Suun terveydenhuollon ohjeellinen vastaavuusluettelo alkaen

Suun terveydenhuollon ohjeellinen vastaavuusluettelo 1.1.2013 alkaen Normativ motsvarighetsförteckning för mun- och tandvård från 1.1.2013

2 (82) Sisällysluettelo Innehåll 1 Johdanto 3 Inledning 7 2 Asiakasmaksujen määräytyminen 11 Fastställande av klientavgifter 3 Maksuttomat käynnit 11 Avgiftsfria besök 4 Maksulliset käynnit 12 Avgiftsbelagda besök Luku S Suun ja hampaiston avohoidon toimenpiteet 14 Kapitel S Tand- och munåtgärder i öppenvård Luku E Hampaiden, huulten, leukojen, suun ja nielun toimenpiteet 51 Kapitel E Operationer på tänder, läppar, käkar, munhåla och svalg Luku T Pientoimenpiteet 74 Kapitel T Mindre ingrepp Luku W Muut ja useisiin elinjärjestelmiin vaikuttavat toimenpiteet 76 Kapitel W Andra åtgärder som inriktas på flera organsystem Luku Y Elinten ja kudosten irrottaminen siirtoa varten 80 Kapitel Y Uttagning av organ för transplantationer LIITE Radiologiset tutkimukset ja toimenpiteet 81 BILAGA Radiologiska undersökningar och åtgärder

3 (82) Terveyskeskuksen hammashoidosta perittävät enimmäismaksut 1.1.2013 alkaen 1 Johdanto Suun ja hampaiden tutkimuksesta ja hoidosta perittävät asiakasmaksut on asiakasmaksuasetuksen 9 :n nojalla sidottu kulloinkin voimassaolevaan Suun terveydenhuollon toimenpideluokitukseen, jota ylläpitää Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL). Toimenpideluokituksessa hyväksytty vaativuusluokka osoittaa palvelun käyttäjältä perittävän asiakasmaksun enimmäismäärän. Kaikille toimenpiteille ei ole määritelty toistaiseksi vaativuusluokkaa. Kaikki palvelun käyttäjältä perittävät maksut eivät määräydy aina suoraan toimenpideluokituksen perusteella, vaan asiakasmaksulainsäädäntö ohittaa toimenpiteiden vaativuusluokan perusteella määräytyvän asiakasmaksun; esimerkiksi protetiikka ja SC-ryhmä. Niistä toimenpiteistä, jotka määräytyvät suoraan asiakasmaksuasetuksen nojalla, on jätetty vaativuusluokka pois. Proteettisen hoidon maksut ovat kokonaishoitomaksuja. Käyntimaksu sen sijaan peritään hoitokäynneiltä erikseen. Jos proteesin valmistus vaatii muihin hampaisiin tehtäviä toimenpiteitä, voidaan periä erillinen, asetuksessa erikseen säädetty ja/tai toimenpiteen vaativuusluokan mukainen asiakasmaksu asiakasmaksuasetuksen 9 :n nojalla. Myös proteettinen hoito on tarkoitus määritellä toimenpiteiksi ja määrätä toimenpiteille vaativuusluokat. Toimenpiteet otetaan käyttöön vasta koekäytön jälkeen mahdollisesti 1.1.2014. Erikoismateriaaleista voidaan periä enintään todellisia kustannuksia vastaava maksu (9 4 mom.). Yli 18-vuotiailta voidaan oikomislaitteista ja hammasproteettisista toimenpiteistä periä aiheutuvat hammastekniset kulut enintään todellisten kustannusten mukaisina, mikäli potilas ei ole suorittanut maksua suoraan valmistajalle; asiakasmaksuasetus 9 3 mom. Jos potilas annettujen käyttöohjeiden vastaisen menettelyn tai ilmeisen huolimattomuuden vuoksi on aiheuttanut oikomislaitteen häviämisen tai vahingoittumisen, voidaan häneltä periä uuden oikomislaitteen hankkimisesta tai vahingoittuneen laitteen korjaamisesta aiheutuneet hammastekniset kulut enintään todellisten kustannusten mukaisina myös alle 18-vuotiailta; asiakasmaksuasetus 9 5 mom. W-alkuiset toimenpidekoodit ovat toimenpiteitä, jotka kohdistuvat useisiin eri elinjärjestelmiin tai koko elimistöön. Todistukset, lääkemääräykset ja lausunnot ovat W-alkuisia toimenpidekoodeja. Hammaslääkärin tekemän kotikäynnin hintaan, 13,80 euroa, sisältyy myös tutkimus, WYA20. Maksua ei peritä vaikeahoitoisen potilaan valmistelusta toimenpidettä varten, WYA30. Vastaanotolla hoidon yhteydessä samoin kuin puhelimitse annetut hoito-ohjeet ja mahdolliset reseptit ovat maksuttomia, WZB00. WZA00 ja WZA90-koodeja voidaan käyttää erottamaan suppeaa ja laajaa todistusta toisistaan. Todistusten ja lausuntojen maksullisuus määräytyy käyttötarkoituksen perusteella. Hammaslääkärin ja lääkärin antamien lausuntojen ja todistusten maksullisuus määräytyy samoin perustein. Hoitoon liittyvä todistus tarvitaan palvelun käyttäjän jatkohoidon, kuntoutuksen tms. järjestämistä varten. Potilas ei itse todistusta tai lausuntoa tarvitse eikä yleensä pyydä sitä, vaan todistus tai lausunto tarvitaan enemmänkin hoitojärjestelmää varten. Hoitoon liittyvänä todistuksena pidetään 17.6.2005 jälkeen kirjoitettuja todistuksia, jotka on kirjoitettu henkilölle sairausloman hakemista varten terveyskeskuksessa; ks. Kuntaliiton yleiskirje 14/80/2005, 5.7.2005. Hoitoon liittymättömäksi todistukseksi katsotaan kaikki muut todistukset, joilla palvelun käyttäjä hakee itselleen etuutta, oikeutta, korvauksia jne., kuten eläkettä, vakuutuskorvausta, vakuutuksen ottamista, oikeudenkäyntiä tms. varten.

4 (82) Vastaavuusluettelossa on vaativuusluokka-sanan tilalla käytetty sanaa luokka: luokka = vaativuusluokka. Hammaskorun asettamista tai esteettistä hampaiston valkaisua ei ole hyväksytty toimenpiteeksi. Vastaavuusluetteloissa on poistettu sv-koodit 1.4.2007. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) ylläpitää Suun terveydenhuollon toimenpideluokitusta osana yleistä kansallista toimenpideluokitusta (THL-Toimenpideluokitus). Kansallisessa koodistopalvelussa (www.thl.fi/koodistopalvelu) luokitukset julkaistaan ajantasaisina. THL:n julkaisusarjassa Luokitukset on verkkojulkaisu Suun terveydenhuollon toimenpideluokitus 2013; linkki: http://sty.stakes.fi/fi/luokitukset/suunterveydenhuolto/index.htm Vuoden 2013 muutokset Uudet toimenpiteet: SAD, SAD01, SAD02, SCA03 ja SFB40. Määritysten muutoksia ja täsmennyksiä: SAA02, SAA03, SAB, SAB01, SAB02, SAC, SCA, SCA01,SCA02, SCE, ECU05, ECU06 ja WYA50. Poistetaan: SCF, SCF01, SCF02 ja SCF03. Vuoden 2012 muutokset Uudet toimenpiteet: ECU05, ECU06, ECW05, ECW06, WYA40 ja WYA50. Lisäksi Radiologiset tutkimukset ja toimenpiteet -liitteeseen on tehty lukuisia muutoksia. Vuoden 2011 muutokset Määritysten muutoksia, täsmennyksiä: SA, SBB00, SDC40, SGC50, SJB, SJB30, SJC02, SJC03, SJC20, SJC40, SJC50, SJD50, SXC02, SXC03, SXC04, SGC50, SXC02, SXC03, SXC04 ja EBB15. Lisäksi toimenpiteitä ja määrityksiä on täsmennetty ruotsiksi. Uudet toimenpiteet: SAC, SAC01, SAC02, SAC03, SJF, SJF01, EBB40 ja EBB50. Poistetaan: SJA, SJA01, SJA02, SJA03 ja SJA04. Vuoden 2010 muutokset Vuoden 2010 alusta tulee voimaan asiakasmaksuihin tulevat indeksikorotukset, jotka ovat 7,21 %. Toimenpideluokitukseen tulee uusia toimenpiteitä, vaativuusluokkien muutoksia, toimenpiteiden määrityksiin muutoksia ja täsmennyksiä. Lisäksi muutamia toimenpiteitä poistuu ja muutamia otetaan uudelleen käytöön. Alla merkittävimmät muutokset: Uudet toimenpiteet: SDC30, SDC40, SDC50, SGA01, SGA06, SGA07, SGC20, SGC30, SGC40, SGC50, EHC31 ja EHC32. Uudelleen käyttöön otettavat toimenpiteet: SDC10 ja SDC20. Käytösta poistettavat toimenpiteet: SBB20, SDC05, SDC15 ja SXA00. Vaativuusluokkien ja määritysten muutokset: SCA01, SCA02,SCE00, SCF, SCF01, SCF02, SCF03, SDE, SDE02, SDE03, SDE04, SGA03, SGA04, SGA05, SGC00, EDC42 ja EHC40.

