ASIAKKAALLE MAKSUTTOMIEN HOITOVÄLINEIDEN JA -TARVIKKEIDEN MENETTELYTAPA- JA JAKELUOHJE 2015 Ohjeistus päivitetty: Materiaalipäällikkö Merja Kuusinen ja terveyspalvelujohtaja Kirsti Kähärä 4.5.2015 Johtokunta:
Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä jakaa yhteistoiminta-alueen kuntien (Isojoki, Karijoki, Kauhajoki ja Teuva) pitkäaikaissairaille asiakkaalle maksuttomia hoitovälineitä- ja tarvikkeita osana Terveydenhuoltolain mukaisia asukkaan sairaanhoitopalveluita. Hoitotarvikejakelun tarkoituksena on parantaa potilaan omahoidon edellytyksiä, työ- ja toimintakykyä, elämänlaatua sekä edistää potilaan sitoutumista hoitoon. Asiakkaalle maksuttomien hoitovälineiden ja hoitotarvikkeiden jakelussa noudatetaan Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän hyväksymiä toimintaperiaatteita ja tarvikejakeluluetteloa. Hoitotarvikejakelun lähtökohtana on lääketieteellisin perustein todettu pitkäaikainen sairaus, joka on kestänyt vähintäin kolme (3) kuukautta. Sairauden hoitoon kuuluvien hoitotarvikejakelun tulee perustua aina yksilöllisesti määriteltyyn tarpeeseen ja terveydenhuollon ammattihenkilön suorittamaan arviointiin ja seurantaan. Terveydenhuollon ammattilaisen tulee kirjata hoitotarvikkeiden yksilöllinen tarve potilaan tai asiakkaan hoitosuunnitelmaan julkisessa terveydenhuollossa. Näin menetellään riippumatta siitä, onko hoitotarvikkeiden tarve/lähete tullut julkiselta tai yksityiseltä terveydenhuollon ammattilaiselta. Sosiaali- ja terveysministeriö ja aluehallintovirastot seuraavat ja valvovat hoitotarvikejakelun toteutumista. Terveyskeskusten hoitotarvikejakelu perustuu seuraaviin lakeihin ja yleiskirjeisiin: Terveydenhoitolaki 1326/2010, 24-25 ja Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 734/1992, 5 sekä Kuntaliiton yleiskirje 11/80/2013 (korvaa yleiskirjeen 3/80/1999) OIKEUS SUUPOHJAN PERUSPALVELULIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄN HOITOTAR- VIKEJAKELUN MAKSUTTOMIIN HOITOVÄLINEISIIN JA -TARVIKKEISIIN 1. Jakelun piiriin pääseminen edellyttää, asiakas on kirjoilla LLKY:n alueen kunnassa tai kaupungissa eikä välineitä kustanna muu taho, esim. vakuutusyhtiö (ulkokuntalaiset kts. liite 1). Asiakas on pitkäaikaissairas eli arvioitu hoitoaika ylittää 3 kuukautta ja asiakkaalla on hoitosuhde joko terveyskeskukseen tai keskussairaalaan. 2. Asiakas tulee hoitotarvikejakelun piirin kirjallisella LLKY:n terveydenhoitajan/ sairaanhoitajan allekirjoittamalla lähetteellä, joka toimitetaan hoitotarvikejakeluun. 