Oulaskankaan sairaala 100 vuotta Palveluhinnasto 2014
SISÄLLYSLUETTELO Hinnaston käyttäjälle 3 Palveluhinnasto 3 Erillislaskutus 4 Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminta 4 Asiantuntijakonsultaatiot 4 Sähköiset konsultaatiot 4 Terveyskeskukseen siirtoa odottavien potilaiden laskutus 4 Sopimushinta 5 Suoramyynti 5 Potilaskoti 5 Asiakasmaksut 6 Avohoito 6 Asumispalvelut Kehitysvammahuollossa 6 Laitoshoito 7 OSA I 9 PPSHP OMA TUOTTEISTUS 9 OPERATIIVINEN TULOSALUE 10 ANESTESIA JA TEHOHOITO 11 PEHMYTKUDOSKIRURGIA 11 TUKIELIN- JA NEUROKIRURGIA 11 PÄÄN JA KAULAN SAIRAUDET 15 HAMMAS- JA SUUSAIRAUKSIEN KLINIKKA 15 KNK-TAUTIEN JA FONIATRIAN KLINIKKA 16 SILMÄTAUTIEN KLINIKKA 18 KUNTOUTUS 20 FYSIATRIA 20 LÄÄKINNÄLLINEN KUNTOUTUS 22 MEDISIININEN TULOSALUE 25 YHTEISPÄIVYSTYKSEN VASTUUALUE 26 ERIKOISSAIRAANHOITO 26 PERUSTERVEYDENHUOLTO 27 KARDIOLOGIAN VASTUUALUE 28 SYÖPÄTAUTIEN JA HEMATOLOGIAN VASTUUALUE 30 NEUROLOGIAN, IHOTAUTIEN JA GERIATRIAN VASTUUALUE 32 NEUROLOGIA 32 IHOTAUDIT 33 GERIATRIA 34 SISÄTAUTIEN JA KEUHKOSAIRAUKSIEN VASTUUALUE 35 1
LASTEN JA NAISTEN TULOSALUE 38 LASTENTAUDIT JA LASTENNEUROLOGIA 39 LASTENKIRURGIA 42 PERINNÖLLISYYSLÄÄKETIEDE 43 SYNNYTYKSET JA NAISTENTAUDIT 45 PSYKIATRIAN TULOSALUE 48 AIKUISPSYKIATRIA 50 NUORISO- JA YLEISSAIRAALAPSYKIATRIA 50 LASTENPSYKIATRIA 53 OULASKANKAAN - VISALAN TULOSALUE 55 OULASKANKAAN SAIRAALA 56 Sisätaudit ja keuhkosairaudet 58 Kirurgia 60 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 62 Lastentaudit 63 Synnytykset ja naistentaudit 64 Muut palvelut 66 Perusterveydenhuollon päivystys 67 VISALAN SAIRAALA 68 SAIRAANHOIDOLLISTEN PALVELUJEN TULOSALUE 70 APUVÄLINEPALVELUT 70 OSA II 72 DRG-PERUSTEINEN TUOTTEISTUS 72 OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA 74 OYS, LASTENTAUDIT 88 OULASKANKAAN SAIRAALA 91 OSA III 94 KEHITYSVAMMAHUOLTO 94 LAITOSHOITO 95 POLIKLINIKKA 96 OSA IV 97 SUORAMYYNTI JA MUUT PALVELUT 97 2
Hinnaston käyttäjälle Vuoden 2014 Palveluhinnasto sisältää Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin sairaanhoidollisten avohoitoyksiköiden ja vuodeosastojen potilaiden hoitoon liittyvät palvelut: OYS (laskutuksessa sairaalatunnus 2, somaattinen hoito), Oulaskankaan sairaala (sairaalatunnus 4), OYS:n psykiatrian klinikka (sairaalatunnus 2) Visalan sairaala (sairaalatunnus 9) ja Kehitysvammahuollon tulosalue (sairaalatunnus 3) Yhteispäivystyksen perusterveydenhuolto (sairaalatunnus 8) Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri laskuttaa somaattisen vuodeosastohoidon drgperusteisesti (Diagnosis related groups). Poikkeuksena kuntoutus, joka laskutetaan PPSHP:n oman tuotteistuksen mukaisesti. Vuoden 2014 alusta myös päiväkirurgia ja muu siihen rinnastettava toiminta laskutetaan drg-ryhmityksen mukaisesti. Muu avohoito ja psykiatria kuuluvat oman tuotteistuksen piiriin samoin kuin hengityshalvauspotilaat, terveyskeskukseen siirtoa odottelevat potilaat sekä tarkkailun perusterveydenhuollon ensimmäinen hoitopäivä. Palveluhinnasto Osa I sisältää avohoidon tuotehinnastot ja muut PPSPH:n oman tuotteistuksen mukaiset hinnat. Osa II sisältää drg-pohjaiset hinnastot, jotka on laadittu erikseen Oulun yliopistolliselle sairaalalle ilman lastentauteja, OYS:n lastentaudeille ja Oulaskankaan sairaalalle. Osa III sisältää Kehitysvammahuollon tulosalueen hinnaston. Osa IV sisältää suoramyyntiyksiköiden ja muiden palveluiden yhteyshenkilöt. Tuotekohtaisen palvelujen käytön laskutuksen ohella Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri voi solmia erillisiä, tiettyjä tuotteita, tuoteryhmiä tai palveluja koskevia sopimuksia, joissa palvelujen sisältö, hinnat ja määrät sovitaan yksityiskohtaisesti osapuolten erikseen määrittämällä tavalla. Sairaanhoitopiiri pidättää itselleen oikeuden hinnanmuutoksiin. Hinnanmuutoksia voivat aiheuttaa mm. hoitokustannusten nousu sekä palveluvarustuksen ylläpidosta johtuvien kustannusten ja niiden jakoperusteiden muutokset. Välisuoritteiden kustannusmuutokset voivat aiheuttaa muutoksia hinnoitteluun. Mahdollisista hintojen tarkistuksista tiedotetaan erikseen. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin sairaalat myyvät palveluja myös muualle Suomeen. Palvelujen sisällöstä, tuottamisesta ja erikoisalan palvelujen järjestämisestä antavat tietoja kunkin tulosyksikön ja vastuualueen edustajat, jotka on mainittu hinnastossa ao. yksikön alkulehdellä. Tiedustelut voi osoittaa myös taloussuunnittelija Ritva Jussilalle, puhelin (08)315 4706, faksi (08)315 4348, sähköposti: ritva.jussila@ppshp.fi tai taloussuunnittelupäällikkö Pia Peterille, puhelin (08)315 4707, sähköposti: pia.peteri@ppshp.fi. 3
Erillislaskutus Poikkeuksellisen kalliit lääkkeet (lähinnä hematologisilla vuodeosastoilla) ja tarvikkeet voidaan laskuttaa erikseen silloin kun niiden kustannukset eivät sisälly tuotteen hintaan. Uusien menetelmien ja kalliiden lääkkeiden käyttöönotto (vaikutus vastuualuetasolla yli 35.000 ) edellyttää mini-hta lomakkeen täyttämistä ja tulosalueen johtajan sekä johtajaylilääkärin hyväksyntää. Sairaanhoitopiiri käyttää potilaskuljetuksissa omia kuljetussopimuksiaan. Ambulanssilentokoneella tapahtuvat sairaalasiirrot laskutetaan erikseen. Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminta Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin yksiköt myyvät palveluja myös ns. etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoimintana. Tällöin sairaanhoitopiirin henkilökuntaan kuuluvat tuottavat erikoissairaanhoidon palveluja tai antavat konsultaatiopalveluja jäsenkuntien tai kuntayhtymien terveyskeskuksissa tai muissa terveydenhuollon yksiköissä. Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminnasta sovitaan tilaajan kanssa aina erikseen ja niiden perusteella tapahtuva laskutus ei sisälly jäsenkuntien sitovuustasoihin. Asiantuntijakonsultaatiot Asiantuntijakonsultaatioilla tarkoitetaan perusterveydenhuollon yksiköistä tai muista terveydenhuollon yksiköistä tulevia puhelin-, yms. konsultaatiopyyntöjä, joita koskevien potilaiden hoitosuhde ei ole eikä siirry Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiriin. Asiantuntijakonsultaation antaja voi olla lääkäri, hoitaja tai muu terveydenhuollon ammattihenkilö. Konsultaatioiden laskutuksen Oberonin kautta G-käyntityypillä edellytyksenä on, että vastauksesta tehdään merkintä elektroniseen sairauskertomusjärjestelmään (Esko). Kaikki erikoisalat käyttävät hintaluokkia: 996 Normaali asiantuntijakonsultaatio (kesto alle 20 min.) 56 997 Laaja asiantuntijakonsultaatio (kesto 20-40 min.) 108 998 Erityisen laaja asiantuntijakonsultaatio (kesto yli 40 min) 227 Sähköiset konsultaatiot Sähköisellä konsultaatiolla tarkoitetaan tässä sähköisen lähetteen muuttamista sähköiseksi konsultaatiovastaukseksi. Laskutus tapahtuu elektronisen sairauskertomusjärjestelmän (Esko) kautta. Potilaasta ei tehdä merkintöjä PPSHP:n potilastietojärjestelmään. Kaikilla yksiköillä on käytettävissään kolme eri konsultaatiohintaluokkaa: * Tavallinen konsultaatio 56 * Vaativa konsultaatio 108 * Erittäin vaativa konsultaatio 227 Terveyskeskukseen siirtoa odottavien potilaiden laskutus Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä on ollut 1.1.1998 lähtien jäsenkuntien osalta voimassa käytäntö, jonka mukaisesti terveyskeskukseen (tai muuhun hoitopaikkaan) siirtoa odottavien potilaiden hoitopäivälaskutus on kirjattu koodille 044HP. 4