5 (82) Vuoden 2009 muutokset Terveyden- ja Hyvinvoinnin laitoksen ylläpitämään Toimenpideluokitukseen on kuitenkin hyväksytty yksi uusi toimenpide ja muutettu yhden luokituksessa olleen toimenpiteen määritystä vuoden 2009 alusta. Nämä toimenpiteet tulevat osaksi myös Suun terveydenhuollon toimenpideluetteloa. Muutokset ovat seuraavat: Uusi toimenpide WX105 Pintapuudutus iholle tai limakalvolle, luokka 0 Hammastoimenpiteissä puudutus on leuan puoliskoa kohden Olemassa olevan toimenpiteen määrityksen muutos WX110 Infiltraatiopuudutus, luokka 0 Hammastoimenpiteissä puudutus on leuan puoliskoa kohden Vuoden 2008 elokuun alusta tulleet muutokset Sosiaali- ja terveydenhuoltolain ja asetuksen muutokset asiakasmaksuihin. Vuoden 2007 muutokset Protetiikan osa-alueelle lisättiin kolme koodia: SPB15 Tilapäinen implanttihammaskruunu, SPB25 Tilapäinen implanttihammassilta, kaksi implanttia ja SPB28 Tilapäinen implanttihammassilta, hampaaton leuka. Tekstikorjauksena tarkennettiin SFB Paikkaushoito epäsuoralla menetelmällä -selitettä aiemmin edellytetyn vähintään kaksi käyntikertaa osalta. Selite on korjattu seuraavasti: Täyte valmistetaan epäsuoralla menetelmällä hammaslaboratoriossa tai omalla vastaanotolla. Toimenpide kirjataan ja laskutetaan vain kerran, vaikka käyntikertoja olisi useampikin. Vuoden 2006 muutokset Suuhygienistien ja hammashoitajien käyttöön on otettu kaksi uutta toimenpideryhmää ja tämän lisäksi on lisätty yksi uusi toimenpideryhmään SAB seuraavasti: SAB Suun ja hampaiden terveystarkastus, määrityksen muutos SAB01 ja uusi toimenpide SAB02. SCF Suun ehkäisevä hoito, kolme toimenpidettä SCF01, SCF02 ja SCF03. SDE Parodontologinen hoito, kolme toimenpidettä SDE02, SDE03 ja SDE04. Toimenpideluettelossa jo olleisiin toimenpideryhmiin on lisätty uusia toimenpiteitä seuraavasti: SDA11, SDC05, SDC15, SDD, SDD01, SDD02, SDD03, SDD10, SJC01, SJC02, SJC03, uusi ryhmä SXC, SXC02, SXC03, SXC04, WZC05, WYA05 ja YEA05. Määritysten muutoksia on tehty (ainakin) seuraaviin toimenpiteisiin: ECA, ECA55, ECA70, SD, SDA, SDA01, SDA02, SDA03, SDA04, SDA05, SDA10, SDC, WYA10, YEA, YEA00. Toimenpideluettelosta on inaktivoitu toimenpiteet SDC10, SDC20, SDX10, SJC00 ja SJC05. Vuoden 2005 muutokset Tekstikorjauksia ja poistoja on tehty pääosin SC-kappaleeseen. Luokitusta on tiivistetty siten, että luvut SCB, SCC ja SCD on poistettu ja niiden sisältö on siirretty lukuun SCA. Tekstikorjauksia tehty koodeihin SAA, SAA02, SBA00, SC, SCA01, SCA02,ECA70 ja EGA. Koodi EWD00 on muutettu koodiksi EWE00. Luokituksen liitteessä on muutoksia Radiologisiin tutkimusnimikkeistön seuraaviin kohtiin: EB1SA, EE1KA, EB1AD, EB1BD ja EB1CD-koodit. Näillä muutoksilla ei ole vaikutusta asiakasmaksuihin. Vuoden 2004 alusta tulevat muutokset Uudet toimenpiteet: SDA10, SDC, SDC10, SDC20, SDX, SDX10, SJB10, SPA05, SPA20, SPC25, ECA70, Luku Y, YEA, YEA00, YNA ja YNA09 Määritysten muutokset: SBA, SBA00, SBB10, SCC01, SDA, SDA03, SFA40,SPA00, SPA10 ja ECA55

6 (82) Vuoden 2003 alusta tulleet muutokset Lisätty SAB Hammasterveystarkastus: hammashuoltajan tai -hoitajan tekemä hammastarkastus, koodi SAB01 muutoksia ryhmämäärityksiin: SFB ja SFC lisätty uusi koodi SJC05 lisätty ryhmä SPG Kasvoproteesit ja muut suun alueen erityisproteesit lisätty koodi EDC42 muutettu vaativuusluokkia seuraavasti: EDE45 luokasta 13 luokkaan 14 EC42 luokasta 13 luokkaan 14 EC45 luokasta 13 luokkaan 14 poistettu Luku Z, koodit ECB21, EDC11 ja EDC16 muutamia tekstimuutoksia.

