- tai toimintaterapiakäynti 227 62 Fysioterapia- ja toimintaterapiakäynti 117 20

OYS, Kuntoutus 63 Fysioterapia ja toimintaterapia, sisältää lastan valmistuksen 242 64 Usean asiantuntijan luona käynti (esim. lääkäri, fysioterapeutti, 283 toimintaterapeutti, psykologi ja kuntoutusohjaaja) 65 Apuvälinekäynti (kipsikengät, kyynärsauvat) 39 66 Lääkärikäynti, johon sisältyy esim. CT-tutkimus, isotooppitutkimus tai 458 muu vaativa tutkimus, fysioterapeutin hoito ja tutkimus 67 Lääkärissäkäynti, johon sisältyy EnMg-tutkimus, SI-artrografia tai 473 muu vastaava tutkimus 68 Lääkärissäkäynti, johon sisältyy magneettitutkimus 662 Ryhmät ja kurssitoiminta 101 Fysioterapeutin/toimintaterapeutin ryhmäterapia 145 102 Selkä, esikurssi (kesto 5 pv) 1. kerta 680 103 Selkä, varsinainen kurssi (kesto 2 vk) 1. kerta 2 400 104 Niska, esikurssi (kesto 5 päivää) 1. kerta 680 105 Niska, varsinainen kurssi (kesto 2 vk) 1. kerta 2 400 106 Sydän- yms. ryhmä 269 107 Tekonivelpotilaiden kuntoutuskurssi (kesto 2 vk) 1 908 110 Maksuton ryhmäkäynti 0 LÄÄKINNÄLLINEN KUNTOUTUS Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Markku Alen (08) 315 4468 Ylihoitaja Tuula Ervelius (08) 315 2135 Kuntoutussuunnittelija Anja Krekelä (08) 315 4469 Geriatrian erikoislääkäri Maija-Liisa Seppänen (08) 315 3454 Klinikkasihteeri Ritva-Liisa Härkönen (08) 315 4180 I Avohoito Poliklinikkakäynnit 0 Käynti lääkärillä tai vastaava käynti 351 1 Peruskäynti 281 2 Vaativampi ja aikaavievämpi käynti (useampi työntekijä) 538 3 Erityisen vaativa ja aikaa vievä tutkimus, kotikäynti 741 5 Käynti yksittäisellä terapeutilla (psykologin luona käynti tai vastaava) 78 6 Erityisen vaativa, aikaa vievä tutkimus, sisältää useamman henkilön työpanosta tai kalliita erityistutkimuksia 884 21

OYS, Kuntoutus 7 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, suppea 44 8 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, laaja 77 47 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, vaativa 125 9 Videokonsultaatio/videoneuvottelu 190 41 Uusintakäynti lääkärillä tai vastaava käynti 175 60 Peruskäynti (kävelysimulaattoriharjoittelu + sähköstimulaatio) 86 1 tunti 61 Vaativa käynti (kävelysimulaattoriharjoittelu+sähköstimulaatio +alku- 175 /loppumittaus; kävelyanalyysi, tasapainomittaus, videointi) 2 tuntia Ammattitautipoliklinikkakäynnit: 42 Peruskäynti 351 43 Vaativa peruskäynti 445 44 Seurantakäynti 225 45 Vaativa seurantakäynti 564 46 Laaja ammattitautiselvitys 1 125 47 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, vaativa 125 II Apuvälinepalvelut Apuvälinepalvelukäynnit Käynti lääkärillä 1 Peruskäynti 281 0 Käynti lääkärillä tai vastaava käynti 351 Käynnin korvaava puhelinkontrolli tai sitä vastaava kirjallinen konsultaatio 7 Suppea 44 8 Laaja 77 47 Vaativa 125 10 Apuvälinearviokäynti ja kokeilu kaksi tai useampi henkilö 351 - vähäiset muutostyöt 11 Apuvälinearviokäynti ja kokeilu 271 - ei apuvälinemuutostöitä 12 Suppea uusinta-, arviointi tai seurantakäynti 91 13 Laaja aikaa vievä apuvälineprosessi 696 - suunnittelu, yhteydenotot eri viranomaisiin 14 Laaja apuvälinearviointi ja kokeilu 564 - apuvälinemuutostyöt - kodin perusmuutostyöt 15 Apuvälineen luovutus, käytönopetus ja ohjaus 204 16 Lyhyt kotikäynti tai käynti useamman asiakkaan luona samassa 105 kunnassa 17 Kokonaisvaltaiset vaativat apuvälineprosessit, joissa arvioidaan ja 1 125 suunnitellaan asiakkaalle useampia apuvälineitä sekä kodinmuutostyöt 22

