Lausuntopyyntö STM 2015 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Tekes 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Nimi - Hannu Kemppainen 3. Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot Nimi Asema organisaatiossa Matkapuhelin Sähköposti Hannu Kemppainen Johtaja +358 50 5577 818 hannu.kemppainen@tekes.fi 4. Lausuntopyynnön käsittelypäivämäärä toimielimessä 08.02.2016 5. Toimielimen nimi Nimi - johtoryhmä 6. Onko vastaaja 0 1 kunta sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä tai yhteistoiminta-alue maakunnan liitto muu kuntayhtymä tai kuntien yhteistoimintaelin valtion viranomainen järjestö jokin muu
7. Kunta numero tilastokeskuksen luokituksessa 8. 1. Hallituksen aluejakolinjauksen mukaan perustettavat itsehallintoalueet muodostetaan maakuntajaon pohjalta. Onko nykyinen maakuntajako oikea peruste itsehallintoalueiden muodostamiselle? Kyllä 0 1 Ei Ei kantaa 9. 2. Voitte perustella edellistä vastaustanne. - Aluejakoa määriteltäessä on kiinnitettävä erityistä huomiota siihen, miten aluejako vaikuttaa elinkeinoelämän kasvun ja uudistumisen edellytyksiin Suomessa. Elinkeinoelämän uudistumisen tulee tapahtua aidosti kilpailukyvyn ehdoilla, ja vahingollista osaoptimointia tulee määrätietoisesti välttää. Aluerajaukset eivät saa haitata työvoiman ja pääomien liikkumista tai verkostoitumista ja yhteistyötä yli maakuntarajojen. Maakuntajako on yksi mahdollisuus aluehallinnon aluejaon perustaksi, mutta aluejakolinjauksessa on syytä tiedostaa, että elinkeinoelämän luontainen keskittymiskehitys ja olemassa olevat hallinnon rakenteet ja palvelut eivät tue täysin 18 itsehallintoalueen muodostumista.
10. 3. Tämä kysymys vain kuntien valtuustoille: Hallituksen aluejakolinjauksen mukaan perustettavat itsehallintoalueet muodostetaan maakuntajaon pohjalta. Minkä nykyisen maakunnan pohjalta muodostettavaan itsehallintoalueeseen kuntanne katsoo perustelluksi kuulua? (liite: Manner-Suomen maakunnat) 11. 4. Voitte perustella edellistä vastaustanne. 12. 5. Itsehallintoalueet järjestävät sote-palvelut joko yksin tai lailla säädettyjen kolmen itsehallintoalueen täytyy järjestää palvelut yhdessä sopimalla toisen itsehallintoalueen kanssa. Sosiaali- ja terveydenhuollossa on jatkossa maassa 15 selkeää alueellista kokonaisuutta, joilla sote-palvelut järjestetään. Miten arvioitte tehtyä ratkaisua? - Ei kantaa 13. 6. Minkä kriteerien perusteella tulisi päättää siitä, mitkä kolme itsehallintoaluetta järjestävät sosiaali- ja terveyspalvelut muiden itsehallintoalueiden kanssa? Voit valita yhden tai useampia 0 1 Väestömäärä ja sen ennustettu kehitys Huoltosuhde ja sen ennustettu kehitys Taloudelliset edellytykset Mahdollisuudet varmistaa yhdenvertainen sosiaali- ja terveyspalveluiden saatavuus Mahdollisuudet varmistaa kattava sosiaali- ja terveyspalveluiden saatavuus Mahdollisuudet suunnitella ja toteuttaa toimiva palveluverkko Mahdollisuudet toteuttaa kustannustehokas tuotantorakenne Kielelliset erityispiirteet Maakuntien välinen luontainen yhteistyö ja työssäkäynti- tai asiointisuunnat Jokin muu, mikä?
14. 7. Itsehallintoalueet tulevat tarvitsemaan yhteistyökumppaneita palveluiden järjestämisessä. Mikä tai mitkä ovat alueellenne luontaiset yhteistyösuunnat? 15. 8. Jos se itsehallintoalue, johon katsotte kuntanne kuuluvan, osoittautuu myöhemmin tehtävän päätöksen johdosta sellaiseksi itsehallintoalueeksi, joka ei vastaa itsenäisesti sote-palvelujen järjestämisestä, onko sillä vaikutusta kunnan kantaan siitä, mihin itsehallintoalueeseen kunnan tulisi kuulua? 16. 9. Voitte perustella edellistä vastaustanne. 17. 10. Hallituksen linjauksen mukaan itsehallintoalueille osoitetaan sosiaali- ja terveydenhuollon lisäksi 1.1.2019 lähtien seuraavat tehtävät: pelastustoimen tehtävät, maakuntien liittojen tehtävät ja ELY-keskusten alueellisen kehittämisen tehtävät sekä lisäksi mahdollisesti ympäristöterveydenhuolto. Mitä muita tehtäviä olisi mielestänne tarkoituksenmukaista siirtää itsehallintoalueille? - Siirrettäviä tehtäviä on tarkasteltava kokonaisuutena ja kaikkien hallinnonalojen tehtävien siirtomahdollisuuksia on arvioitava yhdenmukaisesti. Valtaosa ELY-keskusten tehtävistä on mahdollista siirtää tuleville itsehallintoalueille. TEM:n hallinnonalan virastojen eräät tehtävät on ehdottomasti hoidettava jatkossakin valtakunnallisesti, jotta toiminnan vaikuttavuus, asiakkaille tuotettu lisäarvo ja toiminnallinen tehokkuus voidaan turvata. Kansallisen kasvun ja kilpailukyvyn kehittämiseen kohdistuva, Innovaatiorahoituskeskus Tekesin toiminta on selkeä esimerkki tällaisesta valtakunnallisesti hoidettavasta tehtävästä. Siirrettävien tehtävien ja vastuiden pitää muodostaa selkeitä kokonaisuuksia, joista on mahdollista rakentaa yritysten toiminnan ja kehittymisen kannalta laadukkaita ja hyvin toimivia palvelukokonaisuuksia.