7 (82) Högsta avgifter för tandvård vid hälsocentralerna fr.o.m. 1.1.2013 1 Inledning De klientavgifter som tas ut för undersökning och behandling av mun och tänder är med stöd av 9 i klientavgiftsförordningen bundna till den gällande åtgärdsklassfikationen, som upprätthålls av Institutet för hälsa och välfärd (THL). Den svårighetsklass som anges i åtgärdsklassifikationen anger maximibeloppet för den klientavgift som ska tas ut av klienten. Svårighetsklass har inte fastställts för samtliga åtgärder. Alla avgifter som tas ut av servicetagarna fastställs inte alltid direkt utgående från åtgärdsklassifikationen: lagstiftningen om klientavgifter åsidosätter de klientavgifter som fastställs enligt svårighetsklassen för åtgärderna, till exempel i fråga om protetik och SC-gruppen. För de åtgärder som bestäms direkt enligt klientavgiftsförordningen har svårighetsklassen utelämnats. Avgifterna för protetisk behandling är avgifter för helhetsvård. Däremot tas besöksavgift ut separat för vårdbesöken. Om tillverkningen av en protes kräver åtgärder i andra tänder, kan man med stöd av 9 ta ut en särskild klientavgift som särskilt anges i klientavgiftsförordningen och/eller följer svårighetsklassen för åtgärden. Det är meningen att åtgärder och svårighetsklasser ska fastställas också inom den protetiska behandlingen. Åtgärderna införs först efter att de använts på prov, eventuellt 1.1.2014. För specialmaterial kan tas ut en avgift som högst motsvarar de verkliga kostnaderna (9 4 mom.). Av personer som fyllt 18 år kan tandtekniska kostnader för tandregleringsapparatur och tandprotetisk behandling tas ut högst enligt de faktiska kostnaderna, förutsatt att patienten inte har betalat avgiften direkt till tillverkaren (9 3 mom. i klientavgiftsförordningen). Om en patient genom förfarande som strider mot bruksanvisningarna eller av uppenbar vårdslöshet orsakat att en regleringsapparat har försvunnit eller skadats, kan de tandtekniska kostnaderna för anskaffning av en ny regleringsapparat eller reparation tas ut av patienten, högst enligt de verkliga kostnaderna (9 5 mom. i klientavgiftsförordningen). Detta gäller också personer under 18 år. Åtgärdskoder som börjar på W är åtgärder som gäller flera olika organsystem eller hela kroppen. Intyg, recept och utlåtanden har åtgärdskoder som börjar på W. I priset för hembesök av tandläkare, 13,80 euro, ingår också undersökning, WYA20. Avgift tas inte ut för förberedelse av svårbehandlad patient, WYA30. Vårddirektiv och eventuella recept vid besök på mottagningen eller per telefon är avgiftsfria, WZB00. Koderna WZA00 och WZA90 kan användas för att skilja åt begränsade och omfattande intyg. Huruvida intygen och utlåtandena är avgiftsbelagda eller inte beror på ändamålet. Avgiftsbeläggningen av utlåtanden och intyg bestäms på samma grunder för tandläkare och läkare. Ett intyg som anknyter till vården är ett intyg som behövs för patientens fortsatta vård, rehabilitering e.d. Patienten behöver inte intyget eller utlåtandet själv, och ber i allmänhet inte om det, utan det behövs i första hand för vårdsystemet. Intyg som efter 17.6.2005 skrivits ut för att patienten ska kunna ansöka om sjukledighet på hälsocentralen betraktas som intyg som anknyter till vården; se Kommunförbundets cirkulär 14/80/2005, 5.7.2005. Intyg som inte anknyter till vården är alla andra intyg med vilka patienten ansöker om egna förmåner, rätt, ersättningar osv., till exempel intyg för pension, försäkringsersättning, teckning av försäkring, rättegång etc. I motsvarighetsförteckningen har ordet klass använts i stället för svårighetsklass: klass = svårighetsklass.

8 (82) Fastsättning av tandsmycke eller estetisk tandblekning har inte godkänts som åtgärd. Sv-koderna har slopats i motsvarighetsförteckningen 1.4.2007. Klassifikationen av åtgärder i mun och käkar upprätthålls av Institutet för hälsa och välfärd THL och den utgör en del av den allmänna nationella åtgärdsklassifikationen (THLtoimenpideluokitus). I den nationella kodtjänsten (www.thl.fi/koodistopalvelu) publiceras klassifikationerna i uppdaterad form. I THL:s publikationsserie Klassifikationer ingår webbversionen Klassifikation av åtgärder i mun och käkar 2013; länk (gå in via den finska sidan, förteckningen är tvåspråkig): http://sty.stakes.fi/fi/luokitukset/suunterveydenhuolto/index.htm Ändringar år 2013 Nya åtgärder: SAD, SAD01, SAD02, SCA03 och SFB40. Ändringar och preciseringar av definitionerna: SAA02, SAA03, SAB, SAB01, SAB02, SAC, SCA, SCA01,SCA02, SCE, ECU05, ECU06 och WYA50 Slopas: SCF, SCF01, SCF02 och SCF03 Ändringar år 2012 Nya åtgärder: ECU05, ECU06, ECW05, ECW06, WYA40 och WYA50. I bilagan om radiologiska undersökningar och åtgärder har flera ändringar gjorts. Ändringar år 2011 Ändringar och preciseringar av definitionerna: SA, SBB00, SDC40, SGC50, SJB, SJB30, SJC02, SJC03, SJC20, SJC40, SJC50, SJD50, SXC02, SXC03, SXC04, SGC50, SXC02, SXC03, SXC04 och EBB15. Därutöver har åtgärder och definitioner preciserats på svenska. Nya åtgärder: SAC, SAC01, SAC02, SAC03, SJF, SJF01, EBB40 och EBB50 Slopas: SJA, SJA01, SJA02, SJA03 och SJA04 Ändringar år 2010 Indexhöjningarna av klientavgifterna (7,21 %) träder i kraft i början av 2010. I åtgärdsklassifikationen införs nya åtgärder. Dessutom görs ändringar i svårighetsklasserna och i definitionerna, som också preciseras. Vissa åtgärder slopas och några införs på nytt. De största ändringarna gäller följande åtgärder: Nya åtgärder: SDC30, SDC40, SDC50, SGA01, SGA06, SGA07, SGC20, SGC30, SGC40, SGC50, EHC31 och EHC32. Åtgärder som införs på nytt: SDC10 och SDC20. Åtgärder som slopas: SBB20, SDC05, SDC15 och SXA00. Ändringar i svårighetsklasserna och definitionerna: SCA01, SCA02,SCE00, SCF, SCF01, SCF02, SCF03, SDE, SDE02, SDE03, SDE04, SGA03, SGA04, SGA05, SGC00, EDC42 och EHC40.

9 (82) Ändringar år 2009 I åtgärdsklassifikationen som upprätthålls av Institutet för hälsa och välfärd har en ny åtgärd godkänts och definitionen på en åtgärd som funnits i klassifikationen har ändrats i början av 2009. Dessa åtgärder kommer att ingå också i Åtgärdsförteckningen för munoch tandvård. Följande ändringar har gjorts: Ny åtgärd WX105 Ytanestesi, hud eller slemhinna, klass 0 Vid tandåtgärder ges bedövningen per käkhalva Ändring av definitionen på en befintlig åtgärd WX110 Infiltrationsanestesi, klass 0 Vid tandåtgärder ges bedövningen per käkhalva Ändringar 1.8.2008 Ändringar i lagen och förordningen om klientavgifter inom social- och hälsovården Ändringar år 2007 Tandprotetiken har fått tre nya koder: SPB15 Provisorisk implantatkrona, SPB25 Provisorisk implantattandbro, två implantat och SPB28 Provisorisk implantattandbro, tandlös käke. Beskrivningen av SFB Indirekt fyllnadsterapi har preciserats i fråga om de två besök som tidigare förutsattes. Beskrivningen lyder nu: Fyllningen tillverkas med indirekt metod i tandlaboratorium eller på mottagningen. Åtgärden registreras och debiteras bara en gång, även med flera vårdbesök. Ändringar år 2006 För munhygienister och tandskötare har införts två helt nya åtgärdsgrupper och dessutom har en ny åtgärd införts i åtgärdsgrupp SAB enligt följande: SAB Granskning av munnens och tändernas hälsotillstånd, ändring av definition i SAB01 och ny åtgärd SAB02. SCF Preventiv munvård, tre åtgärder SFC01, SFC02 och SFC03. SDE Paradontologisk vård, tre åtgärder SDE02, SDE03 och SDE04. I de åtgärdsgrupper som redan finns i åtgärdsförteckningen har nya åtgärder införts enligt följande: SDA11, SDC05, SDC15, SDD, SDD01, SDD02, SDD03, SDD10, SJC01, SJC02, SJC03, ny grupp SXC, SXC02, SXC03, SXC04, WZC05, WYA05 och YEA05. Definitionerna har ändrats för (åtminstone) följande åtgärder: ECA, ECA55, ECA70, SD, SDA, SDA01, SDA02, SDA03, SDA04, SDA05, SDA10, SDC, WYA10, YEA, YEA00. I åtgärdsförteckningen har åtgärderna SDC10, SDC20, SDX10, SJC00 och SJC05 strukits. Ändringar år 2005 Korrigeringar i texten och strykningar har i huvudsak gjorts i SC-kapitlet: Klassificeringen har komprimerats så att kapitlen SCB, SCC och SCD har strukits och deras innehåll överförts till SCA. Textkorrigeringar har gjorts i koderna SAA, SAA02, SBA00, SC, SCA01, SCA02, ECA70 och EGA. Koden EWD00 har ändrats till EWE00. I bilagan till klassificeringen har följande punkter ändrats i den Radiologiska klassifikationen: EB1SA, EE1KA, EB1AD, EB1BD och EB1CDkoderna. Dessa ändringar påverkar inte klientavgifterna. Ändringar i början av år 2004 Nya åtgärder: SDA10, SDC, SDC10, SDC20, SDX, SDX10, SJB10, SPA05, SPA20, SPC25, ECA70, Kapitel Y, YEA, YEA00, YNA och YNA09 Ändringar i definitionerna: SBA, SBA00, SBB10, SCC01, SDA, SDA03, SFA40,SPA00, SPA10 och ECA55

