Sote-tietopaketit maakuntien ohjauksen & johtamisen työkaluna Lea Konttinen & Eero Vaissi, Sitra
On tutustunut sote-tietopaketteihin ja niiden sisältöihin (N=32) Ei 6 % Ei vastaust a 13 % Kyllä 81 %
Kyselyyn vastanneet maakunnat Ei vastannut (7) 39 % [LUOKAN NIMI] [PROSENT TI]
Sote-tietopakettimallin tavoitteena on tuottaa läpinäkyvää ja vertailukelpoista tietoa sosiaali- ja terveyspalveluiden johtamisen tueksi osana soteja maakuntauudistusta
Nykyisellään ei ole tietoa asiakkaiden palvelukokonaisuuksista eikä kokonaiskustannuksista -sis. pth, sp, esh -Esimerkkinä bruttokulut ja asiakasmäärät tietopaketeittain Eksotessa
Maakunnassa on aloitettu sote-tietopakettien käyttöönoton valmistelu Ei tietoa (7) 39 % On aloitettu (8) 44 % Ei ole aloitettu (3) 17 %
Pilotointi 2015-2016 Pilotit: 1. Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri 2. Pohjois-Savo (Kuopion kaupunki, Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri, Ylä- Savon SOTE kuntayhtymä ja Kysteri), 3. Siun SOTEn kuntayhtymä 4. Tampereen kaupunki 5. Porvoon kaupunki 6. Varsinais-Suomi (VSSHP, Raisio, Rusko, Akseli-kuntayhtymä) 7. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä Asiantuntija-/sidosryhmätapaamiset NHG ulkoinen arvioija ja koko loppuraportin kokooja THL laatu- ja vaikuttavuusmittarit Testaus 1-5/2017 Palvelupakettien käyttöönoton valmistelu 1. Pirkanmaa 2. Pohjois-Savo 3. Varsinais-Suomi 4. Pohjois-Karjala 5. Etelä-Karjala 6. Kainuu 7. Pohjois-Pohjanmaa -Pohjois-Karjala arvio laatu- ja vaikuttavuusmittareita - Etelä-Karjala pilotoi lääkehuollon ja matkapalveluiden tietopaketteja Palvelupakettien laatu- ja vaikuttavuusmittarien valmistelutyö sovitetaan yhteen STM:n KUVAtyöryhmän työhön.
Palvelupakettien testauksen tavoitteet kevät 1-5/2017 1 Jatkokehitetään tietopakettimallia ja sisältöjä sote-palveluiden alueellisen ja kansallisen ohjauksen työkaluna - Testataan asiantuntijoiden kanssa luotuja matkapalveluiden ja lääkehuollon tietopaketteja Etelä-Karjalan maakunnan kanssa - Tietopakettien laatu- ja vaikuttavuusmittareiden testaus Etelä-Karjalan ja Pohjois-Karjalan maakunnissa 2 Tarkennetaan tietopaketteihin liittyviä määrittelyitä ja yhteensovitetaan eri toimijoiden tarpeisiin - Kansallisesti yhtenäinen tietopakettien käsitemäärittely ja luokittelu (Mitä tietoa kerätään ja miten kerätään) 3 Testataan pakettien toimivuutta maakuntien toiminnan ohjauksessa - Tuotetaan raportoinnin vaatimusmäärittelyt (kansallisesti yhteneväinen) 4 Kehitetään ja testataan ohjauksen tietoprosesseja - Suunnitelma tietopakettien käyttöönotosta osana maakunnallista tietotuotantoa - Tietopakettien kytkeminen maakunnallisiin tietoallas-hankkeisiin ja jatkuvaan tiedontuotantoon