3. Hoitotarvikkeita koskevassa lähetteessä tulee näkyä lääketieteellinen syy, diagnoosi, tuote ja arvioitu tarve sekä lähetteen kirjoittajan allekirjoitus/ammattinimike. Lisäselvitys tuotteesta esim. vaipoissa onko keskivaikeaan tai vaikeaan inkontinenssiin. Hoitotarvike on terveyskeskuksessa hyväksytty korvauksetta annettavaksi. Lääkevalmisteet eivät kuulu jakelun piiriin. Lähetteeseen on kirjattava potilaan kotikunta. 4. Maksuttomia hoitovälineitä ja tarvikkeita luovutetaan asiakkaalle enintään kolmen (3) kuukauden tarve kerrallaan. 5. Hoitotarvikkeet hankintaan Epshp:n hankintarenkaan hankintapäätösten mukaisesti. 6. Yksityisten terveydenhuollon ja palvelukotien lähetteet toimitetaan LLKY:n hoitotarvikejakelun yhteyshenkilölle, materiaalipäällikkö Merja Kuusiselle
HOITOTARVIKEJAKELUN AUKIOLOAJAT: ISOJOKI/ Isojoen terveyskeskus Kirkonkylän neuvolan tiloissa - torstaisin klo 9.00 11.00; puh. 040-480 4324 KARIJOKI/ Karijoen terveysasema: - keskiviikko klo 10.00 12.00; puh. 06-2413 5959 KAUHAJOKI/Kauhajoen terveyskeskuksen keskusvarasto: - maanantai, keskiviikko ja perjantai klo 9.00 11.00 - hoitotarvikkeet voi varata myös puhelintilauksena maanantaisin klo 8.00 9.00 ja keskiviikkoisin klo 12.00 13.00 puh. 040-480 5520 - tarvikkeet noudettavissa NOUDETTAVAT TARVIKKEET - varastosta myös iltaisin TEUVA/Teuvan terveys- ja sosiaalikeskuksen entinen keskusvarastotila - keskiviikkoisin klo 13.30 15.00 ja perjantaisin klo 9.30 11.00 - hoitotarvikkeet voi varat myös puhelintilauksena keskiviikkoisin klo 12.00 13.00 ja perjantaisin klo 8.00 9.00 puh. 050-306 7868 - tarvikkeet noudettavissa NOUDETTAVAT TARVIKKEET -kaapistosta myös iltaisin Hoitotarvikejakeluun ja E-P:n hankintarenkaan sopimuspäätöksiin liittyvissä asioissa yhteydenotto yhteyshenkilöön puh. 040-865 7911/materiaalipäällikkö Merja Kuusinen HOITOTARVIKEJAKELUN PIIRIIN EIVÄT KUULU: Mm. seuraavat tarvikkeet: - ns. tippavaipat - suojakäsineet - henkilökohtaisen hygienian tarvikkeet - pesulaput ja ruokalaput - lääkkeenomaiset tuotteet ja liuokset Edellä mainitut tarvikkeet eivät ole myöskään lähetteellä saatavissa hoitotarvikejakelusta vaan asiakas kustantaa ne itse Niiden tarvitsijat hankkivat ko. tuotteet paikallisista liikkeistä tai postimyynnistä omakustannushinnalla. Lisätietoa mm. www.metsapolku.fi; www.tenakauppa.fi tai www.fennokauppa.fi Postimyyntiluetteloita on saatavissa myös LLKY:n hoitotarvikejakelupisteistä ja keskusvarastoista. Huomioitava, että mm. LLKY:n kotihoidon tai palvelukodinhenkilöstön huolehtiessa asiakkaan hoidosta ja tarviketilauksista, hoitajien työssään tarvitsemat hoitotarvikkeet mm. käsineet, pesulaput kustantaa asiakasta hoitava työyksikkö (kotihoito).