10 (82) Ändringar i början av år 2003 Ny SAB Granskning av tändernas hälsotillstånd: av tandhygienist eller tandskötare utförd tandgranskning, kod SAB01 Ändringar i gruppdefinitioner: SFB och SFC Ny kod SJC05 Ny grupp SPG Ansiktsproteser och andra specialproteser i munregionen Ny kod EDC42 Ändringar i svårighetsklasser: EDE45 från klass 13 till klass 14 EC42 från klass 13 till klass 14 EC45 från klass 13 till klass 14 kapitel Z och koderna ECB21, EDC11 och EDC16 har slopats en del ändringar i texten.

11 (82) 2 Asiakasmaksujen määräytyminen Fastställande av klientavgifter Palvelun käyttäjiltä perittäviä maksuja koskevat: För avgifter som skall tas ut av klienter gäller: Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (asiakasmaksulaki) 3.8.1992/734 Asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (asiakasmaksuasetus) 9.10.1992/912 Lagen om klientavgifter inom social- och hälsovården (klientavgiftslagen) 3.8.1992/734 Förordningen om klientavgifter inom social- och hälsovården (klientavgiftsförordningen) 9.10.1992/912 3 Maksuttomat käynnit Avgiftsfria besök Maksut peritään 18 vuotta täyttäneiltä Avgifter tas ut av personer som fyllt 18 år Asiakasmaksulaki 5 1 mom. 1 a) kohta ja asiakasmaksuasetus 9 6 mom. 5 1 mom. 1 a-punkten klientavgiftslagen och 9 6 mom. i klientavgiftsförordningen Rintamasotilastunnuksen, rintamapalvelustunnuksen, rintamatunnuksen tai veteraanitunnuksen omaavilta tai henkilöiltä, joilla on todistus miinanraivaustehtäviin osallistumisesta, ei peritä maksua 9 6 mom. säädetyissä tilanteissa. Käyntimaksu peritään, jos käyntiin sisältyy muita kuin maksuttomia toimenpiteitä. Av den som har frontmannatecken, fronttjänsttecken, fronttecken eller veterantecken eller ett intyg om deltagande i minröjning tas ingen avgift ut i de fall som avses i 9 6 mom. Besöksavgift tas ut om besöket inkluderar andra åtgärder än avgiftsfria åtgärder. Asiakasmaksuasetus 9 6 mom.; asiakasmaksua ei peritä: 9 6 mom. i klientavgiftsförordningen; klientavgift tas inte ut för hampaiden tarkastuksesta ehkäisevästä hoidosta protetiikkaan liittyvästä kliinisestä työstä tandkontroll profylaktisk behandling kliniskt arbete som hör till protetik Oikomislaitteista ja hammasproteettisista toimenpiteistä voidaan yli 18-vuotiailta periä hammastekniset kulut enintään todellisten kustannusten suuruisina, mikäli potilas ei ole suorittanut maksua suoraan valmistajalle. Av personer som fyllt 18 år kan man ta ut ersättning för tandtekniska utgifter för ortodontisk apparatur och tandprotetiska åtgärder, dock högst enligt de faktiska kostnaderna, förutsatt att klienten inte har betalat avgiften direkt till tillverkaren. Tekniset kustannukset peritään aiheutuneiden kustannusten mukaan. Tekniska kostnader tas ut enligt uppkomna kostnader.

12 (82) 4 Maksulliset käynnit Avgiftsbelagda besök Asiakasmaksu- Terveyskeskuksen asetus päätös Käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä asiakkaan varaamasta vastaanottoajasta peritään maksu yli 15-vuotiailta Om klienten uteblir från mottagningstid utan att lämna återbud tas en avgift ut av personer som har fyllt 15 år Asiakasmaksuasetus 25 1 mom. 33,90 25 i klientavgiftsförordningen Suun ja hampaiden tutkimus ja hoito Undersökning och vård av mun och tänder Asiakasmaksuasetus 9 1 mom. 9 1 mom. i klientavgiftsförordningen Suuhygienisti 7,50 Munhygienist Hammaslääkäri 9,60 Tandläkare Erikoishammaslääkäri 14,00 Specialtandläkare Terveyskeskuksen järjestämä suun ja leukojen erikoissairaanhoito Specialiserad sjukvård som hänför sig till mun och käkar anordnad av hälsocentral Asiakasmaksuasetus 9 a 9 a i klientavgiftsförordningen Peritään asiakasmaksuasetuksen 27,50 8 1 momentin mukainen poliklinikkamaksu/käynti En poliklinikavgift/besök tas ut enligt 8 1 mom. i klientavgiftsförordningen Päiväkirurginen toimenpide Dagkirurgiskt ingrepp Asiakasmaksuasetus 8 a 8 a i klientavgiftsförordningen Peritään asiakasmaksuasetuksen 8 a :n 90,30 mukainen maksu päiväkirurgisesta toimenpiteestä, joka tehdään leikkaussalissa ja joka edellyttää yleisanestesiaa, laajaa puudutusta tai suonensisäisesti annettavaa lääkitystä. En avgift enligt 8 a i klientavgiftsförordningen tas ut för ett dagkirurgiskt ingrepp som görs i operationssal och som förutsätter allmän anestesi, omfattande bedövning eller intravenös medicinering.

13 (82) Asiakasmaksu- Terveyskeskuksen asetus päätös Kuvantamistutkimukset Diagnostiska avbildningsundersökningar Asiakasmaksuasetus 9 2 mom. 1 a) ja b) kohdat; hammaskuvalta 6,20 leukojen ja koko hampaiston panoraamaröntgenkuvauksesta 13,80 9 2 mom. 1 a- och b-punkten i klientsavgiftsförordningen; per tandbild 6,20 panoramaröntgenfotografering av käkarna och hela tandgården 13,80 WZA00, WZA90 Todistukset: Suppea todistus Muu lääkärin tai hammaslääkärin todistus Intyg: Begränsat intyg Annat intyg av läkare eller tandläkare Asiakasmaksulaki 5 1 mom. 1) kohta ja asiakasmaksuasetus 23. 5 1 mom. 1-punkten klientavgiftslagen och 23 i klientavgiftsförordningen. Hoitoon liittyvä todistus 0 Intyg som anknyter till vården Hoitoon liittymätön todistus 33,90 Intyg som inte anknyter till vården Todistus tai lausunto, esimerkiksi vakuutusyhtiötä jne. varten. Intyg eller utlåtande, t.ex. för försäkringsbolag etc.