KEVÄÄLLÄ 2017 TESTATTAVAT SOTE-TIETOPAKETIT -Pohjois-Savon, Pirkanmaan ja Varsinais-Suomen maakunnat tuottavat määrittelyt toimintaa- ja taloutta koskevien tietojen yhdistämiseksi -Laatu- ja vaikuttavuusmittarien toimivuutta ja raportointia testataan Pohjois-Karjalan ja Etelä- Karjalan maakunnissa -Ostopalvelutietojen saatavuutta testaa Kainuun maakunta -Ennaltaehkäiseviin palveluihin liittyvää tiedon saatavuutta testaa Pohjois-Pohjanmaan maakunta Ikäpainotteiset palvelut 1. Lasten, nuorten ja perheiden tietopaketti 2. Aikuisten sosiaalipalvelujen tietopaketti 3. Hoito- ja hoivapalvelujen tietopaketti Tarpeesta riippumattomat palvelut 9. Vastaanottopalvelujen tietopaketti 10. Päivystyksen tietopaketti 11. Ensihoidon tietopaketti Kohdennetut palvelut 4. Suun terveydenhuollon tietopaketti 5. Keskitetyn erikoissairaanhoidon tietopaketti 6. Mielenterveys- ja päihdepalvelujen tietopaketti 7. Vammaisten palvelujen tietopaketti 8. Lääkinnällisen kuntoutuksen tietopaketti Etelä-Karjalan maakunta testaa 12. Lääkehuollon tietopaketti 13. Matkapalvelujen tietopaketti
Yhtenäinen raportointijärjestelmä mahdollistaa vertailun -Lasten, nuorten ja perheiden tietopaketin tuloksia pilottikunnista 2015 (pilottikunnat Varsinais-Suomi 2014)
Työpöytänäkymällä vertailutietoa eri maakunnista - Työpöytänäkymä Esimerkki 1 Ei todelliset luvut
Maakuntakohtainen tietopakettien tarkastelu - Työpöytänäkymä Esimerkki 2 Ei todelliset luvut
Tietopaketit liittyvät osaksi maakuntien raportointia ja tiedolla ohjausta Maakunnan tietotuotantoa Tietopaketit on osa raportointia Kunnittaiset/ alueelliset tietojärjestelmät Kuntien tietojärj. Kuntien tietojärj. Toimintaa ja taloutta koskevien tietojen poiminta eri järjestelmistä Tietojen kokoaminen yhteen paikkaan Maakunnan muut palvelut Sotetietopaketit Asiakassegmentit Tietojen yhdistäminen ja raportointi
Vähän Paljon Yhdistettävien tietojärjestelmien määrä Tietopakettien raportointi osana maakunnittaista tietojen yhdistämistä ja raportointia Pirkanmaa Pohjois- Pohjanmaa Varsinais- Suomi Pohjois- Savo Maakuntien tietotuotannon valmistelu Tietopakettien raportoinnin valmistelu Kainuu Pohjois- Karjala Etelä Karjala Tiedot eri järjestelmissä Tietojen kokoaminen yhteen paikkaan Tietojen yhdistäminen ja raportointi Tietopaketit osana raportointia
Tietopakettiraportointi mahdollistaa 1) Maakuntien vertailun 2) Yhtenäinen tietopohjan -yhtenäiset määrittelyt 3) Maakunnan oman toiminnan tarkastelun 4) Ikäryhmittäinen tarkastelun ja integraation onnistumisen seurannan -modulaarinen rakenne mahdollistaa erilaiset tarkastelunäkökulmat 5) Strategisen suunnittelun ja resurssien allokoinnin tuen 6) Ennakoinnin tuen 7) Pakettikohtaisen laadun, vaikuttavuuden ja uudistumiskyvyn tarkastelun
Testausvaiheen alueiden omat tulokset - Testialueiden omat Sote-tietopakettien käyttöönoton tiekartat (sis. ICT) miten pysyvä sote-tietopakettien tietotuotanto saadaan toteutettua maakunnassa - Testialueiden vastaavuustaulukot miten toimintatiedot ja kustannukset kohdennetaan tietopaketteihin (ml. haasteet ja ongelmat) - Tietomallit - Osin tietopakettien toiminta- ja kustannustietoja (Eksote kattavasti, muista joko yksittäisiä tietopaketteja esim. lasten ja nuorten tietopaketti tai vain maakunnan muutaman kunnan tietopaketit) - Etelä-Karjala matkapalvelu- ja lääkehuollontietopaketti mukaan lukien KELA kustannukset - Kainuun nykyisten ostopalvelujen, maakunnan ulkopuolelta ostetun erikoissairaanhoidon ja palvelusetelien kohdentaminen palvelupaketeille ja vaatimukset tuleville tuottajille - Pohjois-Pohjanmaa kuntiin jäävien palvelujen tarkastelu sotetietopaketteihin nähden - Laatu- ja vaikuttavuus mittariarviointia Pohja valtakunnallisille tuotoksille