Kirjaaminen koodille 044HP koskee niitä potilaita, jotka eivät enää lääketieteellisin perustein kuulu erikoissairaanhoidon piiriin, vaan ovat em. perusteella perusterveydenhuollossa hoidettavia. Uusi laskutuspäätös 044HP:ksi voidaan tehdä vasta siirtoilmoitusta seuraavana päivänä. Näin kunnalle jää yksi vuorokausi aikaa järjestää potilaalle jatkohoitopaikka. Hoitopäivän hinta v. 2014 on kaikilla osastoilla 593 euroa. Kaikilla osastoilla, joilla joudutaan hoitamaan tarkkailuosastolle tarkoitettuja potilaita, voidaan ko. potilaan ensimmäinen hoitopäivä kirjata koodilla 045HP (=Perusterveydenhuollon ensimmäinen hoitopäivä). Hoitopäivän hinta v. 2014 on kaikilla osastoilla 364 euroa. Mikäli potilasta ei ole siirretty kotikunnan järjestämään jatkohoitoon ensimmäisen vuorokauden jälkeen, hänelle tehdään uusi laskutuspäätös 044HP:ksi. 044HP ja 045HP eivät kuulu sairaanhoitopiirin ja jäsenkuntien erikoissairaanhoidon palvelujen sitovuustasoihin. Sopimushinta Sairaanhoitopiirissä on olemassa yksi Sopimushintaluokka 999, jota voidaan käyttää vain yksittäisten kalliiden potilastapausten laskutuksessa. Hinta lasketaan potilaskohtaisesti euromääräiseksi. Hintaluokkaa voidaan käyttää vain, jos yksikössä ei ole olemassa mitään muuta hintaluokkaa, jolla ko. tapaus voitaisiin muutoin laskuttaa. Tämä hintaluokka on pääsääntöisesti käytössä vain Potilas- ja kuntamaksuyksikössä. Suoramyynti Palveluhinnastossa esitettyjen tuotteiden lisäksi kaikki sairaanhoitopiirin yksiköt voivat myydä palveluja ns. suoramyyntinä. Tällöin potilas ei ole hoitosuhteessa sairaanhoitopiiriin tai palvelujen myynnistä on sovittu erikseen. Näiden palvelujen sisällöstä ja hinnoista sovitaan erikseen tilaajan kanssa, lukuun ottamatta tässä hinnastossa mukana olevia suoramyyntituotteita. Suoramyyntituotteiden osalta yhteyshenkilöt on lueteltu hoidollisten yksiköiden osalta hinnaston osassa 1 ja muiden yksiköiden osalta hinnaston osassa IV sivuilla 97-101. Potilaskoti Potilaskodissa asuvilta henkilöiltä, jotka ovat joko tutkimuksissa tai hoidossa sairaalassa ja jotka tarvitsevat vuodepaikan, mutta eivät vuodeosastopaikkaa, laskutetaan kotikuntaa 38 euroa potilaskotipäivältä yleislaskutuksen kautta. 5
Asiakasmaksut Asiakasmaksut Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin asiakkailta peritään sairaanhoitopiirin hallituksen vahvistamat asiakasmaksut, joiden enimmäismääristä on säädetty asetuksilla. (Hallituksen päätös 20.12.2011 160, hinnat voimaan 1.1.2012 alkaen). Hintoihin on tulossa indeksikorotukset vuoden 2014 alusta. Avohoito o o o o o o o Poliklinikkakäynti 27,50 euroa Sarjahoitokäynti 7,50 euroa, joka peritään enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa Psykiatrian klinikan päiväsairaalan ylläpito 15,10 euroa Visalan sairaalan pien- ja kuntoutuskotien maksu 11,50 euroa Omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikaiset palvelut 10,60 euroa Varatun ajan käyttämättä jättäminen 15 vuotta täyttäneiltä 33,90 euroa Päiväkirurginen toimenpide, joka tehdään leikkaussaliolosuhteissa ja joka edellyttää suonensisäistä lääkitystä, laaja-alaista puudutusta tai yleisanestesiaa, 90,30 euroa käynti. Jos päiväkirurgisessa toimenpiteessä ollut henkilö komplikaation tai muun vastaavan syyn takia jää hoitopaikkaan toimenpidettä seuraavaan vuorokauteen, peritään häneltä 90,30 euron lisäksi 32,60 euroa toimenpidettä seuraavilta hoitopäiviltä. Asumispalvelut Kehitysvammahuollossa Ohjattu asuminen: Asukkaan ruokailu ryhmäkodissa: o lounas 2,50 euroa, o päivällinen 2,50 euroa, o aamupala 1,00 euroa Autettu asuminen: Muu ylläpito ryhmäkodissa 6,40 euroa - laskutus tapahtuu todellisten päivien mukaan - täysiltä poissaolopäiviltä hyvitetään Ateriamaksu työ/päivätoiminnassa 2,50 euroa 6
Asiakasmaksut Potilasmaksua ei peritä: lääkinnällisen kuntoutuksen neuvonnasta, kuntoutustarvetta ja -mahdollisuuksia selvittävät tutkimukset, apuvälinehuolto sekä sopeutumisvalmennus ja kuntoutusohjaus yleisvaarallinen tartuntatauti ja eräät ilmoitettavat tartuntataudit ihmisen elimen, kudoksien tai solujen elävän luovuttajan tutkimus ja hoito hengityshalvauspotilaan hoito psykiatrian avohoito, johon ei sisälly ylläpitoa kehitysvammaisten neuvolatoiminta potilas jää välittömästi osastolle konsultaatiokäynti ns. täyden korvauksen mukaan laskutettava käynti (potilaan osuus sisältyy täyden korvauksen hintaan) alle 18-vuotiaan sarjahoito sarjahoito 45 käyntikerran jälkeen kalenterivuodessa vapaakortin voimassaoloaika sotiemme 1939-1945 veteraanien poliklinikkamaksu partisaanisodan hyökkäysten kohteina olleiden siviiliuhrien ja karjan evakuointitehtävissä olleiden poliklinikkamaksu Laitoshoito o o o o o o o o o Yleinen maksuluokka lyhytaikainen laitoshoito 32,60 euroa hoitopäivä Yleinen maksuluokka lyhytaikainen laitoshoito 15,10 euroa hoitopäivä maksukaton täyttymisen jälkeen Lyhytaikainen psykiatrinen laitoshoito 15,10 euroa hoitopäivä Päivä- ja yöhoitomaksu 15,10 euroa hoitopäivä Vammaisen henkilön kuntoutushoito 11,30 euroa Omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikaiset palvelut 10,60 euroa Pitkäaikaispotilaan hoitomaksu määrätään kullekin henkilökohtaisesti Asiakkaalta peritään hoitopäivämaksu myös kotiutuspäivältä Asiakkaan siirtyessä välittömästi toiseen julkiseen laitokseen lähettävä laitos ei saa periä lähtöpäivän hoitomaksua 7