JAKELUN PIIRIIN KUULUVAT ASIAKKAAT JA TARVIKKEET: 1. DIABEETIKOT Omaseurannan ohjeistus: Diabetesliiton lääkärineuvoston suositus. Uudet ilman lähetettä hoitotarvikejakeluun saapuvat diabeetikot ohjataan aina diabeteshoitajan vastaanotolle. Asiakkaalla on oltava diabetes diagnoosi ja lähete tarvikejakeluun. Diabetesjakelutuotteina ovat E-P:n hankintarenkaan hankintasopimustuotteet 1.4.2012. 31.3.2014+ optio 1.4.2014 31.3.2016 mukaisesti. Verensokerin mittausliuskat Epshp:n hankintarenkaan 1.6.2014 31.3.2016 + optio 2 v päätösten mukaisesti: - omaseurantaan ja erityiskäyttö Accu-Chek Aviva (Roche), Contour Next tai On Call Vivid - omaseurantaan, erityiskäyttö: heikkonäköiset/näkörajoitteiset Accu-Chek Mobile (Roche) - omaseurantaan, erityiskäyttö: lapset/nuoret/reumaatikot Accu-Chek Aviva ja Contour Next tai On Call Vivid Päätöksessä olevat verensokeriliuskat omaseurantaan ovat samanarvoisia. Diabeteshoitaja yhdessä potilaan kanssa katsovat hänelle parhaiten soveltuvan liuskan (mittarin). Verensokerimittari on henkilökohtainen. Diabeteshoitajan tavoitat: - Isojoki puh. 06-2413 5700 ma pe klo 10.00 15.00 - Karijoki ja Kauhajoki puh. 06-2413 3220 ma - pe klo 10.00 15.00 - Teuva: puh. 06 2413 4500 ma pe klo 10.00 15.00. Näytteenottoneula/lansetti - Accu-Chek Multisclix (Roche) - Accu-Chek Softclix-lansetti (Roche) - Accu-Chek Fastclix (Roche) Virtsan ketoaineiden tutkimiseen - ketonaineiden mittaukseen Freestyle Precision Insuliiniruiskuneulayhdistelmät: - insuliiniruiskuneulayhdistelmä 29G 12,7 mm 0,5 ml Exell (Tampereen Penli) - insuliiniruiskuneulayhdistelmä 30G 8 mm 0,3 ml Exell (Tampereen Penli) - insuliiniruiskuneulayhdistelmä 30G 8 mm 0,5 ml Exell (Tampereen Penli) - insuliiniruiskuneulayhdistelmä 29G 12,7 mm 1,0 ml B.D Microfine (Becton Dickinson Oy)
Insuliinikynän neulat - kynän neula 30G 12 mm Pen-Needle - kynän neula 31G 4 mm Pen-Needle - kynän neula 31G 5 mm Pen-Needle - kynän neula 31G 6 mm Pen-Needle - kynän neula 31G 8 mm Pen-Needle Insuliinipumppu ja tarvikkeet - insuliinipumpun hankkii ja asentaa potilaalle erikoissairaanhoidon yksikkö - tarvittavat hoitotarvikejakelun piiriin kuuluvat tuotteet/medtronic 2. AVANNELEIKATUT Avannesidokset/tarvikkeet - E-P shpiiirin hankintarenkaan 1.11..2014 31.10.2015 sopimustuotteet - asiakkaalle laaditaan yksilöllinen suunnitelma avannesidosten käytöstä ja huomioidaan ongelmatilanteet 3. INKONTINENSSIASIAKKAAT Vaipat - E-P shpiirin hankintarenkaan 1.5.2014 30.4.2016 + optio 2 v vuosisopimuksiin kuuluvat vaipat - asiakkaalle laaditaan yksilöllinen suunnitelma tuotteiden käytöstä; sairaanhoitaaj/terveydenhoitaja tai muu terveydenhuollon ammattilainen on todennut vaippojen tarpeen, virtsanäyte on tutkittu ja on pohdittu inkontinenssin syytä ja sen hoitomahdollisuutta. Jos hoitoon on päädytty, kokeiltu sitä ja dianoosi on merkitty potilastietojärjestelmään Poikkilakanat ja vuoteensuojat - tarpeen mukaan - vaipan valinnassa kiinnitettävä