Testauksen tuloksena tietopakettien valtakunnallista käyttöönottoa tukevat määrittelyt 1. Tiekartta sote-tietopakettien käyttöönottoon 2. Sote-tietopakettien käsikirja 2.0 3. Esimerkkejä ja työpöydistä sekä raportoinnin vaatimusmäärittelyt tietopakettien osalta Visualisointityökalun ominaisuuksien määrittely: oman maakunnan tietopakettikohtaiseen tietojen tarkastelun sekä Tietojen vertailuun maakuntien kesken 4. ICT-tiekartta Käsite- ja tietomallit sekä yhteensovittaminen kansalliseen kokonaisarkkitehtuuriin 5. Ehdotus ja arviot tietopakettien laatu- ja vaikuttavuusmittareista 6 Nykyisten maakunnissa jo olevien raportointimallien validointi sotetietopakettien näkökulmasta (Pohjois-Karjala, Etelä-Karjala/ Kainuun malli) 7. Järjestäjän käsikirjaan osio sotetietopaketeista
Tiekartan keskeisiä elementtejä 0. Keskeiset käsitteet ja suhde muihin materiaaleihin - käsikirja, palvelupaketit, ICT-Tiekartta, Maakuntien tiekartat, vastaavuustaulukot 1. Taustat ja hyödyt - Nykytilan haasteet ja palvelupakettien tuomat parannukset 2. Palvelupakettien käyttöönoton tavoitteet ja tehtävät - Tavoitteena parantaa sosiaali- ja terveydenhuoltoon ohjaukseen liittyvän tiedon saatavuutta, raportointia ja vertailtavuutta 3. 4. Palvelupakettien käyttöönoton vaiheet - Nykytilan selvitys - Sitoutuminen, suunnittelu, toteutus & seuranta ja arviointi Suunnittelu ja yhteinen visio - Valtakunnallisesti, maakunnissa ja kunnissa sekä palveluntuottajien kanssa - Suunnitelma käyttöönoton valmistelulle ml. organisointi, resursointi ja aikataulutus 5. Käytännön toteutus - Sote-tietopaketit osaksi maakunnan tiedolla ohjausta
Tiekartan keskeisiä elementtejä 6. Tekninen toteutus (tietojärjestelmät) - Tietopakettien määrittelyt ja toteutuspäätökset - Tietopakettien yhteensovittaminen osaksi kansallista tietoarkkitehtuuria 7. Käyttöönotto ja vakiinnuttaminen - Muutoksen hallinta Kulttuuri Palvelupakettien käyttöönottoon tarvittavan osaamisen kartoitus ja tarvittava valmennus ja koulutus Valtakunnallinen tuki ja sitoutuminen 8. Hallintamalli - Omistajuus käyttöönotto, ylläpito ja kehittäminen 9. Tulokset ja niiden analysointi - Maakunnilta saatavat tietopakettikohtaiset tulokset vertailukelpoisuus ja kehittäminen 10. Suositukset ja jatkokehityskohteet
Käsikirjan 2.0 keskeisiä elementtejä 1. Palvelujen ja kustannusten sisällölliset kohdennukset tietopaketteihin 2. Kustannusten kohdennussäännöt (JHS ohjeistus) 3. Kaikki järjestäjän kustannukset mukana (netto- ja brutto) 4. Modulaarinen rakenne 5. Tuotteistuksen suhde tietopaketteihin 6. Suoritemäärittelyt
Käsikirjan 2.0 keskeisiä elementtejä 7. Tietopaketteihin kohdistamattomat kustannukset 8. Suhde Hilmo käsikirjan määrityksiin ja lukuisiin muihin luokituksiin (THL sosiaali- ja terveydenhuollon palveluluokitus) 9.