Asiakasmaksut Potilasmaksua ei peritä: lääkinnällisen kuntoutuksen neuvonta, kuntoutustarvetta ja -mahdollisuuksia selvittävät tutkimukset, apuvälinehuolto sekä sopeutumisvalmennus ja kuntoutusohjaus yleisvaarallinen tartuntatauti ja eräät ilmoitettavat tartuntataudit ihmisen elimen, kudoksien tai solujen elävän luovuttajan tutkimus ja hoito hengityshalvauspotilaan hoito ns. täyden korvauksen mukaan laskutettava hoito (potilasmaksu sisältyy täyden korvauksen hintaan) alle 18-vuotiaan osastohoito 7 päivän jälkeen kalenterivuodessa (valtakunnallinen) lukuun ottamatta kehitysvammaisten erityishuoltoa mielenterveyslain 9 :n perusteella järjestetyn tarkkailun ajalta, jos tarkkailtavaksi otettua henkilöä ei tarkkailun perusteella määrätä sanotun lain 8 :ssä tarkoitettuun tahdosta riippumattomaan hoitoon. niiltä täysiltä hoitovuorokausilta, jolloin potilas on hoitojakson aikana poissa laitoksesta esim. loman takia (pitkäaikaishoidon maksujärjestelmässä 5 päivää ylittävältä poissaolojakson päiviltä). vapaakortin voimassaoloaika alle 18-vuotiaalta lukuun ottamatta kehitysvammaisten erityishuoltoa, vammaisen potilaan kuntoutushoidosta, yö- ja päivähoidosta 8
Osa 1 PPSHP oma tuotteistus OSA I PPSHP OMA TUOTTEISTUS OPERATIIVINEN TULOSALUE MEDISIININEN TULOSALUE LASTEN JA NAISTEN TULOSALUE PSYKIATRIAN TULOSALUE OULASKANKAAN VISALAN TULOSALUE SAIRAANHOIDOLLISTEN PALVELUJEN TULOSALUE 9
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I OPERATIIVINEN TULOSALUE Tulosalueen johtaja, ylilääkäri Kari Haukipuro, (08) 315 2330 Tulosalueen ylihoitaja Merja Fordell, (08) 315 2680 Vastuualueet: Anestesia ja tehohoito Pehmytkudoskirurgia Tukielin- ja neurokirurgia Pään ja kaulan sairaudet Kuntoutus 10
Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/hammas- ja suusairaudet ANESTESIA JA TEHOHOITO PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Yhteyshenkilöt: Vastuualuejohtaja Päivi Laurila, (08) 315 2267 Hall. apul.ylil. Tanja Forchini, (08) 315 2723 Kipupoliklinikka ja tehon jälkipoliklinikka (erikoisala 11) päivystyskerroin 1,3 0 Hoitajan hoidollinen puhelinkontakti tai vastaanotto 69 1 Hoitajan antama terapiakäynti 91 2 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto alle 30 min 134 4 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto yli 30 min, kipuryhmäkäynti 221 5 Lääkärinvastaanotto, uusintakäynti alle 45 min 278 6 Lääkärinvastaanotto, uusintakäynti yli 45 min, ja /tai pientoimenpiteen 447 sisältävä käynti 7 Lääkärin vastaanotto, ensikäynti 746 Käynti tehon jälkipoliklinikalla 8 Lääkärin vastaanotto sisältäen moniammatillisen kiputyöryhmän 1 096 tai vaativat toimenpiteet 9 Lääkärin vastaanotto, erittäin vaativa toimenpide tai tutkimus 1 635 PEHMYTKUDOSKIRURGIA (erikoisala 20) Yhteyshenkilö: Vastuualuejohtaja Heikki Wiik, (08) 315 2332 TUKIELIN- JA NEUROKIRURGIA (erikoisala 20 ja 25) Yhteyshenkilö: Vastuualuejohtaja Timo Kaukonen, (08) 315 2838 Kuvaukset ovat esimerkinomaisia. Hintaluokka valitaan käynnin sisältöä lähinnä vastaavaksi. päivystyskerroin 1,3 0 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto. Jonotyö hoitopalvelujen ostotilanteissa. 1 Sairaalalääkärin vastaanotto (ei tutkimuksia, ei fysioterapeutin ohjausta) 69 91 11
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Pehmytkudos-, tukielin- ja neurokirurgia 2 Erikoislääkärin vastaanotto (ei tutkimuksia) Sairaalalääkärin vastaanotto ja fysioterapeutin suppea ohjaus, voi sisältää lisäksi peruslabran Sairaalalääkärin vastaanotto, hoitoisuus, vastaanoton kesto, vaativa ajanvaraus Peruskäynti uroterapeutilla, sis.toistokatetroinnin ohjaus / lantionpohjalihasharjoitusten ohjaus / erektiolääkeinjektion ohjaus. Kestokatetrin laitto / poisto ja virtsaamisen seuranta sairaanhoitajan vastaanotolla. Haavapoliklinikka: lyhyt käynti, huokeat materiaalit. Neurokirurgia: kontrollikäynti, ei tutkimuksia. KT-4 käynti, johon sisältyy natiiviröntgen ja labra. Videokonsultaatio / -neuvottelu 1 3 Vastaanotto, johon sisältyy paljon työtä, aikaperuste, hoitoisuus, usean henkilön työpanos esim. fysioterapeutin laaja ohjaus. Vastaanotto, johon sisältyy natiivirtg-tutkimus, voi sisältää kipsin poiston. Vastaanotto, johon sisältyy pientoimenpide esim. injektio, punktio, näkyvän piikin veto. Virtsarakon sisäinen lääkehoito esim.dmso, Gepan +labra sairaanhoitajan vastaanotolla. KT- 4 käynti, johon sisältyy tavanomainen UÄ-tutkimus ja peruslabra. Videokonsultaatio / -neuvottelu 2. 4 Erikoislääkärin lähetepotilas, aikaa vievä, vaativa vastaanotto, natiivi-rtg, peruslabra. Vastaanotto, johon sisältyy verisuonitutkimus ABI virtausmittarilla Vastaanotto, johon sisältyy hyvin laaja fysioterapeutin ohjaus Vastaanottoon sisältyy flow, residuaali, peruslabra. Videokonsultaatio / -neuvottelu 3. 5 Kahden erikoislääkärin vastaanotto, (kirurgi, fysiatri, infektiolääkäri, anestesialääkäri) Vastaanotto, johon sisältyy mammografia- tai UÄ-tutkimus tai laajat natiivirtg-tutkimukset, tai kipsaus rtg-kuvineen, urologialla peruslabra ja UÄ-tutkimus (rtg tai TRUÄ). Virtsarakon sisäinen lääkehoito (BCG, Mitomycin, Farmorubisin) ja labra sairaanhoitajan vastaanotolla. Urologia: Vaativa konsultaatiokäynti jatko-hoito-ohjeineen. Tavanomainen varjoainekuvaus (iv-urografia, uretrografia, kystografia). Hoitoneuvottelu ilman luuston isotooppitutkimusta tai luustokuvaus. UÄ (varjoainetehosteinen). Zometa-infuusio ja labrat sairaanhoitajan vastaanotolla. KT4-NATIIVICT. Vastaanotto, joka sisältää kirurgin tekemän laskimo- tai valtimopuolen UÄ-tutkimuksen. Vastaanotto ja verisuonilaboratoriossa ABI-mittaus. Pientoimenpide suppea (luomi, patti, tarvittaessa PAD). Haavapoliklinikka: aikaa vievä, kalliit materiaalit. Neurokirurgia: kontrolli- tai ensikäynti, labratutkimuksia. 134 176 221 278 12
Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/hammas- ja suusairaudet 6 Vastaanotto ja verisuonilaboratoriossa ABI- ja happiosapainemittaus. Suonikohjujen ruiskutushoito. Vastaanotto, johon sisältyy kilpirauhasen UÄ ja ONB tai mammografia ja UÄ-tutkimus neulanäytteineen. Tavanomainen rtg-varjoainetutkimus (laskimot). Isotooppitutkimus, joka ei sisällä vastaanottokäyntiä. Vastaanotto, johon sisältyy suppea CT-tutkimus. Perusteellinen urologinen tutkimus (TRUÄ, prostatabiopsiat, PAD ja labrat Kultamarkkereiden laitto prostataan Kystoskopia ja / tai sytologia ja peruslabrat UÄ, natiiviröntgen, peruslabrat (urologia) UÄ-ohjattu näytteenotto (esim.munuaiskudosnäyte) Virtsarakon sisäinen lääkehoito (Epirubisin + interferoni, Cystistat) ja labra sairaanhoitajan vastaanotolla. KT4-luuston isotooppitutkimus (hoitoneuvottelu myöhemmin). Toimenpide (aikaperuste, usean henkilön työpanos, hoitoisuus) esim. kystostoomakatetrin laitto/vaihto. Urologia: Natiivi-CT, labrat Urologia: Suppea MRI, labrat KT4-Varjoainetehosteinen CT, labrat, (tarvittaessa. iv.nesteytys). Neurofysiologiset tutkimukset (ENMB 1-3, SEP, EEG) ilman muita laajoja tutkimuksia. Repositio ja kipsaus kuvineen, tarvittaessa. anestesiassa. Pientoimenpide, laaja (aikaperuste, tarvittaessa useita näytteitä) Tatuointi. Hermojuuriblokadi. Prepoliklinikkakäynti (2 erikoislääkäriä + fysioterapeutti + sairaanhoitaja). 7 Vastaanotto ja verisuonilaboratoriossa kävelytesti ja ABI-mittaukset ennen ja jälkeen Vastaanotto, johon sisältyy laaja CT tutkimus MRI-tutkimus Plastiikkakirurginen toimenpide (arpikorjaus tai re-ekskisio) Kallis iv-lääkehoito ja seuranta (Zometa) Neurokirurgia: Vastaanotto ja CT- tutkimus Neurokirurgia: Baklofen-pumpun täyttö 1 ampulla. Vastaanotto, jossa laaja varjoainetehosteinen CT, labrat, (tarvittaessa iv.nesteytys). Urodynaaminen tutkimus ja peruslabrat. Luuston isotooppitutkimus ja labrat. Kystoskopia, sytologia + PAD ja labrat. Kystoskopia, UÄ ja labrat. Cavernosografia. Laaja tai erittäin laaja MRI (kohteesta riippuen), labrat. Punasolujen siirto (2 yks.) + labrat sairaanhoitajan vastaanotolla. PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue 447 746 13