14 (82) Luku S Suun ja hampaiston avohoidon toimenpiteet Kapitel S Tand- och munåtgärder i öppenvård Tähän sisältyy tavallisesti avohoidossa tehtävät suun ja hampaiston hoitotoimenpiteet. Kirurgiset toimenpiteet, katso luku E. Seulontatutkimus, katso WYA00. Radiologiset toimenpiteet, katso liite. Här ingår de mun- och tandvårdsåtgärder som vanligen görs i öppenvård. Kirurgiska åtgärder, se kapitel E. Screening, se WYA00. Radiologiska åtgärder, se bilaga. SA SAA Suun ja hampaiston tutkimukset, terveystarkastukset ja työsuunnittelut Undersökningar av mun och tänder, hälsogranskningar och planering av arbetet Hammaslääkärin tekemä tutkimus- ja hoitosuunnitelma Undersöknings- och vårdplan utförd av tandläkare Tutkimustoimenpiteet ovat kokonaisuuksia, joihin sisältyy aina anamneesi, diagnoosi, hoitosuunnitelma, kustannusarviosuunnitelma sekä hoidon jaksottaminen hoitojakson päättyessä. Undersökningsåtgärderna bildar en helhet som alltid inkluderar anamnes, diagnos, terapiplan och kostnadsförslagsplan och i slutet av vårdperioden periodisering av vården. SAA01 Suun tutkimus, suppea; luokka 2 6,20 Begränsad undersökning av munnen; klass 2 Esim. särkypotilaat päivystyksessä, erilaiset kontrollit. Kesto enintään 10 min. T.ex. värkpatient vid jour, olika efterkontroller. Tar högst 10 min. SAA02 Suun perustutkimus; luokka 4 13,80 Grundundersökning av munnen; klass 4 Potilaan purentaelimen, hampaiston, kiinnityskudosten ja limakalvojen tutkimus. Kesto enintään 20 min. Undersökning av patientens tuggorgan, tänder, stödjevävnader och slemhinnor. Tar högst 20 min.

15 (82) SAA03 Suun tutkimus, laaja; luokka 5 27,50 Omfattande undersökning av munnen; klass 5 Esim. uuden potilaan tutkimus sisältäen purentaelimen, hampaiston kiinnityskudosten ja limakalvojen tutkimuksen. Kesto enintään 30 min. T.ex. undersökning av en ny patient, inkluderar undersökning av patientens tuggorgan, tändernas stödjevävnader och slemhinnor. Tar högst 30 min. SAA04 Suun erityistutkimus; luokka 7 27,50 Specialundersökning av munnen; klass 7 Sisältää kliinisen tutkimuksen ja perustuu lisäksi röntgen- ja laboratoriotutkimuksiin ja/tai kipsimalleihin. Kesto yli 30 min. Huom. WZC10 Omfattar klinisk undersökning samt röntgenbilder och laboratorieprov och/eller gipsmodeller. Tar över 30 min. Obs! WZC10 SAB Suun ja hampaiden terveystarkastus Granskning av munnens och tändernas hälsotillstånd Voidaan käytää lisäksi SCA-koodeja kuvaamaan ekäisevää suun terveydenhoitoa. Koderna SCA kan dessutom användas för den preventiva munhälsovården. SAB01 Suuhygienistin tai hammashoitajan tekemä suun 6,20 ja hampaiden terveystarkastus, suppea; luokka 2 Granskning av mun och tänder utförd av munhygienist eller tandskötare, begränsad; klass 2 Esim. asetuksen mukaiset alle kouluikäisten määräaikaistarkastukset. Sisältää suun ja hampaiden nykytilan kuvauksen ja hampaiden puhkeamisen määrityksen indeksimerkintöineen. Ei sisällä sairauden diagnooseja. Kesto vähintään 10 min. T.ex. återkommande hälsokontroller av barn under skolåldern enligt förordningen. Inkluderar beskrivning av munnens och tändernas tillstånd och fastställande av tandsprickningen med indexanteckningar. Inkluderar inte sjukdomsdiagnoser. Tar minst 10 min.

16 (82) SAB02 Suuhygienistin tai hammashoitajan tekemä suun ja hampaiden terveystarkastus; luokka 3 13,80 Mun- och tandhälsokontroll, utförd av en munhygienist eller tandskötare; klass 3 Sisältää suun ja hampaiden nykytilan kuvauksen mukaan lukien ienkudoksen tilan määrityksen indeksimerkintöineen. Ei sisällä sairauden diagnooseja. Kesto vähintään 20 min. Inkluderar beskrivning av munnens och tändernas tillstånd, inklusive tandköttsvävnaden med indexanteckningar. Inkluderar inte sjukdomsdiagnoser. Tar minst 20 min. SAC Suun ja hampaiston hoitoon liittyvä erillinen työsuunnittelu ilman potilaan läsnäoloa Separat arbetsplanering i samband med mun- och tandvård, utan patienten Soveltuu käytettäväksi kaikilla hammaslääketieteen osa-alueilla. Perustuu koodeilla SAA01 SAA04 kuvattuun hoitosuunnitelmaan tai WZC05 tai WZC10 kuvattuun erikoisalakohtaiseen konsultaatioon, mutta on näistä erillinen toimenpide. Käytettyä aikaa ei sisällytetä muihin aikaperusteisiin tutkimusja hoidonsuunnittelutoimenpiteisiin. Lämpar sig för användning inom alla odontolgiska delområden. Baserar sig på vårdplanen som beskrivs med koderna SAA01 SAA04 eller konsultation inom specialområde som beskrivs med koderna WZC05 eller WZC10, men som är en skild åtgärd. Den använda tiden inkluderas inte i andra tidsbaserade undersöknings- och planeringsåtgärder. SAC01 Suun ja hampaiston hoidon erillinen työsuunnittelu; 13,80 luokka 4 Separat planering av arbetet i samband med vård av mun och tänder; klass 4 Sisältää esim. kipsimalli- ja kuvantamismateriaalianalyysin. Sisältää kirjallisen työsuunnitelman. Kesto vähintään 20 min. Innehåller t.ex. analys av gipsmodell och avbildningsmaterial. Innehåller skriftlig arbetsplan. Tar minst 20 min. SAC02 Suun ja hampaiston hoidon erillinen työsuunnittelu, 27,50 vaativa; luokka 5 Separat planering av arbetet i samband med vård av mun och tänder, krävande; klass 5 Sisältää esim. kipsimalli-, kuvantamis- tai tietokoneanalyysit, kasvokaarirekisteröinnin ja -analyysin tai diagnostiset vahaukset. Sisältää kirjallisen työsuunnitelman. Kesto vähintään 30 min. Innehåller t.ex. gipsmodells-, avbildnings- eller datoranalys, registrering och analys av ansiktsbåge eller diagnostisk vaxning. Innehåller skriftlig arbetsplan. Tar minst 30 min.

17 (82) SAC03 Suun ja hampaiston hoidon erillinen työsuunnittelu, 27,50 erittäin vaativa; luokka 7 Separat planering av arbetet i samband med vård av mun och tänder, mycket krävande; klass 7 Sisältää esim. kipsimalli-, kuvantamis- tai tietokoneanalyysit, kasvokaarirekisteröinnin ja -analyysin ja konstruktiopurennan oton, laajat diagnostiset vahaukset (esim. hampaiden muodon ja purennan muutokset) tai purennan koehionnan artikulaattorissa. Sisältää kirjallisen työsuunnitelman. Kesto vähintään 45 min. Innehåller t.ex. gipsmodells-, avbildnings- eller datoranalys, registrering och analys av ansiktsbåge och tagning av konstruktionsbett, omfattande diagnostisk vaxning (t.ex. förändringar i tändernas form eller ocklusion) eller provslipning av ocklusionen i artikulator. Innehåller skriftlig arbetsplan. Tar minst 45 min. SAD Suun terveydenhuollon hoidon tarpeen arvio Bedömning av vårdbehovet Hoidon tarpeen arviointi on kliininen toimenpide. Edellyttää potilasasiakirjamerkintöjä, ei kuitenkaan status- tai indeksimerkintöjä. Sisältää suun ja hampaiden nykytilan kuvausta mukaan lukien suun ehkäisevän hoidon tarpeen arvion. Bedömning av vårdbehovet är en klinisk åtgärd som omfattar beskrivning av munnens och tändernas tillstånd, inklusive bedömning av behovet av preventiv munvård. SAD01 Suun terveydenhuollon hoidon tarpeen arvio, perustaso; 6,20 luokka 2 Bedömning av vårdbehovet, grundnivå; klass 2 Kesto vähintään 10 minuuttia. Tar minst 10 minuter. SAD02 Suun terveydenhuollon hoidon tarpeen arvio, laaja; 13,80 luokka 4 Bedömning av vårdbehovet, omfattande; klass 4 Sisältää terveysneuvontaa Kesto vähintään 20 minuuttia. Inkluderar hälsorådgivning. Tar minst 20 min. SB SBA Täydentävät tutkimukset Kompletterande undersökningar Vastaanotolla suoritettavat testit ja näytteenotot Test och provtagningar gjorda på mottagningen Sisältää mikrobiologisen tutkimuksen, sylkinäytteen oton, syljen eritysnopeuden ja puskurikapasiteetin määrityksen. Innehåller mikrobiologiska undersökningar, salivprov, mätning av sekretion och bufferkapacitet.