huomion oikean kokoisen ja imukykyisen vaipan valintaan, jolloin poikkilakanan/vuoteensuojan käyttö on tarpeetonta Tippavaipat - eivät kuulu normaalijakelun piiriin, poikkeuksena diagnoositaustainen tarve (hoitaja); mm. MS-, Parkinson tms. verrattava Hygieniahousut - hankintarenkaan sopimukseen 1.5.2014 30.4.2016 + optio 2v kuuluvat tuotteet, käytetään muotoiltujen housuvaippojen kanssa Anaalitamponit - anaalitamponin käyttö aloitetaan aina erikoissairaanhoidossa Katetrit ja virtsankeräyspussit - hankintarenkaan sopimukseen 1.1.2015 31.12.2017 + optio 2v kuuluvat tuotteet Urinaalit (virtsankeräyskondomit)
- hankintarenkaan sopimukseen 1.1.2015 31.12.2017 + optio 2 v kuuluvat tuotteet 4. HAAVAHOITOASIAKKAAT Terveydenhuollon ammattihenkilön toteama alkuhoito. Erilaiset sidostuotteet - hankintarenkaan sopimukseen 1.4.2014 31.3.2016 + optio 2 v kuuluvat haavanhoitotuotteet - ei kahta päällekkäistä toistansa vastaavaa haavasidosta - ainoastaan pitkäaikaiset hoitohenkilökunnan valvonnassa olevat haavat - erikoistuotteet ovat tilaustuotteita Haavanhoitoon liittyviessä erityiskysymyksissä yhteydenotto haavahoidon asiantuntijahoitaja Minna Tienhaara puh. 040-6402030. 5. DIALYYSIASIAKKAAT 6. TRAKEOSTOMIA-ASIAKKAAT 7. HAPPIHOITOA SAAVAT ASIAKKAAT Happihoito aloitetaan erkoissairaanhoidossa. 8. GASTROENTEROLOGISET ASIAKKAAT 9. MUUT ERIKOISSAIRAANHOIDOLLISET TARVIKKEET - lääkehoitoa tarvitseville, esim. kipupumpun tarvikkeet, infuusiotarvikkeet, ruiskut ja neulat,imuletkut, katetrit yms. - tarvittavat tuotteet pääsääntöisesti TILAUSTUOTTEITA
LIITE 1 Ulkokuntalaisille potilaille korvauksetta annettavat sairaanhoitovälineet Potilaat voivat tarvitessaan saada korvauksetta Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän hoitotarvikejakelusta sairaanhoitovälineitä. LLKY laskuttaa niistä potilaan kotikuntaa. Potilaan on toimitettava kotikuntansa terveyskeskuksesta maksusitoumus, jossa esitetään mitä ko. terveyskeskus potilaalle kustantaa sekä laskutusosoite. Maksusitoumuksessa on oltava myöntäjän allekirjoitus. Vakuutuksen piiriin kuuluvien potilaiden tarvikkeet Pääsääntöisesti vakuutuksen korvausten piiriin kuuluvat potilaan tarvikkeet asianomainen hankkii itse apteekista ja laskuttaa vakuutusyhtiötään ellei apteekki suoralaskutuksena hoida sitä. Hoitotarvikejakelun piiriin kuuluva asiakas voi myös olla vakuutuskorvaukseen oikeuttava potilas, jonka hoitotarvikkeet vakuutusyhtiö korvaa LLKY:lle. Asiakas toimittaa vakuutusyhtiön päätöksen hoitotarvikejakeluun. Tarvikkeet annetaan hoitotarvikejakelusta vakuutusyhtiön todistusta/päätöstä vastaan. Vakuutusyhtiön kanssa sovitaan laskutuksesta ja LLKY:n hoitotarvikejakelu laskuttaa vakuutusyhtiötä Samoin toimitaan Valtionkonttorin laskutuksen piiriin kuuluvien kuntalaisten tarvikelaskutusten kanssa. Valtionkonttorin laskutuksen piiriin kuuluvien lähetteisiin hoitotarvikejakelulähetteen kirjoittaja kirjaa tiedon oikeutuksesta Valtionkonttorin korvauksiin.