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Pehmytkudos-, tukielin- ja neurokirurgia 8 Käynti, johon sisältyy angiografia tai MRA (magneettiangiografia), voi sisältää lab, nat. rtg, ja verisuonilab. tutkimuksia. Käynti, johon sisältyy CT, UÄ, nat-rtg ja korkea hoitoisuus. Vena ovarican varjoainekuvaus MRI-tutkimus, erittäin laaja esim. koko selkäranka varjoaineella Urodynaaminen tutkimus, kystoskopia ja labrat. Videourodynaaminen tutkimus, labrat. Neurokirurginen DSA-kontrolli (yksi suoni) Neuropsykologin testaus, CT-tutkimus ja vastaanotto Neurokirurgia: Vastaanotto ja MRI-tutkimus Neurokirurgia: Baklofen-pumpun täyttö 2-3 ampullaa 9 Vastaanotto, johon sisältyy vähintään kaksi kallista tutkimusta Käsikirurgiselle potilaalle Xiapex-lääkehoito Neurokirurginen DSA-kontrolli (kaksi tai useampi suoni) Neurokirurgia: Baklofen-pumpun täyttö 4 ampullaa 10 Vastaanotto, johon sisältyy useita kalliita tutkimuksia Toimenpideradiologia (vena ovarican embolisaatio) 1 096 1 635 2 063 Lyhytjälkihoitoinen kirurgia 905 Iso gastrokirurgia 3 420 930 Luokittelematon isompi lyhki 2 918 Reumayksikkö (erikoisala 10R) Yhteyshenkilö: Apulaisylilääkäri Anna Karjalainen, (08) 315 4940 Päivystyskerroin 1,3 40 Yksinkertainen peruskäynti, käynti sairaanhoitajalla tai kuntoutusohjaajalla, 85 pkl-potilaiden soitto tai laboratorionäyttö, pkl-käynnin kor- vaava paperikonsultaatiovastaus 41 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyvät peruslaboratoriotutkimukset, 158 erittäin vaativa paperikonsultaatiovastaus 42 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyvät laboratorio- ja kuvantamistutkimukset 274 43 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyvät vaativat laboratorio- 539 ja/tai kuvantamis- ja/tai tähystystutkimukset 44 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä vaativia laboratorio- 944 ja/tai kuvantamis- ja/tai tähystystutkimuksia tai pkl-hoitoja 45 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorio- 1 282 ja/tai kuvantamis- ja/tai tähystystutkimuksia tai pkl-hoitoja 46 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorio- 1 752 ja/tai kuvantamis- ja/tai tähystystutkimuksia tai pkl-hoitoja 47 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorio- 2 554 ja/tai kuvantamis- ja/tai tähystystutkimuksia tai pkl-hoitoja 48 Vaativa polikliininen hoito (kuten reuman biologiset hoidot) 3 436 49 Vaativa polikliininen hoito (kuten reuman biologiset hoidot) 4 280 14
Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/hammas- ja suusairaudet PÄÄN JA KAULAN SAIRAUDET PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue HAMMAS- JA SUUSAIRAUKSIEN KLINIKKA (erikoisala 58) Yhteyshenkilöt: Ylihammaslääkäri Kai Sundquist, (08) 315 3856 Hallinnollinen apulaisylihammaslääkäri Pauli Mattila, (08 )315 3830 Klinikkasihteeri Tarja Lahtinen, (08) 315 3353 Erikoishammaslääkärin työpanos/pv Matkakulut laskutetaan voimassa olevan virkaehtosopimuksen mukaisesti 866 Avohoito, päivystyskerroin on 1,3 Polikliininen hoito 1 Lyhytkestoinen toimenpide, kontrolli tai konsultaatio 114 2 Laajempi toimenpide tai hoidonsuunnittelu 250 3 Laaja tai pitkäkestoinen toimenpide, usean erikoisalan yhteinen 354 hoidonsuunnittelu 4 Laaja ja pitkäkestoinen toimenpide 645 5 Erittäin laaja polikliininen hoitokäynti 1 092 Oheisten hintojen lisäksi laskutetaan mahdolliset hammastekniset kulut. 15
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Pään ja kaulan sairaudet/knk-taudit KNK-TAUTIEN JA FONIATRIAN KLINIKKA (erikoisala 55 ja 57) Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri vs. Petri Koivunen, (08) 315 3468 Ylihoitaja vs. Tarja Arvola, (08) 315 3342 Apulaisylilääkäri Petri Koivunen, (08) 315 3468 Klinikkasihteeri Merja Portimo, (08) 315 3343 Avohoito, päivystyskerroin 1,3 0 Poliklinikkakäynnin korvaava puhelinkontakti 64 1 Pelkkä tutkimus- ja hoitokäynti ilman toimenpiteitä, lab.tutk. ym. 86 2 Tavanomaisia laboratorio-, rtg- ym. tutkimuksia sekä perustoimenpiteitä sisältävä käynti - maxpunktio, parasenteesi 136 3 Vaativia tutkimuksia (kalliimmat laboratoriotutkimukset, esim. aivolisäkehormonitutkimuksia) sisältävä käynti ja yksinkertaisia (ryhmä 1) toimenpiteitä sisältävä käynti sekä pkl-käynti samana päivänä muilla polikinikoilla - esim. skopiatutkimus - biopsia, suturaatio, incisio, nenän tamponaatio - vierasesineen poisto 4 RII pkl toimenpiteet - hyposensibilisaatiohoito - RFTA-hoito - pieni pdt-hoito - tympanostomia - CT-tutkimuksen sisältävä käynti 5 MRI-tutkimuksen sisältävä käynti 1 069 6 PET-CT tutkimuksen sisältävä käynti 2 050 7 RIII pkl toimenpiteet Toimenpiteitä sisältävä poliklinikakäynti - ihomuutoksen poisto pkl leikkaussalissa tai ihoplastia - shaver polypektomia - polikliininen larynx toimenpide (esim. injektio), botulinumtoksiinihoito - laaja pdt hoito - rasvapaikkaus - puheproteesin laitto 700 9 Nenäaltistustutkimuksen sisältävä käynti 558 Muut toimenpiteet 917 Muu toimenpide, kesto alle 45 min 1 675 918 Muu toimenpide, kesto yli 45 min 2 013 Kuulokeskus 20 Poliklinikkakäynnin korvaava puhelinkontakti 64 21 Pelkkä tutkimus- ja hoitokäynti lääkärillä ilman toimenpiteitä 86 377 482 16
Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/knk-taudit PPSHP oma tuotteistu Operatiivinen tulosalue 22 Tavanomaisia laboratorio-, rtg-, kuulontutkimuksia tms. sisältävät 186 käynnit lääkärillä (esim. pre- ja postoperatiiviset käynnit, kuulon seurannan käynnit 23 Vaativia toimenpiteitä tai tutkimuksia sisältävät käynnit kuten kuulokojesovitus, 391 vaativaa informaatiota sisältävä käyti, tinnitushoito, rasvapaikkaus, istutepotilaan seurantakäynti, työkykyselvitys 24 CT-tutkimukset, useat eri tyyppiset kuulon ja tasapainoelimen tutkimukset 482 yhdistettynä aikaa vievään lääkärikäyntiin 25 MRI-tutkimuksen sisältävät käynnit 1 069 Suoramyyntituotteet 10 Kommunikaatiokeskus Tikoteekin tekninen ohjaus ja laitekorjaus 88 29 Aikuisten puhe- tai äänesaudiogrammitutkimus 41 (ei sisällä lääkärin tutkimusta) 30 Puheaudiogrammi + äänesaudiogrammi tutkimukset yhdessä (ei sisälllä lääkärin tutkimusta) 77 Kuntoutusohjauskäynnit, kuulokeskus 71 Kuntoutusohjauskotikäynti 1 204 72 Kuntoutusohjauskotikäynti 2 279 73 Kuntoutusohjauskotikäynti 3 377 75 Muiden käyntien yhteydessä tapahtuva kotikäynti 102 Foniatrian avohoito 11 Puheterapiakäynti 89 12 Tutkimuskäynti 142 13 Työryhmäkäynti 438 14 CT-tutkimus tai vastaava 575 15 MRI-tutkimus tai vastaava 1 266 16 Työryhmätutkimus sisältäen kalliin genetiikan poliklinikan konsultaatiotutkimuksen 1 842 tai vastaavan 17 Aikaa vievä tutkimuskäynti 310 18 Konsultaatio/ yhteistyöneuvottelu 335 19 Päiväyksikkökäynti tai aikaa vievä konsultaatio / yhteistyöneuvottelu 753 Kommunikaatiokeskus, foniatrian avohoito 60 Kommunikaatiokeskuskäynti, lyhyt 423 61 Kommunikaatiokeskuskäynti, vaativa 827 62 Kommunikaatiokeskuskäynti, erittäin vaativa 1 339 63 Yksinkertainen laitteen luovutus 170 Kuntoutusohjauskäynnit, foniatrian avohoito 91 Kuntoutusohjauskotikäynti 1 222 92 Kuntoutusohjauskotikäynti 2 335 93 Kuntoutusohjauskotikäynti 3 425 94 Kuntoutusohjauskotikäynti 4 602 95 Muiden käyntien ohessa tapahtuva kotikäynti tai ohjausselvittely pkl:lla 121 17
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Pään ja kaulan sairaudet/silmätaudit SILMÄTAUTIEN KLINIKKA (erikoisala 50) Yhteyshenkilöt: Apulaisylilääkäri (hall.) Hannu Alanko, (08) 315 3348 Ylihoitaja, (08) 315 2260 Klinikkasihteeri Tarja Lahtinen, (08) 315 3353 Avohoito, päivystyskerroin 1,3 Poliklinikan lyhytkestoinen käynti 11 Lyhyt kontrollikäynti (esim. iriitti-, silmänpaine- tai muu vastaava kontrolli). Poliklinikkakäynnin korvaava puhelinkontakti 54 Mobiiliyksikön käynti 15 Paineenmittaus 19 16 Glaukoomatutkimus (sisältää paineenmittauksen, näkökenttätutkimuksen 71 ja valokuvauksen) Suoramyyntituote: Diabeteskuvaus Poliklinikan aikaa vievä käynti 21 Ensikäynti, silmien perustutkimus 91 22 Pelkästään silmälaboratoriotutkimus (esim. näkökenttätutkimukset, 91 erilaiset valokuvaukset) 23 Uusintakäynti, johon liittyy yksi lisätutkimus 91 24 Aikaa vievä uusintakäynti 91 25 Aikaa vievä paperikonsultaatio 91 26 Koululaisen perustutkimus 91 Vaativa polikliininen käynti 31 Polikliininen pientoimenpide (esim. chalazionin poisto) 189 32 Laserhoito (esim. silmänpohja, glaukooma, jälkikaihi) 189 33 Neuro-oftalmologinen tutkimus 189 34 Näkökeskuskäynti 189 35 Piilolasipoliklinikan käynti 189 36 Useita tutkimuksia tai konsultaation sisältävä käynti 189 37 Silmänpohjan kostean ikärappeuman valoaktivaatiohoito (PDT). 2 177 Pelkkä hoitokäynti 38 TT- tai elektrofysiologisen tutkimuksen sisältävä käynti 517 39 MRI-tutkimuksen sisältävä käynti 991 40 Silmänpohjan kostean ikärappeuman valoaktivaatiohoito (PDT) sisältäen esitutkimukset (lääkäri + valokuvaukset) 2 363 18
Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/silmätaudit PPSHP oma tuotteistu Operatiivinen tulosalue Muut hoidot 920 Anti-VEGF injektio A, yksi silmä 470 921 Anti-VEGF injektio B, yksi silmä 1 612 923 Molempien silmien Anti-VEGF injektio A 512 924 Molempien silmien Anti-VEGF injektio B 2 364 Karsastuspoliklinikan lyhytkestoinen käynti 41 Karsastuspoliklinikan uusintakäynti 75 42 Karsastusleikkauksen jälkeinen kontrollikäynti 75 Karsastuspoliklinikan aikaa vievä käynti 51 Karsastuspoliklinikan ensikäynti 131 52 Karsastuspoliklinikan vuosikontrolli 131 53 Ortoptinen hoito (silmien yhteistyön harjoitushoito) 111 Karsastuspoliklinikan pleoptoforihoito 61 Heikkonäköisen silmän näön parannushoito pleoptoforilaitteella 230 Kuntoutuksen kotikäynnit 70 Perustason kotikäynti (esim. apuvälineen toimitus ja käytön opastus) 189 71 Kuntoutustarpeen seuranta, jatkotoimenpiteet lausuntoineen, 380 asiakkaan ja omaisten informointi 72 Vaativa ja aikaa vievä käynti (esim. asiakaskäynnin lisäksi asiointi 517 virastoissa, koulussa jne., kuntoutuskokous) 73 Erittäin aikaa vievä käynti (esim. matka, kesto, jatkotoimenpiteet, 661 yhteiskäynti toisen ohjaajan kanssa) tai laajaan hoitovastuualueeseen liittyvät kotikäynnit 74 Lyhytkestoinen kotikäynti tai vastaava 95 19
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue KUNTOUTUS Osa I Kuntoutus/Fysiatria FYSIATRIA (erikoisala 96) Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Eero Kyllönen, (08) 315 2149 Ylihoitaja Merja Meriläinen, (08) 315 2135 Klinikkasihteeri Marjatta Ollikainen, (08) 315 2311 Avohoito 1 Lyhytkestoinen lääkärissäkäynti 87 2 Lyhytkestoinen lääkärissäkäynti, joka sisältää natiivikuvan tai peruslaboratoriotutkimuksia 158 3 Vaativa lääkärissäkäynti, joka sisältää laajoja natiivitutkimuksia, uätutkimuksen 217 ja laboratoriotutkimuksia 4 Soitto vastauksista, korvaa fyysisen käynnin lääkärin luona 56 5 Pitkä puhelu, korvaa fyysisen käynnin lääkärin luona 98 Fysioterapiakäynnit 10 Lyhyt fysioterapiakäynti 46 11 Fysioterapiakäynti (kesto n. 1 tunti) 81 12 Fysioterapiakäynti (kesto n. 1 ½ tuntia) 113 13 Fysioterapiakäynti (kesto n. 2 tuntia) 134 14 Fysioterapiakäynti inkontinenssihoito 143 15 Inkontinenssihoito ja apuvälineet 185 16 Muu vaativa terapia tai tutkimuskäynti esim. liikuntafysiologin luona 161 17 Soittoaika ( fysioterapeutti, toimintaterapeutti, psykologi ym. ) 46 Toimintaterapiakäynnit 20 Toimintaterapiakäynti 102 21 Vaativa toimintaterapiakäynti esim. työkykyarvio 193 22 Lastan valmistus 81 23 Laaja toimintaterapiakäynti (esim työkykyarvio, apuvälineet ym.) 209 Kuntoutusohjauskäynnit 30 Lyhyt peruskäynti vastaanotolla 133 31 Pidempi peruskäynti vastaanotolla, kotikäyntinä tai muuna käyntinä 269 32 Vaativa: koti-, koulu- tai muu käynti. Kokonaistilanteen selvittäminen 356 ja jatkotoimenpiteet. Asunnonmuutostöiden selvitys lausuntoi- neen. Kuntoutusseuranta. 33 Erittäin vaativa: koti-, koulu- tai muu käynti. Aikaa vievä kokonaisselvitys toimenpiteineen. Yhteistyö- ja verkostokokoukset. 494 20