18 (82) SBA00 Mikrobiologiset tutkimukset; luokka 3 13,80 Mikrobiologiska undersökningar; klass 3 Esim. laktobasillitesti, mutans streptokokkitesti, hiivasienitesti ja mikrobiologiset tutkimukset ientaskuista tai juurikanavista. T.ex. lactobacillustest, mutans streptokocktest, jästsvampstest och mikrobiologiska undersökningar från tandköttsfickor eller rotkanaler. SBA10 Syljen eritysnopeuden määritys; luokka 1 6,20 Bestämning av salivavsöndringshastighet; klass 1 Ei sisällä muita määrityksiä. Innehåller inga andra mätningar. SBA20 Syljen puskurikapasiteetin määritys; luokka 1 6,20 Bestämning av salivens buffertkapacitet; klass 1 SBB Muut suun ja hampaiston tutkimukset Annan undersökning av mun och tänder SBB00 Suun ja hampaiston valokuvaus; luokka 3 13,80 Fotografering av mun och tänder; klass 3 Kliinisen löydöksen nykytilan dokumentointi valokuvaamalla, myös oikomishoidon kuvaukset. Kirjataan kerran käyntikerralta. Fotografisk dokumentering av nuläget för kliniskt fynd, också vid ortodontisk behandling. Antecknas en gång per besök. SBB10 Hampaiston jäljennökset; luokka 3 13,80 Avtryck av tänderna; klass 3 Sisältää hoidossa käytettävät kipsimallit Inkluderar gipsmodeller för vård. SC Suun terveyden edistäminen Främjande av munhälsa Suun terveyden edistämiseen ei luokitella kiinnityskudossairauksien hoitoa, kuten esim. subgingivaalisen hammaskiven poistoa, katso SD. Vård av stödjevävnadsskjukdomar, såsom avlägsnande av subgingival tandsten, klassificeras inte som främjande av munhälsa, se SD.

19 (82) SCA Ehkäisevä suun terveydenhoito Preventiv munnens hälsovård Kaikkiin hoitokäynteihin sisältyy ehkäiseviä toimenpiteitä. Erillisiä ehkäisevän hoidon toimenpiteitä käytetään todetun riskin yhteydessä. Käytettyä aikaa ei sisällytetä muihin aikaperusteisiin toimenpiteisiin. Edellyttää selostusta potilasasiakirjaan. I alla vårdbesök ingår preventiva åtgärder. Separata preventiva vårdåtgärder vidtas i samband med en konstaterad risk. Den tid som åtgår inkluderas inte i andra tidsbaserade åtgärder. Förutsätter redogörelse i patientjournalen. SCA01 Ehkäisevä suun terveydenhoito, suppea 6,20 Preventiv munhälsovård, begränsad Asiakasmaksuasetus 9 2 mom. 2) kohta; suun terveyden edistämisen toimenpiteistä käyntikerralta 9 2 mom. 2-punkten i klientsavgiftsförordningen; förebyggande vård per besök Sisältää vähintään kaksi seuraavista toimenpiteistä: terveysneuvonta (mm. tupakka alkoholi), suun omahoidon opetus sekä tarpeellinen fluorikäsittely tai muu käsittely, plakin ja plakkiretentioiden poisto. Kesto vähintään 10 min. Inkluderar åtminstone två av följande åtgärder: hälsorådgivning (bl. a. tobak och akohol), undervisning i egenvård och nödvändig fluorbehandling eller annan behandling och avlägsnande av plack och plackretention. Tar minst 10 min. SCA02 Ehkäisevä suun terveydenhoito 6,20 Preventiv munhälsovård Asiakasmaksuasetus 9 2 mom. 2) kohta; suun terveyden edistämisen toimenpiteistä käyntikerralta 9 2 mom. 2-punkten i klientsavgiftsförordningen; förebyggande vård per besök Sisältää mm. terveysneuvonnan (mm. tupakka ja alkoholi), ravintoanalyysin, omahoidon opetuksen, tarpeellisen fluorikäsittelyn tai muun vastaavan käsittelyn, plakin ja plakkiretentioiden poiston sekä ehkäisevän hoidon arvioinnin. Kesto vähintään 20 min. Inkluderar bl.a. hälsorådgivning (bl.a. tobak och akohol), kostanalys, utlärning i egenvård, nödvändig fluorbehandling eller annan motsvarande behandling, avlägsnande av plack och plackretentioner och utvärderingen av den preventiva vården den preventiva vården. Tar minst 20 min.

20 (82) SCA 03 Ehkäisevä suun terveydenhoito, laaja 6,20 Preventiv munhälsovård, omfattande Asiakasmaksuasetus 9 2 mom. 2) kohta; suun terveyden edistämisen toimenpiteistä käyntikerralta 9 2 mom. 2-punkten i klientsavgiftsförordningen; förebyggande vård per besök Esim. sisältää mm. ehkäisevän hoidon arvioinnin, terveysneuvontaa (mm. tupakka ja alkoholi), suun puhdistamisen ohjausta, runsaan plakin ja plakkiretentioiden poistoa, tarpeellisen fluorikäsittelyn tai muun vastaavan käsittelyn. Kesto vähintään 30 min. Inkluderar bl.a. bedömning av preventiv vård, hälsorådgivning (bl.a. tobak och alkohol), handledning i rengöring av munnen, avlägsnande av mycket plack och plackretentioner, nödvändig fluorbehandling eller annan motsvarande behandling. Tar minst 30 min. SCE Hampaiden pinnoitus Fissurförsegling Toimenpiteellä tarkoitetaan hampaan uurteiden pinnoittamista. Jos pinnoituksen yhteydessä on poistettu hampaan kovakudosta ja se on korvattu jollakin täyteaineella, käytetään paikkauskoodia SFA00. Med åtgärden avses försegling av fissurerna. Om det i samband med ingreppet även avlägsnats hårdvävnad som ersatts med en fyllning används fyllningskod SFA00. SCE00 Hampaan pinnoitus 6,20 Fissurförsegling av tand Asiakasmaksuasetus 9 2 mom. 2) kohta; suun terveyden edistämisen toimenpiteistä käyntikerralta 9 2 mom. 2-punkten i klientsavgiftsförordningen; förebyggande vård per besök Hampaan pinnoitus merkitään hammaskohtaisesti, yksi pinnoitus hammasta kohden. Fissurförseglingen anges per tand, en fissurförsegling per tand.