OYS, Kuntoutus Apuvälineet Kunnille/terveyskeskuksille toimitetun eri selvityksen mukaisesti. III Muut kuntoutuspalvelut Avohoito Kuntoutusohjaus (omatoiminta ja ostopalvelu) Kotikäynnit Hinnat sisältävät matkakorvaus- ja mahdolliset päiväraha ym. kulut 51 Peruskäynti, esim. kokonaistilanteen selvitys ja jatkotoimenpiteiden suunnittelu, kuntoutustarpeen ja -prosessin seuranta, tarvittavat lausunnot em:sta, asiakkaan ja omaisten informointi ja ohjaus 52 Vaativampi ja aikaavievämpi käynti esim. kuntoutustarpeen ja - prosessin etenemisen seuranta= koti-koulu-terveyskeskus-päiväkotisosiaalitoimi-työpaikkakäynti tai esim. kuntoutuslaitoksessa käynti lausuntoineen, kuntoutuskokouksiin osallistuminen OYS:n ulkopuolella, sopeutumisvalmennusarvio 53 Erityisen vaativa ja aikaa vievä käynti esim. asiakkaan kotona tapahtuva asiakkaan toimintakyvyn arvio, asunnon- ja autonmuutostöiden sekä apuvälinetarpeen arvio tarvittavine lausuntoineen ja yhteydenotot toiseen eri viranomaisiin 54 Laajaan hoitovastuualueeseen liittyvät kotikäynnit tai usean/kahden kuntoutusohjaajan tai kuntoutusohjaajan ja apuvälinehuollon yhteiset kotikäynnit 55 Kotikäynti samalla kerralla useamman asiakkaan luona esim. palvelutalo uusintakäynti apuvälineen käytön varmistamiseksi tai vastaava 150 230 304 421 87 Terapiat ja kuntoutustutkimus (ostopalvelut) 31 Fysioterapia - muut klinikat 53 32 Fysioterapia - lastenklinikka 84 33 Toimintaterapia 74 34 Psykoterapia 71 35 Puheterapia 84 36 Muu terapia 16 37 Musiikkiterapia 71 38 Kuntoutustutkimus 295 Ilmoitettuihin hintoihin sisältyy KTY:n hallinnollinen kulu 1,80 euroa/käynti 999 Muut yksittäiset ostopalvelut, joita ei ole hintaluokiteltu. Hinta palvelujentuottajien ja keskussairaalan sopimushinta lisättynä KTY:n hallinnollisella kululla 1,80 euroa/käynti 23

OYS, Kuntoutus Hoitojaksot Kuntoutushoito (kuntoutusosastolla ja ostopalveluna) ja kuntoutustutkimus (ostopalveluna) 7 Kuntoutushoito, yksilöllinen 423 16 Kuntoutushoito, yksilöllinen 170 17 Kuntoutustutkimus 1 138 18 Kuntoutustutkimus 2 746 19 Kuntoutushoito, yksilöllinen, myös kurssi 220 20 Kuntoutushoito, yksilöllinen 345 21 Kuntoutushoito, yksilöllinen 546 23 Kuntoutushoito, erittäin vaativa 773 24 Kuntoutushoito, vaativa 619 25 Hengityshalvauspotilaan hoito 823 26 Hengityshalvauspotilaan vaativa hoito 1 262 Sopeutumisvalmennus ja kuntoutuskurssit (omatoiminta ja ostopalvelu) 8 Hintaluokka I 165 9 Hintaluokka II 271 10 Hintaluokka III 349 11 Hintaluokka IV 414 12 Hintaluokka V 522 13 Hintaluokka VI 227 14 Kuntoutuskurssi 1 260 15 Kuntoutuskurssi 2, myös yksilöllinen kuntoutushoito 300 22 Hintaluokka VII 640 Kuntoutushoidon (ostopalvelu) ja sopeutumisvalmennuskurssien vrk-hinnat sisältävät KTY:n hallinnollisen kulun 3,70 euroa/vrk. 999 Kuntoutustutkimus ja ostopalvelukurssit sekä muut yksittäiset ostopalvelut, joita ei ole hintaluokiteltu Hinta on palvelujentuottajien laskuttama hinta lisättynä KTY:n hallinnollisella kululla 3,70 euroa/vrk. IV Muuta Geriatrian yksikkö Etäkonsultaatiot Erikoislääkärin konsultaatiopäivät 833 euroa/6-7 tuntia tai 151 euroa/tunti. Hinta sisältää konsultaatiopaikassa tehdyt työtunnit. Videokonsultaatio/videoneuvottelu 190 /tunti. 24