Kaikki järjestäjän palvelut ja kustannukset mukana - Maakunnan tietopaketti aineisto muodostuu nykyisessä mallissa kuntayhtymistä ja kunnista kerättävistä sote toiminnan ja talouden tiedoista mukaan lukien ostopalvelut ja palveluseteleillä hankitut palvelut. - Jatkossa kerättävän tiedon ja sote-tietopakettikokonaisuuksien muodostaminen tapahtuu vielä monimuotoisemmasta tuottajakentästä ja rahoitustavoista. - Mukaan on tultava kokonaisuuden hahmottamiseksi: 1. Oman liikelaitoksen tuotanto 2. Yhtiöitettyjen maakunnallisten yksiköiden tuotanto 3. Perinteiset ostopalvelut 4. Vaikuttavuusperusteinen hankinta (riippumatta onko hankkijan järjestäjä vai esim. liikelaitos) 5. Kapitaatiokorvauksen piirissä(suoran valinnanvapauden piirissä) olevat palvelut ja sen ohessa olevat kannustetai suoritepohjaiset kustannukset sekä asiakassetelipalvelut 6. Maakunnan myöntämät asiakassetelipalvelut 7. Henkilökohtaisen budjetin palvelut ja kustannukset 8. Muilta maakunnilta hankitut palvelut ja niiden kustannukset (esim yhteistoiminta-alueen sisällä) 9. Kelan rahoitusvastuulla olevat kustannukset ( Visio) Sote-tietopaketit mittaa järjestäjän hankintojen onnistumista moduuleina ja kokonaisuuksina -
Tietopakettimalli on riippumaton tuotannon hallinnollisista rakenteista ja tuottajan organisaatiosta Sitra 2016
Tietopaketeissa yhtenevä modulaarinen rakenne
Raportoinnin yhtenäinen rakenne mahdollistaa tietojen tarkastelun kokonaisuuksittain (tietopaketit, ikäkaari tai muu näkökulma ) Kuntien HYTE Palvelut TEM Palvelut
Muutosjohtaminen vaatii tiedon, jolla muutos perustellaan hoivatietopaketti Tietopaketeissa yhdistetty kustannus, toiminta, laatu ja vaikuttavuus tieto vastaa useimpiin kuvan herättämiin kysymyksiin maakuntien välisistä eroista Sitra
Tuloksia pilotoinnista 2015-2016 Bruttokulut ja asiakasmäärät palvelupaketeittain Eksotessa TOP DOWN ajattelu>katseet oikeaan suuntaan Asiakas näkyviin Tieto on nykyistä huomattavasti ajantasaisempaa Kokonaisuudet, joissa osaoptimointi mahdollisimman vähäistä Sitra 2016
Tietopaketit Tietopaketit eivät ole: Karsinoita, johon asiakas määrätään Kokonaisuuksia, joiden välillä asiakkaan pitää valita Määräys palvelujen tuotannon organisoimisesta Jäykkä palvelukatalogi antavat vapauden kehittämiselle ja uusille innovaatioille Tietopakettien lisäksi tarvitaan muita työkaluja: Hoitoketjujen/palveluketjujen tarkastelua ja asiakassegmentointia Asiakashallintajärjestelmä Tuottajan toiminnanohjaukseen mittareita ja johdon työpöytää -
Tietopaketeista kansallisen sote-raportoinnin malli 2019 Tietopakettityön eteneminen: - Ministeri Rehulan linjaus kesäkuussa 2016: tietopakettien jatkokehitys ja käyttöönoton valmistelu käynnistetään osana sote- ja maakuntauudistusta ja raportointi- ja ohjausmallin kehitystyötä. - STM:lle vetovastuun 2017: vie tietopaketteja kohti kansallista ohjausmallia: piloteista testaamiseen ja testaamisen kautta implementoimiseen maakunta kerrallaan. - Testaus yhteensovitetaan ja aikataulutetaan sote- ja maakuntauudistuksen toimeenpanoon, sekä Sote-tietohyötykäyttöön strategian toimeenpanoon. Testaus ei edellytä palvelujen tuotteistamista. SITRA 2016
Kiitos! - Lisätietoa: Tiedosta tekoihin - Palvelupaketit tietojohtamisen työkaluna (tiivistelmä): - http://www.sitra.fi/julkaisu/2016/tiedosta-tekoihin Sote-tiedosta tekoihin Palvelupakettipilotoinnin loppuraportti: - http://www.sitra.fi/julkaisu/2016/sote-tiedosta-tekoihin Palvelupakettikäsikirja versio 1.4: - http://www.sitra.fi/julkaisut/muut/palvelupakettikasikirja.pdf
sitra.fi seuraavaerä.fi @sitrafund