21 (82) SD Ikenen ja hampaan kiinnityskudossairauksien hoito Behandling av sjukdomar i tandköttet och tändernas stödjevävnadssjukdomar Parodontologinen hoito edellyttää diagnostisoitua ikenen tai kiinnityskudosten sairautta mukaan lukien niihin liittyvän traumaattisen purennan. Hoito sisältää tulehduksen, kudosmuutosten ja purennan hoidon, parodontologiset kiskotukset sekä sairauksien hoitoon liittyvän potilaan ohjauksen ja ylläpitohoidon. Parodontologisk behandling förutsätter en diagnostiserad sjukdom i tandköttet eller stödjevänaderna inklusive ett traumatiskt bett i anslutning till dessa. Behandlingen inkluderar behandling av inflammationen, vävnadsförändringarna och bettet; parodontologisk fixering samt patienthandledning och underhållsbehandling i anslutning till sjukdomsbehandlingen. SDA Parodontologisen tulehduksen ja ienmuutosten hoito Behandling av parodontologisk inflammation och tandköttsförändringar Aikaperuste liittyy hoidettavan alueen laajuuteen, hoidon tarpeeseen, kiinnityskudossairauden ja ienmuutosten asteeseen ja/tai sairautta aiheuttavien tekijöiden määrään ja sijaintiin. SDA01 05-toimenpidekoodit ovat aikaperusteisia komplisoitumattoman parodontiitin ja ienmuutosten hoitotoimenpiteitä. Hoitokäynnillä voidaan käyttää vain yhtä SDA01-05-toimenpidekoodia kuvaamaan näihin toimenpiteisiin käytettyä aikaa. SDA10- ja SDA11-toimenpidekoodit kuvaavat komplisoituneen parodontiitin hoitoa. Näitä koodeja voidaan käyttää samalla hoitokäynnillä myös muiden toimenpiteiden lisäksi edellyttäen, että toimenpiteisiin käytettyä aikaa ei sisällytetä muihin aikaperusteisiin toimenpiteisiin. Tidsbaserade hänger samman med storleken på området som behandlas, vårdbehovet, hur allvarliga bindvävssjukdomen och tandköttsförändringarna är och/eller med antalet faktorer som orsakar sjukdomen och deras lokalisering. Koderna SDA01 05 är tidsbaserade vårdåtgärder vid okomplicerad parodontit och tandköttsförändringar. Man får använda bara en SDA01 05-kod för att beskriva den tid som dessa vårdåtgärder krävt vid ett patientbesök. Koderna SDA10 och SDA11 beskriver behandling av komplicerad parodontit. Dessa koder kan användas vid samma patientbesök parallellt med andra åtgärdskoder på villkoret att den tid som åtgärderna krävt inte inkluderas i andra tidsbaserade åtgärder. SDA01 Parodontologinen hoito, erittäin suppea; luokka 2 6,20 Parodontologisk behandling, mycket begränsad; klass 2 Esim. vähäisen hammaskiven ja/tai plakin poisto käyntikerralta. Kesto enintään 10 min. T.ex. avlägsnande av lite tandsten och/eller plack per patientbesök. Tar högst 10 min.

22 (82) SDA02 Parodontologinen hoito, suppea; luokka 3 13,80 Parodontologisk behandling, begränsad; klass 3 Esim. hammaskiven ja/tai plakin sekä muiden plakkiretentioiden (paikkaylimäärien tai vastaavan) poisto käyntikerralta Kesto vähintään 10 min. T.ex. avlägsnande av tandsten och/eller plack samt andra plackretentioner (plombrester eller motsvarande) per patientbesök Tar minst 10 min. SDA03 Parodontologinen hoito; luokka 5 27,50 Parodontologisk behandling, klass 5 Esim. kohtalaisesti etiologisia tekijöitä sisältävän ientulehduksen ja/tai parodontiitin hoito käyntikerralta Kesto vähintään 20 min. T.ex. tandsköttsinflammation med ett måttligt antal etiologiska faktorer och/eller parodontitbehandling per patientbesök. Tar minst 20 min. SDA04 Parodontologinen hoito, pitkäkestoinen; 27,50 luokka 7 Parodontologisk vård, långvarig; klass 7 Esim. runsaasti etiologisia tekijöitä sisältävän ientulehduksen ja/tai parodontiitin hoito käyntikerralta Kesto vähintään 30 min. T.ex. tandköttsinflammation med ett stort antal etiologiska faktorer och/eller parodontitbehandling per patientbesök. Tar minst 30 min. SDA05 Parodontologinen hoito, erittäin pitkäkestoinen; luokka 9 40,20 Parodontologisk behandling, mycket långvarig; klass 9 Esim. kauttaaltaan runsaasti etiologisia tekijöitä sisältävän ientulehduksen ja/tai parodontiitin hoito käyntikerralta. Kesto vähintään 45 min. T.ex. tandköttsinflammation som alltigenom innehåller ett stort antal etiologiska faktorer och/eller parodontitbehandling per patientbesök. Tar minst 45 min.

23 (82) SDA10 Parodontologinen hoito, komplisoitu sairaus; luokka 7 27,50 Parodontologisk behandling, komplicerad sjukdom; klass 7 Esim. 6 mm tai syvempien ientaskujen vaativa hoito tai syvien furkamuutosten ja luutaskujen hoito ja/tai kyretointi. Yleissairauksien ja lääkitysten komplisoimien parodontiittien ja ienmuutosten vaativa hoito. Voidaan käyttää yhdessä muiden aikaperusteisten koodien kanssa samalla hoitokäynnillä, mutta käytettyä aikaa ei sisällytetä muihin aikaperusteisiin toimenpiteisiin. T.ex. krävande behandling av 6 mm eller djupare tandköttsfickor eller behandling och/eller kyrettage av djupa furkationsförändringar och benfickor. Krävande behandling av parodontit och tandköttsförändringar som komplicerats av allmänna sjukdomar och medicinering. Koden kan avändas parallellt med andra tidsbaserade koder vid samma patientbesök på villkoret att den tid som åtgärderna krävt inte inkluderas i andra tidsbaserade åtgärder. SDA11 Parodontologinen hoito, komplisoitu sairaus 40,20 laaja ja vaativa; luokka 9 Parodontologisk behandling, komplicerad sjukdom omfattande och krävande; klass 9 Esim. 6 mm tai syvempien ientaskujen laaja ja vaativa hoito tai pitkälle edenneiden furkamuutosten ja syvien luutaskujen hoito. Esim. laaja ja vaativa kyretointi. Paikallisista suun olosuhteista ja/tai laaja-alaisesta etiologiasta johtuen erityisinstrumentteja ja -taitoja vaativa hoito. Yleissairauksien ja lääkitysten komplisoimien parodontiittien ja ienmuutosten erittäin vaativa hoito. Koodia voidaan käyttää yhdessä muiden aikaperusteisten koodien kanssa samalla hoitokäynnillä, mutta käytettyä aikaa ei sisällytetä muihin aikaperusteisiin toimenpiteisiin. T.ex. omfattande och krävande behandling av 6 mm eller djupare tandköttsfickor eller behandling av långt gångna furkationsförändringar och djupa benfickor. T.ex. omfattande och krävande kurettage. På grund av patientens munförhållanden och/eller omfattande etiologi behandling som kräver specialinstrument och specialkunskaper. Mycket krävande behandling av parodontit och tandköttsförändringar som komplicerats av sjukdomar och medicinering. Koden kan användas parallellt med andra tidsbaserade koder vid samma patientbesök på villkoret att den tid som åtgärderna krävt inte inkluderas i andra tidsbaserade åtgärder.

24 (82) SDC Parodontologinen kiskotus Parodontologisk fixering SDC ovat toimenpidekoodeja, joita voidaan käyttää samalla hoitokäynnillä muiden hoitotoimenpiteiden ohella. Toimenpidekoodi sisältää kiskotusalueen purentaan sovituksen. SDC-koderna kan användas parallellt med andra åtgärdskoder vid samma patientbesök. Åtgärderskod inkluderar bettprovning i fixeringsområdet. SDC10 Parodontologinen kiskotus, suppea; luokka 4; 13,80 Parodontologisk fixering, begränsad; klass 4 Hampaiden yhteen kytkeminen paikkamateriaalilla, 2 3 hammasta. Sammankoppling av tänder med fyllningsmaterial, 2 3 tänder. SDC20 Parodontologinen kiskotus, laaja; luokka 6 27,50 Parodontologisk fixering, omfattande; klass 6 Hampaiden yhteen kytkeminen paikkamateriaalilla, 4 tai useampi hammas. Sammankoppling av tänder med fyllningsmaterial, 4 eller flera tänder. SDC30 Parodontologinen vahvistettu kiskotus, suppea; luokka 7 27,50 Parodontologisk förstärkt fixering, begränsad; klass 7 Hampaiden yhteen kytkeminen käyttäen upotettua tai pintakiinnitteistä vahviketta, 2 3 hammasta Sammankoppling av tänder med inplanterad eller ytlig förstärkning, 2 3 tänder SDC40 Parodontologinen vahvistettu kiskotus, laaja; luokka 9 40,20 Parodontologisk förstärkt fixering, omfattande; klass 9 Hampaiden yhteen kytkeminen käyttäen upotettua tai pintakiinnitteistä vahviketta, 4 6 hammasta. Sammankoppling av tänder med inplanterad eller ytlig förstärkning, 4 6 tänder. SDC50 Parodontologinen vahvistettu kiskotus, 56,40 erittäin laaja; luokka 11 Parodontologisk förstärkt fixering, mycket omfattande; klass 11 Hampaiden yhteen kytkeminen käyttäen upotettua tai pintakiinnitteistä vahviketta, vähintään 7 hammasta. Sammankoppling av tänder med inplanterad eller ytlig förstärkning, minst 7 tänder.