OYS, Kuntoutus Matkakustannukset laskutetaan erikseen VES:n mukaan (oman auton käyttö). Konsultaatioaikoja ja -paikkoja järjestetään siten, että matkakustannukset muodostuisivat mahdollisimman pieniksi. Asiantuntijatehtävät (koulutus, vanhustyön suunnittelu) sopimuksen mukaan. Ravitsemussuunnittelu 85 Seurantakäynti ravitsemusterapeutilla 75 86 Ensikäynti ravitsemusterapeutilla 95 88 Erittäin vaativa käynti ravitsemusterapeutilla 110 NEUROLOGIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri, professori Matti Hillbom (08) 315 4518 Ylihoitaja Tuula Ervelius (08) 315 2135 Os.ylil. (hall.) Kyösti Sotaniemi (08) 315 4535 Klinikkasihteeri Mirja Kouvala (08) 315 4517 Avohoito 1 Yksinkertainen seurantakäynti (ei tutkimuksia) 101 2 Peruskäynti/yksinkertainen ensikäynti (ei tutkimuksia) 140 3 Aikaavievä peruskäynti/ensikäynti. 230 Muu käynti, jolla yksinkertaisia tutkimuksia, ohjaus/neuvonta 4 Erityistaso (sisältää tutkimuksia)* 317 5 Erityistaso (sisältää tutkimuksia)* 416 6 Erityistaso (sisältää tutkimuksia) * 613 7 Laaja erityistaso, kalliit/vaativat tutkimukset * 843 8 Laaja eritystaso, kalliit/vaativat tutkimukset* 1 029 15 Laaja erityistaso, poikkeuksellisen kalliit/vaativat tutkimukset* 1 893 9 Käynnin korvaava puhelin- tai asiakirjakonsultaatio, tavallinen 44 16 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, vaativa 77 10 Televideokonsultaatio 175 11 Kuntoutusohjaajan kotikäynti: Suppea taso. Apuvälinearvio tai 90 sovitus. Kuntoutusseuranta 12 Kuntoutusohjaajan kotikäynti: Perustaso. Kuntoutus-, apuväline- sekä 314 asunnonmuutostarpeiden selvittely lausuntoineen 13 Kuntoutusohjaajan kotikäynti: Vaativa taso. Aikaa vievä selvitys, 410 yhteistyö- ja verkostokokoukset 25

OYS, Kuntoutus 14 Sairaanhoitajan ohjaus- ja neuvontakäynti 49 17 MS-potilaan vaativa immunomodulaattorihoito 2 200 * Hinta määritetään käynnin tutkimus - ja hoitokustannusten mukaan. Vuodeosastohoito Hoitopäivät 6 Hengityshalvauspotilaan kotihoito 533 7 Hengityshalvauspotilaan hoito osastolla 821 10 Hengityshalvauspotilaan vaativa hoito osastolla 1 259 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 515 26

OYS, Lastentaudit LAPSET JA NUORET Tulosyksikön johtaja: Ylilääkäri Päivi Tapanainen, puh. (08) 315 5127 Lasten ja nuorten tulosyksikössä toimii kolme erikoisalaa: lastentaudit, lastenkirurgia ja lastenneurologia. Klinikka vastaa Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin alueen lasten ja nuorten erikoissairaanhoidosta sekä erityisvastuualueen muiden sairaanhoitopiirien tarvitsemasta hoidosta näillä aloilla. Toiminnassa pyritään avohoitopainotteisuuteen kehittämällä valmiuksia lyhytkestoiseen päiväpaikkoja tarvitsevaan hoitoon. Hoitopäivien osuus vähenee, mutta osastohoidossa olevat potilaat ovat yhä sairaampia. LASTENTAUDIT, LASTENKIRURGIA JA LASTENNEUROLOGIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Päivi Tapanainen (08) 315 5127 Ylihoitaja Liisa Ukkola (08) 315 5102 Klinikkasihteeri Aila Kokko (08) 315 5432 Klinikkasihteeri Rauni Mäntyniemi (08) 315 5275 Klinikkasihteeri Riitta Piri (08) 315 5111 Lastenkirurgia: Osastonylilääkäri Willy Serlo (08) 315 5189 Lastenneurologia: Professori, ylilääkäri Heikki Rantala (08) 315 5123 Avohoito 0 Laskutus sisältyy aikaisempaan poliklinikkakäyntiin 0 1 Lääkärin konsultaatio ilman muita tutkimuksia, kipsipoliklinikka 84 2 Peruskäynti, johon sisältyy yksittäisiä laboratorio- ja/tai 119 röntgentutkimuksia, mm keltaisuuden vuoksi Bilirubiinikontrolli, i.v. lääkkeen antokäynti (1 x /vrk) 3 Päivystysaikaan peruskäynti johon sisältyy yksinkertaisia laboratorioja/tai röntgentutkimuksia, i.v. lääkkeen antokäynti (2 x /vrk) 172 27