Osa 1 Kuntoutus/Fysiatria PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Tutkimuskäynnit 40 Peruslaboratoriotutkimukset/natiiviröntgenkuva 93 41 Ultraäänitutkimus 117 42 Laajat laboratoriotutkimukset 230 43 Laajat laboratoriotutkimukset ja laajat natiivitutkimukset/fasettiblokadi 277 44 EnMg-tutkimus 339 45 Hermojuuriblokadi 492 46 Isotooppitutkimukset 399 47 CT-tutkimukset 359 48 Magneettitutkimus 719 49 Diskografia (MRI/CT) 580 50 Kahden alueen magneettitutkimus 984 51 Usean alueen magneettitutkimus 1 062 52 Vaativa EnMg-tutkimus 509 Yhdistetyt hoito- ja tutkimuskäynnit 60 Lyhyt lääkärissäkäynti ja fysioterapia- tai toimintaterapiakäynti 167 61 Vaativa lääkärissäkäynti ja fysioterapia- tai toimintaterapiakäynti 266 62 Fysioterapia- ja toimintaterapiakäynti 139 63 Fysioterapia ja toimintaterapia, sisältää lastan valmistuksen 284 64 Usean asiantuntijan luona käynti (esim. lääkäri, fysioterapeutti, 331 toimintaterapeutti, psykologi ja kuntoutusohjaaja) 65 Apuvälinekäynti (kipsikengät, kyynärsauvat) 45 66 Lääkärikäynti, johon sisältyy esim. CT-tutkimus, isotooppitutkimus 538 tai muu vaativa tutkimus, fysioterapeutin hoito ja tutkimus 67 Lääkärissäkäynti, johon sisältyy EnMg-tutkimus, SI-artrografia tai 553 muu vastaava tutkimus 68 Lääkärissäkäynti, johon sisältyy magneettitutkimus 776 Ryhmät ja kurssitoiminta 71 Fysioterapeutin/toimintaterapeutin ryhmäterapia /kerta 18 72 Selkä, esikurssi/pv (kesto 5 pv) 154 73 Selkä, varsinainen kurssi/pv (kesto 10 pv) 281 74 Niska, esikurssi/pv (kesto 5 pv) 154 75 Niska, varsinainen kurssi/pv (kesto 10 pv) 281 76 Sydän- yms. ryhmä/krt (kesto 10 krt) 35 77 Tekonivelpotilaiden kuntoutuskurssi/pv (kesto 10pv) 224 21
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Kuntoutus/Lääkinnällinen kuntoutus LÄÄKINNÄLLINEN KUNTOUTUS (erikoisala 99) Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Mauri Kallinen, (08) 315 4468 Ylihoitaja Merja Meriläinen, (08) 315 2135 Klinikkasihteeri Marjatta Ollikainen, (08) 315 2311 I Avohoito Poliklinikkakäynnit 0 Käynti lääkärillä tai vastaava käynti 410 1 Peruskäynti 329 2 Vaativa ja aikaa vievä käynti (useampi työntekijä) 629 3 Erityisen vaativa ja aikaa vievä tutkimus, kotikäynti 868 5 Tutkimuskäynti (peruslaboratorio-/natiiviröntgentutkimus) 91 6 Erityisen vaativa, aikaa vievä tutkimus, sisältää useamman henkilön 1 035 työpanosta tai kalliita erityistutkimuksia 7 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, suppea 50 8 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, laaja 98 46 Laaja moniammatillinen työryhmä tai laaja ammattitautiselvitys 1 319 47 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, vaativa 147 9 Videokonsultaatio/videoneuvottelu, suppea 223 19 Videokonsultaatio/videoneuvottelu, laaja 335 41 Uusintakäynti lääkärillä tai vastaava käynti 206 60 Peruskäynti (kävelysimulaattoriharjoittelu + sähköstimulaatio) 102 1 tunti 61 Vaativa käynti (kävelysimulaattoriharjoittelu+sähköstimulaatio 206 +alku-/loppumittaus; kävelyanalyysi, tasapainomittaus, videointi) 2 tuntia 18 Sairaanhoitajan ohjaus- ja seurantakäynti 108 Ammatillisen kuntoutuksen/ammatillisen kuntoutusneuvojan tukipalvelut 70 Alkuhaastattelu 471 71 Työhönpaluusuunnitelman laatiminen 1 061 72 Työkokeilun järjestäminen ja seuranta 824 73 Lisäohjaus 124 Ammattitautipoliklinikkakäynnit: 42 Peruskäynti 410 43 Vaativa peruskäynti 520 44 Seurantakäynti 264 45 Vaativa seurantakäynti 660 46 Laaja moniammatillinen työryhmä tai laaja ammattitautiselvitys 1 319 47 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, vaativa 147 22
Osa 1 Kuntoutus/Lääkinnällinen kuntoutus II Muut kuntoutuspalvelut PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Avohoito Kuntoutusohjaus (oma toiminta ja ostopalvelut) 51 Lyhyt peruskäynti vastaanotolla, jolla ohjausta ja neuvontaa 133 52 Pidempi peruskäynti vastaanotolla, kotikäyntinä tai muuna käyntinä 269 53 Vaativa: koulu, koti tai muu käynti. Kokonaistilanteen selvittäminen 356 ja jatkotoimenpiteet. Asunnonmuutostöiden selvitys lausuntoineen. Kuntoutusseuranta. 54 Erittäin vaativa: koulu, koti tai muu käynti. Aikaa vievä kokonaisselvitys toimenpiteineen. Yhteistyö- ja verkostokokoukset. 494 Terapiat ja kuntoutustutkimus (ostopalvelut) 31 Fysioterapia - muut klinikat 65 32 Fysioterapia - lastenklinikka 100 33 Toimintaterapia 88 34 Psykoterapia 83 35 Puheterapia 100 37 Musiikkiterapia 83 Ilmoitettuihin hintoihin sisältyy kuntoutuksen vastuualueen hallintokulu 2,00 /käynti 999 Muut yksittäiset ostopalvelut, joita ei ole hintaluokiteltu. Hinta palvelujentuottajien ja keskussairaalan sopimushinta lisättynä kuntoutuksen vastuualueen hallintokululla 2,10 /käynti Hoitojaksot Kuntoutushoito (kuntoutusosastolla ja ostopalveluna) ja kuntoutustutkimus (ostopalveluna) 7 Kuntoutushoito, yksilöllinen 482 16 Kuntoutushoito, yksilöllinen 200 18 Kuntoutustutkimus 2 874 19 Kuntoutushoito, yksilöllinen, myös kurssi 258 20 Kuntoutushoito, yksilöllinen 403 21 Kuntoutushoito, yksilöllinen 704 23 Kuntoutushoito, erittäin vaativa 905 24 Kuntoutushoito, vaativa 830 25 Hengityshalvauspotilaan hoito 964 26 Hengityshalvauspotilaan vaativa hoito 1 478 23
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Kuntoutus/Lääkinnällinen kuntoutus Sopeutumisvalmennus ja kuntoutuskurssit (omatoiminta ja ostopalvelu) 8 Hintaluokka I 193 9 Hintaluokka II 318 11 Hintaluokka IV 484 12 Hintaluokka V 612 15 Kuntoutuskurssi 2, myös yksilöllinen kuntoutushoito 352 22 Hintaluokka VII 750 Kuntoutushoidon (ostopalvelu) ja sopeutumisvalmennuskurssien vrk-hinnat sisältävät kuntoutuksen vastuualueen hallintokulun 4,30 /vrk. 999 Kuntoutustutkimus ja ostopalvelukurssit sekä muut yksittäiset ostopalvelut, joita ei ole hintaluokiteltu Hinta on palvelujentuottajien laskuttama hinta lisättynä kuntoutuksen vastuualueen hallintokululla 4,30 /vrk. 24
Osa 1 PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue MEDISIININEN TULOSALUE Tulosalueen johtaja, professori Taina Turpeenniemi-Hujanen, (08) 315 4100 Tulosalueen ylihoitaja Eila Alavahtola, (08) 315 4102 Vastuualueet: Yhteispäivystyksen vastuualue Kardiologian vastuualue Syöpätautien ja hematologian vastuualue Neurologian, ihotautien ja geriatrian vastuualue Sisätautien ja keuhkosairauksien vastuualue 25
PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue YHTEISPÄIVYSTYKSEN VASTUUALUE Yhteyshenkilöt: Osa I Yhteispäivystys, erikoissairaanhoito Vastuualuejohtaja Matti Martikainen, (08) 315 2190 Ylilääkäri Antti Koskinen perusterveydenhuolto, (08) 315 2535 Osastonhoitaja Maarit Willman, (08) 315 2134 Klinikkasihteeri Tarja Tyvelä, (08) 315 6234 ERIKOISSAIRAANHOITO Avohoito 180 Polikliinisen potilaan tutkimuskäynti 24 182 Sisältää eri erikoisalojen perusselvittelyn ilman tutkimuksia 128 183 Sisältää eri erikoisalojen perusselvittelyn lisäksi perustutkimuksia, 235-1 natiivirtg-kuva ja peruslaboratorionäytteet, kipsaus sisältäen yhden kontrollirtg-kuvan, yksinkertaiset toimenpiteet 184 Sisältää: 376 - Useita natiivirtg-kuvauksia tai ultraäänitutkimuksen tai artrografian ja/tai erikoislaboratorionäytteitä esim. lääkeainepitoisuusmäärityksiä - Repositiot röntgenkuvineen - Usean henkilön työpanoksen 185 Sisältää: 606 - Varjoainertg-tutkimuksia - Osan intoksikaatiopotilaiden tutkimuksia ja hoitoa, osan sydäninfarkti-potilaiden liuotushoidoista, osan anestesiaa vaativista toimenpiteistä 186 Sisältää: 834 - Usean henkilön työpanoksen ja/tai pitkäaikaista seurantaa vaativien potilaiden hoidon - Runsaasti aikaa vievät anestesiatoimenpiteet - CT-tutkimus varjoaineella tai ilman 187 Sisältää: 1 100 - Usean henkilön työpanoksen lisäksi paljon tutkimuksia esim. monivammapotilas, aikaa vievä elvytys - CT:t sekä varjoaineella että ilman varjoainetta 188 Sisältää: 1 800 - Runsaasti useita kalliita tutkimuksia ja sitovat paljon henkilökuntaa esim. angiot, magneettitutkimukset - Osa sydäninfarktipotilaiden liuotushoidoista 26
Osa 1 Yhteispäivystys, perusterveydenhuolto PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue PERUSTERVEYDENHUOLTO (erikoisala 98) Arkipäivisin klo 16.00-8.00 ja viikonloppuisin sopimuskuntien (Hailuoto, Ii, Kempele, Liminka, Lumijoki, Muhos, Oulu, Pudasjärvi, Pyhäntä, Siikalatva, Tyrnävä, Utajärvi ja Vaala) perusterveydenhuollon päivystys tapahtuu Oulun seudun yhteispäivystyksessä. Avohoito, erikoisala 98 1 Luokka 1 - Peruskäynti - Kesto alle 30 min. - Tavanomaiset päivystyskäynnit ja yksinkertaiset toimenpiteet, joissa ei tarvita avustavaa henkilökuntaa (esim. paracenteesit, injektiot) Laboratorio- ja röntgentutkimukset laskutetaan erikseen. 2 Luokka II - Kesto yhteensä yli 30 minuuttia. - Henkilökuntaa sitovat ja/tai aikaa vievät tapaukset (kuten rintakipuiset, neurologiset- ja mielenterveyspotilaat tai näitä vastaavat käynnit sekä kuoleman toteaminen - Kipsaukset, suturaatiot ja muut aikaa vievät ja/tai avustavaa henkilökuntaa vaativat toimenpiteet Laboratorio- ja röntgentutkimukset laskutetaan erikseen. 3 Luokka III - Selviämishoitoa tarvitseva päihdeasiakas - Pitkään Osypissa jatkohoitopaikkaa odottava potilas 4 Puhelinkonsultaatio 18 5 Koti- ja/tai laitoskäynti, kestänyt enintään 1 ½ tuntia 244 6 Koti- ja/tai laitoskäynti, kestänyt yli 1 ½ tuntia 487 7 Sairaanhoitajan vastaanottokäynti., peruskäynti Laboratorio- ja röntgentutkimukset laskutetaan erikseen. 8 Sairaanhoitajan vastaanottokäynti, laajennettu toimenkuva Laboratorio- ja röntgentutkimukset laskutetaan erikseen 9 Terveysneuvonta puhelinpalveluna (alv 0%) (Mahdollinen hintamuutos vahvistetaan erikseen) 11 Luokka I Tutkimukset sisältävät laboratorio- ja röntgentutkimukset (sopimuskuntien ulkopuolinen) 12 Luokka II Tutkimukset sisältävät laboratorio- ja röntgentutkimukset (sopimuskuntien ulkopuolinen) 13 Luokka III Selviämishoitoa tarvitseva päihdeasiakas (sopimuskuntien ulkopuolinen) 17 Sairaanhoitajan vastaanottokäynti, peruskäynti, (sopimuskuntien ulkopuolinen) 18 Sairaanhoitajan vastaanottokäynti, laajennettu toimenkuva (sopimuskuntien ulkopuolinen) 74 156 326 31 53 7,05 97 193 388 41 61 27
PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue KARDIOLOGIAN VASTUUALUE Osa I Kardiologian vastuualue Yhteyshenkilö: Vastuualuejohtaja professori Timo Mäkikallio, (08) 315 3708 Kardiologiset polikliiniset tutkimukset 340 Kippilautakoe 173 341 Sydämen ultraäänitutkimus (sis. Ekg) 245 342 Sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta (sis. Ekg) 377 343 Vrk-EKG-tutkimus (sis. Ekg) 235 344 RasitusEKG-tutkimus 224 345 Tapahtuma-EKG-tutkimus 265 346 Sydäntahdistimen mittaus ja ohjelmointi (sis. Ekg) 224 347 Rytmihäiriötahdistimen mittaus ja ohjelmointi (sis. Ekg) 306 348 Rytmihäiriöpotilaan etäseuranta 122 349 Sepelvaltimoiden TT 755 350 Vajaatoimintatahdistimen mittaus ja ohjelmointi (sis. EKKO) 357 355 Polikliininen angio+ptca ja metallistentti 3 876 359 Polikliininen angio+ptca ja lääkeainestentti 4 845 360 Polikliininen sepelvaltimokuvaus (sis. UÄ tarvittaessa) 1 183 362 Polikliininen sydän biopsia (sis. EKKO, tarv. angio) 1 632 363 Polikliininen angio+ivus 2 091 364 Polikliininen angio+ptca+ivus+stentti 4 998 365 Polikliininen rytmivalvurin asennus 2 244 366 Sydämen isotooppiperfuusiotutkimus (MIBI) 867 367 Rytmihäiriötahdistimen testaus anestesiassa 485 Kardiologiset polikliiniset tutkimuspaketit 370 Polikliininen elektrofysiologinen tutkimus 2 040 371 Polikliininen laajempi elektrofysiologinen tutkimus 2 499 372 Polikliininen kartoitusblaatio, erikoislaitteisto 7 242 373 Polikliininen elektofysiol.tutkimus + tahdistimen implantointi 7 089 374 Polikliininen elektrofys.tutkimus + ablaatiohoito + tahd. implantointi 7 854 375 Polikliininen koronaariangio + elektrofysiol. tutkimus 3 060 376 Polikliinen vaikea el.fys.tutkimus+ablaatio, erikoisvälineet 4 896 377 Polikliinen noninvasiivinen elektofysiologinen tutkimus (SNRT) 683 378 Polikliininen eteisvärinän kartoitusablaatiohoito (Carto) 7 854 379 Polikliininen vaikea elektrofysiologinen ablaatio 8 670 381 Peruskäynti, sairaalalääkäri 138 382 Vaativa käynti, erikoislääkäri 173 383 Erittäin vaativa käynti, suppean alan erikoislääkäri 224 384 Polikliininen elektrofysiologinen tutkimus + ablaatiohoito 4 743 386 Rytmivalvurin luku 235 387 Sydänleikatun poliklinikkakäynti (CABG, ei sis. EKKOa) 138 388 Rytmivalvurin poisto (sis. valvurin lukemisen) 281 389 Poliklinikkakäynti sairaanhoitajan luona 92 390 Vaativa ultraäänitutkimus 377 391 Vajaatoimintapotilaan poliklinikkakäynti 173 392 Sydämen oikovirtausmittaus gammakuvauksella 510 393 Polikliininen eteislepatuksen ablaatiohoito 5 202 28
Osa 1 Kardiologian vastuualue PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue 395 Polikliinisen potilaan soitto / laboratorio näyttö 77 396 Nuorisokardiologinen poliklinikka / sydänsiirtopotilas (sis. EKKO) 459 397 Polikliininen tahdistimen vaihto SSIR 2 244 398 Polikliininen tahdistimen vaihto DDD 3 162 399 Polikliininen tahdistimen vaihto BIVE 6 120 500 Polikliininen tahdistinimplantointi (SSIR) 3 162 501 Polikliininen tahdistinimplantointi (DDD) 4 794 502 Polikliininen rytmihäiriötahdistimen vaihto (VVIR) 12 444 503 Polikliininen rytmihäiriötahdistimen vaihto (DDD) 14 484 504 Koronaariangio viikonloppuna 1 300 505 Koronaariangio + PCI viikonloppuna 4 100 506 Koronaariangio + PCI + lääkestentti viikonloppuna 5 300 507 Koronaariangio + IVUS + stentti viikonloppuna 4 900 29
PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue Osa I Syöpätautien ja hematologian vastuualue SYÖPÄTAUTIEN JA HEMATOLOGIAN VASTUUALUE (syöpätaudit ea 65, hematologia ea 10H) Yhteyshenkilöt: Vastuualuejohtaja, osastonylilääkäri Pirjo Koistinen, (08) 315 4617 Ylihoitaja Eila Alavahtola, (08) 315 4102 Avohoito 62 Kustannukset sisältyvät muihin pkl-käynteihin 0 64 Vastaanotto ja suppea peruslaboratoriotutkimus 150 65 Vastaanotto ja suppea peruslaboratorio-/röntgentutkimus 190 67 Vastaanotto ja peruslaboratorio-/röntgentutkimus. 242 Yksinkertainen solunsalpaajahoito (R1) 69 Vastaanotto (uusi potilas)/hoitokäynti ja peruslaboratorio- 292 /röntgentutkimus R1-hoito 70 Vastaanotto/hoitokäynti ja/tai laaja laboratorio-/röntgentutkimus. 434 Yksinkertainen solunsalpaaja(kombinaatio)hoito, R1-R2 hoidot, Osa CT-tutkimuksista 71 Vastaanotto/hoitokäynti ja/tai laaja laboratorio-/röntgentutkimus/ 541 skopia R1-R2 hoidot Osa CT- ja MRI-tutkimuksista, luuston gammakuvaus, kilpirauhasmetastaasien kuvaus 72 Vastaanotto/hoitokäynti ja/tai laaja laboratorio-/röntgentutkimus/ 740 skopia R1-R2 hoidot Osa MRI-tutkimuksista 74 Vastaanotto/hoitokäynti ja/tai vaativa laboratorio- 825 /röntgentutkimus/ skopia R1-R2 hoidot ja R3-hoidot (dosetakseli, bendamustiini ja atsasitidiini ilman vasta-ainehoitoja) 75 Vastaanotto/hoitokäynti ja/tai vaativa laboratorio- 1 118 /röntgentutkimus/ skopia R1-R3 hoidot ja R4-hoidot (kalliit solunsalpaajat + osa vastaainehoidoista) 80 Vastaanotto/hoitokäynti ja/tai erittäin vaativat tutkimukset 1 290 R1-R4 hoidot 82 Vastaanotto/hoitokäynti ja/tai erittäin vaativat tutkimukset 1 550 R1-R4 hoidot 84 Vastaanotto/hoitokäynti ja/tai erittäin vaativat tutkimukset R1-R4 hoidot PET-CT-tutkimus 1 920 30
Osa 1 Syöpätautien ja hematologian vastuualue 87 Vastaanotto/hoitokäynti ja/tai erittäin vaativat tutkimukset R1-R4 hoidot ja R5 hoidot (kalliit vasta-ainehoidot yksin ja kombinaatioina) 89 Vastaanotto/hoitokäynti ja/tai erittäin vaativat tutkimukset R1-R5 hoidot ja R6 hoidot (rituksimabia sisältävät hoidot) 90 Vastaanotto/hoitokäynti ja/tai erittäin vaativat tutkimukset R1-R6 hoidot 91 Vastaanotto/hoitokäynti ja/tai erittäin vaativat tutkimukset, Hyvin kalliit lääkehoidot (ipilimumabi- ja ibritumomabi) PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue 2 594 3 800 5 100 17 500 Polikliininen sädehoito 92 Sädehoitokäynti 182 93 Uuden potilaan vastaanottokäynti 292 94 Vaativa sädehoitokäynti 405 95 Erittäin vaativa sädehoitokäynti 646 96 Sädehoitokäynti + erbitux 1 382 97 Sädehoitokäynti + herseptin 2 652 98 Stereotaktinen sädehoito kertafraktiohoito 8 188 Konsultaatiot/puhelinkontaktit (korvaa käynnin) 25 Puhelinkontakti (< 5 min) LABNÄ 26 Tavallinen konsultaatio Puhelinkontakti (< 15 min) 27 Vaativa konsultaatio Puhelinkontakti (< 30 min) 28 Erittäin vaativa konsultaatio (mm. videokonsultaatio) Puhelinkontakti (< 60 min) 42 81 145 252 Kuntoutusohjaajalla käynnit 54 Kuntoutusohjaajalla käynti 89 55 Vaativa kuntoutusohjaajalla käynti 263 56 Kotona tapahtuva toimintakyvyn arviointi ja toimenpiteiden suunnittelu 362 31
PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue Osa I Neurologian, ihotautien ja geriatrian vastuualue NEUROLOGIAN, IHOTAUTIEN JA GERIATRIAN VASTUUALUE NEUROLOGIA (erikoisala 77) Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri, professori Kari Majamaa, (08) 315 4519 Ylihoitaja Tarja Kukkonen, (08) 315 3968 Ayl. (hall.) Tarja Haapaniemi, (08) 315 4759 Klinikkasihteeri Mirja Kouvala, (08) 315 4517 Avohoito 1 Yksinkertainen seurantakäynti (ei tutkimuksia) 114 2 Peruskäynti/yksinkertainen ensikäynti (ei tutkimuksia) 159 3 Aikaavievä peruskäynti/ensikäynti. 261 Muu käynti, jolla yksinkertaisia tutkimuksia, ohjaus/neuvonta 4 Erityistaso (sisältää tutkimuksia tai käynnin usealla työntekijällä)* 360 5 Erityistaso (sisältää tutkimuksia tai käynnin usealla työntekijällä)* 473 6 Erityistaso (sisältää tutkimuksia tai käynnin usealla työntekijällä) * 697 7 Laaja erityistaso, kalliit/vaativat tutkimukset * 959 8 Laaja eritystaso, kalliit/vaativat tutkimukset* 1 171 15 Laaja erityistaso, poikkeuksellisen kalliit/vaativat tutkimukset* 2 154 9 Käynnin korvaava puhelin- tai asiakirjakonsultaatio, hoitaja 49 16 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, lääkäri 87 18 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, lääkäri, vaativa 161 10 Televideokonsultaatio 200 11 Kuntoutusohjaajan kotikäynti: Suppea taso. Apuvälinearvio tai 103 sovitus. Kuntoutusseuranta 12 Kuntoutusohjaajan kotikäynti: Perustaso. Kuntoutus-, apuväline- 357 sekä asunnonmuutostarpeiden selvittely lausuntoineen 13 Kuntoutusohjaajan kotikäynti: Vaativa taso. Aikaa vievä selvitys, 466 yhteistyö- ja verkostokokoukset 14 Sairaanhoitajan ohjaus- ja neuvontakäynti 56 17 Vaativa immunomodulaattorihoito, mm. MS-taudissa 2 600 19 Hoitajan vastaanottokäynti 87 * Hinta määritetään käynnin tutkimus - ja hoitokustannusten mukaan. Vuodeosastohoito Hoitopäivät 7 Hengityshalvauspotilaan hoito osastolla 961 10 Hengityshalvauspotilaan vaativa hoito osastolla 1 475 Työnohjaushinnat (+alv%) Psykologi, yksilötyönohjaus Psykologi, ryhmätyönohjaus 168e/h 78e/h/henkilö 32
Osa 1 Neurologian, ihotautien ja geriatrian vastuualue PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue IHOTAUDIT (erikoisala 60) Yhteyshenkilöt: Va. apulaisylilääkäri (hall.) Päivi Hägg, (08) 315 3175 Ylihoitaja Tarja Kukkonen, (08) 315 3968 Klinikkasihteeri Mirja Kouvala, (08) 315 4517 Avohoito Päivystyksenä tulevan potilaan kerroin on 1,3 1 Yksinkertainen sarjahoitokäynti - esim. SUP- tai UVB-hoito 2 Vaativa sarjahoitokäynti - esim. PUVA-hoito tai paikallishoito - sisältää potilaan opetuksen ja ohjauksen hoitohenkilökunnan antamana - siedätyshoito Käynnin korvaava puhelin- tai asiakirjakonsultaatio, hoitaja, vaativa 3 Yksinkertainen ensi- tai uusintakäynti - ei sisällä laboratoriotutkimuksia - sisältää potilaan opetuksen ja ohjauksen hoitohenkilökunnan antamana Käynnin korvaava puhelin- tai asiakirjakonsultaatio, lääkäri 4 Tavanomainen ensikäynti tai sitä vastaava uusintakäynti - sisältää mm. suppeat laboratorio- ja röntgentutkimukset, allergiatestit (esim. yksittäinen prick-sarja), potilaan opetus ja ohjaus hoitohenkilökunnan antamana Käynnin korvaava puhelin- tai asiakirjakonsultaatio, lääkäri, väätiva 5 Vaativa ensi- tai uusintakäynti sisältäen mm. - monipuolisen kliinisen tutkimuksen, sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset, allergiatestit (esim. 1-2 standardiepikutaanitestisarjaa ja/tai useita prick-testisarjoja), kirurgiset toimenpiteet (esim. tavalliset histologiset näytteet), jäädytyshoito, potilaan opetus ja ohjaus hoitohenkilökunnan antamana. 23 48 82 117 153 33