25 (82) SDD Parodontologinen purennan hoito Behandling av parodontologisk ocklusion Toimenpiteet liittyvät kiinnityskudossairauden yhteydessä parodontiumiin kohdistuvan purentatrauman hoitoon. SDD-toimenpidekoodit ovat toimenpidekoodeja, joita voidaan käyttää muiden hoitotoimenpiteiden ohella edellyttäen, että hoitotoimenpiteiden aikarajat täyttyvät. Samalla hoitokäynnillä voi käyttää vain yhtä SDD01 SDD03-toimenpidekoodia. Åtgärderna hänger samman med behandling av bettrauma i parodontium i anslutning till bindvävnadssjukdomar. SDD-koderna kan användas parallellt med andra åtgärdskoder vid samma patientbesök, om tidgränserna för åtgärderna nås. Vid samma besök kan bara en SDD01 SDD03-kod användas. SDD01 Parodontologinen purennan hoito, suppea; luokka 3 13,80 Behandling av parodontologisk ocklusion, begränsad; klass 3 Esim. suppea purennan hionta. Kesto vähintään 10 min. T.ex. begränsad slipning av ocklusion. Tar minst 10 min. SDD02 Parodontologinen purennan hoito; luokka 5 27,50 Behandling av parodontologisk ocklusion; klass 5 Purennan hionta ja/tai kliinisten kruunujen uudelleen muotoilu esim. paikkamateriaalilla Kesto vähintään 20 min. Slipning av ocklusion och/eller omformning av kliniska kronor med t.ex. plomberingsmaterial. Tar minst 20 min. SDD03 Parodontologinen purennan hoito, laaja; luokka 7 27,50 Behandling av parodontologisk ocklusion, omfattande; klass 7 Vaativa purennan hionta ja/tai kliinisten kruunujen uudelleen muotoilu esim. paikkamateriaalilla Kesto vähintään 30 min. Krävande slipning av bett och/eller omformning av tandkronor med t.ex. plomberingsmaterial. Tar minst 30 min. SDD10 Purennan hoito purentakiskolla parodontologisin 40,20 indikaatioin; luokka 9 Behandling av ocklusion med bettskena på parodontologiska indikationer; klass 9 Toimenpide on hoitokokonaisuus, joka käsittää purentakiskon valmistuksen jäljennöksineen, sovituksineen ja käyttöohjeineen. Åtgärden är en vårdhelhet som inkluderar tillverkning av bettskena med avtryck, provning och patienthandledning.

26 (82) SDE Parodontologinen perushoito suuhygienistillä Parodontologisk primärvård utförd av munhygienist Hoito perustuu hammaslääkärin tekemään taudin määritykseen ja hoitosuunnitelmaan ja sisältää seuraavia toimenpiteitä potilaalle, jolla on hoidettavalla alueella pääsääntöisesti enintään 5 mm:n syvyisiä taskuja. Vården grundar sig på av tandläkare fastställd diagnos och vårdplan och inkluderar följande åtgärder på en patient med i regel högst 5 mm djupa tandköttsfickor i det område som behandlas. SDE02 Parodontologinen hoito suuhygienistillä; luokka 3 13,80 Parodontologisk behandling utförd av munhygienist; klass 3 Plakkiretentioiden poisto, ientaskujen (pääsääntöisesti enintään 5 mm hoidettavalla alueella) hoito. Juurenpintojen puhdistus. Hoitoon liittyvä ohjaus, neuvonta ja ylläpitohoito. Kesto vähintään 20 min. Avlägsnande av plackretentioner, behandling av tandköttsfickor (i regel högst 5 mm i det område som behandlas). Putsning av rotytor. Handledning, rådgivning och underhållsbehandling i anslutning till behandlingen. Tar minst 20 min. SDE03 Parodontologinen hoito suuhygienistillä, laaja; luokka 5 27,50 Parodontologisk behandling utförd av munhygienist, omfattande; klass 5 Laaja plakkirententioiden poisto, ientaskujen (pääsääntöisesti enintään 5 mm hoidettavalla alueella) hoito. Juurenpintojen puhdistus. Hoitoon liittyvä ohjaus, neuvonta ja ylläpitohoito. Kesto vähintään 30 min. Avlägsnande av omfattande plackretentioner, behandling av tandköttsfickor (i regel högst 5 mm i det område som behandlas). Putsning av rotytor. Handledning, rådgivning och underhållsbehandling i anslutning till behandlingen. Tar minst 30 min.

27 (82) SDE04 Parodontologinen hoito suuhygienistillä, 27,50 erittäin laaja; luokka 7 Parodontologisk behandling utförd av munhygienist, mycket omfattande; klass 7 Erittäin laaja plakkiretentioiden poisto ientaskujen (pääsääntöisesti enintään 5 mm hoidettavalla alueella) hoito. Juurenpintojen puhdistus. Hoitoon liittyvä ohjaus, neuvonta ja ylläpitohoito. Kesto vähintään 45 min. Mycket omfattande behandling av tandköttsfickor (i regel högst 5 mm i det område som behandlas), avlägsnande av plackretentioner. Putsning av rotytor. Handledning, rådgivning och underhållsbehandling i anslutning till behandlingen. Tar minst 45 min.

28 (82) SF Paikkaushoidot Fyllningsterapi Paikkaushoidon toimenpiteeseen sisältyy vanhan täytteen purkaminen, kaviteetin valmistus, eristyksen ja alustäytteen laittaminen, valmiin täytteen viimeistely ja kiillotus. Paikkaushoidon toimenpiteet ovat hammaspintakohtaisia. Yhdessä hampaassa on näissä toimenpiteissä viisi hammaspintaa. I en fyllningsåtgärd ingår avlägsnande av gammal fyllning, preparering av kaviteten, isolering och underfyllning och finisering av färdiga fyllningen. Fyllningåtgärderna är tandytsrelaterade. En tand har vid dessa åtgärder fem tandytor. SFA Paikkaushoito suoralla menetelmällä Direkt fyllningsterapi SFA00 Pieni täyte; luokka 3 13,80 Liten fyllning; klass 3 Pieni korjaus tai lisäys. Käytetään myös silloin, kun pinnoite ulottuu hammasluuhun, katso SCE. Liten reparation eller litet tillägg. Användes också då fissurförsegling når in till dentinet, se SCE. SFA10 Yhden pinnan täyte; luokka 4 13,80 Fyllning på en yta; klass 4 Täyte korvaa huomattavan osan yhdestä pinnasta. Jos samalle pinnalle tehdään saman hoitojakson aikana useampia täytteitä, merkitään koodi vain kerran. Fyllningen ersätter en avsevärd del av en tandyta. Om flera fyllningar görs på samma yta under samma behandling, antecknas koden bara en gång. SFA20 Kahden pinnan täyte; luokka 6 27,50 Fyllning på två ytor; klass 6 Täyte korvaa huomattavan osan kahdesta hampaan pinnasta. Fyllningen ersätter en avsevärd del av två tandytor. SFA30 Kolmen tai useamman pinnan täyte; luokka 7 27,50 Fyllning på tre eller flera ytor; klass 7 Täyte korvaa huomattavan osan kolmesta hampaan pinnasta. Sisältää väli- ja poskihampaaseen tunnelipreparoinnilla tehdyn täytteen. Fyllningen ersätter en avsevärd del av tre tandytor. Inkluderar fyllning gjord med tunnelpreparation i molar eller premolar.