OYS, Lastentaudit 4 Ajanvaraus- ja päivystyskäynti, johon liittyy laboratorio- ja/tai 264 röntgentutkimuksia mm. ultraääni- ja varjoainetutkimuksia tai toisen erikoisalan konsultaatio, suonensisäiset hoidot, i.v. lääkkeen antokäynti (annostelu 3 x /vrk) Suppean erikoisalan käynti. Kasvuhormonihoidon alkuohjaus. 5 Poliklinikkakäynti, johon liittyy vaativia laboratorio-, isotooppi-, 367 ultraääni- ja/tai rasitustutkimuksia mm. sydämen takia tutkimuksissa olevat, EEG- ja kromosomitutkimus ja diabeetikon silmänpohjakuvaus ja vuosikontrollikäynti. Neuro-ortopedinen poliklinikka. Päivystyspoliklinikkakäynti, johon liittyy Nml-nesteytyshoito 6 Huuli- suulakihalkiopoliklinikka, vaativa käynti. 514 Poliklinikkakäyntiin liittyy CT-tutkimus, ruokatorven ph:n monitorointi tai muita erittäin vaativia laboratorio- ja röntgentutkimuksia. Suppea ruoka-ainealtistuskoe (1-2 ruoka-ainetta). Päivystyspoliklinikkakäynti, jossa ripulin i.v. -nestehoito 7 Poliklinikkakäyntiin liittyy kalliita kuvantamistutkimuksia mm. 893 magneettikuvaus tai muita kalliita laboratoriotutkimuksia (esim. DNAnäyte). Laaja ruoka-ainealtistuskoe. 8 Koti-, koulu- ja päiväkotikäynnit, sisältää myös matkakulut; 1 henkilö, 148 ½ päivää (lyhyt matka). 9 Koti-, koulu- ja päiväkotikäynnit, sisältää myös matkakulut; 1 henkilö, 219 kokopäivä. 10 Koti-, koulu- ja päiväkotikäynnit, sisältää myös matkakulut; 2 336 henkilöä. 11 Kuntoutusohjauskäynti 1 (katso lääkinnällisen kuntoutuksen 148 vastaavat). 12 Kuntoutusohjauskäynti 2 219 13 Kuntoutusohjauskäynti 3 278 14 Kuntoutusohjauskäynti 4 395 15 Lääkärin puhelinkonsultaatio ja neuvonta, joka korvaa potilaan 39 käynnin. Sairaanhoitajakäynti. 16 Potilaskonsultaatio, jossa perehdytään erittäin vaativiin 207 röntgentutkimuksiin, laboratoriotutkimuksiin ja aikaisempiin potilasasiakirjoihin. 17 Vaativa paperikonsultaatio tai sähköinen potilaskonsultaatio 117 20 Lastenneurologinen etiologinen tutkimuspaketti 1, sisältää 1 196 2 poliklinikkakäyntiä, virtsa- ja verikokeita, EEG:n 21 Lastenneurologinen etiologinen tutkimuspaketti 2, sisältää 2 116 2 poliklinikkakäyntiä, virtsa- ja verikokeita, EEG:n, pään magneettikuvauksen 22 Lastenneurologinen etiologinen tutkimuspaketti 3, sisältää 2 404 2 poliklinikkakäyntiä, virtsa- ja verikokeita, EEG, pään anestesiamagneettikuvauksen 23 Lastenneurologinen kehitystasotutkimuspaketti, sisältää 1 030 2 poliklinikkakäyntiä, joissa 4 terapeuttien tutkimusaikaa 24 Lastenneurologinen monivammaisen kontrollikäynti, sisältää 1 492 2 poliklinikkakäyntiä, joissa 6 terapeuttiaikaa ja hoitajan ohjausta 28