18. 11. Millä keinoin tulisi varmistaa itsehallintoalueiden ja kuntiin jäävien tehtävien välinen yhteys hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä? - Ei kantaa. 19. 12. Vapaamuotoisia huomioita hallituksen aluelinjauksesta. - Itsehallintoalueille on kaavailtu keskeistä roolia julkisen palvelutuotannon uudistamisessa. On tärkeää, että niin yrityspalvelujen kuin muidenkin palvelujen uudistaminen tehdään asiakkaiden asiointitarpeita syvällisesti ymmärtäen ja nykyaikaisia palvelumuotoilun keinoja hyödyntäen. Uudistuksessa on suunnitelmallisesti hyödynnettävä ja kehitettävä yksityistä palvelutarjontaa ja avattava palvelutuotanto mahdollisuuksien mukaan avoimelle kilpailulle. Kilpailun paine ja asiakkaiden valinnanvapaus vauhdittavat tutkitusti palvelutuotannon jatkuvaa parantamista ja innovatiivista uudistumista. Itsehallintoalueilla tulee olla erityinen rooli markkinoiden synnyttämisessä palvelutuotantoa rohkeasti uudistaville ratkaisuille. Itsehallintoalueiden hankinnat tuleekin järjestää innovatiivisia ratkaisuja suosivalla tavalla. Näin innovatiivisille ratkaisuille muodostuu yksittäistä aluetta suuremmat markkinat, ja kotimaisilla ensitoimituksilla vauhditetaan ratkaisujen pääsyä kansainvälisille markkinoille. Kun kokemuksia innovatiivisista ratkaisuista levitetään alueiden välillä, onnistuneet ratkaisut saadaan nopeasti laajaan käyttöön. Hankintaosaamista kannattaa suunnitelmallisesti kerryttää yhteiseen hankintojen asiantuntijaorganisaatioon. Itsehallintoalueita perustettaessa on erittäin tärkeä kiinnittää erityistä huomiota digitaalisten palveluiden määrätietoiseen hyödyntämiseen ja yhteensopivuuden varmistamiseen. Vain riittävä yhdenmukaisuus ja laaja siirtyminen digitaalisiin palveluihin voi luoda samanaikaisesti asiakaslähtöisiä palveluita, tuottavuutta ja hankintojen kautta kasvua yrityksille. Asiaan on kiinnitettävä huomiota erityisesti terveydenhuollon palveluissa, joissa painopistettä on siirrettävä etäpalveluihin, automaattiseen diagnostiikkaan ja muihin selvästi entistä tehokkaampiin palvelutuotannon malleihin. Vain näin on mahdollista tarjota jatkossakin kaikille kansalaisille laadukkaat palvelut ja säilyttää sairaanhoitojärjestelmämme maailman parhaimmistossa. 20. 13. Vapaamuotoisia huomioita hallituksen rahoituslinjauksesta. - Itsehallintoalueiden vastuulle siirtyvien palvelujen ja valtakunnallisten palvelujen tulee muodostaa asiakkaiden kannalta selkeä ja tarkoituksenmukainen kokonaisuus, joka tarjoaa kaikille asiakkaille riittävän yhdenmukaiset ja tasalaatuiset palvelut. Digitaalisten palvelujen yhteensopivuus on varmistettava. Palvelujärjestelmän ohjaamisessa tarvitaan tulosohjauksen tilalle uudenlaisia ohjauksen muotoja säädösohjausta täydentämään. Valtion ja alueiden väliseen vuoropuheluun ja sopimuksiin perustuva ohjaus vaikuttaa parhaalta tavalta varmistaa eri osapuolten yhteinen ymmärrys ja sitoutuminen yhteisiin tavoitteisiin. Itsehallintoalueiden vastuulle siirtyvien palvelujen ja valtakunnallisten palvelujen tulee muodostaa asiakkaiden kannalta selkeä ja tarkoituksenmukainen kokonaisuus, joka tarjoaa kaikille asiakkaille riittävän yhdenmukaiset ja tasalaatuiset palvelut. Digitaalisten palvelujen yhteensopivuus on varmistettava. Palvelujärjestelmän ohjaamisessa tarvitaan tulosohjauksen tilalle uudenlaisia ohjauksen muotoja säädösohjausta täydentämään. Valtion ja alueiden väliseen vuoropuheluun ja sopimuksiin perustuva ohjaus vaikuttaa parhaalta tavalta varmistaa eri osapuolten yhteinen ymmärrys ja sitoutuminen yhteisiin tavoitteisiin. Itsehallintoalueiden vastuulle siirtyvien palvelujen ja valtakunnallisten palvelujen tulee muodostaa asiakkaiden
kannalta selkeä ja tarkoituksenmukainen kokonaisuus, joka tarjoaa kaikille asiakkaille riittävän yhdenmukaiset ja tasalaatuiset palvelut. Digitaalisten palvelujen yhteensopivuus on varmistettava. Palvelujärjestelmän ohjaamisessa tarvitaan tulosohjauksen tilalle uudenlaisia ohjauksen muotoja säädösohjausta täydentämään. Valtion ja alueiden väliseen vuoropuheluun ja sopimuksiin perustuva ohjaus vaikuttaa parhaalta tavalta varmistaa eri osapuolten yhteinen ymmärrys ja sitoutuminen yhteisiin tavoitteisiin.