OYS, Lastentaudit 25 Lastenneurologinen monivammais-/autismitutkimukset, sisältää 2 2 633 poliklinikkakäyntiä, joissa 10 terapeutin tutkimusaikaa ja hoitajan ohjausta lääkärin tutkimuksen ja ohjauksen lisäksi 26 Lastenneurologinen vaikeavammaisen tutkimus/kuntoutus, sisältää 3 3 320 poliklinikkakäyntiä, jossa useiden eri erikoisalojen lääkäreiden arvioita, esim. ortopedin, silmä/korva/perinnöllisyyslääkärin konsultaatiot, 8-10 terapeuttiarviota/kuntoutusohjausta ja mahdollisia röntgenkuvauksia. 30 Keuhkofunktiokoe (esim. virtaustilavuusspirometria, 59 broncodilataatiokoe, oskillometria tai uloshengityksen NO) 31 Allergiatestaus 67 32 Histamiinialtistus ja rasitusspirometria 145 33 Vaativa hoitajan ohjauskäynti 56 34 Ravitsemussuunnittelijan konsultaatio 67 35 Allergiapotilaan siedätyshoito sisältäen etiologiset ja 1 117 seurantatutkimukset Lyhytjälkihoitoinen kirurgia 801 Päiväkirurgia 766 802 Tähystystutkimukset, nivelpunktio tai muu lääkkeen anto anestesiassa. 759 Vuodeosastohoito Hoitopäivät 8 Hengityshalvauspotilaan vaativa kotihoito 893 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 515 29

OYS, Leikkaus- ja tehohoito LEIKKAUS- JA TEHOHOITO Tulosyksikön johtaja: Ylilääkäri Kari Haukipuro, puh. (08) 315 2330 Vastuualueet: Anestesian vastuualue Kirurginen vastuualue (sisältää neurokirurgian) ANESTESIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri, professori Seppo Alahuhta (08) 315 2262 Hall. apul.ylil. Hanna Rautiainen (08) 315 2723 Ylihoitaja Annukka Kuusiniemi (08) 315 2260 Avohoito, kipupoliklinikka, päivystyskerroin 1,3 0 Kipuhoitajan konsultaatio 58 1 Avohoitokäynti, sis. kipuhoitajan konsultaatiokäynti 78 3 Kontrollikäynti 150 5 Konsultaatiokäynti jatkohoito-ohjeineen 235 6 Vaativa konsultaatiokäynti jatkohoito-ohjeineen 379 7 Kipupumppuhoidot, kipulaboratoriokäynti 631 8 Laaja erityistaso 1 *) esim. perif.hermojen RF-hoito) 926 9 Laaja erityistaso 2 *) 1 383 10 Laaja erityistaso 3 *) esim. sentr hermojen RF-hoito 1 744 *) Hinta määräytyy käyntikohtaisten tutkimuskustannusten mukaan 30

OYS, Leikkaus- ja tehohoito KIRURGIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Kari Haukipuro (08) 315 2330 Ylihoitaja Mirjam Inget (08) 315 2238 Hall. apul.ylil. Heikki Wiik (08) 315 2332 Taloussunnittelija Marja Vesa (08) 315 2887 Neurokirurgia: Ylilääkäri, professori John Koivukangas (08) 315 2320 Osastonylilääkäri Esa Heikkinen (08) 315 2174 Klinikkasihteeri Mirja Karppinen (08) 315 2341 Avohoito, päivystyskerroin 1,3 (sisältää OYS:n kirurgian, urologian ja neurokirurgian ja kipupoliklinikan 0 Paperikonsultaatio, puhelinkonsultaatio, puhelinvastausaika, jonotyö tai vastaava. Kipuhoitajan konsultaatio 1 Näyttö tai vastaava tarkastus, ei tutkimuksia. Sis. kipuhoitajan konsultaatiokäynnin 2 Käynti ja peruslaboratoriotutkimukset (esim. pvk, crp, plv ja nestearvot tai sappistatus). Suppean erikoisalan lääkärin vastaanotto (voi sisältää peruslabran). Lisätyötä (aikaperuste, tutkimus, ajanvaraukset, hoitoisuus). Videokonsultaatio/neuvottelu 1. Peruskäynti uroterapeutilla. Neurokirurgia: Kontrollikäynti, ei tutkimuksia 3 Käynti, johon sisältyy runsaasti lisätyötä (aikaperuste, usean henkilön työpanos, hoitoisuus). Natiivirtg-tutkimus. Flow, residuaali ja peruslabra. Kipsin poisto (m.l. mahdollinen kuvaus). Pientoimenpide (injektio, punktio, proktoskopia). Videokonsultaatio/neuvottelu 2. KipuPkl: Kontrollikäynti 4 Käynti, johon sisältyy peruslabra ja natiivirtg. Suppea verisuonitutkimus. Prokto- tai rektoskopia ja Barronin ligatuurat Videokonsultaatio/neuvottelu 3. Anestesialääkärin konsultaatio ERVA-alueelle 58 78 114 150 186 31